Kaj pomeni širjenje srca na levo?

Hipertenzija

Širjenje srca v levo in povečanje njegove mase v medicini se imenuje kardiomegalija. To se lahko nanaša na celoten organ in eno od sob. Za prepoznavanje bolezni je potrebno izvesti vrsto diagnostičnih postopkov. Odkrivanje povečanega srca na fluorografiji ne pomeni, da je organ podvržen boleznim. Zaradi individualnosti človeškega telesa.

Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

Članek bo obravnaval vzroke širjenja srca, ki vpliva na pojavnost bolezni, ter kako poteka kardiopulmonalno oživljanje in zdravljenje.

Za več informacij lahko neposredno stopite v stik s strokovnjaki portala.

Posvetovanja so brezplačna na spletu.

Značilnosti bolezni

Pogosto je mehanizem razvoja povečanja volumna srca povezan s ventrikularno disfunkcijo. Hkrati se lahko povečata oba in oba. Povečanje vpliva na atrije. Dejavniki, ki vplivajo na spremembe velikosti prekatov, vključujejo zmanjšanje njihove plastičnosti in kopičenje razgradnih produktov v organu po izmenjavi.

Kardiomegalija se pogosto diagnosticira pri osebah, ki se ukvarjajo s poklicnim športom. Prepoznati pravi vzrok za širitev meja senc je lahko le metoda instrumentalnega pregleda. Širitev desnega srca se imenuje lažna bolezen, ki se pogosto pojavi v ozadju sistematičnega fizičnega napora. Podobno diagnozo med nosečnostjo.

Pogoji za razvoj bolezni

Stanje, v katerem se srce poveča, je najpogosteje diagnosticirano v odrasli generaciji. Dejavniki, ki povečujejo meje atrijskih in ventrikularnih senc, so različni in so pogosto povezani s patologijo srca in krvnih žil.

Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

Pogosti vzroki so:

visoka telesna aktivnost;
nosečnost;
Chagasov sindrom;
genska predispozicija;
visok tlak v aorti in posodah;
huda vaskularna anemija;
različne bolezni srca;
disfunkcija ledvic;
ishemija, srčni napad;
srce je razširjeno na levo zaradi bolezni pljuč.

Seveda obstajajo dejavniki, ki morda ne vodijo vedno k širitvi. Na primer virusne okužbe, parazitske bolezni, bolezni imunskega sistema in še več.

Zdravljenje

Znaki rasti senc organov v sestavi prekatov in atrij so podobni drugim boleznim kardiovaskularnega sistema.

Opaženi so naslednji simptomi:

bolečina v prsnici;
kratka sapa;
otekanje nog in rok;
visoka utrujenost;
omedlevica;
bleda koža.

Možno je izvedeti, da je srce razširilo svoje meje med ultrazvokom, radiografijo, echoCG ali MRI. Slika 1 je na primer predstavljena kot fluorografska slika. Senca, ki je označena na sliki, kaže na širitev sence organa.

Sl.1. Fluorografija povečanega srca.

Slika 2 vam omogoča vizualno primerjavo normalnega stanja preddvorov in prekatov ter trenutek, ko je telo razširilo svoje meje.

Sl.2. Primerjava normalnega in podaljšanega srca.

Potek zdravljenja z zdravili je odvisen od resnosti bolezni:

Diuretiki zmanjšujejo pritisk v žilah.
Da bi se izognili tveganju za nastanek krvnih strdkov v žilah, so predpisani antikoagulanti.
Da bi obnovili delovanje srčnega sistema, prejmejo blokator angiotenzinskih receptov. Zdravila Warfarin in Heparin sta učinkovita pri zdravljenju atrijske in ventrikularne disfunkcije.
Normalizirati pulz, imenovan beta-blokatorji skupine zdravil.

Razširitev sence telesa vodi do različnih posledic - krvnih strdkov, zastoja srca, motenj ritma in smrti.

Največja nevarnost je povečanje meja prekata v levi komori. Ta patologija najpogosteje vodi v smrt.

Po skrbni preučitvi metod Elene Malysheve pri zdravljenju tahikardije, aritmij, srčnega popuščanja, stenakordije in splošnega zdravljenja telesa smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Če konzervativne metode zdravljenja nimajo učinka in se stanje bolnika poslabša, zdravniki svetujejo, da se operacija izvede. Vrsta posega se obravnava individualno. Na primer, lahko predpišejo uvedbo defibrilatorja pod kožo za prilagoditev ritma.

Kardiopulmonalna reanimacija

V medicini obstaja takšna stvar, kot je »meja med življenjem in smrtjo«, kar pomeni, da se lahko v trenutku med srčnim utripom zgodi smrtni izid. V tem obdobju se lahko pojavijo nepopravljive posledice v celotnem telesu, če ni zagotovljena pomoč.

Kardiopulmonalno oživljanje, izvedeno v času in v skladu s pravili, omogoča nevtralizacijo patološkega procesa. Zaporedje dejanj se razlikuje v času:

Dve minuti - oživljanje brez priprave z defibrilatorjem.
Od 2 minut do 10 - notranja masaža in električni naboj.
Več kot 10 minut - defibrilator in vsa sredstva za stimulacijo srca.

Razumeti je treba, da je prva pomoč pomembna v prvih minutah. V nasprotnem primeru, tudi po oživljanju, lahko pride do nepopravljivih posledic, katerih senca bo preganjala vse življenje.

