Kaj je nevarna koma po kapi

Koma po kapi je stanje med življenjem in smrtjo, povezano s popolnim porazom in motnjami možganov in vseh fizioloških sistemov. To je nekakšna zaščitna reakcija telesa, ki ima nezadovoljivo prognozo. Verjetnost okrevanja po komi je redko zabeležena in zahteva dolgoročno rehabilitacijo.

Zakaj pacient pade v komo

Koma pri kapi je posledica apopleksije, ki jo spremlja možgansko krvavitev in vodi v nezavestno stanje, z delno izgubo refleksov.

Obstajajo hemoragične in ishemične kapi, za katere je značilna poškodba možganskih žil.

Oseba lahko pride v to stanje zaradi številnih dejavnikov:

• notranje cerebralno krvavitev, ki se pojavi, ko se tlak v enem od segmentov poveča;
• ishemija - nezadostna dotok krvi v kateri koli organ;
• možganski edem kot posledica oslabljene hormonske funkcije in hipoksije možganskih celic;
• aterom (degeneracijo) žilnih sten;
• zastrupitev telesa;
• kolagenoze, za katere so značilne spremembe v vezivnem tkivu (kapilare);
• odlaganje (angiopatija) v možganskih žilah beta-amiloidnega proteina;
• akutno pomanjkanje vitaminov;
• bolezni krvi.

Koma z ishemično možgansko kapjo se manj pogosto diagnosticira, večinoma jo spremlja neodvisen izhod iz nje. Pri hemoragičnem krvavitvi je komatno stanje nevarno, ker vodi do nekroze velikih predelov možganov.

Kako ugotoviti, kdo

Dobeseden pomen besede "koma" je globok spanec. Res je, da bolnik v komi po kapi izgleda kot nekdo, ki spi. Človek živi, ​​samo da ga ni mogoče prebuditi, saj je reakcija popolnoma odsotna.

Obstajajo številni znaki, ki razlikujejo komato od klinične smrti, omedlevice ali globokega spanca. Te vključujejo:

• dolga nezavest;
• šibka možganska aktivnost;
• komaj izrazito dihanje;
• komaj otipljiv utrip;
• pomanjkanje odziva učencev na svetlobo;
• komaj zaznavni srčni utrip;
• kršitev prenosa toplote;
• spontano črevesno gibanje in uriniranje;
• neodzivnost na dražljaje.

Zgoraj navedeni simptomi se za vsako osebo manifestirajo individualno. V nekaterih primerih se manifestacija osnovnih refleksov nadaljuje. Delno ohranjanje spontanega dihanja včasih ne zahteva povezave z aparatom, prisotnost funkcij požiranja pa vam omogoča, da zavrnete moč skozi sondo. Pogosto komo spremlja reakcija na svetlobne dražljaje s spontanimi gibi.

Koma se hitro razvija. Vendar je pri ishemični kapi možno zgodnje odkrivanje kome.

Posledice možganske kapi je mogoče predvideti, če ima oseba naslednje simptome:

• vrtoglavica;
• zmanjšan vid;
• zaspanost se kaže;
• zmedena zavest;
• zehanje se ne ustavi;
• hud glavobol;
• uničijo ude;
• moteno gibanje.

Pravočasen odziv na opozorilne znake ljudem daje dodatno možnost za življenje in posledično ugodno prognozo za potek bolezni.

Stopnja koma z možgansko kapjo

Koma po kapi je precej redka (fiksna v 8% primerov) pojav. To je zelo resno stanje. Pravilno napovedati posledice lahko določijo stopnjo kome.

V medicini so 4 stopnje razvoja kome pri kapi:

1. Za prvo stopnjo je značilna inhibicija, ki se kaže v pomanjkanju odziva na bolečino in dražila. Pacient lahko pride v stik, pogoltne, rahlo obrne, opravi preproste ukrepe. Ima pozitivne obete.
2. Druga stopnja se kaže v zatiranju zavesti, globokem spanju, pomanjkanju reakcij, zoženju učencev, neenakomernem dihanju. Možne so spontane mišične kontrakcije, atrijska fibrilacija. Možnosti za preživetje so vprašljive.
3. Tretjo, atonično stopnjo spremlja nezavedno stanje, popolna odsotnost refleksov. Učenci se pogodijo in se ne odzivajo na svetlobo. Pomanjkanje mišičnega tonusa in refleksi tetive povzročajo napade. Fiksna aritmija, znižanje tlaka in temperature, nenamerno gibanje črevesja. Napoved za preživetje se zmanjša na nič.
4. Četrta stopnja je različna arefleksija, mišična atonija. Fiksne razširjene zenice, kritično zmanjšanje telesne temperature. Vse možganske funkcije so oslabljene, dihanje je nepravilno, spontano, z dolgimi zamudami. Izterjava ni mogoča.

V komi po možganski kapi oseba ne sliši, se ne odziva na dražljaje.

Skoraj nemogoče je določiti, kako dolgo bo trajala koma. To je odvisno od resnosti in obsega poškodb možganov, na mestu patologije in vzroka za možgansko kap, njegovega tipa in tudi od hitrosti zdravljenja. Najpogosteje so napovedi neugodne.

Povprečno trajanje osebe v komi je 10-14 dni, v medicinski praksi pa so primeri dolgoletnega bivanja v vegetativnem stanju.

Dokazano je, da v odsotnosti kisika v možganskih celicah več kot mesec dni, preživetje osebe ni obnovljeno.

Najpogosteje pride do smrti 1-3 dni po vstopu v komo. Smrtonosni izid določajo naslednji dejavniki:

• ponavljajoča se kap je povzročila potopitev v "globok spanec";
• pomanjkanje odzivov na zvoke, svetlobo, bolečino;
• starost bolnika nad 70 let;
• zmanjšanje serumskega kreatinina na kritično raven - 1,5 mg / dL;
• obsežne poškodbe možganov;
• nekroza možganskih celic.

Natančnejšo klinično sliko lahko dobimo z laboratorijskimi preiskavami krvi, računalniško diagnostiko ali slikanjem z magnetno resonanco.

Uvod v umetno komo po kapi

Včasih je potrebna medicinska zaustavitev zavesti osebe, da se izključijo življenjsko nevarne spremembe v možganih.

V primeru kompresijskega pritiska na možgansko tkivo, njihovega edema ali krvavitev in krvavitev, ki so posledica poškodb glave, so krvavitve in krvavitve bolnika potopljene v umetno komo, ki lahko v kriznih dneh nadomesti anestezijo.

Dolgotrajna analgezija omogoča, da se žile zožijo, zmanjša intenzivnost možganskega toka, da se prepreči nekroza možganskega tkiva.

Sedacijo povzroča uvedba nadzorovanega visokega odmerka posebnih zdravil, ki depresirajo centralni živčni sistem, v pogojih oživljanja.

