Glavni

Ishemija

Kako narediti posredno masažo srca: nujno oživljanje s srčnim zastojem

Posredna masaža tako pomembnega organa, kot je srce, se izvaja v primerih njegove zaustavitve pri ljudeh zaradi bioloških okvar telesa ali ob poškodbah zaradi nesreč. Po prenehanju delovanja srca se oseba lahko vrne v življenje v največ 6 minutah, zato ne bo odveč vedeti, kako pravilno in pod kakšnimi pogoji je potrebno, da žrtev sam opravi nujno oživljanje.

Bistvo samo-kardiopulmonalne reanimacije

V primeru srčnega zastoja in popolnega prenehanja dihanja je potrebno prilagoditi biološki proces krvnega obtoka in izmenjave zraka v telesu. Srce, ki se nahaja med mobilno prsnico in nepremično hrbtenico, se občasno skrči, prejema pretoke krvi in ​​jih potiska v žile. Ti kosi so odgovorni za normalizacijo krvnega obtoka v telesu. Potreba po umetnem polnjenju pljuč z zrakom s strani neznanca hkrati z indirektno masažo srca je posledica potrebe po sprejemu zračnih tokov iz pljuč in srca.

Posredna masaža srca (zunanja) ima torej za cilj umetno posnemanje funkcije krvnega obtoka in dihanja.

Obveznost posredne masaže srca

Posredna srčna masaža je potrebna za naslednje znake pomanjkanja aktivnega delovanja srca in pljuč:

  • brez dihanja
  • odsotnost najmanjših manifestacij dela impulzov
  • pomanjkanje reakcije učencev na ostro močno svetlobo
  • cianoza kože
  • bledica obraza

Srčno oživljanje se izvaja izključno v povezavi z umetnim dihanjem, sicer pa poskusi, da se oseba vrne v življenje, ne bodo uspešni. Posredna srčna masaža se izvaja v prisotnosti vsaj enega znaka srčnega zastoja.

Zaporedje in kompleksnost posredne masaže srca

Kompleks ukrepov za normalizacijo krvnega obtoka z namenom obnavljanja srčnega utripa in dihanja je sestavljen iz dveh glavnih delov:

  1. pripravljalni
  2. neposredna masaža

Pripravljalni del pomeni pravilen položaj žrtve in osebe, ki bo izvajala posredno masažo. Najprej ga je treba položiti na trdo površino žrtve: za to morate povleči na asfalt ali drugo trdo površino. Če to ni mogoče, lahko desko položite neposredno pod prsni koš, s čimer se poveča območje stika prsnega koša s podporo.

Kako narediti masažo

Glava reanimiranega pacienta mora biti spuščena nazaj, da bi se določil takšen položaj, je treba pod vratom namestiti poseben valj ali podobno napravo.

Potrebno je za umetno dihanje v intervalih med masažami tako, da vbrizgani zrak prodre v prsni koš čim globlje. Pred začetkom oživljanja je potrebno zagotoviti, da v ustni votlini ni tujih predmetov.

Oseba, ki opravlja posredno masažo srca, mora biti na kolenih na strani žrtve. Telo telesa mora biti rahlo usmerjeno naprej, tako da pri pritiskanju z dlanmi na prsni del sila prihaja iz teže celotnega telesa in ne samo iz rok.

Takoj se začne posredna masaža srca, ko se žrtvina glava rahlo nagne nazaj, nato pa se z zaprtjem nosne sluznice dihanje v ustno votlino opravi 4-5-krat. Šele po tem bi morali takoj držati 1 cikel stiskanja na prsih v višini 30-krat s frekvenco 100-krat na minuto. Nato ponovite postopek umetnega dihanja. Ta dva glavna dejanja se izmenjujeta med seboj neprekinjeno 6-7 minut ali dokler ne pride rešilec.

Sila vdolbine v prsnem košu mora biti enaka globini stiskanja do 5 cm, tudi če je med oživljanjem žrtve prišlo do enega ali več reber, ki naj ne bi bil popolnoma prekinjen.

Pomembno je, da izberete pravo področje prsnega koša za posredno masažo, in sicer za stiskanje dna dlani. Da bi to naredili, je potrebno od mesta, kjer se rebra zbližajo, dvigniti do grla s 2-3 prsti. To točko lahko izračunate na drug način:

razdalja od stičišča ključnice v sprednjem in do stičišča reber je običajno razdeljena na tri dele, masaža se izvaja na meji srednje spodnje tretjine. Pri moških ta meja ustreza srednji liniji bradavic, v nasprotju z ženskami.

Rezultat celotnega procesa je odvisen od strokovno izvedene tehnične rehabilitacije - srce bo spet delovalo ali pa povečan pretok krvi in ​​krvni obtok ne bosta vplivala na normalizacijo vitalnih organov v telesu.

Značilnosti in razlike kardiopulmonalne reanimacije pri otrocih, kontraindikacije

Tehnika tega postopka je bistveno drugačna pri dojenčkih (do enega leta) in pri predšolskih otrocih. Razlika je neposredno v posebnostih klikanja na prsni koš.

Otroška masaža srca

Pri dojenčkih se posredna masaža srca izvaja samo z dvema prstoma: srednjim in prstnim prstom. Pogostost masažnega pritiska pri dojenčkih je treba povečati na 120 na minuto. Vzroki za zastoj srca in dihanje ne morejo biti le poškodbe ali nesreča. Srce otroka se lahko ustavi zaradi prirojenih bolezni ali zaradi sindroma nenadne smrti. Pri predšolskih otrocih je osnova za samo eno dlan vpletena v proces srčnega oživljanja.

Pravila in tehnika izvajanja indirektne masaže srca, indikacije

Iz tega članka se boste naučili: kaj je posredna masaža srca, za kaj, komu in kdo lahko to počne. Ali je mogoče z izvajanjem tega postopka škodovati osebi in kako jo narediti tako, da res pomaga.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Posredna srčna masaža je nujni oživitveni dogodek, ki je namenjen zamenjavi in ​​obnovi ustavljene srčne dejavnosti.

Ta postopek je najpomembnejši za reševanje življenja osebe, katere srce se je ustavilo in je v stanju klinične smrti. Zato mora biti vsaka oseba sposobna masirati srce. Tudi če niste strokovnjak, ampak vsaj približno veste, kako naj ta postopek gre - ne bojte se, da to storite.

Ne poškodujete bolnika, če naredite nekaj, kar ni povsem pravilno, in če ne boste storili ničesar, bo to pripeljalo do njegove smrti. Glavna stvar - samo poskrbite, da srčni utrip res manjka. V nasprotnem primeru je celo popolna masaža škodljiva.

Bistvo in pomen masaže srca

Namen masaže srca je umetno rekreacija, zamenjava srčne aktivnosti v primeru ustavitve. To lahko dosežemo s stiskanjem votlin srca od zunaj, ki simulira prvo fazo srčne dejavnosti - krčenje (sistola) z nadaljnjim lajšanjem pritiska na miokard, ki posnema drugo fazo - sprostitev (diastola).

Izdelati takšno masažo na dva načina: neposredno in posredno. Prvi je možen le s kirurškim posegom, ko je neposreden dostop do srca. Kirurg ga vzame v roko in opravi ritmično menjavo zožitev s sprostitvijo.

Posredna srčna masaža se zato imenuje posredna, ker ni neposrednega stika z organom. Stiskanje poteka skozi steno prsnega koša, saj se srce nahaja med hrbtenico in prsnico. Učinkovit pritisk na to območje lahko v krvne žile oddaja približno 60% volumna krvi v primerjavi s samozaposlenim miokardom. Tako lahko kri teče skozi največje arterije in vitalne organe (možgane, srce, pljuča).

Indikacije: kdo res potrebuje ta postopek

Najpomembnejša stvar pri masaži srca je ugotoviti, ali jo oseba potrebuje ali ne. Samo ena indikacija - popolni srčni zastoj. To pomeni, da tudi če ima nezavestni pacient izrazito aritmijo, vendar se vsaj ohrani neka srčna aktivnost, je bolje, da se vzdržimo postopka. Stiskanje okuženega srca lahko povzroči, da se ustavi.

Izjema so primeri hude ventrikularne fibrilacije, pri katerih se zdi, da drhtejo (približno 200-krat na minuto), vendar ne opravljajo niti ene popolne kontrakcije kot tudi šibkosti sinusnega vozla in atrioventrikularne blokade, v kateri je srčni utrip manjši od 25 utripov na minuto. Če se takšni bolniki ne zdravijo, bo stanje neizogibno težje in prišlo bo do zastoja srca. Torej se jim lahko posreduje tudi posredna masaža, če ni mogoče pomagati na drug način.

Utemeljitev primernosti tega postopka je opisana v tabeli:

  • brez zavesti;
  • brez pulza in srčnega utripa;
  • brez dihanja;
  • učenci so široki in se ne odzivajo na svetlobo.
  • hladna koža z vijoličnimi madeži;
  • suha roženica;
  • otrplost mišic.

Klinična smrt je stopnja umiranja po prenehanju delovanja srca, ki traja 3-4 minute. V tem času se v organih (predvsem v možganih) pojavijo nepovratni procesi - pride do biološke smrti. Zato je edini čas, ko morate narediti srčno masažo, obdobje klinične smrti. Tudi če ne veste, kdaj je prišlo do zastoja srca, in niste prepričani, ali je srčni utrip, vodite druge znake tega stanja.

Navodila, priporočila, opozorila za masažo po korakih

Zaporedje dejanj, ki sestavljajo tehniko posredne masaže srca, vključuje:

1. Ugotovite, ali ima bolnik srčni utrip in srčni utrip:

  • S prsti opazujte anterolateralne površine vratu v projekciji lokacije karotidnih arterij. Pomanjkanje pulzacij kaže srčni zastoj.
  • Poslušajte z vašim ušesom ali fonendoskopom na levi polovici prsnega koša.

