Kaj povzroča srčni napad: ugotovite dejavnike, ki so povzročili napad

Srčni infarkt je paroksizmalni patološki proces, pri katerem je moten krvni obtok v srčni mišici. To se odraža v delovanju kardiovaskularnega sistema in celotnega telesa. Če ni pravočasne pomoči, srčni napad povzroči smrt pacienta.

Opis patologije

Vsaka oseba ve za nevarnost srčnega napada na življenje in zdravje, vendar ne vsi vedo, kakšna je bolezen. Srčni napad je akutna motnja, proti kateri se v krvnih žilah, ki oskrbujejo kri v srčno mišico, miokard, ustavi normalen pretok krvi. Patologija se razvije predvsem zaradi nastanka tromba holesterola v koronarni arteriji. Preprečuje pravilno prehrano tkiv s krvjo, zaradi česar se razvije atrofija.

Kljub dejstvu, da je srčni napad paroksizmalna patologija, njegov razvoj traja dolgo časa. To lahko traja več let pred nastopom akutne faze, odvisno od dejavnikov, ki vplivajo na telo.

Nevarnost srčnega infarkta za življenje je v tem, da se s tako boleznijo ustavi polnopravno delo srca, zaradi česar se prekine dotok krvi v možganskih tkivih. Nastajanje nekrotičnih žarišč se pojavi v 5 minutah po nastanku srčnega napada. Pomanjkanje pomoči vodi do nepovratnih sprememb v možganih, tkiva odmrejo, zaradi česar organski procesi, ki so življenjsko pomembni za človeka, prenehajo delovati.

Hkrati tkivo umre v notranjosti miokarda. Prizadete celice se ne obnovijo in ne morejo izvajati živčnih impulzov, ki so potrebni za spremljanje delovanja srca. S pravočasnim zdravniškim posegom zagotovite, da ostane ognjišče majhno.

Odvisno od resnosti je značilna majhna žariščna in velika žariščna oblika patologije. V prvem primeru je nekrotično območje neprepustno, površno, torej ne prodre v srčno mišico. Ta patologija se prenaša veliko lažje in po zdravljenju se srce skoraj popolnoma obnovi.

Resne nevarnosti za zdravje predstavljajo veliki žariščni napadi srca. Središče nekroze prehaja skozi steno srca, nastane brazgotina, ki ne opravlja pomembnih funkcij za organ. Po velikih žariščnih srčnih napadih obstaja velika verjetnost zapletov, zato mora bolnik nenehno jemati zdravila, ki olajšajo delo srca.

Tako je srčni napad opredeljen kot huda akutna bolezen, pri kateri je okrnjen krvni obtok v srčni mišici.

Vzroki srčnega infarkta

Razvoj srčnega napada je lahko povezan z vplivom številnih patoloških dejavnikov. Sodobni kardiologi potrjujejo dejstvo, da je pojav bolezni večinoma posledica napačnega načina življenja.

Glavni razlogi so naslednji:

• Nizka mobilnost Dolgotrajna hipodinamija vodi do tega, da srčna mišica oslabi. Tkanine postajajo bolj občutljive na negativne učinke. Razvoj stresnih situacij ali potreba po povečani telesni aktivnosti, na katero srce ni pripravljeno, vodi v razvoj atrofičnih procesov v miokardu, kar še dodatno povzroča srčni napad.
• Čustvene motnje. Stalni vpliv stresa na telo je lahko posledica individualnih značilnosti psihe pacienta, povezane z njegovimi vsakodnevnimi poklicnimi dejavnostmi. Sistematično čustveno prenapolnjenost povzroča motnje v delovanju srca, kar povečuje tveganje za razvoj akutnih patologij.

Prekomerna teža

Ko govorimo o tem, kaj povzroča srčni infarkt, je treba opozoriti, da obstajajo številni vzroki in dejavniki, ki povzročajo bolezen, vendar se v večini primerov razvije zaradi nezdravega načina življenja in pomanjkanja pravočasnega zdravljenja manj nevarnih bolezni za zdravje.

Srčni napad

Resnost in trajanje infarkta je odvisno od tega, katero območje je bilo prizadeto in kako obsežno. Bistvenega pomena je stanje koronarnih žil, narava in pravočasnost zagotovljenih terapevtskih ukrepov.

V prvi fazi srčnega infarkta opazimo akutni tok. Obdobje traja v povprečju do 10 dni, z veliko fokalno obliko. Ta faza je najtežja, saj se v tem času oblikuje nekrotični fokus, določijo se njegove meje in začne se postopen proces zamenjave brazgotin.

Odstotek smrtnih primerov v akutni fazi je največji. Obstaja velika verjetnost zapletov. Večina fizioloških kazalcev odstopa od norme in se ponovno vzpostavi bližje koncu desetdnevnega obdobja. V tem obdobju je bolnik v intenzivni negi pod stalnim nadzorom.

Naslednja stopnja je subakutna. V povprečju traja do 30. dneva po začetku akutnega srčnega napada. V tem obdobju se aktivno odvija proces brazgotinjenja tkiva. Stanje bolnika se postopoma izboljšuje, fiziološki kazalci se normalizirajo. Režim se postopoma širi, pacientu je dovoljeno, da se giblje in izvaja najpreprostejše gimnastične vaje.

Tveganje za zaplete v subakutni fazi se ohrani, vendar se znatno zmanjša. Verjetnost smrtnega izida je skoraj popolnoma izključena. Najpogosteje se pojavijo zapleti zaradi neupoštevanja priporočil, ki jih je predpisal kardiolog.

Subakutna faza v odsotnosti patoloških procesov vstopi v fazo brazgotinjenja. Trajanje je od 8 tednov do 4 mesecev, odvisno od individualnih značilnosti bolnika. V tem obdobju se zdravi nekrotična žarišča. Bolnikovo stanje je popolnoma normalizirano, med diagnostičnim pregledom pa se zabeleži dobro opredeljena brazgotina.

Na splošno obstajajo tri stopnje infarkta, za katere je značilna resnost poteka in morebitna nevarnost za bolnika.

Klinična slika

Narava manifestacij, ki se pojavijo v ozadju srčnega napada, je odvisna od številnih dejavnikov. V nekaterih primerih, z majhno žariščno lezijo, bolnik nima izrazitih znakov. Bolnik trpi srčni napad, ne da bi vedel za to, kar lahko v prihodnosti povzroči resne zaplete. Splošno bolezen, glavobol in povečano utrujenost, ki se pojavi v primeru blagih srčnih napadov, bolnik pogosto ne opazi ali zamenjuje z drugo boleznijo.