To stanje lahko traja dolgo časa in zahteva stalno spremljanje bolnikovega stanja. Vse reakcije na zunanje dražljaje, gibanja kažejo na možnost vrnitve zavesti.

Naloga medicinskega osebja je pomagati pri zapustitvi kome.

Uvod v sedacijo ima neželene učinke, ki se kažejo z zapleti dihalnega sistema (traheobronhitis, pljučnica, pnevmotoreks), moteno hemodinamiko, odpovedjo ledvic in nevrološkimi boleznimi.

Nega in zdravljenje bolnikov v komi

Z moteno zavestjo je v komi po možganski kapi prisotno neodvisno dihanje in palpitacije. Trajanje kome med možgansko kapjo ni mogoče predvideti, zato je potrebna posebna oskrba bolnika.

Tukaj je nekaj priporočil:

1. Moč. Ker komatozni bolniki jedo s posebno sondo, nameščeno v želodcu, mora imeti živilo tekočo konsistenco. Idealno za to otroško hrano: mlečna formula ali pire iz sadja in zelenjave v pločevinkah.
2. Higiena Da bi preprečili nastanek razjed in preležanin, da bi ohranili čistost telesa, je potrebno vsakodnevno zdraviti pacientovo kožo z milnico ali s posebnimi sredstvi, kot tudi očistiti bolnikova usta z mokrimi krpami iz gaze. Glavnik vsak dan (še posebej dolge lase) in vsaj enkrat na teden umijte kosmataste dele telesa.
3. Spreminjanje položaja. Da bi preprečili nastanek preležanin, je treba bolnika sistematično obračati v različne smeri.

V primeru obsežne hemoragične kapi je indicirana kirurška odstranitev hematoma v možganih, kar povečuje možnosti za okrevanje.

Koma, ki je posledica ishemične kapi, se zdravi v specializirani reanimaciji nevrološkega oddelka. Če so ogrožene funkcije za ohranjanje življenja, je bolnik povezan z napravo za umetno dihanje (ALV) in monitorjem, ki beleži indikatorje telesa. V Rusiji je prepovedana evtanazija, zato se bo življenje osebe ohranilo tako dolgo, kot traja nekaj dni.

Če je predpisana ishemična kap:

• antikoagulanti (aspirin, heparin, varfarin, trental);
• nootropna zdravila (cavinton, meksidol, aktovegin, cerebrolizin).

Izstopi iz kome

Funkcije, ki se izgubijo zaradi kome, se po kapi vrnejo počasi. Izpad iz kome po kapi vključuje naslednje korake:

Nega bolnika

1. Vrača se funkcija požiranja (blaga), koža in mišice se odzivajo na zunanje manifestacije. Človek refleksno premika svoje ude, svojo glavo. Zdravnik napoveduje pozitiven razvoj.
2. Bolnik začne rave, halucinacije so možne, zavest se vrača, funkcije spomina, vida in delno govora se obnovijo.
3. Gibanje se nadaljuje: pacient najprej sedi, nato počasi dvigne in nato hodi s podporo.

Po vrnitvi zavesti bolniku je pokazana tomografska študija, ki določa obseg poškodb možganov in izbiro metode za kasnejšo okrevanje.

Proces rehabilitacije traja dolgo časa in zahteva moralno in fizično moč tako pacienta kot sorodnikov.

Možgansko kap in komo spremlja uničenje možganskih celic in izguba vitalnih telesnih funkcij. Naloga rehabilitacije je zagotoviti, da se ti procesi ne razširijo na druge dele možganov. Če želite to narediti, vsak dan za dolgo časa, ljudje morajo opravljati posebne telovadne vaje, ki so postopoma postajajo bolj zapleteni.

Naloga sorodnikov žrtve v komi je, da pomagajo izstopiti iz tega stanja in ustvariti najugodnejše moralne in psihološke razmere za rehabilitacijo.

Priporočila sorodnikom bolnikov

Izhod iz koma zahteva večjo pozornost.

Da bi se izognili ponovitvi apopleksije, je treba upoštevati naslednja priporočila:

• navdih za upanje;
• ustvariti ugodno psihološko klimo in udobno okolje;
• motivirati vsakodnevne aktivnosti in pohvale za uspeh;
• obvlada spretnosti ročne masaže.

Samo ljubezen, skrb in pozornost lahko delajo čudeže. Ljubezen in skrbite za sebe in svoje najdražje, ugodna perspektiva pa ne bo trajala dolgo.

Coma po kapi - kako povečati možnosti za preživetje!?

Možganska kap je nevarna bolezen, ki pogosto povzroči invalidnost ali smrt pacienta.

Z obsežno poškodbo možganskih celic zaradi hemoragične ali ishemične kapi se pojavi koma.

V kakršni koli obliki bolezni je prognoza taka, da bo okrevanje pacienta po komi trajalo veliko časa za rehabilitacijo.

Kako določiti začetek kome?

Večino ljudi zanima, koliko dni se v času kapi nadaljuje koma, običajno koma traja od 2 ur do 6-10 dni, včasih pa traja mesece in leta.

Nastop komo lahko prepoznamo z naslednjimi značilnostmi:

• videz mirnega in nemirnega govora;
• značilne iluzije in zmedenost;
• nekaj minut po glavnih znakih pomanjkanja odziva na zunanje dražljaje;
• pojav bruhanja, letargija telesa;
• šibka palpacija pulza, včasih pride do hitrega dihanja.

Stopnja kome

Da bi poenostavili razlikovanje, zdravniki razlikujejo naslednje stopnje stanja v komi:

1. 1 stopnja. Določena z zaviranjem ali izgubo zavesti z ohranjanjem refleksov. To je blago poškodovanje možganskih celic med možgansko kapjo in rahlo zaviranje delovanja živčnega sistema. Hkrati so oslabljeni kožni refleksi in povečan mišični tonus;
2. 2 stopinji. Diagnosticiran s tem, da pade v globok spanec, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje, kožne reflekse in bolečino;
3. 3 stopinje. Povzroča jo obsežna krvavitev in je odvisna od odsotnosti mnogih refleksov, zavesti, reakcije učencev na svetlobo;
4. 4 stopinje. Ni primerljivo z življenjem, saj je značilno pomanjkanje spontanega dihanja, močno zmanjšanje pritiska in podhladitve. Manjkajo vsi refleksi. Pacient v tej fazi kome je praktično izgubil možnosti za vrnitev v normalno življenje.

Kaj se zgodi človeku v komi?

V globoki fazi kome je nemogoče prebuditi ali reagirati na različne dražljaje.

On nima refleksov, učenci so zoženi, ne reagirajo na svetlobo, ni reakcije na stimulacijo bolečine.

Včasih pride do nehotenega uriniranja in iztrebljanja.

Ohranjeni so samo osnovni refleksi (požiranje, dihanje).

