Blokada desne noge snopa njegove (PNPG) na EKG

Svetla okvara v delovanju srčne dejavnosti je kršitev prevodnosti, ki jo kažejo različne oblike lezije snopa njegovega. Če upoštevamo vse kardiovaskularne patologije, se takšne napake pojavijo v povprečju pri 2 od 100 bolnikov, poleg tega pa je CPVLNPG pogostejša, sledi blokada desne noge.

Večina bolnikov je zelo zmedena, ko ugotovi, da so imeli blokado desne noge njegovega snopa na EKG. Kaj to pomeni, kako nevarno je in kako bo vplivalo na njegovo prihodnje zdravstveno stanje? Praviloma se takšna patologija pojavlja pri moških, ki so že starejši od 60 let. Takšne bolnike zdravnik običajno opazuje zaradi ishemične bolezni srca z intermitentno akutno koronarno insuficienco.

Nepopolna blokada

Pri nekaterih bolnikih je nepopolna blokada njegovega desnega svežnja značilnost njihove fiziologije. Vendar pa opustiti popolno preiskavo srca v tem primeru ni vredno. Skrbna diagnoza bo določila natančen vzrok blokade in odpravila nastanek neželenih zapletov.

Ta patologija se lahko razvije v ozadju naslednjih pogojev:

• ishemična nekroza miokardnega območja;
• novotvorbe v srčni mišici;
• trdovraten visok krvni tlak;
• zamenjava celic srčne mišice z brazgotinami;
• presnova beljakovin v srčnih tkivih;
• napake srčnega ventila;
• hud hipotiroidizem;
• presežek kalija v telesu;
• v ozadju zdravljenja odvisnosti od drog;
• poškodbe prsnega koša.

Prepoznavanje nepopolnega BPNPG na EKG je zelo težko. Ta patologija lahko močno izkrivlja rezultate kardiograma. Poleg tega je to stanje lahko začasno in spremenljivo. Znaki blokade se pojavijo in nato izginejo, elektrokardiogram lahko zabeleži odstopanja, ki jih nadomestijo normalne vrednosti. To so tako imenovane prehodne blokade.

Najpogosteje se pojavijo na ozadju poškodbe tkiva organa ali prevodnega sistema pod vplivom faktorjev obremenitve, presnovnih motenj ali sekundarne srčne bolezni. S prehodno blokado se kompleksi QRS, ki se zabeležijo, ko so želodci "blokiranih" nog vzburjeni, periodično izmenjujejo z običajnimi kompleksi QRS.

Popolna blokada

Popolna blokada njegovega desnega svežnja se ponavadi kaže v Wilsonovi blokadi in kaže na jasno motnjo širjenja samodejne ritmične samoizbude skozi mišične strukture prekatov in ni tako redka.

Za takšno blokado je značilno dejstvo, da se trebušna slinavka ne zmanjša s prenosom živčnih impulzov, ki izhajajo iz desne noge, ampak zaradi tistih, ki se širijo iz LV. Vendar lahko ti rezultati EKG dajo tudi neodvisno povečanje ali druge patologije trebušne slinavke.

Glavni znaki patološkega stanja:

• kršitev pulznih valov;
• hitro in težko dihanje tudi z minimalnim stresom;
• »Iluzija gibanja« v glavi;
• stanje blizu sinkope;
• izguba zavesti;
• povečana utrujenost;
• zaspanost;
• razčlenitev;
• depresije.

Popolna blokada PNPG na EKG je mogoče opaziti pri naslednjih pogojih:

• angina pektoris, infarkt, aterosklerotična kardioskleroza;
• vnetje srčne mišice ali povečanje trebušne slinavke;
• patološka fistula med desnim in levim atrijem;
• povečanje in širjenje desnega srca;
• miokardiodistrofija na ozadju endokrinih in avtoimunskih motenj.

Vzrok za patologijo so lahko tudi povezane bolezni, ki povzročajo povečanje in obremenitev srčnih komor na desni. Praviloma so to različni pljučni patološki procesi: bronhialna astma, emfizem, pljučna arterijska tromboembolija, dolgotrajna pljučnica, kronični bronhitis.

Občasno je BPNPG lahko posledica močne čustvene obremenitve ali strahu, tudi pri zdravih ljudeh.

V popolnem EKG zaključku je pri diagnosticiranju te patologije indicirana narava srčnega utripa, celotna količina bioelektričnih sprememb, ki se pojavijo v srčni mišici z vsako kontrakcijo, označujejo blokado in omenjajo podaljšanje intervala QT. Vendar pa za potrditev diagnoze samo kardiogram pogosto ni dovolj, zato zateči k dodatnim diagnostičnim metodam.

Blokada nog njegovega svežnja na EKG

Pogosto v elektrokardiografskem sklepu lahko najdemo izraz "blokada svežnja njegovega svežnja". Blokada je lahko popolna in nepopolna, da zajame desne ali leve noge ali veje leve noge. Poglejmo, kaj je to.

Kaj je to?

Električni impulz, ki vzburja srce, gre od sinusnega vozlišča vzdolž atrija do atrioventrikularnega vozlišča, ki leži med atriji in prekati. Iz atrioventrikularnega vozlišča se začne pot, ki se imenuje "njegov sveženj". Ta snop se razcepi na dva manjša debla - desno in levo, ki vodita vzbujanje v desni in levi prekat. Levo nogo se nato razdeli na sprednje in zadnje veje. Te veje se nato razpadejo v več majhnih vej, vodijo električne impulze do mišičnih vlaken srca.

V različnih fizioloških in patoloških stanjih je vodljivost vzdolž teh poti motena. Obstajajo blokade nog njegovih svežnjev in njihovih vej.

Blokada je lahko popolna in nepopolna. Z nepopolno blokado se upočasnjuje prevodnost na nogi. S popolno blokado se vzburjenje dogaja na nenavaden način, "mimo" mesta blokade.

Včasih obstajajo blokade dveh ali treh podružnic naenkrat. Imenujejo se "dvojni žarek" in "trismerni žarek" in se pojavljajo pri resnih srčnih boleznih.

Vzroki

Nepopolna blokada njegovega desnega svežnja se lahko zabeleži pri zdravih mladih ljudeh in ni odstopanje od norme. Nepopolna blokada nog se lahko pojavi s povečanjem srčne frekvence, ki jo zdravnik v nekaterih primerih lahko obravnava kot patološki znak.
Blokade stopal njegovega snopa, popolne in nepopolne, so lahko znak bolezni srca, zlasti miokardne distrofije, angine pektoris, miokardnega infarkta in nenasilnih sprememb po njem, difuzne kardioskleroze, hipertenzije, bolezni srca in drugih. Vsak patološki proces srčne mišice lahko vpliva tudi na prevodni sistem, zaradi česar se razvije ta elektrokardiografska značilnost.

