Značilnosti EKG pri otrocih in mladostnikih

Diabetes

Elektrokardiografija je metoda, ki vam omogoča registracijo in raziskovanje električnih polj, ki nastanejo med srčnimi krči. Ta vrsta instrumentalne študije je predpisana bolnikom različnih starostnih kategorij. EKG se izvaja za otroka s profilaktičnimi nameni in z določenimi indikacijami. Dekodiranje EKG pri otrocih je bolj zapleteno kot pri odraslih. To pojasnjujejo starostne značilnosti mladih pacientov. Zaradi pravilne diagnoze med postopkom mora strokovnjak strogo upoštevati raziskovalna pravila. To bo pomagalo pridobiti potrebne podatke za diagnozo bolezni.

Kako je EKG

Postopek EKG je diagnostična metoda, pri kateri so posebni senzorji pritrjeni na pacientovo telo. Z njihovo pomočjo se zabeležijo električni potenciali, ki se pojavijo med delovanjem srca. Impulzi potujejo od senzorjev do elektrokardiografa, ki te signale pretvarja v grafični zapis v obliki vibracij na posebnem papirju. Rezultat študije je kardiogram.

Med postopkom se otroka odvleče do spodnjega perila, položi v vodoravni položaj. V tem obdobju je dovoljena prisotnost matere z otrokom. Senzorji so pritrjeni na zapestja, noge in od 5 do 8 vodnikov na prsih. Celoten postopek traja od 5 do 15 minut.

Katere informacije dajejo metodo

Poleg značilnosti srčnega utripa (frekvenca, ritem, pravilnost), vam elektrokardiografija omogoča, da določite naslednja stanja pri otroku:

zmanjšana presnova, pomanjkanje kalija, magnezija, kalcija in drugih sestavin;
prirojene in pridobljene srčne napake;
miokardni infarkt, miokarditis;
povečanje nekaterih področij srčne mišice;
zmanjšana srčna prevodnost, motnje ritma;
angina pektoris, embolija, aritmija;
motnje presnovnih procesov v miokardu pod vplivom bolezni, notranjih in zunanjih dejavnikov.

Prednosti EKG-ja so relativno poceni, praktičnost. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja. Metoda ne škoduje zdravju in negativnih posledic tudi pri večkratni uporabi.

Kakšna je posebnost EKG pri otrocih?

Včasih, po poslušanju srčnega utripa svojega otroka, mlade matere panike, ko ugotovijo, da srce utripa otroka pogosteje kot pri odraslih. To se ne sme prestrašiti, saj ima srce pri mladih bolnikih svoje značilnosti. Za otroka je ugotovljena stopnja srčnih utripov na minuto od 130 do 170. Pri mladostnikih se srčni utrip upočasni na 60-80 utripov. Značilnosti EKG pri otrocih, da kazalci novorojenčka, otroka in najstnik lahko odstopajo od norme. Kardiolog med interpretacijo kardiograma upošteva značilnosti pacienta. Vsaka starostna skupina ima dovoljena odstopanja, ki jih je treba nujno upoštevati pri postavljanju diagnoze.

Priporočljivo je izvajati EKG za otroke v zdravstvenih ustanovah z razpoložljivostjo kakovostne opreme in visoko usposobljenih delavcev.

Indikacije za uporabo metode

Elektrokardiografija za otroke se pogosto opravi pred odpustom iz bolnišnice. Postopek se izvaja v povezavi s pogostimi primeri prirojenih srčnih napak pri otrocih. Zdravniki priporočajo izdelavo EKG za otroka, če se pojavijo naslednji simptomi:

šumenje srca;
omotica, glavoboli;
primeri izgube zavesti;
utrujenost;
videz bolečine v prsih;
pogoste nalezljive bolezni;
razvoj otekanja okončin.

Ti simptomi pogosto govorijo o okvari srčne mišice ali delovanju drugih notranjih organov. Da bi izključili možne zaplete, morate opraviti zdravniški pregled z uporabo EKG in drugih diagnostičnih metod.

Ali potrebujem usposabljanje

Pred postopkom ni potrebno posebno usposabljanje. Malo pred študijo morate poskrbeti za normalno moralno stanje otroka. Da bi to naredili, morate odpraviti stres in pretirane čustvene izkušnje vašega potomca.

Da otrok ne bo prestrašil zdravnik, morate doma simulirati prihajajoči postopek, igrati se z zdravnikom, razložiti otroku, kako bo študija potekala. V videu lahko prikažete postopek elektrokardiografije. ECG je dovoljeno zabeležiti pri otrocih, ki med spanjem niso izginili eno leto, vendar je to zelo redko.

Osnovni kazalniki EKG

Kardiogram interpretira izključno specialist. Osnovne informacije za diagnozo dobimo ob upoštevanju EKG komponent kot zob, segmentov in intervalov. Hkrati se oceni njihova prisotnost ali odsotnost, višina, lokacija, trajanje, zaporedje in smer.

Glavni koncepti v EKG so:

sinusni ritem. Tako imenovani ritem krčenja srčne mišice, ki se izvaja pod vplivom sinusnega vozlišča. Ti podatki nam omogočajo, da ocenimo skladnost ventrikularne in atrijske kontrakcije, zaporedje tega procesa;
srčni utrip (HR);
vir vzburjenja. Pri zdravi osebi se živčni impulzi v živčnem sistemu odmikajo od sinusnega vozlišča. Pri nekaterih boleznih se srčni spodbujevalnik seli v druge dele organa, na primer v ventrikularno, atrijsko ali atrioventrikularno vozlišče. Ta odstopanja lahko diagnosticiramo s pregledom vala P;
prevodnost srca. V normalnih pogojih se električni impulzi širijo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red;
električna os. Podatki so izračunani na podlagi analize zobov Q, R in S v prvem, tretjem. Informacije nam omogočajo, da ocenimo delovanje njegovega svežnja.

Zobe se uporabljajo za postavitev diagnoze in prepoznavanje teh ali drugih odstopanj v delovanju srca. V diagramu so prikazane z velikimi latinskimi črkami:

T - označuje proces sproščanja prekatov srca;
P - govori o krčenju in sprostitvi atrija;
Q, S - označuje vzbujanje septuma med prekatoma organa;
R - razburjenje samih prekatov.

Interval PQ določa čas prehoda električnega impulza od atrija do prekatov.

Odseki na kardiogramu so naslednji:

TR - sprostitev srca v intervalu med kontrakcijami;
ST je vrh ventrikularnega vzburjenja;
QRST je čas prekata prekatov.

Zgoraj so samo glavni kazalci, ki jih uporablja specialist za diagnozo.

Normalno delovanje pri otrocih

Po elektrokardiografiji so za odsotnost bolezni srca indicirani naslednji indikatorji:

srčni utrip - otroci do 3. leta starosti od 100 do 110 utripov / min, dojenčki 3-5 let - 100 utripov / min, 6-8 let - od 90 do 100 utripov / min, 9-12 let - 70 - 85 utripov / min;
Segment QRS - od 0,06 do 0,1 s;
P val - ne več kot 0,1 s;
РQ - v 0,2 s;
QT - ne več kot 0,4 s.

