Norme ehokardiografije in interpretacija rezultatov

Ultrazvok srca ali elektrokardiografija (ehokardiografija) so najpogostejše diagnostične metode, ki se uporabljajo v medicinski praksi. Prispevek bo obravnaval, kakšne podatke je mogoče pridobiti med sejo, kot tudi značilnosti postopka kot norme ehokardiografije in interpretacije rezultatov.

Indikacije za

Elektrokardiografija se uporablja za identifikacijo različnih patologij, prirojenih in pridobljenih okvar srca. Med indikacijami za to metodo so:

• utrujenost, omotica, izguba zavesti;
• edem, suh kašelj, ki ni povezan s prehladom, kratko sapo;
• bolečine v prsih, zlasti na levi strani;
• povečanje jeter, hladne okončine, občutek močnega srčnega utripa ali, nasprotno, bledenje;
• šumenje srca, nenormalno delovanje kardiograma.

Pri bolnikih z revmatizmom, v primeru suma prirojenih ali pridobljenih miokardnih okvar, je obvezno s pomočjo ultrazvoka preučiti vzroke za napade tahikardije. EchoCG pomaga spremljati dinamiko srčne dejavnosti med zdravljenjem bolezni.

Kaj vidi strokovnjak

Med ehokardiografijo lahko zdravnik oceni delo srca po več kriterijih. Vsak od njih ima določene norme, odstopanje na eno ali drugo stran pa kaže na prisotnost različnih patologij.

Ultrazvok vam omogoča ocenjevanje teh indikatorjev:

• glavne značilnosti srčnih komor;
• ventrikularne in atrijske značilnosti;
• delovanje ventilov in njihovo stanje;
• stanje sten krvnih žil;
• smer in intenzivnost pretoka krvi;
• značilnosti srčnih mišic v obdobju sprostitve in krčenja;
• Ali je v perikardiju kakšen izcedek?

Zdravniki uporabljajo določene norme ehokardiografije za postavitev diagnoze, včasih pa so dovoljena manjša odstopanja v eno ali drugo smer. To je odvisno od starosti, teže bolnika in drugih individualnih značilnosti.

Katere kratice so uporabljene v protokolu

Po prejemu protokola EchoCG, ki ga je zaključil specialist, se bolnik sooča z nerazumljivimi okrajšavami. Na primer, SDLA je povprečni tlak v pljučni arteriji, CO in DO sta kratka in dolga os. Najpogosteje uporabljene kratice lahko vidite na sliki.

V večini primerov je nemogoče diagnosticirati le rezultate protokola. Specialist upošteva značilnosti, kot so kazalniki ultrazvoka, zgodovina bolnikov, kronologija in intenzivnost simptomov, druge nianse. Ti podatki skupaj pomagajo natančno določiti eno ali drugo patologijo.

Osnovni pojmi in norme ultrazvoka za odrasle

Srce je sestavljeno iz več delov, od katerih ima vsaka pomembno vlogo. Motnje v delovanju katere koli zbornice lahko povzročijo odpoved srca in druge resne zaplete. Organ je sestavljen iz levega in desnega atrija, prekatov in ventilov.

Ehokardiografska diagnostična metoda vam omogoča vizualizirati stanje tega organa, videti delovanje ventilov, debelino miokarda, hitrost in smer pretoka krvi, prisotnost vazokonstrikcije in krvne strdke v njih.

Na tem področju ni jasnih meja, saj je vsak organizem individualen. Toda nekateri standardi še vedno obstajajo. Kazalniki za odrasle morajo biti naslednji:

• v fazi sistole in diastole je debelina stene levega prekata 10–16 in 8–11 mm;
• stena desnega prekata se ne sme podaljšati in preseči meje 3 do 5 mm;
• interventrikularni septum v diastoli in sistolni fazi - 6–11 in 10–15 mm;
• obseg aorte: od 18 do 35 mm;
• pri ženskah in moških mora biti skupna masa miokarda med 90–140 g in 130–180 g;
• stopnja srčnega utripa - 75–90;
• Izpustna frakcija ne sme biti manjša od 50%.

Poleg tega so takšni parametri pri odraslih bolnikih ocenjeni kot količina tekočine v srčni vrečki (35 kvadratnih metrov), premer aortnega ventila ne sme presegati enega in pol centimetra, odprtje mitralnega ventila (4 cm 2).

Stopnje uspešnosti novorojenčkov

Med novorojenčki se pogosto izvaja ehokardiografija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite odstopanja pri delu telesa in njegove napake. Dešifriranje otroške ehokardiografije je kompleksen proces, v katerega je vpleten sinolog.

Običajni kazalniki pregleda z ultrazvokom pri dojenčkih po rojstvu so določeni s posebno tabelo.

Hkrati naj bi bila končna diastolična velikost levega prekata pri dečkih med 17 in 22 mm, pri dekletih pa od 16 do 21 mm. Takšen indikator, kot je končni sistolični volumen levega prekata pri dojenčkih obeh spolov, znaša od 11 do 15 mm. Premer desnega prekata v fantih ne sme kršiti meja od 6 do 14 mm, pri dekletih pa od 5 do 13 mm. Velikost levega atrija pri fantih mora biti od 12 do 17 mm, pri dekletih pa od 11 do 16 mm.

Še en pomemben indikator je iztisni del srca. Po tem konceptu pomeni volumen krvi, ki potiska levo prekat. To mora biti od 65 do 75%. Medtem ko je hitrost gibanja krvi skozi ventil pljučne arterije 1,4–1,6 mm / s.

S starostjo se te številke spremenijo. Po 14 letih starosti otrokove norme ustrezajo odraslim.

Pomembno je! Ultrazvok otrokovega srca se včasih izvaja v maternici. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da v zgodnji fazi razvoja prepoznate različne napake, da izberete potrebno zdravljenje.

V katerih primerih je potrebno dodatno preverjanje

Včasih rezultati, dobljeni z ultrazvokom, ne omogočajo natančne diagnoze. Dodatni pregled, predpisan bolnikom s takšnimi motnjami:

• sum na pljučno hipertenzijo se pojavi, ko se odkrijejo znaki, kot so počasno odpiranje aortnega ventila, njegovo zaprtje med sistolno fazo, patološko povečano izmetavanje desnega srčnega ventrikla, nenormalna debelina prekatne stene;
• odprta arterijska malformacija lahko kaže na povečanje stene atrija in prekatov, gibanje krvi iz aorte v pljučno arterijo. Ob odkritju takih znakov mora bolnik opraviti dodatne metode pregleda;
• napaka septuma, ki ločuje prekate, pravi zgoščevanje sten telesa, zapoznel razvoj bolnika, kri iz levega prekata v desno;
• kršitev celovitosti ventilov in njihovo razvejanost pogosto kaže na razvoj endokarditisa nalezljivega izvora;
• z zmanjšanjem števila srčnih kontrakcij, zmanjšanjem iztisne frakcije in povečanjem volumna organov, se domneva vnetni proces miokarda;
• prekomerna količina tekočine v srčni vrečki kaže na pojav eksudativnega perikarditisa.

