Norme ehokardiografije in interpretacija rezultatov

Ultrazvok srca ali elektrokardiografija (ehokardiografija) so najpogostejše diagnostične metode, ki se uporabljajo v medicinski praksi. Prispevek bo obravnaval, kakšne podatke je mogoče pridobiti med sejo, kot tudi značilnosti postopka kot norme ehokardiografije in interpretacije rezultatov.

Indikacije za

Elektrokardiografija se uporablja za identifikacijo različnih patologij, prirojenih in pridobljenih okvar srca. Med indikacijami za to metodo so:

• utrujenost, omotica, izguba zavesti;
• edem, suh kašelj, ki ni povezan s prehladom, kratko sapo;
• bolečine v prsih, zlasti na levi strani;
• povečanje jeter, hladne okončine, občutek močnega srčnega utripa ali, nasprotno, bledenje;
• šumenje srca, nenormalno delovanje kardiograma.

Pri bolnikih z revmatizmom, v primeru suma prirojenih ali pridobljenih miokardnih okvar, je obvezno s pomočjo ultrazvoka preučiti vzroke za napade tahikardije. EchoCG pomaga spremljati dinamiko srčne dejavnosti med zdravljenjem bolezni.

Kaj vidi strokovnjak

Med ehokardiografijo lahko zdravnik oceni delo srca po več kriterijih. Vsak od njih ima določene norme, odstopanje na eno ali drugo stran pa kaže na prisotnost različnih patologij.

Ultrazvok vam omogoča ocenjevanje teh indikatorjev:

• glavne značilnosti srčnih komor;
• ventrikularne in atrijske značilnosti;
• delovanje ventilov in njihovo stanje;
• stanje sten krvnih žil;
• smer in intenzivnost pretoka krvi;
• značilnosti srčnih mišic v obdobju sprostitve in krčenja;
• Ali je v perikardiju kakšen izcedek?

Zdravniki uporabljajo določene norme ehokardiografije za postavitev diagnoze, včasih pa so dovoljena manjša odstopanja v eno ali drugo smer. To je odvisno od starosti, teže bolnika in drugih individualnih značilnosti.

Katere kratice so uporabljene v protokolu

Po prejemu protokola EchoCG, ki ga je zaključil specialist, se bolnik sooča z nerazumljivimi okrajšavami. Na primer, SDLA je povprečni tlak v pljučni arteriji, CO in DO sta kratka in dolga os. Najpogosteje uporabljene kratice lahko vidite na sliki.

V večini primerov je nemogoče diagnosticirati le rezultate protokola. Specialist upošteva značilnosti, kot so kazalniki ultrazvoka, zgodovina bolnikov, kronologija in intenzivnost simptomov, druge nianse. Ti podatki skupaj pomagajo natančno določiti eno ali drugo patologijo.

Osnovni pojmi in norme ultrazvoka za odrasle

Srce je sestavljeno iz več delov, od katerih ima vsaka pomembno vlogo. Motnje v delovanju katere koli zbornice lahko povzročijo odpoved srca in druge resne zaplete. Organ je sestavljen iz levega in desnega atrija, prekatov in ventilov.

Ehokardiografska diagnostična metoda vam omogoča vizualizirati stanje tega organa, videti delovanje ventilov, debelino miokarda, hitrost in smer pretoka krvi, prisotnost vazokonstrikcije in krvne strdke v njih.

Na tem področju ni jasnih meja, saj je vsak organizem individualen. Toda nekateri standardi še vedno obstajajo. Kazalniki za odrasle morajo biti naslednji:

• v fazi sistole in diastole je debelina stene levega prekata 10–16 in 8–11 mm;
• stena desnega prekata se ne sme podaljšati in preseči meje 3 do 5 mm;
• interventrikularni septum v diastoli in sistolni fazi - 6–11 in 10–15 mm;
• obseg aorte: od 18 do 35 mm;
• pri ženskah in moških mora biti skupna masa miokarda med 90–140 g in 130–180 g;
• stopnja srčnega utripa - 75–90;
• Izpustna frakcija ne sme biti manjša od 50%.

Poleg tega so takšni parametri pri odraslih bolnikih ocenjeni kot količina tekočine v srčni vrečki (35 kvadratnih metrov), premer aortnega ventila ne sme presegati enega in pol centimetra, odprtje mitralnega ventila (4 cm 2).

Stopnje uspešnosti novorojenčkov

Med novorojenčki se pogosto izvaja ehokardiografija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite odstopanja pri delu telesa in njegove napake. Dešifriranje otroške ehokardiografije je kompleksen proces, v katerega je vpleten sinolog.

Običajni kazalniki pregleda z ultrazvokom pri dojenčkih po rojstvu so določeni s posebno tabelo.

Hkrati naj bi bila končna diastolična velikost levega prekata pri dečkih med 17 in 22 mm, pri dekletih pa od 16 do 21 mm. Takšen indikator, kot je končni sistolični volumen levega prekata pri dojenčkih obeh spolov, znaša od 11 do 15 mm. Premer desnega prekata v fantih ne sme kršiti meja od 6 do 14 mm, pri dekletih pa od 5 do 13 mm. Velikost levega atrija pri fantih mora biti od 12 do 17 mm, pri dekletih pa od 11 do 16 mm.

Še en pomemben indikator je iztisni del srca. Po tem konceptu pomeni volumen krvi, ki potiska levo prekat. To mora biti od 65 do 75%. Medtem ko je hitrost gibanja krvi skozi ventil pljučne arterije 1,4–1,6 mm / s.

S starostjo se te številke spremenijo. Po 14 letih starosti otrokove norme ustrezajo odraslim.

Pomembno je! Ultrazvok otrokovega srca se včasih izvaja v maternici. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da v zgodnji fazi razvoja prepoznate različne napake, da izberete potrebno zdravljenje.

V katerih primerih je potrebno dodatno preverjanje

Včasih rezultati, dobljeni z ultrazvokom, ne omogočajo natančne diagnoze. Dodatni pregled, predpisan bolnikom s takšnimi motnjami:

• sum na pljučno hipertenzijo se pojavi, ko se odkrijejo znaki, kot so počasno odpiranje aortnega ventila, njegovo zaprtje med sistolno fazo, patološko povečano izmetavanje desnega srčnega ventrikla, nenormalna debelina prekatne stene;
• odprta arterijska malformacija lahko kaže na povečanje stene atrija in prekatov, gibanje krvi iz aorte v pljučno arterijo. Ob odkritju takih znakov mora bolnik opraviti dodatne metode pregleda;
• napaka septuma, ki ločuje prekate, pravi zgoščevanje sten telesa, zapoznel razvoj bolnika, kri iz levega prekata v desno;
• kršitev celovitosti ventilov in njihovo razvejanost pogosto kaže na razvoj endokarditisa nalezljivega izvora;
• z zmanjšanjem števila srčnih kontrakcij, zmanjšanjem iztisne frakcije in povečanjem volumna organov, se domneva vnetni proces miokarda;
• prekomerna količina tekočine v srčni vrečki kaže na pojav eksudativnega perikarditisa.

Miokardni infarkt se pogosto kaže kot počasno zmanjšanje števila miokardnih predelov. Zgostitev sten levega prekata in atrija, šibka kompresija letaka mitralne zaklopke govori o njenem prolapsu.