Nevarne bolezni

Na podlagi kardiograma lahko zdravnik ugotovi določeno bolezen pri otroku.

Motnje srčnega utripa

V medicinski praksi se to stanje imenuje ekstrasistola. Hkrati pacient občasno občuti povečanje srčnega utripa s kasnejšim potopitvijo. Izredna redukcija je posledica motenj v prevodnosti srčnih impulzov.

V redkih primerih napadov aritmije ni nevarnosti za zdravje. Pozornost je treba posvetiti redno ponavljajoči se disfunkciji srčnega ritma, ki jo spremlja kratka sapa, bolečine in drugi negativni simptomi.

Aritmija

S to patologijo se pojavljajo spremembe v frekvenci sinusnega ritma, medtem ko se tok srčnih impulzov pojavlja z različnimi frekvencami. Aritmija, včasih asimptomatska, ne zahteva posebnega zdravljenja. V samo 30% primerov lahko to stanje povzroči resne zdravstvene posledice. Pri EKG se aritmija manifestira z naslednjimi nepravilnostmi:

razdalja med intervaloma RR več kot 0,16 s;
zabeleženi so sosednji RR intervali;
med kardiointervaloma od 0,3 do 0,6 sek;
razlika med zaporednimi intervali RR je več kot 62%;
razlika med največjim in najmanjšim intervalom RR je 780 ms za čas snemanja 5 minut.

Bradikardija

Bolezen spada v vrsto aritmij, medtem ko ima padec srčnega utripa na 60 utripov / min in manj. Včasih je bradikardija razložena s snemanjem EKG med spanjem. Pri bolnikih s srčnim utripom, manjšim od 40 utripov / min, so opazili omotico, letargijo, omedlevico, težave z dihanjem in druge neprijetne simptome.

Tahikardija

Za razliko od bradikardije to bolezen spremlja pospešek srčnega utripa. Začasna tahikardija lahko povzroči hude fizične napore, psiho-čustvene preobremenitve, infekcijske in virusne bolezni, ki jih spremlja vročina. Glede na starost otroka so za tahikardijo indicirani naslednji indikatorji:

novorojenčki - nad 170 utripov / min;
otroci do enega leta - nad 160 utripov / min;
otroci do 2. leta starosti - nad 155 utripov / min;
4-6 let - nad 125 utripov / min;
6-8 let - nad 118 utripov / min;
8-10 let - nad 110 utripov / min;
10-12 let - 100 utripov / min;
12-15 let - nad 95 utripov / min.

Ko prejmete EKG, kar kaže na prisotnost tahikardije, pogosto ponovite študijo, da potrdite diagnozo.

Kršitev prevajanja srca

Običajno je glavni del srca, skozi katerega potekajo električni impulzi, ki stimulirajo atrije in prekate, sinusni vozel. V nasprotju s tem procesom se bolnik počuti šibko, otrok ima zmanjšano motorično aktivnost, omotico, letargijo in včasih izgubo zavesti.

Spremljanje EKG pri otrocih

Da bi pridobili podrobne informacije o delovanju srčne mišice, je bilo spremljanje EKG-ja v zadnjem času vedno pogostejše. Diagnostiko izvajamo s posebnimi napravami, ki nenehno beležijo odčitke EKG. Metoda se uporablja pri odraslih in otrocih.

Cilji spremljanja EKG so:

odkrivanje srčnih aritmij pri ogroženih bolnikih (s srčnimi napakami, kardiomiopatijami, pljučno hipertenzijo in drugimi boleznimi);
postavitev diagnoze, ko ima otrok bolečino v srcu, šibkost, nizko motorično aktivnost, izgubo zavesti;
oceno stopnje ponovitve predhodno ugotovljenih motenj srca;
oceno učinkovitosti zdravljenja bolezni.

Elektrokardiografija pri otroku lahko zazna številne bolezni srca. Z ustrezno uporabo metode in kompetentno interpretacijo pridobljenih podatkov je mogoče izdelati diagnozo in izbrati potrebno zdravljenje za določenega bolnika.

Dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih, norme v tabelah in druge koristne informacije

Patologija srčno-žilnega sistema je ena najpogostejših težav, ki prizadenejo ljudi vseh starosti. Pravočasno zdravljenje in diagnostika krvnega obtoka lahko znatno zmanjšata tveganje za nastanek nevarnih bolezni.

Danes je najučinkovitejša in najbolj dostopna metoda za proučevanje delovanja srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Pri proučevanju rezultatov pregleda bolnika zdravniki upoštevajo takšne sestavine EKG kot:

Obstajajo strogi parametri norme za vsako vrstico na EKG traku, najmanjše odstopanje od katerega lahko kažejo na motnje v delovanju srca.

Analiza kardiograma

Celoten sklop EKG linij se preuči in izmeri matematično, po katerem lahko zdravnik določi nekatere parametre srčne mišice in njenega prevodnega sistema: srčni ritem, srčni utrip, srčni spodbujevalnik, prevodnost, električno os srca.

Do danes so vsi ti kazalniki pregledali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritem srca

To je parameter, ki odraža ritem srčnega utripa, ki se pojavi pod vplivom sinusnega vozlišča (normalno). Prikazuje skladnost dela vseh delov srca, zaporedje procesov napetosti in sprostitve srčne mišice.

Ritem je zelo enostavno določiti z najvišjimi zobmi R: če je razdalja med njima enaka v celotnem posnetku ali odstopa za največ 10%, potem pacient ne trpi zaradi aritmije.

Število utripov na minuto lahko določimo ne samo s štetjem pulza, temveč tudi z EKG. Za to morate poznati hitrost, s katero je bil opravljen EKG zapis (ponavadi je 25, 50 ali 100 mm / s), kot tudi razdalja med najvišjimi zobmi (od enega vozlišča do drugega).

Če pomnožimo čas snemanja 1 mm z dolžino segmenta R-R, lahko dobimo srčni utrip. Običajno se njegova zmogljivost giblje od 60 do 80 utripov na minuto.

Vir vzburjenja

Avtonomni živčni sistem srca je urejen tako, da je proces krčenja odvisen od kopičenja živčnih celic v eni od con srca. Običajno gre za sinusno vozlišče, impulzi iz katerega se razhajajo po živčnem sistemu srca.

V nekaterih primerih lahko vloga srčnega spodbujevalnika prevzamejo druga vozlišča (atrijska, ventrikularna, atrioventrikularna). To lahko določimo s pregledom P-vala, ki je komaj opazen, tik nad izolinom.

Kaj je postmiokardna kardioskleroza in kako je nevarna? Ali je mogoče hitro in učinkovito ozdraviti? Ali ste v nevarnosti? Ugotovite vse!

Vzroke za nastanek srčne skleroze in glavne dejavnike tveganja podrobneje obravnavamo v naslednjem članku.

Podrobne in izčrpne informacije o simptomih srčne skleroze najdete tukaj.

Prevodnost

To je merilo, ki kaže proces prenosa zagona. Običajno se impulzi zaporedno prenašajo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red.