Popolna blokada njegovega desnega svežnja je najpogosteje znak povečanja desnega prekata v nekaterih okvarah srca, kot tudi pri nastanku kroničnega pljučnega srca, zato ga pogosto najdemo pri kronični obstruktivni pljučni bolezni, emfizemu in hudi bronhialni astmi.

Popolna blokada leve noge snopa His najpogosteje se pojavi na ozadju koronarne bolezni srca (angina, cicatricial spremembe po miokardnem infarktu). V tem primeru je povezana s slabšo prognozo za take bolnike, saj odraža izrazito poškodbo srčne mišice.

Simptomi

Ti elektrokardiografski znaki niso klinično manifestirani.

Kako vizualno določiti blokado leve in desne noge snopa njegovega na EKG traku

Blokada komponent, vključenih v strukturo njegovega svežnja, spada v razred intraventrikularnih aritmij.

To pomeni prekinitev normalnega prehoda električnega impulza skozi vlakna, odgovorna za ventrikularne kontrakcije, in je lahko popolna ali nepopolna (prizadene posamezne veje v debelini srčne mišice).

Ta vrsta motnje srčnega ritma je lahko trajna ali občasna.

Kaj pogledati v kardiogram

Popoln opis te patologije je lahko predstavljen na elektrokardiogramu (EKG). Na traku, ki ga dobimo kot rezultat EKG-ja, se rezultati zabeležijo na več grafih, ki ustrezajo tremim standardnim vodilom iz okončin (I, II, III), tri okrepljene vodi iz okončin (aVL, aVR, aVF) in šest prsnih vodov (od V1 do V6).

Normalna zmogljivost

Elektrokardiogram, ki kaže, da ni nobenih patoloških sprememb na delu srca, nujno vključuje prisotnost P, T zob, ventrikularnih QRS kompleksov in vse intervale in segmente v obliki gladkega prehoda med seboj in nastane z neločljivimi linijskimi odstopanji od izoelektrične črte.

Poleg tega morajo ti elementi izpolnjevati določene parametre, ki jih zdravnik samostojno izračuna v sekundah in milimetrih s posebnim ravnilom in tudi vizualno oceni. Parametri normalnega EKG vključujejo:

1. Pravilen ritem (v katerem koli od vodnikov je vsak interval RR enak ali se razlikuje od aritmetične sredine vseh sosednjih RR intervalov za več kot 10%).
2. Pogostost krčenja srca je v razponu od 60 do 90 utripov na minuto.
3. Sinoatrijski vozel deluje kot glavni gonilnik srčnega utripa (v vodih II in III so pozitivni - nad izolinom - P zobje, ki se nahajajo pred vsemi kompleksi QRS).
4. Ni upočasnjevanja ali pospeševanja prevodnosti mišičnih vlaken (širina P vala je manjša od 0,10 sekunde, PQ interval je od 0,120 do 0,20 sekunde, kompleks QRS je od 0,080 do 0,120 sekunde).
5. Električna os srca je v območju od +30 do +60 stopinj.
6. Normalni parametri atrijskega P vala (trajanje do 0,10 sekund; višina do 2,5 mm; nujno pozitivno v vodnikih I, II, aVF, V2-V6; vedno negativno - pod izolinom - v svincu aVR; oblika je kupolasta, brez zob in razdeljen na dva klinčka).
7. Normalni parametri kompleksa QRS (skupno trajanje 0,080-0,120 sekund; trajanje Q vala je manj kot ali enako 0,030 sekunde, amplituda pa je četrtina višine R vala).
8. Normalni parametri segmenta RS-T (segment naj bo nameščen na nevtralnem obrisu, brez zamaha).
9. Normalni parametri vala T (vedno morajo biti pozitivni v vodilu I, II, aVF, V2-V6, niso razcepljeni, ne razcepljeni, vedno negativni v vodilu AVR).
10. Interval QT je na izolinu, naravnost.

Desna patologija

Ta varianta prevajanja impulzov po njegovem svežnju je veliko pogostejša. Znaki EKG, ki označujejo popolno blokado desne noge snopa njegovega, vključujejo:

• Povečanje trajanja kompleksa QRS za 0,120 sekund.
• Prisotnost deformiranega dolgega zobca S v vodih V4-V6.
• Prisotnost razčlenjenih v tri faze (podobno črki "M") QRS v vodilih V1-V3.

Ko govorimo o znakih nepopolne blokade desnega svežnja Hisovega svežnja, je treba omeniti, da EKG nima patološko dolgega kompleksa QRS (njegova dolžina je bodisi normalna bodisi je na zgornji meji norme v razponu od 0,090 do 0,110 sekund), ampak prisotnost treh faz pri vizualni oceni oblike komore komore.

Kakšna mora biti prehrana po srčnem napadu in na splošno za bolezni srca? Opis pravil za izdelavo prehrane najdete v našem članku.

Transmuralni miokardni infarkt: kaj je to, kako se razlikuje od drugih oblik bolezni in kako lahko je zdraviti? Izvedite tukaj.

Kakšne bi morale biti negovalne intervencije za miokardni infarkt? Kaj naj počnejo medicinske sestre in kaj nimajo pravice storiti? Vse je opisano v tem članku.

Leva stran

Leva noga v svoji strukturi ima sprednje in zadnje veje, ki se hranijo s krvjo iz različnih arterijskih žil. Praviloma kršitev prehoda impulza v tem delu ne spremlja ostra širitev kompleksov QRS, kot v primeru lezije desne noge, ampak daje živo sliko odmika električne srčne osi v čelni ravnini.

Vidni znaki popolne (prizadene obeh vej) blokade leve noge na EKG vključujejo:

• Možno je podaljšanje ventrikularnega kompleksa za več kot 0,120 sekund.
• Prisotnost globokih dolgih zob S v vodih V4-V6.
• Prisotnost dolgih in deformiranih R zob v svincu I, aVL in V5-V6.
• Odsotnost Q na grafih I, V5-V6.

Blokada prednje veje leve noge Hise izgleda tako:

• Izrazit odklon osi srca na levo (od -30 do -90 stopinj).
• Ventrikularni kompleks običajnega trajanja.
• Majhni zobje R v kombinaciji z globokimi zobmi S v II, III in aVF.
• Mali Q zobje v I in AVL.

Blokada zadnje veje leve noge Hise izgleda tako:

• Izrazito odstopanje osi srca v pravi smeri (od +120 do +180 stopinj).
• Ventrikularni kompleks običajnega trajanja.
• Mali Q zobje v kombinaciji z visoko-amplitudnimi R zobmi v II, III in AVF.
• Mali zobje R v I in AVL.