Miokardni infarkt se pogosto kaže kot počasno zmanjšanje števila miokardnih predelov. Zgostitev sten levega prekata in atrija, šibka kompresija letaka mitralne zaklopke govori o njenem prolapsu.

Skupne diagnoze

Interpretacija ehokardiografije omogoča odkrivanje različnih motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema. Upoštevajte najpogostejše diagnoze delovanja srca in krvnih žil.

Srčno popuščanje

Srčno popuščanje je bolezen, pri kateri vitalni organ osebe ne more v celoti opravljati svojih funkcij. To pomeni, da se kontraktilna aktivnost srca prekine, nezadostna količina krvi se potisne v arterijo.

Vzroki za to patologijo so ishemična bolezen, različne prirojene in pridobljene okvare. Bolnik v tem stanju doživlja kronično utrujenost, bolečine v prsih, težko dihanje. Simptomi se pogosto razvijejo v obliki odrevenelosti v udih, edema, mravljinčenja v rokah in stopalih.

Srčno popuščanje velja za eno najpogostejših bolezni, ki prizadene predvsem starejše ljudi.

Aritmije

Kršitev pogostosti krčenja srčne mišice na večji ali manjši strani v medicinski praksi je označena kot aritmija. Obstajajo patološke in fiziološke aritmije. Fiziološki so normalni, pojavijo se pri bolnikih z močnim fizičnim naporom, stresom, uživanjem alkohola in drugimi boleznimi. Patološke so nevarne za življenje in zdravje, so posledica nekaterih bolezni.

Glavne manifestacije tega stanja so zasoplost, hiter ali počasen utrip srca, omotica, izguba zavesti. S pomočjo ehokardiografije je mogoče identificirati opisano bolezen, izbrati potrebno zdravljenje.

Pogoj in infarkt pred infarktom

Z ultrazvokom srca lahko specialist dešifrira predinfarktno stanje. Hkrati je močno poslabšana kontraktilnost miokarda, zmanjšana je hitrost pretoka krvi v organih.

Samo srčni napad spremlja razvoj ishemične nekroze, pogosto brez pravočasne zdravstvene oskrbe, ki vodi do smrti pacienta.

Hipertenzija

Običajno krvni tlak osebe ne sme preseči 120/80 mm Hg. Čl. Z vztrajnim povečevanjem teh številk zunaj norme je običajno govoriti o razvoju arterijske hipertenzije ali hipertenzije.

Simptomi patologije vključujejo hude glavobole, slabost, slabost, zasoplost, tinitus in vid.

Pri ultrazvoku se bolezen lahko zasledi na prisotnosti znakov, kot so aortna stenoza in bikuspidni ventil, ateroskleroza aortne korenine.

Bolniki se zdravijo z antihipertenzivnimi zdravili, redkeje pa je potrebna operacija.

Vegetativna distonija

Pri vegetativno-vaskularni distoniji pri človeku je motena regulacija žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Bolezen spremljajo pogoste glavoboli, znojenje, bolečine v regiji prsnice, mraz v okončinah, občasna omedlevica ali predzavestni pogoji.

Patologijo diagnosticiramo z ehokardiografijo, elektrokardiografijo in drugimi tehnikami.

Vnetne bolezni

Vnetne bolezni miokarda se pojavijo v ozadju poškodbe organov zaradi bakterijskih okužb. Tu govorimo o endokarditisu, perikarditisu in nekaterih drugih.

Srčne napake

Med ehokardiografijo lahko zdravnik ugotovi različne prirojene ali pridobljene srčne napake. Vsi so razdeljeni po določenih načelih, preprosti ali kompleksni. Hkrati so lahko prizadeti ventili, predelne stene in drugi deli telesa.

Z ultrazvokom strokovnjak oceni stanje in velikost prekatov, predelnih sten, aktivnosti ventila in drugih značilnosti. V času, da se ugotovijo pomanjkljivosti z uporabo ehokardiografije lahko ima otrok še vedno v maternici. Ta tehnika se uspešno uporablja med nosečnostjo, je dokaj varna in informativna.

Pomembno je! Če se odkrijejo moteče manifestacije, je priporočljivo opraviti pregled z ultrazvokom.

Ehokardiografija je ena izmed najpogosteje uporabljenih metod za diagnosticiranje kardiovaskularnih bolezni. Posebna oprema vam omogoča, da ugotovite kršitve vitalnih organov pri otrocih in odraslih v zgodnjih fazah razvoja. Pomaga pri izbiri pravega zdravljenja, preprečuje zaplete, ki so nevarni za zdravje.

Interpretacija ultrazvoka srca

Sodobna metoda diagnostike strojne opreme - ehokardiografija ali ultrazvok srca, ki temelji na uporabi nihanj visokofrekvenčnih zvočnih valov. Z ultrazvočnim pregledom medicinski specialist ugotovi vzrok za funkcionalne napake v organu, ugotovi spremembe v anatomski strukturi in histološki strukturi tkiv, ugotovi nepravilnosti v žilah in srčnih valjih.

Posebni vidiki ultrazvočne diagnostike so:

• brez poškodb kože in prodiranja v telo bolnika (neinvazivno);
• neškodljivost Ultrazvočni valovi so varni za zdravje;
• informacij. Jasna vizualizacija srca vam omogoča natančno določanje patologije;
• ni kontraindikacij za uporabo metode;
• možnost opazovanja dinamičnih procesov;
• relativno nizki stroški raziskav;
• nepomembne časovne stroške postopka.

Ultrazvok srca opravi zdravnik radiologije v smeri in priporočilo kardiologa. Če želite, lahko postopek opravite sami.

Namen študije

Indikacije za postopek so bolnikove pritožbe glede določenega simptoma:

• sistematične bolečine v prsih;
• težave pri dihanju med telesno aktivnostjo;
• okvare srčnega ritma (ponavadi pogostejše);
• otekanje udov, ki niso povezane z boleznijo ledvic;
• stabilen visok krvni tlak.

Indikacije za ehokardiografijo za otroke

Študijo novorojenčkov izvajamo v primerih suma na razvojne anomalije in patologije, diagnosticirane v perinatalnem obdobju. Naslednji primeri so lahko razlog za preverjanje delovanja srca pri otroku: izguba zavesti za kratek čas, nepripravljenost za sesanje mleka iz dojke brez očitnega razloga (mraz, trebušni krči), zasoplost s kratko sapo brez znakov ARVI.