Električna os

Indikator temelji na procesu stimulacije prekatov. Matematična analiza zobov Q, R, S v vodih I in III omogoča izračun določenega vektorja njihovega vzbujanja. To je potrebno, da se vzpostavi delovanje podružničnih linij njegove.

Dobljeni kot osi srca je ocenjen z vrednostjo: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstopanje v desno, 50-0 ° odstopanje v levo.

Zobje, segmenti in intervali

Zobje so EKG območja, ki ležijo nad izolinom, njihov pomen pa je naslednji:

P - odraža procese atrijske kontrakcije in sprostitve.
Q, S - odražajo procese vzbujanja interventrikularnega septuma.
R - proces stimulacije prekatov.
T - proces sproščanja prekatov.

Intervali - EKG območja, ki ležijo na izolinu.

PQ - odraža čas razmnoževanja pulza od atrija do prekatov.

Segmenti - EKG področja, vključno z razmiki in zobci.

QRST - trajanje krčenja prekata.
ST je čas popolne ekscitacije prekatov.
TP je čas električne diastole srca.

Norma pri moških in ženskah

Razlaga EKG srca in normativi kazalnikov pri odraslih so predstavljeni v tej tabeli:

Rezultati zdravih otrok

Interpretacija rezultatov EKG meritev pri otrocih in njihova norma v tej tabeli:

Nevarne diagnoze

Katere nevarne razmere lahko ugotovite z EKG med dekodiranjem?

Extrasystole

Za ta pojav je značilen neuspeh srčnega ritma. Oseba čuti začasno povečanje pogostosti krčenja, ki mu sledi premor. Povezan z aktiviranjem drugih srčnih spodbujevalnikov, ki skupaj s sinusnim vozliščem pošilja dodatno vleko impulzov, kar vodi do izrednega zmanjšanja.

Aritmija

Zanj je značilna sprememba frekvence sinusnega ritma, ko impulzi prihajajo z različnimi frekvencami. Le 30% takih aritmij zahteva zdravljenje, odkar povzročajo resnejše bolezni.

V drugih primerih je lahko manifestacija telesne dejavnosti, spremembe v hormonskih ravneh, posledica vročice in ne ogrožajo zdravja.

Bradikardija

Pojavi se, ko je oslabljeno sinusno vozlišče, ki ne more ustvariti impulzov s pravilno frekvenco, zaradi česar se srčni utrip upočasni, do 30-45 utripov na minuto.

Tahikardija

Nasprotni pojav, za katerega je značilno povečanje srčnega utripa nad 90 utripov na minuto. V nekaterih primerih se pojavlja začasna tahikardija pod vplivom močnega fizičnega napora in čustvenega stresa ter v času bolezni, povezanih s povišanjem temperature.

Motnje vodenja

Poleg sinusnega vozlišča obstajajo tudi drugi spodbujevalniki drugega in tretjega reda. Običajno izžarevajo impulze od srčnega spodbujevalnika prvega reda. Če pa njihove funkcije oslabijo, lahko oseba čuti šibkost, omotico, ki jo povzroča zatiranje dela srca.

Prav tako je možno znižati krvni tlak, ker prekati bodo manjši ali aritmični.

Zakaj so razlike v uspešnosti

V nekaterih primerih se pri ponovnem analiziranju EKG odkrijejo odstopanja od predhodno pridobljenih rezultatov. S čim se lahko povežemo?

Drugačen čas dneva. Običajno je priporočljivo, da se EKG opravi zjutraj ali popoldan, ko na telo ni bilo časa za vpliv stresnih dejavnikov.
Nalaganje. Zelo pomembno je, da je bolnik pri snemanju EKG-ja miren. Sproščanje hormonov lahko poveča srčni utrip in izkrivlja delovanje. Poleg tega pred raziskavo tudi ni priporočljivo, da se vključijo v težko fizično delo.
Obrok Prebavni procesi vplivajo na krvni obtok, alkohol, tobak in kofein pa lahko vplivajo na srčni utrip in pritisk.
Elektrode. Nepravilno nalaganje ali nenamerno premikanje lahko resno spremeni delovanje. Zato je pomembno, da se med snemanjem in razmastitvijo kože na področju nanašanja elektrod ne premika (uporaba kreme in drugih izdelkov iz kože pred pregledom je zelo nezaželena).
Ozadje. Včasih lahko zunanje naprave vplivajo na delovanje elektrokardiografa.

Naučite se vse o okrevanju po srčnem napadu - kako živeti, kaj jesti in kaj zdraviti, da bi podprl vaše srce?

Ali je skupina invalidov postavljena po srčnem napadu in kaj lahko pričakujete v delovnem načrtu? V našem pregledu vam bomo povedali.

Redki, vendar natančni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata - kaj je to in zakaj je nevarno?

Dodatne metode raziskovanja

Halter

Metoda dolgoročne študije o delovanju srca je možna zaradi prenosnega kompaktnega magnetofona, ki lahko snema rezultate na magnetnem filmu. Metoda je še posebej dobra, kadar je potrebno raziskati periodične patologije, njihovo pogostost in čas nastanka.

Tekalna steza

Za razliko od običajne EKG, ki je zabeležena v mirovanju, ta metoda temelji na analizi rezultatov po vadbi. Najpogosteje se to uporablja za oceno tveganja možnih patologij, ki niso odkrite na standardnem EKG-ju, kot tudi pri predpisovanju rehabilitacijskega tečaja za bolnike, ki so imeli srčni napad.

Fonokardiografija

Omogoča analizo tonov in hrupa srca. Njihovo trajanje, pogostost in čas nastopa korelirajo s fazami srčne dejavnosti, ki omogočajo oceno delovanja ventilov, tveganje endo- in revmatskega karditisa.

Standardni EKG je grafični prikaz dela vseh delov srca. Na njegovo natančnost lahko vpliva veliko dejavnikov, zato morate upoštevati nasvet svojega zdravnika.

Pregled razkriva večino patologij kardiovaskularnega sistema, vendar so lahko za natančno diagnozo potrebni dodatni testi.

Končno, predlagamo, da si ogledate video tečaj o dekodiranju "EKG je v moči vsakogar":

Dekodiranje EKG rezultatov pri otroku: norme kazalnikov in vzroki kršitev

Elektrokardiografija (EKG) je hiter in kakovosten način pridobivanja informacij o delovanju srca. Pogosto je takšna raziskava predpisana otrokom za identifikacijo bolezni srca. Ima nekaj razlik od EKG pri odraslih. Starši dojenčkov morajo vedeti, kaj je ta postopek, kako pripraviti otroka za to in kako se razberejo rezultati kardiograma.

Kdaj dobi otrok EKG?

Pediater v nekaterih primerih predpiše EKG za dojenčke. Te vključujejo:

šumenje srca (priporočamo, da se glasi: kako se pri otroku pri starosti 3 let zdravi šumenje srca?);
omotica;
glavoboli in omedlevice;
utrujenost;
bolečine v prsih;
otekanje okončin;
pogoste nalezljive bolezni;
priprava za operacijo;
genetska predispozicija za bolezni srca in ožilja;
visok tlak;
endokrine motnje;
zakasnjenega fizičnega razvoja.