Skupne diagnoze

Interpretacija ehokardiografije omogoča odkrivanje različnih motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema. Upoštevajte najpogostejše diagnoze delovanja srca in krvnih žil.

Srčno popuščanje

Srčno popuščanje je bolezen, pri kateri vitalni organ osebe ne more v celoti opravljati svojih funkcij. To pomeni, da se kontraktilna aktivnost srca prekine, nezadostna količina krvi se potisne v arterijo.

Vzroki za to patologijo so ishemična bolezen, različne prirojene in pridobljene okvare. Bolnik v tem stanju doživlja kronično utrujenost, bolečine v prsih, težko dihanje. Simptomi se pogosto razvijejo v obliki odrevenelosti v udih, edema, mravljinčenja v rokah in stopalih.

Srčno popuščanje velja za eno najpogostejših bolezni, ki prizadene predvsem starejše ljudi.

Aritmije

Kršitev pogostosti krčenja srčne mišice na večji ali manjši strani v medicinski praksi je označena kot aritmija. Obstajajo patološke in fiziološke aritmije. Fiziološki so normalni, pojavijo se pri bolnikih z močnim fizičnim naporom, stresom, uživanjem alkohola in drugimi boleznimi. Patološke so nevarne za življenje in zdravje, so posledica nekaterih bolezni.

Glavne manifestacije tega stanja so zasoplost, hiter ali počasen utrip srca, omotica, izguba zavesti. S pomočjo ehokardiografije je mogoče identificirati opisano bolezen, izbrati potrebno zdravljenje.

Pogoj in infarkt pred infarktom

Z ultrazvokom srca lahko specialist dešifrira predinfarktno stanje. Hkrati je močno poslabšana kontraktilnost miokarda, zmanjšana je hitrost pretoka krvi v organih.

Samo srčni napad spremlja razvoj ishemične nekroze, pogosto brez pravočasne zdravstvene oskrbe, ki vodi do smrti pacienta.

Hipertenzija

Običajno krvni tlak osebe ne sme preseči 120/80 mm Hg. Čl. Z vztrajnim povečevanjem teh številk zunaj norme je običajno govoriti o razvoju arterijske hipertenzije ali hipertenzije.

Simptomi patologije vključujejo hude glavobole, slabost, slabost, zasoplost, tinitus in vid.

Pri ultrazvoku se bolezen lahko zasledi na prisotnosti znakov, kot so aortna stenoza in bikuspidni ventil, ateroskleroza aortne korenine.

Bolniki se zdravijo z antihipertenzivnimi zdravili, redkeje pa je potrebna operacija.

Vegetativna distonija

Pri vegetativno-vaskularni distoniji pri človeku je motena regulacija žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Bolezen spremljajo pogoste glavoboli, znojenje, bolečine v regiji prsnice, mraz v okončinah, občasna omedlevica ali predzavestni pogoji.

Patologijo diagnosticiramo z ehokardiografijo, elektrokardiografijo in drugimi tehnikami.

Vnetne bolezni

Vnetne bolezni miokarda se pojavijo v ozadju poškodbe organov zaradi bakterijskih okužb. Tu govorimo o endokarditisu, perikarditisu in nekaterih drugih.

Srčne napake

Med ehokardiografijo lahko zdravnik ugotovi različne prirojene ali pridobljene srčne napake. Vsi so razdeljeni po določenih načelih, preprosti ali kompleksni. Hkrati so lahko prizadeti ventili, predelne stene in drugi deli telesa.

Z ultrazvokom strokovnjak oceni stanje in velikost prekatov, predelnih sten, aktivnosti ventila in drugih značilnosti. V času, da se ugotovijo pomanjkljivosti z uporabo ehokardiografije lahko ima otrok še vedno v maternici. Ta tehnika se uspešno uporablja med nosečnostjo, je dokaj varna in informativna.

Pomembno je! Če se odkrijejo moteče manifestacije, je priporočljivo opraviti pregled z ultrazvokom.

Ehokardiografija je ena izmed najpogosteje uporabljenih metod za diagnosticiranje kardiovaskularnih bolezni. Posebna oprema vam omogoča, da ugotovite kršitve vitalnih organov pri otrocih in odraslih v zgodnjih fazah razvoja. Pomaga pri izbiri pravega zdravljenja, preprečuje zaplete, ki so nevarni za zdravje.

Interpretacija ultrazvoka srca

Sodobna metoda diagnostike strojne opreme - ehokardiografija ali ultrazvok srca, ki temelji na uporabi nihanj visokofrekvenčnih zvočnih valov. Z ultrazvočnim pregledom medicinski specialist ugotovi vzrok za funkcionalne napake v organu, ugotovi spremembe v anatomski strukturi in histološki strukturi tkiv, ugotovi nepravilnosti v žilah in srčnih valjih.

Posebni vidiki ultrazvočne diagnostike so:

• brez poškodb kože in prodiranja v telo bolnika (neinvazivno);
• neškodljivost Ultrazvočni valovi so varni za zdravje;
• informacij. Jasna vizualizacija srca vam omogoča natančno določanje patologije;
• ni kontraindikacij za uporabo metode;
• možnost opazovanja dinamičnih procesov;
• relativno nizki stroški raziskav;
• nepomembne časovne stroške postopka.

Ultrazvok srca opravi zdravnik radiologije v smeri in priporočilo kardiologa. Če želite, lahko postopek opravite sami.

Namen študije

Indikacije za postopek so bolnikove pritožbe glede določenega simptoma:

• sistematične bolečine v prsih;
• težave pri dihanju med telesno aktivnostjo;
• okvare srčnega ritma (ponavadi pogostejše);
• otekanje udov, ki niso povezane z boleznijo ledvic;
• stabilen visok krvni tlak.

Indikacije za ehokardiografijo za otroke

Študijo novorojenčkov izvajamo v primerih suma na razvojne anomalije in patologije, diagnosticirane v perinatalnem obdobju. Naslednji primeri so lahko razlog za preverjanje delovanja srca pri otroku: izguba zavesti za kratek čas, nepripravljenost za sesanje mleka iz dojke brez očitnega razloga (mraz, trebušni krči), zasoplost s kratko sapo brez znakov ARVI.

Seznam se nadaljuje s sistematično hladnimi rokami in stopali v normalnih temperaturnih pogojih, modrikasto obarvanostjo (cianoza) v ustih, bradi in nasolabialnem delu obraza, hitri utrujenosti, utripajočimi žilami v desnem hipohondriju in vratu, razvojne nepravilnosti. Tudi pediater lahko priporoči testiranje, če se pri poslušanju medicinskega fonendoskopa med miokardno kontraktilno aktivnostjo zazna zunanji zvok.

Otroci v puberteti morajo opraviti postopek, ker telo doživlja močno povečanje rasti in srčna mišica se lahko odloži. V tem primeru je ultrazvok osredotočen na ocenjevanje ustreznega razvoja notranjih organov na zunanje podatke mladostnika.

Parametri študije in možne diagnoze

Z uporabo ultrazvoka so nameščeni:

• velikost srca, prekatov in atrij;
• debelina stene srca, struktura tkiva;
• ritem utripov.

Na sliki lahko zdravnik zazna prisotnost brazgotin, tumorjev, krvnih strdkov. Ehokardiografija obvešča o stanju srčne mišice (miokarda) in zunanji vezni tkivi srca (perikard), pregleduje ventil, ki se nahaja med levim atrijem in ventriklom (mitralno). Doppler ultrazvok daje zdravniku popolno sliko stanja žil, stopnjo blokade, intenzivnost in volumen pretoka krvi.