Tveganje smrti je določeno z naslednjimi kazalniki:

• pojavila je koma po drugi kapi;
• trajanje spazmov okončin 2-3 dni;
• pacient je star približno 70 let;
• pomanjkanje odziva na zvoke, bolečino in cirkulacijo;
• smrt možganskih celic.

Sliko je mogoče pojasniti s preiskavami krvi, magnetno resonanco in računalniško tomografijo. Pri ishemični krvavitvi obstaja veliko možnosti za okrevanje bolnika.

Nega bolnika

Ko v komi po možganski kapi, oseba zahteva stalno nego. Najprej potrebuje usposobljeno medicinsko osebje.

Bolnika je treba redno hraniti, da se zagotovijo ukrepi za preprečevanje pojava rane. Pri komi pacient ne čuti ničesar, ni sposoben gibanja, zato se brez preventivnih ukrepov pojavijo rane.

Bolnik mora biti zaščiten pred pojavom okužbe, vzdrževati fizično stanje. Zdravstvena oskrba vključuje pacienta z bistvenimi vitamini in mikroelementi.

Kakšne so nevarnosti perinatalne encefalopatije? Podrobnosti o zdravljenju in preprečevanju bolezni pri otrocih.

Kako spraviti osebo iz kome

Izpad iz kome po kapi lahko traja dolgo časa. Popolna ponovna vzpostavitev vseh funkcij po tem, ko se oseba zbudi, je nemogoča in je odvisna od stopnje bolezni.

Bolnik in njegovi sorodniki se morajo posvetiti dolgemu delu na njegovi rehabilitaciji.

Z možgansko kapjo in nadaljnjim komatnim stanjem se del možganskih celic uniči. Tudi z neznatnim deležem njihovega izumiranja se izgubijo pomembne telesne funkcije.

Naloge rehabilitacije so prenos teh funkcij na druge dele možganov. To je mogoče z dnevnimi vajami in vajami, ki bodo postopoma postale bolj zapletene.

Lahko pride do izgube spomina ali zmede. Žrtev se ponovno sreča z vsemi sorodniki, postopoma obnavlja njihove navade in spretnosti (nauči se jesti in hoditi, brisati zobe).

Sorodniki bi morali olajšati proces rehabilitacije, skrbeti za bolnike.

Bolnik mora voditi zdrav način življenja, da se zaščiti pred ponovnim udarcem.

Najprej se pojavijo refleksi roženice in žrela, refleksi kože, mišične reakcije. Po tem se ponovno vzpostavi govor in zavest, vendar so možne blodnje, halucinacije in zamračenje razuma.

Napovedi in možnosti preživetja

Pogosto se komi z možgansko kapjo diagnosticira, ko pride rešilec in potrebuje nujno oživljanje.

Upoštevati je treba tudi, da obstaja tveganje za ponovno krvavitev pri 5% bolnikov v 3 do 5 dneh po možganski kapi, pri 3% bolnikov po 4 mesecih, tako da se je ponovitvi mogoče izogniti le med operacijo.

Ukrepi za oživljanje se uporabljajo za lajšanje simptomov koma, ki vključujejo tudi operacijo, ki bolniku omogoča hitro in učinkovito odstranitev iz takega stanja.

Med operacijo se izločijo krvavitve in anevrizma, ki povzroča simptome možganske kapi.

Z ostrim začetkom kome pacient izgubi zavest, se ne zbudi več kot 6 ur in simptomi se povečajo. To lahko vodi do smrti možganov.

Da bi pojasnili diagnozo bolezni, je dodatno izdelan encefalogram.

Toda v nekaterih primerih se lahko bolniki po padcu v komo zbudijo nekaj mesecev ali let. Uh

To se zgodi le v 9% primerov in je povezano z realizacijo neraziskanih rezerv možganov. Mlajši pacient, ki je padel v komo, več je možnosti za njegovo okrevanje.

Kako prepoznati pristop komo

Po možganski kapi se pogosto pojavi koma, zlasti pri starejših, bolniki pa zanemarjajo njene znake.

Ko se izgubite iz nezavesti, se lahko človek spomni naslednjih simptomov:

• motnje govora;
• zehanje;
• huda omotica;
• hitro dihanje;
• bledica
• parestezije z otrplostjo ali v nekaterih delih telesa.

Da bi preprečili nastanek patoloških procesov v možganskih celicah, morate biti resni glede dobrega počutja in voditi zdrav način življenja.

Prav tako se spomnite znakov pojava bolezni in ko se pojavijo, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

V bistvu je koma posledica vegetativnega stanja. Okrevanje bolnika je odvisno od vzrokov, lokacije, resnosti in obsega poškodb možganov.

Coma se razvije po ishemični kapi

Zdravniki so prepoznali možgansko kap kot stanje, za katero je značilno akutno pomanjkanje možganskega krvnega pretoka. Logično je domnevati, da med masovnim umiranjem nevronov (celic) možganov masa človeških organov in sistemov, ki so jih nadzorovale prizadete možganske celice, ne deluje več v celoti.

Danes milijoni ljudi, ki so doživeli možgansko kap, postanejo invalidi, seveda, če jim bolezen omogoča preživetje.

Če iščete rehabilitacijski center, priporočamo rehabilitacijski center Evexia, kjer se rehabilitacija izvaja po kapi, poškodbah hrbtenjače in kronični bolečini.

Na žalost je stopnja umrljivosti zaradi akutnega možganskega pohoda na tretjem mestu, druga pa na smrt zaradi drugih kardiovaskularnih in onkoloških bolezni. Treba je povedati, da se sčasoma poveča verjetnost razvoja akutne apopleksije.

Takšna globalna katastrofalna poškodba telesa, ki se pojavi med ishemično kapjo, ima pogosto hude posledice. In to ni vedno samo izguba delovne sposobnosti, začasna izguba ali omejevanje telesnih funkcij, včasih lahko to stanje v sili povzroči dolgotrajno komo.

Praviloma se koma v primeru primarne ishemične kapi razvije kot posledica najobsežnejše lezije, ki prizadene dokaj velika področja možganov. Ko ostane brez kisika, ostane dovolj veliko število možganskih celic.

Domneva se, da se v blažjih situacijah (z manj obsežno nekrozo možganskega tkiva) lahko izognemo stanju, kot je koma, pod pogojem, da se v času za ishemično kap.

Kaj je komatozno stanje pri možganski kapi ishemičnega tipa?

Koma, ki se pojavi z ishemično kapjo, je stanje, ki je podobno globokemu spanju ali zaspanosti. Nedvomno je to življenjsko nevarno stanje, v katerem se lahko pojavi:

• Kratkotrajna ali dolgotrajna izguba zavesti.
• Ostro slabitev ali popolna odsotnost reakcij telesa na določene zunanje dražljaje.
• Precej hitro izumiranje refleksov in včasih popolno izginotje teh.
• Kršitev tako globine kot pogostosti dihanja.
• Patološke spremembe žilnega tonusa.
• Znatno povečanje ali samo počasen pulz.
• In celo kršitev regulacije temperature telesa.