Če povzamemo pregled, ugotovimo, da bolezen ni neodvisna in se nadaljuje v primeru žilnih in srčnih bolezni. Strokovnjaki priporočajo, da se opravi letna raziskava, vklj. Rentgenska diagnostika, diagnostika prekatov in atrij ter vaskularni sistem. Pravilno zdravljenje je možno le ob pravilni diagnozi, zato izberite usposobljene in izkušene zdravnike.

Ali imate pogosto neprijetne občutke v srčnem predelu (vboda ali stiskalna bolečina, pekoč občutek)?
Nenadoma se lahko počutite šibke in utrujene.
Nenehno pritisk.
O dispneji po najmanjšem telesnem naporu in nič za povedati...
Dolgo si vzel veliko zdravil, dieto in gledal težo.

Sodeč po tem, da ste prebrali te vrstice - zmaga ni na vaši strani. Zato vam priporočamo, da se seznanite z novo tehniko Olge Markovich, ki je našla učinkovito zdravilo za zdravljenje bolezni srca, ateroskleroze, hipertenzije in vaskularnega čiščenja. Preberite več >>>

Meje srca pri tolkanju: norma, vzroki ekspanzije, premik

Srčno tolkanje - metoda za določanje njenih meja

Anatomski položaj katerega koli organa v človeškem telesu je genetsko določen in sledi določenim pravilom. Na primer, pri veliki večini ljudi je želodec na levi strani trebušne votline, ledvice so na straneh srednje črte v retroperitonealnem prostoru, srce pa se nahaja levo od vzdolžne osi telesa v prsni votlini človeka. Za njihovo polno delo je potreben strogo zaseden anatomski položaj notranjih organov.

Zdravnik med pregledom bolnika lahko predvidi lokacijo in meje organa in to lahko stori s pomočjo rok in ušes. Takšne metode pregleda se imenujejo tolkanje (tapkanje), palpacija (sondiranje) in auskultacija (poslušanje s stetoskopom).

Meje srca se določijo predvsem s pomočjo tolkala, ko zdravnik s pomočjo prstov "udarca" sprednjo površino prsnega koša in se osredotoča na razliko zvokov (gluhih, slepih ali zvonilnih) in določi ocenjeno lokacijo srca.

Metoda tolkanja pogosto omogoča, da sumimo na diagnozo celo v fazi pregleda bolnika, preden določimo instrumentalne metode raziskovanja, čeprav ima ta še vedno prevladujočo vlogo pri diagnosticiranju bolezni srčno-žilnega sistema.

Tolkala - določanje meja srca (video, fragment predavanja)

Tolkala - sovjetski izobraževalni film

Normalne vrednosti meja srčne utrujenosti

Običajno ima človeško srce stožčasto obliko, usmerjeno poševno navzdol, in se nahaja v prsni votlini na levi. Na straneh in na vrhu srca je rahlo zaprta v majhnih predelih pljuč, spredaj - sprednja površina prsnega koša, zadaj - organi mediastinuma, spodaj pa prepona. Majhen "odprt" del sprednje površine srca se projicira na sprednjo steno prsnega koša in le meje (desna, leva in zgornja) se lahko določijo s tapkanjem.

meje relativne (a) in absolutne (b) motnosti srca

Udarec projekcije pljuč, čigar tkivo se je povečalo zračnost, bo spremljala jasen pljučni zvok in tapkanje v območje srca, katerega mišica je gostejše tkivo, spremlja topel zvok. Na tem temelji definicija mej srca ali srčne utrujenosti - med tolkanjem zdravnik premakne prste od roba sprednje stene prsnega koša do središča, in ko se jasen zvok spremeni v gluhega, ugotavlja mejo dolgočasnosti.

Določite meje relativne in absolutne tuposti srca:

Meje relativne motnosti srca se nahajajo na obrobju projekcije srca in pomenijo robove telesa, ki jih pljuča nekoliko pokrivajo, zato bo zvok manj gluh (dolgočasen).
Absolutna meja označuje osrednjo regijo projekcije srca in jo tvori odprti del sprednje površine organa, zato je tolkalni zvok bolj dolgočasen.

Približne vrednosti meja relativne srčne utrujenosti so normalne:

Desna meja je določena s premikanjem prstov po četrtem medrebrnem prostoru od desne proti levi strani in je običajno zabeležena v 4. medrebrnem prostoru vzdolž roba prsnice na desni.
Leva meja je določena s premikanjem prstov vzdolž petega medrebrnega prostora levo od prsnice in je zabeležena ob 5. medrebrnem prostoru 1,5–2 cm navznoter od srednje klavikularne črte v levo.
Zgornja meja je določena s premikanjem prstov od zgoraj navzdol po medrebrnih prostorih levo od prsnice in je označena vzdolž tretjega medrebrnega prostora levo od prsnice.

Desna meja ustreza desni prekati, leva meja levega prekata, zgornja meja levega atrija. Projekcije desnega atrija s pomočjo tolkala ni mogoče določiti zaradi anatomskega položaja srca (ne strogo navpično, ampak diagonalno).

Pri otrocih se meje srca spreminjajo, ko rastejo, in dosežejo vrednosti odraslega po 12 letih.

Normalne vrednosti v otroštvu so:

Sosudinfo.com

Z razširjenim srcem ali drugače se imenuje kardiomegalija, ena ali vse štiri srčne komore se širijo, to je desni prekat in desni atrij, levi prekat in levi atrij. Odvisno od resnosti hipertrofičnosti telesa se razlikujejo stopnja poškodbe in izguba funkcionalnih lastnosti, ki lahko vodijo do razvoja različnih zapletov.