Informacije o zdravju srca in žilnega sistema, pridobljene na študiji, vam omogočajo natančno diagnosticiranje naslednjih bolezni:

• oslabljena oskrba s krvjo zaradi žilne okluzije (ishemija);
• nekroza srčne mišice (miokardni infarkt in predinfarktna faza);
• hipertenzija, hipotenzija;
• napaka v strukturi srca (prirojena ali pridobljena malformacija);
• klinični sindrom kronične disfunkcije organov (srčna dekompenzacija);
• disfunkcija ventilov;
• neuspeh srčnega ritma (ekstrasistolija, aritmija, angina pektoris, bradikardija);
• poškodbe vnetnega tkiva v membranah srca (revmatizem);
• poškodbe srčne mišice (miokarditis) vnetne etiologije;
• vnetje srčne membrane (perikarditis);
• zožitev lumena aorte (stenoza);
• kompleks simptomov disfunkcije organov (vegetovaskularna distonija).

Dekodiranje rezultatov raziskav

Z ultrazvočnim postopkom srca lahko podrobno analiziramo celoten srčni cikel - obdobje, ki je sestavljeno iz ene kontrakcije (sistole) in ene relaksacije (diastole). Če je normalni srčni utrip približno 75 utripov na minuto, mora biti trajanje srčnega cikla 0,8 sekunde.

Dekodiranje ehokardiografije poteka zaporedno. Vsaka enota srčne strukture je opisana s strani diagnostičarja v protokolu študije. Ta protokol ni dokument s končnim sklepom. Diagnozo postavi kardiolog po podrobni analizi in primerjanju podatkov protokola. Zato, če primerjamo učinkovitost vašega ultrazvoka in standardov, se ne smemo ukvarjati s samo-diagnozo.

Povprečni rezultati ultrazvoka so povprečeni. Na rezultate vpliva spol in starostna kategorija pacienta. Pri moških in ženskah se indeksi mase miokarda (mišičnega tkiva srca) levega prekata, indeksnega koeficienta te mase in volumna prekata razlikujejo.

Za otroke obstajajo ločeni standardi za velikost, težo, obseg in funkcionalnost srca. Hkrati so različni za dečke in dekleta, za novorojenčke in dojenčke. Pri mladostnikih, starih od 14 let, se kazalniki primerjajo z odraslimi moškimi in ženskimi standardi.

V končnem protokolu so parametri ocenjevanja pogojno označeni z začetnimi črkami njihovih polnih imen.

Parametri in standardi pediatrične ehokardiografije

Dekodiranje ultrazvoka srca in funkcij krvnega obtoka novorojenčka je naslednje:

• premer levega atrija (LP) ali medpredelni septum pri deklicah / fantih: 11–16 mm / 12–17 mm;
• desni premer (RV) v premeru: dekleta / dečki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• končna velikost levega prekata med sprostitvijo (diastola): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Kratica v protokolu LVDR CDR;
• končna velikost levega prekata med kontrakcijo (sistolo) je enaka za oba spola - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
• zadnja stena levega prekata v debelini: devica / majhna. - 2–4 mm / 3-4 mm. Kratica - TLSLZH;
• debelina medventrikularnega septuma: devica / majhna. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• prosti steni trebušne slinavke - 0,2 cm - 0,3 cm (za dečke in deklice);
• iztisna frakcija, to je del krvi, ki se sprosti iz ventrikla v žile v času srčnega utripa, 65–75%. Kratica FB;
• pretok krvi v ventilu pljučne arterije je v hitrosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost in funkcija srca za otroke ustrezata naslednjim standardom:

Načrtovani ultrazvok srca za dojenčke se izvaja na dojenčkih, mlajših od enega meseca in do enega leta.

Standardi za odrasle

Normalni odrasli ultrazvok mora ustrezati naslednjim digitalnim razponom:

• Masa miokarda LV (levega prekata): moški / ženske - 135–182 g / 95–141 g;
• Indeks miokardne mase LV: moški - od 71 do 94 g / m 2, ženski - od 71 do 89 g / m 2;
• končna diastolična velikost (CDR) / CSR (končna velikost sistolika): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Debelina stene LV v relaksaciji (diastola) - do 1,1 cm;
• krvni izcedek z zmanjšanjem (PB) - 55–60%;
• količina krvi, potisnjene v posode - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Indeks velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m 2;
• debelina stene trebušne slinavke - do ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalni ultrazvočni indikatorji za MZhP (interventrikularni septum) in atrije:

• debelina stene v diastolični fazi - 7,5 mm - 1,1 cm;
• največje odstopanje v sistoličnem trenutku je 5 mm - 9,5 mm.
• končni diastolični volumen PP (desni atrij) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Velikost LP (levi atrij) - 18,5–33 mm;
• Velikost LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Aortna odprtina je običajno od 25 do 35 mm2. Zmanjšanje stopnje kaže stenozo. V srčnih ventilih ne sme biti prisotnosti tumorjev in depozitov. Vrednotenje zmogljivosti ventila se izvede s primerjavo velikosti norme in možnih odstopanj v štirih stopnjah: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Te številke določajo, koliko milimetrov se zaskoči, ko so vrata zaprta.

Zunanja ovojnica srca (perikard) v zdravem stanju nima adhezij in ne vsebuje tekočine. Intenzivnost pretoka krvi določimo z dodatno Dopplerjevo sonografijo.

EKG odčitava elektrostatično aktivnost srčnih ritmov in tkiv srca. Ultrazvok pregleduje stopnjo krvnega obtoka, strukturo in velikost organa. Ultrazvočna diagnostika je po mnenju kardiologov zanesljivejši postopek za pravilno diagnozo.

Transtorakalna ehokardioskopija: normalni odčitki in ultrazvočni transkript srčnih zaklopk, priprava na študijo

Vodilno mesto med sodobnimi metodami diagnosticiranja kardioloških bolezni predstavlja ultrazvok srca. Ima tudi ime "ehokardiografija" ali "ehokardioskopija". Ultrazvok srca je popolnoma neškodljiv postopek, ki se uporablja za vse kategorije bolnikov, vključno z otroki in nosečnicami. Ultrazvok srca, kot tudi večina ultrazvočnih postopkov, je neboleč postopek, ni kontraindikacij.

Kaj je študija?

Ehokardiografija je neinvazivni pregled z uporabo ultrazvočnih valov. Ehokardiografski pregled se izvede s senzorjem, ki proizvaja zvočne valove, ki preidejo v isti senzor. Informacije se prenesejo v računalnik in prikažejo na sliki na monitorju.

Ultrazvok srca - popolnoma neboleč postopek

Ehokardiografija ali ultrazvok srca vam omogoča, da določite in ocenite naslednje parametre:

• struktura srca in njegova velikost;
• celovitost sten srca in njihova debelina;
• velikosti atrija in prekata;
• kontraktilnost srčne mišice;
• delovanje ventila;
• stanje pljučne arterije in aorte;
• krvni obtok srca;
• perikardialno stanje.

EchoCG se izvaja za vse kategorije bolnikov z boleznimi srčno-žilnega sistema. Poleg tega se ta študija uporablja za diagnostične namene za začetno odkrivanje bolezni srca.

V katerih primerih je ultrazvočna diagnoza srca?

