Distonični tip reg

Rheoencefalografija (REG) je metoda visokofrekvenčnega raziskovanja, ki temelji na rahlem električnem učinku na ustrezna področja možganov s pomočjo posebnega aparata - reografa. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da skrbno preučite funkcionalnost, kot tudi ugotovite bolezni in patološke nenormalnosti v možganskih žilah.

V bistvu je REG registracija valov, ki se pojavijo, ko je kri napolnjena v določenih delih možganov in kažejo splošno reakcijo žilnega sistema na ta proces. S pridobljenimi podatki se ukvarja diagnostik, ki preučuje nihanja valov od normalnih vrednosti, njihov odziv na test s funkcionalno obremenitvijo in nato ugotavlja stanje žil, ki so odgovorne za možgansko cirkulacijo.

Značilnosti valov

Obstaja več vrst reoencefalografskih valov:

• Distonični tip REG - je značilen problematičen odtok krvi in ​​stalna sprememba žilnega tona s prevladujočimi zmanjšanimi vrednostmi in šibkim pulznim polnjenjem.
• Angiodistonični tip - v tem primeru se izrazito poslabša žilni tonus v ozadju patologij v strukturi žilne stene, kar vodi v zmanjšanje njihove elastičnosti in motenega krvnega obtoka v določenem delu ločevanja arterije na manjše veje do ravni anastomoz s sosednjimi arterijami.
• Hipertenzivni tip - je označen s stabilnim zvišanim tonusom vodilnih žil na ozadju oviranega venskega odtoka.

Vrsta reoencefalografije ni diagnoza. Toda na podlagi dešifriranja takšnih sprememb in drugih diagnostičnih postopkov je mogoče prepoznati pravi vzrok patoloških nenormalnosti in šele nato je mogoče narediti pravilen zaključek.

Določena značilnost valov lahko ustreza določenim odstopanjem:

• cerebralna ateroskleroza - opazimo blage vibracije, ostri vrhovi in ​​dodatni valovi so odsotni;
• kritična aterosklerotična vaskularna lezija - REG valovi so jasno izraženi, večinoma kupolasti;
• zmanjšanje arterijskega tona - nihanje valov se poveča, dvig je oster, vrh je oster, skrajša se vzpenjalna valovna linija (Anacrot);
• povišan arterijski ton - oscilacije valov se zmanjšajo, anakrot je podaljšan, vrh je odmaknjen, obstajajo dodatni valovi;
• vaskularna distonija - nihanja so plavajoči zobje, na padajoči liniji (katakort) so dodatni valovi;
• oviran iztok krvi - dolžina padajočega vala se poveča, pred naslednjim ciklom je veliko majhnih valov;
• angiospasm - val na vrhu ima zaobljeno obliko.

Ključni koncepti

Anakrot je dvig začetnega dela vala, ki odraža raztezanje sten aorte in velikih arterij s povišanjem krvnega tlaka v sistolni fazi. Na vrhu se naglo dvigne in rahlo zaoblje.

Katakrot je navzdol del vala, ki odraža znižanje krvnega tlaka med diastolo in gladko hiti navzdol. Incisura - v tem primeru se valovna linija nahaja v srednji tretjini. Sledi majhen dodatni val, nato se spušča in začne se nov krog.

Mikroskopski zob je dodatni val na padajočem ali naraščajočem delu vala, ki ima manjši zamah od glavnega, pogosto pa ga opažamo na podlagi zmernega zmanjšanja tona sten velikih arterij. Zdravnik ocenjuje periodičnost valov, naravo konstrukcije vozlišč, videz, lokacijo in globino standardnih valov ter prisotnost dodatnih valov.

Indikacije za REG

Za izvajanje reoencefalografije je treba upoštevati določene indikacije, lahko pa se izvaja tudi kot preventivni ukrep pri starejših. To je posledica dejstva, da se pri takšni kategoriji bolnikov elastičnost žil zmanjšuje in različne spremljajoče bolezni se dinamično razvijajo.

Indikacije za izvajanje REG so vrtoglavica (periodična, stalna in pri spreminjanju položaja telesa), akutna reakcija telesa na spremembo vremena, epilepsija ali anamneza osteohondroze.

Seznam se nadaljuje z rednimi bolečinami v glavi ali tinitusom, vaskularnimi distonijami (različnimi vrstami VVD), stabilno hipertenzijo, hipertoničnimi ali hipotoničnimi krizami, holesterolnimi tvorbami na stenah možganskih žil, zmanjšanjem ostrine vida in sluha. Gre tudi za poslabšanje spomina, poškodbe glave in vratu, nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, sum na ishemijo in možgansko kap, slabo dednost.

Pri zdravljenju možganov v zgodnji fazi lahko dekodiranje REG zagotovi dragoceno pomoč. Pravočasna diagnostika omogoča, da se izognemo možganski kapi, vendar, ko vidimo problematična področja, izberemo takšno podporno terapijo, ki bo izboljšala delo možganov že več let.

Kako je postopek

Glava REG se izvaja z uporabo reografa, ki lahko ima od 2 do 6 kanalov. Večkanalne naprave vam omogočajo, da raziščete veliko območje, pazite na več vaskularnih bazenov naenkrat in tako rešite več težav naenkrat.

Rheoencefalografija je naslednja:

1. Bolnika prosimo, da sedi na kavču vodoravno ali na posebnem sedečem stolu. Moral bi biti udoben, vse dražilne snovi, ki povzročajo nelagodje, bi morale biti izključene.
2. Na glavo so nameščene posebne elektrode, ki so kovinske plošče, vendar so predhodno obdelane s kontaktnim gelom.
3. Pritrditev elektrod ustreza mestom, kjer se predvideva pregled možganskih struktur. Če je diagnostičar zainteresiran za preiskavo notranje karotidne arterije, se elektrode položijo na nos in mastoidni postopek. Če je treba pregledati zunanjo karotidno arterijo, potem so plošče pritrjene pred slušnim kanalom in nad obrvjo zunaj (potek časovne arterije).
4. Podatki, pridobljeni v postopku diagnoze, so zapisani na papirnem traku, kot v EKG.

Poleg tega se lahko opravijo različni testi, ki pomagajo razjasniti situacijo. Bolnika večkrat prosimo, da na kratko zadrži sapo ali, nasprotno, zaradi hiperventilacije ga naprošajo, da diha zelo hitro in globoko. Opravimo lahko tudi ortostatski test - pacientka zveže, vstane, naredi glavo ali celo telo.