Kardiomegalija ali povečanje srca?

Vsako leto na svetu umre več sto tisoč ljudi zaradi bolezni srca in ožilja. V večini primerov je razlog za to pozen dostop do zdravnika in poslabšanje srčne aktivnosti.

Povečani organ je povezan z razvojem ventrikularne hipertrofije, kopičenjem presnovnih produktov in neoplastičnih procesov. Kardiomegalija se pogosto pojavi pri zdravih ljudeh, med njimi so športniki in nosečnice.

Obseg srca vsake osebe se spreminja v različnih mejah. Če govorimo o spolnih razlikah, potem je pri moških ta organ večji kot pri ženskah. Tako bo za starostno kategorijo od 20 do 30 let približen volumen srca naslednje vrednosti:

ženske - 580 cm3;
moški - 760 cm3.

Tudi ta številka je odvisna od telesne teže. Kardiomegalijo je treba diagnosticirati šele po temeljitem raziskovanju, ker je v nekaterih primerih majhno povečano srce norma, ki je strogo individualna za vsako osebo.

Širitev desnega ali levega prekata: vzroki

Povečanje sten desnega ali levega prekata se imenuje hipertrofija. Istočasno se pojavi miokardna disfunkcija in posledično se poslabša njihova funkcionalna aktivnost. Glede na lokacijo izčrpanosti srčne mišice se sprosti tudi drugačna etiologija.

Hipertrofija desnega prekata

Povečanje sten desnega prekata je najpogosteje opaženo pri otrocih s prirojenimi okvarami intrauterinskega razvoja. Tudi eden glavnih razlogov je povezan s povečanjem tlaka v majhni cirkulaciji in odvajanjem krvi v desni prekat. V tem primeru pride do povečanja obremenitve desnega prekata.

Pri odraslih je vzrok hipertrofije desnega prekata bolezni, ki motijo normalno dihanje. Te vključujejo naslednje patologije:

ukrivljenost hrbtenice;
pljučne žilne bolezni (kompresija, embolija, tromboza itd.);
bronhialna astma;
tuberkuloza;
bronhiektazije;
kronični bronhitis;
poliomielitis, itd.

Hipertrofija levega prekata

Hipertrofija levega prekata je nevarna zaradi nenadnega zastoja srca, vzroka miokardnega infarkta in smrti. Zgostitev sten levega prekata je lahko posledica takih bolezni srca:

razvijanje ateroskleroze aorte;
hipertenzija;
prirojene ali pridobljene srčne napake;
debelost.

Da bi preprečili nastanek takšnih hudih bolezni, je treba slediti preventivnim ukrepom in se zato držati zdravega načina življenja ter jih zdravnik upoštevati, da lahko pravočasno diagnosticirajo vse motnje.

Vzroki kardiomegalije

Najpogosteje se pri odraslih ugotovi povečanje premera srca. Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k širjenju meja senc prekatov in atrij, so precej različni, v večini primerov so povezani s kardiovaskularnimi boleznimi. Torej razlogi za pojav kardiomegalije vključujejo:

prekomerna vadba;
nosečnost;
idiopatska kardiomiopatija;
okvare srca;
huda anemija;
nalezljive bolezni, kjer je ciljni organ srčna mišica;
zapleti zaradi virusnih bolezni;
ishemija ali miokardni infarkt;
vnetni procesi v srcu;
hud stres;
pretirano pitje, zasvojenost z drogami, kajenje;
bolezni ledvic in odpoved ledvic;
revmatična srčna bolezen in endokarditis;
hipertenzija itd.

Pri ugotavljanju povečanja srčne mišice zdravnik predpiše potrebno diagnozo in zdravljenje.

Klinične manifestacije

Z razširitvijo srca v premeru ali v drugih delih pacienta se lahko pojavijo neprijetni simptomi. To vključuje klinično resnost:

povečana utrujenost;
kratka sapa v mirovanju ali z rahlim fizičnim naporom;
visok krvni tlak;
videz bolečine v srcu;
otekanje spodnjih okončin;
glavoboli in omotica;
kratkoročna izguba zavesti.

Lahko se dodajo tudi drugi znaki, značilni za eno ali drugo srčno patologijo v primeru njegove prisotnosti.

Zdravljenje

Med zdravljenjem je pomembno identificirati žarišče in zato določiti bolezen ali motnjo, ki je povzročila povečanje srca. Takoj, ko je diagnosticirana, je zdravljenje usmerjeno v odpravo te patologije.

Kot adjuvantna terapija so predpisana zdravila, katerih namen je zmanjšati oviro za normalni odtok krvi s hkratnim razkladanjem povečanega dela prekatov. To bo preprečilo tveganje za razvoj zapletov, kot so miokardni infarkt, angina pektoris, zasoplost in aritmije.

Z neučinkovitostjo terapevtskega delovanja lahko zdravnik predpiše kirurški poseg za izboljšanje pretoka krvi. Vendar se zatekajo k temu le v skrajnih primerih.