Seznam se nadaljuje s sistematično hladnimi rokami in stopali v normalnih temperaturnih pogojih, modrikasto obarvanostjo (cianoza) v ustih, bradi in nasolabialnem delu obraza, hitri utrujenosti, utripajočimi žilami v desnem hipohondriju in vratu, razvojne nepravilnosti. Tudi pediater lahko priporoči testiranje, če se pri poslušanju medicinskega fonendoskopa med miokardno kontraktilno aktivnostjo zazna zunanji zvok.

Otroci v puberteti morajo opraviti postopek, ker telo doživlja močno povečanje rasti in srčna mišica se lahko odloži. V tem primeru je ultrazvok osredotočen na ocenjevanje ustreznega razvoja notranjih organov na zunanje podatke mladostnika.

Parametri študije in možne diagnoze

Z uporabo ultrazvoka so nameščeni:

• velikost srca, prekatov in atrij;
• debelina stene srca, struktura tkiva;
• ritem utripov.

Na sliki lahko zdravnik zazna prisotnost brazgotin, tumorjev, krvnih strdkov. Ehokardiografija obvešča o stanju srčne mišice (miokarda) in zunanji vezni tkivi srca (perikard), pregleduje ventil, ki se nahaja med levim atrijem in ventriklom (mitralno). Doppler ultrazvok daje zdravniku popolno sliko stanja žil, stopnjo blokade, intenzivnost in volumen pretoka krvi.

Informacije o zdravju srca in žilnega sistema, pridobljene na študiji, vam omogočajo natančno diagnosticiranje naslednjih bolezni:

• oslabljena oskrba s krvjo zaradi žilne okluzije (ishemija);
• nekroza srčne mišice (miokardni infarkt in predinfarktna faza);
• hipertenzija, hipotenzija;
• napaka v strukturi srca (prirojena ali pridobljena malformacija);
• klinični sindrom kronične disfunkcije organov (srčna dekompenzacija);
• disfunkcija ventilov;
• neuspeh srčnega ritma (ekstrasistolija, aritmija, angina pektoris, bradikardija);
• poškodbe vnetnega tkiva v membranah srca (revmatizem);
• poškodbe srčne mišice (miokarditis) vnetne etiologije;
• vnetje srčne membrane (perikarditis);
• zožitev lumena aorte (stenoza);
• kompleks simptomov disfunkcije organov (vegetovaskularna distonija).

Dekodiranje rezultatov raziskav

Z ultrazvočnim postopkom srca lahko podrobno analiziramo celoten srčni cikel - obdobje, ki je sestavljeno iz ene kontrakcije (sistole) in ene relaksacije (diastole). Če je normalni srčni utrip približno 75 utripov na minuto, mora biti trajanje srčnega cikla 0,8 sekunde.

Dekodiranje ehokardiografije poteka zaporedno. Vsaka enota srčne strukture je opisana s strani diagnostičarja v protokolu študije. Ta protokol ni dokument s končnim sklepom. Diagnozo postavi kardiolog po podrobni analizi in primerjanju podatkov protokola. Zato, če primerjamo učinkovitost vašega ultrazvoka in standardov, se ne smemo ukvarjati s samo-diagnozo.

Povprečni rezultati ultrazvoka so povprečeni. Na rezultate vpliva spol in starostna kategorija pacienta. Pri moških in ženskah se indeksi mase miokarda (mišičnega tkiva srca) levega prekata, indeksnega koeficienta te mase in volumna prekata razlikujejo.

Za otroke obstajajo ločeni standardi za velikost, težo, obseg in funkcionalnost srca. Hkrati so različni za dečke in dekleta, za novorojenčke in dojenčke. Pri mladostnikih, starih od 14 let, se kazalniki primerjajo z odraslimi moškimi in ženskimi standardi.

V končnem protokolu so parametri ocenjevanja pogojno označeni z začetnimi črkami njihovih polnih imen.

Parametri in standardi pediatrične ehokardiografije

Dekodiranje ultrazvoka srca in funkcij krvnega obtoka novorojenčka je naslednje:

• premer levega atrija (LP) ali medpredelni septum pri deklicah / fantih: 11–16 mm / 12–17 mm;
• desni premer (RV) v premeru: dekleta / dečki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• končna velikost levega prekata med sprostitvijo (diastola): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Kratica v protokolu LVDR CDR;
• končna velikost levega prekata med kontrakcijo (sistolo) je enaka za oba spola - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
• zadnja stena levega prekata v debelini: devica / majhna. - 2–4 mm / 3-4 mm. Kratica - TLSLZH;
• debelina medventrikularnega septuma: devica / majhna. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• prosti steni trebušne slinavke - 0,2 cm - 0,3 cm (za dečke in deklice);
• iztisna frakcija, to je del krvi, ki se sprosti iz ventrikla v žile v času srčnega utripa, 65–75%. Kratica FB;
• pretok krvi v ventilu pljučne arterije je v hitrosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost in funkcija srca za otroke ustrezata naslednjim standardom:

Načrtovani ultrazvok srca za dojenčke se izvaja na dojenčkih, mlajših od enega meseca in do enega leta.

Standardi za odrasle

Normalni odrasli ultrazvok mora ustrezati naslednjim digitalnim razponom:

• Masa miokarda LV (levega prekata): moški / ženske - 135–182 g / 95–141 g;
• Indeks miokardne mase LV: moški - od 71 do 94 g / m 2, ženski - od 71 do 89 g / m 2;
• končna diastolična velikost (CDR) / CSR (končna velikost sistolika): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Debelina stene LV v relaksaciji (diastola) - do 1,1 cm;
• krvni izcedek z zmanjšanjem (PB) - 55–60%;
• količina krvi, potisnjene v posode - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Indeks velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m 2;
• debelina stene trebušne slinavke - do ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalni ultrazvočni indikatorji za MZhP (interventrikularni septum) in atrije:

• debelina stene v diastolični fazi - 7,5 mm - 1,1 cm;
• največje odstopanje v sistoličnem trenutku je 5 mm - 9,5 mm.
• končni diastolični volumen PP (desni atrij) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Velikost LP (levi atrij) - 18,5–33 mm;
• Velikost LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Aortna odprtina je običajno od 25 do 35 mm2. Zmanjšanje stopnje kaže stenozo. V srčnih ventilih ne sme biti prisotnosti tumorjev in depozitov. Vrednotenje zmogljivosti ventila se izvede s primerjavo velikosti norme in možnih odstopanj v štirih stopnjah: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Te številke določajo, koliko milimetrov se zaskoči, ko so vrata zaprta.

