Električna os srca: norma in odstopanja

Električna os srca - besede, ki se najprej pojavijo pri dešifriranju elektrokardiograma. Ko pišejo, da je njen položaj normalen, je bolnik zadovoljen in srečen. Vendar pa v sklepih pogosto pišejo o horizontalni, vertikalni osi, njenih odstopanjih. Da ne bi zaman strah, je smiselno imeti idejo o EOS: kaj je in kaj ogroža njen položaj, ki je drugačen od običajnega.

Splošna ideja EOS je, da je

Znano je, da srce med neumornim delom ustvarja električne impulze. Izvirajo iz določenega območja - v sinusnem vozlišču, nato pa običajno električno vzbujanje preide v atrije in prekate, ki se širijo skozi snop prevodnega živca, imenovan njegov sveženj, vzdolž njegovih vej in vlaken. To je v celoti izraženo v obliki električnega vektorja, ki ima smer. EOS je projekcija tega vektorja na sprednji navpični ravnini.

Zdravniki izračunajo položaj EOS in odložijo velikost amplitud EKG zob na osi Einthovenovega trikotnika, ki ga tvorijo standardni EKG vodi iz okončin:

• velikost amplitude R-valov minus amplituda S-vala prvega svinca je odložena na osi L1;
• enaka amplitudna vrednost zob tretjega svinca je odložena na osi L3;
• iz teh točk so postavljene pravokotnice, ki se med seboj ujemajo;
• črta od središča trikotnika do točke preseka je grafični izraz EOS.

Njen položaj se izračuna tako, da se krog, ki opisuje Einthovenov trikotnik, deli s stopinjami. Običajno smer EOS približno odraža lokacijo srca v prsnem košu.

Običajni položaj EOS je, da je

Določite položaj EOS

• hitrost in kakovost prehoda električnega signala skozi strukturne enote srčnega prevodnega sistema,
• sposobnost zmanjševanja miokarda
• spremembe v notranjih organih, ki lahko vplivajo na delovanje srca in zlasti na prevodni sistem.

Pri osebi, ki nima resnih zdravstvenih težav, lahko električna os sprejme normalno, vmesno, navpično ali vodoravno pozicijo.

Šteje se, da je normalno, če se EOS nahaja v območju od 0 do +90 stopinj, odvisno od značilnosti ustave. Najpogosteje je običajen EOS med +30 in +70 stopinjami. Anatomsko je usmerjen navzdol in levo.

Vmesni položaj - med +15 in +60 stopinjami.

Na EKG-ju so pozitivni zobje višji v drugem, aVL, aVF vodi.

EOS navpični položaj

Med vertikalizacijo je električna os med +70 in +90 stopinjami.

Pojavlja se pri ljudeh z ozkimi prsmi, visokimi in tankimi. Anatomsko, srce dobesedno "visi" v prsih.

Na EKG-ju so najvišji pozitivni zobje zabeleženi v AVF. Globoko negativno - v AVL.

EOS vodoravni položaj

Horizontalni položaj EOS je med +15 in -30 stopinjami.

Značilen je za zdrave ljudi s hiperstenično postavo - široke prsi, kratka rast, povečana teža. Srce takšnih ljudi "leži" na diafragmi.

Najvišji pozitivni zobje so zabeleženi na EKG-ju v aVL, najgloblji pa v aVF.

Odstopanje električne osi srca na levo - kaj to pomeni

Odstopanje EOS na levi je njegova lokacija v območju od 0 do -90 stopinj. Do 30 stopinj se lahko še vedno šteje za varianto norme, vendar pa pomembnejše odstopanje kaže na resno patologijo ali pomembno spremembo položaja srca. na primer med nosečnostjo. Opazujemo tudi z najglobljega možnim izdihom.

Patološka stanja, ki jih spremlja odmik EOS na levi:

• hipertrofija levega prekata srca - satelit in posledica dolgotrajne arterijske hipertenzije;
• kršitev, blokada prevodnosti vzdolž leve noge in Njegova snopasta vlakna;
• miokardni infarkt levega prekata;
• srčne napake in njihove posledice, spreminjanje srčnega prevodnega sistema;
• kardiomiopatija, oslabljena kontraktilnost srčne mišice;
• miokarditis - vnetje krši kontraktilnost mišičnih struktur in prevodnost živčnih vlaken;
• kardioskleroza;
• miokardna distrofija;
• Kalcijeve depozite v mišicah srca, ki preprečujejo normalno kontrakcijo in motijo ​​inervacijo.

Te in podobne bolezni in stanja vodijo do povečanja votline ali mase levega prekata. Posledica tega je, da vzbujalni vektor traja dlje od leve strani, os pa se odbija v levo.

Na elektrokardiogramu v drugem, tretjem svincu so značilni globoki zobje S.

Odstopanje električne osi srca na desno - kaj to pomeni

Eos je zavrnjen na desno, če je med +90 in +180 stopinjami.

Možni vzroki tega pojava:

• kršitev električnega vzbujanja skozi vlakna svežnja njegove, njegove desne veje;
• miokardni infarkt v desnem prekatu;
• preobremenitev desnega prekata zaradi zoženja pljučne arterije;
• kronična pljučna patologija, katere posledica je "pljučno srce", za katero je značilno trdo delo desnega prekata;
• kombinacija koronarne arterijske bolezni s hipertenzijo - izčrpa srčno mišico, kar vodi do srčnega popuščanja;
• Pljučna embolija - blokada krvnega obtoka v vejah pljučne arterije, trombotični izvor, ki je posledica slabe oskrbe s krvjo v pljučih, krčev v žilah, ki povzroča stres na desnem srcu;
• stenoza ventilov mitralne bolezni srca, ki povzroča stagnacijo v pljučih, ki povzroča pljučno hipertenzijo in povečano delo desnega prekata;
• dekstrokardija;
• emfizem - premakne prepono navzdol.

Na EKG-ju v prvem svinčniku je opazen globok S-val, v drugem pa je majhen ali odsoten.

Treba je razumeti, da spreminjanje položaja osi srca ni diagnoza, ampak le znaki bolezni in bolezni, in samo izkušeni strokovnjak mora razumeti razloge.

Kaj je električna os srca - njen položaj in odstopanja

Z vidika fiziologije je prsni koš predstavljen kot tridimenzionalni koordinatni sistem, v katerem je položeno srce. Vsak cikel njegovega zmanjšanja spremlja vrsta bioenergetskih sprememb, zabeleženih na elektrokardiografiji (EKG), ki kažejo smer srčne osi. Električna os srca (EOS) je klinični parameter, ki se uporablja za ocenjevanje procesov, ki poganjajo miokard in so odgovorni za njegovo pravilno delovanje.

Kaj je električna os srca?

EOS je celotni (prevladujoči) vektor vseh električnih impulzov, ki jih opazimo v srčnem prevodnem sistemu v enem redukcijskem ciklu. Pogosto je ta indikator enak električnemu položaju srca (EPS) - usmerjenost dobljenega vektorja impulzov iz prekatov glede na os I svinca na EKG.