Včasih se izvaja test izpostavljenosti drog z nitroglicerinom. Praviloma se manjši odmerek zdravil vzame sublingvalno (pod jezikom). Ko zdravilo začne delovati, se postopek nadaljuje. Vendar pa je REG s takšno razgradnjo kontraindiciran pri srčni hipotenziji, glavkomu ali nestrpnosti bolnikov do nitroglicerina.

REG v pediatriji

Zdi se, da je reoencefalografija (REG) zamenjana z elektroencefalografijo (EEG). To je posledica dejstva, da se pri obeh študijah zateka k postavitvi elektrod na bolnikovo glavo. Toda EEG preučuje funkcionalno stanje možganov in REG proučuje stanje pretoka krvi in ​​krvnih žil ter ocenjuje njihovo zmožnost, da se zoži in razširi.

REG omogoča strokovnjaku, da preuči vaskularni tonus, elastičnost njihovih sten, hitrost, v katero se v njih pretaka kri, njihovo vedenje pri različnih obremenitvah in odtok krvi iz glave. To je pomemben postopek pri zgodnji diagnozi različnih nevroloških bolezni. Indikacije za izvajanje REG v praksi otrok:

• pogoste pritožbe otrok zaradi bolečin v glavi, tinitusa, omotice;
• padec tlaka v ozadju ene od vrst kontrole zračnega prometa;
• intrakranialna hipertenzija;
• hipertenzivna kriza;
• za določanje viskoznosti in hitrosti pretoka krvi;
• genetska predispozicija za bolezni srca in ožilja.

Faze postopka se pri odraslih ne razlikujejo veliko od REG. Glavna težava pri pediatriji pa je hiperaktivnost otrok in nezmožnost, da nekaj časa ostanejo v mirnem stanju. V zvezi s tem se pri pregledovanju dojenčkov REG izvaja z uvajanjem otroka v stanje fiziološkega spanja 1–2 ure po hranjenju. Trajanje postopka praviloma ne presega 30 minut.

Pediatri pogosto zatečejo k reheencefalografiji, da bi ugotovili vzroke za nastanek različnih avtonomnih motenj pri bolnikih. Med najpogostejšimi boleznimi, ugotovljenimi pri otrocih, je vegetativno-žilna distonija. Distonični tip REG pomeni neravnovesje v tonu simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema.

Prednosti in slabosti REG

Čeprav se REG šteje za zastarelo diagnostično metodo, ima številne nedvomne prednosti:

• sposobnost ponovitve postopka neomejeno število krat, zaradi absolutne varnosti za bolnika;
• preprost postopek za izvajanje manipulacij;
• kompaktnost opreme omogoča pregled v vseh prostorih;
• dekodiranje REG ne traja veliko časa, pacientu ni treba dolgo čakati na odgovor.

Slabosti tega postopka so:

• diagnostična vrednost takšne raziskave je nepomembna in je veliko slabša od sodobnih metod;
• ni mogoče neposredno meriti pretoka krvi;
• Nemogoče je natančno določiti vzrok možganske cirkulacije.

Obstajajo bolj zanesljive sodobne metode za diagnozo možganskih bolezni - CT, MRI. Kljub dejstvu, da so paciente drago stali tako v smislu financ kot posledic, so skoraj popolnoma izrinili REG iz prednostnih nalog nevrologov in nevrokirurgov. Toda v praksi otrok, da bi prepoznali manjše patologije, je REG še vedno priljubljen.

Hipertenzivni tip z REG: možni vzroki in interpretacija

Rheoencefalografija (REG) je sodobna metoda za ocenjevanje stanja možganov, ki temelji na električnih lastnostih živčnega tkiva. Ta postopek omogoča, da zdravnik ugotovi nepravilnosti v delovanju centralnega živčnega sistema pri pacientu in najprej oceni vaskularni tonus in aktivnost krvnega obtoka v njih. V različnih patoloških stanj, na primer, v nasprotju z odtokom krvi, je možen hipertonični tip REG, ki ima značilne lastnosti na reoencefalogramu. Pomembno je omeniti, da mora le prisotni zdravnik interpretirati dobljene rezultate. Pri poskusu samo-diagnosticiranja se lahko pojavijo napake pri predpisanem zdravljenju, ki lahko povzroči ne samo pojav neželenih učinkov zdravil, ampak tudi vodi do hitrega napredovanja bolezni.

Indikacije za REG

Rheoencefalografija se izvaja pri bolnikih le v primerih, ko imajo določene simptome in bolezni. V vseh drugih primerih študija ne bo pokazala nobenih nepravilnosti in informacije ne bodo mogle pomagati zdravniku pri odločanju o nadaljnji diagnostiki in taktikah zdravljenja.

REG se izvaja ob prisotnosti naslednjih pogojev:

• glavoboli stalne narave, ki niso povezani s somatskimi boleznimi;
• hipertenzijo dolgo časa;
• vegetovaskularno distonijo vseh vrst, tako pri odraslih kot pri otrocih;
• prehodni nevrološki simptomi (motnje vida, sluh), ki odražajo moteno oskrbo možganov s krvjo itd.

V teh primerih lahko imetnik REG pomaga zdravniku natančno diagnozo in izbere najbolj optimalno zdravljenje.

Izvajanje postopka

V težkih diagnostičnih situacijah, ko ima zdravnik težave pri postavljanju diagnoze, lahko REG močno poenostavi to nalogo. Za to je treba izvesti študijo v skladu z naslednjim protokolom:

• pacient mora biti v vodoravnem položaju, da se zagotovi popolno udobje. V prostoru, kjer se izvaja študija, ne sme biti nobenih dražljajev, saj lahko povzročijo spremembo nastale slike možganske aktivnosti;
• Posebne elektrode, ki omogočajo prenos šibkih tokovnih impulzov, so nameščene na glavo v strogo določenih prostorih. Površina elektrod mora biti vedno mazana z električno prevodnim gelom;
• Med postopkom bolnik ne sme skrbeti ali govoriti, saj lahko zaradi povečane aktivnosti posameznih struktur centralnega živčnega sistema spremeni tonus vaskularne postelje.

Pristojni zdravnik se mora nujno pogovoriti s pacientom o poteku prihajajočega postopka, da bi se izognili možnemu izkrivljanju rezultatov.

Rezultati

Veliko bolnikov vpraša svojega zdravnika, ko odkrije hipertonično vrsto REG, kaj je to? Da bi dobili odgovor, je treba razmisliti o glavnih možnostih za kršitev tonusa venskih in arterijskih žil, ki se odkrijejo z reoencefalografijo.