Zunanja ovojnica srca (perikard) v zdravem stanju nima adhezij in ne vsebuje tekočine. Intenzivnost pretoka krvi določimo z dodatno Dopplerjevo sonografijo.

EKG odčitava elektrostatično aktivnost srčnih ritmov in tkiv srca. Ultrazvok pregleduje stopnjo krvnega obtoka, strukturo in velikost organa. Ultrazvočna diagnostika je po mnenju kardiologov zanesljivejši postopek za pravilno diagnozo.

Namen ehokardiografije: izvedba, interpretacija in norme EchoKG

Ehokardiografija omogoča vrednotenje srca, kontraktilne aktivnosti in odstopanj pri delu.

Terapevti ali kardiologi predpišejo to študijo po opravljenem zunanjem pregledu bolnika in ugotavljanju suma srčne disfunkcije.

Kardiologi v zaključku opisujejo rezultate odmevnega kilograma srca, vendar zaključka ni lahko razločiti sami.

Splošne ugotovitve študije tudi ne razkrivajo vedno položaja.

Za razumevanje rezultatov zaključka je treba poznati ehokardiografske norme in pomen patoloških sprememb, ki so se naučili med študijo.

Kaj je ehokardiogram

Uporaba visokofrekvenčnih zvočnih valov za odmev kg študije o srčni aktivnosti vam omogoča, da ocenite celotno predstavitev:

• aktivnost srčne mišice;
• struktura srčnih komor, njeni ventili;
• o stanju debeline stene;
• približno velikost srčnih votlin, njihov pritisk;
• določiti hitrost gibanja intrakardialne krvi.

Z uporabo echokga, intrakavitarnih krvnih strdkov, kakršnih koli okvar srca, sprememb ventilov, zaznavamo asinergične cone (nezmožnost izvajanja cikla premikov).

Opravljeno ES za pregled srca je normalno in za identifikacijo možne bolezni srca. Ehokardiografski pregled se uporablja za merjenje tlaka pljučne arterije.

Ehokardiografija je neboleča, varna in daje popolne informacije o srcu odraslega ali otroka. Študije, ki uporabljajo to metodo, ne poškodujejo, ne obsevajo in ne povzročajo stranskih učinkov.

S pomočjo ehokisičnega pregleda se oceni glavna srčna funkcija - njene kontrakcije. Kvantitativne kazalnike analizirajo strokovnjaki in jih primerjajo z normami. Na podlagi analize kardiologi naredijo sklep.

Kardiologi v začetni fazi ugotovijo zmanjšanje delovanja srca in določijo potrebno zdravljenje. Dinamiko poteka bolezni in rezultate zdravljenja določimo s ponovljenim ehokardiogramom.

Indikacije za prehod ES

Terapevt ali kardiolog predpiše prehod ehokardiograma bolnikom s takšnimi indikatorji:

1. Odkrivanje kot posledica poslušanja motenj ritma, šumenja srca.
2. Pritožbe zaradi srčnih bolečin ali prsnega koša.
3. Identifikacija znakov pomanjkanja, ki so lahko povečana velikost jeter ali otekanje nog.
4. Pri predhodno odkriti ishemiji.
5. Pritožbe zaradi utrujenosti, pomanjkanja zraka ali zasoplosti.
6. Odkrivanje vidnih znakov, kot so bledi tonus kože, modrina okončin, ustnic in ušesnih školjk.

Ehokardiografija varna metoda ultrazvok srca pri otroku, novorojenčka, dojenček, odrasli otroci

Poleg tega je ehokardiografija predpisana bolnikom s kirurškim posegom, poškodbo prsnega koša, aterosklerozo in hipertenzijo, po jemanju antibiotikov v onkoloških primerih, s šibkim povečanjem telesne mase majhnih otrok.

Predpisati je treba skupino bolnikov z rednimi glavoboli z ehokardiogramom. Echo kg vam omogoča, da izključite ali potrdite diagnozo okvare srčnega septuma. Dekodiranje ehokardiografije bo pokazalo nepravilnosti.

Proces izvajanja transorakične ehokardiografije

Ni treba pripraviti ES. Bolnik mora izpostaviti trup in ležati na kavču na levi strani. Ta položaj omogoča, da se leva stran prsnega koša približa srcu, kar izboljša sliko štirih komornih lokacij srca.

Gel obdeluje pritrdilne točke senzorjev v prsih, s katerimi bo kardiolog videl srčne dele na zaslonu monitorja, izvedel potrebne meritve in beležil kazalnike srčne aktivnosti in dimenzije. Jasna slika na monitorju prikaže rezultate.

To je najpogosteje uporabljena in učinkovita metoda pregleda, ki izvaja proces srca skozi ravnino bolnikovega prsnega koša.

Zdravnik po postopku daje zaključek z dekodiranjem rezultatov ankete.

Bolnike s kroničnimi srčnimi boleznimi je treba vsaj enkrat letno izpostaviti ES. To vam omogoča spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja in določanje dinamike ali odstopanj od norme.

Proces transezofagealne ehokardiografije

Proces transezofagealne ehokardiografije

V nekaterih primerih je težko opraviti transorakični odmev kg. Razlogi za ovire so lahko protetični ventili, ki ustvarjajo akustične ovire za ultrazvočne valove, maščobe, notranje organe, mišice in kosti. Kardiolog predpiše transezofagealno (transezofagealno) ehokardiografijo, s katero se bolje preučijo majhne srčne strukture.

Echo kg vključuje vnos v požiralnik bolnikovega senzorja. Ker je požiralnik v bližini površine levega atrija, je mogoče oceniti aktivnost srca skozi njegove stene. Ta metoda echo kg je kontraindicirana pri bolnikih z različnimi boleznimi požiralnika.

Transesofagealni ES zahteva pripravljalne postopke. Na predvečer izpita pacient potrebuje 4–6-urno hitrost, saj se senzor, obdelan z ultrazvočnim gelom, postavi v votlino požiralnika. Najdaljši čas senzorja v požiralniku je 12 minut.

Izvajanje odziva stresa kg

Delo človeškega srca se pogosto preučuje v procesu določanja fizičnih bremen. Echo kg se izvaja z dobavo v srce določenega odmerjenega fizičnega napora ali s sodelovanjem farmakoloških sredstev, ki povzročajo povečanje delovanja srca.

Kardiologi v postopku pregleda s to metodo preučujejo spremembe, ki se pojavijo pri srčnih mišicah med vadbenimi testi. Odsotnost odstopanj od norme pomeni majhen odstotek tveganja zapletov pri delu kardiovaskularnega sistema.