Poleg tega se otrokom pred porodom iz porodnišnice predloži EKG, da bi izključili srčne bolezni in med rutinskim zdravniškim pregledom pred vstopom v vrtec ali šolo. Študija srca je prikazana pred začetkom športa.

Značilnosti otroškega organizma, ki jih je treba upoštevati pri elektrokardiogramu

Delo srca pri majhnih otrocih ima svoje značilnosti. V primerjavi s srčnim utripom odraslih je pri otrocih veliko pogostejša. Za jasnost spodaj je tabela normalnih indeksov srčnega ritma, odvisno od starosti osebe:

Pri EKG se novorojenčki, dojenčki in mladostniki pogosto razlikujejo od normalnih vrednosti. Pri postavljanju diagnoze zdravnik upošteva odstopanja, ki so dovoljena za vsako starostno skupino. Postopek upošteva tudi nekatere značilnosti otrokovega telesa:

pri dojenčkih pogosto prevlada desni prekat, kar ni patologija, to odstopanje izgine s starostjo;
mlajši otrok, krajši so intervali kardiograma;
velikost atrija pri dojenčkih je večja kot pri odraslih;
T-val na grafu električnih signalov iz srčne mišice ima negativno vrednost;
viri ritmov se selijo znotraj atrija;
izmenjava zob na ventrikularnem kompleksu;
verjetnost nepopolne blokade na desni nogi njegovega snopa;
dihalne in sinusne aritmije;
možen pojav globokega Q vala v 3 standardnih vodilih.

Postopek postopka za otroke

Pred EKG-jem otroci ne smejo imeti strahu pred zdravnikom in aparatom. Priporočljivo je, da dojenčke pripeljete po posegu ali med spanjem. Starejši starši bi morali otroku na predvečer raziskave razložiti, kako se izvaja, in prepričati otroka, da ne bo doživel nobenih bolečih občutkov. Pred izvedbo EKG-ja je vredno izbrati takšna oblačila, da bi bil otrok udobno.

Uro pred postopkom je treba otrokom, starejšim od enega leta, zagotoviti popoln počitek. Aktivne igre in čustveni stres so prepovedane, otrok mora dobro spati. Zadnji obrok mora biti uro in pol pred študijo.

V primeru EKG-ja za enoletnega otroka se uporabljajo posebni električni vodniki, ki so pritrjeni na kožo. Majhni bolniki lahko nosijo pas s fiksnimi senzorji. Po tem, ko so elektrode pritrjene na telo, je gibanje dojenčka omejeno s tesnim pripenjanjem, starši pa naj bi jih starši prepričali, naj med postopkom ne govorijo in se ne premikajo.

Zdravnik bo prejel zanesljive podatke, ki bodo zabeležili najmanj 10-15 kontrakcij in sprostitev srčnih mišic, v nekaterih primerih jih boste morda potrebovali več. Med postopkom in po njem se otrok dobro počuti, je popolnoma neboleča in traja največ 15 minut. Pri izvajanju EKG je potrebno, da je eden od staršev pri majhnem bolniku.

Če je otrok starejši od 3 let, se za pridobitev zanesljivejših podatkov EKG izvede obremenitev. Prvič, delovanje srčne mišice se odstrani od otroka v mirnem stanju, potem pa - po aktivnem fizičnem naporu. Izkazalo se je, da študija srca pri stresu ugotavlja kršitve njegovega ritma in prevodnosti. Elektrokardiogram z obremenitvijo ima kontraindikacije, zato zdravnik pred imenovanjem analizira podatke o boleznih majhnega bolnika.

Zgornji video prikazuje, kako narediti elektrokardiografijo za otroke. Ogledate si ga lahko s svojim otrokom, tako da je prepričan, da postopek sploh ni strašljiv in da ga zdravnik ne poškoduje.

Norme in interpretacija kazalnikov za otroke različnih starosti

Diagnozo jemljemo ob upoštevanju kazalnikov kot so zobje, segmenti in intervali. Upoštevajte njihovo prisotnost ali odsotnost, višino, lokacijo, trajanje, zaporedje in smer.

Bolezni srca se odkrijejo z analizo naslednjih podatkov:

Sinusni ritem. To je ritem krčenja srčne mišice pod vplivom sinusnega vozlišča. Ta indikator omogoča oceno narave krčenja prekatov in atrij.
Srčni utrip.
Vir vzburjenja. Določa ga študija zobovja R.
Preverjanje srca.
Električna os V 1 in 3 vodi analiziramo Q, R in S zobe, kar nam omogoča, da ovrednotimo delo njegovega svežnja.

Dekodiranje rezultatov elektrokardiograma naj opravi le izkušen specialist.

Rezultate EKG interpretira kompetentni kardiolog, ki pozna specifike delovanja srca vsake od starostnih skupin. Na kardiogramu so procesi, ki se pojavljajo v srčni mišici, označeni z velikimi črkami latinice - P, Q, R, S, T. Vsaka oznaka v diagramu označuje določene procese:

ventrikularna relaksacija - T;
Atrijska kontrakcija in sprostitev - P;
vzbujanje septuma med prekati - Q, S;
ventrikularna stimulacija - R;
trajanje prehoda električnega impulza od atrija do prekatov - PQ;
sprostitev srčne mišice v intervalu med kontrakcijami - TP;
maksimum ventrikularne ekscitacije - ST;
trajanje njegovega zmanjšanja je QRST.

Psiho-čustveno stanje otroka lahko negativno vpliva na točnost EKG-odčitkov

Na rezultate EKG lahko vplivajo dejavniki, kot so čas dneva, psiho-čustveno stanje majhnega bolnika, vnos hrane, nepravilno nalaganje ali premik elektrod, motnje zaradi delovanja zunanjih naprav. Naslednji kazalniki so normalni za otroka:

za QRS - 0,06–0,1 s;
za P - ≤ 0,1 s;
za PQ - 0,2 s;
za QT - ≤ 0,4 s.

Rezultati EKG pogosto kažejo na slab kardiogram z odstopanjem od norme. V tem primeru se otroku v primeru potrebe dodeli dodatni pregled, nato pa se izbere optimalna metoda zdravljenja.

Možni vzroki motenj ritma in drugi parametri

Elektrokardiografija pri otrocih pogosto razkriva srčne aritmije. Vzroki za kršitve so razdeljeni na srčne in zunajkrvne. Prva vrsta dejavnikov, ki povzročajo aritmijo, so:

prirojene malformacije;
avtoimunske in druge bolezni srca;
srčni tumorji in poškodbe;
hude nalezljive bolezni;
nenormalen razvoj organa;
vodenje zaznavanja in kontrastnega radiografskega pregleda krvnih žil.

EKG omogoča pravočasno zaznavanje motenj srčnega ritma.