Pogosteje so simptomi srčnega napada izraziti in intenzivni. Glavni simptom, ki kaže na srčni napad, je ostra bolečina v predelu prsnega koša na levi strani. Sindrom bolečine se pogosto razširi na lopatico, vratne mišice, rame in roko. Bolečina je označena kot pekoč, preboden.

Bolniški sindrom na ozadju srčnega napada traja v povprečju 20 minut. Ko jemljete zdravila ali ko je bolnik v mirovanju, bolečina ne olajša. To je glavna razlika med srčnim in stenokardnim napadom. Pri angini pektoris boleči napad traja manj in se izloča pri jemanju nitroglicerina.

Pogosti simptomi srčnega infarkta:

• težko dihanje
• srčni utrip
• aritmije
• tesnoba in skrbi
• motorična stimulacija
• potenje
• povečan pritisk

Ti simptomi so značilni za tipično obliko srčnega napada, vendar se pojavijo različne vrste atipičnih srčnih napadov.

Oblike atipičnega srčnega napada:

1. Abdominalno. Patologijo spremljajo hudi simptomi prebavnega sistema. Bolnik ima bolečine v trebuhu, hudo slabost in redno bruhanje.
2. Astmatično. Skupaj s simptomi, značilnimi za bronhialno astmo. Ti vključujejo težave z dihanjem, zadušitev, žvižganje pri vdihavanju ali izdihu, hudo kašljanje. Opažena je tudi bolečina v prsnici.
3. Brain. Za bolezen so značilni simptomi, ki so posledica kapi. Pogosto bolniki omedlevijo, nastane paraliza različnih mišičnih skupin, pojavijo se konvulzije.
4. Aritmična oblika. Se razlikuje od hude srčne aritmije. Pogostost krčenja se praviloma poveča. Hkrati so jasno označena obdobja bledenja.
5. Brezbarvno. Srčni napad ne spremlja huda bolečina. Vendar pa obstajajo simptomi v obliki povečanega znojenja, šibkosti mišic, zasoplosti, visokega krvnega tlaka.

Na splošno srčni napad spremljajo različni simptomi, v redkih primerih pa je asimptomatska.

Diagnostični postopki

Za uspešno zdravljenje je zelo pomembno pravočasno odkriti srčni napad. Ob prvih simptomih mora bolnik poklicati rešilca. Na žalost je nemogoče diagnosticirati srčni napad le na podlagi značilnih pojavov. Simptomi, ki se pojavijo med srčnim infarktom, se pogosto pojavijo pri drugih boleznih.

Pregled vseh vzrokov srčnega infarkta, dejavnikov tveganja

Iz tega članka boste izvedeli: katere patologije in dejavniki tveganja povzročajo razvoj srčnega napada. Najpogostejši vzroki srčnega infarkta: pregled.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Za razvoj akutne ishemije (stradanje kisika in smrt miokardnih celic) - ali miokardnega infarkta - je treba zožiti koronarne arterije, ki srce hranijo do kritičnega stanja (več kot 70%). V takih pogojih se obseg krvi, potreben za normalno vzdražljivost, prevodnost in kontraktilnost kardiomiocitov, močno zmanjša, kar povzroči njihovo smrt v kratkem času (približno 20-30 minut po kontrakciji).

V izbruhih, oskrba s krvjo, ki je bila oslabljena, se srčno tkivo sčasoma zaceli, brazgotinjenje, vendar se njegove lastnosti ne obnavljajo - ne morejo izvajati impulzov in se skrčiti. To vodi do resnih, pogosto ogrožajočih odstopanj pri delu srčne mišice (različne aritmije, blokade).

Vzroke zoženja koronarnih žil lahko razdelimo v dve kategoriji:

1. Patologija.
2. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju ogrožajoče stenoze.

Patologije zahtevajo obvezno zdravljenje, faktorji se odpravijo, saj se lahko v primerjavi z njihovim ozadjem ponavlja akutna ishemija miokarda.

Najpogostejši vzroki in dejavniki tveganja (v padajočem vrstnem redu):

Pri miokardnem infarktu so vzroki za njegovo pojavljanje pri moških in ženskah enaki, edina razlika pa je v tem, da moški začnejo 10-15 let prej zaradi ateroskleroze ob številnih dejavnikih tveganja (predvsem kajenje, stres in alkoholizem).

Tudi za ženske do določene točke (pred klimakterijskim obdobjem) deluje vrsta zaščitnega mehanizma - redno zviševanje ravni estrogena. Posledično se v starostni skupini od 40 do 60 let, pri moških, miokardni infarkt diagnosticira 5-krat pogosteje kot pri ženskah. Po 60 letih se statistika izravna.

Če obstaja sum srčnega infarkta, je nujna hospitalizacija bolnika v kardio-reanimaciji, kasneje (med obdobjem okrevanja in po njem) pa pacient vodi in opazuje bolnika.

1. Glavni vzrok akutne ishemije je ateroskleroza.

Aterosklerotična vaskularna bolezen je najpogostejši vzrok za obtočne motnje srčne mišice. V 90–95% je nastanek aterosklerotičnih plakov tisto, ki povzroča kritično zoženje koronarnih arterij (oskrbo srca) in nekrozo kardiomiocitov.

Kako vaskularna ateroskleroza povzroča pomanjkanje krvi in ​​ishemijo? Mehanizem temelji na kršitvi prepustnosti žilnih sten, kar vodi do tvorbe plakov iz specifičnih lipidov (holesterola) in beljakovin (fibrin, kolagen, elastin) plazme.

S kombinacijo presnovnih motenj (ravnovesja holesterola) in dejavnikov tveganja, ki povečujejo patološko prepustnost žilnih sten (kajenje tobaka):

• holesterolni plaki povečajo velikost do kritičnega stanja, razpadajo in njihova vsebina prekriva krvni obtok, kar povzroča oviro za pretok krvi (embolija, ki vsebuje aterosklerotični plak);
• včasih krhkost in ohlapnost žilnih sten povzroča kršitev celovitosti notranje plasti posode (endotelija);
• beljakovinski del plaka (fibrinogen) povzroča adherenco trombocitov in rdečih krvnih celic na mesto rupture;
• zato nastane tromb, ki lahko popolnoma ali delno blokira žilno posteljico in povzroči motnje v oskrbi s krvjo.

Včasih (z vazospastično angino pektoris) pride do kritičnega zoženja koronarnih arterij na območju, ki je prizadeto zaradi ateroskleroze, ki še ni oblikovala velikega plaka: pojav stenoze se pojavi na podlagi preobčutljivosti žilnih sten na snovi, ki se sproščajo pod vplivom živčnega ali fizičnega napetosti (tromboksan, angiotenzin).