S to metodo echo kg se uporabljajo posebej zasnovani programi odmevov, ki prikazujejo slike na zaslonu monitorja, ki so bili zabeleženi na vseh stopnjah ankete. Kazalnike mirnega dela srca primerjajo strokovnjaki s kazalniki pri maksimalni obremenitvi.

S pomočjo stresa-ES je mogoče identificirati skrito patologijo v delovanju srca. Postopek se izvede v 45 minutah, obremenitev pa imenuje kardiolog ob upoštevanju starosti in splošnega stanja pacienta.

Za izvedbo te metode pregleda mora bolnik:

• imeti oblačila, ki ne ovirajo gibanja;
• odpraviti fizične napore, čezmerni vnos hrane nekaj ur pred pregledom;

Strokovnjaki priporočajo bolniku, da pije kozarec vode in lahek vnos hrane najpozneje dve uri pred postopkom.

Postopek dešifriranja

Ehokardiografija se konča s specialnim dekodirnim ehokardiogramom. Samo kardiolog lahko natančno analizira rezultate. V procesu samoanalize prejetega sklepa echo kg, lahko grobo razumete celotno sliko srca. Odstopanje rezultatov od norme ne pomeni prisotnosti bolezni. Kardiolog upošteva starost in splošno stanje pacienta.

Vsak sklep ima številne kazalnike, ki odražajo strukturo in funkcionalnost srčnih komor:

• številke, ki kažejo parametre srčnega ventrikula;
• ventrikularni septum;
• atrijski parametri;
• perikard, stanje ventila.

Ehokardiografija (ultrazvok srca): indikacije, vrste, vedenje, prepis

Eden od načinov za pregledovanje in vrednotenje srca posameznika je njegova ehokardiografija srca (EchoCG), imenovana tudi ultrazvok srca. Ta opredelitev vključuje 3 komponente: "echo" (echo), "cardio" (srce), "grafo" (upodobitev). Na podlagi glavne komponente lahko sklepamo, da kardiologi opravljajo ehokardiografijo.

Omogoča pridobitev vizualne podobe srca in krvnih žil. Ta metoda se nanaša na ultrazvok, kar pomeni, da študija poteka z uporabo visokofrekvenčnih zvočnih valov, ki jih človeško uho ne sliši. Izdelati ehokardiografijo je vrednotenje v realnem času:

• Delovanje srčne mišice;
• Stanje 4 komor in ventilov;
• Velikost srčnih votlin in pritisk v njih;
• Debelina sten srca;
• Hitrost intrakardialnega pretoka krvi (gibanje krvi).

Ta metoda vam omogoča identifikacijo intrakavitarnih krvnih strdkov, okvar srca (prirojenih ali pridobljenih), asinergičnih con (oslabljena sposobnost izvajanja cikla določenih premikov), spremembe v ventilu.

Ta ultrazvočna metoda se uporablja tako za oceno srca v normalnem stanju kot tudi za ugotavljanje bolezni srca. Ehokardiografija se uporablja tudi, če morate izmeriti tlak pljučne arterije.

Prednosti ehokardiografije

Postopek ehokardiografije med odkrivanjem bolezni srca in ožilja, vključno s srčnimi boleznimi, je ključen zaradi njegovih glavnih značilnosti, ki vključujejo:

1. Modernost;
2. Varnost;
3. Nebolečnost;
4. Zelo informativen.

Ehokardiografija nima škodljivih učinkov na telo, ni travmatična, ne nosi sevanja, bolečin in neželenih učinkov. Postopek lahko traja od nekaj do 45 minut - vse je odvisno od simptomov in ciljev vaje.

Skozi to raziskavo se ocenijo srčne kontrakcije, ki so njena glavna funkcija. To se doseže s pridobivanjem kvantitativnih kazalnikov, ki se posledično analizirajo in na podlagi katerih zdravniki sklepajo. Strokovnjaki lahko zaznajo upad te funkcije tudi v začetni fazi, po katerem je predpisano potrebno zdravljenje. Ponavljajoča raziskava eha vam omogoča, da vidite dinamiko poteka bolezni, kot tudi rezultat zdravljenja

Indikacije za

Za pomoč zdravnikom, ki morajo opraviti ultrazvok srca, je treba stopiti v stik v primeru takih simptomov:

• Šumenje srca, ugotovljeno med poslušanjem in motnjami v ritmu;
• Bolečine v srcu in prsih;
• Znaki srčnega popuščanja (npr. Povečana velikost jeter, otekanje nog);
• Kronična in akutna ishemija miokardnega infarkta;
• Utrujenost, zasoplost, pomanjkanje zraka, pogost nakup bele kože, cianoza kože okoli ustnic, ušes, zgornjih in spodnjih okončin.

Ultrazvočni pregled se opravi po poškodbi prsnega koša, operacijah na srcu. Treba je izbrati skupino bolnikov, ki morajo izvajati ehokardiografijo. To so tisti, ki se pritožujejo zaradi trajnih glavobolov, ki postanejo kronični. Potreba po takšni študiji je pojasnjena z dejstvom, da bi lahko mikroemboli, delci krvnih strdkov, ki se premikajo z desne strani srca na levo zaradi septalne okvare, povzročili bolečino.

Ehokardiografija je potrebna tudi za diagnosticiranje okvar srca, pogosto prirojenih, in prisotnost protetičnih ventilov. Pri bolnikih z EchoCG se pri zdravljenju z antibiotiki v onkologiji opravi hipertenzivna bolezen, ateroskleroza. Če ima majhen otrok slabo telesno težo, lahko predpišejo tudi ehokardiografijo.

Ehokardiografija

Priprava ehokardiografije ne povzroča posebnih težav. Potrebno se je sleči na pas in ležati na kavču na levi strani. Ta položaj prispeva k zbliževanju leve strani prsnega koša in vrha srca. To pa daje boljšo sliko srca iz štiri-komornega položaja.

Nato gel razmaže območje prsnega koša, kjer so pritrjeni senzorji. Njihovi različni položaji vam omogočajo vizualno ogledovanje vseh delov srca in merjenje z zmogljivostjo in velikostjo. Senzorji, priključeni na ehokardiograf, ne povzročajo bolečine ali nelagodja. Ultrazvočne vibracije senzorjev se prenašajo v človeško telo. Akustični valovi se premikajo v tkivih in se spremenijo, nato pa se vrnejo v senzor. Tu se pretvorijo v električne signale, ki jih obdeluje ehokardiograf. Sprememba valov je povezana s spremembami stanja notranjih organov. To je ravno razlika med Echo CG in EKG (elektrokardiogram), ki prikazuje grafični zapis delovanja srca, ne pa njegove strukture.

