Glavni

Distonija

Funkcija srca

Pred opisom funkcij glavnega organa srčnega in žilnega sistema osebe - srca, je treba na kratko razpravljati o njegovi strukturi, saj srce ni le "organ ljubezni", temveč opravlja tudi najpomembnejše funkcije vzdrževanja vitalne dejavnosti organizma kot celote.

1 Anatomski podatki o srcu


Torej je srce (grška kardija, od tod tudi ime znanosti srca - kardiologija) - votli mišični organ, ki odvzema kri iz vnetih venskih žil in sili že obogateno kri v arterijski sistem. Človeško srce je sestavljeno iz 4 komor: levega atrija, levega prekata, desnega atrija in desnega prekata. Med levim in desnim srcem sta razdeljena med medzgodovinskimi in interventrikularnimi septami. V desnem delu teče venska (neoksigenirana kri), v levo - teče arterijska (s kisikom bogata kri).

2 Skupne funkcije srca

V tem poglavju opisujemo splošne funkcije srčne mišice kot organa kot celote.

3 Avtomatizem

Avtomatizem srca

Tudi srčne celice (kardiomiociti) vključujejo tako imenovane atipične kardiomiocite, ki kot električni škrlat spontano proizvajajo električne vzbujalne impulze in prispevajo k krčenju srčne mišice. Kršitev tega premoženja najpogosteje povzroči ustavitev prekrvavitve in brez pravočasne pomoči je smrtonosna.

4 prevodnost

V človeškem srcu obstajajo določene poti, ki zagotavljajo električni naboj na srčni mišici, ne naključno, temveč usmerjene, v določenem zaporedju, od atrija do prekatov. V primeru motenj v srčnem prevodnem sistemu so odkrite različne aritmije, blokade in druge motnje ritma, ki zahtevajo medicinsko terapevtsko in včasih kirurško intervencijo.

5 kontraktilnost

Večino celic srčnega sistema sestavljajo tipične (delovne) celice, ki zagotavljajo krčenje srca. Mehanizem je primerljiv z delom drugih mišic (biceps, triceps, mišica očesne šarenice), zato signal iz atipičnih kardiomiocitov vstopi v mišico, potem pa se zoži. Pri krčenju srčne mišice se najpogosteje opažajo različne vrste edemov (pljuča, spodnji udovi, roke, celotna površina telesa), ki nastanejo zaradi srčnega popuščanja.

6 Toničnost

Ta sposobnost, zaradi posebne histološke (celične) strukture, da ohrani svojo obliko v vseh fazah srčnega ciklusa. (Krčenje srca - sistola, relaksacija - diastola). Vse zgoraj navedene lastnosti omogočajo najbolj zapleteno in morda najpomembnejšo funkcijo - črpanje. Črpalna funkcija zagotavlja pravilno, pravočasno in celovito promocijo krvi skozi telesne žile, brez te lastnosti pa je vitalna aktivnost telesa (brez pomoči medicinske opreme) nemogoča.

7 Endokrina funkcija

Atrijski natriuretični hormon

Endokrino funkcijo srčnega in žilnega sistema zagotavljajo sekretorni kardiomiociti, ki se večinoma nahajajo v ušesih srca in desnem atriju. Sekretorne celice proizvajajo atrijski natriuretični hormon (PNH). Produkcija tega hormona se pojavi pri preobremenitvi in ​​prevelikem raztezanju mišic desnega atrija. Za kaj je to storjeno? Odgovor leži v lastnostih tega hormona. PNH deluje predvsem na ledvice, stimulira diurezo, tudi pod delovanjem PNH, žile se razširijo in zmanjšajo krvni tlak, ki skupaj s povečanjem diureze povzroči zmanjšanje prekomerne telesne tekočine in zmanjša obremenitev desnega atrija, zaradi zmanjšanja proizvodnje PNH.

8 Funkcija desnega atrija (PP)

Poleg zgoraj omenjene sekrecijske funkcije PP obstaja tudi biomehanska funkcija. Torej v debelini stene PP leži sinusno vozlišče, ki generira električni naboj in prispeva k zmanjšanju srčne mišice s 60 utripov na minuto. Prav tako je treba poudariti, da ima PP, ki je ena od srčnih komor, funkcijo premikanja krvi iz nadrejene in spodnje vene v pankreas, v odprtini med atrijem in ventriklom pa je tricuspidni ventil.

9 Delovanje desnega prekata (RV)

Mehanska funkcija desnega prekata

PZ opravlja predvsem mehansko funkcijo. Torej, ko se zmanjša, kri vstopi skozi pljučni ventil v pljučno deblo, nato pa neposredno v pljuča, kjer je kri nasičena s kisikom. Z zmanjšanjem te lastnosti trebušne slinavke se venska kri najprej stagnira v PP, nato pa v vseh venah telesa, kar vodi v otekanje spodnjih okončin, nastanek krvnih strdkov, tako pri PP kot v venah spodnjih okončin, ki, če se ne zdravijo, smrtno nevarno in v 40% primerov celo smrtno stanje - pljučna embolija (PE).

10 Funkcija levega atrija (LP)

LP opravlja funkcijo spodbujanja krvi, ki je že obogatena s kisikom v LV. Z LP se začne velika cirkulacija, ki vse organe in tkiva v telesu oskrbuje s kisikom. Glavna lastnost tega oddelka je razbremenitev LV. Z razvojem insuficience LP se kri, ki je že obogatena s kisikom, vrže nazaj v pljuča, kar vodi do pljučnega edema in če se ne zdravi, je izid najpogosteje usoden.

11 funkcija levega prekata

NN stena 10-12 mm

Med LP in LV je mitralni ventil, skozi njega kri vstopi v LV, nato pa skozi aortni ventil v aorto in po celem telesu. V LV je največji pritisk iz vseh votlin srca, zato je stena LV najdebelejša, tako da običajno doseže 10-12 mm. Če levi prekat preneha opravljati svoje lastnosti za 100%, se pojavi povečana obremenitev levega atrija, ki lahko posledično povzroči pljučni edem.

12 Delovanje interventrikularnega septuma

Glavna funkcija interventrikularnega septuma je oviranje mešalnih tokov iz levega in desnega prekata. V primeru patologije akutnega respiratornega sindroma obstaja mešanica venske krvi in ​​arterijske krvi, ki posledično vodi v pljučne bolezni, pomanjkanje desnega in levega srca, takšna stanja brez kirurškega posega se najpogosteje končajo s smrtjo. Tudi v debelini interventrikularnega septuma poteka pot, ki prenaša električni naboj iz preddvorov v ventrikle, kar povzroča sinhrono delovanje vseh delov srčnega in žilnega sistema.

13 Sklepi

Črpanje dejavnosti prekatov

Vse zgoraj navedene lastnosti so zelo pomembne za normalno delovanje srca in vitalno dejavnost človeškega telesa kot celote, saj kršitev vsaj enega od njih povzroča različne stopnje nevarnosti za človeško življenje.

