Kaj naredijo ECG srca

Elektrokardiogram (EKG) srca je najpreprostejši in dokaj hiter način testiranja človeškega srčno-žilnega sistema. Primerno za bolnike vseh starosti, lahko dajemo tudi novorojenčkom. Kardiogram vam omogoča, da odkrijete anomalije in napake, kot tudi različne bolezni srca v zgodnjih fazah. Brez takšne diagnoze kardiolog ne more najti učinkovite terapije za bolnika.

Kaj je elektrokardiogram (EKG) srca?

EKG ponuja priložnost za pridobitev natančnih informacij o delovanju srca in njegovem stanju med postopkom. Metoda je varna za zdravje in je popolnoma neboleča, zato jo je mogoče večkrat uporabljati. To je še posebej dragoceno, kadar zdravnik spremlja napredovanje zdravljenja bolnika.

• Določite pogostost krčenja.
• Ugotovite pomanjkljivosti prevodnosti.
• Izračunajte pravilnost kosov.
• Za diagnosticiranje stanja miokarda.
• Raziščite možna neravnovesja elektrolitov.
• Ocenite splošno fizično stanje srca.

Zahvaljujoč EKG-ju lahko kardiolog razkrije tako manjše patologije kot tudi resne motnje v delovanju organa. Rezultati elektrokardiograma so neprecenljivi pri zdravljenju ne-srčnih bolezni (pljučna embolija in drugi). Kardiogram pomaga pri odkrivanju sprememb, ki se pojavijo v srcu: odstopanja parametrov od normalne velikosti, miokardnega infarkta in drugih.

Kdo je srčni elektrokardiogram (EKG)?

Kardiologi zaradi tveganja za nastanek kardiovaskularnih nenormalnosti, ljudi, starejših od 40 let, to kategorijo bolnikov priporočajo, da opravijo EKG vsako leto za profilaktične namene, tudi če se ne pojavijo simptomi bolezni srca.

Indikacije za uporabo elektrokardiograma:

• Bolečina drugačne narave v prsni regiji.
• Kronične bolezni dihal.
• Omotica in omedlevica.
• Zasoplost, občutek pomanjkanja sape v odsotnosti fizičnega napora.
• Pred operacijo.
• Angina pektoris, endokarditis.

EKG se lahko daje tudi nosečnicam, otrokom pred vstopom v vrtec ali šolo. Diabetikov je obvezno poslati diagnozo.

Kontraindikacije kardiogram skoraj ni, razen da je sprememba EKG pod obremenitvijo: akutno obdobje miokardnega infarkta, koronarne bolezni srca, hudo srčno popuščanje, itd. Težje je odstraniti rezultate EKG pri ljudeh z debelostjo, kot tudi veliko število las v prsih. Pri bolnikih, ki imajo nameščen srčni spodbujevalnik, se lahko podatki izkrivijo.

Kako se odstranjuje EKG?

Postopek odstranjevanja elektrokardiograma poteka v sproščenem vzdušju, bolnik ne sme biti živčen in zaskrbljen. Posebne predhodne priprave za proučevanje srca ni, vendar zato, da bi bili rezultati zanesljivi, zdravniki svojim pacientom ne priporočajo, da na dan študije pijejo alkohol, močno kavo, energijske koktajle. Prav tako ne morete igrati športa, morate se odreči in od škodljive hrane (vsaj 2-3 ure pred EKG).

V diagnostični sobi mora pacient odstraniti vse obleke nad pasom in razkriti tako golenice kot tudi roke. Postopek se izvaja v ležečem položaju. Zdravnik pripravljene dele telesa zdravi z alkoholom in posebnim gelom, nato pa mu pritrdi elektrode (na sesalnih čašah) z manšetami.

Elektrode berejo informacije o ritmu srca in jih pošiljajo na elektrokardiograf. Naprava obdeluje podatke in izide rezultat v obliki grafične krivulje, ki je natisnjena na papirni trak. Pri nekaterih sodobnih spremembah se rezultat takoj prenese na računalnik zdravnika.

Postopek odstranjevanja EKG ni dolg, ponavadi traja 10-15 minut. Po diagnozi morate očistiti telo preostalega gela in obleko. Razlago rezultatov običajno opravi zdravnik, ki je opravil elektrokardiogram, ali specialist, ki je pacienta napotil na pregled.

Obrnite se na President-Med Medical Centre, da naredite EKG (elektrokardiogram) srca.