Med EEG obstaja več vrst slik žilnega tonusa:

• distonični valovi, ki se pojavijo v primerih, ko je odtok krvi skozi žile prizadet, vendar se žilni ton zmanjša, polnjenje pa je šibko;
• angodistonični valovi se pojavijo med patološkimi procesi v steni vaskularne plasti. Takšne spremembe vodijo v dejstvo, da je elastičnost arterij bistveno zmanjšana, kar je zaznamovano s težavami s pretokom krvi skozi njih in pojavom značilne vrste reoencefalograma;
• hipertenzivni valni tip je značilen za žile, v katerih je opaziti visok krvni tlak (hipertenzijo) s sočasno motnjo odtoka krvi skozi žile.

Ena študija REG ni dovolj za diagnozo. Zdravnik mora upoštevati klinično sliko bolezni in podatke iz drugih laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Hipertenzivni tip REG

Za hipertenzijo v žilah, povezano s povišanjem krvnega tlaka v njih, so značilne značilne spremembe v reoencefalogramu. Zdravnik lahko identificira kaotične črte, ki med seboj nimajo nobenih skupnih znakov, z različnimi oblikami in vrednostmi njihovih vrhov.

Posebnost te disfunkcije posode, ki jo spremlja povečanje njihovega tona, je odsotnost ritma nastanka valov.

Ko se odkrije hipertenzivni tip REG, mora zdravnik opraviti dodatni nevrološki pregled ali ga napotiti na posvet z nevrologom. Praviloma je za identifikacijo neposrednega vzroka za povečan pritisk v arterijah in oslabljen venski odtok potrebna angiografija ali magnetna resonanca. Takšne študije so popolnoma varne in vam omogočajo, da ocenite stanje žilne postelje v možganih, kakor tudi sosednje strukture centralnega živčnega sistema.

REG - sodobna metoda za ocenjevanje centralnega živčnega sistema, in sicer možganskih žil. Odkrivanje nenormalnosti hipertenzivnega reoencefalograma je indikacija za posvetovanje z nevrologom, čemur sledi imenovanje dodatnih metod preiskave. Na podlagi dobljenih rezultatov se postavi diagnoza in izbira nadaljnja individualna terapija za bolnika.

Diagnoza angiostonije

Kubanska državna medicinska univerza (Kubanska državna medicinska univerza, Kubanska državna medicinska akademija, Kubanski državni medicinski inštitut)

Stopnja izobrazbe - Specialist

"Kardiologija", "Tečaj za magnetnoresonančno slikanje kardiovaskularnega sistema"

Inštitut za kardiologijo. A.L. Myasnikova

"Tečaj funkcionalne diagnostike"

NTSSSH jih. A. N. Bakuleva

"Tečaj klinične farmakologije"

Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje

Kantonska bolnišnica v Ženevi, Ženeva (Švica)

"Tečaj zdravljenja"

Ruski državni medicinski inštitut Roszdrav

Tonus je pomemben vidik za zdravje ljudi. Vsi vemo, da je ohranjanje mišičnega tonusa izjemno pomembno za normalno delovanje celotnega organizma, vendar ta indikator ne velja samo za mišična tkiva. Angiodystonia je prav bolezen, pri kateri je kršitev vaskularnega tonusa možganov, ki je veliko bolj resna.

V potencialno rizično skupino so vključene ženske v relativno mladi starosti - do 35 let, pa tudi mladostniki in otroci. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticiranje bolezni, da se bolezen ne spremeni v resnejše zaplete.

Osnovne diagnostične metode

Primarna diagnoza vedno temelji na podrobni zgodovini, tj. pritožb bolnika glede njegovega stanja. Zato je pomembno, da oseba ve o manifestacijah, ki jasno kažejo na prisotnost težav s tonusom možganskih žil.

Omeniti je treba, da na podlagi bolnikovega simptoma specialist določi določeno obliko angiostonije, ker se vsi pojavljajo na različne načine.

Tu so glavne manifestacije te bolezni:

• Bolečine v območju srca, utripanje v templjih, arterijska hipertenzija in srčna aritmija. Če ima bolnik te simptome, mu je diagnosticiran hipertenzivni tip angiostonije.
• Omedlevica in migrena pomenita hipotonično obliko bolezni. Tudi pacient lahko doživi delno prizadetost spomina, kot tudi znatno izgubo moči, ki se kaže v nezmožnosti, da bi naredil običajne stvari - duševno in fizično.
• Pri mešani vrsti bolezni se pojavijo simptomi obeh oblik bolezni. Poleg tega, oseba začne videti in slišati slabo, začne asimilirati informacije slabše. V hrbtenici in sklepih se lahko pojavijo bolečine.

Ko angiodystonia opazimo precej intenzivno bolečino v krošnji, čelu in časovnih režah. Bolečine so lahko ostre in boleče, v nekaterih primerih so lahko neznosne. Takšno stanje vodi v nestabilno duševno stanje pacienta, depresijo in druge negativne točke.

Če oseba opazuje vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, se mora posvetovati s svojim zdravnikom za natančnejšo diagnozo. V ta namen uporablja sodobne diagnostične metode, ki praktično odpravljajo možnost napak. Obstaja več takšnih diagnostičnih ukrepov:

• Ultrazvok (ultrazvok), ki pregleda žile - periferne in arterijske.
• EKG, s katerim je mogoče slediti ishemičnim spremembam miokarda.

Poleg teh metod se pogosto uporablja tudi REG - reoencefalografija. To metodo je vredno podrobneje preučiti, saj se pri diagnosticiranju angiostonije uporablja pogosteje kot druge.

Kaj je REG?

REG je poseben postopek, pri katerem se proučuje krvni obtok v žilah možganov. Bistvo je preprosto: šibki visokofrekvenčni tokovi se prenesejo skozi možgansko tkivo, nato pa se zabeleži razlika v signalih električne upornosti.

Treba je omeniti, da je sam postopek za bolnika popolnoma varen in neboleč. Vendar pa lahko pacient čuti določeno nevšečnost, ker je na glavi nameščena naprava, izdelana iz trakov in elektrod, toda to je povsem individualno dojemanje.

REG omogoča ovrednotenje stanja žil, njihovo reaktivnost in elastičnost ter odpornost žil, ki hranijo možgane. S tem postopkom je mogoče ugotoviti, ali so vsa plovila prehodna, in ugotoviti tudi stopnjo skladnosti te prehodnosti z uveljavljenimi normami.

Z drugimi besedami, REG vam omogoča, da ugotovite, kako dobro so človeški možgani opremljeni z bistvenimi hranili in kisikom, ki vstopajo v krvni obtok. S to metodo lahko v zgodnji fazi prepoznate motnje cirkulacije, kar je zelo pomembno pri preprečevanju razvoja možnih patologij.