V miokardiju, tako kot druge mišice telesa, se med kontrakcijo pojavijo bioelektrični tokovi (akcijski potenciali). To je njihov elektrokardiograf, ki beleži in beleži specializirani film v obliki EKG.

Impulz ustvarja srčni spodbujevalnik (sinusni vozel), od koder vzdolž živčnih poti srca pride do vzbujanja vzbujanje, nato pa atrioventrikularno vozlišče (AV). Ta spojina zavira prenos, tako da mora kontrakcija slediti po sprostitvi atrija, kar zagotavlja enostranski in kontinuiran dotok krvi skozi srčne komore.

Na EKG-ju so električni impulzi prikazani v obliki večsmernih zob:

• pozitivni - P, R, T - so usmerjeni navzgor glede na izolin;
• negativno - Q, S.

Elektrokardiografsko snemanje je beleženje sprememb v potencialni razliki med procesom stimulacije in sproščanja preddvorov in prekatov zaradi elektromotorne sile srca (EMF) s površine človeškega telesa.

EMF je nestabilna količina, njena smer se spreminja skozi ves srčni cikel. Ko se vse trenutne usmeritve impulzov seštejejo (po pravilih seštevanja), dobimo vektor, ki ustreza povprečni EMF v celotnem obdobju depolarizacije - EOS (smer elektromotorne sile pri registraciji QRS na EKG).

Pri snemanju elektrod EKG se nahajajo v treh vodilih, pri čemer se zabeleži razlika potenciala:

• I - levo-desna roka;
• II - levo stopalo - desna;
• III - leva noga - leva roka.

Ta ureditev tvori tridimenzionalno razporeditev vektorjev EMF na telesu, ki tvori »Einthovenov trikotnik«. Če postavite EMU v takšno obliko, bo kot α (alfa) med elektromotorno silo in vodoravno prvim vodilom izražal odstopanje EOS.

Prav tako je kot α približno določen z Baileyjevim šestosnim koordinatnim sistemom ali s posebnimi tabelami. V odsotnosti zgornjih naprav je orientacija EOS določena z merjenjem višine R in S zob v I in III standardnih vodih:

• RII = RI + RIII - normalna lokacija osi;
• RI> RII> RIII, SIII> RIII - levi odmik EOS;
• RIII> RI, SI> SIII - EOS odstopa v desno.

Kateri položaji EOS so normalni in kakšna je razlika med njimi?

Mišična masa levega prekata (LV) je sorazmerno večja od desne. Zato so električni procesi, ki se pojavljajo v LV, močnejši, in vektor EOS bo usmerjen v to smer. Če se srce projicira na koordinatni sistem, se levi prekat nahaja v območju vrednosti +40 0 +70 0 (kar velja za normalno usmeritev osi).

Vendar pa posamezne značilnosti strukture srca in fizičnega stanja vsakega bolnika spreminjajo položaj EOS v območju od 0 0 do 90 0.

Možnosti za običajni položaj EOS

Normalni položaj EOS je kot α od 30 0 do 69 0, višina RII≥RI> RIII, v III in VL pa sta zoba R in S približno enaka. Srčna os je očitno pravokotna na III svinec.

Horizontalni položaj EOS - orientacija osi sovpada z namestitvijo standardnega svinca (RIII> SIII), kot α od 0 do + 30 0. Pojavlja se pri hiperstenikah ali nizkih ljudeh s širokim prsnim košem, kot tudi na vrhuncu izdiha, z abdominalno debelostjo, v II. In III. Trimesečju nosečnosti. Srce "pade" na kupolo trebušne prepone.

Polkristaliziran položaj EOS - os srca je pod kotom 90 0 do standardnega svinca III (RIII = SIII), kot α = + 30 0.

Navpični električni položaj srca je smer EMU pravokotno na vodilo I (RI = SI), kot α = + 90 0. Ta vrsta je značilna za visoke, astenične ljudi z ozkim prsnim košem, na koncu globokega vdiha. Srce visi med koreninami pljuč v žilnem svežnju.

Polavtrični električni položaj srca je smer osi, ki je vzporedna z II in je neenakomerno pravokotna na vodilo I (RII> RIII> RI), kot α je od +70 0 do +90 0.

Prisotnost prehodnih tipov položaja EOS je razložena z dejstvom, da so asteniki ali hiperstenike v njihovi čisti obliki redki, »vmesni« tipi ustave so zelo razširjeni.

Včasih se določi tudi vrtenje okrog svoje vodoravne ali navpične osi (zasuk vrha anteriorne ali posteriorne glede na njegov normalen položaj).

Horizontalna os srca je simbolna bisektrika, položena skozi njen vrh in bazo.

Za vzdolžno os je značilna lokacija želodčnega QRS kompleksa v prsnih vodih, katerih osi se nahajajo frontalno. Treba je določiti obračalno cono in oceniti strukturo QRS v V6.

Vrste orientacije srca v čelni ravnini:

1. Normalni položaj - obračalno območje se nahaja v svinčniku V3, zobje R in S so po višini enaki.V V6 kompleks QRS prevzame konfiguracijo qR ali qRs.
2. Vrtenje v smeri urinega kazalca je obračalno območje v območju vodov V4-V5, v V6 pa kompleks RS. Pogosto se kombinira z navpičnim položajem EOS in njegovim odstopanjem v desno.
3. Vrtenje v nasprotni smeri urinega kazalca - rotacijsko območje se premakne v V2. V vodih V5-V6 se Q poglablja (ne sme se zamenjati s koronarnimi) in kompleks QRS ima obliko qR. Kombinira se z vodoravnim položajem EOS in njegovim odstopanjem v levo.

Vrtenje srca na navpični osi:

1. Na vrh spredaj - kompleks QRS v vodilih I-III ima obliko qRI, qRII, qRIII.
2. Zgornji del - kompleks QRS ima obliko RSI, RSII, RSIII.

Patološka odstopanja osi: o čem govorijo in kakšne so posledice?

Neposredno stanje ne more služiti kot osnova za izdelavo posebne diagnoze, ki kaže le na prisotnost električnih motenj. Noben kardiolog vas ne bo prepričal o prisotnosti patologije samo s strani EOS. Da bi ugotovili dejstvo bolezni, je treba podpreti zaključek pregleda s pravilnim kliničnim pregledom in dodatnimi diagnostičnimi ukrepi.

Na položaj EOS vplivajo številni dejavniki:

• prirojene srčne napake;
• sekundarne spremembe v anatomskih razmerjih med desnim in levim srcem;
• nenormalno lokacijo organov v prsni votlini (dekstrokardija, emigem vikarja po lobektomiji);
• deformacija prsnega koša (kifoza, skolioza, kobilica ali ukrivljenost lijaka);
• motnje v prevajalnem sistemu organa (zlasti v Guissovih snopih), ki povzročajo nepravilen srčni utrip;
• kardiomiopatija različne geneze;
• dolgo zgodovino hipertenzije in koronarne srčne bolezni (CHD);
• kronično srčno popuščanje;
• bolezni dihal z obstruktivno komponento (KOPB, bronhialna astma, emfizem);
• dekompenzirana jetrna odpoved (ascites, flatulence).