Upoštevajte, da je koma, ki se razvije med možgansko kapjo (cerebralni infarkt), posledica globoke inhibicije, ki se pojavlja v možganski skorji, s pogostim širjenjem problema v subkortikalne in druge osnovne delitve možganov, ki jih lahko pripišemo centralnemu živčnemu sistemu.

Koma, ki je posledica kapi

Z ishemično kapjo je razvoj takega stanja kot koma pogosto pred tako imenovanim predkomatoznim stanjem, med katerim se dejansko pojavi razvoj prej opisanih simptomov.

Hkrati pogosto prihaja do pomanjkanja zavesti, stanja stuporja ali pred komo, kar lahko spremljajo pogoste kratkoročne izboljšave v splošnem stanju pacienta, z nadaljnjim poslabšanjem.

Mnogi zdravniki to trdijo z možgansko kapjo (skoraj vseh vrst), ki je pogosto sposobna ugotoviti v začetnih fazah. Hkrati je bolnikov vid slab, lahko se pojavi huda omotica, ki povzroči slabost, izgubo zavesti ali nenavadno močno zaspanost.

Poleg tega so izkušeni zdravniki sposobni določiti nadaljnji razvoj osnovne bolezni z določeno stopnjo natančnosti glede na naravo pretoka kome.

Klasifikacija koma z razvojem ishemične kapi

Običajno je povedati, da lahko glede na simptome (klinične manifestacije) komatno stanje, ki se razvije s kapjo ishemične vrste, razdelimo na štiri ločene stopnje resnosti. Ta razvrstitev je bolj jasno predstavljena v spodnji tabeli.

Izstopi iz kome

Z možgansko kapjo in razvojem kome, izhod iz tega stanja ne more biti preveč oster.

Obnova funkcij se vedno zgodi zelo počasi, postopoma se prej izgubljene funkcije v obratnem vrstnem redu začnejo vračati k osebi.

Pogosteje kot se ne pojavijo refleksi dihal in požiranja (ki so bili nazadnje izgubljeni), ko se po njih vrnejo refleksi kože in mišic, lahko pa pride do popolnoma nehotenega gibanja okončin.

Za vrnitev govora in popolne zavesti je potrebno malo več časa. Na žalost lahko bolniki na tej stopnji doživijo zablode ali halucinacije.

Treba je razumeti, da pacient, ki zapusti komo, ponavadi ne povrne prej izgubljenih funkcij, zato potrebuje nadaljnjo (pogosto dolgoročno) rehabilitacijo.

Zgodovina rehabilitacije po kapi

Moje ime je Natalia Efratova. Poleti 2017 je moj mož imel levo stransko kap. Paraliziran skoraj v celoti. Mesec dni je preživel v mestni bolnišnici. Nato smo ga z velikimi težavami prenesli v rehabilitacijski center, v katerem je preprosto položil mesec dni in nobeden od njiju ni bil popoln rehabilitacijski govor. Mesec dni kasneje smo bili odpuščeni v enakem stanju, kot so bili sprejeti. Sergey se sploh ni naučil normalno sedeti.

Po takem zdravljenju smo se odločili, da bomo vse sile vrnili na obnovo in se odločili, da gremo v zasebni center. Pregledal sem veliko informacij na internetu in ujel me je Evexia Center. Od prvega priziva sem začutil željo, da bi nam pomagal obvladati naš problem.

Sprva smo prišli sem za dva tedna, vendar smo ostali mesec in pol. Moj mož je začel hoditi. Čeprav nisem zelo samozavesten in še nismo dosegli želenega rezultata v roki, so nam povedali, da je potreben čas. Toda Sergej že hodi in to je velika zmaga za nas. Pojdite na uradno spletno stran >>>

Koma v možganski kapi: vzroki in možnosti

Za to patološko stanje je značilna popolna depresija osrednjega živčnega delovanja, ki jo spremlja izguba zavesti brez znakov možganske smrti. Za takšno stanje, kot je možganska koma, je značilno zmanjšanje vitalnih funkcij in pomanjkanje refleksov. Najpogostejši vzrok za nastanek tega stanja je sekundarna poškodba možganov, ki se je pojavila na ozadju motenega dotoka krvi v možgansko tkivo.

Razlogi

Čez možganska koma po možganski kapi je pogost zaplet pri hemoragični in ishemični možganski kapi. To stanje se pojavi v primerih, ko velika možganska katastrofa moti normalno delovanje osrednjega živčnega delovanja.

Takšna stanja lahko povzročijo pojav ishemične kapi:

• Ateroskleroza možganskih žil. Ko se aterosklerotična plaka razvije intravaskularno, opazimo obstrukcijo lumena te posode, ki vodi do podhranjenosti ločenega dela možganov;
• Hemodinamične motnje. Ob stalni labilnosti krvnega tlaka in organskih motnjah v možganskih žilah pride do podhranjenosti mehkih tkiv;
• Kardioembolične motnje. V tem primeru se okluzija možganskih žil izvede s krvnimi strdki, ki jih prinesejo srčni ventili ali srčne komore. Takšna stanja, kot so miokardni infarkt in aritmija, lahko povzročijo ločitev krvnega strdka.

Razvoj tako imenovane kome in hemoragične kapi spodbujajo naslednji dejavniki:

• Prisotnost žilnih anevrizm;
• Zunanje poškodbe velikih plovil;
• Okvara razvoja sten krvnih žil.

Hemoragična kap je resnejše in življenjsko nevarno stanje. To stanje je povezano s krvavitvijo v možganih. Krvavitev v možganih je težko odpraviti. Koma po hemoragični kapi je težja.

Simptomi

Priznavanje nastanka kome s možgansko kapjo je odvisno od naslednjih značilnosti:

• Oblačnost zavesti in značilna nesmiselnost;
• Nesoglasen in tih govor
• Splošna šibkost;
• Hitro dihanje in šibek utrip.

Po pojavu teh simptomov pride do izgube reakcije na zunanje dražljaje oseba, ki je doživela veliko možgansko kap. Pri hemoragični kapi se lahko dodajo dodatni simptomi.

Novo orodje za rehabilitacijo in preprečevanje možganske kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - samostansko zbiranje. Samostanska zbirka resnično pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak.

Stopnje resnosti

V nevrohirurški in nevrokirurški praksi se med možgansko komo, ki izhaja iz hemoragične ali ishemične kapi, razlikuje več stopenj resnosti komatnega stanja.