2. Če dvomite, da nimate srčnega utripa, pred indirektno masažo srca ugotovite druge znake klinične smrti:

  • popolna odsotnost zavesti in reakcije na vaša dejanja;
  • učenci, ki se ne odzivajo na široko;
  • brez dihanja. Znaki klinične smrti

3. Če se ti simptomi pojavijo, lahko nadaljujete z indirektno masažo srca, pri čemer upoštevate tehniko izvedbe:

  • Pacienta položite na hrbet, vendar le na trdo površino.
  • Odprite bolnikova usta, če je v njej sluz, bruhanje, kri ali katera koli tuja snov, očistite ustno votlino s prsti.
  • Vrnite žrtev glavo dobro. To bo preprečilo padec jezika. Priporočljivo je, da ga pritrdite v tem položaju, tako da položite kroglico pod vrat.
  • Stojte desno od bolnika na ravni prsnega koša.
  • Roke obeh rok položite na prsnico, na točki, ki se nahaja dva prsta nad spodnjim delom prsnice (meja med srednjo in spodnjo tretjino).
  • Roke bi morale ležati na tak način: središče ene roke je mehki del dlani v območju dviga palca in malega prsta tik pod zapestjem. Postavite drugo roko na tisto, ki se nahaja na prsih, in potisnite prste v ključavnico. Prsti ne smejo ležati na rebrih, saj lahko med masažo povzročijo zlom.
  • Upognite se nad žrtev tako, da bodo desne ščetke, ki jih želite, ležale ob prsnici. Roke bi morale biti ravne (komolci nezno).
Kliknite na sliko za povečavo

Tehnika pritiska na prsni koš naj bo:

  1. Vsaj 100 krat na minuto.
  2. Da je bila pritisnjena s 3-5 cm.
  3. Stisnite ne z upogibanjem in ravnanjem rok v komolcih, ampak s pritiskanjem na celo telo. Roke bi morale biti neke vrste ročica za prenos. Torej ne boste utrujeni in ne boste mogli izvajati masaže, kolikor boste potrebovali. Ta postopek zahteva veliko truda in energije.

Posredna srčna masaža lahko traja približno 20 minut. Vsako minuto ocenite, ali se je na karotidnih arterijah pojavil pulz. Če se srčni utrip po nastopu tega časa okrepi, je nadaljnja masaža nepraktična.

Ni nujno, da umetno dihanje poteka hkrati z masažo srca, vendar je to mogoče. Pravilna tehnika v tem primeru: po 30 stiskanju vzemite 2 vdiha.

Napoved

Učinkovitost posredne masaže srca je nepredvidljiva - od 5 do 65% povzroči obnovo srčne dejavnosti in odrešitev življenja posameznika. Prognoza je boljša, če jo izvajamo pri mladih brez drugih bolezni in poškodb. Toda srčni zastoj brez posredne masaže pri 100% se konča s smrtjo.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kako narediti posredno masažo srca

Značilnosti gibanja krvi v človeškem telesu

Dve atriji in dve prekati sta štiri votline človeškega srca. Iz krvnih žil skozi atrija kri vstopi v ventrikule. Potem krvni obtok zapusti desni prekat, ki gre skozi žile v pljuča, in tvori tako imenovani majhen krožni krog, kri iz levega prekata pa vstopi v aorto, v vse organe in tkiva, tako da tvori velik krožni krog.

V okviru majhnega kroga krvnega obtoka poteka izmenjava zemeljskega plina v telesu: kri napolni pljuča z ogljikovim dioksidom in od tod potrebuje kisik, ko se rdeče krvne celice vežejo na hemoglobin. Velik krog krvnega obtoka je področje reverzne izmenjave plina in območje koncentracije mikrohranil. V krvi aorte so presnovni produkti iz tkiv skozi ledvice, kožo in pljuča.

Ni težko uganiti, kaj se bo zgodilo, če se krvni obtok v telesu nenadoma ustavi: postopek izmenjave plinov in uporabnih snovi se takoj ustavi. Posledično se bodo v celicah začeli kopičiti produkti izmenjave, ogljikov dioksid pa bo čezaturiral kri. Zaradi ustavljene presnove bo prišlo do množične celične smrti zaradi zastrupitve in pomanjkanja kisika.

Vrednost postopka za terapijo oživljanja

V večini primerov naredite posredno ali zaprto masažo srca. Odprta masaža, ko se srce stisne neposredno z roko, je pomembna, ko se med operacijo odpre prsna votlina.

Kljub temu, da z zaprto masažo srca ni neposrednega dostopa do srčne mišice, se šteje, da je dovolj učinkovit, da človeka spet oživi. Postopek se izvaja tako, da se srce stisne s pomočjo prsnice in hrbtenice: pod pritiskom se krv zapusti iz desnega prekata in vstopi v pljučno arterijo, od tam pa prodre v žile krožnega sistema. Končno se v možganih in koronarnih arterijah ponovno vzpostavi poln krvni obtok, kar povzroča izrazita ritmična krčenja srca. Posredna srčna masaža ohranja konstanten pretok krvi pred samim srčnim utripom. Postopek je čudovit način, da obnovite lastno električno aktivnost srca in normalizirate delovanje žilnega srca.

Kdaj in kdo potrebuje ta postopek?

Takojšnja srčna masaža se uporablja, ko se srčno delo poslabša ali se popolnoma ustavi. To se lahko na primer pojavi, ko pride do električnega šoka, strele, utopitve, zastoja srca, akutnega miokardnega infarkta, krča koronarnih žil ali zaradi hude poškodbe. Postopek je treba takoj uporabiti, ko žrtev nenadoma diha, ne čuti pulza na karotidnih arterijah, učenci so razširjeni, koža je bleda, morda je nezavesten.

Učinkovitost posredne masaže srca je odvisna od hitrosti reakcije oživitvene osebe: prej ko je nastala, večja je možnost uspeha. Včasih neposredni ukrepi neizkušene osebe v prvih trenutkih klinične smrti prinesejo veliko več koristi kot strokovna pomoč strokovnjaka 5-6 minut po prenehanju delovanja srca. Ni treba posebej poudarjati, da je pomembno, da lahko naredimo posredno masažo srca, če nenadoma pride do take potrebe.

Kako narediti posredno masažo srca

Da bi ustvarili posredno masažo srca, morate najprej ugotoviti, kje se nahaja proces xiphoida.

Nezavestna oseba je položena na trdni in ravni površini. To je lahko tla v prostoru, tla, plošča, v nobenem primeru pa postelja ali kavč. Resuscitator lahko stoji pokončno ali klečati na desni ali levi strani žrtev in položi dlani na spodnji del prsnice.

Najprej morate občutiti območje pritiska. Leži na razdalji dveh prstov od položaja čarobnega procesa vzdolž navpične osi središča telesne osi. Resuscitator postavi dno dlani na območje pritiska. Moč sunkov se mora podvojiti zaradi druge dlani in teže svojega telesa. Poti morajo biti operativne in ritmične. Upoštevajte, da je optimalna frekvenca potiskanja en pritisk na sekundo. Pri pretresih morajo reševalne roke ostati naravnost v komolcih. Prsni koš žrtev naj se položi za 4–5 cm.

Namen teh manipulacij je zapolniti srce žrtve z vensko kri. Da bi olajšali ta proces, mora masaža po vsakem pritisku dvigniti roke iz prsnice. Hkrati se stopala poškodovane osebe dvignejo z valjčkom. MirSovetov ugotavlja, da se zaprta masaža srca izvaja strogo vzdolž navpične črte, medtem ko se izvaja 101-112 pritiskov na minuto.

Posredna srčna masaža za otroke

Značilnosti tega postopka, otrok je odvisna od njegove starosti.

Otroška masaža se izvaja s pomočjo blazinic drugega in tretjega prsta, mladostnikom pa z eno roko. Pri spodbujanju srca mora odrasli zagotoviti, da palec kaže na glavo ali noge žrtve, odvisno od strani žrtve, na kateri stoji resuscitator. Pri pritiskanju prsti dvignite tako, da se ne dotikajo prsnega koša.

Tehnika izvedbe zaprte masaže srca za majhnega otroka je naslednja: dojenček se postavi s hrbtom na trdo površino z glavo na reanimator. Nato pritisnite na prsni koš z dvema prstoma, medtem ko ga palcem položite na prsnico. Druga dva prsta sta postavljena pod vesla otroka.

Za dojenčke, ki še niso dopolnili sedem let, je primerno, da se pri dnu obdrži zaprta masaža srca, medtem ko je ob strani žrtve. Novorojenčki imajo odklone prsnega koša približno 1–1,5 cm, dojenčke do 1 leta - 2–2,5 cm, pri otrocih, starejših od 1 leta, pa približno 4 cm.

Ne pozabite, da je število sunkov v prsnici na 1 minuto odvisno od srčnega utripa otroka in njegove starosti. Na podlagi tega:

  • Novorojenčki opravijo 140-krat na minuto;
  • otroci 5–6 mesecev - 130–135 pritiskov na minuto;
  • dojenčki do enega leta - 125–130 krat na minuto;
  • dvoletni otroci - 115-120 potisov na minuto;
  • tri leta - 105-110 krat na minuto;
  • štiri leta - 100–105 pritiskov na minuto;
  • pet let - 100-krat na minuto;
  • šest let - 90–95 šokov na minuto;
  • devet let - 80–85 krat na minuto;
  • starih 12 let - 80 pritiskov na minuto;
  • mladostniki, stari 13–16 let - 75-krat na minuto.

Med izvajanjem zaprte masaže srca lahko oseba, ki izvaja oživljanje, izmenjuje dve globoki vdihi (umetno prezračevanje pljuč) s 15 udarci. To je dokaj učinkovit ukrep za ponovno vzpostavitev normalnega življenja žrtve. Pri izvajanju tega kompleksa rehabilitacije stanje žrtev spremljamo s frekvenco pulza v karotidni arteriji in s tem, kako se učenci odzivajo na svetlobo. Priporočljivo je kombinirati postopek posredne masaže srca in umetnega dihanja pljuč, ko 2 reševalci takoj izvajajo oživljanje. Njihovo operativno in usklajeno delovanje pred prihodom zdravnikov lahko reši življenje žrtve.

Kako dolgo traja postopek?

Možno je prenehati nuditi prvo pomoč (zavrniti posredno masažo srca), če se bolnik, ki je v nezavestnem stanju, ne okreva. Praviloma se periferni pretok krvi pod vplivom zaprte masaže srca normalizira v četrtini ure. Če po določenem času normalna pulzacija karotidne in periferne arterije ni obnovljena, se učenci ne zožijo, dihanje in srčni utrip se ne opazijo, koža ima nenaravno svetlo ali modrikast odtenek, posredno prenehajte z masažo srca.