Splošna priporočila

Poleg priporočil za zdravljenje je treba strogo upoštevati preventivne ukrepe. Pri srčnih obolenjih je zelo koristno upoštevati naslednje nasvete:

Morate opustiti uporabo alkoholnih pijač, ki imajo strupen učinek na miokard (srčna mišica).
Da bi preprečili odlaganje plasti holesterola na stene krvnih žil, je treba iz dnevne prehrane izključiti živila, ki imajo visoko vsebnost holesterola. Priporočljivo je, da se ribe, oljke, lan, koruza in sojino olje uporabljajo vsaj 2-krat tedensko.
Da bi okrepili in ohranili srčno mišico v normalnem delovnem stanju, je v dnevni obrok koristno vključiti viburnum, brusnice, zelje, jajčevce, breskve, suhe marelice, jabolka, granatna jabolka, orehe, melone itd.
Potrebno je zmanjšati vnos soli na vsaj 2 grama. na dan, zlasti pri bolnikih s povečano oteklino.
S fiksno debelostjo je treba narediti ustrezno uravnoteženo prehrano, katere cilj je odstranitev dodatnih kilogramov.
Spati vsaj 8 ur, ne pretiravajte fizično in čustveno.
Pogosteje hodite na prostem.

Širitev srca ni diagnoza, ampak le začasno stanje srčne mišice. Z ustreznim in pravočasnim ukrepanjem iz te kršitve se lahko znebite in močno ublažite svoje stanje.

Vzroki povečanega srca na fluorografiji

Če ste se po načrtovanem preventivnem pregledu prsnega koša naučili, da je srce razširjeno na fluorografijo, ne vnašajte panike vnaprej, temveč se posvetujte s kardiologom in poskušajte razumeti razloge za spremembo najpomembnejšega organa za osebo.

Razlogi za incident so lahko več. Nekateri od njih kažejo na prisotnost resnih bolezni v telesu, zato je treba rezultate fluorografije vzeti resno.

Vzroki povečanega srca

Povprečna teža srca pri moškem je 332 gramov, ženska pa 253. Šteje se, da je normalno, če se telesna teža spreminja v teh mejah.

Kar se tiče velikosti, so običajno povezani s pestjo osebe. Da bi organ normalno deloval, je zelo pomembno, da so vsi njegovi deli (atriji, prekati) normalni, ali bolj natančno, njihova debelina, dolžina in širina na splošno.

Kaj storiti, če je fluorografija (radiografija, ultrazvok) pokazala, da je srce razširjeno, povečano?

Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In posledično se lahko telo poveča? Vse bomo razumeli v redu.

Najpomembnejši razlogi za to, da je slika srca bolj normalna na sliki s fluorografijo, so:

velik fizični napor;
bolezni.

Ljudje, ki vsak dan opravljajo težko fizično delo, kot tudi profesionalni športniki, imajo tudi svoje srce v povečanem načinu: pogosteje in hitreje je treba premagati kri.

To vodi do dejstva, da celice srčne mišice pogosto postanejo večje, rastejo. Posledično se poveča telesna teža in njena velikost.

Če bodo fizični napori v prihodnosti zmerni, se tveganje za zdravje zaradi tega ne bo povečalo.

Če oseba dolgo izpostavi svoje telo prevelikim obremenitvam, potem je možen razvoj takšne patologije kot hipertrofirano srce, ki je polna resnih zapletov in celo nevarna za življenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema (koronarne bolezni: na primer hipertenzija, koronarna bolezen) in srce (virusne, vnetne bolezni) in srčne napake lahko povzročijo povečanje srca.

Torej, v primeru prisotnosti napake in nezmožnosti telesa, da normalno deluje, da bi pravilno oskrbovali celo telo s krvjo, se lahko telo poveča.

Koronarne bolezni

Hipertenzija je najpogostejši vzrok za povečanje srca.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je telo zaradi povečanega krvnega tlaka prisiljeno črpati velike količine, da deluje v izboljšanem načinu.

To vodi k dejstvu, da se mišice srca povečujejo, organ pa se širi.

Če ima oseba ishemijo, v celicah srčne mišice nenehno primanjkuje hranil, zaradi česar se degenerirajo in na njihovem mestu nastane vezivno tkivo.

Slednji, za razliko od mišičnega tkiva, ni sposoben krčenja, zato so organske votline deformirane in se povečujejo.

Kaj storiti, če je rentgenska slika pokazala, da je organ povečan, vzrok tega pojava pa je bolezen srčno-žilnega sistema?

Odgovor na to vprašanje je preprost in očiten - za zdravljenje glavnega vzroka in vrnitev organa v normalno območje.

Če je bolniku postavljena diagnoza hipertenzije, je običajno predpisano zdravilo za zmanjšanje pritiska. Slednje prispeva k ponovni vzpostavitvi normalne velikosti telesa.

Nujno je, da jemljete zdravila bolniku s hipertenzijo ali ishemično boleznijo, ki je bila diagnosticirana z razširjenim srcem.

Dejstvo je, da kljub povečani velikosti organa veliko srce opravlja svojo najpomembnejšo funkcijo veliko slabše - črpanje krvi, kar pomeni, da organi in sistemi osebe ne prejemajo potrebnih hranil - srčno popuščanje se razvija, trpi celotno telo.

To pomeni, da vrnitev telesa v normalno velikost preprečuje srčno popuščanje, ki je v nekaterih primerih samo sposobno rešiti življenje osebe.

Nekoronarogene bolezni

Drugi precej pogost vzrok povečanega srca so vnetni procesi, ki vplivajo na mišično tkivo (carditis), predvsem revmatično srčno bolezen.

Torej, če je oseba utrpela takšne nalezljive bolezni, kot je vneto grlo ali škrlatinka, lahko zapleti (revmatizem) vplivajo na najpomembnejši organ, ki poganja kri.