Vsaka stopnja ima svoje značilnosti:

• 1 stopnja. Za to stopnjo je značilna globoka izguba zavesti, ki jo spremlja ohranjanje refleksov. V prvi stopnji kome je izrazita poškodba možganskih celic. Poleg tega lahko oseba doživi povečanje mišičnega tonusa;
• 2 stopinji. V tej situaciji je oseba, ki je doživela kap možganskega debla, v zaspanem stanju. Ne odziva se na bolečino, reflekse kože in reakcije na zunanje dražljaje;
• 3 stopinje. To stopnjo opazimo pri ljudeh, ki so doživeli obsežno hemoragično kap. Za klinično sliko treh stopenj so značilni arefleksija in odsotnost svetlobne reakcije učencev. Verjetnost izhoda iz kome po možganski kapi in možnosti preživetja so zelo nizke;
• 4 stopinje. To stopnjo spremlja znižanje telesne temperature, padec krvnega tlaka in pomanjkanje dihanja. Oseba nima vseh refleksov. V tem scenariju se možnosti za preživetje močno zmanjšajo, napovedi pa so razočarane.

Naši bralci pišejo

Od 45. leta starosti so se začeli pritiski, ki so postali ostra, stalna apatija in šibkost. Ko sem dopolnil 63 let, sem že razumel, da življenje ni dolgo, vse je bilo zelo slabo. Skoraj vsak teden so klicali rešilca, ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, kako sem ji hvaležen. Ta članek me je dobesedno potegnil iz mrtvih. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe, saj iz vse moje moči in energije prihajajo, ne bodo nikoli verjeli, da sem star 66 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez udarcev, srčnih napadov in pritiskov, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Kako prepoznati možgane

Če ima bolnik hemoragični možganski kap in je v značilnem stanju globoke kome, se ne odziva na zunanje dražljaje.

Z možgansko komo, zoženjem zenice, arefleksijo in odsotnostjo boleče reakcije. Za mnoge ljudi je možganska koma skupaj s spontanim izločanjem iztrebkov.

Povečanje tveganja za smrt v primerjavi z možgansko komo se pojavi pod vplivom takih dejavnikov:

• Višja starost nad 70 let;
• Pred tem je doživela kap;
• Trajanje spazma zgornjih in spodnjih udov presega 3 dni.

Tako imenovana možganska koma po možganski kapi nastane zaradi obsežnega področja ishemije. To se zgodi, ko ima bolnik blokado v veliki krvni žili. Pri ishemični kapi je značilen nemoten razvoj kome. Nekaj ​​dni pred nastankom koma oseba čuti tako imenovani prekombi in omamljanje. Poleg tega se ti bolniki pritožujejo zaradi omotice, zmanjšane ostrine vida in konstantne zaspanosti. Zunaj ta pojav izgleda kot globok spanec.

Ker možganska kap in koma pogosto gredo drug ob drugem, je značilen nenaden pojav cerebralne kome v ozadju hemoragične kapi. Takšni ljudje hitro izgubijo zavest, potem pa ne morejo okrevati.

Tudi v medicinski praksi obstaja umetna koma za možgansko kap, ki jo izzovejo zdravniki intenzivne nege s posebnimi pripravami. Ta ukrep je potreben za preprečevanje usodnih učinkov v možganih. Tako imenovana umetna droga koma in učinki tega stanja so nepredvidljivi.

Zdravljenje in oskrba

Ne glede na vzrok za možgansko komo se oseba, ki je v komi po kapi, prenese v enoto za intenzivno nego, saj je za vzdrževanje življenja potrebna posebna oprema.

V večini primerov tega stanja ne spremlja izguba srčnega utripa in sposobnost samostojnega dihanja. V hujših primerih se oseba prenese na aparat za umetno dejavnost. Nujni ukrep je neprekinjena mehanska ventilacija za kap. Takšni ljudje se ne morejo pogovarjati, premikati, gledati in se samozaposliti, zato potrebujejo posebno nego.

Vprašanje, koliko dni se človeško izločanje iz kome nadaljuje med možgansko kapjo, nima časovne omejitve. Dolžina bivanja v tem stanju se giblje od nekaj dni do več desetletij. Odvisnost od resnosti možganskega razmišljanja in trajanja v komatnem stanju je odvisna od popolnosti obnove vitalnih funkcij.

Sorodniki in bližnji taki bolniki, ki so doživeli kap matic, morajo biti potrpežljivi. Faza rehabilitacije vključuje vsakodnevno izvajanje vaj, ki so namenjene prenosu izgubljenih funkcij na druge možganske strukture.

Moč

Ko je v komi, oseba prejme parenteralno ali sondo. V ta namen so razvili specializirane zmesi, vključno z nizom aminokislin, emulgiranih maščob in drugih sestavin hrane. Pogosto prehrana takih bolnikov vključuje otroške zelenjavne in sadne pireje.

Higiena

Temelj higienskih ukrepov je preprečevanje tlačnih ran in trofičnih razjed, ki so povezane z dolgim ​​bivanjem v pasivnem položaju. Vsak dan se koža bolne osebe zdravi z milnico, usta pa se obrišejo s posebnimi vlažnimi robčki.

Vsaj enkrat v 7 dneh je potrebno umiti tiste dele telesa, ki vsebujejo lase. Kot ena od možnosti za preprečevanje nastajanja preležanin oddaja spremembo položaja telesa. Pri tem se bolnik v tem stanju večkrat na dan obrne iz ene strani v drugo.

Zdravljenje

V primeru množičnega krvavitve je bolnik po možganski kapi v težkem stanju s komo, kirurški poseg je priporočljiv za odpravo nastalega hematoma. Ta dogodek bo povečal možnosti za okrevanje.

Možganska kap in koma, ki ju povzročajo ishemične spremembe v možganih, se zdravi v pogojih intenzivne nege nevrološke bolnišnice. V odsotnosti vitalnih funkcij je oseba povezana z opremo za vzdrževanje življenja. Taki ljudje kažejo terapijo z nootropnimi zdravili, kot tudi antikoagulanti.

Izstopi iz kome

Vračanje izgubljenih funkcij višjega živčnega delovanja poteka postopoma. Ta dolgotrajen in zapleten proces vključuje naslednje faze:

1. Normalizacija funkcije požiranja. Poleg tega oseba obnovi odziv kože in mišic na zunanje dražljaje. Takšni ljudje začnejo refleksno premikati svoje glave, zgornje in spodnje okončine;
2. Delna obnova govorne in vizualne funkcije. Pri takih bolnikih se zavest postopoma vrača, kar se kaže v trenutkih spontane iluzije;
3. Obnova motoričnih aktivnosti. Oseba, ki je utrpela možganske valove, s katerimi se ponovno nauči sedeti, nato postopoma stopi na noge in začne hoditi s pomočjo sorodnikov ali medicinskega osebja.