Potreba po ultrazvoku srca se pojavi v primerih, ko:

• sum na srčne napake;
• prisotnost bližnjih sorodnikov prirojenih okvar srca;
• hipertenzija;
• miokardni infarkt;
• angina pektoris;
• sum na otekanje srca;
• diagnoza anevrizme;
• kardiomiopatijo.

Pri pritožbah zaradi pogostih omotičnosti in omedlevice, prekinitev srčnega delovanja, bolečine v prsnem košu je treba bolnika usmeriti v ultrazvok srca. Za izvajanje diagnostičnega postopka se priporoča tudi osebe z nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem in stalnim fizičnim naporom. Na podlagi teh podatkov bodo rezultati dešifrirani in postavljena bo diagnoza.

Usmeritev do diagnoze z ultrazvokom pri odraslem bolniku daje terapevt ali kardiolog. Patologijo lahko zazna tudi rentgenska slika prsnega koša - povečanje velikosti srca, sprememba njegove oblike, nenormalno mesto in sprememba aorte in pljučne arterije. V teh primerih morate opraviti tudi ehokardiografijo.

Ženska med nosečnostjo je pogosto predpisana ehokardiografija v primerih, ko ima zvišano raven sladkorja v krvi, ali najbližji sorodniki imajo srčne napake. Ko je bilo med nosečnostjo ugotovljeno, da je ženska povečala titre protiteles proti rdečkam, ali pa je bila bolna s to boleznijo, ali je jemala posebna zdravila v prvem trimesečju, je to tudi osnova za echoCG.

V nekaterih primerih se lahko ehokardiografija izvede v plodu in utero, da se odkrijejo okvare. Običajno se taka EchoCG izvaja od 18 do 22 tednov nosečnosti. Kontraindikacije za srčni ultrazvok niso zabeležene.

Vrste ultrazvočnega pregleda srca

Najpogosteje se ultrazvok srca opravi skozi prsni koš, ta metoda pa se imenuje "transtorakalna ehokardiografija." Glede na metodo pridobivanja informacij je transtorakalna ehokardiografija razdeljena na enodimenzionalno in dvodimenzionalno.

V enodimenzionalni študiji so prejeti podatki prikazani na monitorju naprave kot graf. Takšna študija zagotavlja natančne informacije o velikosti prekatov in atrija, poleg tega se ocenjuje delovanje prekatov in samih ventilov. V dvodimenzionalni študiji je transformirana informacija predstavljena v obliki sivo-bele podobe srca. Ta vrsta študije zagotavlja jasno vizualizacijo dela telesa in vam omogoča, da jasno določite njeno velikost, prostornino komor in debelino sten telesa.

Obstaja tudi takšna študija delovanja srčnega sistema kot Dopplerjeva ehokardiografija. S pomočjo te študije se določijo značilnosti oskrbe s krvjo vitalnega organa. Med postopkom lahko zdravnik opazuje gibanje krvi v različnih oddelkih in posodah. Običajno se mora kri premakniti v eno smer, če pa pride do okvare ventilov, lahko opazimo povratni tok krvi. Poleg prepoznavanja tega dejstva je odvisna tudi od njegove resnosti in hitrosti. Dopplerjeva študija je dodeljena v kombinaciji z enodimenzionalno ali dvodimenzionalno ehokardiografijo.

Poleg tega obstajajo še druge metode za pregledovanje srca:

• Če je potrebna jasna vizualizacija notranje strukture srca, potem se opravi študija s kontrastnim sredstvom - to je kontrastna ehokardiografija.
• Če je namen ehokardiografije ugotoviti skrite patologije srca, je treba pregled opraviti med fizičnim naporom, saj se v stanju mirovanja simptomi motenj morda ne pojavijo. Takšna študija ima ime "stresna ehokardiografija" ali stresni echoCG.
• Ultrazvok srca se lahko izvaja preko požiralnika in žrela - transezofagealna ehokardiografija ali PE-EchoCG.

Kako se izvaja srčni postopek?

Ehokardioskopija kot postopek za strokovnjaka ne povzroča težav. Bolnik mora spustiti celotno prsi iz oblačil, tako da ima zdravnik prost dostop do mesta pregleda. Za natančno vizualizacijo srca mora pacient sedeti na kavču, ki leži na levi strani. V tem položaju je možno istočasno pregledati vse 4 kamere.

Gel nanesemo na področje srca, skozi katerega se izboljša prehodnost ultrazvočnih valov v tkivu organa. Zdravnik ultrazvočne diagnostike s senzorjem na monitorju naprave prejme sliko testnega organa. Senzor se izmenično namešča v različnih položajih prsnega koša in zajame različne podatke.

Včasih so te študije izkrivljene, kar je posledica delovanja naslednjih dejavnikov:

• prekomerna debelost;
• deformacija prsnega koša;
• strokovnost zdravnika diagnostika;
• skladnost opreme z zahtevami glede kakovosti.

EchoCG se lahko izvaja v javnih zdravstvenih ustanovah in zasebno, na komercialni podlagi. Posebne vrste raziskav se lahko izvajajo samo v specializiranih ustanovah, opremljenih s posebno opremo.

Rezultati raziskav in interpretacije rezultatov

Po končanem postopku EchoCG zdravnik sestavi protokol ultrazvoka srca, kjer je naveden prepis indikatorjev in podan zaključek. Dešifriranje se izvede s primerjavo norme s podatki o pregledu določenega pacienta. Predstavljamo tabelo s povprečnimi vrednostmi normalnih kazalnikov:

Kardiološki ultrazvok srca

Interpretacija normalnih kazalnikov ultrazvoka srca

Študija notranjih organov z ultrazvokom velja za eno glavnih diagnostičnih metod na različnih področjih medicine. V kardiologiji, ultrazvok srca, bolj znan kot ehokardiografija, ki vam omogoča, da ugotovite morfološke in funkcionalne spremembe v delovanju srca, nenormalnosti in motnje v valvular aparata.

Ehokardiografija (Echo CG) je neinvazivna diagnostična metoda, ki je zelo informativna in varna ter se izvaja za ljudi različnih starostnih skupin, vključno z novorojenčki in nosečnicami. Ta raziskovalna metoda ne zahteva posebnega usposabljanja in se lahko izvaja v vsakem primernem času.

Za razliko od rentgenskega pregleda lahko (Echo CG) izvedemo večkrat. Je popolnoma varen in omogoča zdravniku, da spremlja zdravje pacienta in dinamiko bolezni srca. V obdobju pregleda se uporablja poseben gel, ki ultrazvoku omogoča boljše prodiranje v srčne mišice in druge strukture.

Kaj omogoča pregled (ehokardiografija)

Ultrazvok srca omogoča zdravniku, da določi številne parametre, norme in odstopanja v delovanju kardiovaskularnega sistema, oceni velikost srca, obseg srčnih votlin, debelino stene, pogostost kapi, prisotnost ali odsotnost krvnih strdkov in brazgotin.

Tudi ta pregled kaže stanje miokarda, perikarda, velikih žil, mitralne zaklopke, velikosti in debeline stene prekatov, določa stanje ventilskih struktur in druge parametre srčne mišice.

Po pregledu (Echo CG), zdravnik zabeleži rezultate pregleda v posebnem protokolu, ki šifriranje omogoča odkrivanje bolezni srca, nenormalnosti, nenormalnosti, patologije, kot tudi postavitev diagnoze in predpisati ustrezno zdravljenje.