  1. Črpalna funkcija je najpomembnejša lastnost srčne mišice, ki zagotavlja napredovanje krvi skozi človeško telo, obogatitev s kisikom. Funkcija črpanja se izvaja zaradi nekaterih lastnosti srca, in sicer:
    • avtomatizem - sposobnost spontane generacije električnega naboja
    • prevodnost - sposobnost izvajanja električnega impulza v vseh delih srca, v določenem zaporedju, od atrija do prekatov
    • kontraktilnost - sposobnost vseh delov srčne mišice, da se odzovejo na odziv na impulz
    • toychest - sposobnost srca, da ohrani svojo obliko v vseh fazah srčnega cikla.

Vse te lastnosti zagotavljajo stabilno in neprekinjeno srčno aktivnost, in če ni vsaj ene od zgoraj navedenih lastnosti, je preživetje (brez zunanje medicinske opreme) nemogoče.

  • Neuroendokrina funkcija - nastajanje natriuretičnega hormona v srčni mišici, (hormon) zagotavlja povečanje diureze, znižanje krvnega tlaka in vazodilatacijo, zaradi česar se zmanjša obremenitev srca.
  • Vsak od srčnih in žilnih sistemov ima zelo pomembno funkcijo. Desni deli srca črpajo kri v pljuča, kjer je venska kri nasičena s kisikom, levi deli pa spodbujajo gibanje arterijske krvi iz srca po telesu. Zato je pomembno razumeti, da sinhrono delo vsakega oddelka prispeva k normalnemu delovanju telesa in kršitev strukture ali dela vsaj enega od njih bo sčasoma pripeljalo do patoloških procesov v drugih oddelkih.
  • Desni atrij: opis, normalno delovanje, diagnostika in zdravljenje bolezni

    Človeško srce predstavljajo štiri komore: atrije in prekati (desno in levo). Stranske stene votlin tvorijo značilne obrise organa na rentgenskih žarkih. Desni atrij (PP) je najmanjša izmed komor, ki se nahajajo na dnu (vrhu) srca. Kavitacija PCB se kombinira z desno prekatno skozi atrioventrikularno stičišče in tricuspidni ventil. Koronarna sulkus služi kot meja med delitvami na zunanji površini, ki je zaradi masivnosti perikarda (perikarda) slabo vidna.

    Struktura

    Atrijska votlina ni zasnovana za velik volumen krvi za enkratno uporabo, zato je debelina stene 2-3 mm (petkrat manjša od debeline prekata). Zadostna količina mišičnih vlaken in funkcionalnost ventilov preprečuje preobremenitev.

    Anatomija

    Anatomsko strukturo desnega atrija predstavlja šeststranska kubična komora. Značilnosti glavnih točk in elementov vsake stene - v tabeli:

    1. Luknje zgornjega in spodnjega PV - na robovih s sprednjo in zadnjo steno.
    2. Brežica Lovere se nahaja med točkami dotoka krvnih žil. V predporodnem obdobju tvorba služi kot ventil, ki uravnava smer toka.
    3. Pod luknjo spodnjega PV - Eustahijevo loputo (tkivo), ki sega do roba ovalne jame v obliki Hiari mreže (plošče s fenestro - "luknje") t

    Desna atrijska plovila

    Kardiomiociti PP dobavlja kri na desno koronarno arterijo, ki se začne z aortnim sinusom in leži v dodeljenem koronarnem sulkusu. Na poti, kjer plovilo daje veje:

    • v sinusnem vozlišču (glavno gonilo srčnega utripa);
    • atrial (2-6), ki oskrbujejo uho in bližnja tkiva;
    • vmesna veja (hrani glavno maso miokarda).

    Odtok venske krvi iz miokarda desnega atrija poteka na dva načina:

    1. Skozi koronarne vene tekočina vstopa v koronarni sinus leve strani diafragmatske površine srca. Dolžina sinusa je 2-3 cm in se odpre v votlino PP v sotočju spodnje vene.
    2. Neposreden iztok iz posode majhnega kalibra (skupina Viessen-Tibisia »desne atrijske vene«) v komorno votlino.

    Limfni sistem desnega srca predstavljajo tri mreže:

    • globoko (postendotelija);
    • vmesni (miokardni);
    • površinsko (subepikardialno).

    Izrabljena limfa iz lokalnega sistema pade v velika plovila, po poti katerih se nahajajo regionalna vozlišča.

    Histologija

    Vzemanje venske krvi iz celotnega telesa in pošiljanje v pljučni cirkulacijo zahteva posebno strukturo sten desnega atrija. Histološka struktura PP je predstavljena v tabeli:

    • notranja zaščitna lupina srca;
    • gladka površina preprečuje nastanek krvnih strdkov;
    • tvorbo tricuspidnega ventila (iz plošče vezivnega tkiva) v območju atrioventrikularne odprtine
    • kontraktilna funkcija v času miokardne sistole;
    • izločanje natriuretičnega peptida (hormon, odgovoren za izločanje natrija iz telesa skozi urin)
    • ločitev srca od perikardialne votline;
    • sinteza perikardialne tekočine za enostavno drsenje komore v votlini perikardialne vrečke

    Vse komore srca so zaprte v zunanji votlini tvorbe vezivnega tkiva - perikarda (perikardialna vreča).

    Funkcije in sodelovanje v krvnem obtoku

    Značilnosti lokacije in strukture zidov PP uravnavajo delovanje funkcij kamere:

    1. Nadzor srčnega utripa, ki ga izvaja konglomerat celic srčnega spodbujevalnika, ki se nahajajo med ustjem zgornjega PV in desnim ušesom.
    2. Vzorčenje krvi iz celotnega telesa skozi sisteme zgornje in spodnje vene. V ustih ni ventilov, zato je PP napolnjen tudi z nizkim venskim tlakom.
    3. Regulacija krvnega tlaka zaradi:
      • refleksi baroreceptorjev (živčni končiči, ki reagirajo na znižanje krvnega tlaka na polovičnem stanju PP): prenašanje signala v hipotalamus spodbuja nastajanje vazopresina, zadrževanje tekočine v telesu in stabilizacijo kazalnikov;
      • natriuretski peptid, ki širi periferne žile in zmanjšuje prostornino krožeče tekočine (z diurezo) pri arterijski hipertenziji.
    4. Pri preobremenitvi PP (desno uho) je zagotovljeno odlaganje krvi (funkcija rezervoarja) (presežek tekočine razteza stene strukture).

    Vloga desnega atrija pri sistemski hemodinamiki je posledica:

    • zbiranje venske krvi (PP - funkcionalni konec velikega obsega hemodinamike);
    • polnjenje desnega prekata;
    • nastajanje in nadzor tricuspidnega ventila, katerega patologija povzroča motnje v majhnem in velikem krogu hemodinamike.

    Izrazita distrofična poškodba sten PP vodi do aritmij, zastoja krvi v perifernih žilah (otekanje nog, povečanje jeter, tekočine v trebuhu, prsni votlini) in sistemske odpovedi.