Extracardiacni vzroki za aritmijo so bolezni živcev in endokrinih sistemov, krvne bolezni, prezgodnji porod. Intenzivni fizični napor tudi povzroči nepravilnost srčnega ritma. Poleg tega lahko visoka temperatura zraka, čustveno preobremenitev in hkratni potek bolezni srca ter neuspeh nevrohumoralne regulacije srca povzročijo aritmijo.

Elektrokardiografija pogosto fiksira in tahikardijo (priporočamo, da se glasi: kako se sinusna tahikardija pri otrocih manifestira na EKG-ju?). Srčni vzroki bolezni so podobni dejavnikom, ki sprožijo razvoj aritmij. Ekstracardijačni viri bolezni vključujejo:

acidoza;
nizek krvni sladkor in kršitev njegove sestave elektrolitov (priporočamo, da se glasi: kakšna je stopnja sladkorja v krvi otroka pri starosti 12 let?);
endokrine bolezni;
tonzilitis in stanja, ki se pojavijo po bolečini v grlu;
nevrotoksikoza;
sindrom zastrupitve s povišano telesno temperaturo;
stranskih učinkov številnih zdravil.

Pediatrični kardiolog po rezultatih EKG predpiše potrebno zdravljenje.

EKG lahko zazna bradikardijo. Med najpogostejšimi vzroki bolezni se razlikujejo:

motnje živčnega in endokrinih sistemov;
visok intrakranialni tlak;
diagnozo hipoksije ob rojstvu in nagnjenost k bradikardiji med nosečnostjo;
nalezljive bolezni;
huda hipotermija;
velike doze močnih zdravil ali njihova dolgotrajna uporaba;
hitra rast notranjih organov;
motnje cirkulacije v možganih;
odpoved ščitnice.

Pogosto se otroška srčna frekvenca po močnem strahu, dolgotrajnem zadrževanju dihanja in pod vplivom živahnih čustev in dogodkov, ki so se pojavili podnevi, odklanja od norme. Ti pojavi so začasni in ne kažejo na patologijo.

Dekodiranje EKG pri otrocih je norma in kršitev

Glavna stran »Diagnostika» EKG »Dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih, normativi v tabelah in druge koristne informacije

Dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih, norme v tabelah in druge koristne informacije

Danes je najučinkovitejša in najbolj dostopna metoda za proučevanje delovanja srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Pri proučevanju rezultatov pregleda bolnika zdravniki upoštevajo takšne sestavine EKG kot:

Ocenjujejo se ne le njihova prisotnost ali odsotnost, ampak tudi višina, trajanje, lokacija, smer in zaporedje.

Obstajajo strogi parametri norme za vsako vrstico na EKG traku, najmanjše odstopanje od katerega lahko kažejo na motnje v delovanju srca.

Analiza kardiograma

Do danes so vsi ti kazalniki pregledali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritem srca

Ritem je zelo enostavno določiti z najvišjimi zobmi R. Če je razdalja med njima enaka v celotnem posnetku ali odstopa za največ 10%, potem pacient ne trpi zaradi aritmije.

Pomnožimo čas snemanja 1 mm z dolžino segmenta R-R. lahko dobite srčni utrip. Običajno se njegova zmogljivost giblje od 60 do 80 utripov na minuto.

Vir vzburjenja

Kaj je postmiokardna kardioskleroza in kako je nevarna? Ali je mogoče hitro in učinkovito ozdraviti? Ali ste v nevarnosti? Ugotovite vse!

Vzroke za nastanek srčne skleroze in glavne dejavnike tveganja podrobneje obravnavamo v naslednjem članku.

Podrobne in izčrpne informacije o simptomih srčne skleroze najdete tukaj.

Prevodnost

To je merilo, ki kaže proces prenosa zagona. Običajno se impulzi zaporedno prenašajo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red.

Električna os

Dobljeni kot osi srca je ocenjen z vrednostjo: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstopanje v desno, 50-0 ° odstopanje v levo.

V primerih, kjer je naklon večji od 90 ° ali več kot -30 °, prihaja do hude kršitve dela snopa njegovega.

Zobje, segmenti in intervali

Zobje so EKG območja, ki ležijo nad izolinom, njihov pomen pa je naslednji:

P - odraža procese atrijske kontrakcije in sprostitve.
Q, S - odražajo procese vzbujanja interventrikularnega septuma.
R - proces stimulacije prekatov.
T - proces sproščanja prekatov.

Intervali - EKG območja, ki ležijo na izolinu.

PQ - odraža čas razmnoževanja pulza od atrija do prekatov.

Segmenti - EKG področja, vključno z razmiki in zobci.

QRST - trajanje krčenja prekata.
ST je čas popolne ekscitacije prekatov.
TP je čas električne diastole srca.

Norma pri moških in ženskah

Razlaga EKG srca in normativi kazalnikov pri odraslih so predstavljeni v tej tabeli:

Rezultati zdravih otrok

Interpretacija rezultatov EKG meritev pri otrocih in njihova norma v tej tabeli:

Nevarne diagnoze

Katere nevarne razmere lahko ugotovite z EKG med dekodiranjem?

Extrasystole

Če se ekstrasistole ne pojavijo več kot 5-krat na uro, ne morejo povzročiti znatne škode za njihovo zdravje.

Zanj je značilna sprememba frekvence sinusnega ritma. ko impulzi pridejo na drugo frekvenco. Le 30% takih aritmij zahteva zdravljenje, odkar povzročajo resnejše bolezni.

V drugih primerih je lahko manifestacija telesne dejavnosti, spremembe v hormonskih ravneh, posledica vročice in ne ogrožajo zdravja.

Bradikardija

Pojavi se, ko je oslabljeno sinusno vozlišče, ki ne more ustvariti impulzov s pravilno frekvenco, zaradi česar se srčni utrip upočasni, do 30-45 utripov na minuto.

Bradikardija je lahko manifestacija normalne funkcije srca, če je EKG zabeležen med spanjem.

Tahikardija

Motnje vodenja

Prav tako je možno znižati krvni tlak, ker prekati bodo manjši ali aritmični.

Številni dejavniki lahko privedejo do nepravilnosti pri delu in same srčne mišice. Razvijajo se tumorji, moti prehrana mišic in procesi depolarizacije ne uspejo. Večina teh bolezni zahteva resno zdravljenje.

Zakaj so razlike v uspešnosti

V nekaterih primerih se pri ponovnem analiziranju EKG odkrijejo odstopanja od predhodno pridobljenih rezultatov. S čim se lahko povežemo?

Drugačen čas dneva. Običajno je priporočljivo, da se EKG opravi zjutraj ali popoldan, ko na telo ni bilo časa za vpliv stresnih dejavnikov.
Nalaganje. Zelo pomembno je, da je bolnik pri snemanju EKG-ja miren. Sproščanje hormonov lahko poveča srčni utrip in izkrivlja delovanje. Poleg tega pred raziskavo tudi ni priporočljivo, da se vključijo v težko fizično delo.
Obrok Prebavni procesi vplivajo na krvni obtok, alkohol, tobak in kofein pa lahko vplivajo na srčni utrip in pritisk.
Elektrode. Nepravilno nalaganje ali nenamerno premikanje lahko resno spremeni delovanje. Zato je pomembno, da se med snemanjem in razmastitvijo kože na področju nanašanja elektrod ne premika (uporaba kreme in drugih izdelkov iz kože pred pregledom je zelo nezaželena).
Ozadje. Včasih lahko zunanje naprave vplivajo na delovanje elektrokardiografa.