2. Nastanek tromba

Drugi najpogostejši vzrok za miokardni infarkt in nastanek kritičnih obtočnih motenj srca je tvorba tromba na podlagi sprememb v krvnih lastnostih in patološkega povečanja števila trombocitov. Postopek se običajno kombinira z aterosklerotično, organsko ali posttravmatsko lezijo žilnih sten.

Mehanizem tvorbe krvnega strdka, ki lahko blokira kanal plovila:

• aterosklerotični plak ali druga poškodba (drobljenje v primeru poškodbe) stene koronarne žile ustvarja pogoje za upočasnjevanje pretoka krvi;
• povečana viskoznost povzroči agregacijo (adhezija, adhezija) eritrocitov v "kovancih" ali grudicah nepravilne oblike;
• poškodba žilne stene na mestu aterosklerotičnega plaka ali katerekoli druge organske lezije prispeva k nastanku primarnega tromba (iz vezanih trombocitov in fibrina), ki se nato zlepi posamezne ali aglomerirane rdeče krvne celice.

Viskoznost krvi se lahko poveča z velikimi izgubami tekočine in uporabo diuretikov (hitra diureza, prekomerno znojenje, bruhanje in driska s črevesnimi okužbami itd.).

Pri tvorbi tromba ima pomembno vlogo sprememba v številu trombocitov (povečanje tuberkuloze, anemije) ali njihovih funkcionalnih okvar (povečana agregacija). V primeru kršitev integritete žilne stene presežek trombocitov prispeva k nastanku primarnega tromba in povečani koagulaciji krvi (strjevanje, tvorba strdkov).

3. Arterijska hipertenzija

Povišan krvni tlak povzroča pojav reakcije gladkih mišičnih sten - krčenje, zbijanje, krči. Ta mehanizem je razvit za zaščito krvnega obtoka pred poškodbami:

1. Sharp kapljice (tlak val) povzročajo močan krč velikih žil, ki povzroča kršitev pretoka krvi in ​​akutno ishemijo miokarda.
2. Če se tlak ohrani (s hipertenzijo), se sčasoma krči žila konstantna, notranja plast krvnih žil (endotelij) se poveča, poveča in zmanjša lumen krvnih žil.
3. Ustvarijo se razmere za nastanek krvnih strdkov in motnje cirkulacije v organu.

Arterijska hipertenzija v kombinaciji s kajenjem, telesno neaktivnostjo, debelostjo in vaskularno aterosklerozo v naslednjih 5 letih povzroči 25% srčni napad.

Ravni krvnega tlaka

4. Diabetes

V nasprotju s presnovo ogljikovih hidratov:

• spremembe kislinsko-baznega ravnovesja (pH notranjega okolja);
• pod vplivom kompleksa kemijskih procesov se sposobnost gladkih mišičnih mišic do normalne presnove (presnove) zmanjša;
• zavira popravilo celic in povzroča povečano prepustnost sten;
• spremeni se struktura žilnih sten, postane krhka, krhka, poveča se njihova občutljivost na različne vazokonstriktorske snovi;
• To prispeva k razvoju vnetnega procesa, nastanku aterosklerotičnih sprememb ali krvnih strdkov.

Sladkorna bolezen in druge motnje presnove ogljikovih hidratov (toleranca za glukozo) so vzrok za diabetično angiopatijo velikih in malih žil (vaskularna patologija, ki jo spremljajo krči in paraliza mišic sten).

Angiopatija v nasprotju s presnovo ogljikovih hidratov lahko povzroči diabetično stopalo

5. Vaskularni spazem

Zoženje velikih žil do kritičnega stanja (več kot 70%) povzroči razvoj miokardnega infarkta pri angini in v nekaterih drugih primerih (psihotropnih zdravil):

• pod vplivom različnih dejavnikov (npr. kajenje), žilne stene postanejo bolj občutljive na vazokonstriktorske snovi, ki se sproščajo v kri med živčnim, fizičnim in duševnim stresom (adrenalin, 33%);
• vazospazem lahko povzroči avtonomni živčni sistem (disfunkcija simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov, ki so odgovorni za samodejne reakcije telesa - uravnavajo dihanje, prebavo, napetost in sprostitev mišic gladkih mišic);
• v nekaterih primerih (12%) je mehanizem razvoja kritične stenoze neznan, saj ni mogoče vzpostaviti nobene povezave z nobenim vzbujevalnim dejavnikom (telesna aktivnost, psiho-čustveni stres itd.).

Najpogosteje se pojavlja patološko zoženje v segmentu koronarne žile z organskimi (nepovratnimi) spremembami (56%).

Spazem koronarne žile na angiogramu

6. Poraz koronarnih žil, ki niso povezane z aterosklerozo

Včasih se v ozadju bolezni in okvar, ki niso povezane z aterosklerozo, razvije akutna pomanjkanje kisika in miokardna nekroza:

1. Koronaritis (avtoimunsko, infekcijsko, revmatsko žilno vnetje).
2. Prirojene napake koronarnih arterij (zoženje).
3. Organska (nepopravljiva) poškodba žilne stene na podlagi presnovnih motenj (kalcifikacija, amiloidoza, mukopolisaharidoza).

Poškodbe prsnega koša

Mehanske poškodbe, hudi šok in poškodbe prsnega koša lahko povzročijo razvoj miokardnega infarkta:

• pri cepljenju, poškodbah ali sočasnih deformacijah velikih koronarnih arterij;
• z neposredno izpostavljenostjo kateremu koli delu srca (mehanske poškodbe krvnih žil, motnje v delovanju, oskrba s krvjo, posttraumatska nekroza miokardnega tkiva).

Včasih enaki učinki povzročijo pooperativne zaplete (prekrivanje lumena krvnih žil s trombom po angioplastiki, operacija obvoda koronarnih arterij, namestitev srčnih spodbujevalnikov).

Mučna poškodba prsnega koša lahko povzroči miokardni infarkt

Dejavniki tveganja

Dejavnikov tveganja ni mogoče imenovati neposrednega vzroka srčnega infarkta pri moških ali ženskah. Lahko pa rečemo, da njihov vpliv:

• postopoma pripravi "prst" za razvoj bolezni;
• v prisotnosti kakršnihkoli patoloških procesov kardiovaskularnega sistema kombinacija negativnih dejavnikov spodbuja hiter napredek od blage do hude faze.