Mišica v tem primeru izgubi svojo elastičnost, prekati so pretirano raztegnjeni, zaradi česar se lahko velikost organa večkrat poveča, njegova funkcionalnost pa se bo večkrat zmanjšala.

V zvezi s tem je zelo pomembno pravočasno zdravljenje revmatičnih bolezni srca. Do danes so se razvila zdravila za popolno odpravo streptokoknih okužb in preprečevanje prekomerne razteznosti srca.

Če se zdravljenje ne izvaja, lahko oseba umre. Poleg tega, kot nosilec streptokoka, bolnik okuži druge.

Endokarditis je vnetna bolezen, ki prizadene notranjo votlino srca in njene ventile.

Endokarditis v naprednejši fazi povzroči širjenje telesa, izgubo elastičnosti mišic in sposobnost zmanjšanja. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje.

Miokarditis je posledica virusnih okužb, ki jih spremlja aritmija in zasoplost, lahko povzroči srčno popuščanje.
Videoposnetek:

V zvezi s tem potrebuje bolnik z miokarditisom takojšnjo zdravniško pomoč in podporno terapijo.

Stalno pitje alkohola lahko povzroči kardiomiopatijo in srčno distrofijo, zaradi katere se srčne votline razširijo, ritem srčnega utripa pa se bistveno spremeni.

Tudi pri bolnikih z alkoholizmom se običajno opazi zvišan krvni tlak, kar je še en dejavnik, ki prispeva k spremembi srčne mišice.

Če se oseba opomore od alkohola in preneha jemati alkohol, in v primeru hipertenzije bo vzel zdravila, ki zmanjšujejo pritisk, po določenem času bo telo ponovno vzpostavilo normalno velikost.

Če se v rentgenski sliki odkrije povečanje velikosti srca, morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom, ugotoviti vzrok patoloških sprememb in, če je potrebno, začeti z zdravljenjem: problem je v večini primerov rešen.

Srce je razširjeno na levo

V svoji praksi se zdravniki pogosto srečujejo z ljudmi s srčno boleznijo. Najpogosteje to velja za bolnike starejše ali senilne starosti. V nekaterih primerih se srčno obolenje pojavi pri delovno sposobnem prebivalstvu. Novorojenčki, ki so v prednatalnem obdobju pridobili napake, niso izjema. Eden od simptomov teh bolezni je povečano srce. Ta simptom je pogost pri mnogih kardioloških boleznih. Povečanje srčne mišice navadno kaže na dolgotrajno trenutno patologijo, ki vodi do CHF.

Kardiomegalija - kaj je to?

Običajno so velikosti srca posamezne. Odvisne so od zgradbe osebe, spola, starosti. Menijo, da je velikost telesa približno enaka velikosti dlani, stisnjene v pest. Kljub temu obstajajo omejitve, ki ločujejo normo od patologije. Povečano srce imenujemo kardiomegalija. Zaznava se lahko tako s fizikalnim pregledom kot z instrumentalno diagnostiko. V večini primerov se srčni pretok poveča, večinoma levo. Manj pogosto se kardiomegalija pojavlja na račun pravih odsekov. Povečan organ se pojavi zaradi hipertrofije mišične plasti, kot tudi zaradi raztezanja miokarda (dilatacije). Ta pojav se redko pojavi v kratkem času. Običajno pred kardiomegalijo poteka dolgotrajna kronična bolezen.

Povečano srce: vzroki za patologijo

Kardiomegalija se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Odvisna je od bolnikove starosti, dedne predispozicije, telesne teže in načina življenja. Včasih je razširjeno srce različica norme. Hkrati bi morala biti kardiomegalija zmerna. Med takšne primere spadajo stalni fizični napori, nosečnost, redko adolescenca. Pomembno povečanje velikosti srca v tej kategoriji ljudi je tudi patologija. Razlikujemo naslednje vzroke kardiomegalije:

Prirojene malformacije (CHD). Oblikujejo se med nosečnostjo, lahko so različnih velikosti. Pri velikih ali kombiniranih okvarah se srčno popuščanje pojavi hitro. Hkrati se lahko kardiomegalija manifestira v prvih mesecih otrokovega življenja. Če so napake manjše, se povečanje srca pojavi postopoma, včasih sploh ne.
Vnetne bolezni. Ti vključujejo mio, endo- in perikarditis. Najpogosteje se te bolezni pojavljajo v otroštvu in adolescenci. Kardiomegalijo opazimo samo v primerih, ko je bolezen postala kronična. Tudi tej skupini lahko pripišemo razširjeno miopatijo.
Pridobljene srčne napake. Nastal v odrasli dobi. Najpogosteje so posledica revmatizma.
Kronična kardiovaskularna patologija. Ti vključujejo miokardno ishemijo (srčni napad, angino pektoris), arterijsko hipertenzijo.
Kronična bolezen pljuč. Med njimi - bronhialna astma, KOPB.
Patologije drugih organov in sistemov. Pri hudi anemiji, ledvični in jetrni insuficienci ter hipertiroidizmu lahko opazimo povečano srce.
Metabolni sindrom (debelost v kombinaciji s sladkorno boleznijo).