Katere bolezni vplivajo?

Odstopanje električne osi srca levo (levogram) (kot α od 0 do -30 0) ima več razlogov:

1. Hipertrofija leve polovice srca. Kot α je neposredno sorazmeren stopnji rasti NN mase. Patologija se razvije z idiopatsko kardiomiopatijo, hipertenzijo, pretirano vadbo ("športno srce"), ishemično boleznijo srca, kardiosklerozo.
2. Miokardni infarkt (z nekrozo na zadnji steni).
3. Patologija intrakardialne prevodnosti. Najpogosteje gre za blokado leve noge ali sprednje zgornje veje Guissovega snopa.
4. Ventrikularna tahikardija.
5. Valvularne bolezni srca.
6. Miokarditis.

Obstaja tudi oster odmik EOS na levo, ko je kot α> -30 0.

Odstopanje električne osi srca na desno (legogram) (kot α> +90 0) opazimo, ko:

1. Napake pri vodenju živčnega impulza vzdolž Guissovih vlaken.
2. Stenoza pljučnega debla (ko se dvigne pritisk v desnem prekatu).
3. CHD.
4. Desni miokardni infarkt.
5. Kardiorespiratorne bolezni, ki so tvorile "pljučno srce" (v tem primeru ne deluje pravilno levo prekat in pride do preobremenitve desnega prekata).
6. Tromboembolija vej pljučne arterije (zaradi blokade, motnje plinske izmenjave v pljučih, krvne žile v pljučnem obtoku in preobremenitev trebušne slinavke).
7. Stenoza mitralne zaklopke (po revmatični vročini). Zraven prehoda ventilov preprečujemo popoln iztok krvi iz levega atrija, ki povzroča pljučno hipertenzijo in preobremeni trebušno slinavko.

Ostro odstopanje EOS na desno opazimo, ko je kot α = +120.

Ne smemo pozabiti, da nobene od zgoraj navedenih bolezni ni mogoče diagnosticirati samo na podlagi določb EOS. Ta parameter je le dodatno merilo pri ugotavljanju katerega koli patološkega procesa.

Sklepi

Odstopanje osi pogosto ni znak akutnega stanja. Toda, če se pri doseganju vrednosti več kot 90 0 zabeleži ostra kršitev EOS, lahko to nakazuje nenadno motnjo prevodnosti v miokardu in ogroža srčni zastoj. Takšni bolniki potrebujejo takojšnjo specializirano zdravniško oskrbo, da bi našli vzrok za tako močno spremembo smeri toka.

Običajna lokacija EOS in razlogi za njeno premestitev

Električna os srca je koncept, ki odraža električne procese v tem organu. Smer EOS prikazuje vse bioelektrične spremembe v količini, ki se pojavi med delom srčne mišice. Med odstranitvijo elektrokardiograma vsaka elektroda zajame bioelektrično reakcijo v strogo dodeljenem delu miokarda. Potem zdravniki za izračun položaja in kota EOS predstavljajo prsni koš v obliki koordinatnega sistema, da bi na njem nadalje projicirali kazalnike elektrod. Morda horizontalni položaj EOS, navpični in številne druge možnosti.

Pomen srčnega prevodnega sistema za EOS

Sistem srčnih mišic je atipična mišična vlakna, ki povezujejo različne dele organa in pomagajo pri sinhroni pogodbi. Šteje se za začetek sinusnega vozlišča, ki se nahaja med usti votlih žil, zato imajo zdravi ljudje sinusni ritem. Ko se v sinusnem vozlišču pojavi pulz, se zmanjša miokard. Če prevodni sistem ne uspe, električna os spremeni svoj položaj, saj se tam pojavijo vse spremembe pred krčenjem srčne mišice.

Smer osi in njen odmik

Ker je teža levega prekata srčne mišice v popolnoma zdravih odraslih večja od teže desnega, so vsi električni procesi močnejši. Zato je os srca obrnjena proti njemu.

1. Običajni položaj. Če projicirate lokacijo srca na predlagani sistem koordinat, se bo smer levega prekata od +30 do +70 stopinj štela za normalno. Vendar je odvisno od značilnosti vsake osebe, zato je norma za ta kazalnik za različne ljudi v razponu od 0 do +90 stopinj.
2. Vodoravni položaj (od 0 do +30 stopinj). Prikazan je na kardiogramu pri zakrknjenih ljudeh s široko prsnico.
3. Navpični položaj EOS je v območju od +70 do +90 stopinj. Opazimo ga pri visokih ljudeh z ozkim prsnim košem.

Obstajajo bolezni, pri katerih je os premaknjena:

1. Odmik v levo. Če os odstopi v levo, lahko to kaže na povečanje (hipertrofijo) levega prekata, kar kaže na njegovo preobremenitev. To stanje je pogosto posledica arterijske hipertenzije, ki se pojavi dolgo časa, ko kri komajda prehaja skozi žile. Posledica tega je, da levi prekat deluje trdo. Odstopanje v levo se pojavi z različnimi blokadami, lezijami ventilske naprave. Pri progresivnem srčnem popuščanju, ko organ ne more v celoti izvajati svojih funkcij, elektrokardiogram zapisuje tudi premik osi v levo. Vse te bolezni povzročajo, da levi ventrikel deluje zaradi obrabe, tako da njegove stene postanejo debelejše, impulz vzdolž miokarda je še precej slabši, os odstopa od leve.
2. Premaknite v desno. Odstopanje električne osi srca na desno se najpogosteje pojavi s povečanjem desnega prekata, na primer, če ima oseba bolezen srca. To je lahko kardiomiopatija, ishemična bolezen, nenormalnost strukture srčne mišice. Takšne težave z dihalnim sistemom, kot je obstrukcija pljuč, bronhialna astma povzročajo pravi odklon.

Horizontalni položaj EOS - kaj je patologija, kaj ogroža osebo

Srčna mišica je glavni mehanizem človeškega telesa. EOS horizontalni položaj - kaj je to? Za potrditev bolezni srca se upoštevajo različni kazalniki srčnega učinka. Horizontalni položaj in drugi premiki osi kažejo na bolezni srca, vaskularne težave.

Električna os srca

Napačen položaj električne osi srca lahko kaže na razvoj srčne patologije.

Električna os srca - številke, ki označujejo stanje električnih procesov v srcu. Koncept uporabljajo kardiologi pri diagnostični študiji stanja in delovanja srčne mišice. Os odraža elektrodinamične sposobnosti srca.

Prevodni sistem srčnih žil sestavljajo atipična vlakna, ki določajo delo EOS. Sistem je vir, ki prinaša električne razelektritve. Povzroča električne spremembe, ki povzročajo krčenje srca. Če prevodni sistem deluje nepravilno, električna os spremeni smer.

Srčni ritem je sinus. Na mestu sinusnega vozlišča se rodi impulz in zmanjša se miokard. Nato se impulz premakne vzdolž atrijskega prekata in vstopi v maso mišičnih vlaken - snop njegovega. Sestavljen je iz več smereh in vej. Ko se srce skrči, dobijo živčni impulz.