Moški so ogroženi pred ženskami (za približno 10–15 let) zaradi kajenja, zasvojenosti z alkoholom in motenj metabolizma lipidov.

Motnje motenj - hiperlipidemija

Približno četrtina svetovnega prebivalstva ima neravnovesje v ravnotežju lipoproteinov v krvi (odstotek holesterolov visoke in nizke gostote), kar vodi do razvoja ateroskleroze.

Običajno so razlogi:

1. Neuravnotežena prehrana, hrana bogata z živalskimi maščobami in trigliceridi.
2. Kajenje
3. Disfunkcija trebušne slinavke in presnova ogljikovih hidratov.
4. Prekomerna teža.
5. Hormonsko prestrukturiranje telesa med nosečnostjo.
6. Disfunkcija ščitnice.
7. Dednost.
8. Spol (pri moških pogosteje kot pri ženskah).
9. Hipodinamija.

Nekaterih od teh dejavnikov ni mogoče odpraviti (spol, dednost, starost), vendar je bistveno prilagoditi dnevno prehrano, zmanjšati prekomerno telesno težo, prenehati kaditi.

Lipidogram je normalen pri odraslih. LDL - lipoprotein nizke gostote; HDL - lipoprotein visoke gostote; VLDL - lipoproteini z zelo nizko gostoto

Odvisnost od nikotina

Kajenje - drugi najpogostejši dejavnik tveganja, proti kateremu se pojavljajo različne poškodbe žilnih sten. 47% kadilcev ima zagotovljeno ishemično bolezen različne stopnje, vključno z miokardnim infarktom.

Nikotin v sestavi cigaret in tobaka:

• poveča občutljivost krvnih žil na vazokonstriktorske snovi (adrenalin, aldosteron);
• vpliva na prepustnost sten;
• veže aktivno železo v hemoglobin (rezultat - z zvišano koncentracijo hemoglobina, razvije se železna pomanjkljivost);
• negativno vpliva na celično presnovo;
• izzove kratkotrajne krče in sprostitev krvnih žil, kar sčasoma vodi do enakomernega zoženja vaskularne postelje.

Pri težkih kadilcih se po obsežnem miokardnem infarktu okrepi delovanje srca in pogosteje se pojavijo zapleti (ponavljajoči se infarkt, maligne aritmije).

Psiho-čustveni stres

Mehanizem razvoja žilnega krča med živčnim stresom je posledica nevrohumoralne regulacije procesa:

• pod vplivom stresa se aktivirajo zaščitni mehanizmi centralnega in avtonomnega živčnega sistema;
• spodbujajo sproščanje snovi, ki povzročajo žilni spazem (adrenalin) za zvišanje krvnega tlaka, spodbujanje srca in povečanje oskrbe krvi v možganih in drugih organih;
• v stresu telo uporablja rezerve in prilagaja telo (poveča svojo odpornost, celični metabolizem, hitrost reakcije itd.);
• s ponavljajočim se psiho-emocionalnim stresom izčrpajo rezerve telesa, stres povzroči disfunkcijo živčnega sistema in regulacijo številnih procesov, vključno s krčenjem in sproščanjem krvnih žil.

Enako se dogaja s prekomerno fizično preobremenitvijo, profesionalnimi urami dolgih ur: redno sproščanje kemikalij (adrenalin), ki spodbuja krvni tlak, lahko sčasoma vodi do razvoja žilnih spazmov in miokardne ishemije.

Kliknite na sliko za povečavo

Hipodinamija in telesna dejavnost

1. Zavira celični metabolizem, povzroča presnovne motnje.
2. Negativno vpliva na delovanje vseh telesnih sistemov (zmanjšuje kontraktilno delovanje srca, zmanjšuje tonus mišic, krvnih žil in črevesja, razvija disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema).
3. Oslabljen mišični tonus vodi v razvoj vaskularne insuficience in oslabljeno oskrbo organov s krvjo, osteoporozo kosti.
4. Na podlagi fizične neaktivnosti lahko vsaka telesna aktivnost povzroči kritični žilni spazem, saj zaradi presnovnih motenj žilne stene postanejo bolj občutljive na vazokonstriktorske snovi (adrenalin, katerega sproščanje spremlja fizični stres).

Za odpravo telesne neaktivnosti priporočamo zmerno, vendar redno vadbo.

Kronični alkoholizem

Kronični alkoholizem kot bolezen vpliva na razvoj vaskularnih patologij ne manj kot drugi dejavniki tveganja.

Mehanizem poškodbe vaskularne postelje s stalno uporabo:

• Oksidacija etanola (etilnega alkohola) postane strupena kemična spojina - acetaldehid;
• acetaldehid negativno vpliva na stene krvnih žil cirkulacijskega sistema (njihova prepustnost se povečuje, celični metabolizem in regeneracija poškodovanih površin se zadržujejo);
• splošna zastrupitev z napredovanjem organizma, aterosklerotična poškodba velikih in majhnih žil, prekomerna občutljivost na žilne stene na vazokonstriktorske snovi;
• sčasoma se razvije disfunkcija centralnega in avtonomnega živčnega sistema.

Posledično lahko vsak odmerek alkoholne ali post-alkoholne zastrupitve povzroči kritični žilni spazem in razvoj akutne miokardne ishemije.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Srčni napad - vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Miokardni infarkt se imenuje smrt srčne mišice, katerega vzrok je nezadostna oskrba s krvjo. To pomeni, da se srčni napad zgodi, ko pride do ostrega neravnovesja med potrebo srčne mišice (miokarda) za kisik in njegovim vnosom.

Najpogosteje je prehitel ljudi med 40 in 70 let, večinoma moških (vendar je v starostni skupini 70 let število moških in žensk, ki so imeli srčni napad, približno enako).

Srčni napad je zelo nevarna bolezen. Približno 30% vseh primerov te bolezni je smrtonosnih, ker zagotavljajo oskrbo v bolnišnici prvo uro po pojavu simptomov. Pri bolnišničnem zdravljenju v prvih 28 dneh umre od 13% do 28%. V prvem letu po srčnem napadu umre med 4% in 10% bolnikov, med tistimi nad 65 let pa 35%.

Srčni napad - vzroki

Najpogostejši (v 90% primerov) vzrok srčnega infarkta je tromboza koronarne arterije, ki se pojavi pri aterosklerozi. Tudi srčni napad je lahko posledica krčenja koronarne arterije; blokada stenskega strdka ali krvnega strdka na umetnem ventilu; tumorji; poškodbe srca itd.

Pri tveganju za miokardni infarkt so ljudje s sladkorno boleznijo, hipertenzija, kot tudi z visoko stopnjo holesterola v krvi, ki vodi sedeči način življenja in kadilci.