    Normalno delovanje desnega atrija

    Ocena funkcionalnega stanja sinoatrijskega vozlišča z uporabo:

    1. Objektivni pregled, merjenje srčnega utripa na radialni arteriji (normalno 60-90 utripov na minuto, zadovoljivo polnjenje). Zmanjšane stopnje so značilne za patologije prevajalnega sistema (blokade) ali sindroma bolnega sinusnega sindroma.
    2. Instrumentalne študije: EKG (elektrokardiografija) in echoCG (ehokardiografija).

    Informacije o delovanju srčnih komor se pridobijo z ultrazvočno metodo EchoCG. Dodatna uporaba Dopplerjevega skeniranja pri ultrazvočnem slikanju vizualizira hitrost in smer pretoka krvi v votlinah.

    Povprečna velikost desnega atrija na ehokardiografiji:

    • končni diastolični volumen (CDW): od 20 do 100 ml;
    • strukturna celovitost PP votline (pri nedonošenčkih - atrijska septalna okvara);
    • povratni pretok krvi (regurgitacija) med ventrikularno sistolo s prolapsom in tricuspidnim ventilom;
    • tlak: sistolični 4-7 mm Hg. Art., Diastolični - 0-2 mm Hg. Čl.

    Desni atrij na EKG je predstavljen z začetnim delom R vala, prehod živčnega impulza pa povzroči nastanek amplitude (dvig nad izolinom). Dolžina zoba je določena s hitrostjo signala.

    Med analizo elektrokardiograma val v celoti ovrednotimo (desni atrij in hkrati levi atrij). Učinkovitost predpisov:

    • simetrija, prisotnost v vseh vodilih;
    • trajanje 0.11 s;
    • amplituda 0,2 mV (2 mm na film).

    Navedene vrednosti se spreminjajo zaradi kršitve intrakardialne prevodnosti, velike poškodbe miokarda.

    Znaki lezije v srčni komori

    Disfunkcija desnega atrija se najpogosteje razvije v ozadju kombinirane miokardne lezije (valvularni defekti, koronarna bolezen). Klinične manifestacije v naravi niso specifične, zato je za diagnozo potreben kompleks študij.

    Tipične kršitve PP:

    • hipertrofija;
    • prenapetost;
    • prisotnost krvnega strdka;
    • dilatacija;
    • aritmije (s sodelovanjem sinoatrijskega vozlišča).

    Simptomi povečane obremenitve

    Povečana obremenitev srčnih komor se razvije s povečanjem odpornosti ali volumna tekočine.

    Značilna odstopanja pri preobremenitvi desnega atrija:

    • povečanje BWW (200-300 ml);
    • zgoščevanje miokardnega sloja (več kot 3-4 mm);
    • povečanje tlaka (sistolični in diastolični) v votlini.

    Obremenitev PP se poveča s stenozo iz desnega prekata. Po popolni kontrakciji med sistolom ostane v komori majhna količina krvi, kar zahteva dodatna prizadevanja, da se izloči. Z vsakim novim ciklom se poveča količina preostale tekočine - pride do preobremenitve desne polovice srca.

    Pri nekorigirani stenozi aortnega ostija ali patologiji mitralne zaklopke (napake levega dela) se spremembe v desnem atriju in prekatih razvijejo kompenzacijsko.

    Hipertrofija

    Hipertrofija se imenuje rast mišične mase miokarda, ki se razvije kot nadomestilo za patološke spremembe v notranji hemodinamiki.

    Spremembe v elektrokardiografiji, značilne za hipertrofirane PP:

    • izrazit P val v vodih І,;;
    • višina presega 0,2 mV (več kot 2 mm), širina pa ostane v normalnem območju;
    • v vodih V1 in V2 koničast in visok (več kot 0,15 mV) sprednji del zoba P.

    Rahlo odebelitev miokarda na EchoCG ni vidna, zato EKG ostaja glavna metoda za diagnozo desne atrijske hipertrofije.

    Širitev

    S pomembno razširitev votline PP končni volumen komore doseže 200-300 ml ali več. Podobno povečanje desnega ušesa se pojavi pri raztezanju vlaken zaradi:

    • valvularne napake (oslabljen odtok krvi, tako da stene najprej rastejo in ko so izčrpane zaloge energije, postanejo tanjše);
    • postinfarktne ​​anevrizme;
    • razširjena kardiomiopatija je patologija nejasne geneze, za katero je značilno širjenje srčnih komor in zmanjšanje kontraktilnosti.

    Prisotnost krvnega strdka

    Krvni strdek (krvni strdek) v PP se najpogosteje prenaša z venskim krvnim pretokom iz spodnje okončine (skozi votle žile). Tromboflebitis, krčne žile in druge vaskularne bolezni povečujejo tveganje za patologijo.

    Za ugotavljanje kršitev se uporablja transezofagealna ehokardiografija - metoda ultrazvočne diagnostike s senzorjem, vstavljenim v lumen požiralnika. Krv se vizualizira kot tvorba eho-pozitivnih (relativno svetlih odtenkov) v votlini PP.

    "Lokalni" tromb (tvorjen v votlini komore) se nahaja na steblu, tanek izrast, ki je pritrjen na steno PP in se premika pod delovanjem pretoka krvi. Mobilnost strdka je vzrok za močno poslabšanje bolnikovega stanja (stanje zdravja se izboljša v ležečem položaju). Parietalni tromb se odlikuje po bolj stabilni kliniki.

    Zaprtje strdka vodi do tromboembolije - glavnega vzroka miokardnega infarkta in ishemične kapi.

    Slika krvnega strdka v PP

    Diagnostične metode za kršitve

    Celovita diagnoza motenj desnega atrija vključuje:

    • radiografija prsnega koša (diagnozo premika meja ali povečanje velikosti srca);
    • elektrokardiografija (bioelektrična značilnost miokarda, stanje srčnega prevodnega sistema);
    • ultrazvok (ehokardiografija);
    • Dopplerjeva diagnostika za preučevanje hitrosti, volumna in prisotnosti ovir za pretok krvi.

    Funkcionalne metode, ki ocenjujejo odziv telesa na stresne teste, so postale razširjene. Na primer, za EKG obremenitve se uporablja dozirana hoja (tekalna steza) ali kolesarska ergometrija.

    Sklepi

    Najpogostejša patologija je hipertrofija desnega atrija, ki se nanaša na posledice valvularnih okvar ali bolezni dihal. Na primer, kronična obstruktivna pljučna bolezen. Zaradi rednega treninga se razvijajo zmerni simetrični debelini miokarda. Prognoza za patologijo PP je odvisna od resnosti in nadzora osnovne bolezni. Učinkovitost zdravljenja z zdravili določata stopnja in prisotnost gostih sprememb v vezivnem tkivu. Ko se odkrijejo zunanji srčni spodbujevalniki, je nameščen srčni spodbujevalnik.