Pri ljudeh z dobrim zdravjem levi ventrikul tehta malo več kot desno. Pojasnite, da veliko dela na izpustu plazme in krvi v arterije. Zato so mišice in krvne žile levega prekata močnejše in močnejše. Zato so impulzi v njem močnejši, kar pojasnjuje lokacijo srca na levi.

EOS je opisan s črto vektorja, ki nastane iz vsote dveh vektorjev. Kot osa se oblikuje od 0 do 90 stopinj, včasih se nekoliko spreminja. Številke kažejo na normalno delovanje srčnega in žilnega sistema.

Da bi zdravniki pravilno diagnosticirali smer osi, zdravniki upoštevajo dodatek pacientovega telesa, kar vpliva na njegovo pravilno namestitev. S položaja v normalnem se spremeni v vodoravno in navpično.

Vertikalna je neločljivo povezana s tankimi osebami z astenično postavo. Pri vitkih bolnikih je pravilna smer električne osi navpična. Če se premakne in se nahaja vodoravno ali zavrne na stran, pomeni kompleksno patologijo.

Vrste razporeditve električnih osi

Obstajajo štiri položaji osi:

1. Normalno - odvisno od strukture telesa. Os je označena v območju od nič do + 90 stopinj. Ponavadi je pravilna os med +30 in +70 stopinjami in je usmerjena navzdol, z odstopanjem v levo.
2. Vmesna - os se nahaja v območju od +15 do +60 stopinj. Mesto tudi pojasni dodatek pacienta. Poleg polne, gosto, tanke, obstajajo tudi druge vrste struktur človeške figure. Zato je vmesna lokacija individualna.
3. Horizontalno - je značilno za dobro nahranjene, skvotne bolnike, z raztegnjenimi prsi in prekomerno telesno težo. Os je med +13 in -35 stopinjami.
4. Vertikalna - vidna pri visokih, podhranjenih bolnikih, z votlim in nerazvitim prsnim košem. Os poteka v območju od +70 do +90 stopinj.

Os se spremeni pri otrocih

Pri dojenčkih se položaj EOS spreminja z rastjo in razvojem.

Pri dojenčkih do 12 mesecev na elektrokardiogramu zabeležite smer osi v pravo smer. V letu pri otrocih se EOS spremeni, postane vertikalno lociran. To je mogoče pojasniti z rastnimi procesi: desni deli srca presegajo levo v moči, aktivnosti in masi. Vidne spremembe lokacije srčne mišice.

Do starosti 2–3 let je os v 60% otrok vertikalna, v preostalem pa se spremeni v normalno stanje. To je posledica rasti, povečanja levega prekata in obračanja srca. Pri predšolskih in starejših otrocih prevladuje normalen položaj EOS.

Upoštevajte pravilno lokacijo osi pri otrocih:

• Otroci do 12 mesecev - EOS je od +90 - +170 stopinj
• Otroci od 1-3 let - navpična smer
• Šolski otroci in mladostniki - 60% otrok poroča o normalnem EOS

Odstopanja EOS: povezava s srčnimi obolenji

Položaj EOS se lahko spremeni s srčnim blokom.

V odsotnosti znakov bolezni, odstopanja osi v različnih smereh ne štejejo za patologijo. Če se pojavijo kardiovaskularne težave, potem napačno imenovani EKO govori o motnjah in boleznih:

• Razvoj hipertrofije levega prekata - povečanje srčnega oddelka. Pojasnite veliko število pretokov krvi. Pojavi se s hudo, kronično hipertenzijo. Poleg tega hipertrofija povzroči IHD.
• Poškodbe srčnega ventila - EKO premikanje nastane zaradi obstrukcije krvnih žil, ki ovira pretok krvi. Motnja velja za prirojeno nepravilnost.
• Srčna blokada - napačen položaj osi povzroča motnja srčnega ritma zaradi povečanega intervala med prihodom živčnih impulzov. Os se prav tako premika med asistolijo: dolga pavza, ko se deli srca ne skrčijo, kri se ne izvrže.
• Pljučna hipertenzija - EOS je usmerjen v desno. Vzrok je bronhialna bolezen in astma. Povzroča hipertrofijo pljuč. To vodi v premik v srcu.
• Hormonska odpoved - diagnosticiranje povečanja srčnih komor. Kršitev prepustnosti živcev, zmanjšanje pretoka krvi.

Poleg zgoraj navedenih razlogov spremembe v ECO smeri kažejo bolezni srčne mišice in atrijske fibrilacije. Odstopanja osi so pogosto opažena pri športnikih in ljudeh, ki opravljajo težko fizično delo.

Offset na straneh

Premik EOS na levi lahko kaže na razvoj miokardnega infarkta leve strani

Odmik osi na levo se šteje za njegovo lokacijo v območju od 0 do -90 stopinj. Identificirane bolezni, ki jih spremlja pristranska os na levi:

• Hipertrofija levega prekata
• Napake vodenja v njegovem svežnju
• Levi stranski miokardni infarkt
• Bolezen srca, ki zavira prevodni sistem
• Kardiomiopatija preprečuje krčenje srca
• Miokarditis
• Kardioskleroza
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Miokardna distrofija
• Kopičenje kalcija v srčnih tkivih, ki preprečujejo krčenje mišic

Te bolezni povečajo težo in velikost levega prekata. Vektorski impulz traja dlje od leve strani, os se premika v levo.

Os je usmerjena na desno stran in se nahaja v intervalu +90 - +180 stopinj za bolezni:

• Desni miokardni infarkt
• Okvara njegovega svežnja
• Zoženje pljučnih arterij
• Kronična pljučna bolezen
• Ishemična bolezen srca
• Destrokardija
• Okvarjen pretok krvi, pljučni tromb
• Okvara mitralne zaklopke
• Emfizem, premik zaslonke

Za določitev vzrokov za premik osi so predpisane diagnostike in proučeni so povezani vnetni procesi.

Sprememba položaja osi na kardiogramu

Pri nenadnem pojavu edemov je priporočljivo obiskati zdravnika

Ko se smer osi spremeni, se običajno ne opazijo negativni simptomi. Neugodna čustva so povezana s pacientovimi boleznimi, ki so povzročile nepotrebno premestitev. Ena od njih je hipertrofija. Izzove patologijo srca in krvnih žil.

Da bi preprečili poslabšanje zdravja, zdravniki priporočajo ohranjanje zdravstvenega stanja pod nadzorom, obisk terapevta v naslednjih primerih:

Ti občutki govorijo o pojavu bolezni srca. Pacient v vodoravnem, normalnem in drugih položajih osi pojasni, kaj je to.

Dodelite dodatne študije za razumevanje vzroka napačne smeri:

1. Halter
2. Ultrazvok in radiografski pregledi srca
3. EKG pri izvajanju težkih bremen
4. Koronarna angiografija
5. Elektrofiziološka analiza

Položaj odmika osi se ne obravnava. Opravljeno je zdravljenje vnetja, ki je povzročilo odstopanje. Po diagnostičnem pregledu kardiolog predpiše postopke zdravljenja.