Po vrnitvi v zavest je bilo priporočeno, da opravi MRI skeniranje, da bi ugotovil resnost poškodb možganskih struktur.

Ali ste v nevarnosti, če:

• doživljajo nenadne glavobole, "utripajoče muhe" in omotico;
• tlačnih "skokov";
• se počutite šibke in utrujene;
• razdražena zaradi malenkosti?

Vse to so znanilci možganske kapi! E.Malysheva: »V času, opazili znake, kot tudi preprečevanje v 80% pomaga preprečiti kap in se izogniti groznim posledicam! Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate vzeti peni. »PREBERI VEČ. >>>

Koliko dni traja koma zaradi kapi?

Možgansko krvavitev zaradi pretrganja intracerebralnih žil zaradi bolezni možganov (hemoragični možganski kap) ali cerebralno cirkulacijo s poškodbami možganskega tkiva, spremembe njenih funkcij zaradi težav ali prenehanja pretoka krvi v določenem oddelku (ishemična kap) se lahko konča s komo.

Takšno človeško stanje ima pogosto pesimistično napoved. Koma z možgansko kapjo je lahko usodna za nekaj dni ali ur ali dolgo obdobje rehabilitacije po njem. Koliko dni se koma nadaljuje s kapjo?

Kaj je koma in znaki njenega možnega pojava

Koma v prevodu iz starogrškega jezika pomeni "globok spanec". Človek, ki pade v to, in resnično izgleda kot tisti, ki spi. Koma se razvije kot posledica globoke inhibicije v možganski skorji zaradi akutnih obtočnih motenj v možganih. Koma po možganski kapi je življenjsko nevarno stanje, v katerem se oseba ne odziva na zunanje dražljaje, njegove zenice so stisnjene in se nikakor ne odzivajo na svetlobo. Hkrati se pogosto ne motijo ​​refleksi požiranja in dihanja, še posebej med možgansko komo, zato lahko oseba, ki je padla v komo, brez hranjenja s sondo. Hkrati se pojavijo spontani iztrebki.

Poleg tega za razliko od omedlevice, klinične smrti in globokega spanca je za komo z možgansko kapjo značilno dolgo nezavestno stanje, ko pride do kršitve regulacije temperature, zmanjšanja ali povečanja srčnega utripa, komaj opaznega srčnega utripa.

Včasih obstaja možnost, da napovemo pojav koma zaradi naslednjih razlogov:

1. Človek se nenehno zeja, povečuje zaspanost.
2. Začnite močne napade omotice.
3. Oseba, ki po kapi pade v komo, izgubi koordinacijo gibov, njegov um postane zmeden, njegov govor je moten.
4. Utrujenost okončin in mravljinčenje se pojavi v nekaterih delih telesa.
5. Dih postane pogost.
6. Obstaja slabost.

Sčasoma pozoren na glavne znake bližajoče se kome, lahko povečate svoje možnosti za preživetje in dobite optimistično napoved poteka bolezni.

Faze razvoja kome v kapi

Pred nadaljnjimi napovedmi o zdravstvenem stanju pacienta je treba ugotoviti resnost kome. Zaradi možganske kapi se lahko koma hitro razvije (od nekaj minut do nekaj ur) in počasi (od nekaj ur do nekaj dni). Po kapi obstajajo takšne faze, ko ste v komi:

1. Za prvo fazo so značilne relativno majhne poškodbe možganskih celic, zaviranje reakcij ob ohranjanju refleksov ali popolna izguba zavesti. Oseba lahko pogoltne, prevrne, opravi preprosta dejanja. Obstaja zatiranje živčnega sistema, lahko pride do divergentnega strabizma. S to stopnjo zdravniki dajejo pozitivno prognozo za okrevanje.
2. V drugi fazi se bolnik potopi v globok spanec s popolnim pomanjkanjem reakcij na bolečino, možni so nenamerni črevesni gibi, odsotni so refleksi kože. Pojavijo se lahko epileptični napadi, opazuje se hrupno neenakomerno dihanje. Možnosti za preživetje so zelo majhne.
3. Glavni znaki tretje faze so: pomanjkanje reakcije učencev na svetlobo, znižanje telesne temperature in krvnega tlaka, aritmija. To stanje je posledica obsežnega krvavitve v možganih in praviloma se konča s smrtnim izidom.
4. Na četrti stopnji je močan padec krvnega tlaka, znižanje temperature na kritično raven, dihanje postane nepravilno. Takšno človeško stanje je neprimerljivo z življenjem, saj so se začeli nepovratni procesi in velik del možganov ni mogoče obnoviti. Po tej kapi po komi na tej stopnji je preprosto nerealno. Praviloma je četrta faza usodna.

Možnosti, da pacient pride iz kome

Zelo pogosto ljudje postavljajo takšna pereča vprašanja: koliko dni lahko traja koma za možgansko kap? Ali je mogoče izvesti osebo iz kome? Praviloma ni mogoče določiti, kako dolgo bo trajalo komatno stanje pacienta. V večini primerov je možna smrt ali prehod človeškega telesa v vegetativno stanje. Vendar pa obstajajo situacije, ko oseba ni samo prišla iz kome, ampak je lahko tudi delno izterjala. Možnost za rehabilitacijo možganskih funkcij je v veliki meri odvisna od dejavnikov, kot so:

• obseg poraza;
• stopnja resnosti kome in njeno trajanje;
• obdobje od razvoja kome do časa zdravstvene oskrbe;
• prizadetem delu možganov.

Minimalno obdobje za bolnika v komi je od 2 ur do 6 - 10 dni. V povprečju lahko koma traja od 10 dni do 2 tedna, vendar je veliko primerov, ko lahko pade v globoko komo, včasih tudi do nekaj let. Izterjavo in nadaljevanje je skoraj nemogoče, če obstajajo takšni dejavniki:

1. Smrt celic možganov.
2. Stanje globokega mirovanja po drugi kapi.
3. Starost bolnika je stara 70 let.
4. Popolna odsotnost reakcije na zunanje dražljaje.
5. Krče udov, ki trajajo 2 do 3 dni.

V komi po hemoragični kapi se pojavi oteklina možganov, ki v nekaj dneh povzroči smrt. Pri ishemični kapi je bolj verjetno, da bo bolnik preživel in izstopil iz kome. Podrobne informacije o bolnikovem stanju lahko dobite s potrebnim krvnim testom, računalniško diagnostiko in MRI. Dlje ko oseba ostane v komatnem stanju, manj možnosti za hitro okrevanje in rehabilitacijo. Pogosto so spremembe v telesu nepovratne.