Nasvet 1: Kako narediti posredno masažo srca

Nasvet 2: Pri indirektni masaži srca

Posredna srčna masaža je umetna metoda obnavljanja krvnega obtoka. V tem primeru se postopek izvaja z ritmičnim in nežnim pritiskom na prsni koš. Med tem postopkom se srce skrči med prsnico in hrbtenico.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna in edina indikacija za izvajanje posredne masaže srca je odsotnost znakov krčenja srčne mišice: pulz v karotidnih arterijah, razširjene zenice, nenormalno dihanje ali celo njegovo izginotje.

Vendar pa obstajajo primeri, ko to oživljanje ni učinkovito - to so poškodbe, ki niso združljive z življenjem, zlasti poškodbami možganov.

Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Najprej morate položiti žrtev na trdo površino, potem bo učinek masaže odličen. Roke je treba položiti na spodnjo tretjino prsnice: pod njo se nahajajo formacije srčne mišice - prekati.

Stiskanje ne sme biti opravljeno s celotno površino dlani, ampak samo z delom, ki je bližje sklepu. Da bi povečali stiskanje, lahko na zadnjo stran ene roke z drugo pritrdite krtačo. In s hitrimi kreteni, da pritisnejo na prsnico. Po vsakem pritisku je treba odvzeti roke. V tem času se bo prsni koš izravnala, prekatne srce pa bodo napolnjene s krvjo.

Za učinkovito masažo velja, da se izvaja hkrati z umetnim dihanjem. Za eno vbrizgavanje zraka je treba opraviti 4-5 masažnih pritiskov. Priročno, če opravite masažo srca in umetno dihanje, bosta dve različni osebi.

Znaki učinkovitosti dogodka oživljanja

Znaki učinkovitosti posredne masaže srca so: pojav pulzacije femoralne, karotidne in brahialne arterije, manj pogosto in radialno, kot tudi zmanjšanje bledice kože, zožitev učencev.

Če postopek ni dovolj učinkovit, je potrebno izboljšati pretok krvi v srce žrtve. Če želite to narediti, morate dvigniti okončin bolnika, in tudi, da jih na njih jermenov (ne več kot uro in pol) ali uvesti 1-2 ml efedrina ali adrenalina.

Po mnenju strokovnjakov, oživljanje je treba izvesti v 10-15 minutah. Če se v tem času stanje žrtev ni izboljšalo ali so se na telesu pojavile telesne lise, je priporočljivo ustaviti oživljanje.

Posredna srčna masaža: tehnika in algoritem delovanja

Reanimacija je niz ukrepov, namenjenih obnavljanju in ohranjanju učinkovitega krvnega obtoka in dihalne funkcije, da bi rešili življenje posameznika. Srčni zastoj zahteva takojšen odziv in ukrepanje za oživitev. Takšen postopek se šteje za posredno masažo srca - umetna stimulacija gibanja srca, ko je prsni koš zaprt z dekompresijo, to je stiskanje. To gibanje posnema sistolo - krčenje srca in sprostitev - drugo fazo ali diastolo.

Kdaj je treba uporabiti posredno masažo srca

Srčni zastoj je stanje, v katerem preneha izmenjava plina in prehrana vseh tkiv in organov. Pojavi se nekroza - celična smrt, povezana s kopičenjem presnovnih produktov in odsotnostjo kisika. Domneva se, da večja kot je presnova v telesu, manj časa je potrebnega za njegovo smrt zaradi prenehanja učinkovite cirkulacije. Na primer, za možganske celice je to obdobje samo 5-7 minut.

Prva pomoč - dejanja, ki lahko rešijo osebo. Vendar pa je treba vedeti, kdaj uporabiti svoje spretnosti za kardiopulmonalno oživljanje (CPR) in ko je to žal nesmiselno.

Glavna indikacija v tem primeru je klinična smrt - prehodno obdobje med življenjsko in biološko smrtjo, reverzibilna faza umiranja. Znaki življenjske dejavnosti popolnoma izginejo, kar je pomembno za preverjanje, pri čemer je treba oceniti potrebo po zunanji masaži srca.

Značilne značilnosti takega stanja, ki jih je treba določiti na prizorišču dogodkov:

  • V radialnih in karotidnih arterijah ni pulza. Pomembneje je najti drugo možnost, ne da bi čutili značilne znake pulznega vala na žrtvem vratu.
  • Dihalna gibanja se sploh ne pojavijo ali so podobna agonalni - ostri in močni vdihi in izdihi, kratki in pogosti. Če želite preveriti znak, vam ni treba prinesti ogledala ali peresa na usta osebe - njihova iskanja bodo imela dragocen čas. Strokovnjaki priporočajo samo, da pogledate gibanje prsnega koša, in to lahko storite med poskusi iskanja pulza.
  • Učenci so maksimalno razširjeni, ni reakcije na svetlobo - refleksno zoženje učenca.

Če je ta opis primeren, morate takoj poskusiti obnoviti hemodinamiko - učinkovito premikanje krvi s posredno masažo srca.

Lahko pa se zgodi, da ima žrtev:

  • Znaki biološke smrti. To kaže, da je minilo preveč časa od trenutka aretacije cirkulacije. Hlajenje kože s pojavom značilnih vijolično-modrih kadaveričnih točk, rigor mortis okončin, učenec v obliki "mačjega očesa" - tanek razrez.
  • Huda poli traja, ko je več zlomov reber ali ločitev udov.
  • Prisotnost impulza - to pomeni, da srce še vedno deluje, tudi če je oseba nezavestna.

Ta stanja so kontraindikacije za CPR.

Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Masaža se imenuje zunanja, ne naključno - ni neposrednega stika s strukturami srca, delovanje poteka z zaprtim prsnim košem.

Prvi korak je oceniti stanje in razpoložljivost indikacij za oživljanje, potem pa je pomembno, da ne pozabite poklicati rešilca. Bolje, če nekdo pokliče v bližino.

Pred indirektno masažo srca je pomembno zagotoviti prave pogoje:

  • Žrtev mora ležati na vodoravni trdi površini. Univerzalni prostor se lahko šteje za trda tla ali tla, če se je incident zgodil na prostem.
  • Ustno votlino je treba očistiti. Glava se obrne na stran, da lahko izbruhne, kri ali tujki.
  • Nato je pomembno, da vrnete glavo nazaj - to bo zaščitilo pred depresijo jezika in sprostilo dihalne poti. V idealno smer postavite improviziran valj pod vrat.

Pripravljalna faza bi morala trajati nekaj sekund, saj je vsaka od njih pomembna.

Sama tehnika obsega naslednje ukrepe:

  1. Položaj resuscitator - na strani žrtve na prsih ravni.
  2. Razporeditev rok z indirektno masažo srca - na meji med spodnjo in srednjo tretjino prsnice. Približno ta točka je na dveh prstih nad spodnjim robom prsnice, vendar je bolje kostno razdeliti kost na tri dele in poiskati potrebno mejo.
  3. Roke bi morale biti povezane ena na drugo, točka uporabe sil - notranji del dviga med palcem in malim prstom. Bolje je, da ne odtrgate prstov druge roke - s "ključavnico" se poveča sila udarca.
  4. Gibanje mora biti ritmično, vsaj 100 na minuto. Stopnja tlaka je 3-5 cm globoka, zato morate uporabiti dovolj oprijemljivo silo.
  5. Po vsakih 30 stiskalnicah morate vzeti 2 vdiha. Hkrati mora biti dihalni volumen večji kot običajno - najprej morate globoko vdihniti.
  6. Vsako minuto nadzoruje pulz v karotidnih arterijah.

Ukrepi ene osebe

Če je resuscitator eden, potem se mora soočiti z vsem samim. Priporočila razmerja so različna: prej je veljalo, da lahko en reševalec vzame dva vdiha vsakih 15 klikov prsnega koša, zdaj pa se ta številka še ne spremeni, ostane v obliki pravila 30: 2.

Posredna srčna masaža je zelo težko izvesti, vendar je razlog za zaustavitev oživljanja izčrpanje reševalnih sil.

Dejanja dveh ljudi

Pomoč druge priče tragedije je potrebna, da bi poklicali reševalno brigado in zagotovili najučinkovitejšo CPR.

Če govorimo o priporočilih Evropskega združenja resuscitatorjev, se razmerje 30: 2 ne spremeni ne glede na število udeležencev. Vendar pa "stara šola" govori o nečem drugem - skupaj, lahko vzamemo hitrost 5: 1, nato pa se en reševalec vklopi v prsne stiskalnice, druga pa umetno dihanje.

Druga možnost je, da se celoten algoritem izvede v enem, in čez nekaj časa se spremeni, kar prihrani veliko energije in poveča možnosti čakanja na strokovnjake.

Pravila o oživljanju otrok

Otroško telo se razlikuje od odraslega in zato zahteva posebno ukrepanje pri posredni masaži srca:

  • Roke se nahajajo na spodnjem robu prsnice.
  • Stiskanje poteka ne z dvema rokama, temveč z enim ali celo dvema prstoma, odvisno od starosti otroka.
  • Dihalna zmogljivost ne sme biti zelo velika. Dojenčki bodo dovolj, da vdihnejo zrak, ki je v ustih.
  • Razmerje pri otrocih je dovoljeno 5: 1, medtem ko je globina pritiska približno 1,5-2 cm, vendar hitrost ostaja pri 100 na minuto.

Napoved

Po različnih virih je vredno opraviti zaprto masažo srca, dokler:

  • obnovitev pulza;
  • prihod specializirane pomoči;
  • izčrpanje sil za oživljanje.

Povprečno trajanje ritmičnih klikov na prsnico je približno 30 minut, potem pa lahko zanesljivo govorite o smrti možganskih struktur.

Prognoza je odvisna od časa nastopa CPR, kakovosti njegovega izvajanja in značilnosti bolnika. Statistični podatki pravijo, da so preveč nasprotujoče si številke - od 5 do 65% primerov se konča z obnovo življenjske dejavnosti. Vendar pa je obratna povezava očitna - brez ustreznih postopkov srčni zastoj povzroči smrt v 100%. Zato je dolžnost vsakega posameznika, da si čim bolj prizadeva, da bi rešil življenje žrtve.

Kako narediti posredno masažo srca

Uporablja se za zastoj srca in depresijo dihanja. Srčni zastoj preverimo s pulzom. Ne paničite.

Za odrasle

1. Pokleknite poleg poškodovane osebe in položite dlan na prsih. Dno dlani mora biti na spodnjem koncu prsnice. Prste dvignite tako, da ne bodo pritisnili na rebra.