Za več informacij o določanju blokade desnih ali levih nog njegovega svežnja o rezultatih EKG-ja si oglejte videoposnetek:

Postavitev diagnoze

V sodobni kardiologiji blokada njegovih nog ne predstavlja samostojne nozološke enote, vendar pa označuje elektrokardiografski simptom bolezni, ki se nanaša na ICD (Mednarodna klasifikacija bolezni).

Pri odkrivanju na EKG zgoraj omenjenih simptomov, ki ustrezajo opisu blokade nog, zdravnik nujno ugotovi vzrok tega motnja ritma in postavi diagnozo v skladu z vladnimi priporočili in meni, da je sama blokada manifestacija bolezni.

Kako nevarno je akutni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata in kako ga pravočasno zaznati? Izvedite več!

Ali veste, če je invalidnost posledica miokardnega infarkta? Ali se je mogoče vrniti na delo in kdaj točno? Mi bomo povedali!

Spoznajte, kako izgleda srčni napad EKG iz naše naslednje publikacije.

Dodatne raziskave

Kot je znano, ne samo EKG metoda, kljub številnim prednostim, pomaga pri prepoznavanju in izboljšanju diagnoze pri kardioloških bolnikih. Zdravnik lahko v načrt pregleda bolnika vključi naslednje vrste raziskav:

• Nastavitev holterja za dnevno spremljanje srčnega utripa za določitev pogostosti aritmije, stopnje njene resnosti.
• EchoCG (ehokardiografija), ki je metoda za odkrivanje organskih sprememb v srčnih tkivih, velikost njenih komor, funkcijo kontraktilnosti, silo sproščanja krvi.
• CPECG (transezofagealna elektrokardiografija) v primeru neuspeha običajne EKG študije.
• MSCT je multispiralna metoda računalniške tomografije.
• MRI srca.

Zdravljenje

Terapija za to vrsto motnje srčnega ritma se začne s spremembo v načinu življenja bolnika. Morate se podrediti manjšemu stresu, se vključiti v omejene fizične napore, se bolj sprostiti na svežem zraku, opustiti vse običajne zastrupitve, se držati načel pravilne prehrane.

Zdravljenje z blokado svežnja svežnja njegovega svežnja je v celoti odvisno od organske bolezni srca, ki je povzročila razvoj motnje ritma. Uporabite lahko naslednja zdravila:

1. Antihipertenzivi za sistematično zdravljenje in kontrolo visokega krvnega tlaka (zaviralci ACE - lizinopril, človek, ramiprel, enalapril; kardioselektivni blokatorji adrenergičnih receptorjev - bisoprolol, atenolol, propranolol; antagonisti angiotenzinogena - valsartan, testa še nisem opravil in imam urnik testov.
2. Antiprombocitna zdravila za preprečevanje razvoja krvnih strdkov (Plavix, clopidex, plagril, trombotični ACC).
3. Antianginalna terapija, usmerjena v ishemično bolezen srca (nitroglicerin, monokinve, izoket).
4. Statini (simvastatin, atorvastatin, rozuvastatin) z zniževanjem lipidov in učinkom preprečevanja aterosklerotičnih plakov.
5. Diuretiki (lasix, diuver).

Za bolezni pljuč, ki so povzročile "pljučno srce" in blokado nog, uporabimo atrovent, berodual, backlasone, duha, berotok, Foradil.

Poleg zdravljenja se uporablja tudi kirurška namestitev srčnega spodbujevalnika, ki pa se izvaja brez pozitivnega učinka farmakoloških pripravkov.

Blokada stopal njegovega svežnja, ki je resen EKG-znak bolezni srca, zahteva skrbno opazovanje bolnika s strani zdravnika in nič manj pozornega odnosa do samega bolnika.

Nenormalnosti srčnega ritma so pogosto vzrok smrti, in to je ravno tisto, kar povzroča potrebo po takojšnjem poiskanju zdravniške pomoči, ko odkrijete občutke nepravilnega srčnega utripa ali srčnega popuščanja.

EKG Blokada bloka desnega snopa (BPNPG)

Izvedite spletni test (izpit) na temo "Motnje prevodnosti srca".

Še posebej radovedni bralci, ki želijo podrobneje razumeti elektrofizične procese, ki se pojavijo med blokado srčne mišice, lahko to storijo sami, po analogiji z obrazložitvijo, podano na strani ekscitacije miokarda, ob upoštevanju, da pri blokiranju desnega Guis svežnja:

1. Faza vzbujanja 1: zaradi vzbujanja leve polovice interventrikularnega septuma (kot običajno) - celotni vektor vzbujanja je usmerjen iz elektrode V6 (registracija r)._V1, q_V6).
   
2. Faza vzbujanja 2: levi prekat se navadno vzburi z levo nogo njegovega snopa; desnega prekata in desne polovice interventrikularnega septuma nista vzburjena, ker je desna noga snopa His blokirana. Posledica tega sta dva vektorja v stopnji 2: vektor levega prekata (usmerjen na elektrodo V6) in vektor medventrikularnega septuma (usmerjen iz elektrodroda V6). Ker je emf levega prekata bistveno večji od EMF interventrikularnega septuma, je celotni vektor večinoma povezan z vzbujanjem levega prekata in usmerjen na V6 elektrodo (registracija s (S))._V1, R_V6).
   
3. 3. faza: to je faza končne vzburjenosti interventrikularnega septuma, ker Do konca obdobja razmnoževanja vzbujanja vzdolž levega prekata v interventrikularnem septumu ekscitacija še ni končana in ni dosegla končnega razvejanja desne noge snopa His zaradi zakasnjenega vzburjenja po nenavadni poti. V tem obdobju deluje en vektor medventrikularnega septuma, usmerjen z elektrode V6 (registracija začetka R ')._V1, S_V6).
   
4. 4. faza: vzburjenost gre v desni prekat in se širi počasi (zabeleženi zobje so široki). Vzbujevalni vektor je usmerjen na elektrodo V1 (registracija širokega R ')._V1, S_V6).
   
5. Proces repolarizacije se začne v levem prekatu in sega od epikarda do endokardija (kot običajno). Proces repolarizacije desnega prekata je povezan z zapoznelo depolarizacijo in se razteza od endokardija do epikarda. Posledično ima repolarizacijski vektor desnega prekata isto smer kot leva - proti elektrodi V6 (registracija negativnega T)._V1, segment ST v tem vodilu se nahaja pod konturo; v svincu V6 zobnik T_V6 pozitivni in povišan ST segment).

Tabela na desni prikazuje EKG (v 12 vodih) dveh pacientov: zdrave osebe in bolnika z diagnozo "blokade desnega svežnja njegovega" (baza: širok kompleks QRS - 0,14 s, širok zob S_V6). Hitrost traku EKG je 25 mm / s (1 celica vodoravno = 0,04 s).