Oskrba bolnikov s komo

Nikoli ni vnaprej znano, koliko časa bo trajalo, da bo skrbela za pacienta, ki je padel v komo. Zato je zelo pomembno, da uredite skrb za njega. Posebno vlogo ima prehrana, ki jo pacient prejme prek sonde. Odlična možnost je otroška hrana v tekoči obliki ali predelana z mešalnimi izdelki. Poleg tega, da bi se izognili pojavu ran, pritiska rane, je treba bolnika zdraviti s posebno raztopino ali milo vsak dan, česanje las, čiščenje usta z mokrimi robčki, je prav tako pomembno, da spremenite položaj bolnika, ga obrnite. Vse te funkcije izvaja posebej usposobljeno medicinsko osebje. Če je potrebno, lahko bolnik priključite na umetno prezračevanje pljuč, poseben monitor, ki bo prikazal glavne vitalne znake telesa - utrip, pritisk. Bolnik v komatnem stanju je običajno predpisan antibiotik, da ga zaščiti pred okužbami. Prav tako je zelo pomembno, da vsi vitamini in mikroelementi, potrebni za vitalne funkcije telesa, vstopijo v pacientovo telo.

Rehabilitacija bolnika po pojavu iz kome

Tako enostavno kot komatna stopnja se lahko le 10% bolnikov povsem nadaljuje. Veliko vlogo pri zapustitvi pacienta iz kome se igra s pomočjo sorodnikov in prijateljev, ki mu morajo vdati zaupanje v hitro okrevanje, motivirati, pomagati v vsem, masirati, ustvariti prijazno mikroklimo, ki vodi k okrevanju. Skrb in pozornost najbližjih ljudi lahko dela čudeže. Trenutek izhoda iz kome je mogoče določiti z naslednjimi značilnostmi:

• oči se začnejo odpirati. Bolnik jih lahko nekaj časa odpre in jih ponovno zapre. Na tej stopnji še ne more nadzirati svojega pogleda. V jedru je še vedno vegetativno stanje bolnika;
• pacient leži z odprtimi očmi in lahko popravi svoj pogled na določene predmete;
• bolnik začne razlikovati med ljudmi, kar je opazno pri čustvenem dojemanju sorodnikov, sorodnikov, povečanega srčnega utripa, izraza obraza. Če je prizadeta desna hemisfera, bo identifikacija veliko slabša;
• oseba razume govor, ki mu je namenjen, lahko izvaja določene ukaze;
• začne se obnovitev govora. Če je destruktivni proces prisoten na levi strani možganov, se bo ta funkcija vrnila dlje;
• v funkciji požiranja se pojavi reakcija na zunanje dražljaje, bolnik refleksno premika okončine in glavo;
• lahko pride do halucinacij, bolnik začne potepati.

Bolnika je treba odstraniti iz koma zelo počasi in postopoma. Proces okrevanja traja dolgo časa, potreben je čas in veliko truda, tako moralno kot fizično. Najpomembnejše je ustaviti možno ponovitev kapi in preprečiti nepopravljive posledice.

Da ne bi bili v globokem spancu, morate biti zelo previdni glede svojega telesa, voditi zdrav način življenja, jesti racionalno, imeti veliko svežega zraka, vaditi, opraviti preventivne preglede vsako leto, se spomniti glavnih znakov kapi in se pravočasno posvetovati s strokovnjaki.

Možnosti osebe, da preživi komo po kapi

Kaj je koma za možgansko kap? To je nevarno stanje, v katerem je oseba dobesedno na robu življenja in smrti. Ta zaplet je označen s poškodbami in posledično z napako v delovanju možganov, kar vodi do popolne zaustavitve fizioloških sistemov. Koma velja za obrambno reakcijo našega telesa, da bi ohranili ostanke delovnega sistema, zato je možen izhod iz kome po možganski kapi. Oglejmo si podrobneje to stanje.

Vzroki kome

Stanje kome povzroči kap, ki povzroči krvavitev v možgane, kar povzroči znano nezavedno stanje. Koma po kapi je zelo pogosta.

Naslednji dejavniki lahko vodijo do tega pojava:

• Huda krvavitev v možganih je najpogostejši dejavnik pri razvoju komi.
• Ishemija Za ta dejavnik je značilen premajhen ali celo odsoten pretok krvi v možgane.
• Edem možganov. Ta dejavnik lahko privede do zgoraj navedenih dejavnikov.
• Atheroma. Za ta dejavnik je značilna izrazita degeneracija sten posode.
• Intoksikacija. Stanje komi lahko povzroči hudo zastrupitev zaradi kemikalij ali drugih snovi, odvisno od tega, koliko snovi je bila porabljena.
• Callagenoza. Za to stanje so značilne pomembne spremembe v vezivnem tkivu.
• Angiopatija. Stanje, v katerem se specifične beljakovine začnejo kopičiti v žilah možganov.
• Izjemno redko, je akutna pomanjkanje vitamina.
• Infekcijske, avtoimunske krvne bolezni.

Poleg tega je ishemična možganska kap tudi razdeljena na vrste, ki so odvisne od vzroka same ishemije. Oglejmo si jih:

• Možganska kap, ki jo povzroča ateroskleroza v možganskih žilah. V procesu razmnoževanja zobnih oblog, ga odtrgamo ali ko se na samem plaku oblikuje krvni strdek. To vodi do zaprtja lumena arterije in posledično do hude kršitve krvnega obtoka.
• Možganska kap zaradi kardioembolizma. Razvija se zaradi vdora krvnega strdka v srce, v možgane. Trombi lahko dobro rastejo v komori srca ali prekatov, vendar se ločitev krvnega strdka najpogosteje pojavi zaradi kršitev frekvence in srčnega ritma.
• Lakunski udar. Pojavi se zaradi deformacije majhnih žil v možganih, najpogosteje se to zgodi kot zaplet drugih bolezni, kot je diabetes mellitus (predvsem drugega tipa) ali hipertenzija.
• Možganska kap, ki jo povzroča motena hemodinamika. Najpogosteje jo povzroča organska poškodba možganskih žil v kombinaciji z labilnim krvnim tlakom (krvnim tlakom), ki povzročajo perfuzijske motnje.

Ishemične kapi ne povzročajo tako pogosto stanja kome, pač pa se pogosto zgodi, da se pacienti sami izognejo. Toda pogosteje je koma z hemoragičnim krvavitvami, ta vrsta je tudi zelo nevarna, saj povzroča hudo nekrozo tkiv v možganih. Pogovorimo se o tej obliki podrobneje.

Možgansko možgansko kap

Za to vrsto možganske kapi je značilno veliko krvavitev v možganih. Krvavitev se lahko začne po poškodbi plovila (zaradi zunanje mehanske poškodbe), zaradi rupture anevrizme, poškodbe krvnega strdka. Poleg tega obstajajo primeri, ko je prirojena nepravilnost, pri kateri se prepustnost plovila poveča. Seveda se s to vrsto možganske kapi napoved močno poslabša, saj so posledice zelo resne in se obdobje rehabilitacije poveča. Prav tako je treba omeniti, da je pri hemoragični kapi koma zelo težka.