Prednosti tega diagnostičnega postopka so nesporne:

• Postopek je v bistvu precej preprost, zato za medicinsko osebje ni težko.
• Postopek REG ne določa posebnih zahtev za prostor, kot je to v MRI in CT, kjer je oprema precej okorna.
• Rheoencefalografija omogoča preučevanje stanja arterij in žil ter majhnih žil v premeru.
• Postopek nima strogih kontraindikacij, zato je dobra alternativa za tiste, ki imajo prepoved MR ali računalniške tomografije.

Mnogi menijo, da so MRI in računalniška tomografija sodobnejše diagnostične metode, toda REG je tudi zelo učinkovit pri potrjevanju nekaterih možganskih patologij. Zlasti omogoča ocenjevanje kolateralne cirkulacije, ki se pojavi po hudih žilnih boleznih.

Kdaj je predpisana?

Normalna oskrba krvi v možganih omogoča osebi, da se počuti normalno - tako fizično kot čustveno. Če pa je na tem področju prišlo do kakršnekoli kršitve, potem možgani takoj sporočijo signale. Človek začne čutiti šibkost v celotnem telesu, njegov spomin, duševne in telesne sposobnosti so občutno oslabljene.

Poleg tega začne začutiti hude glavobole, ki ga dobesedno prisili, da se posvetuje z zdravnikom za diagnozo in ustrezno zdravljenje. Postopek REG je le eden od diagnostičnih ukrepov za ugotovitev vzroka takšnih kršitev.

Praviloma se REG imenuje za naslednje namene:

• Za diagnostične namene, t.j. pojasnitev diagnoze ali vzroka, ki je prizadel pojav patološkega procesa.
• Da bi preprečili. Zdravilo se lahko daje otrokom in starejšim, da se oceni stanje možganskih žil. Pogosto služi kot primarna diagnoza pri dojenčkih, kar omogoča oceno elastičnosti in prehodnosti možganskih žil.
• Za oceno učinkovitosti predhodnega zdravljenja.

Ta postopek je predpisan ne samo za diagnosticiranje angiostonije, temveč tudi za ugotavljanje drugih bolezni:

• Pri travmatskih poškodbah možganov.
• Migrene in meteozavisimosti.
• Za določitev nagnjenosti k koronarni bolezni srca.
• Ateroskleroza žil.
• Pred tem je doživel miokardni infarkt in kap.

Veliko ljudi primerja REG in MRI, ker so podatki, pridobljeni na podlagi obeh študij, povsem primerljivi. Prednost reoencefalografije pa je v tem, da je ta postopek finančno ugodnejši. Poleg tega MRI študija postavlja določene zahteve glede velikosti pacientovega telesa - njena teža ne sme presegati 120 kilogramov, obseg pasu pa ne sme biti večji od 70 cm.

Kar zadeva REG, takšnih strogih zahtev ni, zato je mogoče pregledati skoraj vse kategorije bolnikov, vključno z nosečnicami. Relativna kontraindikacija je lahko prisotnost ran in odrgnin v glavi, vendar se v tem primeru zdravnik lahko odloči za izvedbo postopka.

Vrste REG

Po postopku zdravnik začne dešifrirati prejete zapise. V tem primeru je starost bolnika zelo pomembna, ker bo stopnja za bolnike različnih starosti drugačna. Obstaja le nekaj vrst REG:

1. Distonični tip reg. V tem stanju se stalno spreminja žilni tonus, kjer prevladuje hipotonija z nizkim polnjenjem pulzov.
2. Angiodystonic tip REG in kaj je. Za to vrsto je značilna kršitev žilnega tonusa, ki vodi do spremembe v strukturi samih žil, izgube njihove elastičnosti in zmanjšanega pretoka krvi.
3. Hipertenzivni tip REG. V tem stanju opazimo povečanje žilnega tona, ki ga spremlja nezadosten venski odtok.

Angodistonični tip REG, kot drugi tipi, niso bolezni. Kaj je to? To so nekateri simptomi, ki kažejo na prisotnost druge patologije, zato je njihova določitev zelo pomembna pri diagnostičnih dejavnostih.

Zaključek

Diagnoza angiodistonia ne vključuje veliko metod, vendar vam omogočajo, da natančno določite celotno sliko bolezni. To še posebej velja za metodo REG, ki je, čeprav ni nova, še vedno priljubljena v medicinskem okolju zaradi svoje natančnosti in skoraj popolne odsotnosti kontraindikacij.

REG plovila glave: kdaj opraviti pregled in kako ga dešifrirati?

Vsi vemo, da centralni živčni sistem uravnava vse procese v telesu, prav tako pa tudi vse njegove celice potrebujejo dihanje in hranilne snovi, ki bodo prihajale vzdolž arterij krvnih žil. Kakovost življenja je neposredno odvisna od kakovosti oskrbe s krvjo, pri čemer se upoštevajo funkcije in naloge, ki so nam dodeljene. Pot krvi, ki nosi »hrano«, mora biti gladka in zadostiti le »zeleni svetlobi«. In če na nekem delu pregrade v obliki zoženja plovila, zamašitve ali ostrega prepada "ceste", mora biti razlaga razloga takojšnja in zanesljiva. V tem primeru bo cerebralni vaskularni REG prvi korak pri proučevanju problema.

Plovila, ki vodijo v "središče"

Ko so posode našega telesa gladke in elastične, ko srce enakomerno in učinkovito zagotavlja krvni obtok, ki zagotavlja prehranjevanje tkiv in odvzema nepotrebne snovi, smo mi mi in ne opazimo teh procesov. Vendar pa pod vplivom različnih dejavnikov, plovila ne morejo prenesti in "poslabša". Ne morejo se prilagajati temperaturnim nihanjem in spremembam atmosferskega tlaka, izgubljajo sposobnost, da se z ene podnebne cone v drugo enostavno premaknejo. Plovila izgubijo "spretnosti" hitrega odziva na učinke zunanjih dražljajev, zato lahko vsako vznemirjenje ali stres povzroči žilno katastrofo, ki jo lahko pravočasno prepreči cerebralna vaskularna reoencefalografija. Vzroki za zmanjšanje pretoka krvi so naslednji:

• Zoženje lumena žil zaradi odlaganja kolesterolnih plakov moti njegovo elastičnost, pri čemer se razvije aterosklerotični proces. To pogosto vodi do miokardnega infarkta ali kapi;
• Povišani krvni strdki lahko privedejo do ločitve slednjih, migracije vzdolž krvnega obtoka in zaprtja lumena posode (ishemična kap).
• Traumatske poškodbe možganov, ki so bile prenesene prej, in, kot da bi bile varno dokončane, lahko privedejo do povečanja intrakranialnega pritiska, ki se izraža tudi v manifestacijah motenj cirkulacije.