EKG: kako to storiti? Priprava, postopni postopek

Elektrokardiografska študija je zelo informativna in hkrati poceni. Brez velikega nevšečnosti za bolnika se lahko uporablja za identifikacijo različnih bolezni srca. Kot rezultat študije je nastal graf elektrokardiograma, ki prikazuje podrobnosti srca. V nadaljevanju obravnavamo glavna vprašanja, povezana z ECG: kako narediti ta postopek, kako se pripraviti na to in kaj od njega pričakujemo.

Načelo delovanja elektrokardiografa

Glavne komponente vsakega kardiografa so galvanometer, stikalo vodnikov, ojačevalni sistem in snemalna naprava. Elektroda zazna slabe električne impulze, ki se pojavljajo v srcu subjekta, ojača in dodatno zajame galvanometer. Podatki o spremembah elektromagnetnega polja padejo na zapisovalno napravo, zapisovalniki pa ostanejo na enakomerno gibajočih se grafičnih listih dela različnih delov srca. Obstajajo zobje različnih velikosti, odvisno od moči signalov, ki jih pošlje ta oddelek.

Pomembno pa je, da ne samo, kako deluje EKG, ampak tudi pravilno dekodiranje zapisov. Eksperimentalne metode so vzpostavile standarde za dolžino in višino vsakega zoba, vsako odstopanje od teh standardov pa kaže na specifičen problem. Če poznamo EKG srca, kot ga imajo, ga lahko dešifriramo, kot tudi EKG stopnjo pri odraslih, lahko specialist natančno postavi diagnozo.

Priprava EKG

Na vprašanje, kaj storiti pred EKG, je odgovor precej preprost: ni vam treba narediti nič posebnega. Pred snemanjem je potrebno le pomiriti, še posebej, ker je to neinvazivna metoda. Preden naredite EKG srca, ne potrebujete nobenih luknjic.

Pacient med študijo ne čuti nikakršnega nelagodja zaradi samega postopka.

Res je, da ženske ne delajo EKG-jev, zato jim ne priporočamo uporabe mastnih krem ​​na prsih, ker zmanjšujejo prevodnost kože in izkrivljajo rezultate meritev. Ker morajo biti vse elektrode pritrjene samo na golo telo, potem je v tem postopku bolje nositi najlažje odstranljive obleke. Na primer, iste ženske nogavice za žensko, kjer je narejen EKG, bo treba vseeno odstraniti, ker so elektrode pritrjene tudi na gleženj.

EKG

Vsak zdravnik vas lahko napoti na ta postopek, vendar je najpogosteje to veliko kardiologov. Toda pri sklicevanju na EKG, ki ga zdravnik opravi ta postopek, lahko v vsaki bolnišnici drugače odgovarjate. Na splošno se pri tem ukvarjajo zdravniki funkcionalne diagnostike, vendar pogosto temu postopku zaupajo tudi medicinske sestre.

Torej, zaporedje dejanj med elektrokardiogramom:

1. Subjekt leži na kavču.
2. Točke pritrditve elektrod se razmaščijo z etanolom.
3. Nato se nanesejo na gel, prevodni tok (včasih ga zamenjajo mokri robčki).
4. Elektrode so pritrjene na prsni koš, roke in gležnje, pritrjene s sesalnim pokrovom.
5. Žice iz elektrod se vlečejo v napravo, ki sprejema in obdeluje srčne impulze.
6. Ko zdravnik vklopi napravo, ki začne snemati graf EKG.
7. Izhod je trak z grafi, ki dešifrira, kar lahko specialist predpiše in popravi nadaljnje zdravljenje.

Če se v tabeli pojavijo resna odstopanja, se mora kardiolog takoj povezati z oceno rezultatov.

Da bi bil ECG postopek uspešen, je pomembno upoštevati naslednja pravila:

• Med postopkom mora bolnik dihati enakomerno in brez skrbi. V ta namen je zaželeno, da subjekt leži na kavču vsaj pet minut.
• Zadnji obrok pred postopkom naj bo najpozneje dve uri.
• Prostor, v katerem se opravi elektrokardiografski pregled, mora biti dovolj topel. V nasprotnem primeru lahko fiziološki tremor, ki ga povzroči mraz, izkrivlja vzorec srčne aktivnosti, kar se bo odražalo v napačnih kardiogramskih podatkih.
• Bolnikom s hudo zasoplostjo z EKG-jem svetujemo, da ne ležijo, kot običajno, ampak da sedijo, saj je v tem položaju najbolj jasno zapisana vsa srčna aritmija.

Poleg tega, kako poteka ta postopek, imajo mnogi vprašanje: koliko EKG-jev se izvaja? Odgovor: ne več kot nekaj minut.

Kljub temu, da ta postopek ne povzroča neugodja, je še vedno vredno vedeti še nekaj o EKG: kako pogosto lahko opravite ta pregled?