2. Postavite eno roko na eno roko. Pritrdite prsnico tako, da jo pritisnete v 4-5 cm. Ne pretiravajte, da ne povzročite poškodb in zlomite rebra. Prsti naj ostanejo dvignjeni. Naredite 15 pritiskov s hitrostjo srčnega utripa (približno 80 utripov na minuto), nato dvakrat odzračite zrak v usta žrtvenih pljuč in zaprite njegov nos. Ponovite te korake 4-krat na minuto. Preverite svoj utrip vsako minuto. Pazite na znake okrevanja srca (rožnatost ustnic in ušesnih meč).

Otroci do enega leta

1. Otroka položite na ravno trdo površino. Položite kazalec na njegovo prsnico na ravni bradavičk in ga potisnite do širine prsta navzdol. Na tem področju se izvaja masaža.

2. Pritisnite le z dvema prstoma: indeksom in sredino. Ne pozabite, to je otrok. Zato globina pritiska ne sme presegati 2 cm, frekvenca pa približno 100 na minuto. Po vsakih 5 stiskanju naredite eno injekcijo na usta na usta in si zapomnite, da zaprete nos.

Ocene

Zdravnik 04.04.2009 11:02
Hvala, vse je podrobno.

j 09/29/2009 7:08 PM
Hvala, dobil sem za esej 12

Andre 12/03/2009 09:45
Slišal sem, da če samo srčno masažo in hkrati umetno dihate, potem ko se masaža za dihanje ustavi, pride do povratnega toka krvi in ​​vse izgubi svoj pomen.

Roman 08.2.2011 11:56
Če bi bilo tako, bi to zapisali v knjigah prve pomoči.

yulya 19.05.2011 20:29
Hvala, dobila sem esej

Anton 14.09.2011 23:10
V kinu sem videl, kako je kmet dobil shemo 5 potisnih in 2 vdihov.

Ed 04/27/2017 02:11
Mornarji in učijo

Nastya 05.04.2012 18:21
Hvala! Nisem vedel. V torek, bo test debelosti z lutko!

Kako narediti posredno masažo srca in umetno dihanje

Prva pomoč - kdaj je potrebna?

Stanje, v katerem krvni sistem preneha delovati, se imenuje klinična smrt. Lahko se zgodi s porazom osebe s trenutnim, utopljenim in ne samo. Glavni razlog je obstrukcija dihalnih poti, ki jo povzroča stiskanje, blokada.

Prvi znaki bolezenskega stanja se kažejo v 10-15 sekundah. Te vključujejo:

  • pomanjkanje ritmičnih gibov sten karotidne arterije;
  • izguba zavesti;
  • krčenje mišic.

Malo kasneje se pojavijo drugi simptomi zastoja cirkulacije - zenice se razširijo, fiziološka reakcija na močno svetlobo, pomanjkanje vdihov, konvulzivni vdihi 2-6 vsakih 60 sekund, koža, ki dobi ne-značilno barvo (zemeljsko siva), izgine.

Najprej morate osebo obrniti na hrbet, potem pa uporabite predkordni udarec. Prsni koš je potrebno čim bolj pretresti, zato je potrebno ponovno zagnati srčno mišico. Udarec se izvede z robom stisnjene pesti z višine 30 cm, tarča naj bi bila točka, ki se nahaja na spodnji 1/3 prsnice, to je 2-3 cm nad dodatkom, ki se konča s prsno kostjo. Gibanje naj bo kratko, čim bolj ostro, komolce naj bo usmerjeno vzdolž človeškega telesa. Če je pravilno opravljeno, je mogoče v nekaj sekundah obnoviti vse telesne funkcije. V odsotnosti pozitivnega učinka, morate nadaljevati z bolj resnimi ukrepi, za to morate vedeti, kako narediti umetno dihanje in masažo srca.

Stopnje

  1. Prvič, oseba se prilega na površino, mora biti gladka, čvrsta. Njegova oblačila / pas je odtrgan, nič ne moti dihalnih gibov.
  2. Podaljšajte sprednjo čeljust, odprite usta s ploskim predmetom (na primer žlico). Kaviteto je treba osvoboditi bruhanja, delcev zob, sluzi itd. (Če obstajajo).
  3. Zavrtite glavo osebe, medtem ko pod roko / valjarjem pod vratom zagotovite neoviran prehod zraka. Ko to storite, položite ustnice na žrtvene ustnice in vdihnite zrak. Da bi zmanjšali uhajanje, morate zapreti nosne poti. Če imate pri roki sterilno cevko, lahko poskusite uporabiti tehniko “od ust do cevi”, zato jo je treba namestiti v grlo nezavestne osebe.
  4. Izdih se zgodi sam.

Posredno vpliva na srčno mišico

Masaža srca in umetno dihanje

Na internetu je enostavno najti video umetnega dihanja in posredne masaže srca. Znano je, da so notranji organi plina, ki je del zraka, porazdeljeni zaradi ritmične kontrakcije. Načelo posredne izpostavljenosti je, da se kri iz votlih teles lahko varno izloči.

  • površina, na kateri je žrtev, mora biti trdna, tista, ki izvaja oživljanje, je na strani;
  • morate počivati ​​z dlanmi raztegnjenih rok v dnu 1/3 podolgovate ploske kosti, ki se nahaja na sredini prsnega koša. Ritmično jih pritiskajo in trzajo, s težo lastnega telesa, truda.

Znaki učinkovitosti pomoči in kaj ne sme biti dovoljeno?

Če opravljate masažo srca in umetno dihanje, je indikator revitalizacije prizadete osebe občutek tremorjev srčne mišice na dlani resuscitatorja, ki se pojavijo spontano. To pomeni, da se lahko dokončajo mehanski vplivi. Vendar je bolje, da še naprej nudite prvo pomoč pred prihodom rešilca. Če se v 40 minutah, če je prišlo do pravilne oživitve, ne pojavijo nobeni znaki življenja, se prenehajo ukrepi za obnovitev vitalne dejavnosti telesa. Če pa obstaja kakršen koli dvom, da je prišlo do smrti, ni treba ustaviti. Včasih celo izkušeni strokovnjak ne more biti 100% prepričan, da je oživljanje neperspektivno.

Simptomi biološke smrti so: videz "mačjega zenice" (zoži se, podobno kot navpična reža), sprememba barve kože, popolna odsotnost pulza.

Če se znajdete v vlogi resuscitatorja, potem morate biti popolnoma mirni, ne razburjati se, razmisliti o vsakem dejanju. Ne pozabite, da vas lahko oseba v stiski okuži z nalezljivo boleznijo, zato ne pozabite na osebno zaščitno opremo. V nobenem primeru ne more začeti oživljanja, ne da bi odstranili iz ustne votline tujki, bruhanje, sluz. Prepričajte se, da potisnete spodnjo čeljust žrtve. Morate mu poravnati glavo, vendar ne pretirano, lahko povzročite zožitev dihalnih poti.

Preprosto nimate moralne pravice, da ustavite pomoč pri oživljanju, dokler ne pride rešilec, če ni očitnih kazalcev biološke smrti. Žrtve ne puščajte same s smrtjo.

Posredna masaža srca: prava tehnika in trenutek, ko morate poklicati rešilca

Neprekinjeno delo srca je predpogoj za nadaljevanje življenja. 5 minut po prenehanju delovanja možganske skorje začne umirati, zato je zelo pomembno, da začnemo izvajati umetno ali indirektno masažo srca (IC) čim prej, tudi če niste povsem prepričani v pravilnost svojih dejanj.

Bistvo in pomen osnovne kardiopulmonalne reanimacije

Glavna naloga srčne masaže je umetna nadomestitev miokardne kontrakcije v primerih, ko so bile ustavljene.

To je mogoče doseči na dva načina:

  • opravljanje posredne masaže srca s strani nestrokovnjakov, reševalcev ali medicinskega osebja ambulantne ekipe;
  • ročno manipulacijo srčnega kirurga neposredno v srce med operacijo.

Masažne manipulacije so namenjene vzdrževanju krvnega obtoka skozi velike žile možganov, pljuč in miokarda. Pravilna frekvenca in globina posrednega vpliva na srce skozi steno prsnega koša lahko zagotovita 60% izločanje volumna krvi v primerjavi s pretokom krvi, ki se pojavi med samozaposlenim miokardom.

Stiskanje posnema krčenje srčne mišice (sistole), njeno prenehanje, popolno oslabitev prsnega koša, - sprostitev (diastola).

Osnovno kompleksno oživljanje vključuje tudi zagotavljanje dihalnih poti in izvajanje umetne pljučne ventilacije (ALV). Njihov glavni cilj je vzdrževanje izmenjave plina s prisilno obnovo zraka.

Na opombi. Ugotovili smo, da je glavni dejavnik uspeha oživljanja ustrezen ukrep za posredno masažo srca. Če se bojite ali si drznete izvajati umetno dihanje, morate stisniti prsni koš v skladu s spodaj opisanimi pravili.

Stanja, pri katerih se lahko izvaja zunanja masaža srca

Indikacije za posredno masažo srca je prenehanje njegovega utripa - začetek klinične smrti, ki ga prepoznajo naslednje značilnosti:

  • trajna izguba zavesti;
  • pomanjkanje pulza;
  • zastoj dihanja;
  • velike učence, ki se ne odzivajo na svetlobo.

Za bolečine v srcu in / ali druge simptome, opažene pri boleznih srca in ožilja, npr. Upočasnjevanje vdihov in izdihov, je prepovedano izvajati posredno masažo in mehansko prezračevanje.

Pozor! Umetna srčna masaža »za prihodnost« se lahko konča bodisi z ustavitvijo njegovega dela bodisi z občutnim poslabšanjem stanja bolne osebe.

Kako je začetek postopka posrednega masaže miokarda

Preden neposredno povemo o sami tehniki masaže srca, bodimo pozorni na pripravljalne ukrepe, ki bodo hkrati služili kot rešitev za njegovo izvajanje:

  • Hitro pregledajte dogodek nesreče, da se ne bi znašli v podobni situaciji, na primer, da ne dobite električnega udara zaradi golih žic.
  • Preverite zavest žrtev. Prepovedano je močno stresanje, ritanje po licih, zalivanje z vodo, amonijak ali amoniak, da se vohlja, porabi čas za iskanje in postavitev ogledala na ustnice. Trdno stisnite osebo po vašem mnenju brez znakov življenja, z roko ali nogo, nežno pretresite in glasno ga pokličite.
  • Če ni nobene reakcije, poskrbite, da bo žrtev ležala na trdni in ravni površini in ga obrnila na hrbet. Če ni potrebe, potem se še enkrat ne premikajte in ne prenašajte osebe, ki je v težavah.
  • Rahlo odprite žrelo usta in nagnite uho proti njemu, tako da boste lahko videli prsi s strani, če lahko, potem poskusite najti pulz takrat, kjer lahko in lahko. Za 10 sekund preglejte dihanje z uporabo metode SOS - poslušaj, čuti, glej (glej sliko zgoraj). To je:
    1. C - prisluhnite svojemu ušesu, če se pojavi zvok vdihov in izdihov;
    2. O - poskusite občutiti prisotnost obraza izdiha;
    3. C - pogled na prsni koš, ali se premika ali ne.