REG možganov lahko določi prisotnost ali odsotnost subduralnega hematoma, ki je posledica travmatske poškodbe možganov. Krvavitev v možganskem tkivu bo naravno vplivala na normalen pretok krvi.

Če ne greste daleč naprej in opravite študijo, ko so simptomi slabi in občasno povzročajo nelagodje, REG ne bodo le določili stanja žil, temveč bodo tudi pomagali izbrati taktike za preprečevanje resnih posledic, ki ogrožajo življenje posameznika.

Poleg tega REG ne pokaže le kakovosti pretoka krvi skozi glavne žile, temveč bo cenil tudi kolateralno cirkulacijo (ko je pretok krvi skozi glavne posode težaven in je poslan “okrog”).

REG in "neresne" bolezni

Obstajajo pogoji, ki, čeprav niso smrtonosni, ne dajejo normalnega življenja. Tukaj je v mnogih prisotna nevrokirurška distonija, zato bolezen v resnici ne pomeni, ker "od tega ne umrejo". Ali, na primer, migrena (hemikranija), za katero se šteje, da je muhavka socialnih žensk, je varno prišla do naših dni in ne pušča veliko žensk samih. Zdravila za glavobol, praviloma ne pomagajo, če kofein ni vključen v sestavo zdravila.

Glede na to, da je ženska popolnoma zdrava (ni nobenih znakov bolezni), so drugi pogosto skomignili z rameni. In sama se počasi začenja razmišljati o simulatorju in se zaveda, da srčni pregled ne bo bolel. Medtem pa mesečno prihajajo neznosni glavoboli in so povezani z menstrualnim ciklusom.

Imenovan in izveden s strani REG, rešuje problem v nekaj minutah, uporaba ustreznih zdravil pa bolnika rešuje strahu pred mesečnimi fiziološkimi stanji. Ampak to je ugodna pot bolezni, in obstaja še ena...

Malo ljudi ve, da se ne zdi neresna migrena, saj z njo ne bolijo samo ženske in ne le v mladosti. Moški, tudi včasih v zvezi s tem, "srečo". Bolezen se lahko manifestira do te mere, da oseba popolnoma izgubi delovno sposobnost in jo je treba dodeliti skupini invalidov.

Kako analizirati delo žil v glavi?

Ko je potrebna REG, bolniki praviloma začnejo skrbeti. Takoj jo lahko pomirite - metoda je neinvazivna in zato neboleča. Postopek REG ni škodljiv za telo in se lahko izvaja tudi v zgodnjem otroštvu.

Pregled glave REG poteka z 2-6 kanalnim aparatom - reograf. Seveda, več kanalov ima naprava večjo površino študija. Za reševanje velikih problemov in beleženje dela več bazenov se uporabljajo poliuretrografi.

Postopni postopek REG je torej naslednji:

1. Bolnik je udobno nameščen na mehki kavč;
2. Na glavo vstavite kovinske plošče (elektrode), ki so bile predhodno obdelane s posebnim gelom za preprečevanje draženja kože;
3. Elektrode se pritrdijo z gumijastim trakom na mestih, kjer je predvideno, da se izvede ocena stanja posod.
4. Elektrode se naložijo glede na to, kateri del možganov je predmet študije REG:
5. Če se zdravnik zanima za bazen notranje karotidne arterije, se elektrode tvorijo na nosu in mastoidnem procesu;
6. Če gre za zunanjo karotidno arterijo, se bodo plošče okrepile pred ušesnim kanalom in zunaj obrvi (potek časovne arterije);
7. Vrednotenje delovanja krvnih žil vretenčne arterije omogoča nalaganje elektrod na mastoidni (mastoidni) proces in okcipitalne tuberkule s sočasno odstranitvijo elektrokardiograma.

Pri pregledu glave REG priporočamo, da bolnik zapre oči, tako da zunanji dražljaji ne vplivajo na končni rezultat. Podatki, ki jih naprava pridobi, so zapisani na papirnem traku.

Rezultati REG, katerih razlaga zahteva dodatna znanja, se pošljejo zdravniku, ki je opravil posebno usposabljanje na tem področju. Vendar pa je bolnik zelo nestrpen, da bi ugotovil, kaj se dogaja v njegovih posodah in kakšen je časovni razpored na traku, saj ima REG že dobro idejo in lahko celo pomiri tiste, ki čakajo na hodniku.

V nekaterih primerih se za pridobitev popolnejših informacij o vaskularni funkciji uporabljajo vzorci z zdravili, ki delujejo na žilno steno (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminifilin itd.).

Kaj pomeni nerazumljive besede: dešifriranje REG

Ko zdravnik začne dešifrirati REG, ga zanima predvsem starost bolnika, ki jo je treba nujno upoštevati pri pridobivanju ustreznih informacij. Seveda bodo norme za ton in elastičnost za mlade in starejše osebe drugačne. Bistvo REG je, da registrira valove, ki označujejo polnjenje določenih predelov možganov s krvjo in reakcijo žil na oskrbo s krvjo.

Kratek opis grafične podobe nihanj lahko predstavimo na naslednji način:

• Naraščajoča linija vala (anakrot) se močno dvigne navzgor, njen vrh je rahlo zaobljen;
• Spuščanje (katakrota) gladko pada;
• Inzisura, ki se nahaja v srednji tretjini, sledi majhen dikrotični zob, od koder se spušča in začne nov val.

Za dešifriranje zdravnika REG posveti pozornost:

1. Ali so valovi redni;
2. Kaj je vrh in kako je zaobljen;
3. Katere so komponente (naraščajoče in padajoče);
4. Določa lokacijo incisure, dikrotični val in prisotnost dodatnih valov.

Norme urnikov REG, odvisno od starosti

Rezultati raziskave, ki kaže na aterosklerozo

Pogosti tipi REG

Po analizi snemanja reoencefalografije zdravnik zabeleži odstopanje od norme in ugotovi, da si bolnik želi hitreje brati in interpretirati. Rezultat študije je določiti vrsto obnašanja plovil:

• Za distonični tip je značilna stalna sprememba žilnega tonusa, kjer pogosto prevladuje hipotonija z zmanjšanim pulznim polnjenjem, ki jo lahko spremlja obstrukcija venskega iztoka;
• Angiodistonični tip se malo razlikuje od distonskega. Prav tako je značilna motnja vaskularnega tona zaradi napake v strukturi žilne stene, ki vodi do zmanjšanja elastičnosti žil in ovira cirkulacijo krvi v določenem bazenu;
• Hipertenzivni tip zdravila REG je v tem smislu nekoliko drugačen, v prisotnosti oviranega venskega odtoka pa se vztrajno zvišuje tonus aduktorskih žil.