Naučite se vse o okrevanju po srčnem napadu - kako živeti, kaj jesti in kaj zdraviti, da bi podprl vaše srce?

Ali je skupina invalidov postavljena po srčnem napadu in kaj lahko pričakujete v delovnem načrtu? V našem pregledu vam bomo povedali.

Redki, vendar natančni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata - kaj je in zakaj je nevarno.

Dodatne metode raziskovanja

Metoda dolgoročne študije srca. prenosni kompaktni kasetofon, ki lahko posname rezultate na magnetnem filmu. Metoda je še posebej dobra, kadar je potrebno raziskati periodične patologije, njihovo pogostost in čas nastanka.

Tekalna steza

Fonokardiografija

Standardni EKG je grafični prikaz dela vseh delov srca. Na njegovo natančnost lahko vpliva veliko dejavnikov, zato morate upoštevati nasvet svojega zdravnika.

Pregled razkriva večino patologij kardiovaskularnega sistema, vendar so lahko za natančno diagnozo potrebni dodatni testi.

Končno, predlagamo, da si ogledate video tečaj o dekodiranju "EKG je v moči vsakogar":

Ni povezanih objav.

Značilnosti EKG pri otrocih in mladostnikih

Kako je EKG

Otroška EKG se pogosteje uporablja za preprečevanje kongenitalnih okvar, medtem ko je še v porodnišnici in v prvem letu življenja. V starejši starosti je bolnikom predpisana študija, ko so ugotovljeni simptomi, ki kažejo na možne težave s srcem.

Katere informacije dajejo metodo

Poleg značilnosti srčnega utripa (frekvenca, ritem, pravilnost), vam elektrokardiografija omogoča, da določite naslednja stanja pri otroku:

zmanjšana presnova, pomanjkanje kalija, magnezija, kalcija in drugih sestavin;
prirojene in pridobljene srčne napake;
miokardni infarkt, miokarditis;
povečanje nekaterih področij srčne mišice;
zmanjšana srčna prevodnost, motnje ritma;
angina pektoris, embolija, aritmija;
motnje presnovnih procesov v miokardu pod vplivom bolezni, notranjih in zunanjih dejavnikov.

S pomočjo elektrokardiografije je mogoče diagnosticirati številne bolezni srca pri otrocih in odraslih.

Prednosti EKG-ja so relativno poceni, praktičnost. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja. Metoda ne škoduje zdravju in negativnih posledic tudi pri večkratni uporabi.

Pomembno je! Elektrokardiografija je vrsta instrumentalne študije, brez katere delo pediatričnega in odraslega kardiologa ni popolno.

Kakšna je posebnost EKG pri otrocih?

Priporočljivo je izvajati EKG za otroke v zdravstvenih ustanovah z razpoložljivostjo kakovostne opreme in visoko usposobljenih delavcev.

Indikacije za uporabo metode

Preberite tudi: Huda aritmija sinusov pri otroku

šumenje srca;
omotica, glavoboli;
primeri izgube zavesti;
utrujenost;
videz bolečine v prsih;
pogoste nalezljive bolezni;
razvoj otekanja okončin.

Ali potrebujem usposabljanje

Pred izvedbo EKG pri otroku je treba otroku pojasniti bistvo postopka.

Pomembno je! Zanesljivost podatkov, pridobljenih med EKG, bo neposredno odvisna od morale otroka med postopkom. Bolj ko je dojenček mirnejši, bolj natančne informacije so pridobljene v študiji.

Osnovni kazalniki EKG

Glavni koncepti v EKG so:

sinusni ritem. Tako imenovani ritem krčenja srčne mišice, ki se izvaja pod vplivom sinusnega vozlišča. Ti podatki nam omogočajo, da ocenimo skladnost ventrikularne in atrijske kontrakcije, zaporedje tega procesa;
srčni utrip (HR);
vir vzburjenja. Pri zdravi osebi se živčni impulzi v živčnem sistemu odmikajo od sinusnega vozlišča. Pri nekaterih boleznih se srčni spodbujevalnik seli v druge dele organa, na primer v ventrikularno, atrijsko ali atrioventrikularno vozlišče. Ta odstopanja lahko diagnosticiramo s pregledom vala P;
prevodnost srca. V normalnih pogojih se električni impulzi širijo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red;
električna os. Podatki so izračunani na podlagi analize zobov Q, R in S v prvem, tretjem. Informacije nam omogočajo, da ocenimo delovanje njegovega svežnja.

Za oceno stanja različnih delov srca se uporabljajo posebni simboli v obliki latinskih črk.

Zobe se uporabljajo za postavitev diagnoze in prepoznavanje teh ali drugih odstopanj v delovanju srca. V diagramu so prikazane z velikimi latinskimi črkami:

T - označuje proces sproščanja prekatov srca;
P - govori o krčenju in sprostitvi atrija;
Q, S - označuje vzbujanje septuma med prekatoma organa;
R - razburjenje samih prekatov.

Interval PQ določa čas prehoda električnega impulza od atrija do prekatov.

Odseki na kardiogramu so naslednji:

TR - sprostitev srca v intervalu med kontrakcijami;
ST je vrh ventrikularnega vzburjenja;
QRST je čas prekata prekatov.

Zgoraj so samo glavni kazalci, ki jih uporablja specialist za diagnozo.

Normalno delovanje pri otrocih

Po elektrokardiografiji so za odsotnost bolezni srca indicirani naslednji indikatorji:

srčni utrip - otroci do 3. leta starosti od 100 do 110 utripov / min, dojenčki 3-5 let - 100 utripov / min, 6-8 let - od 90 do 100 utripov / min, 9-12 let - 70 - 85 utripov / min;
Segment QRS - od 0,06 do 0,1 s;
P val - ne več kot 0,1 s;
РQ - v 0,2 s;
QT - ne več kot 0,4 s.

Pomembno je! Vrednosti elektrokardiograma se lahko razlikujejo glede na nekatere značilnosti. To lahko vpliva na čas dneva, bolnikovo moralo, nepravilno nalaganje elektrod in drugo.

Nevarne bolezni

Na podlagi kardiograma lahko zdravnik ugotovi določeno bolezen pri otroku.

Motnje srčnega utripa

Veliko otrok ima diagnozo srčne bolezni takoj po porodu z elektrokardiografijo.

razdalja med intervaloma RR več kot 0,16 s;
zabeleženi so sosednji RR intervali;
med kardiointervaloma od 0,3 do 0,6 sek;
razlika med zaporednimi intervali RR je več kot 62%;
razlika med največjim in najmanjšim intervalom RR je 780 ms za čas snemanja 5 minut.

Bradikardija

Za bradikardijo so značilne določene nepravilnosti EKG.