Zakaj je potreba po masaži srca predvsem posledica odsotnosti dihalnih ciklov in ne zaustavitve srčnega dela?

  • Prvič, povprečnim ljudem je težko hitro najti "zdrav" pulz na zapestju, tudi v normalnih razmerah, kaj šele ekstremne razmere, v katerih je poleg slabosti udarcev in / ali preveč redkih kapi priporočljiva palpacija srčne frekvence na karotidni arteriji.
  • Drugič, prestrašena oseba se lahko boji, da bi odprla oči žrtve, da bi določila velikost učencev, vlago in prosojnost roženice, ali pa ne bo mogla pravilno ovrednotiti teh značilnosti.
  • Tretjič, ker se izguba dihanja precej hitro konča s srčnim zastojem in izgubo zavesti. Če ni dihanja, je najpomembnejše zagotoviti dostop krvi do možganov in ne dopustiti, da njegova skorja umre.

Metoda posredne masaže srca

Trenutno, ne za zdravnike ali reševalce, ampak za navadne ljudi, ki so zaradi okoliščin prisiljeni pomagati začeti srce in obnoviti dihalne cikle, priporočamo naslednji postopek:

  • C (circulacion) - izvajanje cikla zunanje masaže srca;
  • A (airwey) - spremljanje in zagotavljanje prostega pretoka zraka v pljuča;
  • B (dihanje) - umetno prezračevanje pljuč.

Kako narediti posredno masažo srca

Danes je priporočljivo upoštevati naslednja pravila o načinu izvajanja zunanje masaže srca:

  1. Lokacija roke osebe, ki nudi pomoč, mora biti pravokotna na prsni koš žrtev, in mora biti ob strani.
  2. Dlani morajo biti zloženi eden na drugega, prsti pa morajo biti dvignjeni ali pa morajo biti prsti združeni v ključavnico.
  3. Da ne bi poškodovali spodnjih okončin kosti prsnice, naj bi spodnji del dlani počival ob sredini.
  4. Pogostost kompresij za posredno masažo srca je optimalna stopnja za odrasle od 100 do 120 stiskalnic na sekundo.
  5. Komolc ne upogibajte med pritiskanjem! Tlak je posledica teže trupa med nagibanjem.
  6. Število stiskalnic za masažo v enem neprekinjenem ciklu je 30-krat.
  7. Sila stiskanja mora biti taka, da se dlani "potopijo" za 5-6 cm.

Na opombi. Prepričajte se, da je razmerje med časom stiskanja in časom vračanja rok na začetni položaj enako. To je izjemno pomembno za polnjenje srčnih komoric z dovolj krvi.

Zagotavljanje dostopa do pljuč in umetnega prezračevanja pljuč

Ker masaža srca zagotavlja le gibanje krvi in ​​ne more preprečiti hipoksije možganske skorje, je treba masažo kombinirati z mehanskim prezračevanjem, da se zagotovi izmenjava plina.

Preden nadaljujete z umetnim dihanjem, je potrebno olajšati prost dostop zraka do pljuč.

Najprej postavite žrtvino glavo v položaj, ki preprečuje, da bi jezik padel (glej sliko zgoraj):

  • nagnite glavo nazaj - z eno roko pritisnite navzdol na čelo in z drugim dvignite vrat (1);
  • potisnite spodnjo čeljust naprej - s prsti dvignite spodnjo čeljust in v isti ravnini (2) povežite spodnjo in zgornjo čeljust ter zobe;
  • odprite usta tako, da malo potegnete brado (3);
  • preverite položaj jezika in, če je taljen, ga izvlecite z dvema prstoma.

Nato preverite položaj jezika in prisotnost sluzi. Če je potrebno, jezik izvlečemo z 2 prsti, kot so klešče, sluz pa zberemo s kazalcem, ki deluje kot lopatico.

Pomembno je. Če se sumi na zlom vratu, se glava ne nagne nazaj in pri umetnem dihanju, da ne bi dodatno premaknili vretenc, poskušajo ne pritisniti na usta.

Tehnika in pravila prezračevanja

Če se po prvih 30 ritmičnih klikih na sredini prsnice in obnovi prehodnosti dihalnih poti, srčna aktivnost ni nadaljevala, nadomestno mehansko prezračevanje s tehniko usta na usta in IC:

  1. Sami si globoko vdihnite, z dvema prstoma stisnite žrtve nos.
  2. V 1 sekundi povsem izdihnite zrak v njegova usta. V tem času mežite oči in poglejte prsni koš, ali se je razširil ali ne.
  3. Premor za 2-4 sekunde. Simulira pasivni izdih.
  4. Ponovi še en vdih v ustih, ki nadzoruje gibanje prsnega koša.
  5. Pojdite naravnost in začnite delati 30 klikov na sredini prsi.

Število umetnih vdihov

Več kot 2 vdihov v ustih žrtve ni potrebno. Njihova prekomerna količina poveča plimni volumen, kar vodi do zmanjšanja srčnega volumna in krvnega obtoka.

Umetne dihalne tehnike

Metoda “usta na usta” se nadomesti z “usta na nos”, če ima oseba poškodbe v ustih ali če je ne more odpreti. Hkrati pa morate za vsak primer spremljati tesnost mehanskega prezračevanja, tako da brado podpirate s prsti.

Razlogi za neuspeh mehanskega prezračevanja

Če na prvih umetnih vdihih prsni koš ne nabrekne, je to lahko posledica:

  • neustrezno tesnjenje dihalnih poti - nos (ali usta) ni tesno vpet;
  • šibka ekspiracijska moč pri pomoči;
  • prisotnost prizadete sluzi ali tujkov v ustni votlini.

Razumljivo je, kaj storiti v prvih dveh primerih, in ko poskušate odstraniti tuj predmet s palcem in kazalcem, delajte zelo previdno, da ga ne boste potisnili še globlje.

Značilnosti kardiopulmonalne reanimacije pri otrocih

Za pomoč otrokom si zapomnite nekaj preprostih in preprostih pravil:

  1. Algoritem za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, hitrost in pogostost depresije pri posredni masaži srca za vse starostne kategorije, ki se začnejo ob rojstvu, so enake, kot tudi razmerje z mehanskim prezračevanjem - 30 do 2.
  2. Pri dojenčku mora biti spuščanje glave enostavno. Huda preusmeritev vratu dojenčkov vodi do kršitve dihalnih poti!
  3. Otrok, star 1 do 10 let, je pritisnjen s sredino prsnice samo z eno roko. Pri novorojenčkih in dojenčkih se posredno sproži masaža srca s šopki dveh (srednjih in brez prstov) ali 3 (+ indeksnih) prstov.
  4. Zrak v dojenčku hkrati prehaja v usta in nos. Ta tehnika je priporočljiva za starejše otroke, dokler velikost obrazne lobanje omogoča, da naredite takšen obod, ne da bi prekinili njegovo tesnost.
  5. Bodite previdni! Moč, globina in prostornina zraka med pasivnim vdihavanjem ne sme biti velika, še posebej, če prezračevanje opravlja dojenček. Običajno mora biti prostornina enaka količini zraka, ki je “položena med lica”, zbrana brez globokega vdiha, izdih pa mora biti kot dih.

Na opombi. Priporočena sila (globina) stiskanja pri otrocih in novorojenčkih je približno 1/3 premera prsnega koša. Ne bojijo se zlomiti kosti. V tej starosti so še vedno prožni in niso popolnoma okosteneli.

Kdaj lahko in bi morali poklicati pomoč

Zaščitite se z začetkom zunanje masaže srca je kategorično nemogoče, toda kdaj vas lahko moti poziv za pomoč in klic v reševalno vozilo?

Kako narediti posredno masažo srca

Pogosto je življenje posameznika odvisno od prve pomoči, ki mu je zagotovljena pravočasno, zato bi moralo vprašanje, kako narediti indirektno masažo srca, zadevati vse, tudi če govorimo o osebi brez medicinske izobrazbe.

Takojšnja pomoč mora biti pismena, zato se učne tehnike poučujejo v šolskih življenjskih urah. Masaža srčnega prostora za odraslega ali otroka je mehanski učinek na srčno mišico, katere namen je vzdrževanje normalnega krvnega obtoka v velikih žilah pri nenadnem zastoju srca zaradi določene patologije.

Položaj rok z zaprto masažo srca

Dve vrsti ukrepov oživljanja

Posredna masaža srca se nanaša na osebo, ki ima nenaden zastoj krvnega obtoka zaradi poškodb, nesreč ali zaradi hudega poslabšanja bolezni srca in ožilja. Upoštevajte, da je masaža srca razdeljena na dve vrsti, lahko je neposredna ali posredna (zaprta). V prvem primeru se izvajajo ukrepi v operacijski dvorani, kjer se izvaja operacija na tem organu, med katerim se odpre prsna votlina. Neposredni tip masaže srca kirurg izvaja na poseben način z uporabo kompresijskih in kompresijskih tehnik.

Pomembno je! Namen zaprte masaže srca je, da se v procesu ritmičnega pritiska na prsni koš nadaljuje tok krvi v žilah. Srčne komore stisnemo, kar omogoča prehod krvi v ventrikularni prostor skozi ventile in nato v žile.

Druga varianta te metode se nanaša na vrsto kardiopulmonalne tehnike. Vsakdo lahko obvlada tehniko izvajanja posredne ali zunanje masaže, v večini primerov je to v kombinaciji z dihanjem usta na usta. Prva pomoč te vrste je ključnega pomena, zato mora biti pravilen algoritem za zaprto masažo znan vsem. Gre za kompresijo (kompresijo) prsnega koša, ki se izvaja s posebno metodo tlaka, med katero so roke postavljene navpično.