Simptomi srčnega napada

Miokardni infarkt se kaže predvsem v bolečinah v prsnem košu, ki trajajo več kot 20 minut in se po jemanju nitroglicerina ne izginejo. Najpogosteje je lokalizirana za prsnico, lahko pa jo čutimo tudi v levi roki, vratu, spodnji čeljusti, hrbtu, epigastrični regiji in se razširi na obe roki s sočasno pokritostjo hrbta, epigastrične regije, vratu in spodnje čeljusti. Narava take bolečine je stisljiva, razpočena, stisnjena ali goreča.

Pogosto se miokardni infarkt manifestira z aritmijo, včasih pa je edini simptom nenaden srčni zastoj.

Pri starejših osebah lahko miokardni infarkt kaže znake srčnega popuščanja - zasoplost, palpitacije ali nenadne napade znojenja, slabost, omotico in močno znižanje krvnega tlaka. Če so bolni s sladkorno boleznijo, potem se lahko pojavi srčni napad zaradi nenadne slabosti ali kratkotrajne izgube zavesti, brez jasno izražene bolečine. Brezbolni srčni napad prizadene od 10 do 25% bolnikov.

Srčni napad - diagnoza

Metode za diagnozo miokardnega infarkta vključujejo:
- elektrokardiogram,
- ehokardiografija, t
- krvni test za kardiotropne beljakovine (prisotnost troponina v krvi, ki je navadno odsotna v krvnem serumu, je eden najbolj občutljivih in zgodnjih znakov srčnega napada);
- ultrazvok srca;
- rentgenski pregled prsnega koša, ki omogoča identifikacijo zapletov srčnega napada.

Srčni napad - zdravljenje in preprečevanje

Pogosto se pri srčnem napadu zgodi, da mora pacient sam zagotoviti prvo pomoč. Ko se pojavi angina, ki kaže na stanje pred infarktom, bolnik nemudoma potrebuje nitroglicerin, ki je pod tableto. Če bolečina ne izgine v 5 minutah, vzamete drugo tableto in po potrebi še 5 minut - tretjo tableto. V primeru, da trikrat ne jemljejo nitroglicerina in vztrajnosti bolečin, se nujno pokliče rešilec, pred prihodom katerega morate žvečiti tableto aspirina, ki jo speremo z vodo.

Bolnik z miokardnim infarktom je nujno hospitaliziran v enoti za intenzivno nego. Obvezno je upoštevati strogost posteljo vsaj 24 ur, prehrano, ki omejuje uživanje živalskih maščob in soli. Nadaljnji sestanki so anestetično zdravljenje; zdravljenje, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov; zdravljenje za ohranitev delovanja srca v primeru srčnega popuščanja; zdravljenje za odpravo motenj ritma itd. V nekaterih primerih se kirurško zdravljenje uporabi za obnovitev prepustnosti koronarnih arterij.

Po akutnem obdobju je treba paziti na rehabilitacijsko zdravljenje pacienta, ki vključuje boj proti hipertenziji; izguba teže; vzdrževanje prehrane, ki izključuje živila z visoko vsebnostjo holesterola in živalskih maščob; popolna zavrnitev slabih navad, zlasti kajenja; fizioterapija; Zdravljenje v zdravilišču in letovišču.

S pravilnim zdravljenjem, doslednim upoštevanjem vseh zdravniških priporočil in kompetentnim preprečevanjem bolnika, ki je doživel miokardni infarkt, obstaja vse možnosti za dolgo in polno življenje.

Kaj povzroča miokardni infarkt

Miokardni infarkt

Kratek opis problema

Vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju slišala besedo "miokard", a le redki vedo, kaj je to. Miokard je srčna mišica, ki nenehno prejema kri. Ta mišica zagotavlja širjenje impulzov med različnimi deli srca in je zato bistvena za ohranjanje normalne funkcije organov. Če je iz nekega razloga blokirana arterija, ki oskrbuje miokard, je tako pomemben del srca brez kisika. V "avtonomnem načinu" mišica živi ne več kot 20-30 minut, po katerem se pojavi isti miokardni infarkt - nepovratna smrt mišičnega tkiva in kasnejše brazgotinjenje. V odsotnosti pomoči ta proces vodi v smrt osebe, saj se uniči »pot«, po kateri se srčni impulzi širijo iz oddelka na oddelek.

V zadnjih letih se miokardni infarkt hitro mlajša. Če je prej bolezen večinoma prizadela starejše, se danes uničevanje srčno-žilnega sistema vedno bolj pojavlja pri mladih, mlajših od 30 let. To pomeni, da lahko pri diagnozi miokardnega infarkta zdravljenje zahteva katerikoli od nas, ne glede na starost ali prebivališče. Seveda obstajajo provokativni dejavniki, ki lahko pospešijo proces nastanka srčnega napada. O njih bo govoril v naslednjem delu tega članka.

Zakaj se pojavi miokardni infarkt?

Glavni vzrok bolezni je vaskularna ateroskleroza, ki je do neke mere prisotna v vsaki osebi. Na zacetku zožitev posode bolniku ne daje posebnih težav, vendar sčasoma postane patološki. Poleg ateroskleroze lahko smrt tkiva povzročijo tudi drugi razlogi:

• starost - najpogosteje akutni miokardni infarkt opažamo pri ljudeh, starejših od 50 let;
• človeški spol - moški zbolijo pogosteje kot ženske;
• dedni dejavniki - tveganje za srčni napad je večje, če so bili bolni s katerim od vaših družinskih članov;
• visok holesterol, slaba prehrana;
• Kajenje je eden od glavnih razlogov za pojav miokardnega infarkta (simptomi smrti tkiva so opaženi pri 9 od 10 kadilcev);
• sedeči način življenja;
• diabetes mellitus.

Vsak od zgoraj navedenih razlogov bistveno poveča tveganje za »spoznavanje« s smrtonosno boleznijo in skupaj naredijo to »srečanje« neizogibno. Zapomnite si to, ko prižgete še eno cigareto ali jedete popolnoma neuporaben hamburger, ki sedi pred vašo najljubšo televizijo.

Kaj se zgodi pri miokardnem infarktu?