Mehanizem razvoja kardiomegalije

Patogeneza kardiomegalije je odvisna od vzroka. Najpogosteje pride do hipertrofije levega prekata pri ljudeh s presnovnim sindromom, koronarno arterijsko boleznijo ali arterijsko hipertenzijo. Z majhno količino kisika se srčna mišica strdi bolj kot običajno in se postopoma povečuje. Enako se zgodi s hipertenzijo. V tem primeru srce nima dovolj časa za dovolj hitro črpanje krvi zaradi visokega pritiska, zato telo potrebuje več napora. Mehanizem razvoja kardiomegalije je različen pri stenozi in pomanjkanju ventilov. V primeru teh patologij kri ne pride v celoti v naslednjo komoro ali posodo (aorto, pljučno arterijo) in povzroči raztezanje enega od srčnih odsekov. Pri dolgotrajnih okvarah se povečata tako prekata kot atrij. V nekaterih primerih se lahko pojavi hipertrofija celotnega organa. Desno odpovedi se pojavijo s pljučnimi boleznimi, boleznijo jeter.

Simptomi s povečanim srcem

Simptomi povečanega srca so lahko izraženi v različni meri. Pri hipertrofiji levega prekata se bolniki pritožujejo zaradi zasoplosti. Med vadbo se pojavijo napadi pomanjkanja zraka, dvigovanje uteži, hiter in dolg sprehod. Pri hudi kardiomegaliji lahko dispneja miruje. Poleg tega imajo nekateri bolniki edematozni sindrom. Najpogosteje se tekočina nabira na spodnji tretjini nog zvečer. Če je ishemija vzrok za CHF, bolniki trpijo zaradi bolečin v srčnem območju. Tudi klinična slika je odvisna od vzroka kardiomegalije. V primeru pljučnih bolezenskih stanj se k omenjenim simptomom doda kašelj ali zadušitev. Za jetrno odpoved so značilni masivni edemi (ascites, anasarca), otekanje vratnih žil. Pri starejših ljudeh s povečanim srcem se pogosto opazi hipertenzija.

Kako diagnosticirati kardiomegalijo?

Ni dovolj zgodovine, da bi odkrili kardiomegalijo. Da bi to naredili, palpacijo in tolkanje organa. Ko se srce prisluhne zdravniku, postane jasno, ali je njegova velikost normalna ali presega njene meje. Poleg tega opravite rentgenski pregled prsnega koša. Pri kardiomegaliji je oris na slikah povečan. Za določitev, v katerih oddelkih obstaja hipertrofija, se izvede EKG. Zahvaljujoč tej raziskavi lahko ugotovimo o vzroku bolezni (ishemija, pljučna patologija). Najbolj natančen za diagnozo je EchoCG (ultrazvok srca). To vam omogoča, da določite debelino miokarda v vsaki komori, velikost votlin, prisotnost dilatacije.

Zdravljenje povečanega srca

Ko se ta simptom zazna, se bolniki sprašujejo, kaj storiti, če se srce poveča. Zdravljenje se mora začeti šele po popolnem pregledu in ugotovitvi razlogov. Po potrebi so predpisani bronhodilatatorji, antihipertenzivi, diuretiki. V nekaterih primerih je potrebna kombinacija teh sredstev. Ne glede na vzrok je pomembno jemati zdravila, ki vplivajo na zatiranje srčnega popuščanja. Med njimi so zdravila "Coronal", "Propronalol", "Captopril" itd. V primeru hude bolezni srca je potrebno kirurško zdravljenje. Predpisana je tudi za vztrajno ishemijo in akutno neuspeh cirkulacije.

Povečano srce: posledice bolezni

Žal srčno popuščanje redko popolnoma izgine, saj gre za kronično progresivno bolezen. Zaradi neustrezne terapije ali njene odsotnosti so lahko posledice resne. V primeru hude kardiomegalije bolnik nenehno nima zraka, zaradi česar trpijo vsi organi. Poleg tega lahko bolezen povzroči miokardni infarkt, kap, tromboembolijo srčnih ali pljučnih žil.

Srčno tolkanje - metoda za določanje njenih meja

Tolkala - določanje meja srca (video, fragment predavanja)

Tolkala - sovjetski izobraževalni film

Normalne vrednosti meja srčne utrujenosti

Določite meje relativne in absolutne tuposti srca:

Meje relativne motnosti srca se nahajajo na obrobju projekcije srca in pomenijo robove telesa, ki jih pljuča nekoliko pokrivajo, zato bo zvok manj gluh (dolgočasen).
Absolutna meja označuje osrednjo regijo projekcije srca in jo tvori odprti del sprednje površine organa, zato je tolkalni zvok bolj dolgočasen.

Približne vrednosti meja relativne srčne utrujenosti so normalne:

Desna meja je določena s premikanjem prstov po četrtem medrebrnem prostoru od desne proti levi strani in je običajno zabeležena v 4. medrebrnem prostoru vzdolž roba prsnice na desni.
Leva meja je določena s premikanjem prstov vzdolž petega medrebrnega prostora levo od prsnice in je zabeležena ob 5. medrebrnem prostoru 1,5–2 cm navznoter od srednje klavikularne črte v levo.
Zgornja meja je določena s premikanjem prstov od zgoraj navzdol po medrebrnih prostorih levo od prsnice in je označena vzdolž tretjega medrebrnega prostora levo od prsnice.

Pri otrocih se meje srca spreminjajo, ko rastejo, in dosežejo vrednosti odraslega po 12 letih.