V naslednjem videoposnetku si oglejte, kako določiti položaj EOS na EKG:

V hujših zdravstvenih primerih je za odstranitev bolezni priporočljiva operacija, ki povzroči premik osi. Pravočasno zaznano odstopanje EOS se lahko popravi, če se glavna bolezen odpravi.

ecg vodoravni položaj eos

Vprašanja in odgovori za: ecg horizontalni položaj eos

Dober čas dneva! Naš bližnji moški sorodnik, star 45 let, je pred kratkim opravil ECG
Kako ugotoviti, ali obstaja hiperkalemija na EKG-ju?
Tukaj je rezultat ekg
Tukaj je rezultat EKG,

Ritem je sinus, pravilen;
HR-66;
Položaj EOS: 11 vodoravno (N + 0-29grad.)
Trajanje PQ: 154
QRS: 92
QT / QT Corr.: 448
T zobje: + 1,2, AVF.V2-V6, T1> T3-N
Motnje ritma: ni zaznano

OPOMBA: SV2 + RV5 = 3,96
ZAKLJUČEK: Sinusni ritem, pravilen, vodoravni položaj EOS, znaki hipertrofije LV

Pozdravljeni! Moj mož je star 55 let. Avgusta letos je bil pregledan na Oddelku za invazivno kardiologijo in angiologijo Klinične bolnišnice NAM Semaško v Simferopolu, kjer je dobil KLINIČNO DIAGNOZO:
Miokardiofibroza. Sindrom slabosti sinusnega vozlišča. Prehodna blokada SA II. Paroksizmalno trepetanje atrijske fibrilacije; skupinski supraventrikularni ekstrasistol; nestabilna atrijska tahikardija. CHI st.

SPREMLJAJO: Peptični ulkus, remisija.

Laboratorijski rezultati:
12
SPLOŠNA ANALIZA KRVI: - 4.0 x 10 / l; Hb - 131 g / l; CP-0.98;
9 9
Lei - 7,3 x 10 / l; Trombociti - 250x10 / l; ESR - 12mm / h; e - 2%, n - 1%, s - 60%, l - 29%, m - 8%, hematokrita - 0,42.
BIOKEMIJSKA ŠTUDIJA KRVI: Glukoza - 3,8 mm / l; Skupni bilirubin - 15,0 mm / l; ravna črta - 5,0 mm / l; posredna - 10,0 mm / l; Urea - 5,7 mmol / l; Urea dušik - 2,6 mmol / l;
Natrij - 136 mmol / l; Kalij - 3,85 mmol / l; Kreatinin - 0,10 mmol / l; AST - 0,61 mmol / l; ALT - 0,44 mmol / l; Holesterol - 6,0 mmol / l.
COAGULOGRAM:
Protrombinski indeks - 100%, fibrinogen A - 2,2 g / l,
fibrinogen B - 0 g / l; čas rekalcifikacije - 1 min; fibrin - 10 mg; Trombotest - VI čl. Začasno sveto Lee-White - 8 min. 34 sek. Preskus etanola - 0.

SPLOŠNA ANALIZA URINARNE: Barva - rumena; Relativna gostota - 1020; Reakcija je kisla; Beljakovine - niso odkrite; Glukoza - Neg. Epitel - 0-1 v p / sp, prehod - 0-1 v p / sp; Levkociti - enote v p / zr; Eritrociti - 0-1 v p / sp.

KRVNA SKUPINA: O (1) VIRI: poz.

RW, 18.8.2009

ELECTROCARDIOGRAM od 17. avgusta 2009: Sinusni ritem. Horizontalni položaj EOS. Skupina supraventrikularnih prezgodnjih utripov.

WGC št. 334 z dne 11. avgusta 2009: Osrednje in infiltrativne sence niso bile zaznane. Korenine - široke, gosto. Srce je nekoliko povečalo levo prekat, aorta je podaljšana.

Ultrazvok srca od 11.08.2009 g.: PL - 3,6 cm; LV CRV - 6,2 cm; LV CRV - 4,4 cm; CS LV - 0,9 cm; MZhP - 1,0 cm; Delež emisij - 55%; RV - 3,6 cm

Zaključek: Prirojena kompaktirana dodatna tetiva v LV votlini. Dilatacija levega prekata, preobremenitev volumna v času pregleda, ekscentrična hipertrofija levega prekata, miokardni faktor je normalna. Sistolična, diastolična funkcija se ne spremeni. Septalna fibroza, fibroza obroča, stene neraztegnjenega korena aorte. Krvni strdki, neklasični sprednji mitralni in septalni ventili tricuspidnega ventila, brez očitne regurgitacije. Pljučna hipertenzija ni. Desni deli so nedotaknjeni.

XM EKG od 17.08.2009: Sinusni ritem se izmenjuje s pogostimi epizodami flatera - atrijsko fibrilacijo in nestabilno atrijsko tahikardijo. Pogoste epizode SA - blokade II z maksimalno pavzo 1900 mS.

KORONAROGRAFIJA z dne 17. avgusta 2009: Ateroskleroza koronarnih arterij. Hemodinamično pomembnih poškodb koronarnih arterij niso odkrili.

Zdravljenje: Sotohexal, Hypatone, Magne I6, Kimutsef + Fiz.r., afobazol.

IZHOD STATUS: Zadovoljiv. Ni pritožb.
HELL 120/80 mm Hg

PRIPOROČILA:
1. Opazovanje kardiologa v kraju stalnega prebivališča.
2. Sotohexal 40 mg 2 p / d.
3. Ipaton 0,25 g 2 p / d.
4. Magne B6 - 1 t 2 r / d.
5. Afobazol 1 t 3 r / d - 1 mesec.
6. Bilobil 1 kapsule 3 r / d - 1 mesec.
7. Vestibo 16 mg 3 r / d - 1 mesec.
8. Po 1,5 - 2 mesecih ponovite Holterjev monitoring
nadaljnje posvetovanje v oddelku invazivne kardiologije in
angiologijo.

Žal mi je za tako obsežen opis, ne vem, ali je to primerno.

Strokovnjaki klinike so nam priporočili, da se pripravimo na dejstvo, da bo moj mož moral namestiti srčni spodbujevalnik.
Na noben način ne dvomim v njihova priporočila, vendar bi rad slišal tudi mnenje drugih strokovnjakov, koliko je to potrebno in ali obstajajo druge metode zdravljenja za takšno diagnozo? In če si postavimo srčni spodbujevalnik, potem iz dvokomornih modelov, ki je bolje dati prednost življenju, ne da bi izključili fizični napor, aktivni počitek itd.
V Simferopolu so na voljo kardiostimulatorji "Rhapsody" in "Simfonija" francoske produkcije. Ampak, pravijo, da so dražji modeli srčnih spodbujevalnikov, bolj večnamensko. Kakšne prednosti dajejo?

Hvaležen bi bil in iskreno hvaležen za odgovor.

Priljubljeni članki na temo: ecg horizontal position eos

Skoraj vsakdo se je soočal z elektrokardiografijo, a zelo malo jih zna razumeti njegove rezultate - sklep funkcionalnega diagnostika je sestavljen iz neznanih izrazov in kratic. Vendar pa lahko to sami ugotovite.