Masaža srca in umetno dihanje

Ni dovolj časa za izvedbo posredne ročne masaže srca, ker če se pacient ne obnovi trideset minut kasneje, se pojavi nepovraten proces klinične smrti. Med blokiranjem krvnega obtoka se zavira presnova v tkivih in izmenjava plinov, zato se presnovni produkti kopičijo v celicah in ogljikov dioksid v krvi. Po koncu procesa presnove celice umrejo zaradi pomanjkanja kisika. Tri do štiri minute po ustavitvi krvnega obtoka začnejo možganske celice umreti.

Značilnosti in tehnike

Ta vrsta tehnike oživljanja pomaga aktivirati električno aktivnost srca, zaradi česar se njeno delo obnovi neodvisno. V 30 minutah po tem, ko je bolniku diagnosticirana klinična smrt, mu lahko prva pomoč pomaga rešiti življenje.

Metoda posredne masaže srca ima svoja pravila, zato jih morate vnaprej preučiti. Ta postopek je kombiniran s standardno tehniko dihanja. Ob njegovi izvedbi je treba upoštevati tudi vsa pomembna pravila.

Območje srčnega kapi

Bolje je, da se naučite, kako narediti posredno masažo srca vnaprej. Tehnika tega postopka ima svoje značilnosti. Če je bolnik na tleh, lahko pri njem klečete na udobni strani - učinkovitost masaže se izrazito poveča, ko se izvaja na najbolj enakomerni in trdi površini. Ta postopek se lahko opravi za osebo katere koli starosti, vključno z novorojenčkom, vendar se v vsakem primeru upoštevajo starostne značilnosti.

Postopek vključuje več korakov in pravil:

  1. Ravne roke, ki niso ukrivljene v komolcih, so postavljene navpično, rahlo nad območjem procesa xiphoide, palce pa so usmerjene v trebuh ali brado pacienta. Pravilna razporeditev rok je zelo pomembna, ker bo omogočila oživitelju, ki nudi pomoč, da ohrani svojo moč dolgo časa.
  2. Standardno trajanje oživljanja je trideset minut. Na minuto je vsaj 60-100 klikov na prsnico. Izvedite to masažo za otroke z eno roko, novorojencem z dvema prstoma. Globina stiskanja je vsaj 3-5 cm in je odvisna od stopnje elastičnosti bolnikove prsnice.
  3. Z indirektno masažo srca ne smete izpustiti roke iz bolnikovega prsnega koša, morate jo ponovno pritisniti takoj po prevzemu običajnega položaja prsnice.
  4. Pri postopku kombiniranja z IVL je razmerje tlaka 30 do 2. Pri pritisku se sproži dihanje aktivnega tipa, ko se prsnica vrne v prejšnji položaj, pride do pasivnega izdiha. To omogoča, da so pljuča nasičena s kisikom.

V takem primeru je priporočljivo izvesti postopek

Posredna masaža je indicirana v vseh primerih srčnega zastoja, ko ima bolnik nenadno bledico kože, omedlevico, izginotje pulza v območju karotidne arterije, razširjene zenice, dihalni zastoj ali dihanje v obliki konvulzij.

Tehnika posredne masaže srca se šteje za preprosto, je najbolj učinkovita tehnika, ki se uporablja za zagon telesa. Za izvedbo tega postopka uporaba medicinske opreme ni potrebna. Veliko jih zanima, kako in s kakšno frekvenco se izvaja posredna masaža srca.

Pomembno je! Ko se masaža izvaja pravilno, se bledica kože zmanjša, učenci bolnika začnejo reagirati na svetlobo, bolnik ima utrip, krvni tlak in dihanje se postopoma ponovno vzpostavi.

Anatomsko se srce nahaja med zadnjo steno prsnice in zunanjim delom hrbtenice, zato jo zanesljivo zaščitimo z močnimi kostnimi ogrodji. Če se razmik med njimi zmanjša, omogoča komprimiranje srčnega področja in sprožanje procesa umetne sistole, med katero kri prehaja iz organa v velike žile. Med prenehanjem stiskanja se srce ustavi in ​​kri vstopi, kar se imenuje umetna diastola.

Prva pomoč

Če izvajate tako stiskanje in ritmično stiskanje, ta manipulacija pomaga zagotoviti stabilno prekrvavitev telesa za določen čas, dokler se bolnik ne vrne v zavest. Pri bolnikih, ki so doživeli klinično smrt, se mišični tonus zmanjša, zaradi česar postane prsna kost mehka, kar omogoča enostavno masiranje srca zaprtega tipa. Istočasno pa oseba, ki sodeluje pri izvedbi masaže, premakne bolnikovo prsnico nekaj centimetrov in s tem poveča pritisk v srcu.

Ne pozabite, da postopek zunanje masaže srca posrednega tipa narekuje upoštevanje določenih pogojev. V tem času mora bolnik ležati na togi podlagi, ne more se ga položiti na mehko posteljo. Bolnik (oseba, ki nudi prvo pomoč) pred postopkom opravi posebno predkordialno kap, usmerjeno v srednjo tretjino prsnice, z višine najmanj 30 cm, nato pa lahko začnete masažo. Tehnika vodenja in izvajanja posredne masaže srca vključuje algoritem, ki je sestavljen iz več korakov:

  1. Na začetku se pacient postavi na trdno podlago na hrbtu.
  2. Nato stojijo levo od nje in dlane položijo na spodnjo tretjino prsnega koša, na območje, ki je več kot dva prsta nad procesom xiphoide.
  3. Ena roka je na osi prsnega koša, druga dlan na vrhu hrbtne površine prvega.
  4. Prsti se ne morejo dotakniti področja prsnice, roka mora biti zelo razširjena.
  5. Med masažo roke pustimo naravnost, z njihovo pomočjo neprestano pritisnemo na področje prsnice, jo upognemo za 4-5 cm in jo držimo na skrajni odklon za eno sekundo.
  6. Po prenehanju pritiska ni mogoče popolnoma odtrgati dlani iz bolnikovega prsnega koša.
  7. Skupno število klikov ne sme biti krajše od 70-krat v eni minuti.

Kaj ne bi smeli storiti in kaj naj se spomni

Opravljanje masaže srca, ki se uporablja pri boleznih srčno-žilnega sistema, je povezano s številnimi kontraindikacijami, saj je ni mogoče storiti vsem. Obstajata dve vrsti ljudi, ki ne smejo izvajati takega postopka, med njimi bolnike s poškodbami prsnega koša (zlomi rebra, prodorne rane) in tiste, katerih srce ne udari več kot trideset minut. Posredna masaža srca se ne izvaja, če jo bije.

Pomembno je vedeti, katere tehnike se izvajajo s to manipulacijo, kolikokrat morate pritisniti na področje prsnice in ali je mogoče omejiti eno metodo ali jo združiti z dihanjem usta na usta.

Položaj rok med masažo za odrasle in otroke

Obstajajo pravne nianse, po katerih se posredno izvaja masaža za bolezni srca in ožilja: vsaka oseba ima pravico pomagati žrtvi, ki je nezavestna.

To velja samo za odrasle, ker bo za izvajanje ukrepov oživljanja za otroka potrebno, da se strinjajo s starši, če so blizu njega. Stopnja učinkovitosti posredne masaže srca in nadaljnje spremljanje je odvisna od spretnosti in izkušenj osebe, ki izvaja ta odgovoren in pomemben postopek.

Masaža med srčnim zastojem se ne sme dati bolniku, če so reševalni ukrepi povezani s tveganjem za življenje osebe, ki zagotavlja oskrbo. Odrasla oseba ali otrok ima lahko odprte rane ali poškodbe, vendar se v določeni situaciji vsak odloči, ali je priporočljivo opraviti običajno indirektno masažo srca.

Območje nesreče ne more biti prepuščeno situaciji, ko je oseba v nezavestnem ali resnem stanju. Če prve pomoči ne morete takoj zagotoviti, morate takoj poklicati rešilca ​​in počakati na prihod zdravnikov.

Kaj storiti pred prihodom strokovnjakov

Posedovanje osnov posredne masaže srca pri odraslih in otrocih lahko včasih reši življenja in je nujno potrebno, če žrtev potrebuje nujno pomoč. V tem primeru morate natančno vedeti, kaj in kako narediti v vsakem posameznem primeru, preučiti vrstni red izvršitve in zaporedje korakov pri pomoči žrtvi.

Najprej je pomembno odpraviti paniko in oceniti njihove sposobnosti, saj takšnega načrta ni mogoče vedno masirati. Priporočljivo je, da jo opravite samo v prvih 3-10 minutah po prekinitvi srca in dihanja.

Pomembno je! Posredna vrsta masaže in dihanje usta na usta se izvajata vsaj trideset minut, dokler se bolnikova srčna funkcija ne nadaljuje. Če bolnik ne kaže znakov življenja kot odgovor na oživitvene ukrepe, je treba počakati na prihod paramedikov.

Če bolnik ne diha več kot 15 minut, je lahko ta način oživljanja neučinkovit. Če situacija ogroža zdravje osebe, ki želi pomagati žrtvi, ki je na avtocesti, v bližini vira odprtega ognja ali v drugih nevarnih razmerah, je priporočljivo najprej peljati bolnika na varno mesto in sedeti ob strani ali poklicati rešilca, če to ni mogoče. S stiskanjem prsnice v ležečem položaju na ravno površino najprej preverite pacientovo dihanje, če ne, začnite s postopkom oživljanja.

Spoštovanje pravilnega ritma posredno ročne masaže srca odraslega omogoča doseganje dobrih rezultatov. Prvotno je grobnica vizualno razdeljena na tri dele in meja med srednjo in spodnjo cono. Na to območje se uporabi prekordialna kap, po kateri eden ali dva reanimatorja pospešeno pritiskajo na spodnjo tretjino prsnega koša, v eni sekundi pa vsaj dve stiskalnici. Po 30 kompresijah, katerih pogostost mora biti enotna, morate v pacientovih ustih narediti dve izdihi, pred tem pa držati nosnice s prsti.

Metode in metode oživljanja so enake v večini primerov, ko ima bolnik srčni zastoj. Uporaba masaže lahko v celoti povrne vitalne funkcije le, če srce začne utripati v prvih treh ali štirih minutah. Če čas čakanja presega 10 minut, tudi v primeru uspešnega izida, lahko bolnik ostane invalid zaradi delne paralize in okvarjene živčne funkcije. Učinkovitost ukrepov za oživljanje je v celoti odvisna od stopnje oskrbe in vrste bolezni ali poškodbe, ki je povzročila zastoj srca.