Normalne vrednosti v otroštvu so:

Vzroki za odstopanja od norme

Osredotočanje na meje relativne srčne utrujenosti, ki daje idejo o resničnih mejah srca, lahko sumi povečanje ene ali druge srčne votline pri vseh boleznih:

Premik v desno (širitev) desne meje spremlja miokardno hipertrofijo (povečanje) ali dilatacijo (razširitev) votline desnega prekata, ekspanzijo zgornje meje - hipertrofijo ali dilatacijo levega atrija in levo premikanje - ustrezno patologijo levega prekata. Najpogosteje je razširitev leve meje srčne utrujenosti in najpogostejša bolezen, ki vodi do tega, da se meje srca razširijo na levo - to je arterijska hipertenzija in nastala hipertrofija levega srca.
Z enakomerno ekspanzijo meja srčne utrujenosti na levo in desno gre za hkratno hipertrofijo desnega in levega prekata.

Dilacije srčne votline ali hipertrofija miokarda lahko povzročijo bolezni, kot so prirojene srčne napake (pri otrocih), miokardni infarkt (post-infarktna kardioskleroza), miokarditis (vnetje srčne mišice), nehromonalna kardiomiopatija (na primer zaradi patologije ščitnice), neharmonična kardiomiopatija (na primer zaradi patologije ščitnice), nadledvične žleze), podaljšana arterijska hipertenzija. Zato lahko poveča meje srčne utrujenosti zdravnika, da razmisli o prisotnosti katerekoli od navedenih bolezni.

Poleg povečanja meja srca, ki jih povzroča miokardna patologija, je v nekaterih primerih prišlo do premika v mejah dolgočasnosti zaradi patologije perikarda (srajčne majice) in sosednjih organov - mediastinuma, pljučnega tkiva ali jeter:

Perikarditis pogosto vodi v enotno širitev meje dolgočasnosti srca - vnetni proces perikardialnih listov, ki ga spremlja kopičenje tekočine v perikardialni votlini, včasih v dovolj velikem obsegu (več kot liter).
Enostransko širjenje meja srca na stran lezije spremlja atelektaza pljuč (kolaps neventiliranega območja pljučnega tkiva), na zdravo pa se kopiči tekočina ali zrak v plevralni votlini (hidoraks, pnevmotoraks).
Premik desne meje srca na levo stran je redko, vendar še vedno je opazen v primeru hudih poškodb jeter (ciroza), ki jo spremlja znatno povečanje volumna jeter in njegov premik navzgor.

Ali se lahko klinično spreminjajo meje srca?

Če zdravnik pri pregledu ugotovi podaljšane ali premaknjene meje srčne utrujenosti, mora bolniku natančneje pojasniti, če ima nekatere simptome, specifične za bolezni srca ali sosednje organe.

Torej je za srčno obolenje značilno kratko sapo pri hoji, v mirovanju ali v vodoravnem položaju ter otekanje, lokalizirano na spodnjih okončinah in obrazu, bolečine v prsih in motnje srčnega ritma.

Pljučne bolezni se kažejo s kašljem in zasoplostjo, koža postane modrikasta (cianoza).

Bolezen jeter lahko spremlja zlatenica, povečan trebuh, nenormalno blato in otekanje.

V vsakem primeru razširitev ali premik meja srca ni norma, zdravnik pa mora paziti na klinične simptome, če je zaznal ta pojav pri pacientu za nadaljnji pregled.

Dodatne metode raziskovanja

Najverjetneje bo zdravnik po odkritju razširjenih mej srčne utrujenosti predčasno pregledal EKG, rentgenski pregled prsnega koša, ultrazvok srca (ehokardiografija), ultrazvok notranjih organov in ščitnice ter krvne preiskave.

Kdaj se lahko zahteva zdravljenje?

Neposredno razširjene ali premaknjene meje srca ne moremo zdraviti. Najprej je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil povečanje srčnih odsekov ali premestitev srca zaradi bolezni sosednjih organov in šele nato predpisati potrebno zdravljenje.

V teh primerih je za preprečitev ponovnega miokardnega infarkta in zdravljenje z zdravili - diuretik, hipotenzivna, ritmična in druga zdravila, ki preprečujejo napredovanje povečanega srca, lahko potrebna kirurška korekcija srčnih napak, operacija koronarnega obvoda ali koronarna stenting.

Topografija srca - izobraževalno predavanje (video)

Vzroki za patologijo

Najpomembnejši organ, ki zagotavlja vitalno aktivnost celotnega organizma, je sestavljen iz 4 komor: dveh prekatov in dveh atrij. Obstajata dva dela srca - desno in levo, od katerih vsak vključuje atrij in prekat. Normalno skozi vse življenje se spreminja meja srca. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, doživljajo povečanje svoje velikosti, kar velja za povsem naraven proces in ne povzroča nobenega razloga za skrb.

Teža srca moškega je 332 gramov, ženske 253 gramov. Povečano srce opazimo, ko miokard raste in (ali) širi svojo votlino. Najpogosteje pride do povečanja števila organov na levo, kar je opaziti pri številnih boleznih: hipertenzija, zastoj krvi v velikem krvnem obtoku, srčne napake. Nevarno povečanje v vseh oddelkih telesa. Ta pogoj se imenuje "srce vleči" in samo uporaba operacije lahko izboljša kakovost življenja posameznika.