Značilne značilnosti EKG za BPNPG:

• V svincu V1 je zabeležen EKG tipa rsR '(rSR'), v nekaterih primerih sta oba dela R 'vala ločena drug od drugega z zarezo (njen izvor ni popolnoma jasen), ki se nahaja na njenem naraščajočem kolenu.
• V svincu V6 se zabeleži EKG tipa EKG.
• ST segment_V1 pod konturo in T valom_V1 negativno.
• ST segment_V6 dvignjen in vijak T_V6 pozitiven.

Diagnostični znaki blokade njegovega desnega svežnja

Na BPNPG je kompleks QRS širok in presega 0,12 s (6 celic).

Diagnozo "blokade desnega svežnja svežnja" naredi EKG spremembe na prsih:

• V vodih V1, V2 ima kompleks QRS obliko rsR '(lahko ima obliko: rSR', RSR ', RsR', rR ', M-oblika): R-val_V1 na splošno širok in visok (R ')_V1 > r_V1).
• ST segment_{V1, V2} običajno se nahaja pod konturo, pri čemer je izboklina obrnjena navzgor.
• T zob_V1 negativni, njegov vrh se nahaja blizu konca zoba (včasih je tudi v drugih prsnih vodih opazen negativen T-val: V1-V4).
• V vodih V5, V6 ima kompleks QRS obliko qRS.
• Zobje S_V6 široka, zaobljena, večinoma plitka, včasih nazobčana.
• R višina zoba_{V5, V6} v primerjavi z normo.
• ST segment_{V5, V6} ponavadi se nahaja na konturi ali rahlo dvignjen.
• T zob_{V5, V6} pozitiven.

Iz zgoraj navedenega je razvidno, da se pri premikanju od desnih prsnih vodov (V1, V2) v levo (V5, V6) prvi obroč r povečuje, spreminja se v R, drugi zobnik R 'pa se zmanjšuje, postopoma pa se spreminja v S-val (to se jasno vidi na EKG-ju) v desno tabelo).

V BPNPG se električna os srca pogosteje nahaja navpično, vendar je lahko normalna, manj pogosto zmerno zavrnjena v desno, ali pa je os S zapisana._I-S_II-S_III.

EKG oblika v vodilih udov:

• Elektrokardiogram QRS-kompleksa v nalogah I, aVL je podoben elektrokardiogramu v nalogah V5, V6 in ima vrsto qRS.
• Elektrokardiogram kompleksa QRS v oddelkih III, aVF je podoben elektrokardiogramu v nalogah V1, V2 in ima tip rsR '(rSR').
• V vodilu aVR obstaja pozen R-val, medtem ko ima kompleks QRS obliko QR ali rSR ', T-val_aVR negativno.

Za BPNPG je značilno podaljšanje električne sistole prekatov QT.

Delna BPNPG

V primeru nepopolne blokade desne noge se lahko pojavi razburjenje, vendar nekoliko počasneje. Pogosto nepopolno BPNPG opazimo s hipertrofijo desnega prekata in je manifestacija hipertrofije in ne kršitev prevodnosti.

V primeru nepopolnega BPNPG je kompleks QRS oblikovan kot blokada desne noge, vendar je širina QRS v območju 0.08-0.11 s:

• V prsnih vodih V1, V2 ima kompleks QRS obliko: rSr ', rSR', rsR ', rsr' (čas aktivacije desnega prekata v teh vodnikih se poveča).
• V prsnih vodih V5, V6 se zapiše kompleks qRS (S-val_{V5, V6} rahlo razširjena).
• Pogosto je pozen R-val._aVR.
• V nekaterih primerih je prišlo do zmanjšanja v segmentu ST._{V1, V2} in negativni del T_{V1, V2}, vendar so ti simptomi manj izraziti kot pri popolni blokadi.

BPNPG in ventrikularno hipertrofijo

BPNPG je pogosto posredni znak hipertrofije desnega prekata srca, z:

• konec rog R '_{V1, V2} nad 8 mm z nepopolno blokado in nad 12 mm s popolno blokado označuje hipertrofijo desnega prekata;
• spremljevalec globokih zobcev S_{V5, V6} kaže tudi sočasno hipertrofijo desnega prekata.

Pri kombinirani BPNPG in hipertrofiji levega prekata na EKG-ju so opazili naslednje simptome: t

• povečana višina zoba R_{V5, V6} (zgoraj R_V4) in poglobljenim zobcem S_{V1, V2};
• v vodih V1 ima EKG EK2 obliko rSR '; v vodih V5, V6 - qRS (z visokim R);
• višina R_V6 pogosto presega 16 mm;
• amplituda q vala v levih prsnih vodih se lahko poveča;
• čas aktivacije levega prekata v vodih V5, V6;
• ST segment_{V5, V6} lahko zmanjšamo, val T_{V5, V6} negativno.

Zaključek EKG z BPNPG

V EKG zaključku po naravi ritma navedite lokacijo električne osi srca; dajo značilnost blokade desne noge (popolna, nepopolna); omemba podaljšanja električne sistole prekatov; splošna značilnost EKG. Če je istočasno hipertrofija desnega ali levega prekata, potem je njen opis običajno podan splošnim značilnostim EKG.

BPNPG opazili z lezijami desnega prekata pri bolnikih s pnevmsklerozo v prisotnosti pljučnega srca; z mitralno stenozo; pomanjkanje tricuspidnega ventila; pljučna hipertenzija; prirojene srčne napake; s pljučno stenozo. BPNPG opazili pri bolnikih z lezijami levega prekata s kardiosklerozo; miokardni infarkt; hipertenzivna bolezen.

Občasno se BPNPG lahko razvije v čustvenem stresu, v strahu. V klinično zdravih ljudeh so bili primeri blokade desne noge.

Blokada desnega nog snopnega gisa na EKG

Značilnosti popolne in nepopolne blokade njegovega Hisa

Bolnik z značilnimi simptomi se pošlje v EKG in vidi naslednje rezultate v rezultatih: "Popolna blokada desnega svežnja njegovega." Takoj se pojavijo številna vprašanja: kako nevarna je, kaj vodi. Kaj je vse: bolezen ali simptom? Ne skrbite preveč, najprej morate to ugotoviti.

Srce je kompleksen sistem

Fiziologija

Noge njegovega snopa - sestavni del prevajalnega sistema miokarda. Odgovorni so za vodenje vzbujalnih impulzov v prekate. Obstajajo takšne noge njegovega svežnja:

1. levo;
2. desno spredaj;
3. nazaj - debelejši je od drugih.

Levo in desno - veje nazaj. Noge so med seboj povezane z mrežo anastomozov. Celoten sveženj ima v svoji strukturi atipična mišična vlakna. Ekstremni deli nog se odcepijo in ustvarijo nov element srca - Purkinjeva vlakna.