Tahikardija

novorojenčki - nad 170 utripov / min;
otroci do enega leta - nad 160 utripov / min;
otroci do 2. leta starosti - nad 155 utripov / min;
4-6 let - nad 125 utripov / min;
6-8 let - nad 118 utripov / min;
8-10 let - nad 110 utripov / min;
10-12 let - 100 utripov / min;
12-15 let - nad 95 utripov / min.

Ko prejmete EKG, kar kaže na prisotnost tahikardije, pogosto ponovite študijo, da potrdite diagnozo.

Kršitev prevajanja srca

Pomembno je! Zgoraj in druge bolezni srca zahtevajo takojšnjo zdravljenje, saj povzročajo resne zaplete, včasih nezdružljive z življenjem.

Spremljanje EKG pri otrocih

Spremljanje EKG je običajna metoda za diagnosticiranje bolezni srca pri odraslih in otrocih.

Cilji spremljanja EKG so:

odkrivanje srčnih aritmij pri ogroženih bolnikih (s srčnimi napakami, kardiomiopatijami, pljučno hipertenzijo in drugimi boleznimi);
postavitev diagnoze, ko ima otrok bolečino v srcu, šibkost, nizko motorično aktivnost, izgubo zavesti;
oceno stopnje ponovitve predhodno ugotovljenih motenj srca;
oceno učinkovitosti zdravljenja bolezni.

Interpretacija elektrokardiografije: norma in patologija

Elektrokardiografija (EKG) je instrumentalna diagnostična metoda, ki vam omogoča ocenjevanje delovanja srca in prikaz kakovosti električnih impulzov. Prikaže rezultat na papirju. Ta metoda se že dolgo uporablja in ostaja bistvena pri diagnozi bolezni srca. Njegova priljubljenost je v tem, da je popolnoma neškodljiva, da ni kontraindikacij za njeno uporabo, za izvedbo pa je potrebnih le nekaj minut.

Vsakdo mora iti skozi kardiogram, ne glede na to, ali so pritožbe ali ne. To pomeni, da se EKG izvaja med rednim rutinskim pregledom enkrat letno, tudi z nekaterimi težavami in simptomi pri bolnikih.

Povratne informacije naše bralke Viktorije Mirnove

Pred kratkim sem prebral članek o monaškem čaju za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma.

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko. Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.

Lahko na primer zapišete:

MEDINFO: Bolečine v srcu, aritmije so lahko posledica okužbe s paraziti, več kot 90% ljudi je okuženih s paraziti in o tem niti ne sumi, intervju z zdravnikom.

Bolezni srca takoj izginejo! Presenetljivo odkritje. Moja zgodba pri obravnavi patologij srca Uradna spletna stran Zgodovina zdravljenja Intervju lechimserdce.ru

E.Malysheva: Osvobodite svoje telo pred smrtno nevarnimi paraziti, preden bo prepozno! Če želite očistiti telo od parazitov, potrebujete le 30 minut pred jedjo. Spletna stran Elena Malysheva Intervju z zdravnikom malisheva.ru

bolečina v srcu;
kratka sapa;
motnje v delovanju srca in spremembe ritma, ki jih bolnik čuti;
hipertenzija ali hipotenzija;
omedlevica;
glavoboli in vrtoglavica ter bolečine v vratu, hrbtu, trebuhu.

Tudi pri strokovnjakih je treba bolnike, starejše od 40 let, napotiti na EKG. Opozoriti je treba, da je pomembno, da se ta študija pogosto izvaja pri bolnikih s sladkorno boleznijo in revmatizmom, pogosto pa se med nosečnostjo in porodom izvaja EKG, pred operacijo pa se pregleda tudi operacija srca.

Če ste imeli prejšnji srčni infarkt ali možgansko kap, je treba EKG pogosto opravljati za spremljanje delovanja srca.

EKG odčitki

Kardiogram zdrave osebe je sestavljen iz elementov, kot so:

Zobje so konveksni ali konkavni elementi;
Odsek je del črte, ki se nahaja med dvema zoboma;
Interval je element, sestavljen iz zoba in segmenta.

Načrt za dekodiranje EKG

Obstaja določen sistem, s katerim zdravnik dešifrira rezultate EKG. Analizirajo se namreč 4 glavni kazalniki:

Narava srčnega utripa in prevodni sistem. Ta skupina vključuje izračun frekvence srčnih kontrakcij, ocenjuje se njihova pravilnost, še posebej pa prevodnost in vir vzbujanja.
Določitev električne osi srca (EOS). To pomeni, da se OEC določi v čelni ravnini in določi se obseg, v katerem se srce obrne v vzdolžni in prečni osi;
Analizira se atrijski P-val;
Analizira se glavni kompleks QRS-T. Ta proces je razdeljen na določitev narave vsakega elementa, to je na splošno analizo kompleksa in na analizo RS-T (segment), T (zob), Q-T (interval).

Za zdravljenje bolezni srca in ožilja Elena Malysheva priporoča novo metodo, ki temelji na monaškem čaju.

Sestavljen je iz 8 uporabnih zdravilnih rastlin, ki imajo izjemno visoko učinkovitost pri zdravljenju in preprečevanju aritmij, srčnega popuščanja, ateroskleroze, koronarne bolezni srca, miokardnega infarkta in mnogih drugih bolezni. Uporablja samo naravne sestavine, brez kemikalij in hormonov!

Rednost in srčni utrip

Da bi ocenili pravilnost, to je pravilnost ritma, zdravnik oceni trajanje R-R, ki mora biti med zaporednimi cikli. V zdravem človeku bi moralo biti trajanje enako, razlika pa bi bila lahko 10%. Vse situacije, ki vodijo izven tega pravila, so diagnosticirane kot nepravilen ali nepravilen srčni ritem.

S pravim ritmom za izračun srčnega utripa je treba dolžino R-R intervalov deliti s 60 (sekundami).

Če je ritem nenormalen, zdravnik preuči, koliko celic ventrikul se kaže v določenem času. In tako izračuna frekvenco ritma.

Ob preučevanju metod Elinije Malysheve pri zdravljenju BOLEZNI SRCA ter obnovi in čiščenju PLOVIL smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Vir ritma

Pri analizi vzbujalnega vira se ocenjuje, kako se impulz širi na PP in LP. To se ugotavlja z videzom zoba R. V normalnem stanju je pozitiven, zaokrožen, nahaja se pred QRS. Pri patoloških stanjih ima ta zob koničasto obliko in se lahko tudi razcepi.

Pri atrijskem ritmu je lahko P negativen (II, III) in QRS nespremenjen. Če ritmi prihajajo iz AV vozlišča, se P-val morda ne bo pojavil, torej se bo združil z ventrikularnim kompleksom. In tudi, če impulz najprej doseže ventrikle in nato atrije, potem je P val negativne vrste po kompleksu QRS. Kompleks se ne spremeni.

Če je prikazan ventrikularni ritem, potem P z QRS nima povezave, hkrati pa se kompleks razširi in deformira.