Ljudem, starejšim od 40 let, se priporoča, da imajo EKG enkrat na leto.

O tem, kako pogosto je EKG ljudem v zrelem obdobju, odloča njihov zdravnik, vendar je priporočljivo 1-krat na četrtletje.

Kaj kaže elektrokardiografija?

EKG se ne predpisuje samo bolnikom s pritožbami, temveč tudi zdravi osebi, zakaj ta postopek in kaj lahko pokaže? Z uporabo te raziskovalne metode lahko določite:

• Frekvenca in srčni utrip.
• Kronična in akutna poškodba miokarda.
• Motnje v presnovi kalija, magnezija in kalcija.
• Vzrok bolečine v srčnem območju - ali so posledica delovanja srca ali, na primer, stiskanja živca.
• Splošno stanje in debelina sten miokarda (ki je lahko normalna ali povečana).
• Stanje vsajenega električnega spodbujevalnika v srcu.

Kje narediti EKG?

Če želite biti testirani samo zase, ste se verjetno spraševali, kje lahko opravite EKG. Ni vsaka javna bolnišnica pripravljena zagotoviti takšno storitev, zato je to najlažje storiti v zasebnih klinikah. Seveda boste morali za raziskavo plačati, cena pa se bo razlikovala, najpogosteje pa se imenuje številka 10 dolarjev. Poiščite telefone plačanih klinik vašega mesta, pokličite tam in zastavite svoje vprašanje - tako boste vedeli, kje lahko plačate EKG.

Težje bo narediti EKG brezplačno, saj v običajnih bolnišnicah ne morete čakati na registracijo kupona za brezplačen postopek. In če potrebujete rezultate v najkrajšem možnem času, potem tudi to ni vaša možnost (čakanje se lahko odloži za en teden). V zvezi z možnostjo brezplačnega postopka se obrnite na dežurnega terapevta. Morda boste imeli srečo, v kliniki na delovnem mestu pa boste lahko naredili brezplačno EKG, vendar je treba to vprašanje postaviti vnaprej.

Elektrokardiografija ali EKG - kaj je to?

Elektrokardiografija (EKG) je ena od elektrofizioloških metod za beleženje biopotencialov srca. Električni impulzi srčnega tkiva se prenašajo na kožne elektrode, ki se nahajajo na rokah, nogah in prsih. Ti podatki so prikazani grafično na papirju ali prikazani na zaslonu.

V klasični izvedbi se glede na lokacijo elektrode razlikujejo tako imenovani standardni, ojačani in prsni vodi. Vsaka od njih prikazuje bioelektrične impulze, vzete iz srčne mišice pod določenim kotom. Zaradi tega pristopa se na elektrokardiogramu pojavi popoln opis dela vsakega področja srčnega tkiva.

Slika 1. EKG trak z grafičnimi podatki

Kaj prikazuje EKG srca? S to skupno diagnostično metodo lahko določite specifičen kraj, v katerem se pojavi patološki proces. EKG poleg nepravilnosti v delovanju miokarda (srčne mišice) prikazuje prostorsko lokacijo srca v prsnem košu.

Glavne naloge elektrokardiografije

1. Pravočasno ugotavljanje kršitev ritma in srčnega utripa (odkrivanje aritmij in ekstrasistolov).
2. Določanje akutnih (miokardni infarkt) ali kroničnih (ishemija) organskih sprememb v srčni mišici.
3. Odkrivanje kršitev intrakardialnega prevajanja živčnih impulzov (oslabljeno vodenje električnega impulza skozi srčni prevodni sistem (blokada)).
4. Identifikacija nekaterih akutnih (pljučna embolija - pljučna embolija) in kroničnih (kronični bronhitis z dihalno odpovedjo) pljučnih bolezni.
5. Identifikacija elektrolitov (raven kalija, kalcija) in druge spremembe v miokardu (degeneracija, hipertrofija (povečanje debeline srčne mišice)).
6. Posredna registracija vnetne srčne bolezni (miokarditis).

Metoda pomanjkljivosti

Glavna pomanjkljivost elektrokardiografije je kratkoročna registracija kazalnikov. Tj posnetek prikazuje delo srca samo v času odstranitve EKG v mirovanju. Zaradi dejstva, da so zgornje kršitve lahko prehodne (pojavijo se in izginejo kadar koli), strokovnjaki pogosto uporabljajo dnevno spremljanje in beleženje EKG z vadbo (testi obremenitve).