Ključna naloga snopa je prenos električnega impulza v ventrikle iz desnega atrija. Lahko pride do nepopolne ali popolne kršitve prevodnosti pulza, tako na desni kot na levi nogi, in na dveh ob istem času.

Bodite pozorni! BPNPG se pogosto ne kaže klinično, zato se zdravljenje ne izvaja.

Nevarnost BPSR se s starostjo povečuje. Če se pri mladih takšen pojav pojavi v 0,6%, potem za starostno skupino nad 55 let je povprečje 2%. Blokada njegovega desnega svežnja je pogostejša pri moških.

Zakaj se razvijati?

Blokiranje PNPG povzroča različne vrste patoloških stanj:

• okvare srca, vključno s prirojenimi in pridobljenimi;
• kardiomiopatija, miokardiodistrofija;
• srčna ishemija;
• miokarditis virusnega in bakterijskega izvora;
• miokardni infarkt, kardioskleroza;
• revmatična srčna bolezen;
• tromboembolija;
• kronične pljučne bolezni, ki izzovejo stanje, kot je pljučno srce;
• nerazvitost PNPG.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki ne zadevajo patoloških stanj miokarda, med njimi:

• kronične patologe dihal, ki jih spremljajo obstruktivni procesi;
• mišična distrofija;
• prevelikega odmerjanja s srčnimi glikozidi, diuretiki in nekaterimi drugimi zdravili;
• dolgoročno kajenje;
• alkoholizem;
• disfunkcija ANS;
• bolezni endokrinega sistema;
• diabetes;
• anemijo.

Postavitev njegovega svežnja

Pri otrocih pride do blokade zaradi majhnih motenj srca, odprtega ovalnega okna, prolapsa mitralne zaklopke. Če ni nobenih organskih poškodb srca, se ta pogoj šteje za normalno.

Razvrstitev

BNPG je razvrščen po različnih merilih. Če ga obravnavamo s stališča prevajanja impulzov, potem je nepopoln, ko se impulz upočasni, vendar še vedno preide. Popolna blokada je absolutna prekinitev prenosa impulza.

Ločevanje s številom neprevodnih žarkov:

1. Odnopuchkovaya - desno stopalo trpi pogosteje, vendar prevodnost lahko izgine le v levi ali samo v hrbtu.
2. Dvojni nosilec - pokriva vejo leve; eno vejo leve in desne noge.
3. Tri žarka - nepopolna ali popolna blokada desne in leve noge.

Razvrstitev po vrstah razvoja:

• Intermitent - med EKG, se pojavi in ​​izgine.
• Trajno - sledi v študiji nenehno.
• Prehod - blokada desnega svežnja njegovega na EKG-ju se občasno pojavi.
• Izmenično Za to obliko so značilne manifestacije blokade na desni, nato pa na levi nogi.

Da bi začeli zdravljenje pravočasno in ne bi imeli posledic, je pomembno pravočasno opaziti patološko stanje. Pogosto BPNPG preide brez simptomov, še posebej ne "ljubi", da pokažejo blokado z enim svežnjem. Te se pogosto odkrijejo naključno z načrtovano EKG. Če pride do popolne blokade PNPG, se simptomi pojavijo, čeprav jih večinoma ne spremljajo resne miokardne lezije. Med znaki so:

1. Atipični ton srca pri poslušanju.
2. Omotičnost.
3. Pred nezavestjo in omedlevico.
4. Občutek pomanjkanja sape, kratka sapa.
5. Slaba toleranca obremenitve, utrujenost.
6. Redka manifestacija - bolečina v srcu, občutek motenj v delovanju telesa.

Če je blokada izzvala bolezen, potem so opazne manifestacije, značilne za to bolezen.

EKG blokada hrbta in desne noge

Diagnostične metode

Če se pojavijo navedeni simptomi, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Najverjetneje bo takoj poslal ECG. Če so rezultati na kardiogramu pokazali nepopolno blokado desne noge in bolnik nima nobenih drugih srčnih nepravilnosti, se stanje šteje za normalno. Dodatne tehnike niso dodeljene.

Če je bila odkrita blokada z dvema žarki, je potreben podroben pregled. Pri diagnosticiranju blokade dveh levih vej, ki se prvič zazna, je potrebna takojšnja hospitalizacija. Podobno se razkriva široka vrsta miokardne patologije. Pogosto blokada z dvema snopoma prikriva manifestacijo miokardnega infarkta. Če levi blok držite dlje časa, bolnišnično zdravljenje ni potrebno.

Blokada s tremi snopi - indikacija za takojšnjo hospitalizacijo in podroben pregled.

Poleg EKG se za sledenje uporabljajo tudi druge tehnike:

• Holter mount. Pomaga pri odkrivanju blokade.
• Ekstresofagealni EKG. Ker se elektroda približuje čim bližje srcu, je mogoče določiti blokado, če kardiogram ne pokaže.
• EchoCG - ultrazvok srca.
• MSCT (multispiralna računalniška tomografija) je odločilni ukrep, če so druge metode dale sporne rezultate.

Z BPNPG specifično zdravljenje z zdravili ni potrebno, vendar le, če ni primarne srčne ali druge bolezni. Pogosto so imenovane takšne skupine zdravil:

1. Vitamini. Med njimi so tiamin, riboflavin, nikotinska kislina.
2. Antioksidanti.
3. Blažilni rastlinski izvor.
4. Sredstva, ki vsebujejo lipide in pomagajo normalizirati količino holesterola v krvi.
5. V primeru razvoja kronične pomanjkljivosti - diuretiki in glikozidi.
6. V prisotnosti hipertenzije - antihipertenzivi.
7. Pri ishemiji, ananginalni pripravki.
8. Za vnetje membran srca - antibiotiki, NSAID.

Včasih je zdravljenje z zdravili neučinkovito, kirurški poseg se uporablja za preprečevanje negativnih posledic. Postopek je sestavljen iz namestitve srčnega spodbujevalnika. Popolne blokade se pogosto razvijejo v akutni fazi miokardnega infarkta, zato je potrebna začasna električna stimulacija.

Zdravljenje z BPNPG je pogosto potrebno.

Posledice in zapleti

Najnevarnejša posledica te motnje prevodnosti je nenadna smrt. To je mogoče s popolno blokado. Kar se tiče manj kritičnih posledic, je to razvoj srčnega popuščanja. Lahko se pojavi:

• Akutne motnje možganske cirkulacije, ki vodijo do kapi.
• Poslabšanje glavne patologije, ki je povzročila blokado.
• Tromboembolija na ozadju zgosti krvi. Krvni strdki nastajajo ne samo v srcu, ampak tudi v drugih organih, okončinah.