Vrste REG ne moremo opredeliti kot ločene bolezni, saj le spremljajo drugo patologijo in služijo kot diagnostična smernica za njeno določanje.

Razlika REG od drugih študij možganov

Pogosto se pacienti, ki se vpisujejo v zdravstvene centre za pregled glave REG, zamenjujejo z drugimi študijami, ki vsebujejo besede „electro“, „graphia“ in „encephalo“ v njihovih imenih. To je razumljivo, vse oznake so podobne in za ljudi, ki so daleč od te terminologije, je včasih težko razumeti. Posebej v zvezi s tem dobimo elektroencefalografijo (EEG), ki pravilno proučuje glavo z polaganjem elektrod in snemanjem podatkov dela neke glave na papirni trak. Razlika med REG in EEG je v tem, da prva preučuje stanje pretoka krvi, druga pa razkriva aktivnost nevronov nekega dela možganov.

Plovila med EEG imajo posreden učinek, vendar se bo dolgotrajna motnja cirkulacije odražala na encefalogramu. Dobro zaznana je povečana konvulzivna pripravljenost ali druga patološka osredotočenost na EEG, ki služi za diagnosticiranje epilepsije in konvulzivnih sindromov, povezanih s travmo in nevroinfekcijo.

Kje, kako in koliko?

Nedvomno, kjer je bolje, da mimo REG možganov, katerih cena se giblje od 1.000 do 3.500 rubljev, odloča bolnik. Vendar pa je zelo zaželeno dati prednost dobro opremljenim specializiranim centrom. Poleg tega bo prisotnost več strokovnjakov tega profila pomagalo razumeti kolektivno v težkih situacijah.

Cena REG, poleg ravni klinike in usposobljenosti strokovnjakov, je lahko odvisna od potrebe po funkcionalnih testih in nezmožnosti izvajanja postopka v ustanovi. Številne klinike nudijo to storitev in se odpravijo domov, da opravijo študijo. Potem se stroški povečajo na 10.000-12.000 rubljev.

Reoencefalografija možganskih žil (REG)

Možgani potrebujejo dobro prehrano: kisik in hranila iz krvnega obtoka. Obstaja veliko patologij, pri katerih je njegova aktivnost motena zaradi pomanjkanja pretoka krvi zaradi okvare posode. Njihovo stanje se lahko oceni z neinvazivno metodo reoencefalografije (REG).

Kakšna je tehnika

REG možganov je ena od metod za diagnosticiranje stanja žil, s katerimi je mogoče oceniti delovanje žil in arterij na področju glave in vratu.

Ta študija se izvaja z beleženjem sprememb električne upornosti tkiv po opravljenem šibkem električnem toku skozi njih. Ker je kri elektrolit (snov, ki prevaja električni tok), ko so krvne žile napolnjene s krvjo, se električni upor v njih zmanjša in to zazna REG. Glede na hitrost in čas spremembe odpornosti zdravnik sklepa o zdravstvenem stanju pacienta.

S to metodo je mogoče ovrednotiti pulziranje pretoka krvi v arterijah glave, določiti stopnjo venskega iztoka iz lobanje, preučiti ton in elastičnost sten posode. REG je neinvazivna študija.

Magnetna resonanca (MRI), za razliko od reoencefalografije, je bolj informativna in lahko pokaže natančno lokacijo poškodovane žile, tromba ali katerokoli drugo nepravilnost v žilnem sistemu.

Prednosti in slabosti diagnostike

Prednosti te tehnike so:

• enostavnost raziskav;
• neinvazivni;
• zmožnost imeti REG za zahtevani čas;
• pridobivanje ločenih rezultatov o stanju arterij in žil;
• precej nizki stroški;
• možnost proučevanja kolateralne cirkulacije, hitrosti pretoka krvi;
• minimalni vpliv zunanjih dejavnikov na rezultate študije.

Slabosti vključujejo naslednje dejavnike:

• preučevanje funkcionalnega stanja žil, na podlagi katerega ni mogoče postaviti diagnoze;
• nizki informativni rezultati, ki zahtevajo dodatne raziskave.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za reoencefalografijo so:

• vaskularne patologije različnega izvora;
• udarci;
• poškodbe glave;
• povečan intrakranialni tlak;
• pooperativna stanja možganov;
• možne motnje cirkulacije v glavi;
• likvidnostne motnje;
• vaskularna ateroskleroza;
• migrena;
• preučevanje učinkov zdravljenja;
• omotica;
• hrup in tinitus;
• omedlevica;
• zmanjšana funkcija analizatorja (prizadetost vida ali sluha);
• zmanjšanje spomina ali njegova popolna izguba;
• povečana občutljivost bolnikov na vremenske spremembe (meteosensitivity);
• osteohondroza;
• diabetes;
• motnje spanja;
• dedne žilne bolezni v zgodovini.

Reoencefalografija se ne šteje za travmatično ali nevarno metodo raziskav, zato se uporablja za pregledovanje katere koli skupine bolnikov. Če pa so na glavi bolnika rane, glivice in druge poškodbe, je vredno odložiti diagnozo, dokler se koža ne povrne.

Kaj je drugačna priprava za raziskavo

Pred regijo ni potrebno posebno specializirano usposabljanje. Vendar pa zdravniki priporočajo dan pred študijo, da ustavi uživanje kave, cigaret, alkohola, in vseh drog in stimulansov, saj močno vplivajo na živčni in obtočni sistem, rezultati pa ne bodo zanesljivi. Prav tako je treba popolnoma spati, da se izognemo stresnim situacijam in povečanemu stresu.

Zelo pomembno je, da zdravnika seznanite z vsemi pripravki, s katerimi se zdravi bolnik. Pred študijo je treba nekatere od njih ustaviti, saj obstaja tveganje za napačne rezultate. Takoj pred samim postopkom je potrebno 15 minut počitka v tišini v prezračevanem prostoru.

Kako je diagnoza

Diagnozo opravimo s posebno napravo reograf. Ima od dva do šest kanalov, ki omogočajo preučevanje več področij možganov. Najpogosteje se branje izvede s pomočjo elektrod, ki so pritrjene na lasišče s pomočjo posebnih gumijastih trakov. So premera od 5 do 30 mm, okrogle oblike in kovinski. Za izboljšanje prevodnosti signala je potrebno uporabiti poseben gel, ki se nanese na elektrode. Bolnika prosimo, da se udobno posesti (sedi ali leži na kavču), čim bolj se sprostite in zaprite oči. Pri postopku diagnostike so pridobljeni podatki prikazani na zaslonu računalnika ali natisnjeni takoj na papirju.