Kdaj je treba izvesti (Echo KG)

Prej diagnosticirane patologije ali bolezni srčne mišice, večje so možnosti za pozitivno prognozo po zdravljenju. Ultrazvok je treba opraviti z naslednjimi simptomi:

• ponavljajoče ali pogoste bolečine v srcu;
• motnje ritma: aritmija, tahikardija;
• kratka sapa;
• visok krvni tlak;
• znaki srčnega popuščanja;
• miokardni infarkt;
• če obstaja zgodovina bolezni srca;

Ta izpit je možno opraviti ne le v smeri kardiologa, ampak tudi drugih zdravnikov: endokrinologa, ginekologa, nevrologa, pulmologa.

Katere bolezni diagnosticiramo z ultrazvokom srca

Obstaja veliko število bolezni in patologij, ki jih diagnosticira ehokardiografija:

1. ishemična bolezen;
2. miokardni infarkt ali predinfarktno stanje;
3. arterijska hipertenzija in hipotenzija;
4. prirojene in pridobljene srčne napake;
5. srčno popuščanje;
6. motnje ritma;
7. revmatizem;
8. miokarditis, perikarditis, kardiomiopatija;
9. vegetativno - vaskularna distonija.

Ultrazvočni pregled vam omogoča identifikacijo drugih motenj ali bolezni srčne mišice. V protokolu diagnostičnih rezultatov zdravnik naredi sklep, ki prikazuje informacije, pridobljene z ultrazvočnim aparatom.

Rezultate raziskav pregleduje udeleženi kardiolog in, če obstajajo nepravilnosti, predpisuje terapevtske ukrepe.

Razlaga ultrazvoka srca je sestavljena iz več predmetov in kratic, ki jih je težko razumeti oseba brez posebne medicinske vzgoje, zato bomo skušali na kratko opisati normalne kazalce, ki jih dobi oseba, ki nima odstopanj ali bolezni srčno-žilnega sistema.

Ehokardiografski zapis

Spodaj je seznam okrajšav, ki so zapisane v protokolu po pregledu. Te številke veljajo za normalne.

1. Masa miokarda levega prekata (MLM):
2. Masni indeks miokarda levega prekata (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Končni diastolični volumen levega prekata (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Seveda, diastolična velikost (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. Končna sistolična velikost (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Debelina stene diastole: 1,1 cm
7. Dolga os (DO);
8. Kratka os (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortni ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Levo peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Pravica peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Debelina miokarda interventrikularnega septuma je diastološka (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Debelina miokarda interventrikularne septalne sistologije (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emisijska frakcija (EF): 55-60%;
16. Miltralni ventil (MK);
17. Miokardno gibanje (DM);
18. Pljučna arterija (LA): 0,75;
19. Volumen kapi (PP) je količina volumna krvi, ki jo izteka levi prekat v eni kontrakciji: 60–100 ml.
20. Diastolična velikost (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Debelina stene (diastolična): 0,75-1,1 cm;

Po rezultatih pregleda, na koncu protokola, zdravnik sprejme sklep, v katerem poroča o nepravilnostih ali normah pregleda, prav tako ugotavlja domnevno ali natančno diagnozo bolnika. Glede na namen pregleda, zdravstveno stanje osebe, starost in spol pacienta, lahko preiskava pokaže nekoliko drugačne rezultate.

Polne ehokardiografske zapise oceni kardiolog. Neodvisna študija parametrov srčnih parametrov ne bo dala osebi popolnih informacij o oceni zdravja srčno-žilnega sistema, če nima posebne izobrazbe. Samo izkušeni zdravnik na področju kardiologije bo lahko dešifriral ehokardiografijo in odgovarjal na vprašanja, ki so zanimiva za bolnika.

Nekateri kazalniki lahko malo odstopajo od norme ali pa so zabeleženi v poročilu o raziskavi pod drugimi točkami. To je odvisno od kakovosti naprave. Če klinika uporablja sodobno opremo v 3D, 4D sliki, lahko dobite natančnejše rezultate, na katere bo bolnik diagnosticiran in zdravljen.

Ultrazvok srca je potreben postopek, ki ga je treba izvajati enkrat ali dvakrat letno za preprečevanje ali po prvih bolečinah srčno-žilnega sistema. Rezultati tega pregleda omogočajo specialistu odkriti kardiološke bolezni, motnje in patologije v zgodnjih fazah, kot tudi zagotoviti zdravljenje, dati koristna priporočila in vrniti osebo na polno življenje.

Ultrazvok srca

Sodobni svet diagnostike v kardiologiji ponuja različne metode, ki omogočajo pravočasno prepoznavanje patologij in nepravilnosti. Ena od teh metod je ultrazvok srca. Takšna raziskava ima veliko prednosti. To je zelo informativen in natančen, priročen za izvajanje, minimalne možne kontraindikacije, pomanjkanje kompleksnega usposabljanja. Ultrazvočne preiskave se lahko izvajajo ne le v specializiranih oddelkih in omarah, temveč tudi v enoti za intenzivno nego, v navadnih oddelkih ali v reševalnem vozilu za nujno hospitalizacijo bolnika. V takih ultrazvok srca pomaga različne prenosne naprave, kot tudi najnovejšo opremo.

Kaj je ultrazvok srca

S pomočjo tega pregleda lahko specialist za ultrazvočno diagnostiko dobi sliko, s katere določi patologijo. V ta namen se uporablja posebna oprema, ki ima ultrazvočni senzor. Senzor je tesno pritrjen na bolnikovo prsno košo, slika pa je prikazana na monitorju. Obstaja koncept "standardnega položaja". To lahko imenujemo standardni "set" slik, potrebnih za pregled, tako da lahko zdravnik oblikuje svoj zaključek. Vsak položaj pomeni lasten položaj ali dostop senzorja. Vsak položaj senzorja daje zdravniku možnost, da vidi različne strukture srca, da pregleda posode. Številni pacienti opažajo, da med ultrazvokom srca senzor ni le postavljen na prsih, temveč je tudi nagnjen ali obrnjen, kar omogoča, da vidite različne ravnine. Poleg standardnih dostopov obstajajo še dodatni. Uporabljajo se samo po potrebi.

Katere bolezni je mogoče zaznati

Seznam možnih patologij, ki jih lahko vidimo na ultrazvoku srca, je zelo velik. Navedemo glavne značilnosti tega pregleda pri diagnozi:

• ishemična bolezen srca;
• presejanje za hipertenzijo;
• aortna bolezen;
• perikardialne bolezni;
• intrakardialno izobraževanje;
• kardiomiopatija;
• miokarditis;
• endokardialne lezije;
• pridobljene bolezni srčne zaklopke;
• preiskava mehanskih ventilov in diagnostika disfunkcije protetičnih ventilov;
• diagnozo srčnega popuščanja.

Če imate kakršne koli pritožbe glede slabega počutja, če imate bolečine in neugodje v srčnem delu ter druge znake, ki vas motijo, se obrnite na kardiologa. O raziskavi odloča on.

Ultrazvok srčnega utripa

Težko je našteti vse norme ultrazvoka srca, nekatere pa se dotaknemo.