Dejavniki, ki vplivajo na povečanje telesa, so: t

Hipertenzivna srčna bolezen. Povečanje pritiska povzroči spremembe v srčno-žilnem sistemu: zvišuje se tonus žil, povečuje se debelina mišične plasti in trpi krvni obtok.
Ishemična bolezen srca: angina pektoris, miokardni infarkt. Kisično stradanje tkiv organa se pojavi s smrtjo njihovih celic in nadomeščanjem z veznim tkivom, kar vodi do povečanja velikosti levega dela.
Revmatska bolezen srca. To je posledica tonzilitisa (pogostih bolečin v grlu). Revmatska bolezen se kaže v vnetju, ki se pojavi v tkivih organa. Kot rezultat, ventili trpijo in nastanejo napake.
Miokarditis.
Okvarjeno delovanje ledvic.
Zloraba alkohola. Najpogostejši primer je alkoholna kardiomiopatija.
Kajenje
Akutni perikarditis (vnetje serozne membrane).
Prirojene napake srca.

Dejavnik tveganja je prisotnost patologije pri bližnjih sorodnikih, zato se lahko bolezen pod določenimi pogoji manifestira tudi pri drugih družinskih članih. Najpogostejši vzrok sprememb v srčni mišici je povečanje tlaka (nad 140/90 mmHg), ki negativno vpliva na stanje srčno-žilnega sistema in v nekaterih primerih vodi do povečanja organa, vse do "govejega srca".

Zelo pomembna je prirojena srčna bolezen. Danes se zdravi v prvih letih življenja, vendar obstajajo tudi oblike, ki se pojavljajo le v starejši starosti. Primer je preselitev interventrikularnega septuma. Levi prekat vsebuje kisikovo bogato kri - arterijsko in desno prekat - ogljikov dioksid (venski).

Običajno se kri ne zmeša, toda s patologijo interventrikularnega septuma se iz levega prekata v desno prekata vrže kri. Razlike v velikosti napake so različne. Nepravilna porazdelitev krvi v telesu in njeno povečanje.

Simptomi bolezni

Pojav kardiomegalije je zelo individualen. V nekaterih primerih se simptomi ne pojavijo na splošno, oseba pa se naučili o širitvi meja telesa po naključju, na primer med rentgenskim slikanjem ali zdravniškim pregledom. Če se patologija pojavi, potem se njene manifestacije ne razlikujejo veliko od simptomov bolezni srca in ožilja. Vendar pa obstajajo primeri, ko se patološki proces razvije tako hitro, da se hitro oblikuje "bikovsko srce".

Funkcije vključujejo:

Bolečina v prsnici.
Omotičnost, izguba zavesti brez razloga.
Utrujenost.
Kratka sapa z rahlo obremenitvijo.
Aritmija (sprememba ritma).
Pojav edemov (zlasti na spodnjih okončinah zvečer).
Kašelj, ki ni povezan z boleznimi dihal.

Razširitev velikosti tako pomembnega organa kardiovaskularnega sistema povzroča zelo nevarne posledice. Če je moten srčni ritem, obstaja tveganje za zastoj srca. Pojav hrupa mora nadzorovati zdravnik, ker kaže spremembo v strukturi ventilov. Povečano srce vpliva na kakovost dela celotnega srčno-žilnega sistema. Sčasoma bo prišel trenutek, ko telo ne bo moglo izčrpati potrebne količine krvi, zato se v teh letih tveganje za nastanek srčnega popuščanja poveča. Če zanemarite problem, lahko dobite resen zaplet - "bikovsko srce" (povečanje velikosti organa na kritično).

Diagnoza in zdravljenje

Danes v svetu medicine obstaja veliko število metod za diagnosticiranje srčne patologije. V tem primeru kardiolog predpiše:

Rentgenska slika prsnega koša.
Elektrokardiogram.
Ehokardiografija.
Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (če je potrebno).
Biokemijska analiza krvi.

Ne smemo pozabiti, da pravilna diagnoza igra pomembno vlogo pri zdravljenju katerekoli bolezni. Zato, po preučevanju rezultatov, zdravnik določi taktiko zdravljenja.

Zdravljenje se mora začeti s spremembo življenjskega sloga. Pravilna prehrana (izključitev maščobnih, začinjenih, slanih živil), spanje najmanj 7 ur, brez slabih navad, vadba vam bo pomagala odpraviti diagnozo "hipertrofije srca".

Zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja diuretikov (odstranjevanje odvečne vode zmanjša obremenitev), antikoagulantov (zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov in posledično zmanjšanje pojavnosti koronarne bolezni srca). Prav tako je predpisal zdravila za pomoč pri obnovi srčne dejavnosti.

Kirurško zdravljenje se uporablja, kadar je ogroženo življenje posameznika. Najbolj napredna oblika se šteje za "bikovsko srce", v takem položaju pa se priporoča presajanje prizadetega organa. V primeru spremembe strukture ventila se izvede protetika. Če pride do sprememb v srčnem ritmu, je naprava nameščena pod kožo, s katero se popravi.

Srce je najbolj ranljiv organ človeškega telesa. Na njegovo delo vplivajo številni dejavniki, ki odpravljajo, kar lahko podaljša zdravje že več let. Zdrav življenjski slog in telesna dejavnost bosta pomagala preprečiti pojavnost bolezni srca in ožilja ter najnevarnejši zaplet - goveje srce.

Vzroki povečanega srca

Povprečna teža srca pri moškem je 332 gramov, ženska pa 253. Šteje se, da je normalno, če se telesna teža spreminja v teh mejah.

Kaj storiti, če je fluorografija (radiografija, ultrazvok) pokazala, da je srce razširjeno, povečano?

Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In posledično se lahko telo poveča? Vse bomo razumeli v redu.

Najpomembnejši razlogi za to, da je slika srca bolj normalna na sliki s fluorografijo, so:

velik fizični napor;
bolezni.