Elektrode so nameščene glede na to, kateri del možganov je treba preučiti:

• pri ocenjevanju zunanje karotidne arterije so elektrode nameščene nad obrvi in ​​pred ušesi;
• preučevanje notranje karotidne arterije - na nosu in pod ušesnimi režami;
• za pregled bazena vretenčnih arterij izberite področje mastoidnega procesa in okcipitalne tuberkule.

Med študijo se uporabljajo posebni testi (ti se imenujejo tudi obremenitve), ki pomagajo razlikovati med funkcionalnimi in organskimi spremembami. Na primer, po preučevanju stanja krvnih žil v mirovanju pacient prejme nitroglicerin, naprošen je, naj obrne glavo v katerokoli smer, spremeni položaj telesa, zadrži dih ali pa začne hitro dihati. Po nalaganju nadaljuje snemanje reheencefalograma. To je potrebno, da bi videli spremembe, ki se pojavljajo na njem pred in po nastanku različnih dražljajev.

Študijo izvajajo posebej usposobljene medicinske sestre, zdravnik pa se ukvarja z dešifriranjem pridobljenih podatkov. Čas diagnoze od desetih minut do pol ure.

Možne posledice

Po študiji REG ne more biti nobenih negativnih posledic. Vendar pa morate biti previdni pri tistih, ki imajo intoleranco za nitroglicerin. V tem primeru je treba vnaprej opozoriti izvajalca zdravstvenega varstva o takšnih lastnostih telesa in ne uporabljati vzorca s to snovjo med pregledom.

Rezultati dekodiranja

Za pravilno oceno pridobljenih podatkov zdravnik upošteva starost bolnika, saj se bodo kazalniki za mlade in starejše osebe zelo razlikovali.

Raziskuje se nastali reoencefalogram, ki ima valovit videz in je sestavljen iz anakrota (rastočega dela), katakrota (padajočega dela), incisure (zavoj med njima) in dikrotičnega zoba, ki se pojavi takoj za njim.

Na valovih prejetega urnika zdravnik oceni delo plovil.

Zdravnik ocenjuje pravilnost valov, naravo konstrukcije njihovih vrhov, pojav anakrote in katakrote, lokacijo incisure in globino dikrotičnega zoba. Proučujemo tudi prisotnost dodatnih valov.

Po ovrednotenju pridobljenih podatkov lahko govorimo o naslednjih rezultatih, ki temeljijo na videzu reograma:

• distonični tip REG kaže na možne hipotonične nepravilnosti, zmanjšanje pulziranja in težave s pretokom krvi skozi žile;
• angiodistoničen tip kaže zmanjšanje tonusa žilne stene in zmanjšanje hitrosti pretoka krvi;
• hipertonični tip kaže povečan pritisk in žilni tonus, skozi katerega kri teče v glavo in njihov oviran iztok.

Indeks amplitude reogramov (APR) označuje zapolnitev volumna impulza:

• APR je manj kot norma za ne več kot 40% pravi o zmerno zmanjšanje pulzov krvi polnjenje;
• 40–60%, znatno zmanjšanje;
• pri 60–90% - izrazit;
• pri 90–100% - kritično.

Zelo pomembno je preučiti koeficient asimetrije (CA), ki nakazuje razlike v vsebnosti krvi različnih delov možganov. Glede na resnost CA obstaja več stopenj asimetrije:

• manj kot 7% ​​- ni izrazite asimetrije;
• 8–14% - šibka asimetrija;
• 15–25% - zmerna asimetrija;
• več kot 26% - izrazita asimetrija.

O jeziku reoencefalografskih ugotovitev

V zadnjem času se je v povezavi s širitvijo diagnostičnih zmožnosti in povečanjem natančnosti pridobljenih podatkov ponovno zanimalo za tradicionalno metodo impedance za diagnozo vaskularne patologije možganov - reoencefalografija (REG). Pomanjkanje enotnega pristopa k interpretaciji pridobljenih podatkov pa zahteva oblikovanje enotnega sistema za opisovanje reoencefalogramov in oblikovanje sklepov.

V predlaganem algoritmu za interpretacijo REG se uporabljajo načela analize, ki jih je razvil MA. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar in L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Volumetrični pulzni krvni volumen, ki je integralni kazalnik, ki odraža celotni krvni volumen raziskovanega območja biološkega objekta v sistoli, je določen z velikostjo indeksa amplitude reogramov (APR). APR je sprememba starega indikatorja - geografskega indeksa (RI).

APR se določi kot razmerje med amplitudo sistoličnega vala in umeritvenim signalom, pomnoženo s kalibracijskim standardom (0,1 Ω) [1]. Glede na velikost APR je lahko volumen impulznega volumna v normalnem območju, zmanjšan ali povečan. Zmanjšanje volumskega impulza je razdeljeno na več stopenj: zmerno, če je APR manjši od norme, ne več kot 40%; pomemben, če je letni odstotek nižji od norme za 40–60%; izrazito, če je letni odstotek nižji od norme za 60–90%; in kritično, ko se amplituda REG meji na tehnične zmogljivosti reografa.

Takšen indikator je zlasti največja hitrost hitrega polnjenja (Vb), določena z diferenčnim reogramom. Glede na velikost Vb se razlikujejo naslednja stanja porazdelitve arterij arterij [1]: v normalnem območju; poveča, če je Vb pod normalno vrednostjo; če je Vb nad normalno. Če je Vb na spodnji meji norme, potem obstaja tendenca za povečanje tona arterij porazdelitve; če je Vb na zgornji meji norme, potem obstaja tendenca za zmanjšanje tona. Z zmanjšanjem vrednosti Vb za več kot 50% norme se ugotovi hiperton in z večanjem Vb za več kot 50% ugotovimo hipotonijo. T

Če je MK manjša od norme, ovira venski odtok zaradi pomanjkljivega tipa. Če je vrednost MK višja od normalne, obstaja težava v venskem odtoku (majhna za MK znotraj 0,70-0,80, pomembna, če je MK večja od 0,80). Po opisnem sklepu je podan povzetek ali sam zaključek. Hkrati pa je treba izvesti celovito oceno vseh pridobljenih podatkov, pri čemer je treba upoštevati "alijaze", uporabljene v opisnem sklepu in ki jih je razvil L. B. Ivanov [1].

Tako z zmanjšanjem APR v vseh vodih kažejo na hipoperfuzijski sindrom v možganih, ki ga najpogosteje povzroča sistolična miokardna disfunkcija (nezadostnost črpalne funkcije). Glede na to je smiselno vzporedno z reoencefalografskim pregledom registrirati reokardiogram (rheKG), ki daje predstavo o črpalni funkciji srca in o stanju sistemske hemodinamike. Z zvišanjem APR je opaziti cerebralni hiperperfuzijski sindrom.