Tehnika posredne masaže srca je prikazana v tem videu:

Vrednost postopka za terapijo oživljanja

V večini primerov naredite posredno ali zaprto masažo srca. Odprta masaža, ko se srce stisne neposredno z roko, je pomembna, ko se med operacijo odpre prsna votlina.

Kljub temu, da z zaprto masažo srca ni neposrednega dostopa do srčne mišice, se šteje, da je dovolj učinkovit, da človeka spet oživi. Postopek se izvaja tako, da se srce stisne s pomočjo prsnice in hrbtenice: pod pritiskom se krv zapusti iz desnega prekata in vstopi v pljučno arterijo, od tam pa prodre v žile krožnega sistema. Končno se v možganih in koronarnih arterijah ponovno vzpostavi poln krvni obtok, kar povzroča izrazita ritmična krčenja srca. Posredna srčna masaža ohranja konstanten pretok krvi pred samim srčnim utripom. Postopek je čudovit način, da obnovite lastno električno aktivnost srca in normalizirate delovanje žilnega srca.

Kdaj in kdo potrebuje ta postopek?

Takojšnja srčna masaža se uporablja, ko se srčno delo poslabša ali se popolnoma ustavi. To se lahko na primer pojavi, ko pride do električnega šoka, strele, utopitve, zastoja srca, akutnega miokardnega infarkta, krča koronarnih žil ali zaradi hude poškodbe. Postopek je treba takoj uporabiti, ko žrtev nenadoma diha, ne čuti pulza na karotidnih arterijah, učenci so razširjeni, koža je bleda, morda je nezavesten.

Učinkovitost posredne masaže srca je odvisna od hitrosti reakcije oživitvene osebe: prej ko je nastala, večja je možnost uspeha. Včasih neposredni ukrepi neizkušene osebe v prvih trenutkih klinične smrti prinesejo veliko več koristi kot strokovna pomoč strokovnjaka 5-6 minut po prenehanju delovanja srca. Ni treba posebej poudarjati, da je pomembno, da lahko naredimo posredno masažo srca, če nenadoma pride do take potrebe.

Kako narediti posredno masažo srca

Da bi ustvarili posredno masažo srca, morate najprej ugotoviti, kje se nahaja proces xiphoida.

Nezavestna oseba je položena na trdni in ravni površini. To je lahko tla v prostoru, tla, plošča, v nobenem primeru pa postelja ali kavč. Resuscitator lahko stoji pokončno ali klečati na desni ali levi strani žrtev in položi dlani na spodnji del prsnice.

Najprej morate občutiti območje pritiska. Leži na razdalji dveh prstov od položaja čarobnega procesa vzdolž navpične osi središča telesne osi. Resuscitator postavi dno dlani na območje pritiska. Moč sunkov se mora podvojiti zaradi druge dlani in teže svojega telesa. Poti morajo biti operativne in ritmične. Upoštevajte, da je optimalna frekvenca potiskanja en pritisk na sekundo. Pri pretresih morajo reševalne roke ostati naravnost v komolcih. Prsni koš žrtev naj se položi za 4–5 cm.

Namen teh manipulacij je zapolniti srce žrtve z vensko kri. Da bi olajšali ta proces, mora masaža po vsakem pritisku dvigniti roke iz prsnice. Hkrati se stopala poškodovane osebe dvignejo z valjčkom. MirSovetov ugotavlja, da se zaprta masaža srca izvaja strogo vzdolž navpične črte, medtem ko se izvaja 101-112 pritiskov na minuto.

Posredna srčna masaža za otroke

Značilnosti tega postopka, otrok je odvisna od njegove starosti.

Otroška masaža se izvaja s pomočjo blazinic drugega in tretjega prsta, mladostnikom pa z eno roko. Pri spodbujanju srca mora odrasli zagotoviti, da palec kaže na glavo ali noge žrtve, odvisno od strani žrtve, na kateri stoji resuscitator. Pri pritiskanju prsti dvignite tako, da se ne dotikajo prsnega koša.

Tehnika izvedbe zaprte masaže srca za majhnega otroka je naslednja: dojenček se postavi s hrbtom na trdo površino z glavo na reanimator. Nato pritisnite na prsni koš z dvema prstoma, medtem ko ga palcem položite na prsnico. Druga dva prsta sta postavljena pod vesla otroka.

Za dojenčke, ki še niso dopolnili sedem let, je primerno, da se pri dnu obdrži zaprta masaža srca, medtem ko je ob strani žrtve. Novorojenčki imajo odklone prsnega koša približno 1–1,5 cm, dojenčke do 1 leta - 2–2,5 cm, pri otrocih, starejših od 1 leta, pa približno 4 cm.

Ne pozabite, da je število sunkov v prsnici na 1 minuto odvisno od srčnega utripa otroka in njegove starosti. Na podlagi tega:

  • Novorojenčki opravijo 140-krat na minuto;
  • otroci 5–6 mesecev - 130–135 pritiskov na minuto;
  • dojenčki do enega leta - 125–130 krat na minuto;
  • dvoletni otroci - 115-120 potisov na minuto;
  • tri leta - 105-110 krat na minuto;
  • štiri leta - 100–105 pritiskov na minuto;
  • pet let - 100-krat na minuto;
  • šest let - 90–95 šokov na minuto;
  • devet let - 80–85 krat na minuto;
  • starih 12 let - 80 pritiskov na minuto;
  • mladostniki, stari 13–16 let - 75-krat na minuto.

Med izvajanjem zaprte masaže srca lahko oseba, ki izvaja oživljanje, izmenjuje dve globoki vdihi (umetno prezračevanje pljuč) s 15 udarci. To je dokaj učinkovit ukrep za ponovno vzpostavitev normalnega življenja žrtve. Pri izvajanju tega kompleksa rehabilitacije stanje žrtev spremljamo s frekvenco pulza v karotidni arteriji in s tem, kako se učenci odzivajo na svetlobo. Priporočljivo je kombinirati postopek posredne masaže srca in umetnega dihanja pljuč, ko 2 reševalci takoj izvajajo oživljanje. Njihovo operativno in usklajeno delovanje pred prihodom zdravnikov lahko reši življenje žrtve.

Kako dolgo traja postopek?

Možno je prenehati nuditi prvo pomoč (zavrniti posredno masažo srca), če se bolnik, ki je v nezavestnem stanju, ne okreva. Praviloma se periferni pretok krvi pod vplivom zaprte masaže srca normalizira v četrtini ure. Če po določenem času normalna pulzacija karotidne in periferne arterije ni obnovljena, se učenci ne zožijo, dihanje in srčni utrip se ne opazijo, koža ima nenaravno svetlo ali modrikast odtenek, posredno prenehajte z masažo srca.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna in edina indikacija za izvajanje posredne masaže srca je odsotnost znakov krčenja srčne mišice: pulz v karotidnih arterijah, razširjene zenice, nenormalno dihanje ali celo njegovo izginotje.

Vendar pa obstajajo primeri, ko to oživljanje ni učinkovito - to so poškodbe, ki niso združljive z življenjem, zlasti poškodbami možganov.

Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Najprej morate položiti žrtev na trdo površino, potem bo učinek masaže odličen. Roke je treba položiti na spodnjo tretjino prsnice: pod njo se nahajajo formacije srčne mišice - prekati.

Stiskanje ne sme biti opravljeno s celotno površino dlani, ampak samo z delom, ki je bližje sklepu. Da bi povečali stiskanje, lahko na zadnjo stran ene roke z drugo pritrdite krtačo. In s hitrimi kreteni, da pritisnejo na prsnico. Po vsakem pritisku je treba odvzeti roke. V tem času se bo prsni koš izravnala, prekatne srce pa bodo napolnjene s krvjo.

Za učinkovito masažo velja, da se izvaja hkrati z umetnim dihanjem. Za eno vbrizgavanje zraka je treba opraviti 4-5 masažnih pritiskov. Priročno, če opravite masažo srca in umetno dihanje, bosta dve različni osebi.

Znaki učinkovitosti dogodka oživljanja

Znaki učinkovitosti posredne masaže srca so: pojav pulzacije femoralne, karotidne in brahialne arterije, manj pogosto in radialno, kot tudi zmanjšanje bledice kože, zožitev učencev.

Če postopek ni dovolj učinkovit, je potrebno izboljšati pretok krvi v srce žrtve. Če želite to narediti, morate dvigniti okončin bolnika, in tudi, da jih na njih jermenov (ne več kot uro in pol) ali uvesti 1-2 ml efedrina ali adrenalina.

Po mnenju strokovnjakov, oživljanje je treba izvesti v 10-15 minutah. Če se v tem času stanje žrtev ni izboljšalo ali so se na telesu pojavile telesne lise, je priporočljivo ustaviti oživljanje.

Vzroki odpovedi dihanja

Preden se lotite zagotavljanja prve pomoči, morate ugotoviti, katere situacije lahko prenehajo dihati. Glavni razlogi za ta pogoj so:

  • zadušitev, ki je posledica vdihavanja ogljikovega monoksida ali poskusa samomora z obešanjem;
  • utopitev;
  • električni šok;
  • hudih primerih zastrupitve.

Ti razlogi so v medicinski praksi najpogostejši. Lahko pa kličete druge - v življenju, ki se preprosto ne zgodi!

Zakaj je potrebno umetno prezračevanje pljuč?

Med vsemi organi človeškega telesa, možgani najbolj potrebujejo kisik. Brez nje se po približno 5-6 minutah začne celična smrt, kar bo povzročilo nepopravljive posledice.

Če prva pomoč, umetno dihanje in masaža srca niso zagotovljeni pravočasno, potem se oseba, ki se je vrnila v življenje, ne more imenovati polnopravna. Smrt možganskih celic bo posledično pripeljala do tega, da ta organ ne bo več deloval kot prej. Oseba se lahko spremeni v popolnoma nemočno bitje, ki zahteva stalno nego. Zaradi tega je zelo pomemben hiter odziv drugih, ki so pripravljeni žrtvi dati prvo pomoč.

Značilnosti oživljanja odraslih

Kako narediti umetno dihanje in masažo srca, se poučujejo na srednji šoli biologije. Samo večina ljudi je prepričana, da v takšno situacijo ne bo nikoli padla, zato se ne ukvarjajo posebej z razlikami v takšnih manipulacijah.