V življenju se maščobe kopičijo na stenah naših krvnih žil. Za nekatere ljudi je ta proces počasen, za druge pa veliko hitrejši. Po doseganju kritične mase maščobe tvorijo ti aterosklerotični plak. Stene te tvorbe lahko kadarkoli počijo, kar je prvi znak bližajočega se srčnega napada. Namesto razpok se takoj pojavi krvni strdek. Hitro raste v velikosti in sčasoma tvori krvni strdek, ki lahko popolnoma prekrije notranji prostor posode. Posledično se pretok krvi skozi arterijo ustavi in ​​oseba razvije miokardni infarkt (prva pomoč med napadom vključuje dajanje vazodilatatorjev bolniku, da se ponovno vzpostavi normalna oskrba s krvjo). Upoštevajte tudi, da večja kot je okludirana posoda, hitrejši je proces celične smrti, ker velika arterija dobavlja kisik velikim območjem miokarda.

Miokardni infarkt - simptomi in klinična slika bolezni

Glavni simptom, ki omogoča sum na življenje ogrožajoče stanje, je bolečina v prsnem košu. Tudi ne miruje in se pogosto daje sosednjim delom telesa - rami, hrbtu, vratu, roki ali čeljusti. Bolečine, v nasprotju z isto angino, se lahko pojavijo brez razloga. Vendar pa so zelo močni in ne izginejo po jemanju nitroglicerina. Če čutite te simptome, takoj pokličite rešilca. Čim prej je pomoč zagotovljena po miokardnem infarktu, večja je možnost, da se izognete resnim zapletom in nadaljujete normalno, polno življenje.

Upoštevajte druge simptome bolezni:

• kratka sapa;
• slabost, napadi bruhanja;
• neugodje v želodcu;
• prekinitve v srcu;
• izguba zavesti

Treba je opozoriti, da oseba lahko trpi zaradi miokardnega infarkta in ne bo niti razumela, kaj se mu je zgodilo. To stanje je značilno za nebolečo obliko bolezni, ki jo najpogosteje opazimo pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Miokardni infarkt - zdravljenje in rehabilitacija

Za zagotovitev kvalificirane zdravstvene oskrbe je bolnik hospitaliziran v enoti intenzivne nege na kliniki. To je povsem običajna praksa. Če je bolniku diagnosticiran miokardni infarkt, je treba zagotoviti prvo pomoč v prvih urah po napadu. Glavna naloga zdravnikov je istočasno raztopiti »svež« tromb, razširiti krvne žile in obnoviti naravno oskrbo s krvjo. Da bi preprečili nastanek novih krvnih strdkov, se bolniku injicirajo zdravila, ki upočasnjujejo strjevanje krvi. Za te namene se običajno uporablja aspirin. Zdravniki lahko takoj po miokardnem infarktu zmanjšajo število zapletov in resne posledice.

Zelo pogosto se miokardni infarkt zdravi z zaviralci beta - zdravili, ki zmanjšujejo potrebo po tkivih za kisik. Ekonomično delo srca je zelo pomembno pri napadu, zato raziskovalci nenehno delajo na iskanju novih tehnologij, ki bi rešile problem oskrbe s kisikom, ne da bi ogrozile življenje bolnika. Nekateri od teh dogodkov, kot so invazivna metoda ali balonska angioplastika, so res zelo obetavni.

Kaj je treba storiti, če je oseba doživela miokardni infarkt. Rehabilitacija v tem primeru ni nič manj pomembna od samega zdravljenja, saj so tudi najbolj neznatne obremenitve nevarne za poškodovano srce. Prej bolnik, ki je imel akutni miokardni infarkt, ni izstopil iz postelje vsaj nekaj tednov. Sodobne tehnologije obdelave lahko znatno skrajšajo to obdobje, vendar se mora v vsakem primeru prilagoditi novemu življenju. Idealna možnost je, da na počitnice odidete v znameniti sanatorij, in ko se vrnete, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo predpisal terapevtsko gimnastiko, izberite potrebne priprave in podajte druga priporočila, ki so pomembna v času rehabilitacije.

Kaj je srčni napad?

Srčni napad. Opredelitev, vzroki, razvoj.

Srčni napad pomeni smrt tkiva živega organizma. To pomeni, da med srčnim infarktom v živem organizmu del živih tkiv umre, organizem pa izgubi določeno področje tkiva, ki opravlja določeno funkcijo. Tako pri srčnem napadu telo izgubi ne le del tkiv (organov), ampak tudi funkcijo, ki jo opravljajo. Izraz infarkt vključuje številne bolezni, v katerih je smrt živih tkiv v telesu. V tem članku bomo opisali različne vrste srčnih napadov, vendar bomo podrobneje razpravljali o problemu miokardnega infarkta - nekroze (nekroze) srčne mišice.

Kaj določa preživetje tkiv našega telesa?

Tkiva našega telesa podpirajo stalen metabolizem in zagotavljajo njihove vitalne funkcije. Za življenje in delo tkiv telesa potrebujejo hranila in kisik. Prenehanje hranil in kisika v tkiva, tudi za kratek čas, vodi do velikega razpada presnovnega procesa, uničevanja celic in nekroze tkiva (nastanka srčnega napada). Občutljivost organov (tkiv) na pomanjkanje kisika in hranil je višja, višja je funkcionalna aktivnost tkiv, to je, če telo deluje težje, bolj boleče se odziva na pomanjkanje kisika in hranil. Takšni "trdi" in "občutljivi" organi vključujejo možgane, srčno mišico, ledvice in jetra.

V našem telesu se kisik in hranila prenašajo skozi krvni obtok, kar pomeni, da lahko prenehanje pretoka krvi povzroči akutno pomanjkanje kisika in hranil. V primeru srčnega infarkta različne lokalizacije, obstaja lokalna kršitev krvnega obtoka, kar pomeni, da določena krvna žila ne uspe. To se zgodi, ko je posoda zamašena s trombom ali migriranim embolusom (zlomljenim trombom), ko se posoda pretrga, in z ostrim stiskanjem posode. Tromboza in embolija arterijskih žil sta še vedno najpogostejši vzrok za srčni napad.

Kaj je srčni napad?

Kot je že postalo jasno, je za srčni napad značilna nekroza živih tkiv v telesu, ki nastane zaradi nenadne prekinitve pretoka krvi in ​​posledično oskrbe organov s kisikom in hranili.

Za večino ljudi beseda "srčni napad" pomeni srčni mišični infarkt. miokard ", to je srčna bolezen, v kateri je nekroza srčne mišice. Vendar pa se srčni napad lahko pojavi v katerem koli organu:

• Cerebralni infarkt (kap) je smrt dela možganskega tkiva zaradi tromboze ali rupture ene od možganskih žil.
• Pljučni infarkt - smrt pljučnega tkiva zaradi blokade ene od vej pljučne arterije.
• Manj pogosto pride do ledvičnega infarkta. miokardni vranici. črevesni infarkt.