Prepričajte se, da določite sprednjo in zadnjo kocko, dve komisuri, akorde in papilarne mišice, mitralni obroč. Nekateri običajni kazalniki:

• debelina mitralnih ventilov do 2 mm;
• premer vlaknastega obroča - 2,0-2,6 cm;
• premer mitralne odprtine 2–3 cm.
• območje mitralne odprtine 4–6 cm2.
• obseg luknje v levem pretkrvnem predelu v 25-40 letih 6-9 cm;
• obseg leve prekatne odprtine v 41-55 letih - 9,1-12 cm;
• aktivno, a gladko gibanje ventilov;
• ravna površina ventilov;
• deformacija ventilov v votlini levega atrija med sistolo ne več kot 2 mm;
• akordi so vidni kot tanke, linearne strukture.

Nekateri običajni kazalniki:

• sistolična odprtina ventilov več kot 15-16 mm;
• aortna odprtina 2-4 cm2.
• krilo je sorazmerno z istim;
• polna odprtina v sistoli, dobro zaprta v diastoli;
• aortni obroč srednje enotne ehogenosti;

Tricuspid tricuspid ventil

• območje odprtine ventila je 6-7 cm2;
• krilo se lahko razcepi, doseže debelino 2 mm.

• debelina zadnje stene v diastoli je 8-11 mm, interventrikularni septum pa 7-10 cm.
• masa miokarda pri moških je 135 g, masa miokarda pri ženskah je 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reprodukcija brez aktivne povezave je prepovedana!

Ultrazvočni pregled srca

Ultrazvočni pregled v kardiologiji je najmočnejša in najbolj razširjena metoda raziskovanja, ki zavzema vodilno mesto med neinvazivnimi postopki.

Ultrazvočna diagnostika ima velike prednosti: zdravnik dobi objektivne zanesljive informacije o stanju organa, njegovi funkcionalni aktivnosti, anatomski strukturi v realnem času, metoda pa omogoča merjenje skoraj vse anatomske strukture, pri čemer je popolnoma neškodljiva.

Vendar pa so rezultati študije in njihova interpretacija neposredno odvisni od ločljivosti ultrazvočnega aparata, od spretnosti, izkušenj in pridobljenega znanja specialista.

Ultrazvok srca ali ehokardiografija omogoča vizualizacijo organov, velikih žil na zaslonu, za ovrednotenje pretoka krvi z ultrazvočnimi valovi.

Kardiologi uporabljajo različne načine priprave za študijo: enodimenzionalni ali M-način, D-način ali dvodimenzionalna Doppler-Ehokardiografija.

Razviti so bili sodobni in obetavni načini pregleda bolnikov z ultrazvočnimi valovi:

1. Echo-KG s tridimenzionalno sliko. Računalniška vsota velikega števila dvodimenzionalnih slik, pridobljenih v več ravninah, ima za posledico tridimenzionalno podobo organa.
2. Echo-KG s transsezofagalnim senzorjem. V požiralniku se postavi en ali dvodimenzionalni senzor, s katerim prejmejo osnovne informacije o organu.
3. Echo-KG z uporabo intracoronarnega pretvornika. Visokofrekvenčni ultrazvočni senzor se postavi v votlino posode, ki jo je treba raziskati. Poda informacije o lumenu posode in stanju njenih sten.
4. Uporaba kontrasta z ultrazvokom. Opisane bodo izboljšane slikovne strukture.
5. Ultrazvok srca visoke ločljivosti. Povečana ločljivost naprave omogoča doseganje visoke kakovosti slike.
6. M anatomski način. Enodimenzionalna slika s prostorsko rotacijo ravnine.

Načini izvajanja raziskav

Diagnoza srčnih struktur in velikih žil poteka na dva načina:

Najpogostejša je transtorakalna, skozi sprednjo površino prsnega koša. Transezofagealna metoda se imenuje bolj informativna, saj jo lahko uporabimo za oceno stanja srca in velikih plovil iz vseh možnih zornih kotov.

Ultrazvok srca se lahko dopolni s funkcionalnimi testi. Pacient opravi predlagane telesne vaje po ali v času, ko je rezultat dešifriran: zdravnik oceni spremembe v strukturah srca in njegovo funkcionalno aktivnost.

Študija srca in velikih žil dopolnjuje Doppler. Lahko se uporablja za določanje hitrosti pretoka krvi v žilah (koronarne, portalne vene, pljučni trup, aorto).

Poleg tega Doppler prikazuje pretok krvi v votlinah, kar je pomembno ob prisotnosti okvar in potrditev diagnoze.

Obstajajo določeni simptomi, ki kažejo na potrebo po obisku kardiologa in ultrazvočni pregled:

1. Zaspanost, pojav ali poslabšanje dispneje, utrujenost.
2. Palpitacije, ki so lahko znak motnje srčnega ritma.
3. Okončine se prehladijo.
4. Koža je pogosto bleda.
5. Prisotnost prirojene srčne bolezni.
6. Slabo ali počasi, otrok pridobi težo.
7. Koža je modrikasta (ustnice, konice prstov, uho in nosolabialni trikotnik).
8. Prisotnost hrupa v srcu med predhodno raziskavo.
9. Pridobljene ali prirojene malformacije, prisotnost ventilske proteze.
10. Tremor se jasno počuti nad vrhom srca.
11. Kakršni koli znaki srčnega popuščanja (zasoplost, edem, distalna cianoza).
12. Srčno popuščanje.
13. Palpacijsko definirana "srčna grba".
14. Ultrazvok srca se pogosto uporablja za preučevanje strukture tkiv organa, njegovega ventilskega aparata, zaznavanje tekočine v perikardialni votlini (eksudativni perikarditis), krvnih strdkov in za proučevanje funkcionalne aktivnosti miokarda.

Brez ultrazvoka ni mogoče diagnosticirati naslednjih bolezni:

1. Različne stopnje manifestacije ishemične bolezni (miokardni infarkt in angina).
2. Vnetja srčnih membran (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopatija).
3. Diagnoza po miokardnem infarktu je prikazana vsem bolnikom.
4. Pri boleznih drugih organov in sistemov, ki imajo neposreden ali posreden škodljiv učinek na srce (patologija perifernega krvnega obtoka ledvic, organi v trebušni votlini, možgani, pri boleznih spodnjih okončin).

Sodobne ultrazvočne diagnostične naprave omogočajo, da dobite veliko kvantitativnih kazalcev, s katerimi lahko označite glavno zmanjšanje srčne funkcije. Tudi zgodnje faze zmanjšanja kontraktilnosti miokarda lahko razkrije dober specialist in pravočasno začne zdravljenje. Za oceno dinamike bolezni se ponovi ultrazvočni pregled, ki je pomemben tudi za preverjanje pravilnosti zdravljenja.

Kaj vključuje pripravo pred študijo

Najpogosteje je pacientu dodeljena standardna metoda - transtorakalna, ki ne zahteva posebne priprave. Bolniku svetujemo, da ohrani čustveno umiritev, saj lahko anksioznost ali predhodni stresi vplivajo na diagnostične rezultate. Na primer, hitro bitje srca. Prav tako se ne priporoča obilnega uživanja hrane pred ultrazvokom srca.

Malo strožji pripravek pred izvajanjem transezofagealnega ultrazvoka srca. Bolnik ne sme jesti 3 ure pred postopkom, dojenčke pa je treba pregledati v intervalih med hranjenjem.

Ehokardiografija

Med študijo bolnik leži na svoji levi strani na kavču. Ta pozicija bo omogočila združevanje srčnega apeksa in sprednje stene prsnega koša, tako da bo štiridimenzionalna podoba organa bolj podrobna.