Dobljeni rezultati so prikazani na zaslonu kot jasna slika. Opisana metoda pregleda je najpogostejša in se imenuje "transtorakalna ehokardiografija" (iz latinščine "prsni koš" - prsni koš), ki označuje dostop do srca skozi površino pacientovega telesa. Zdravnik, ki pregleduje srce osebe, v takem položaju, pacient sedi levo ali desno, nadzoruje nastavitve naprave glede na sliko, prikazano na zaslonu.

Če je bila ugotovljena kronična bolezen srca, se priporoča, da se izvede ehokardiografija vsaj enkrat na leto.

Pri opravljanju ultrazvočnega pregleda za nosečnice v obdobju 11–13 tednov je mogoče določiti glavne kazalnike srčnega ploda, prisotnost komor in določitev ritma.

Transezofagealna ehokardiografija

Obstajajo primeri, ko nekateri dejavniki preprečujejo izvedbo transtorakalne ehokardiografije. Na primer, podkožno maščobno tkivo, rebra, mišice, pljuča in protetični ventili, ki so akustične ovire za ultrazvočne valove. V takih primerih se uporablja transezofagealna ehokardiografija, drugo ime pa je »transezofagealno« (iz latinščine »esophagus« - esophagus). Kot ehokardiografija skozi prsi je lahko tridimenzionalna. V tej študiji je senzor vstavljen skozi požiralnik, ki se nahaja neposredno v levem atriju, kar omogoča boljši pregled majhnih struktur srca. Takšna študija je kontraindicirana v prisotnosti bolnikove bolezni požiralnika (krčne žile v požiralniku, krvavitve, vnetne procese itd.).

Za razliko od transtorakalne, je obvezna pripravljalna faza za transezofagealni EchoCG 4–6 ur pred dejanskim postopkom. Senzor, vstavljen v požiralnik, se obdeluje z ultrazvočnim gelom in se pogosto nahaja na območju, ki ni daljše od 12 minut.

Stresna ehokardiografija

Za preučevanje dela človeškega srca s telesno aktivnostjo med ehokardiografijo po opravljenih indikacijah:

1. Podobno obremenitev z nekaterimi odmerki;
2. S pomočjo farmakoloških zdravil povzročajo intenzivno delo srca.

Istočasno preglejte spremembe, ki se pojavijo pri srčnih mišicah med vadbenimi testi. Pomanjkanje ishemije pogosto kaže na majhen odstotek tveganja za različne kardiovaskularne zaplete.

Ker ima lahko takšen postopek značilnosti pristranskega ocenjevanja, uporabljajo programe za odmev, ki hkrati prikazujejo slike na monitorju, posnete med različnimi fazami ankete. Ta vizualni prikaz dela srca v sproščenem stanju in z največjo obremenitvijo vam omogoča primerjavo teh številk. Ta metoda raziskave je stresna ehokardiografija, ki omogoča odkrivanje skritih nepravilnosti v delovanju srca, ki so neopazne v stanju počitka. Običajno celoten postopek traja približno 45 minut, stopnja obremenitve je izbrana za vsakega bolnika posebej, odvisno od starostne kategorije in zdravstvenega stanja. Pri pripravi na stresni echoCG lahko omenimo naslednje aktivnosti pacienta:

• Oblačila morajo biti ohlapna, ne ohlajena;
• 3 ure pred stresnim odmevom ustavite vsako telesno aktivnost in porabo hrane v velikih količinah;
• 2 uri pred pregledom je priporočljivo popiti nekaj vode in malico.

Vrste raziskav

Poleg razlik v načinu izvajanja je ehokardiografija treh vrst:

1. Enodimenzionalen v načinu M.
2. Dvodimenzionalni.
3. Doppler.

Ko ehokardiografija v M-načinu (iz angleškega. Motion) prenaša valove po eni izbrani osi. Zato se na zaslonu prikaže slika srca, ki se dobi kot pogled od zgoraj v realnem času. S spreminjanjem smeri ultrazvoka je mogoče preveriti komore, aorto (posoda, ki izhaja iz levega prekata in oskrbuje s kisikom vso človeško telo) in atrij. Zaradi varnosti postopka se lahko študija uporabi za oceno delovanja srca tako odraslega kot tudi novorojenčka.

S pomočjo dvodimenzionalne ehokardiografije zdravniki izdelajo sliko v dveh ravninah. Med njegovo izvedbo je ultrazvočni val s frekvenco 30-krat v 1 sek. v loku 90 °, t.j. ravnina skeniranja je pravokotna na položaj štirih komor. S spreminjanjem položaja senzorja je možno analizirati gibanje srčnih struktur zaradi prikazane visoke kakovosti slike.

Izvedena ehokardiografija z Doppler analizo omogoča določitev hitrosti pretoka krvi in ​​pretoka krvi. Pridobljeni podatki lahko vsebujejo informacije o okvarah, polnjenju levega prekata. Osnova Dopplerjevih meritev je izračun spremembe hitrosti objekta glede na spremembo frekvence odbitega signala. Ko zvok trči s premikajočimi se rdečimi krvničkami, se frekvenca spremeni. Dopplerjev premik imenuje obseg take spremembe. Običajno je ta premik v mejah človeško zaznanih zvokov in se lahko reproducira z odmevnim aparatom v obliki zvočnega signala.

Video poročilo klinike, ki izvaja ehokardiografijo

EchoCG dekodiranje

Po ultrazvočnem pregledu z ehokardiografom se dekodira ehokardiogram. Popolnoma in natančno jo lahko analizira samo kardiolog. Neodvisna študija o pridobljenih in dokazanih kazalnikih v zaključku lahko le poda grobo razumevanje celotne slike. Glede na namen, starost in stanje pacienta lahko pregled pokaže nekoliko drugačne rezultate.

V vsakem zaključku, po opravljeni ehokardiografiji, najdemo številne obvezne kazalnike, katerih številke odražajo strukturo in funkcije srčnih komor: označeni so parametri levega in desnega prekata, interventrikularnega septuma, atrija, stanja srčnih zaklopk in perikarda (tanek in gosto perikard). Z uporabo teh priročnikov "Standardi v medicini" (Moskva, 2001) lahko izpeljemo uveljavljene standarde.

Parametri levega in desnega prekata

Glavni kazalci, ki določajo normalno stanje srčne mišice, so podatki o delovanju prekatov in septuma med njimi.