Vzroki srčnega infarkta

Glavni vzrok za srčni napad je vedno kršitev pretoka krvi skozi posodo, ki hrani določen del organa. Takšna kršitev pretoka krvi, kot smo rekli zgoraj, se lahko pojavi zaradi tromboze ali embolije (blokade) posode, pri razpokanju posode in ostrem stiskanju. Bolezni krvnih žil imajo pomembno vlogo pri razvoju miokardnega infarkta: ateroskleroza (bolezen arterijskih sten) in tromboza velikih žil (tvorba migracijskih krvnih strdkov).

Kaj se zgodi med srčnim infarktom?

V primeru srčnega napada se tkivni del določenega organa umre, mrtvo tkivo izgubi vse lastnosti, ki so značilne za njegovo življenjsko dejavnost: presnovo, opravljanje določene funkcije. Izguba funkcije tkiva lahko negativno vpliva na delo celotnega organa. Resnost okvare organa je odvisna od razširjenosti območja infarkta (ekstenzivni infarkt, mikroinfarktacija) in od funkcionalnega pomena organa (segmenta organa). Obsežen srčni infarkt lahko povzroči akutno srčno popuščanje, možganski infarkt - nepovratno izgubo določene funkcije (govor, gibanje, občutljivost). Majhen infarkt

Kaj se zgodi po srčnem napadu?

Srčni napad (možgani, srce, pljuča) je zelo resno in nevarno stanje z velikim tveganjem smrti. Če po srčnem napadu oseba uspe preživeti, se v območju srčnega infarkta odvijajo procesi okrevanja, med katerimi je posledica poškodbe tkiva vezivno tkivo. Takšna nadomestitev zapolnjuje samo anatomsko napako, ne pa funkcionalno. Vezivno tkivo v našem telesu igra vlogo specifičnega polnila, vendar ne more delovati, saj deluje srčna mišica, možgani ali drugi kompleksni organi.

Miokardni infarkt

Miokardni infarkt je nekroza (nekroza) srčne mišice. Infarkt se pojavi predvsem zaradi kršitve pretoka krvi v eni od vej koronarnih arterij (koronarne arterije srca). Glavni vzrok za blokado (tromboza) koronarnih arterij je ateroskleroza, bolezen, ki prizadene velike arterijske žile našega telesa.

Miokardni infarkt je lahko lokaliziran v različnih delih srčne mišice, najpogosteje pa infarkt prizadene levo stran srca, ki doživlja največjo obremenitev. Razlikujte

• Zgornji srčni napad - poškodba sprednje stene levega prekata srca;
• Zadnji srčni infarkt - lezija zadnje stene levega prekata srca;
• Bazalni (spodnji) srčni napad - poškodba spodnje stene levega prekata srca;
• Septalni infarkt - poškodba interventrikularnega septuma;

• Subepikardni infarkt - infarkt zunanje površine srca (epikard - ovoj, ki pokriva srce zunaj);
• Subendokardialni infarkt - infarkt notranje površine srca (endokardij - lupina, ki pokriva srce od znotraj);
• Intramuralni infarkt - lokaliziran v debelini sten srčne mišice;
• Transmuralni infarkt - zajema celotno debelino srčne mišice.

Miokardni infarkt - kaj se dogaja, kaj se zdravi, kako preprečiti

Rambler novice % D0% 98% D0% BD% D1% 84% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B8% D0% BE% D0% BA% D0 % B0% D1% 80% D0% B4% D0% B0% 20% E2% 80% 94% 20% D0% B%% D1% 82% 20% D1% 87% D0% B5% D0% B3% D0% % 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% B%% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 2C% 20% D1% 87 % D0% B5% D0% BC% 20% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B0% D1% 82% 2C% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0 % BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B8% D1% 82% D1% 8C "rel =" nofollow "target =" _ blank "title =" Objavi v LiveJournalu "class =" b-social-share__button b-social-share__button_livejournal "data-goal =" livejournal ">

Od srčnega infarkta ali preloma srca, kot so rekli v starih časih, umre 12% vseh mrtvih - več kot iz nalezljivih bolezni, raka in prometnih nesreč. Vsako leto raste strašna figura. Kaj povzroča epidemijo srčnega infarkta v sodobni družbi?

Trajanje človeškega življenja v XX. Leta 1900 je v ZDA ameriški Američani lahko v povprečju štel 47 let življenja, leta 2010 - 75. Prebivalstvo planeta se hitro stara, napredek v medicini in higieni zmanjšuje obolevnost in smrtnost pred nevarnimi okužbami - zaradi tega se ljudje kopičijo na bolezni, na katere se je samo ni živel. Vendar pa ne smemo spregledati drugih dejstev - epidemije debelosti, ki jo je leta 2011 priznala Svetovna zdravstvena organizacija, onesnaževanje okolja, sedeči življenjski slog prebivalcev megalopolisov in neskončne obremenitve. Človeško srce preprosto ni zasnovano za takšne obremenitve - in to ne stoji.

Miokardni infarkt - posledica koronarne bolezni srca. Arterije, ki dovajajo kisik v srce, so zožene, prekrite s sklerotičnimi plaki ali skrčene z ostrim krčem. Krvni strdki, ena od žil, zamašena s krvnim strdkom. Srčna mišica preneha imeti dovolj kisika, ena ali več področij je "izrezanih" iz obtoka krvi. Srčni utrip se dramatično spremeni, hormoni se sproščajo v kri, telo poskuša sam popraviti situacijo. Včasih uspe - oseba niti ne opazi, da je doživela srčni napad, postavi tableto nitroglicerina pod jezik in se ukvarja z njegovim poslom, prav tako pa se med zdravniškim pregledom naključno odkrijejo nenormalne spremembe v mišicah. Vendar se stanje praviloma zelo hitro poslabša. Za prsnico je močna bolečina, ki sega do leve roke, dihalne motnje, občutek panike, bolnik lahko umre zaradi bolečinskega šoka. Mesto mišic, ki ga zadene srčni napad, hitro umre. Kardiologi se zavedajo pravila »zlate ure« - če se v 90 minutah po srčnem napadu izloči tromb in obnovi oskrba srca s krvjo, potem je možno popolno celjenje, mišica se vrne v življenje. Če se krvni strdek ne odstrani, se pojavi nekroza tkiva, srčno popuščanje, grozni zapleti - pljučni edem, srčne aritmije, perikardialno vnetje (srčna vreča), ponavljajoči se srčni napadi in celo pretrganje srca. 70% smrti se zgodi v prvih dneh po srčnem napadu.