Blokada desne noge snopa His se ne šteje za nevarno, če je ne spremljajo druge bolezni srca. Če obstajajo, je treba ohraniti državo pod nadzorom in redno opraviti EKG.

Znaki popolne blokade desnega svežnja His (PNPG) na EKG

• Kompleks QRS je širok in deformiran. Njegova širina presega 0,11 s, t.j. je najmanj 0,12 s.

• Kompleks QRS pri dodelitvi V1 je razdeljen in ima obliko M oblike. V vodih V1 in V2 se pojavita depresija segmenta ST in negativni T-val, EKG pa v vodih V5 in V6 ima običajno normalen videz.

• V svinčniku je R-val običajno majhen, S-val, nasprotno, je globok, širok in deformiran.

• Popolna blokada desnega svežnja His (PNPG) je opažena pri IHD, miokarditisu ali hipertrofiji trebušne slinavke.

Popolna blokada desnega svežnja njegove (PNPG), ki se ponavadi kaže v obliki Wilsonove blokade, je očitna kršitev prevoda ventrikularnega miokarda in ni tako redka.

Ko gre za blokado desnega svežnja njegovih (PNPG), je nujno treba navesti, ali je blokada popolna ali nepopolna, ker klinični pomen teh dveh vrst blokad ni enak.

S popolno blokado desne noge snopa His (PNPG) ima kompleks QRS širino najmanj 0,12 s in je deformiran. Opisane spremembe omogočajo enostavno diagnosticiranje te vrste blokad.

Značilne spremembe se pojavijo v svincu V1. kjer je opazen širok in razdeljen kompleks QRS, ki spominja na črko "M", medtem ko ima običajno obliko rS, t.j. Sestavljen je iz majhnega r vala in globokega S vala, M-oblikovana delitev QRS kompleksa je najpomembnejša EKG sprememba, ki pomaga diagnosticirati popolno blokado desnega svežnja His (PNPG).

M-oblikovan širok kompleks QRS v svincu V1 ima lahko različne možnosti. Torej je lahko prvi R-val majhen, drugi pa velik in pozen, in obratno. V vsakem primeru je vedno zabeležen drugi R-val (R ').

Poleg pomembnih EKG sprememb v svincu V1 se v svincu I. kaže tudi popolna blokada desnega svežnja His (PNPG). V tem svinčniku je R-val pogosto majhen in S-val, nasprotno, je širok in globok. Ta slika je zabeležena tudi v vodilu aVL, predvsem pa v levem prekordialnem vodilu V5 in V6.

Čas notranjega odstopanja (BBO), tj. čas od začetka R vala do začetka drugega vala R v vodi V1 doseže 0,07 s.

Motnje repolarizacije se kažejo kot depresija segmenta ST in negativni T-val v desnem predkordialnem vodi (V1 in V2). Kot smo že omenili, sta depresija segmenta ST in negativni T-val v teh sledi lahko normalna, vendar sta s popolno blokado PNPG bolj izrazita.

Vendar pa je pomembno vedeti, da se motnja repolarizacije v popolni blokadi desnega svežnja njegovih (PNPG) v levem predkordialnem vodi (V5 in V6) ne pojavi. Če s popolno blokado PNPG vodi do V5 in V6 do depresije segmenta ST in negativnega T vala, je treba razpravljati o vprašanju postavitve diagnoze IHD. Pri mladih bolnikih je treba diferencialno diagnozo opraviti tudi z miokarditisom.

Električna os srca je običajno odklonjena v desno in ima lahko navpični položaj, t.j. EKG ustreza pravemu tipu, vendar obstajajo tudi primeri levega EKG-ja.

Stimulacija prekatov s popolno blokado PNPG. Shema
in normalna porazdelitev vzbujanja z leve proti desni ni motena kljub blokadi PNPG. Zato se v vodnikih, na katere se projicira prostata (V1; V2, III in aVF), najprej pojavi majhen pozitiven zob (R-val).
b Zaradi blokade PNPG se vzbujanje najprej širi skozi miokard LV, in ker je masa miokarda v LV bolj pomembna, se v vodih V5, V6, I in aVL zabeleži normalni pozitiven zob (R-val).
c Ko je razburjenje zaplodilo LV, se zniža po nižji stopnji in se razširi na trebušno slinavko.
Drugi pozitivni in deformirani zobček (R 'zob) se pojavi v vodih V1 in V2, kar ustreza poznemu začetku trebušne slinavke.

Zgornja slika prikazuje vzbujalno shemo trebušne slinavke s popolno blokado desne noge snopa njegovega (PNPG).

Vzrok popolne blokade desne noge njegovega snopa (PNPG) je v leziji desne noge in motnji vodenja vzbujanja vzdolž nje, vendar je EKG značilnost te blokade zabeležena tudi v leziji in pankreatični hipertrofiji. Popolna blokada PNPG je opažena pri CHD, miokarditisu ali hipertrofiji trebušne slinavke, vključno z okvaro atrijske septuma in pljučnem srcu.

S prvo popolno blokado desnega svežnja njegovih (PNPG), zlasti pri mladem pacientu, je nujno potrebno ugotoviti njen vzrok. Na splošno je napoved za popolno blokado PNPG ugodna.

Značilnosti popolne blokade bloka desnega snopa (PNPG):
• Kompleks QRS je širok (> 0,12 s)
• EKG je pogosto pravega tipa.
• R-zob v svincu V1 je razdeljen in ima obliko M-oblike
• Zobnik S v I in V1 vodi široko in deformirano
• Bolezni: ishemična bolezen srca, miokarditis, hipertrofija trebušne slinavke

EKG s popolno blokado desnega svežnja His (PNPG) pri bolniku z atrijsko septalno defektom.
Izpust krvi od leve proti desni je 70%. Kompleks QRS je očitno širok in deformiran, njegova širina je 0,12 s.
Pri dodeljevanju V1 je QRS kompleks razdeljen in ima obliko M oblike.

Natančen opis EKG s popolno blokado desnega svežnja njegovih (PNPG) zgoraj se nanaša na tako imenovano Wilsonovo blokado. Vendar pa je možno in redko, ali imenovano tudi klasična, vrsta blokade desnega svežnja njegovih (PNPG).

S to vrsto blokade je širok tudi kompleks QRS, vendar je v vodilih I in aVL značilen globok in zelo širok S-val ter hkrati zelo visok in širok R-val v vodih V1 in V2. Ta slika je opažena pri hudi hipertrofiji trebušne slinavke in v primeru nepopolne blokade zadnje veje PNPH.