1. Parametri levega prekata (LV) so predstavljeni z osmimi glavnimi kazalniki:

• Miokardna masa LV (za moške je 135-182 g, za ženske 95-141 g);
• LVMI (indeks miokardne mase miokarda): 71–94 g / m2 za moške in 71–80 g / m2 za ženske;
• BWW (prostornina LV pri mirovanju): za moške, 65-193 ml, za ženske, 59-136 ml; KDR (velikost LV v mirovanju) mora biti 4,6-5,7 cm in CSD (velikost LV med krčenjem) - 3,1-4,3 cm;
• debelina sten zunaj krčenja srca pri delu: 1,1 cm, če je obremenitev srca, povečanje stopnje kaže na hipertrofijo, pri kateri se debelina sten ventrikla poveča (parameter 1,6 cm ali več kaže na pomembno hipertrofijo);
• iztisna frakcija (EF) ne sme biti manjša od 55-60%. Iztisna frakcija se nanaša na indikator, ki kaže količino krvi, ki jo sprosti srce med vsako kontrakcijo. Če je indikator EF manj pomemben od uveljavljene norme, potem to lahko pomeni srčno popuščanje. Takšen pojav je znak neučinkovitega črpanja krvi s prisotnostjo stagnacije;
• volumen udarca: 60-100 ml. Parameter določa količino iztisnjene krvi v enem zmanjšanju.

2. Normalne vrednosti desnega prekata vključujejo debelino stene 5 mm, indeks velikosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 in ventrikularno velikost v mirovanju od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvočna merila za ventile in perikard

Dešifriranje rezultatov po pregledu ventilov v srcu je bolj enostavno. Odstopanje od norm lahko kaže na dva obstoječa procesa: stenozo ali insuficienco. Prvi sklep govori o zmanjšanju premera odprtine ventila, zaradi česar je težko črpati kri. Napaka je nasprotni postopek: ventilski ventili, ki iz kakršnega koli razloga preprečujejo povratni premik krvi, ne odgovarjajo dodeljenim funkcijam. V tem primeru ima kri, ki je bila poslana v naslednjo komoro, vrnitev, zaradi katere je srce manj učinkovito.

K skupni patologiji perikarda je vključen tudi vnetni proces kot perikarditis. S takšnim odstopanjem je možno, da se akumulacija tekočine ali nastajanje stikov (adhezij) srca s perikardialno vrečko. Stopnja tekočine je od 10 do 30 ml, s povečanjem istega indikatorja nad 500 pa lahko normalno delovanje srca ovira stiskanje.

Glavni korak pri ugotavljanju bolezni srca in ožilja je ultrazvok srca. Ocenjeni stroški takšnega postopka se gibljejo od 1400 rubljev. do 4.000 rubljev. odvisno od lokacije zdravstvenega doma, razpoložljive opreme, ugleda in usposobljenosti strokovnjakov. Dešifrirati rezultate ehokardiografije pod močjo usposobljenih zdravnikov, ki so sposobni na podlagi kazalnikov diagnosticirati in predpisati zdravljenje. Poskusi samostojnega razumevanja vseh številk zaključka lahko vodijo do nezaželenih in napačnih zaključkov.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Kako dešifrirati rezultate ultrazvoka srca?

Danes je takšna študija ena najvarnejših za diagnozo različnih distrofičnih sprememb srca in krvnih žil. Danes je takšna diagnoza znana bolj kot ehokardiografija (echo). Zdravnik lahko na zaslonu vidi podrobno in kakovostno sliko srca in vidi vse spremembe v realnem času. Z ultrazvokom srca mora rezultate interpretirati kardiolog.

Kaj je ta pregled?

Ultrazvok srca je odličen pregled, ki pomaga pri diagnosticiranju začetnih stopenj bolezni, ko bolnik ne čuti nobenih simptomov. Ultrasonografija srca pomaga odkriti številne srčne težave osebe v zgodnji fazi. Rezultati ultrazvoka omogočajo hitro diagnosticiranje z analizo slik, pridobljenih z ultrazvokom.

V medicinski praksi niso opazili škodljivih učinkov ultrazvoka na človeško telo, kar pomeni, da je možno predpisati ehokardiografijo vsem bolnikom s sumom na srčno patologijo.

Normalni kazalniki in interpretacija odstopanj

Stopnje indikacij za odrasle se lahko predstavijo kot tabela.

Ne smemo pozabiti, da so kazalniki za moške, ženske in otroke lahko zelo različni od tistih, ki so predstavljeni v tabeli. Zato je potrebno, da zdravnika med dešifriranjem ultrazvoka srca zaupamo in nikoli ne poskušamo postavljati diagnoze le na podlagi rezultatov študije srca z ultrazvokom in poleg tega zdraviti srčne bolezni samostojno, brez vednosti zdravnika. To je zelo nevarno za zdravje in življenje.

Na koncu bo zdravnik napisal končno in zato najbolj natančno diagnozo bolnika. Zdravljenje mu bo dodeljeno ustrezno.

Kako so na ultrazvoku vidne pridobljene okvare?

Na monitorju so odlično prikazane tudi pridobljene srčne napake. Na primer, zožitev mitralne zaklopke se pogosto pojavi (in se nahaja med levim prekatom in levim atrijem in ne dopušča prenosa krvi iz prekata v atrij). Ultrazvok kaže zožitev lističa ventila in njegovo nepravilno strukturo. Stene desnega prekata in levega atrija so hipertrofirane. Ventili se ne zapirajo popolnoma.

Aortni ventil omogoča normalen pretok krvi iz LV v smeri aorte. Ko je stenoza takšnega ventila na ultrazvoku vidna, saj je luknja med sistolom rahlo zožena. Debelina sten atrija in ventrikla se je nekoliko povečala.

Druge bolezni srca in ožilja so vidne na ultrazvočnem pregledu srca.

1. Pri miokardnem infarktu lahko vidite, kako je območje srca nekrotizirano (tj. Mrtvo). Zrezki na teh območjih niso opazni.
2. Če ima bolnik diagnozo perikarditisa, je v perikardiju prosta tekočina. Vidno je na območjih s spremenjeno ehogenostjo.
3. Pri miokarditisu opazimo bolezen mišične plasti. Ultrazvočna slika srčne komore se povečuje, medtem ko se obseg krvi, ki se izloči iz levega prekata, zmanjša, kar kaže na resne težave s srcem.
4. Pri endokarditisu so vidne napake na ventilih in patološka področja rasti.
5. Aneurizma je vizualizirana kot štrleča stena srca, ki ima tanke stene.

Indikacije za diagnozo srca z ultrazvokom

Eko kg srca je treba izvesti brez izjeme, če ima oseba takšne patologije.

1. Pogosto izguba zavesti, šibkost in omotica se opazi brez očitnega razloga.
2. Pogosto pojavljanje glavobola.
3. Slabost, ki jo spremlja stalno zniževanje krvnega tlaka.
4. Kašelj in zasoplost.
5. Pojav edema na nogah in trupu.
6. Pogosto pojavljanje bolečin v prsih, kot tudi v območju pod lopatico, v prsih.
7. Če drugi testi pokažejo, da je motnja srčnega utripa osebe.
8. Če je bolečina v hipohondru na desni in še bolj, ko se velikost jeter poveča.
9. Občutek lupanja srca in "bledenje" srca.
10. Hladne okončine, bledica in modra koža.
11. Če so bolečine v srcu, hladni udi na ozadju uporabe na predvečer velike količine alkohola.
12. Če med auskultacijo (to je poslušanje), se v srcu pojavijo zvoki.
13. Ko se odkrijejo motnje elektrokardiograma.