Če telo uspe obvladati bolezen, se več mesecev mrtva mišična območja zamenjajo z brazgotinami, po šestih mesecih pa se bolnik lahko šteje za pogojno ozdravljeno. Toda njegovo srce postane manj elastično, slabše prilagojeno obremenitvam, povečuje se tveganje ponavljajočih se srčnih napadov, kapi, aritmij in drugih bolezni srca in ožilja.

Tveganje za infarkt je dovolj široko. Glavna starost »infarkta« je od 40 do 60 let, vendar ob hudih stresih in z njimi povezanih boleznih se infarkti pojavljajo pri mlajših ljudeh in celo pri otrocih. Pred menopavzo ženske dvakrat redkeje trpijo zaradi srčnega napada, saj moški - hormoni estrogeni ščitijo žile, po menopavzi pa se statistični podatki izenačijo. Sladkorna bolezen, hipertenzija, ateroskleroza, eritematozni lupus, preeklampsija nosečnic, hipertrofija srčne mišice, vnetne bolezni srca in krvnih žil povečujejo verjetnost bolezni. Prispeva k srčnim infarktom in slabim navadam - zlorabi alkohola, kajenju (vključno s pasivnim), hudi debelosti, sedečemu življenjskemu slogu, kratkotrajnosti in agresivnosti (šef, ki kriči na svoje podrejene, ima vse možnosti, da odide v bolnišnico neposredno iz pisarne). Če so sorodniki v naraščajoči črti doživeli srčni napad ali kap, to tudi poveča tveganje.

Simptomi bolezni žal niso vedno očitni. V polovici primerov gre za močno pritiskalno bolečino v prsnem košu, ki sega do vratu, hrbta, lopatice in roke. Človek bledi, postane prekrit z lepljivim znojem, postane zelo strašljiv. Obstajajo prekinitve v delovanju srca, iz nitroglicerina in drugih običajnih sredstev ne postane lažje. Toda zahrbtni srčni napad se lahko prikrije tudi za druge bolezni.

Abdominalna oblika se "pretvarja" v akutni pankreatitis, apendicitis ali želodčno razjedo. Pojavijo se hude bolečine v trebuhu (strogo nad popkom), pojavijo se bruhanje, kolcanje, plini. Pozor - vendar-shpa in analogi ne pomagajo, bruhanje ne prinaša olajšave!

Astmatična oblika je videti kot napad bronhialne astme - naraščajoči simptom respiratorne odpovedi in pomanjkanje kisika postane vodilni simptom. Opozorilo - inhalatorji ne pomagajo!

Cerebralna oblika kaže naraščajoče znake oslabljene možganske cirkulacije in bližajoče se kapi. Pozor - tomografija kaže, da je z možgani vse v redu!

Atipična oblika preusmerja bolečinski sindrom v popolnoma netipičen kraj, prikriva srčni napad pod osteohondrozo vratu, stiskanje živcev in celo... zobobol. Opozorilo - narkotični analgetiki ne pomagajo!

Brezbolni srčni infarkt se pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali v ozadju hudega stresa z naporom vseh sil - oseba lahko konča igranje na odru, pristane na letalu, opravi operacijo itd. iti ven in umreti.

Diagnozo "srčni napad" ugotavljamo z elektrokardiogramom in krvnim testom, ki zazna spremembo ravni nekaterih encimov in pojav kardiomiocitov - celic, ki signalizirajo poškodbe srčne mišice.

Če sumite na srčni napad, morate nujno poklicati rešilca ​​- hitreje bo bolnik odšel v bolnišnico, večja bo možnost okrevanja. Preden pride zdravnik, je treba osebo udobno sedeti ali položiti, odpreti ovratnik, pas, modrc itd. zagotovite svež zrak, pod jezikom dajte tableto nitroglicerina in 40 kapljic Corvalola ali analogov za lajšanje panike in zmanjšanje bolečine. Če se pojavijo znaki srčnega zastoja, je treba začeti izvajati kardiopulmonalno reanimacijo, dokler zdravnik ne prispe.

Srčna cev

Srčni napad zahteva kompleksno zdravljenje, ki obnavlja delovanje srčne mišice in preprečuje sekundarne zaplete in invalidnost bolnika.

Za preprečevanje krvnih strdkov je vsem bolnikom predpisan "hiter" aspirin. V začetnem obdobju (do 6 ur po srčnem napadu) je možna nujna trombolitična terapija, ki raztopi krvne strdke in obnovi oskrbo krvi v srčni mišici, vendar je kontraindicirana pri nekaterih sočasnih boleznih.

Za odpravo vzroka bolezni in obnavljanje krvnega obtoka uporabljamo poseben postopek - angioplastiko in stentiranje koronarnih žil. Skozi femoralno arterijo se v posodo vstavi poseben kateter z balonom ali zloženo mrežo na koncu, jo pripelje na prizadeto območje srčne arterije, balon ali mreža pa se izravna. Spray uniči sklerotiko in sprosti lumen posode, mrežica okrepi stene in odpravi težavo.

Če to ni dovolj ali je kateterizacija težka, se izvede aorto-koronarna operacija z obhodom - s kosom posode, ki jo vzamemo iz pacientove roke ali noge, kirurg konstruira obvod za pretok krvi, mimo zoženega in poškodovanega dela plovila.

Zadnja beseda v medicini je terapija z matičnimi celicami za srčni napad. Bolnikove lastne matične celice, ki so bile darovane ali odvzete iz popkovnične krvi, se injicirajo v bolnikovo kri. V 6-12 mesecih, po mnenju raziskovalcev, omogoča obnovitev srčne mišice, da bi se izognili zapletom, povezanim z okvarjenim delovanjem srca. Vendar metoda še ni bila uvedena v široko prakso in njena uporaba je tveganje za bolnika.

Če je zdravljenje potekalo dobro in je bil bolnik odpuščen domov, to ne pomeni, da se je ozdravil. Postopek brazgotinjenja mišic traja približno 6 mesecev, v tem času pa je možen razvoj poznih zapletov. V času rehabilitacije so prepovedani težki fizični napori, čustveni stres, intenzivni seks in šport, alkohol, nikotin in prenajedanje. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, da razvijete posamezne gimnastične vaje, pogosto hodite, dobite pozitivne vtise. Smiselno je delati jogo, preučevati psihološke metode sprostitve, meditativne ali molitvene prakse - za ljudi, ki so imeli srčni napad, je zelo pomembno, da se lahko umirijo in ne skrbijo za malenkosti. In iz srca ne bo ostalo sled.