Takšna raziskava zahteva tehnično dovršeno in visoko kakovostno opremo. Preden pritrdite senzorje, zdravnik nanese gel na kožo. Posebni senzorji se nahajajo v različnih položajih, kar omogoča vizualizacijo vseh delov srca, vrednotenje njegovega dela, spremembo konstrukcij in ventilskih aparatov, merjenje parametrov.

Senzorji oddajajo ultrazvočne vibracije, ki se prenašajo v človeško telo. Postopek ne povzroča niti najmanjšega neudobja. Spremenjeni akustični valovi se vrnejo v napravo prek istih senzorjev. Na tej ravni se pretvorijo v električne signale, ki jih obdeluje ehokardiograf.

Sprememba vrste vala iz ultrazvočnega senzorja je povezana s spremembami v tkivih, spremembami v njihovi strukturi. Strokovnjak prejme jasno sliko organa na zaslonu monitorja, na koncu študije prejme prepis.

V nasprotnem primeru se izvaja trans-ezofagealna manipulacija. Potreba po tem se pojavi, ko določene »ovire« ovirajo prehod akustičnih valov. Lahko so podkožne maščobe, kosti prsnega koša, mišice ali pljučno tkivo.

Trosesofagealna ehokardiografija obstaja v tridimenzionalni verziji, pri čemer je senzor vstavljen skozi požiralnik. Anatomija tega območja (stičišče požiralnika do levega atrija) omogoča pridobitev jasne podobe majhnih anatomskih struktur.

Metoda je kontraindicirana pri boleznih požiralnika (strikture, krčne dilatacije venskega dna, vnetje, krvavitve ali tveganje za razvoj med manipulacijo).

Obvezen pred transesofagealnim Echo-KG je post, ki traja 6 ur. Strokovnjak ne zadrži senzorja za več kot 12 minut na območju študije.

Kazalniki in njihovi parametri

Po koncu študije se pacientu in zdravniku, ki zdravi, da prepis rezultatov.

Vrednosti imajo lahko starostne značilnosti, kot tudi različne kazalnike pri moških in ženskah.

Upoštevani so obvezni indikatorji: parametri interventrikularnega septuma, levega in desnega srca, stanje perikarda in ventilske naprave.

Norm za levi prekat:

1. Masa miokarda se pri moških spreminja od 135 do 182 gramov, pri ženskah pa od 95 do 141 gramov.
2. Masni indeks miokarda levega prekata: za moške od 71 do 94 gramov na m², za ženske od 71 do 80.
3. Obseg votline levega prekata v mirovanju: pri moških od 65 do 193 ml, za ženske od 59 do 136 ml, velikost levega prekata v mirovanju od 4,6 do 5,7 cm, medtem ko je stopnja zmanjšana s 3,1 na 4, 3 cm
4. Debelina sten levega prekata ne presega običajnega 1,1 cm povečanja obremenitve, kar vodi do hipertrofije mišičnih vlaken, ko debelina doseže 1,4 cm ali več.
5. Izmetana frakcija. Njegova stopnja ni nižja od 55–60%. To je količina krvi, ki jo srce izloča z vsako kontrakcijo. Zmanjšanje tega kazalnika kaže na srčno popuščanje, simptome zastoja krvi.
6. Volumen udarca Stopnja od 60 do 100 ml kaže tudi, koliko krvi se sprosti v enem redukcijo.

1. Debelina interventrikularnega septuma je od 10 do 15 mm v sistoli in 6 do 11 mm v diastoli.
2. Premer lumena aorte od 18 do 35 mm je normalen.
3. Debelina stene desnega prekata je od 3 do 5 mm.

Postopek ne traja več kot 20 minut, vsi podatki o pacientu in parametri njegovega srca so shranjeni v elektronski obliki, dekodiranje je podano v rokah, kar je razumljivo za kardiologa. Zanesljivost tehnike doseže 90%, kar pomeni, da je v zgodnjih fazah možno odkriti bolezen in začeti ustrezno zdravljenje.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Kako dešifrirati rezultate ultrazvoka srca?

Danes je takšna študija ena najvarnejših za diagnozo različnih distrofičnih sprememb srca in krvnih žil. Danes je takšna diagnoza znana bolj kot ehokardiografija (echo). Zdravnik lahko na zaslonu vidi podrobno in kakovostno sliko srca in vidi vse spremembe v realnem času. Z ultrazvokom srca mora rezultate interpretirati kardiolog.

Kaj je ta pregled?

Ultrazvok srca je odličen pregled, ki pomaga pri diagnosticiranju začetnih stopenj bolezni, ko bolnik ne čuti nobenih simptomov. Ultrasonografija srca pomaga odkriti številne srčne težave osebe v zgodnji fazi. Rezultati ultrazvoka omogočajo hitro diagnosticiranje z analizo slik, pridobljenih z ultrazvokom.

V medicinski praksi niso opazili škodljivih učinkov ultrazvoka na človeško telo, kar pomeni, da je možno predpisati ehokardiografijo vsem bolnikom s sumom na srčno patologijo.

Normalni kazalniki in interpretacija odstopanj

Stopnje indikacij za odrasle se lahko predstavijo kot tabela.

Ne smemo pozabiti, da so kazalniki za moške, ženske in otroke lahko zelo različni od tistih, ki so predstavljeni v tabeli. Zato je potrebno, da zdravnika med dešifriranjem ultrazvoka srca zaupamo in nikoli ne poskušamo postavljati diagnoze le na podlagi rezultatov študije srca z ultrazvokom in poleg tega zdraviti srčne bolezni samostojno, brez vednosti zdravnika. To je zelo nevarno za zdravje in življenje.

Na koncu bo zdravnik napisal končno in zato najbolj natančno diagnozo bolnika. Zdravljenje mu bo dodeljeno ustrezno.

Kako so na ultrazvoku vidne pridobljene okvare?

Na monitorju so odlično prikazane tudi pridobljene srčne napake. Na primer, zožitev mitralne zaklopke se pogosto pojavi (in se nahaja med levim prekatom in levim atrijem in ne dopušča prenosa krvi iz prekata v atrij). Ultrazvok kaže zožitev lističa ventila in njegovo nepravilno strukturo. Stene desnega prekata in levega atrija so hipertrofirane. Ventili se ne zapirajo popolnoma.

Aortni ventil omogoča normalen pretok krvi iz LV v smeri aorte. Ko je stenoza takšnega ventila na ultrazvoku vidna, saj je luknja med sistolom rahlo zožena. Debelina sten atrija in ventrikla se je nekoliko povečala.

Druge bolezni srca in ožilja so vidne na ultrazvočnem pregledu srca.

1. Pri miokardnem infarktu lahko vidite, kako je območje srca nekrotizirano (tj. Mrtvo). Zrezki na teh območjih niso opazni.
2. Če ima bolnik diagnozo perikarditisa, je v perikardiju prosta tekočina. Vidno je na območjih s spremenjeno ehogenostjo.
3. Pri miokarditisu opazimo bolezen mišične plasti. Ultrazvočna slika srčne komore se povečuje, medtem ko se obseg krvi, ki se izloči iz levega prekata, zmanjša, kar kaže na resne težave s srcem.
4. Pri endokarditisu so vidne napake na ventilih in patološka področja rasti.
5. Aneurizma je vizualizirana kot štrleča stena srca, ki ima tanke stene.