Nujno je, da se po predhodno prenesenih patologijah izvede ehokardija:

• revmatizem;
• okvare srca - pridobljene in prirojene;
• skleroderma;
• sistemski eritematozni lupus;
• miokardni infarkt;
• motnje srčnega ritma;
• tumorji;
• hipertenzija (zlasti, če je bolnik doživel hipertenzivno krizo).

Kako je pregled?

Ehokg se lahko izvaja transtorakalno in transezofagealno.

Pri prvi metodi pregleda zdravnik uporabi senzor na prsih. V drugem primeru pride do vnosa ultrazvočnega senzorja skozi požiralnik. Druga metoda je bolj informativna, saj prispeva k proučevanju vseh struktur srca in ne le z ene perspektive, kar povečuje diagnostično vrednost pregleda. Pri pregledu transtorakusa zdravnik nanese gel za nanos na kožo, tako da senzor dobro zdrsne vzdolž njega in hkrati ne tvori zračnih mehurčkov.

Včasih se lahko pri takem pregledu uporabi funkcionalni test. To pomeni, da je bolniku najprej dana določena intenzivnost telesne aktivnosti, nato pa spremljajo aktivnost srca, pa tudi obseg, v katerem se norme srčnega utripa razlikujejo od tistih parametrov, ki so neposredno vidni na študiji.

V nekaterih primerih se odmev kg dopolni z ultrazvočnim pregledom stanja žil. To pomeni, da ima zdravnik možnost, da oceni hitrost pretoka krvi v žilah, da primerja rezultate, dobljene z normalnimi. Na takšnem odmevu lahko zdravnik z lahkoto vidi, kako se kri premika v votlinah srca.

Uvedba kontrastnega sredstva med ultrazvočnim postopkom se uporablja za diagnosticiranje tumorskih procesov, kot tudi za ugotavljanje, kako potekajo procesi krvnega obtoka in presnove v tkivu. Z uporabo standardnih postopkov echo kc teh parametrov ni mogoče zaznati.

Med diagnostičnim postopkom je zelo pomembno, da se sprostite in umirite. Prekomerna živčnost ne prispeva k pravilni diagnozi in lahko celo vodi do diagnostične napake.

Kako se pripraviti na ultrazvočni postopek srca?

Če greste na sestanek s strokovnjakom za ehokardiografijo, morate rezultate predhodnih preiskav vzeti s seboj. To bo omogočilo sledenje dinamiki sprememb, ki se pojavljajo pri bolnikovem srcu in krvnih žilah.

Če se izvede transtorakalna ehokardiografija srca, se pred takšnim pregledom ne smejo izvajati nobeni dodatni pripravljalni ukrepi. Pomembno je, da je koža prsi čista. Ni treba slediti režimu prehrane in pitja. V zvezi s hrano je možno bolnikom priporočiti, da upoštevajo zmernost in da se ne prehranjujejo: v nekaterih primerih lahko to povzroči netočnosti rezultatov in njihovo dekodiranje.

Pred postopkom ehokardiografije je izjemno pomembno, da ne pijete alkohola in ne kadite: to spreminja kazalnike in prispeva k spremembi diagnostičnih rezultatov.

Tudi pred postopkom ehokardiografije se je treba izogibati čustvenim preobremenitvam, intenzivnemu fizičnemu delu. Vse to pa negativno vpliva na rezultate diagnostike srca z ultrazvočnim sevanjem.

Ko je potreben trans-ezofagealni ehokardiografski pregled, mora bolnik upoštevati ista priporočila. Doda se jim še ena - to je izogibanje vnosu hrane približno tri ure pred pregledom. Če takšen pregled opravi dojenček, se to izvede v presledkih med dojenjem.

Kaj se lahko vidi na takšni raziskavi?

Ob pregledu lahko zdravnik oceni:

• stanje srčnih komor, kakor tudi stopnja njihove celovitosti;
• debelina sten komore (tj. atrija, prekati);
• stanje srčnih žil in njihova debelina;
• kakšne količine krvi gre skozi srce na enoto časa in tudi v katero smer se premika kri;
• stanje in delovanje srčne mišice med sistolo in med diastolo;
• Kakšno je stanje perikardialne vrečke in tudi, ali je v njej tekočina.

Vrednost ultrazvoka srca, dekodiranje rezultatov je tudi v dejstvu, da pomaga pri odkrivanju prisotnosti prirojenih srčnih napak pri otrocih. Predvsem gre za odprtost (ne odpiranje) ovalne odprtine med dvema atrijoma (in običajno mora biti takšna odprtina zamašena). Tudi na kilogram srca, lahko dešifriranje slike, potem ko je videti luknjo, ki je lahko v septumu med atrijami.

Vse te pregrade in motnje srčnega obolenja so zelo dobro vidne. Praviloma je debelina sten srca veliko večja od običajne. Doppler sonografija lahko pokaže sproščanje dela krvi v pljučno arterijo (iz aorte). Strokovnjak dešifrira sliko tudi povečanje velikosti srčnih komor, hipertrofijo sten komore in sproščanje krvi v trebušni slinavki iz levega prekata (patološki znak).

Takšni kazalniki so jasno vidni, ko se dehidrira odmev pri majhnih otrocih.

Kaj je zapisano v protokolu?

Po vsakem pregledu se sestavi protokol, v katerem je naveden prepis rezultatov ultrazvoka srca. Označuje normalne kazalnike srca in se prilega diagnozi.

Če so v protokolu zabeležene patološke spremembe v srcu, zdravnik izda ustrezen zaključek ultrazvoka srca, ki pojasnjuje vzroke bolezni in njeno nevarnost. In šele potem lahko predpišete zdravljenje (če je potrebno, je potrebna operacija).

Zaključek

Ta metoda pregleda srca ima večjo natančnost in kaže stanje organa veliko bolje kot preprosta elektrokardiografija. Zato vedno več zdravnikov verjame v dešifriranje ultrazvoka srca.

V nekaterih primerih se bolniku lahko predpišejo tudi drugi pregledi, če se izkaže, da ultrazvok ni dovolj informativen.

In če vaš zdravnik vztraja pri hitrem izvajanju takšnega pregleda, potem vam ni treba odreči, ker bo zdravje odvisno od tega.