Horizontalni položaj eos, kaj to pomeni

Kardiovaskularni sistem je pomemben organski mehanizem, ki zagotavlja različne funkcije. Za diagnozo bolezni srca se uporabljajo različni kazalci, katerih odstopanje lahko nakazuje prisotnost patološkega procesa. Eden od njih je odklon električne osi, ki lahko kaže na različne bolezni.

Značilnosti električnega položaja srca

Pod električno osjo srca (EOS) se razume kot indikator, ki odraža naravo toka električnih procesov v srčni mišici. Ta definicija se pogosto uporablja na kardiološkem področju, zlasti pri diagnozi. Električna os odraža elektrodinamične sposobnosti srca in je praktično enaka anatomski osi.

Določitev EOS je možna zaradi prisotnosti prevodnega sistema. Sestavljen je iz tkivnih odsekov, katerih sestavine so atipična mišična vlakna. Njihova posebnost je povečana inervacija, ki je potrebna za sinhronizacijo srčnega utripa.

Tip srčnega utripa zdrave osebe se imenuje sinus, ker se v sinusnem vozlišču pojavi živčni impulz, ki povzroči krčenje miokarda. Nadalje se impulz premika vzdolž atrioventrikularnega vozlišča z nadaljnjim prodiranjem v njegov sveženj. Ta element prevodnega sistema ima več vej, v katere prehaja živčni signal, odvisno od cikla srčnega utripa.

Običajno masa levega prekata srca presega desno. To je posledica dejstva, da je ta organ odgovoren za sproščanje krvi v arterije, zato je mišica veliko močnejša. V tem pogledu so tudi živčni impulzi na tem področju precej močnejši, kar pojasnjuje naravno lokacijo srca.

Os položaja se lahko spreminja od 0 do 90 stopinj. Indikator od 0 do 30 stopinj se imenuje vodoravni, položaj od 70 do 90 stopinj pa je navpični položaj EOS.

Narava položaja je odvisna od posameznih fizioloških lastnosti, zlasti od strukture telesa. Vertikalna EKO je najpogostejša pri ljudeh z visoko rastjo in ustaljeno telesno zgradbo. Horizontalni položaj je bolj značilen za podmernike s širokimi prsmi.

Vmesni položaji - pol-horizontalni in pol-vertikalni električni položaj srca so vmesni tipi. Njihov videz je povezan tudi z značilnostmi telesa. Vsaka od možnosti velja za normo in se ne šteje za prirojeno nepravilnost. V nekaterih primerih pa lahko pride do premika električne osi, kar lahko nakazuje bolezni.

Motnje, povezane z eko pristranskostjo

Odstopanje električnega položaja ni neodvisna patologija. Če je taka kršitev, vendar ni drugih patoloških simptomov, se ta pojav ne dojema kot patologija. Če obstajajo drugi simptomi bolezni srca in ožilja, zlasti poškodbe prevodnega sistema, lahko ECO pristranskost kaže na bolezen.

• Hipertrofija ventrikla. Označeno na levi strani. Obstaja povečanje velikosti srca, ki je povezano s povečanim pretokom krvi. Običajno se razvije na ozadju podaljšane hipertenzije, hkrati s katero se poveča odpornost krvnih žil. Hipertrofijo lahko sprožijo tudi ishemični procesi ali srčno popuščanje.
• Poškodba ventila. V primeru, da se v predelu ventrikla na levi strani razvije lezija ventilne naprave, se lahko pojavi tudi premik osi. To je običajno posledica kršitve prehodnosti krvnih žil, ki preprečujejo sproščanje krvi. Takšna kršitev je lahko prirojena ali pridobljena.
• Srčni blok. Patologija povezana s slabšim ritmom srčnega utripa, ki je posledica povečanja intervala med izvajanjem živčnih impulzov. Kršitev se lahko pojavi tudi v ozadju asistole - dolga pavza, v kateri ni kompresije srca z nadaljnjim sproščanjem krvi.
• Pljučna hipertenzija. Ugotavlja se, ko je odstopanje EOS v pravi smeri. Ponavadi se pojavi na ozadju kroničnih bolezni dihal, vključno z astmo, KOPB. Dolgoročni učinki teh bolezni na pljuča povzročajo hipertrofijo, kar povzroča zmedenost položaja srca.
• Hormonske motnje. V ozadju hormonskih motenj lahko pride do povečanja srčnih komor. To vodi v kršitev živčne prepustnosti, poslabšanje sproščanja krvi.

Poleg teh vzrokov lahko nepravilnosti kažejo na prirojene srčne bolezni, atrijsko fibrilacijo. Premik EOS pogosto opazimo pri ljudeh, ki so intenzivno vključeni v šport ali izpostavljajo telo drugim oblikam fizičnega napora.

Simptomi in zdravljenje

Spremembe položaja srca ne spremljajo izraziti simptomi. Negativne manifestacije se lahko pojavijo le s patološko naravo kršitve. Razvoj simptomov je neposreden znak obiska kardiologa, da bi lahko izvedli potrebne diagnostične postopke.

Možni simptomi bolezni srca:

• bolečine
• pospešen srčni utrip
• tlačni sunki
• težko dihanje
• utrujenost
• otekanje obraza
• potenje

Negativne manifestacije se lahko pojavijo tudi, če odstopanje položaja srca presega normalno vrednost. V tem primeru obstaja možnost resnejših zapletov, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.

Za določitev vzrokov za odstopanje EOS od norme lahko strokovnjak določi širok spekter postopkov. Glavna od njih je ultrazvočni pregled, saj omogoča podrobno proučevanje značilnosti telesa, ugotavljanje morebitnih sprememb v anatomskem položaju telesa, ugotavljanje, ali so hipertrofija ali drugi patološki pojavi vzrok za odstopanje.

Tudi za diagnostične namene se pogosto uporablja kardiogram, ki se proizvaja hkrati z dodatno telesno aktivnostjo. To vam omogoča, da ugotovite kršitve ritma krčenja. Ta postopek je zelo informativen, v nekaterih primerih pa je lahko kontraindiciran.

Pomožne metode so radiografija in koronarna angiografija. Takšni postopki so potrebni za pridobitev dodatnih informacij o naravi bolezni po prejemu primarne diagnoze.

Zdravljenje bolezni, ki izzovejo odstopanje EOS, je predpisano v skladu z naravo patologije in razlogi za njen razvoj. Če ni nobenih simptomov bolezni, odstopanje električnega položaja srca ne zahteva zdravljenja.

Polavtrični električni položaj srca je eden od tipov EOS, ki so lahko naravne narave ali pa jih povzroča bolezen. Diagnoza in zdravljenje sta potrebna le, če je položajni odmik patogenega izvora.

Splošna ideja EOS je, da je

Znano je, da srce med neumornim delom ustvarja električne impulze. Izvirajo iz določenega območja - v sinusnem vozlišču, nato pa običajno električno vzbujanje preide v atrije in prekate, ki se širijo skozi snop prevodnega živca, imenovan njegov sveženj, vzdolž njegovih vej in vlaken. To je v celoti izraženo v obliki električnega vektorja, ki ima smer. EOS je projekcija tega vektorja na sprednji navpični ravnini.