Ujeti v tej situaciji, mnogi so izgubljeni, ne morejo krmariti in dragoceni čas se izteka. Oživljanje odraslih in otrok ima svoje razlike. In vredno jih je poznati. Tukaj je nekaj značilnosti oživljanja pri odraslih:

  • Če je žrtev še vedno zavestna in lahko govori, potem morate vprašati, kaj se je zgodilo.
  • Obstajajo primeri, ko žrtev iz neznanih razlogov zavrne pomoč. Nato morate v prisotnosti življenjsko nevarnih dejavnikov poklicati policijo in poklicati rešilca.
  • Če se žrtev ne odzove na vas in je nezavestna, morate takoj začeti z oživljanjem.
  • Če ima oseba dihanje, ga je treba položiti na svojo stran.
  • Pri nosečnicah jo je treba obrniti na levo stran, saj spodnja vena cava poteka po desni strani, kar lahko povzroči motnje krvnega obtoka pri pritisku.

Če se upoštevajo vsi ti dejavniki, lahko po potrebi nadaljujete z oživljanjem.

Ukrepi pred umetnim dihanjem

Pogosto oseba izgubi zavest, dihanje pa ostaja. V takem primeru je treba upoštevati, da se v nezavednem stanju sprostijo vse mišice telesa. To velja tudi za jezik, ki se pod vplivom gravitacije pomakne navzdol in lahko zapre grlo, kar bo povzročilo zadavljenje.

Prvič, ko najdete nezavedno osebo, morate sprejeti ukrepe za zagotovitev prostega pretoka zraka skozi grlo. Lahko postavite osebo na bok ali vrnete glavo nazaj in odprete usta, pritisnete na spodnjo čeljust. V tem položaju ne bo nevarnosti, da bo jezik popolnoma zamašil grlo.

Po tem je treba preveriti, ali se je nadaljevalo neodvisno dihanje. Skoraj vsi filmi ali lekcije iz biologije vedo, da je dovolj, da prinesete ogledalo v usta ali nos - če se zameglijo, to pomeni, da oseba diha. V odsotnosti ogledala lahko uporabite zaslon telefona.

Pomembno je vedeti, da je treba pri vseh teh pregledih držati spodnjo čeljust.

Če žrtev ne diha zaradi utopitve, zadavljenja z vrvjo ali tujega telesa, je nujno potrebno odstraniti tuj predmet in po potrebi očistiti usta.

Če so vsi postopki izvedeni in dihanje ni bilo obnovljeno, je potrebno takoj opraviti umetno dihanje, masažo srca, če je prenehala z delom.

Pravila za izvajanje umetnega dihanja

Če se odpravijo vsi vzroki zastoja dihanja, vendar se ni izterjal, je nujno nadaljevati z oživljanjem. Umetno dihanje se lahko izvaja na različne načine:

  • vdihavanje zraka v usta žrtve;
  • piha v nos.

Najpogosteje uporabljamo prvo metodo. Na žalost vsi ne vedo, kako narediti umetno dihanje in masažo srca. Pravila so precej preprosta, le jih je treba strogo upoštevati:

  • takoj pokličite rešilca;
  • žrtev mora biti na hrbtu, vendar pod njo mora biti trda površina;
  • odprite bolnikova usta in nekoliko nagnite glavo nazaj;
  • držite žrtve nos z dvema prstoma;
  • ko vtisnete zrak v pljuča, ga izdihnite v usta žrtve, tesno pritiskajte na ustnice;
  • pihati je treba močno, vendar ne nenadoma, ne drgniti, sicer se diafragma ne odpre in zrak vstopi v želodec, kar lahko povzroči bruhanje;
  • količina pihanja je 10-12 krat na minuto;
  • med vdihom je potrebno spremljati rebro - to je treba dvigniti; če ne, potem zrak ne gre tja;
  • Če se je celo žrtev začela ponovno zavedati, je treba nadaljevati z umetnim dihanjem: 1 vdih na vsakih 6 sekund, dokler ne pride rešilec, ali se oseba popolnoma prebudi.

Če se žrtev po vseh prizadevanjih ne zazna in ne začne dihati sama, bo potrebno hkrati opraviti zaprto masažo srca in umetno dihanje.

Tehnika umetnega dihanja iz ust v nos

Ta metoda oživljanja velja za najbolj učinkovito, saj zmanjšuje tveganje za vstop zraka v želodec. Postopek je naslednji:

  • Potrebno je pritrditi žrtvino glavo, z eno roko držati čelo, z drugo pa brado.
  • Usta morajo biti tesno zaprta, tako da zrak, ki se prenaša skozi, ne izgine.
  • Po globokem vdihu morate intenzivno vpihovati zrak v nos žrtve.
  • Treba je zagotoviti, da se rebra dvignejo, kar kaže na pravilnost delovanja. Po nekaj vdihih morate preveriti, ali se je pojavil pulz.

Najpogosteje, če se vse manipulacije izvajajo pravilno in pravočasno, je mogoče žrtev vrniti v življenje.

Učinek masaže srčnih mišic

Najpogosteje se med prvo pomočjo kombinirajo umetna masaža srca in umetno dihanje. Praktično vsakdo predstavlja, kako se takšne manipulacije izvajajo, vendar ne vsi vedo, kakšen je njihov pomen.

Človeško srce je črpalka, ki energično in nenehno črpa kri, medtem ko oskrbuje celice in tkiva s kisikom in hranili. Pri posredni masaži se pritiska na prsni koš, srce pa se začne krči in potiska kri v žile. Ko se tlak ustavi, se miokardne komore izravnajo in venska kri vstopi v atrije.

Tako kri teče skozi telo, ki nosi vse, kar potrebuje možgani.

Algoritem za oživljanje srca

Da bi bilo kardiopulmonalno oživljanje učinkovitejše, je potrebno žrtev položiti na trdo površino. Poleg tega morate odtrgati srajco in druga oblačila. Pas na hlačah za moške je treba odstraniti.

Nato morate čim natančneje določiti točko na prsih, ki jo morate pritisniti. Za to obstajata dve metodi:

  • točka se nahaja na presečišču medstranske črte in sredine prsnice;
  • potrebno je umakniti se iz čarobnega procesa na prsih do debeline dveh prstov do glave - to bo želena točka.

Po določitvi želene točke pritiska lahko nadaljujete z oživljanjem.

Tehnika masaže srca in umetnega dihanja

Zaporedje dejanj med manipulacijami oživljanja mora biti naslednje:

  • pokleknite blizu žrtve in zavzemite stalen položaj;
  • najti želeno točko za pritisk;
  • postavite dlani navzkrižno čez prsnico, združite prste in poravnajte komolce;
  • opravite 30 močnih pritiskov, pri katerih naj bi prsni koš padel za 4-5 centimetrov;
  • po pritisku je potrebno vzeti 2 vdiha;
  • ponovite v takem ritmu do prihoda rešilca ​​ali dokler žrtev ne kaže znakov življenja.

Treba je upoštevati, da je za izvajanje umetnega dihanja in posredne masaže srca potrebna spodobna prizadevanja, zato je zaželeno, da obstaja nekdo drug, ki bi vas lahko spremenil in pomagal.

Značilnosti pomoči otrokom

Oživljanje pri majhnih otrocih ima svoje razlike. Zaporedje umetnega dihanja in masaže srca pri dojenčkih je enako, vendar obstajajo nekatere nianse:

  • Ukrepe za oživljanje je treba začeti s 5 vdihi, saj pri dojenčkih srčni zastoj najpogosteje nastopi kot posledica prenehanja dihanja;
  • sledi zaporedje dejanj: 30-krat potisnite prsni koš in vzemite dva vdiha;
  • Potrebno je nežno pritisniti z eno roko, pri dojenčkih pa z dvema prstoma.
  • pri vdihu morate otroka usta in nos zapreti z usti;
  • če ni pomočnikov, je treba reševalno vozilo poklicati v 1 minuti po začetku oživljanja.

Znaki učinkovite pomoči

Pri izvajanju kardiopulmonalne reanimacije je treba poznati znake, s katerimi lahko presodimo njen uspeh. Če se umetno dihanje in zunanja masaža srca izvajajo pravilno, potem je po vsej verjetnosti mogoče opaziti naslednje znake:

  • učenci reagirajo na svetlobo;
  • koža postane rožnata;
  • otipljiv srčni utrip v perifernih arterijah;
  • žrtev začne samostojno dihati in ponovno prihaja do zavesti.

Če umetna masaža srca in umetno dihanje ne daje rezultatov pol ure, je oživljanje neučinkovito in ga je treba ustaviti. Treba je opozoriti, da se je začela zgodnejša kardiopulmonalna reanimacija, bolj učinkovita pa bo, če ne bo kontraindikacij.

Kontraindikacije za oživljanje

Umetna masaža srca in umetno dihanje sta določila cilj, da se oseba vrne v polno življenje in ne samo odlašanje v času smrti. Zato obstajajo situacije, ko je izvajanje takšne oživitve nesmiselno:

  • če je srčni zastoj logičen konec dolge in hude bolezni;
  • ekstremna stopnja kroničnega srčnega popuščanja;
  • ledvična, jetrna ali respiratorna odpoved;
  • znaki jalovosti oživljanja;
  • prisotnost vidnih poškodb, ki niso združljive z življenjem;
  • znaki biološke smrti, ki se ponavadi pojavijo po 1-3 urah, odvisno od temperature zraka.

Pravila umetnega dihanja in posredne masaže srca kažejo, da se takoj po odkritju zastoja srca začne resuscitacija. Samo v tem primeru, če ni kontraindikacij, lahko upamo, da se bo oseba vrnila v polnopravno življenje.

Nasveti za reševanje

Ugotovili smo, kako narediti umetno dihanje in masažo srca. Pravila so precej preprosta in jasna. Ne bojte se, da ne boste uspeli. Tukaj je nekaj nasvetov, ki pomagajo rešiti življenje osebe:

  • Če nekaj ne deluje z umetnim dihanjem, potem lahko in morate nadaljevati z masažo srca.
  • Pri večini odraslih se dihanje ustavi zaradi prenehanja delovanja miokarda, zato je masaža pomembnejša od umetnega dihanja.
  • Ne bojte se, da boste zaradi pretiranega pritiska poškodovali rebra. Takšna travma ni usodna, vendar se bo življenje osebe rešilo.

Takšne veščine so lahko potrebne za vsakega od nas v najbolj nepričakovanem trenutku, in v takem položaju je zelo pomembno, da se ne izgubimo in naredimo vse, kar je mogoče, saj je življenje pogosto odvisno od pravilnosti in pravočasnosti dejanj.