Indikacije za diagnozo srca z ultrazvokom

Eko kg srca je treba izvesti brez izjeme, če ima oseba takšne patologije.

1. Pogosto izguba zavesti, šibkost in omotica se opazi brez očitnega razloga.
2. Pogosto pojavljanje glavobola.
3. Slabost, ki jo spremlja stalno zniževanje krvnega tlaka.
4. Kašelj in zasoplost.
5. Pojav edema na nogah in trupu.
6. Pogosto pojavljanje bolečin v prsih, kot tudi v območju pod lopatico, v prsih.
7. Če drugi testi pokažejo, da je motnja srčnega utripa osebe.
8. Če je bolečina v hipohondru na desni in še bolj, ko se velikost jeter poveča.
9. Občutek lupanja srca in "bledenje" srca.
10. Hladne okončine, bledica in modra koža.
11. Če so bolečine v srcu, hladni udi na ozadju uporabe na predvečer velike količine alkohola.
12. Če med auskultacijo (to je poslušanje), se v srcu pojavijo zvoki.
13. Ko se odkrijejo motnje elektrokardiograma.

Nujno je, da se po predhodno prenesenih patologijah izvede ehokardija:

• revmatizem;
• okvare srca - pridobljene in prirojene;
• skleroderma;
• sistemski eritematozni lupus;
• miokardni infarkt;
• motnje srčnega ritma;
• tumorji;
• hipertenzija (zlasti, če je bolnik doživel hipertenzivno krizo).

Kako je pregled?

Ehokg se lahko izvaja transtorakalno in transezofagealno.

Pri prvi metodi pregleda zdravnik uporabi senzor na prsih. V drugem primeru pride do vnosa ultrazvočnega senzorja skozi požiralnik. Druga metoda je bolj informativna, saj prispeva k proučevanju vseh struktur srca in ne le z ene perspektive, kar povečuje diagnostično vrednost pregleda. Pri pregledu transtorakusa zdravnik nanese gel za nanos na kožo, tako da senzor dobro zdrsne vzdolž njega in hkrati ne tvori zračnih mehurčkov.

Včasih se lahko pri takem pregledu uporabi funkcionalni test. To pomeni, da je bolniku najprej dana določena intenzivnost telesne aktivnosti, nato pa spremljajo aktivnost srca, pa tudi obseg, v katerem se norme srčnega utripa razlikujejo od tistih parametrov, ki so neposredno vidni na študiji.

V nekaterih primerih se odmev kg dopolni z ultrazvočnim pregledom stanja žil. To pomeni, da ima zdravnik možnost, da oceni hitrost pretoka krvi v žilah, da primerja rezultate, dobljene z normalnimi. Na takšnem odmevu lahko zdravnik z lahkoto vidi, kako se kri premika v votlinah srca.

Uvedba kontrastnega sredstva med ultrazvočnim postopkom se uporablja za diagnosticiranje tumorskih procesov, kot tudi za ugotavljanje, kako potekajo procesi krvnega obtoka in presnove v tkivu. Z uporabo standardnih postopkov echo kc teh parametrov ni mogoče zaznati.

Med diagnostičnim postopkom je zelo pomembno, da se sprostite in umirite. Prekomerna živčnost ne prispeva k pravilni diagnozi in lahko celo vodi do diagnostične napake.

Kako se pripraviti na ultrazvočni postopek srca?

Če greste na sestanek s strokovnjakom za ehokardiografijo, morate rezultate predhodnih preiskav vzeti s seboj. To bo omogočilo sledenje dinamiki sprememb, ki se pojavljajo pri bolnikovem srcu in krvnih žilah.

Če se izvede transtorakalna ehokardiografija srca, se pred takšnim pregledom ne smejo izvajati nobeni dodatni pripravljalni ukrepi. Pomembno je, da je koža prsi čista. Ni treba slediti režimu prehrane in pitja. V zvezi s hrano je možno bolnikom priporočiti, da upoštevajo zmernost in da se ne prehranjujejo: v nekaterih primerih lahko to povzroči netočnosti rezultatov in njihovo dekodiranje.

Pred postopkom ehokardiografije je izjemno pomembno, da ne pijete alkohola in ne kadite: to spreminja kazalnike in prispeva k spremembi diagnostičnih rezultatov.

Tudi pred postopkom ehokardiografije se je treba izogibati čustvenim preobremenitvam, intenzivnemu fizičnemu delu. Vse to pa negativno vpliva na rezultate diagnostike srca z ultrazvočnim sevanjem.

Ko je potreben trans-ezofagealni ehokardiografski pregled, mora bolnik upoštevati ista priporočila. Doda se jim še ena - to je izogibanje vnosu hrane približno tri ure pred pregledom. Če takšen pregled opravi dojenček, se to izvede v presledkih med dojenjem.

Kaj se lahko vidi na takšni raziskavi?

Ob pregledu lahko zdravnik oceni:

• stanje srčnih komor, kakor tudi stopnja njihove celovitosti;
• debelina sten komore (tj. atrija, prekati);
• stanje srčnih žil in njihova debelina;
• kakšne količine krvi gre skozi srce na enoto časa in tudi v katero smer se premika kri;
• stanje in delovanje srčne mišice med sistolo in med diastolo;
• Kakšno je stanje perikardialne vrečke in tudi, ali je v njej tekočina.

Vrednost ultrazvoka srca, dekodiranje rezultatov je tudi v dejstvu, da pomaga pri odkrivanju prisotnosti prirojenih srčnih napak pri otrocih. Predvsem gre za odprtost (ne odpiranje) ovalne odprtine med dvema atrijoma (in običajno mora biti takšna odprtina zamašena). Tudi na kilogram srca, lahko dešifriranje slike, potem ko je videti luknjo, ki je lahko v septumu med atrijami.

Vse te pregrade in motnje srčnega obolenja so zelo dobro vidne. Praviloma je debelina sten srca veliko večja od običajne. Doppler sonografija lahko pokaže sproščanje dela krvi v pljučno arterijo (iz aorte). Strokovnjak dešifrira sliko tudi povečanje velikosti srčnih komor, hipertrofijo sten komore in sproščanje krvi v trebušni slinavki iz levega prekata (patološki znak).

Takšni kazalniki so jasno vidni, ko se dehidrira odmev pri majhnih otrocih.

Kaj je zapisano v protokolu?

Po vsakem pregledu se sestavi protokol, v katerem je naveden prepis rezultatov ultrazvoka srca. Označuje normalne kazalnike srca in se prilega diagnozi.

Če so v protokolu zabeležene patološke spremembe v srcu, zdravnik izda ustrezen zaključek ultrazvoka srca, ki pojasnjuje vzroke bolezni in njeno nevarnost. In šele potem lahko predpišete zdravljenje (če je potrebno, je potrebna operacija).

Zaključek

Ta metoda pregleda srca ima večjo natančnost in kaže stanje organa veliko bolje kot preprosta elektrokardiografija. Zato vedno več zdravnikov verjame v dešifriranje ultrazvoka srca.

V nekaterih primerih se bolniku lahko predpišejo tudi drugi pregledi, če se izkaže, da ultrazvok ni dovolj informativen.

In če vaš zdravnik vztraja pri hitrem izvajanju takšnega pregleda, potem vam ni treba odreči, ker bo zdravje odvisno od tega.