    Funkcije desnega atrija

    Oblika srca ni različna za različne ljudi. Določa se po starosti, spolu, telesni zgradbi, zdravju in drugih dejavnikih. V poenostavljenih modelih so opisani s kroglo, elipsoidi in presečnimi figurami eliptičnega paraboloida in triaksialnega elipsoida. Merilo oblike raztezka (faktorja) je razmerje največjih vzdolžnih in prečnih linearnih dimenzij srca. Pri hipersteničnem tipu telesa je razmerje blizu enosti, astenična pa približno 1,5. Dolžina srca odraslega se giblje od 10 do 15 cm (običajno 12–13 cm), širina na dnu je 8–11 cm (pogosteje 9–10 cm), predpozorska velikost pa je 6–8,5 cm (običajno 6, 5–7 cm).. Povprečna srčna masa je za moške 332 g (od 274 do 385 g), za ženske pa 253 g (od 203 do 302 g). [B: 2]

    Srce človeka je romantični organ. Imamo ga kot sprejemnik duše. "To čutim s srcem," pravijo. V afriških aboriginah velja za organ duha.

    Zdravo srce je močno, nenehno delovno telo, velikosti pesti in tehta približno pol kilograma.

    Sestavljen je iz 4 kamer. Mišična stena, imenovana septum, deli srce na levo in desno polovico. V vsaki polovici sta dve kameri.

    Zgornji prostori se imenujejo atriji, spodnji - prekati. Dve atriji ločita medpredelni septum, obe prekati pa interventrikularni septum. Atrij in prekat na vsaki strani srca sta povezana z atrijsko ventrikularno odprtino. Ta odprtina odpira in zapira atrioventrikularni ventil. Levi atrioventrikularni ventil je znan tudi kot mitralni ventil in desni atrioventrikularni ventil je znan kot tricuspidni ventil. Desni atrij prejme vso krv, ki se vrne iz zgornjega in spodnjega dela telesa. Nato ga prek trikuspidalnega ventila pošlje v desno prekatno črpalko, ki nato črpa kri skozi ventil pljučnega debla v pljuča.

    V pljučih je kri obogatena s kisikom in se vrne v levi atrij, ki ga skozi mitralni ventil pošlje v levi prekat.

    Levi prekat skozi aortni ventil skozi arterije črpa kri po vsem telesu, kjer oskrbuje tkiva s kisikom. Osiromašena kisikova kri skozi žile se vrne v desni atrij.

    Krvno oskrbo srca izvajajo dve arteriji: desna koronarna arterija in leva koronarna arterija, ki sta prvi veji aorte. Vsaka od koronarnih arterij zapusti ustrezne desne in leve aorte. Za preprečevanje pretoka krvi v nasprotni smeri so ventili.

    Vrste ventilov: dvocevni, tripolni in polmesečni.

    Seminularni ventili imajo klinaste ventile, ki preprečujejo vračanje krvi na izstopu iz srca. V srcu sta dva semulunarna ventila. Eden od teh ventilov preprečuje povratni tok v pljučni arteriji, drugi ventil je v aorti in ima podoben namen.

    Drugi ventili preprečujejo pretok krvi iz spodnjih komor srca v zgornji del. Dvojni ventil je v levi polovici srca, tritočkovni ventil je na desni. Ti ventili so podobne strukture, vendar ima eden od njih dva lista, drugi pa tri.

    Za črpanje krvi skozi srce se v njegovih celicah odvija izmenična relaksacija (diastola) in krčenje (sistola), v katerem se komore napolnijo s krvjo in jo ustrezno potisnejo.

    Naravni spodbujevalnik, imenovan sinusni vozel ali vozel Kis-Flyak, se nahaja v zgornjem delu desnega atrija. To je anatomska tvorba, ki nadzira in uravnava srčni ritem v skladu z aktivnostjo telesa, časom dneva in številnimi drugimi dejavniki, ki vplivajo na osebo. V naravnem spodbujevalniku se pojavijo električni impulzi, ki potujejo skozi atrije, zaradi česar se skrčijo, do atrioventrikularnega (tj. Atrioventrikularnega) vozlišča, ki se nahaja na meji atrija in prekatov. Nato se ekscitacija skozi prevodna tkiva razširi v prekate, zaradi česar se zožijo. Po tem srce počiva do naslednjega impulza, iz katerega se začne nov cikel.

    Glavna funkcija srca je zagotavljanje krvnega obtoka s kinetično energijo krvi. Da bi zagotovili normalen obstoj organizma v različnih pogojih, lahko srce deluje v zelo širokem razponu frekvenc. To je mogoče zaradi nekaterih lastnosti, kot so:

    Avtomatizem srca je sposobnost srca, da se ritmično stisne pod vplivom impulzov, ki izvirajo iz njega. Opisano zgoraj.

    Razburljivost srca je zmožnost srčne mišice, da se vzbudi z različnimi dražljaji fizične ali kemične narave, skupaj s spremembami fizikalno-kemijskih lastnosti tkiva.

    Vodenje srca - se izvaja v srcu električno zaradi oblikovanja akcijskega potenciala v celicah oblikovalcev tempa. Mesto prehoda vzbujanja iz ene celice v drugo je povezava.

    Srčna kontraktilnost - Moč krčenja srčne mišice je neposredno sorazmerna z začetno dolžino mišičnih vlaken.

    Refraktornost miokarda je začasno stanje ne-razdražljivosti tkiv.

    Pri neuspehu srčnega ritma pride do utripanja, fibrilacije - hitre asinhrone redukcije srca, ki lahko vodijo do smrtnega izida.

    Injekcijo krvi zagotavljata alternativna kontrakcija (sistola) in sprostitev (diastola) miokarda. Vlakna srčne mišice so zmanjšana zaradi električnih impulzov (vzbujalni procesi), ki nastanejo v membrani (ovojnici) celic. Ti impulzi se ritmično pojavljajo v srcu. Lastnost srčne mišice za neodvisno generiranje periodičnih vzbujalnih impulzov se imenuje avtomatska.

    Krčenje mišic v srcu je dobro organiziran periodični proces. Funkcijo periodične (kronotropne) organizacije tega procesa zagotavlja prevodni sistem.

    Zaradi ritmičnega krčenja srčne mišice je zagotovljeno občasno izločanje krvi v vaskularni sistem. Obdobje krčenja in sprostitve srca je srčni cikel. Sestavlja ga atrijska sistola, ventrikularna sistola in splošna pavza. Med atrijsko sistolo se tlak v njih poveča z 1-2 mm Hg. Čl. do 6-9 mm Hg. Čl. v desno in do 8-9 mm Hg. Čl. na levi. Posledično se kri skozi atrioventrikularne odprtine črpa v ventrikule. Pri ljudeh se izloči kri, ko tlak v levem prekatu doseže 65–75 mmHg. Art. In na desni - 5-12 mm Hg. Čl. Po tem se začne diastola prekatov, tlak v njih hitro pade, zaradi česar tlak v velikih posodah postane višji, polumemi ventili pa se zataknejo. Takoj, ko tlak v prekatih pade na 0, se lopute odprejo in začne se preklopna polnilna faza. Ventrikularna diastola se konča s polnilno fazo zaradi atrijske sistole.

    Trajanje faze srčnega ciklusa je spremenljivo in je odvisno od srčnega utripa. S stalnim ritmom lahko trajanje faz motimo z motnjami delovanja srca.