Izobraževalni video EKG med blokado njegovega svežnja

Blokada nog njegovega svežnja na EKG

Mnogi bolniki, ki so opravili pregled, slišijo diagnozo - blokado snopa njegovega svežnja. V zdravniški praksi je diagnosticirana desno-stranska ali levo-blokirana blokada. Patologija je zmanjšanje ali odsotnost prevodnosti srca. Včasih je patologija asimptomatska, pogosteje pa bolnike motijo ​​motnje srčnega ritma, šibkost, hitra utrujenost, slabša zmogljivost in drugi neprijetni znaki. Da bi preprečili negativne posledice, mora biti zdravljenje bolezni pravočasno, včasih pa je potrebna kirurška intervencija.

Kaj prikazuje EKG

Znaki blokade njegovega svežnja na EKG-ju imajo nekaj razlik, odvisno od tega, katera noga je prizadeta, desno ali vejice na levi strani. Poleg tega obstaja popolna ali delna lezija nog in vej pramena.

Desno stran

Desno-stranska patologija je pogostejša. Najdemo ga predvsem pri starejših moških s prisotnostjo srčne ishemije v ozadju koronarne žilne insuficience. Ugodni pogoji za razvoj nenormalnosti so prirojene anomalije srčne mišice, kot so nepravilna tvorba tkiva snopa njegovega, kršitev lokacije žil. Pridobljeni vzroki vključujejo srčno popuščanje, prenos srčnih napadov in druge patologije organov.

Med elektrokardiografijo s popolno blokado desnega svežnja svojega svežnja (BPNPG) specialist vidi naslednje kršitve:

• Kompleks QRS ima interval 0,12 sekunde;
• v V4 in V6 se odkrije deformiran S-val;
• prisotnost segmenta QRS, razdeljenega na faze.

Nepopolna blokada desnega dela svežnja Hisa spremlja pomanjkanje rasti v intervalu segmenta QRS. Njeni kazalniki so blizu normale (0,09 s) ali mejijo na zgornjo normo (0,11 s). Faza ventrikularnih kompleksov je motena.

Prognoza za bolnike s to vrsto bolezni je pogosto ugodna, saj desno stransko blokado redko spremlja popolna obstrukcija električnih impulzov srca.

Leva stran

Blokada bloka levega snopa (BLNPG) je manj pogosta. Leva noga ima vilico. Njegova struktura je sestavljena iz leve in desne veje. Pri porazu obeh vej kardiogram izgleda takole:

• nagib osi srca na levo;
• interval ventrikularnega kompleksa ne odstopa od norme;
• R-val plitvo;
• globok zob S v II, III in aVF;
• Trajanje QRS do 0,1 sekunde.

Med blokado snopa njegovega svežnja opazimo nenormalnosti na kardiogramu, ki ga lahko le specialist t

Pri blokiranju zadnje veje žarka so EKG indikatorji naslednji:

• premikanje osi srca na desno;
• normalno trajanje ventrikularnega kompleksa;
• Q val ima majhno velikost;
• R-val, ki ga spremlja visoka amplituda v vodilih aVF, II in III.

V primeru nepopolne blokade s tremi žarki je značilno zmanjšanje pogostnosti srčnih kapi. Bolnik ima prekinitve v delovanju srca, vrtoglavico, zmanjšano cirkulacijo krvi v možganih. Ljudje se pritožujejo zaradi občutka šibkosti po spanju, stalne utrujenosti, upadanja kakovosti življenja na splošno. Poraz treh žarkov pogosto povzroči resne zaplete ali smrt.

Blokada desne noge njegovega snopa na EKG-ju, kot tudi lezija leve noge se v mednarodni zdravstveni praksi ne štejejo kot samostojna bolezen, temveč kot manifestacija motnje srčnega ritma zaradi drugih bolezni organov.

Dodatne raziskave

Poleg elektrokardiografije se za odkrivanje bolezni srca med blokado uporabljajo naslednje metode instrumentalne diagnostike:

• Holter EKG in nadzor krvnega tlaka - metoda pomaga določiti pogostost in intenzivnost aritmij;
• ultrazvok srca - vam omogoča, da ocenite stanje tkiva v telesu, določite velikost prekatov, zlasti kontraktilno funkcijo in druge kazalnike;
• intra-ezofagealna elektrokardiografija - pregled srca poteka preko bolnikovega požiralnika. Ta metoda je indicirana, kadar EKG ni dovolj informativen;
• multispiralna računalniška in magnetna resonanca.

Pomembno je! Da bi pojasnili diagnozo, lahko pacienta pošljemo na posvet strokovnjaku ozkega profila.

Za pridobitev podrobnih informacij o stanju srca se hkrati uporablja več diagnostičnih metod.

Oblike bolezni

Razvrstitev patologije ima več oblik. Obstajajo naslednje vrste patologije:

• kršitev prevodnosti enega od nosilcev - tukaj se blokada razteza v desno ali eno od nog levega žarka;
• blokada dveh žarkov - patologija se razteza na desno stran in na eno od vej leve noge;
• poškoduje vse dele njegovega svežnja.

Poraz vseh nog je neposredna indikacija za nujno hospitalizacijo bolnika s potrebno zdravljenje ali kirurško zdravljenje.

Kako se patologija manifestira

Znaki blokade so odvisni od oblike patologije in s tem povezanih bolezni pri bolniku. Desno stranska blokada z enostransko naravo pogosto poteka brez vidnih simptomov, zaznava se naključno med načrtovanim EKG. Včasih ima bolnik sindrom bolečine, ki sega v območje srca, lopatice, ključnico, hitro bitje srca, kratko sapo, izgubo učinkovitosti, kar pojasnjuje osnovna patologija, ki je povzročila blokado.

Med blokado levega snopa (sprednja ali leva veja) pacient zapiše vrtoglavico, ponavljajoče se srčne bolečine, bolečinski sindrom je pogosteje začasen, povečuje se s fizičnim naporom. Pri bolnikih s srčno palpitacijo, zasoplost. Simptomi patologije vključujejo utrujenost, izgubo učinkovitosti, depresijo.

Najpogostejši znak kršitve srčne prevodnosti so bolečine v prsnici.

Blokada treh sklopov se deli na popolne in nepopolne. Prvo možnost spremlja popoln blok prehoda srčnih utripov. Zaradi nezmožnosti izvajanja impulzov v tem oddelku pride do prekinitve atrijskih in ventrikularnih kontrakcij. Ritem reza je od 20 do 40 utripov / min. Rezultat je tveganje, da se v aorto sprosti kri. Simptomi patologije so izraziti:

Priporočamo tudi branje: Lokalna kršitev intraventrikularne prevodnosti

• pogoste omotice;
• omedlevica;
• prekinitve srčnega utripa;
• kronična utrujenost, depresija;
• bolečine v prsnici;
• glavobol

Včasih pride do nenadnega zastoja srca na ozadju hudih motenj.