Zdravniki izračunajo položaj EOS in odložijo velikost amplitud EKG zob na osi Einthovenovega trikotnika, ki ga tvorijo standardni EKG vodi iz okončin:

• velikost amplitude R-valov minus amplituda S-vala prvega svinca je odložena na osi L1;
• enaka amplitudna vrednost zob tretjega svinca je odložena na osi L3;
• iz teh točk so postavljene pravokotnice, ki se med seboj ujemajo;
• črta od središča trikotnika do točke preseka je grafični izraz EOS.

Njen položaj se izračuna tako, da se krog, ki opisuje Einthovenov trikotnik, deli s stopinjami. Običajno smer EOS približno odraža lokacijo srca v prsnem košu.

Običajni položaj EOS je, da je

Določite položaj EOS

• hitrost in kakovost prehoda električnega signala skozi strukturne enote srčnega prevodnega sistema,
• sposobnost zmanjševanja miokarda
• spremembe v notranjih organih, ki lahko vplivajo na delovanje srca in zlasti na prevodni sistem.

Pri osebi, ki nima resnih zdravstvenih težav, lahko električna os sprejme normalno, vmesno, navpično ali vodoravno pozicijo.

Šteje se, da je normalno, če se EOS nahaja v območju od 0 do +90 stopinj, odvisno od značilnosti ustave. Najpogosteje je običajen EOS med +30 in +70 stopinjami. Anatomsko je usmerjen navzdol in levo.

Vmesni položaj - med +15 in +60 stopinjami.

Na EKG-ju so pozitivni zobje višji v drugem, aVL, aVF vodi.

EOS navpični položaj

Med vertikalizacijo je električna os med +70 in +90 stopinjami.

Pojavlja se pri ljudeh z ozkimi prsmi, visokimi in tankimi. Anatomsko, srce dobesedno "visi" v prsih.

Na EKG-ju so najvišji pozitivni zobje zabeleženi v AVF. Globoko negativno - v AVL.

EOS vodoravni položaj

Horizontalni položaj EOS je med +15 in -30 stopinjami.

Značilen je za zdrave ljudi s hiperstenično postavo - široke prsi, kratka rast, povečana teža. Srce takšnih ljudi "leži" na diafragmi.

Najvišji pozitivni zobje so zabeleženi na EKG-ju v aVL, najgloblji pa v aVF.

Odstopanje električne osi srca na levo - kaj to pomeni

Odstopanje EOS na levi je njegova lokacija v območju od 0 do -90 stopinj. Do 30 stopinj se lahko še vedno šteje za varianto norme, vendar pa pomembnejše odstopanje kaže na resno patologijo ali pomembno spremembo položaja srca. na primer med nosečnostjo. Opazujemo tudi z najglobljega možnim izdihom.

Patološka stanja, ki jih spremlja odmik EOS na levi:

• hipertrofija levega prekata srca - satelit in posledica dolgotrajne arterijske hipertenzije;
• kršitev, blokada prevodnosti vzdolž leve noge in Njegova snopasta vlakna;
• miokardni infarkt levega prekata;
• srčne napake in njihove posledice, spreminjanje srčnega prevodnega sistema;
• kardiomiopatija, oslabljena kontraktilnost srčne mišice;
• miokarditis - vnetje krši kontraktilnost mišičnih struktur in prevodnost živčnih vlaken;
• kardioskleroza;
• miokardna distrofija;
• Kalcijeve depozite v mišicah srca, ki preprečujejo normalno kontrakcijo in motijo ​​inervacijo.

Te in podobne bolezni in stanja vodijo do povečanja votline ali mase levega prekata. Posledica tega je, da vzbujalni vektor traja dlje od leve strani, os pa se odbija v levo.

Na elektrokardiogramu v drugem, tretjem svincu so značilni globoki zobje S.

Odstopanje električne osi srca na desno - kaj to pomeni

Eos je zavrnjen na desno, če je med +90 in +180 stopinjami.

Možni vzroki tega pojava:

• kršitev električnega vzbujanja skozi vlakna svežnja njegove, njegove desne veje;
• miokardni infarkt v desnem prekatu;
• preobremenitev desnega prekata zaradi zoženja pljučne arterije;
• kronična pljučna patologija, katere posledica je "pljučno srce", za katero je značilno trdo delo desnega prekata;
• kombinacija koronarne arterijske bolezni s hipertenzijo - izčrpa srčno mišico, kar vodi do srčnega popuščanja;
• Pljučna embolija - blokada krvnega obtoka v vejah pljučne arterije, trombotični izvor, ki je posledica slabe oskrbe s krvjo v pljučih, krčev v žilah, ki povzroča stres na desnem srcu;
• stenoza ventilov mitralne bolezni srca, ki povzroča stagnacijo v pljučih, ki povzroča pljučno hipertenzijo in povečano delo desnega prekata;
• dekstrokardija;
• emfizem - premakne prepono navzdol.

Na EKG-ju v prvem svinčniku je opazen globok S-val, v drugem pa je majhen ali odsoten.

Treba je razumeti, da spreminjanje položaja osi srca ni diagnoza, ampak le znaki bolezni in bolezni, in samo izkušeni strokovnjak mora razumeti razloge.

Vpliv anatomskega položaja srca na električno os kompleksa QRS

Potrjen z učinkom dihanja. Ko oseba zadiha, se diafragma spusti in srce zavzame bolj pokončen položaj v prsnem košu, ki ga navadno spremlja premik EOS navpično (desno). Pri bolnikih s pljučnim emfizemom se običajno opazijo anatomsko navpični položaj srca in električno navpična povprečna električna os kompleksa QRS. Ravno nasprotno, pri izdihu se diafragma dvigne in srce zavzame bolj horizontalni položaj v prsnem košu, ki ga običajno spremlja vodoravna (leva) EOS izmena.

Vpliv ventrikularne depolarizacije

To se lahko potrdi v primeru nepopolne blokade sprednje veje PNDH, ko je moteno širjenje impulzov skozi zgornji levi del LV in povprečna električna os kompleksa QRS zavrne na levo (glej razdelek »Intraventrikularna prevodna motnja«). V nasprotju s tem pa se pri hipertrofiji trebušne slinavke zavrne na desno.

Kako prepoznati odmik EOS na desno in levo

Odstopanje osi v desno

Detektira, če je povprečna električna os kompleksa QRS + 100 ° ali več. Spomnimo se, da mora biti z visokimi R zobmi enake amplitude v vodnikih II in III osni kot + 90 °. Približno pravilo nakazuje odstopanje osi na desno, če so v zobnikih II, III prisotni visoki zobje R, in R-val v III svincu presega R-val v II svinčniku. Poleg tega se v prvem vodilu tvori kompleks RS-tipa, kjer je globina S-vala večja od višine R-vala (glej sliko 5-8; 5-9).

Kako se lahko nahaja EOS?

Za določitev lokacije električne osi srca lahko uporabite EKG. Običajno so naslednje možnosti običajne:

• Navpično (območje lokacije od 70 do 90 stopinj).
• Vodoravno (območje lokacije od 0 do 30 stopinj).
• Semi vodoravno
• Polavtikalna.
• Ni nagiba.