    Moč in srčni utrip se lahko spreminjata v skladu s potrebami telesa, organov in tkiv v kisiku in hranilih. Regulacijo srčne aktivnosti izvajamo z nevrohumoralnimi regulatornimi mehanizmi.

    Srce ima tudi svoje regulacijske mehanizme. Nekateri od njih so povezani s samimi lastnostmi miokardnih vlaken - odvisnostjo med količino srčnega ritma in silo krčenja njenega vlakna ter odvisnostjo energije krčenja vlakna od stopnje njenega raztezanja v diastoli.

    Elastične lastnosti miokardnega materiala, ki se kažejo izven procesa aktivne konjugacije, se imenujejo pasivne. Najverjetnejši nosilci elastičnih lastnosti so podporno-trofični skelet (zlasti kolagenska vlakna) in aktomiozinski mostovi, ki so prisotni v določeni količini in v pasivni mišici. Prispevek kostno-skeletnega okostja k elastičnim lastnostim miokarda se povečuje med sklerotičnimi procesi. Mostna komponenta togosti se poveča z ishemično kontrakturo in vnetnimi miokardnimi boleznimi.

    VSTOPNICE 34 (VELIKI IN MALI KROG CIRKULACIJE)

    Funkcije desnega atrija

    Struktura in funkcije človeškega srca

    Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

    Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

    Srce je del krvnega obtoka. Ta organ se nahaja v sprednjem mediastinumu (prostor med pljuči, hrbtenico, prsnico in diafragmo). Kontrakcije srca - vzrok za premikanje krvi skozi žile. Latinsko ime srca je kor, grško ime je kardia. Iz teh besed, izrazi, kot so "koronarni", "kardiologija", "srčni" in drugi.

    Struktura srca

    Srce v prsni votlini je rahlo odmaknjeno od srednje črte. Približno tretjina je na desni, dve tretjini na levi polovici telesa. Spodnja površina telesa v stiku z diafragmo. Ezofagus in velike žile (aorta, spodnja vena cava) so v bližini srca od zadaj. Sprednji del srca je zaprt za pljuča in le majhen del stene se neposredno dotika stene prsnega koša. Po mnenju teče je srce blizu stožca z zaobljenim vrhom in bazo. Telesna teža je povprečno 300 - 350 gramov.

    Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    Srčne komore

    Srce sestavljajo votline ali komore. Dva manjša sta atrija, dve veliki komori - komore. Desna in leva preddvorina ločita medpredelni septum. Desni in levi prekat sta med seboj ločeni z interventrikularnim septumom. Posledica tega je, da v srcu ni krvne mešanice venske in aortne krvi.
    Vsaka atrija komunicira z ustreznim prekatom, vendar ima odprtina med njima ventil. Ventil med desnim atrijem in prekatom se imenuje tricuspid ali tricuspid, ker je sestavljen iz treh ventilov. Ventil med levim atrijem in prekatom je sestavljen iz dveh ventilov, ki po obliki spominja na papeževo pokrivno ploščo, zato se imenuje dvojni list ali mitral. Atrioventrikularni ventili zagotavljajo enosmerni pretok krvi iz atrija v prekat, vendar ne nazaj.
    Kri iz celega telesa, bogata z ogljikovim dioksidom (venskim), se zbira v velikih žilah: nadrejena in spodnja vena cava. Njihova usta so odprta v steni desnega atrija. Iz te komore kri teče v votlino desnega prekata. Pljučno deblo prinaša kri v pljuča, kjer postane arterijsko. Skozi pljučne vene gre v levi atrij in od tam v levi prekat. Od slednjega se začne aorta: največja posoda v človeškem telesu, skozi katero kri vstopa v manjše in vstopa v telo. Pljučni deblo in aorta se ločita od prekatov z ustreznimi ventili, ki preprečujejo retrogradni (povratni) pretok krvi.

    Struktura sten srca

    Srčna mišica (miokard) - glavnina srca. Miokard ima kompleksno večplastno strukturo. Debelina stene srca se v različnih delih giblje od 6 do 11 mm.
    V globini stene srca je prevodni sistem srca. Oblikuje jo posebna tkanina, ki proizvaja in vodi električne impulze. Električni signali vznemirjajo srčno mišico in povzročajo strjevanje. V prevodnem sistemu obstajajo velike tvorbe živčnega tkiva: vozlišča. Sinusni vozel se nahaja v zgornjem delu miokarda desnega atrija. Proizvaja impulze, ki so odgovorni za delo srca. Atrioventrikularno vozlišče se nahaja v spodnjem delu medpredelnega septuma. Od nje se odcepi tako imenovani sveženj, ki ga razdelimo na desne in leve noge, ki se razdelijo na manjše in manjše veje. Najmanjše veje prevodnega sistema imenujemo "Purkinjeva vlakna" in so v neposrednem stiku z mišičnimi celicami v steni prekatov.
    Srčne komore, obložene z endokardijo. Njene gubice tvorijo srčne zaklopke, o katerih smo govorili zgoraj. Zunanja lupina srca je perikard, sestavljen iz dveh listov: parietalne (zunanje) in visceralne (notranje). Perikardialni visceralni sloj se imenuje epikard. V intervalu med zunanjim in notranjim slojem (listov) perikarda je približno 15 ml serozne tekočine, kar zagotavlja njihovo medsebojno drsenje.

    Oskrba s krvjo, limfni sistem in inervacija

    Krvna oskrba srčne mišice poteka s pomočjo koronarnih arterij. Velike debele desne in leve koronarne arterije se začnejo od aorte. Nato se razgradijo v manjše veje, ki oskrbujejo z miokardom.
    Limfni sistem je sestavljen iz mrežastih plasti krvnih žil, ki odvajajo limfo do rezervoarjev, nato pa do prsnega kanala.
    Srce nadzoruje avtonomni živčni sistem, ne glede na človeško zavest. Vožnja vagusa ima parasimpatični učinek, vključno s upočasnjevanjem srčnega utripa. Simpatični živci pospešujejo in krepijo srčno delo.

    Srčna fiziologija

    Glavna funkcija srca je kontraktilna. Ta organ je vrsta črpalke, ki zagotavlja stalen pretok krvi skozi posode.
    Srčni cikel - ponavljajoča se obdobja krčenja (sistole) in relaksacije (diastola) srčne mišice.
    Systole zagotavlja sproščanje krvi iz srčnih komor. Med diastolo je obnovljen energetski potencial srčnih celic.
    Med sistolo levi prekat izpusti približno 50 do 70 ml krvi v aorto. Srce črpa 4 do 5 litrov krvi na minuto. Pod obremenitvijo lahko ta prostornina doseže 30 litrov ali več.
    Atrijsko krčenje spremlja povečan pritisk v njih in usta votlih žil, ki tečejo v njih, so zaprte. Kri iz atrijskih komor se iztisne v komore. Nato pride atrijska diastola, tlak v njih pade, ventili tricuspidnega in mitralnega ventila se zaprejo. Začne se krčenje prekatov, kar povzroči, da kri teče v pljučno deblo in aorto. Ko se sistola konča, se tlak v prekatih zmanjša, ventili pljučnega debla in aortni slam. To zagotavlja enosmerno premikanje krvi skozi srce.
    Pri valvularnih defektih, endokarditisu in drugih patoloških stanjih valvularna naprava ne more zagotoviti tesnosti srčnih komor. Kri začne teči retrogradno in krši kontraktilnost miokarda.
    Pogodbeno srce zagotavljajo električni impulzi, ki se pojavijo v sinusnem vozlišču. Ti impulzi se pojavijo brez zunanjega vpliva, to je samodejno. Nato se vodijo skozi prevodni sistem in vzbujajo mišične celice, zaradi česar se skrčijo.
    Tudi srce ima intra-sekretorno aktivnost. Biološko aktivne snovi sprošča v kri, zlasti v atrijski natriuretski peptid, ki spodbuja izločanje vode in natrijevih ionov skozi ledvice.