Delno blokado diagnosticiramo pri bolnikih, katerih električni impulzi prehajajo skozi intaktna srčna vlakna. Tu so simptomi šibki, zapleti so manj pogosti.

Zakaj pride do blokade

Obravnavana bolezen lahko povzroči tako intrauterine napake kot tudi pridobljene anomalije človeškega srca. To so stenoze mitralnih in aortnih ventilov, patologije pljučne arterije, atrijske okvare in druge.

Stanja blokiranja:

• kardiomiopatijo, ki jo spremlja progresivno srčno popuščanje, srčna aritmija;
• kardioskleroza je kršitev srčne prevodnosti zaradi brazgotin vlaken organa;
• ishemija srca, vključno s srčno, koronarno insuficienco, angino pektoris, moteno srčno prevajanje;
• virusni ali bakterijski miokard;
• miokardni infarkt;
• tromboembolija;
• zastoj zaradi bolezni pljuč.

Zaključek o bolezni pri otrocih je pogosto narejen na podlagi srčnih napak, ki se pojavijo v maternici.

Pomembno je! Desna stranska nepopolna blokada se včasih pojavi v ozadju majhnih razvojnih nepravilnosti. Leva stranska blokada se pojavi na ozadju določene bolezni in zahteva takojšnjo zdravljenje.

Lahko pride do zapletov

Blokada stopal snopa His zahteva pravočasno diagnozo, saj v odsotnosti zdravljenja bolezen povzroča resne posledice, včasih nezdružljive z življenjem bolnika. Med njimi so:

• tahikardija;
• ventrikularna fibrilacija;
• tromboembolija;
• srčno popuščanje;
• srčni napad;
• kap;
• nenadna smrt

Pravočasna obravnava blokade svežnja njegovega svežnja bo preprečila veliko zapletov

Da bi preprečili te zaplete, je priporočljivo opraviti redne preventivne zdravstvene preglede. V primeru srčnih bolečin, zasoplosti in drugih znakov bolezni je treba takoj obvestiti strokovnjaka.

Metode zdravljenja

Patološka terapija je odvisna od tipa in elektrokardiografskih parametrov med diagnozo. Najpogosteje ni potrebna posebna obravnava lezij desne noge žarka. V tem primeru bolniku svetujemo, da sledi ukrepom za preprečevanje zapletov patologije. V ta namen mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

• opusti težko fizično delo, športne moči;
• temperirajte, nalijte hladno vodo;
• opazujte pravilno prehrano, zavrzite izdelke, ki zvišujejo raven holesterola v krvi;
• izključiti maščobne, začinjene, ocvrte, prekajene hrane, majoneze, omak, marinad, ketchupov;
• ustrezen odziv na stres;
• Uvedite čaje v prehrano, vključno z zdravilnimi zelišči (valerijana, maternica, starejša, lipa, kopriva, origano).

Če čutite pomanjkanje zraka ali srčni utrip, ki ni normalen, je priporočljivo, da zavzamete vodoravni položaj telesa, opravite dihalne vaje, izmenično globoko vdihavate in izdihujte. Če se stanje ne izboljša, morate poklicati rešilca.

Zdravljenje motenj srčnega prevajanja poteka z uporabo zdravil, kirurgije in korekcije življenjskega sloga.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili se predpisuje predvsem bolnikom z lezijami njegovega levega svežnja. Terapevtsko zdravljenje med temi bolniki poteka na naslednje načine:

• Vitaminski pripravki, vključno s folno, nikotinsko kislino, riboflavinom. Vitaminska terapija pomaga pri obnavljanju vseh funkcij, nasičuje telo s potrebnimi komponentami za polnopravno življenje.
• Antioksidanti - Resveratrol, Complivit, Preductal. Zahvaljujoč njim lahko očistijo telo, odstranijo razkrojne produkte, žlindre in težke kovine.
• Pomirjujoča zdravila - Negrustina, Deprima, Fitteda, tinktura baldrijana, maternica. Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca, sedativi so potrebni za normalizacijo čustvenega stanja, preprečevanje zapletov.
• Z zvišanjem krvnega tlaka se bolnikom predpiše antihipertenzivna zdravila - Tenoric, Perindopril.
• Z izjemno previdnostjo se uporabljajo antagonisti receptorjev kalcijevega kanala, ker so zdravila v tej skupini sposobna zmanjšati pogostost srčnih utripov.
• Antikoagulanti - sredstva za redčenje krvi. Ta sredstva pomagajo preprečevati nastanek krvnih strdkov. Ti vključujejo Curantil, kardiomagil, varfarin. Še posebej so prikazani antikoagulanti s težnjo po tvorbi plakov v žilah.
• Sredstva za zniževanje holesterola - rosuvastatin, simvastatin.
• Nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, nimesulid.
• Diuretiki, ki odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa - furosemid, klortalidon.

Pomembno je! Zdravila jemljejo izključno na zdravniški recept. Samozdravljenje pogosto povzroča zaplete bolezni.

Preprečevanje bolezni in prognoza za bolnika

Prognoza za bolnike z asimptomatsko patologijo je precej ugodna. Najpogosteje ni nobenih znakov lezije njegovega desnega svežnja. Položaj je drugačen z blokado leve noge njegovega svežnja. V odsotnosti zdravljenja se pogosto pojavijo zapleti, ki jih pogosto spremlja smrt bolnika.

Najboljši način za preprečevanje bolezni in njenih zapletov je preventiva.

Preprečevanje patologije vključuje naslednje dejavnosti:

• odvajanje od kajenja, alkohol, mamila;
• zmanjšanje količine soli v prehrani;
• omejevanje količine živalskih maščob, nasičenost prehrane z prehranskimi vlakni;
• pravočasno in pravilno dajanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik;
• izključitev stresa in čustvenih izkušenj;
• ustrezen počitek in spanje;
• pogoste sprehode na svežem zraku;
• bolniki z visokim krvnim tlakom morajo predpisane antihipertenzive pravočasno jemati;
• odpovedati težko fizično delo, moč športa.

Če je operacija izvedena za namestitev srčnega spodbujevalnika, mora oseba izključiti vpliv električnih naprav na njega, mobilni telefon. V primeru bolezni je pomembno, da pravočasno obiščete lečečega zdravnika, da ocenite stanje srca in splošno počutje pacienta.

Blokada stopal njegovega svežnja je resna patologija srca, ki se pojavlja pri otrocih in bolnikih starejše starostne skupine. Kakovost življenja bolnika s to boleznijo je odvisna od oblike bolezni in povezanih simptomov. Ne glede na vzroke za razvoj je treba zdravljenje blokade s hudimi simptomi opraviti takoj in pravilno. Tako boste preprečili resne zaplete in smrt pacienta.