Na sliki so prikazane glavne možnosti za prehod električne osi srca. Možno je določiti, katera vrsta osne razporeditve je specifična za določeno osebo (navpično, vodoravno ali vmesno) z uporabo EKG-ja.

Pogosto je položaj EOS odvisen od fizičnega stanja osebe.

Za visoke ljudi s tanko gradnjo je značilna vertikalna ali polavtična oblika ureditve. Pomanjkljivi in ​​gosti ljudje so neločljivo povezani s horizontalnim in pol-horizontalnim položajem EOS.

Vmesne možnosti za postavitev EOS se oblikujejo zaradi dejstva, da je postavitev vsakega posameznika individualna, med vitkim in gostim telesnim tipom pa je še veliko drugih. To pojasnjuje različen položaj EOS.

Odstopanja

Odstopanje električne osi srca levo ali desno samo po sebi ni bolezen. Ta pojav je najpogosteje simptom drugačne patologije. Zato zdravniki posvečajo pozornost tej anomaliji in izvajajo diagnostiko, da ugotovijo razloge, zaradi katerih je os spremenila svoj položaj.

Odstopanje osi od leve strani se včasih opazi pri zdravih ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Najpogosteje pa ta pojav kaže na hipertrofijo levega prekata. Za to bolezen je značilno povečanje velikosti tega dela srca. Spremljajo ga lahko naslednje bolezni:

• Kardiomiopatija.
• Povišan tlak (hipertenzija).
• Pridobljene srčne napake.
• Prirojene napake srca.
• Problemi s križem v levem delu njegovega svežnja.
• Atrijska fibrilacija.

Če se električna os srca premakne v desno, se to lahko šteje tudi za normo, vendar le v primeru novorojenega otroka. Otrok lahko celo močno odstopa od norme.

Bodite pozorni! V drugih primerih je ta položaj električne osi simptom hipertrofije desnega prekata.

Bolezni, ki povzročajo:

• Težave z dihalnim sistemom (astma, obstruktivni bronhitis).
• Srčne napake.

Bolj kot je izrazita hipertrofija, bolj EOS spremeni položaj.

Prav tako se lahko električna os srca premakne zaradi bolezni koronarnih arterij ali srčnega popuščanja.

Ali moram zdraviti?

Če je EOS spremenil svoj položaj, ponavadi ni neprijetnih simptomov. Natančneje, ne nastanejo zaradi odstopanja osi. Vse težave so običajno povezane z vzrokom, ki je povzročil pristranskost.

Najpogosteje je vzrok hipertrofija, zato se simptomi pojavljajo enako kot pri tej bolezni.

Včasih se zaradi hipertrofije ne pojavijo znaki bolezni, dokler se ne pojavijo resnejše bolezni srca in srca.

Da bi se izognili nevarnosti, mora vsaka oseba skrbno spremljati svoje zdravstveno stanje in paziti na kakršno koli neugodje, zlasti če se pogosto ponavljajo. Posvetujte se z zdravnikom, če imate naslednje simptome:

• Neprijetni občutki v prsih, občutek zoženja.
• Otekanje obraza ali nog.
• Glavobol
• Kratka sapa z rahlim fizičnim naporom in počitkom.
• Težko dihanje.
• Zadušitev.

Vsi ti simptomi lahko kažejo na razvoj bolezni srca. Zato mora bolnik obiskati kardiologa in opraviti EKG. Če se električna os srca premakne, so potrebni dodatni diagnostični postopki, da ugotovimo, kaj je povzročilo to.

Diagnostika

Za ugotovitev vzroka odstopanja uporabite naslednje diagnostične metode:

• Ultrazvok srca
• Holter Monitoring
• Rentgen
• EKG med vadbo
• Koronarna angiografija

Ultrazvok srca

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ugotovite spremembe v anatomiji srca. Z njegovo pomočjo ugotavljamo hipertrofijo in določamo značilnosti delovanja srčnih komor.

Ta diagnostična metoda se ne uporablja samo za odrasle, ampak tudi za zelo majhne otroke, da se zagotovi, da nimajo resnih patologij.

Holter Monitoring

V tem primeru se čez dan izvaja EKG. Pacient opravlja vse svoje običajne aktivnosti čez dan, instrumenti pa zapisujejo podatke. Ta metoda se uporablja v primeru odstopanj v položaju EOS, ki mu sledi ritem zunaj sinusnega vozlišča.

Rentgen

Ta metoda omogoča tudi presojo prisotnosti hipertrofije, saj se srčna senca razširi na sliki.

EKG med vadbo

Metoda je običajna EKG, katere podatki so zabeleženi med pacientovo vadbo (jogging, push-up).

Ta metoda se lahko uporabi za ugotavljanje ishemične bolezni srca, ki lahko vpliva tudi na spremembo položaja električne osi srca.

Koronarna angiografija

Ta metoda se uporablja za diagnosticiranje težav s krvnimi žilami.

Odstopanje EOS ne pomeni terapevtskih učinkov. Zdravite bolezen, ki je povzročila takšno napako. Zato mora zdravnik po temeljitem pregledu predpisati potrebne terapevtske učinke.

Ta napaka, ki se odkrije med pregledom, je treba pregledati, tudi če bolnik nima nobenih težav s srcem. Srčne bolezni se pogosto pojavijo in se razvijajo asimptomatično, zato se odkrijejo prepozno. Če zdravnik po diagnosticiranju, predpisanem zdravljenju in svetovanju upošteva določena pravila, je treba to storiti.

Zdravljenje te napake je odvisno od bolezni, ki jo je povzročila, zato so metode lahko drugačne. Glavna je medicinska terapija.

V izjemno življenjsko nevarnih situacijah lahko zdravnik priporoči operacijo za nevtralizacijo vzroka bolezni.

S pravočasnim odkrivanjem patologije EOS se je mogoče vrniti v normalno stanje, ki se pojavi po odstranitvi osnovne bolezni. Vendar pa je v večini primerov ukrep zdravnikov namenjen preprečevanju poslabšanja stanja bolnika.

Kot zdravljenje so lahko koristne tudi ljudske metode z uporabo zdravilnih stroškov in tinktur. Toda preden jih uporabite, morate zdravnika vprašati, ali bo takšno ravnanje škodljivo. Samostojno jemanje zdravil je nesprejemljivo.

Prav tako je pomembno upoštevati ukrepe za preprečevanje bolezni srca. Povezani so z zdravim načinom življenja, dobro prehrano in počitkom, kar zmanjšuje stres. Potrebno je opraviti vse možne obremenitve in ohraniti aktivni življenjski slog. Od slabih navad in zlorabe kave je treba opustiti.

Spremembe položaja EOS ne govorijo nujno o težavah v človeškem telesu. Toda odkritje takšne napake zahteva pozornost zdravnikov in bolnikov.

Če so predpisani ukrepi terapevtskega zdravljenja, so povezani z vzrokom okvare in ne z njim.

Napačno mesto električne osi samo po sebi ne pomeni ničesar.