    Medicinska animacija na temo "Kako srce človeka":


    Oglejte si ta videoposnetek v YouTubu

    Izobraževalni video na temo »Človeško srce: notranja struktura«: t

    Desni atrij osebe opravlja naloge:
    1) zagotavlja nastanek akcijskega potenciala v srcu;
    2) izloča hormone;
    3) potisne arterijsko kri v desni prekat;
    4) sprosti tekočino.
    . DVA ODGOVORA.

    Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

    Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

    Odgovor

    Preveril strokovnjak

    Odgovor je podan

    DogBimka

    1) zagotavlja nastanek akcijskega potenciala v srcu;
    3) potisne arterijsko kri v desni prekat;

    P.S. Če od 4, potem te, vendar moram reči, popolna nesmiselnost: (

    Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglasov in prekinitev!

    Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste videli odgovor prav zdaj.

    Oglejte si videoposnetek za dostop do odgovora

    Oh ne!
    Pogledi odgovorov so končani

    Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglasov in prekinitev!

    Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste videli odgovor prav zdaj.

    Anatomija, atrijska funkcija: seznam, seznam funkcij, možne bolezni

    Spodaj je podan kratek opis anatomije, fiziologije in funkcije atrija zaradi dejstva, da igrajo te strukture pomembno vlogo v fiziologiji srca, uravnavanju njenega ritma, zapolnjevanju prekatov in kontraktilnosti miokarda.

    Makroskopska anatomija

    Preddvorji sta dva rezervoarja med venskim krvnim tokom in atrioventrikularnimi odprtinami. Desni atrij je večji od levega. Debelina sten je manjša od debeline sten levega atrija. Desni atrij je sestavljen iz glavnega dela in venskega sinusa. Venski sinus je podolgovat del desnega atrija, ki se nahaja med usti zgornje in spodnje votle vene. Ima obliko valja, ki se odpre s širšim koncem v lumen glavnega dela desnega atrija. Usta so omejena na naslednje strukture:

    snop obrobe mišic;

    mišični snop, ki se nahaja pred spodnjo veno cave;

    Eustahijev ventil, ki se nahaja pred ustom vrhunske cele vene;

    Septalni venski sinus je ovalna jama. Glavni del desnega atrija je rezervoar, ki ločuje venski sinus od tricuspidnega ventila. Uho desnega atrija s širokim vstopom je njegov proces, ki se nahaja pred aorto. Stransko steno atrija oblikuje mišični greben. Pod glavnim delom atrija komunicira z venskim sinusom in dvema procesoma, imenovanima "spodnja ušesa". Septalni del telesa desnega atrija se nahaja spredaj proti vozlišču Spodnji, prekrit je z zadnjim delom levega prekata.

    Levi atrij je preprost rezervoar z debelimi stenami. Venski pretok krvi poteka s strani in od vrha. Notranja površina levega atrija je gladka. Ušes levega atrija je njegov pravi proces, ki ima ozka usta.

    Interatrijalni septum nastane iz ovalne jame, obdane z mišičastim grebenom. Lokacija primarnega septuma glede na sekundarno obliko ovalne jame z ovalno odprtino med neonatalnim obdobjem igra pomembno vlogo pri preprečevanju vstopa krvi iz levega atrija v desno. Ta zavihek je opisal Vieussens in je bil poimenovan po njem. Na dnu medpredelnega septuma, neposredno ob tricuspidnem ventilu, je AV vozlišče.

    Sinusno vozlišče

    Sinusno vozlišče so prvi opisali Keith in Flack leta 1907. Leta 1910 je Lewis dokazal svojo vodilno vlogo pri spodbujanju srčnega utripa. Sinusno vozlišče je makroskopska tvorba, vidna s prostim očesom na mikropreparaciji srca, ki se zdravi s formalinom. Zaradi vsebnosti velikega števila vezivnega tkiva ima belkast odtenek.

    Sinusno vozlišče se nahaja v mejnem žlebu, na sotočju vene cave v desnem atriju, čeprav se njena vlakna nahajajo v dokaj velikem prostoru desnega atrija. Tam se prilega precej velika arterija. Arterija sinusnega vozlišča lahko odstopa od začetnega dela leve koronarne arterije, obodne koronarne arterije ali končnega segmenta desne koronarne arterije. Histološko vozlišče sestavljajo snopi majhnih celic, ki ležijo med nosilnimi vezivnimi vlakni.

    Atrioventrikularno vozlišče

    Specializirano AV tkivo je anatomsko razdeljeno na 5 področij:

    območje vmesnih celic;

    osrednji del AV vozlišča;

    prodorni žarki AV vozlišča;

    Prva dva dela sta atrijski strukturi v območju septuma.

    Eustahijeva loputa doseže septum in se združi z osrednjim delom vezivnega tkiva. Todaro tetiva tvori zadnjo steno trikotnika Koch; Druge dve steni tvorita ustje venskega sinusa in sprednji del tricuspidnega ventila. Vrh trikotnika doseže vlaknat del interventrikularnega septuma. Njegov sveženj se nahaja na njegovi anterolateralni meji. Glavni del AV vozlišča je nameščen nazaj od prodornih žarkov. Celotno območje atrioventrikularnega vozlišča oskrbuje s krvjo arterija, ki je lahko veja tako obodne kot desne koronarne arterije.

    Specializirana prevodna vlakna

    Na podlagi podatkov elektrofizioloških študij, klinične elektrofiziologije in kardiokirurške operacije je mogoče z gotovostjo trditi, da so funkcionalni deli tako sinusnega kot AV vozlišča tudi zunaj anatomskih meja. To so strukture, ki so izjemno odporne na mehanske obremenitve in hipoperfuzijo. Elektrofiziološke študije, ki jih je opravil Boineau s sodelavci, so potrdile, da je funkcija stimulacije miokardne kontrakcije značilna tudi za tkivo, ki obdaja sinusno vozlišče.

    Elektrofiziološke študije pri ablaciji AV vozlišča so prav tako pokazale, da ima funkcionalni substrat tega vozlišča veliko daljši obseg in zavzema precejšen prostor v območju tkiv, ki obdajajo samo vozlišče.