Pri vsaki možganski kapi se lahko razvije koma, s hemoragično kapjo pa se pojavi najpogosteje, razvija se hitreje in ima številne zaplete in oteževalne dejavnike.

Določanje stanja kome

Eno od pogostih vprašanj je trajanje osebe v komi po kapi. Povprečen čas trajanja kome je od nekaj dni do dveh tednov, pod pogojem, da je bila zagotovljena nujna medicinska oskrba in je bila odstranjena oteklina možganov.

Če obstajajo dodatni dejavniki, lahko stanje kome traja tudi več let.

Komu je mogoče napovedati, bomo zdaj povedali glavne simptome začetka koma:

• Zelo tih govor, najpogosteje oseba ne more povezati para besed.
• Posebni delirij in zmedenost.
• Bolnik se ne odziva na zunanje dražljaje, ta simptom se hitro razvije.
• Slabost ali bruhanje.
• Težko je občutiti utrip.
• NPV (hitrost dihanja) se zmanjša na kritično raven.
• Temperatura telesa se zmanjša, zaradi česar pride do akutnih motenj prenosa toplote.
• Redki primeri, ko ima bolnik nenadzorovano uriniranje in iztrebljanje.
• Opazno razširjanje učencev, ki se ne odzivajo na spremembe svetlobe v okolju.

Vsi zgoraj opisani simptomi se razvijajo individualno, včasih s svojim videzom, oseba še naprej nekaj počne na ravni instinktov ali osnovnih refleksov. Obstajajo refleksi, kot je dihanje (najpogosteje so redki, plitko dihanje, ki morda ni dovolj, bolnik je povezan s specializirano opremo) in požiralni refleksi (zahvaljujoč katerim lahko izključite hrano s sondami).

Obstajajo primeri, ko med komo obstajajo konvulzije, vitli, majhni gibi.

Koma se razvija takoj, skoraj je nemogoče napovedati, razen koma, ki jo povzroča ishemična kap. Opažajo se lahko tako resne posledice kapi, če ima bolnik naslednje simptome:

• Huda omotica, ki dolgo ne mine.
• Pomanjkanje vidne ostrine, možna popolna izguba vida.
• Huda in nezdrava zaspanost, lahko bolnik zaspi skoraj na poti.
• Zavest pri takih bolnikih je zelo zmedena.
• Obstaja močna otrplost okončin, rahla izguba občutljivosti kože.
• Usklajevanje gibanja je močno oslabljeno, včasih bolnik ne more stati na noge.

Takšni simptomi trajajo dovolj dolgo, čeprav ljudje včasih nanje niso pozorni.

Če poznate te simptome, se lahko pravočasno obrnete na strokovnjaka za pomoč, s čimer izboljšate prognozo ali popolnoma preprečite razvoj bolezni.

Napoved

Nemogoče je s popolno gotovostjo reči, kakšno napoved pričakuje določeno osebo, vse je odvisno od dodatnih dejavnikov, ki so bili pred komo ali po njej. Upoštevajte dejavnike, ki lahko vodijo do smrti pacienta:

• Kreatin Pri povišanih koncentracijah kreatina v krvi (do 1,5 mg / dL) se možnosti za neugoden izid povečajo.
• Hude krče, ki lahko ohranijo intenzivnost in moč do tri ali več dni.
• Popolna izguba vseh refleksov, zlasti dihal in požiranje.
• Starost Seveda, starejši kot je oseba, težje mu je izstopiti iz kome. Ljudje, ki so starejši od 70 let, nimajo skoraj nobene možnosti za rehabilitacijo.
• Negativne indikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Precej pogost pojav, pri katerem komo nadomesti vegetativni obstoj.

Pozitivne napovedi so odvisne le od stopnje poškodbe možganov in centralnega živčnega sistema (CNS), kot tudi od dodatnih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati:

• Informacije o vzroku bolezni bodo pozitivno vplivale na kakovost zdravljenja in s tem na trajanje rehabilitacije.
• Daj prvo pomoč.
• Kompenzacijska sposobnost centralnega živčnega sistema.

S postopnim izhodom iz kome lahko določite stopnjo možganske poškodbe. Lahko se kažejo kot motnje govora, izrazita izguba občutljivosti, izguba vida in drugi zapleti, ki jih povzroča koma.

Zdravljenje

Zdravljenje se začne s stabilizacijo NPV (stopnja dihanja), zelo pomembno pa je tudi obnavljanje vseh funkcij kardiovaskularnega sistema. Razvoj načrta zdravljenja bi se moral začeti šele po zaključku vseh potrebnih raziskav. Zelo pomembno je hitro zamenjati vse vitalne funkcije z umetnimi. Na primer, oskrba telesa s kisikom, stabilizirana telesna temperatura, je zelo pomembno zagotoviti hrano.

Zdravljenje hemoragične kapi je možno le s kirurškim posegom. S takšno operacijo izločimo krvavitev, ki prehaja v možgane, blokiramo anevrizmo, ki je bila povzročitelj krvavitve. Po vseh teh manipulacijah se edem začne hitro umirjati. Ko taka operacija zahteva visoko usposobljenega nevrokirurga.

Pacientova skrb za komo

Bolnik, ki je v komi po kapi, potrebuje dobro nego. Potrebno je dnevno opazovanje in ustrezna strokovna oskrba. Ko oseba vstopi v reanimacijo, bo prvi korak povezati vso potrebno opremo, ki bo podpirala življenje posameznika.

Prehrana naj bo sestavljena iz hranilnih snovi, vendar je v izogib želodčnim težavam včasih potrebno redno pripravljati hrano doma, seveda v okviru zdrave prehrane.

Preprečevanje pritiska je potrebno, saj bolnik leži več dni. Ohraniti je treba higieno bolnika in zamenjati posteljnino, če je umazana, ali enkrat na teden.

Preprečevanje

Najpomembnejše preprečevanje koma je preprečevanje kapi. Preprečevanje je v osnovnih načelih, poglejmo jih podrobno:

Vedno je zaskrbljen zaradi svojega zdravstvenega stanja, redno se mora zdraviti, se držati pravilnega načina življenja, da bi se izognili kakršnim koli zapletom ali patologijam.

Glavne simptome možganske kapi je treba dobesedno zapomniti, treba je omeniti, da je treba pri najmanjšem sumu takoj poiskati strokovnjaka za nasvet.

Posledično smo ugotovili, da sta kap in koma zelo povezani. Koma je samo razvito vegetativno stanje. Zato je rehabilitacija odvisna od vseh zunanjih dejavnikov, ki dobesedno padejo na osebo. Možno je priti ven iz kome, toda za to morate vložiti veliko truda. Upamo, da smo lahko odgovorili na vaše vprašanje, koliko dni traja koma in kaj z njim.