Naslednji korak je ocena stanja arterijske povezave. S povečanjem tona arterij porazdelitve kažejo na pomanjkanje dotoka krvi v možgane vzdolž vrste debla, in s povečanjem tona odpornih arterij, pomanjkanje oskrbe krvi v možganih vzdolž perifernega tipa. Če se zvišajo tonus arterij porazdelitve in arterij odpornosti, potem ni dovolj pretoka krvi v možgane glede na mešano vrsto. Prisotnost pomembnega izoliranega zmanjšanja amplitude na eni strani, tako v sprednjem-mastoidnem kot okcipitalno-mastoidnem vodi, nakazuje prisotnost zapore glavnega toka (če pride do reakcije arterij porazdelitve).

REG je precej občutljiva metoda za odkrivanje vaskularne distonije. S konstantno formo reogramov, ki je konstanten v vseh vodih in stabilnem diferencialnem reogramu, je opaziti, da je žilni ton stabilen v vseh bazenih ali relativno stabilen, če se spremeni oblika eografskih valov. Če je možno pojaviti pojav distonije, je treba opozoriti na njegovo naravo (hipotonični ali hipertonični tip). Pri izvajanju študije REG je bil test nitroglicerina (NG) razširjen.

Glede na to podajamo merila za njegovo vrednotenje. Tako je splošno sprejeta interpretacija NG-testa kot "pozitivnega" in "negativnega" [4]. Vendar menimo, da ta pristop ni povsem upravičen, saj v prisotnosti hipokinetičnega sindroma ni bistvenega povečanja volumetričnega pulznega volumna, saj NG nima pozitivnega inotropnega učinka, ampak nasprotno vodi do zmanjšanja delovanja srca. To je podlaga, da se preizkus z NG obravnava kot "negativen".

Takšne ugotovitve praktikanti dojemajo kot manifestacijo skupne možganske ateroskleroze, zaradi katere se lahko pojavijo diagnostične napake in spreminjajo se taktike zdravljenja. Predlagamo, da se reaktivnost cerebralnih žil med NG-testom oceni kot zadovoljivo in nezadovoljivo ter narava: "ustrezna" in "neustrezna". Reaktivnost žil se obravnava kot "zadovoljiva" v prisotnosti zmanjšanja tona arterij porazdelitve in odpornosti (v smislu kazalnikov hitrosti!).

"Nezadovoljiva" ocena vaskularne reaktivnosti je navedena z neznatno reakcijo arterijske povezave. Zelo pomembna je tudi narava reaktivnosti: če se reakcija žil na NG pojavi enakomerno v vseh vodih, potem se šteje, da je "ustrezna" in kaže, da so mehanizmi, ki uravnavajo medbazinsko prerazporeditev možganskega krvnega pretoka, nedotaknjeni. Če je reakcija posode izražena le na eni strani, kar spremlja povečanje koeficienta asimetrije, se narava reaktivnosti šteje za "neustrezno".

Očitno je povezana z motnjami v mehanizmih prerazporeditve možganskega krvnega pretoka v medbazinskem sistemu, zaradi česar hemisfera, ki je v bolj "ugodnih" pogojih glede oskrbe s krvjo, ohranja večjo tendenco do vazoaktivnih zdravil. Neustrezna narava prerazporeditve cerebralnega pretoka krvi ustreza sindromu jekla. To je pomembno zato, ker določa nadaljnjo taktiko zdravljenja, saj je treba bolnikom z nezadostno reaktivnostjo previdno predpisati zdravila z izrazitim vazoaktivnim učinkom (cavinton, nikotinska kislina). Takšni bolniki morajo opraviti individualno selekcijo vazoaktivne terapije pod nadzorom REG.

Predstavljamo povzetek zaključkov rezultatov REG:

I. Opisni zaključek.

1. Prostorninsko pulzno krvno polnjenje
1.1 V normalnem območju
1.2 Povečana
1.3 Zmanjšano
1.3.1 Zmerno
1.3.2 Pomembno
1.3.3 Ostro
1.3.4 Kritično

2. Asimetrija krvnega obtoka
2.1 Ni bistvene asimetrije krvnega tlaka.
2.2 Zmerna asimetrija oskrbe s krvjo
2.3 Pomembna asimetrija krvnega obtoka

3. Razporeditev tonusov arterij
3.1 V normalnem območju
3.2 Padajoči trend
3.3 Trend naraščanja
3.4 Zmanjšanje
3.5 Nadgradnja
3.6 Hipotnija
3.7 Hipertonus

4. Tonus odpornosti arterij
4.1 V normalnih mejah
4.2 Trend upadanja
4.3 Trend naraščanja
4.4 Zmanjšanje
4.5 Promocija
4.6 Hipotonija
4.7 Hipertonus

5. Venski odtok
5.1 ni težko
5.2 Težko
5.2.1 Manjši
5.2.2 Pomembno

Ii. Povzetek (ustrezen zaključek)

1. Volumetrični pulzni krvni naboj možganov
1.1 V normalnem območju
1.2 Sindrom možganske hipoperfuzije
1.3 Sindrom hiperperfuzije možganov
2. Nezadostna oskrba možganov s krvjo
2.1 Po vrsti debla
2.1.1 Pretok krvi nespremenjen
2.1.2 Prisotnost obstrukcije glavnega pretoka krvi ni izključena.
2.2 Tip periferne enote
2.2.1 Funkcionalna enota mikrovaskulature

3. Vaskularni tonus
3.1 Odpornost
3.2 Relativno stabilna
3.3 Nestabilno

4. Vaskularna distonija
4.1 Za hipotonični tip
4.1.2 Na ravni porazdelitve arterij
4.1.3 Na ravni arterijske upornosti
4.2 Za hipertonični tip
4.2.1 Na ravni distribucije arterij
4.2.2 Na ravni arterijske upornosti

5. Reaktivnost plovil
5.1 Zadovoljivo
5.2 Nezadovoljivo

6. Narava reaktivnosti
6.1 Ustrezna
6.2 Neustrezno

Uvedba standarda sklepov po rezultatih REG-študije nam omogoča, da najbolj natančno in objektivno ocenjujemo in opisujemo stanje možganskega krvnega pretoka na različnih ravneh.

1. Ronkin MA, Ivanov L.B. Reografija v klinični praksi. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Terapevtski arhiv, 1986.- № 1.- str 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Terapevtski arhiv, 1986. - Vol 58. št. 11.- str. 132-135.
4. Reografija // BME.- 3. izd. - M., 1984. - T.29. - C. 188-191.
5. Rheoencefalografija // Prav tam - S.196-197. 6. Yarullin H.H. Klinična reoencefalografija. M.: Medicine, 1983. - 271 C.