    Dobava atrijske krvi

    Preddvorje ne oskrbujejo predvsem koronarni krvni obtok, zato ostanejo funkcionalno aktivni po znatnem poslabšanju oskrbe koronarne krvi. Pravilno delovanje srca in sinusnega vozlišča je ohranjeno tudi po presaditvi srca.

    Funkcija atrijskih elementov srčnega prevodnega sistema ni motena, tudi če se arterije prehranjujejo. Akutna motnja v dotoku krvi v atrijski miokard je zelo redka. Posebna razporeditev posode vam omogoča, da izvedete večkratne zareze v atrijih brez nevarnosti nekroze ali disfunkcije.

    Inervacija

    Atrije, tako kot celo srce, prejmejo simpatično in parasimpatično inervacijo. Simpatična vlakna izvirajo iz IV in V segmentov hrbtenjače, ki tvorita cervikalna in prsna vozlišča ter vratni pleksus. Od vozlišč in živčnih vlaken pleksusa odstopajo vsi deli srca. Vlakna desnega zvezdastega ganglija igrajo pomembno vlogo pri uravnavanju kontraktilnosti miokarda. Parasimpatična inervacija poteka iz vretenčnih eferentnih jeder hrbtenjače skozi srčne veje vagusnega živca. Te veje pretežno inervirajo sinusna in atrioventrikularna vozlišča.

    Hemodinamska funkcija

    Zakon Frank-Starling opisuje hemodinamsko funkcijo srca. Razmerje med volumnom krvi v ventriklu na začetku njegovega krčenja in pritisno silo, ki jo je ustvarila kontrakcija prekata, je Frank prvič opisal leta 1895, nato pa ga je leta 1914 potrdil v eksperimentu Starling. Iz tega sledi, da se s povišanjem tlaka v atriju v ozadju njegovega zmanjšanja poveča volumen končnega diastolika, kar vodi do povečanja sile krčenja prekata. Zakon prikazuje statični model srca in ne upošteva učinka interakcije sistole in diastole, dinamike obremenitve srca in mehanike prsnega koša.

    Iz Frank-Starlingovega zakona izhaja, da je srčni tok odvisen od pritiska v preddvorinah. Glede na to, da je pri zdravih ljudeh pritisk v desnem atriju zelo majhen, celo majhna sprememba povzroči znatno zmanjšanje ali povečanje srčnega volumna.

    Zakon Frank-Starling ne upošteva učinka srčnega utripa na njegovo sproščanje.

    Zgornja obrazložitev ne zajema vseh dejavnikov, ki vplivajo na srčni učinek. Pozornost smo posvetili le temu, kako je povezana s funkcijo atrijev.

    Atria kot blažilnik

    Atrije zaradi majhnega volumna ne izpolnjujejo kriterijev za puferski rezervoar. Kri teče skozi atrije kot elastični tunel. Funkcionalno lahko anatomijo atrija primerjamo z anatomijo aorte, ki se širi pod pritiskom srčnega volumna, in nato pogodbeno, kar zagotavlja pretvorbo intermitentnega “srčnega” pretoka krvi v kontinuirano “arterijsko”. Preddvorji so glavni elastični rezervoar med stalnim dotokom venske krvi in ​​arterijsko pulzirajočo emisijo. Obstajajo številna dela, ki se ukvarjajo s hemodinamsko funkcijo atrija in njenim pomenom za splošno hemodinamiko srca.

    Auricles kot primarna črpalka

    Vloga atrija kot primarne črpalke, ki dopolnjuje prekat, je označena z Starlingovim zakonom. Motnje v delovanju imajo lahko hude posledice za bolnika. Zahvaljujoč atrijski funkciji zdravo srce deluje v ugodnih pogojih z optimalnim končnim diastoličnim tlakom v prekatih, namesto s »dragim« visokim tlakom v atrijih. Vendar pa je v zdravem srcu povečanje srčnega volumna in miokardne kontraktilnosti odvisno od drugih dejavnikov, ne pa od atrijske kontraktilnosti ali končnega diastoličnega tlaka v njih. Vloga atrij pri zagotavljanju srčnega volumna je le 5%.

    Atria kot starter

    Atrijska kronotropna funkcija je glavni dejavnik, ki zagotavlja, da srčni pretok ustreza potrebam telesa. To je najpomembnejša funkcija atrija.

    Atrijska hemodinamska funkcija je v veliki meri odvisna od njihove sinhronizacije s ventrikularno sistolo. To so potrdile študije bolnikov s povečanjem intervala P-R po ablaciji nodularne tahikardije z električnim impulzom. Pomanjkanje sinhronizacije otežuje venski tok in povzroča poslabšanje. Poleg tega se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, pri čemer se večina pojavlja v levem atrijskem dodatku.

    Značilnosti strukture in funkcije človeškega srca

    Kljub temu, da je srce le polovica odstotka celotne telesne teže, je najpomembnejši organ človeškega telesa. To je normalno delovanje srčne mišice, ki omogoča polno delovanje vseh organov in sistemov. Kompleksna struktura srca je najbolje prilagojena za distribucijo arterijskih in venskih krvnih tokov. S stališča medicine je srčno obolenje prvo mesto med človeškimi boleznimi.

    Srce se nahaja v prsni votlini. Pred njo je prsnica. Organ se nekoliko premakne v levo glede na prsnico. Nahaja se na ravni šestega in osmega prsnega vretenca.

    Z vseh strani je srce obdano s posebno serozno membrano. Ta membrana se imenuje perikard. Oblikuje svojo lastno votlino, imenovano perikardial. Bivanje v tej votlini olajša telesu, da zdrsne proti drugim tkivom in organom.

    Z vidika radioloških meril se razlikujejo naslednje različice položaja srčne mišice: t

    • Najpogostejša - poševna.
    • Kot da bi bil suspendiran, s premikom leve meje na srednjo črto - navpično.
    • Spread na spodnji membrani - vodoravno.

    Različice položaja srčne mišice so odvisne od morfološke konstitucije osebe. V asteniku je vertikalno. V normosteničnem stanju je srce poševno, v hipersteniku pa horizontalno.

    Srčna mišica ima stožčasto obliko. Osnova organa se razširi in potegne nazaj in navzgor. Glavne posode se prilegajo podnožju organa. Struktura in funkcija srca sta neločljivo povezana.

    Naslednje površine so izolirane iz srčne mišice:

    • spredaj obrnjena prsnica;
    • spodaj, obrnjena na diafragmo;
    • stransko obrnjena na pljuča.

    Srčna mišica vizualizira utore, ki odražajo lokacijo notranjih votlin:

    • Coronoid sulcus. Leži na dnu srčne mišice in se nahaja na meji prekatov in atrij.
    • Interventrikularne brazde. Ti potekajo vzdolž sprednje in zadnje površine organa, ob meji med prekati.

    Človeška srčna mišica ima štiri komore. Prečna pregrada ga deli na dve votlini. Vsaka votlina je razdeljena na dve komori.

    Ena komora je atrijska, druga pa ventrikularna. Venska kri kroži po levi strani srčne mišice, arterijska kri pa kroži na desni strani.