Da bi ovrednotili prevodni sistem, mora zdravnik izračunati:

Trajanje zobca R. To je tisti, ki kaže, kako hitro impulz gre skozi atrije. Ne sme biti več kot 0,1 sekunde.
Trajanje P-Q (R). Ta indikator je pomemben v II svinčniku, saj prikazuje trajanje impulza na PP in LP, AV-vozlišče in sveženj His. Norma - 0,12-0,2 sek.
Trajanje QRS. Ta indikator prikazuje hitrost impulza v RV in LV. Norma postane - 0.08-0.09 sek.

Če se kazalniki trajanja zob in intervalov povečajo, to pomeni, da se prehod pulza upočasni v vodilu.

Električna os srca

Položaj EOS lahko grafično izračunate. Za to je izračunana algebraična vsota amplitud vseh elementov kompleksa QRS v vodih I in III. Ti vodi se nahajajo v čelni ravnini. Izkazalo se je, da je indikator na ustrezni osi (pozitivni ali negativni tip) in v ustreznem vodilu do konvencionalnega koordinatnega sistema.

Električna os srca

Uporabite lahko tudi drugo metodo. To določa kot. Te meritve se izvajajo v skladu z dvema načeloma. Prva je, da je največja vrednost algebraične vsote kompleksa QRS zapisana v vodi, kar ustreza lokaciji EOS. Povprećna vrednost je v istem predelu. Drugo načelo je, da je RS z algebraično vsoto nič zapisana v vodilu, ki je pravokotno na EOS.

Opredelitev rotacije srca okrog vzdolžne osi, ki pogojno poteka skozi zgornji del srca in njene osnove, je določiti konfiguracijo ventrikularnega kompleksa v prsnih vodih. To je zato, ker so te osi vodoravne. Za določitev zavoja je ovrednoten kompleks QRS v svincu V6.

Motnje vodenja

Prevodne motnje so blokade, ki se lahko pojavijo na različnih stopnjah prevodnega sistema. Ta kršitev se lahko pojavi v 3 stopinjah. 1 je, ko potekajo impulzi, vendar z zamudo. 2 - v tej fazi se izvaja le del impulzov. 3 je popolna blokada, impulz pa sploh ne mine.

Na elektrokardiogramu se stopnja 1 redko pojavi.

V primeru sinoaurikularne blokade 2 stopinj se lahko po zmanjšanju pojavi pavza, ki traja 2 cikla. To pomeni, da celoten kompleks PQRST pade ven.

Atriventrikularni blok. Pri stopnji 1 se kaže upočasnitev PQ, trajanje tega intervala pa se lahko poveča na 0,2 sekunde. In ventrikularni kompleks QRS ob istem času ne spremeni, lahko se deformira, če se prevodnost v vseh nogah hkrati upočasni.

Pri 2 stopinji AV bloka se redno pojavi P-val, vendar za njim ni kompleksa QRS (tudi PQ-interval ni prisoten). Ventrikularni kompleks se redno pojavlja enkrat po 2-3 zobih P. To pomeni, da je število atrijskih kontrakcij veliko večje kot krčenje prekatov.

EKG srčni blok

3 stopnja blokade AV na EKG-ju izgleda kot ločitev vala P in kompleksa QRS, kar pomeni, da ni intervala PQ.

Če je prikazana proksimalna oblika, potem se QRS ne spremeni, pri distalni obliki pa je prikazana njena ekspanzija in deformacija.

Branje zob

Zob P - ta element označuje depolarizacijo PP in LP. Običajno je P pozitiven.

Q-val odraža depolarizacijo interventrikularnega septuma. Ta element ima negativen videz. Njegova normalna velikost je ¼ iz R vala, njeno trajanje pa je 0,3 sekunde. Če se poveča, lahko to pomeni miokardne bolezni.

R-val - ta element kaže depolarizacijo vrha srca. Branje tega zoba daje informacije o aktivnosti sten ventrikul. R-val bi moral biti enak v vseh prednostih, če ni, potem to lahko kaže na prisotnost hipertrofije trebušne slinavke ali LV.

Z zob ima negativen videz. Njegova velikost je približno 2 mm. Zob S kaže končni proces depolarizacije trebušne slinavke in levega prekata.

T-val odraža repolarizacijo prekatov, to je proces njihovega izumrtja. Ima pozitivno podobo, vendar je v vrsti VR negativna. Če je ta zob spremenjen, lahko kaže na prisotnost hiperkaliemije ali hipokalemije.

Interval PQ je element, ki je sestavljen iz konca P in začetka Q. Prikazuje celoten proces depolarizacije atrij in širjenje impulza na AV vozlišče in vzdolž njegovega svežnja. Trajanje PQ je 0.12-0.18 sek.

Interval QT se oceni z izračunom po formuli, tj. Fiksni koeficient se pomnoži s trajanjem intervala R-R. Za moške koeficient postane 0,37, za ženske pa 0,40.

Norma EKG pri odraslih

Opozoriti je treba, da hitrost srčnega utripa pri izvajanju EKG-ja postane 60–90 utripov na minuto. Trajanje R-R intervalov je enako, odstopanje je lahko znotraj 10%. Norme za odrasle:

PQ - 0,12-0,2 sek. Ventrikularni kompleks QRS - 0,06-0,1 sek. QT - ne več kot 0,4 sekunde. P - ne več kot 0,1 sekunde. Ritem z sinusom.

Norm pri otrocih

Kardiogram pri otrocih se bistveno razlikuje od kardiograma odraslega. Pogostost srčnih kontrakcij pri otroku od 3-5 let znaša 110-100 utripov na minuto, pri mladostnikih pa je normalna stopnja enaka kot pri odraslih - 60–90 let. Trajanje:

P - ne več kot 0,1 sekunde. QRS - 0,6-0,1 sek. PQ - 0,2 sek. QT - ne več kot 0,4 sekunde. Sinusni ritem.

Kardiogram lahko da informacije o prisotnosti številnih bolezni srca. Najpogostejši so:

Hipertrofija. Na EKG-ju opazimo povečano vektorsko in amplitudo R, EOS se upogne v smeri hipertrofirane votline. Tudi v svincu V3 se spremeni razmerje R in S;
Angina pektoris Ko se to zgodi, se lahko deformacija T spremeni v amplitudi, manifestacija v negativni obliki, njena dvofazna itd. Označen je tudi element za potiskanje S-T. Hkrati pa se spremembe zabeležijo le v 1 ali 2 vodi, kar pomeni, da se manifestira fokalni značaj;
Aritmija. Za to patologijo je značilno povečanje ali zmanjšanje R-R za 0,1 sekunde in več. Opazili so tudi nihanja v intervalih PQ in QT;
Miokarditis. S to patologijo se na EKG pojavi negativni T-val, RST-segment je zamaknjen. V akutni obliki miokarditisa se pojavi akutna T;
Miokardna distrofija. Zob T je prikazan negativno, ne globoko ali dvofazno. Segment RS-T je gladko premaknjen navzdol preko izoelektrične črte.

Vse te kazalnike je mogoče individualizirati, kar je mogoče razložiti z dejstvom, da se večina komorbiditet ponavadi kaže.

Prejšnji Članek

Naslednji Članek