    Desni atrij je mišična votlina, v kateri se odpira zgornja in spodnja vena. V zgornjem delu preddvorja je izboklina - oko. Notranje stene atrija so gladke, razen površine štrlečega dela. V območju prečnega preloma, ki ločuje atrijsko votlino od prekata, je ovalna jama. Je popolnoma zaprta. V predporodnem obdobju se je na njegovem mestu odprlo okno, skozi katero so mešali vensko in arterijsko kri. V spodnjem delu desnega atrija je atrioventrikularna odprtina, skozi katero prehaja venska kri iz desnega atrija v desni prekat.

    Kri vstopi v desni prekat iz desnega atrija v času kontrakcije in sproščanja prekata. V času krčenja levega prekata potisne kri v pljučno deblo.

    Atrioventrikularno odprtino blokira ventil z istim imenom. Ta ventil ima tudi drugo ime - tricuspid. Trije ventili ventila so gube notranje površine ventrikla. Posebne mišice so pritrjene na ventile, ki preprečujejo, da bi se v času ventrikularne kontrakcije spremenile v atrijsko votlino. Na notranji površini prekata je veliko število prečnih mišic.

    Luknja pljučnega debla je blokirana s posebnim polunavskim ventilom. Ko se zapre, prepreči povratni tok krvi iz pljučnega debla, ko se ventrikule sprostijo.

    Kri v levem atriju vstopi v štiri pljučne vene. Ima izboklino. Mišice kvrge so dobro razvite v ušesu. Kri iz levega atrija vstopi v levo prekat skozi levo ventrikularno odprtino.

    Levi prekat ima debelejše stene kot desna. Na notranji strani prekata so dobro vidne dobro razvite mišične prečke in dve papilarni mišici. Te mišice z elastičnimi nitmi so pritrjene na dvokrilni levi atrioventrikularni ventil. Preprečujejo obračanje lističev ventilov v votlino levega atrija v času krčenja levega prekata.

    Aorta izvira iz levega prekata. Aorta je prekrita s tricuspidnim semulunarnim ventilom. Ventili preprečujejo vračanje krvi iz aorte v levi prekat v času njegove sprostitve.

    V primerjavi z drugimi organi je srce v določenem položaju s pomočjo naslednjih fiksacijskih formacij:

    • velike krvne žile;
    • obročaste akumulacije vlaknastega tkiva;
    • vlaknasti trikotniki.

    Stena srčne mišice je sestavljena iz treh plasti: notranje, srednje in zunanje:

    1. 1. Notranji sloj (endokard) je sestavljen iz plošče vezivnega tkiva in pokriva celotno notranjo površino srca. Tetivne mišice in filamenti, pritrjeni na endokard, tvorijo srčne zaklopke. Pod endokardom je dodatna bazalna membrana.
    2. 2. Srednji sloj (miokard) je sestavljen iz progastih mišičnih vlaken. Vsako mišično vlakno je skupina celic - kardiomiociti. Vizualno so med vlakni vidne temne črte, ki so vložki, ki igrajo pomembno vlogo pri prenosu električne ekscitacije med kardiomiociti. Zunaj so mišična vlakna obdana z vezivnim tkivom, ki vsebuje živce in krvne žile, ki zagotavljajo trofično funkcijo.
    3. 3. Zunanji sloj (epikard) je serozni list, gosto staljen z miokardom.

    V srčni mišici je poseben organski prevodni sistem. Sodeluje pri neposredni regulaciji ritmičnih kontrakcij mišičnih vlaken in medcelični koordinaciji. Celice srčnega sistema, miociti, imajo posebno strukturo in bogato inervacijo.

    Prevodni sistem srca je sestavljen iz skupine vozlišč in svežnjev, ki so organizirani na poseben način. Ta sistem je lokaliziran pod endokardom. V desnem atriju je sinusno vozlišče, ki je glavni generator srčnega vzburjenja.

    Interatralni sveženj, ki sodeluje pri hkratni atrijski kontrakciji, odstopa od tega vozlišča. Tudi trije svežnji prevodnih vlaken do atrioventrikularnega vozlišča, ki se nahaja v območju koronarnega sulkusa, se razteza od sinusno-atrijskega vozlišča. Velike veje prevodnega sistema se razdelijo v manjše in nato v najmanjše, s čimer tvorijo eno samo prehodno mrežo srca.

    Ta sistem zagotavlja hkratno delo miokarda in usklajeno delo vseh oddelkov telesa.

    Perikard je lupina, ki tvori srce okoli srca. Ta membrana zanesljivo loči srčno mišico od drugih organov. Perikard je sestavljen iz dveh plasti. Gosto vlaknato in tanko serozno.

    Serozna plast je sestavljena iz dveh listov. Med listi nastane prostor, napolnjen s serozno tekočino. Ta okoliščina omogoča, da srčna mišica med krčenjem zdrsne udobno.

    Avtomatizem je glavna funkcionalna kakovost srčne mišice, ki se skrči pod vplivom impulzov, ki se ustvarjajo v njem. Avtomatizem srčnih celic je neposredno povezan z lastnostmi kardiomiocitne membrane. Celična membrana je polprepustna za natrijeve in kalijeve ione, ki na njegovi površini tvorijo električni potencial. Hitro gibanje ionov ustvarja pogoje za povečanje razdražljivosti srčne mišice. Ko dosežemo elektrokemijsko ravnovesje, srčna mišica ni vznemirljiva.

    Oskrba miokarda z energijo nastane zaradi nastanka v mitohondrijih mišičnih vlaken energijskih substratov ATP in ADP. Za popolno delovanje miokarda je potrebna ustrezna oskrba s krvjo, ki jo zagotavljajo koronarne arterije, ki segajo od aortnega loka. Aktivnost srčne mišice je neposredno povezana z delovanjem centralnega živčnega sistema in sistemom srčnih refleksov. Refleksi imajo regulativno vlogo in zagotavljajo optimalno delovanje srca v nenehno spreminjajočih se pogojih.

    Značilnosti živčne regulacije:

    • prilagodljiv in sprožilni učinek na delo srčne mišice;
    • uravnoteženje presnovnih procesov v srčni mišici;
    • humoralna regulacija delovanja organa.

    Funkcije srca so naslednje:

    • Lahko izvaja pritisk na pretok krvi in ​​kisikovih organov in tkiv.
    • Iz telesa lahko odstrani ogljikov dioksid in odpadke.
    • Vsak kardiomiocit se lahko vzbudi z impulzi.
    • Srčna mišica je sposobna izvesti impulz med kardiomiociti prek posebnega prevodnega sistema.
    • Po vzburjenju lahko srčna mišica stisne atrije ali prekate, izčrpa kri.

    Srce je eden izmed najbolj popolnih organov človeškega telesa. Ima vrsto neverjetnih lastnosti: moč, neutrudljivost in sposobnost prilagajanja nenehno spreminjajočim se okoljskim razmeram. Zahvaljujoč delovanju srca, kisik in hranila vstopajo v vsa tkiva in organe. Da zagotavlja stalen pretok krvi po vsem telesu. Človeško telo je kompleksen in usklajen sistem, kjer je srce glavno gonilo.