Indikacije za EKG

Elektrokardiografija se izvaja rutinsko ali v nujnih primerih. Redna EKG prijava se izvede med obvladovanjem nosečnosti, ko je bolnik sprejet v bolnišnico, v procesu priprave osebe za operacije ali kompleksne medicinske postopke, za oceno srčne dejavnosti po posebnem zdravljenju ali kirurških medicinskih posegih.

Za profilaktične namene je EKG dodeljen:

• osebe z visokim krvnim tlakom;
• z aterosklerozo;
• v primeru debelosti;
• s hiperholesterinemijo (zvišan holesterol v krvi);
• po nekaterih preteklih nalezljivih boleznih (tonzilitis in drugi);
• pri boleznih endokrinih in živčnih sistemov;
• osebe nad 40 let in osebe, izpostavljene stresu;
• z revmatološkimi boleznimi;
• osebe s poklicnimi tveganji in nevarnostmi za ocenjevanje strokovne primernosti (piloti, mornarji, športniki, vozniki...).

V nujnem primeru, t.j. "V tej minuti" je EKG dodeljen:

• za bolečino ali neugodje v prsih ali prsih;
• v primeru nenadne kratke sapnice;
• s podaljšano hudo bolečino v trebuhu (zlasti v zgornjih predelih);
• v primeru vztrajnega zvišanja krvnega tlaka;
• v primeru nepojasnjene šibkosti;
• z izgubo zavesti;
• v primeru poškodbe prsnega koša (da se izključi poškodba srca);
• pri ali po motnjah srčnega ritma;
• z bolečinami v prsni hrbtenici in hrbtu (zlasti na levi);
• s hudo bolečino v vratu in spodnji čeljusti.

Kontraindikacije za EKG

Za odstranitev EKG ni absolutnih kontraindikacij. Relativne kontraindikacije za elektrokardiografijo so lahko različne kršitve integritete kože na mestih pritrditve elektrod. Vendar je treba opozoriti, da je treba v primeru nujnih indikacij vedno izvesti EKG brez izjeme.

Priprava za elektrokardiografijo

Posebne priprave na EKG tudi ne obstajajo, vendar obstajajo nekatere odtenke postopka, o katerih mora pacient opozoriti pacienta.

1. Potrebno je vedeti, ali bolnik jemlje zdravila za zdravljenje srca (na napotnici je treba navesti opombo).
2. Med postopkom ne morete govoriti in se premikati, morate ležati, se sprostiti in mirno dihati.
3. Poslušajte in izvedite preproste ukaze medicinskega osebja, če je potrebno (vdihnite in ne dihajte nekaj sekund).
4. Pomembno je vedeti, da je postopek neboleč in varen.

Med premikanjem bolnika ali v primeru nepravilnega ozemljitve naprave je možno popačenje elektrokardiograma. Razlog za nepravilno snemanje je lahko tudi ohlapna namestitev elektrod na kožo ali napačna povezava. Vmešavanje pri snemanju je pogosto pri tresenju mišic ali električnih motnjah.

Izvajanje elektrokardiografije ali kako narediti EKG

• na desno roko - rdeča elektroda;
• v levo roko - rumena;
• v levo nogo - zelena;
• na desno nogo - črna.

Nato se na prsni koš uporabi še 6 elektrod.

Potem, ko je bolnik v celoti povezan z EKG aparatom, se izvede postopek snemanja, ki traja največ eno minuto na sodobnih elektrokardiografih. V nekaterih primerih zdravstveni delavec prosi bolnika, da vdihne in ne diha 10-15 sekund in v tem času izvede dodatno snemanje.

Na koncu postopka je starost označena na EKG traku; bolnika in hitrost, s katero se jemlje kardiogram. Nato strokovnjak dešifrira posnetek.

EKG dekodiranje in interpretacija

Dekodiranje elektrokardiograma opravi bodisi kardiolog, bodisi zdravnik za funkcionalno diagnostiko, bodisi medicinski asistent (v ambulantnem okolju). Podatki se primerjajo z referenčno EKG. Na kardiogramu se pet glavnih zob (P, Q, R, S, T) in neopazni U-val običajno razlikujejo.

Slika 3. Osnovne značilnosti kardiograma

Tabela 1. EKG transkript pri odraslih

EKG transkript pri odraslih, norma v tabeli

Različne spremembe v zobeh (njihove širine) in intervali lahko kažejo na upočasnitev prevoda živčnega impulza preko srca. Inverzija zoba T in / ali dvig ali zmanjšanje intervala ST glede na izometrično linijo govori o možni poškodbi celic miokarda.

Med EKG dekodiranjem se poleg preučevanja oblik in intervalov vseh zob opravi celovita ocena celotnega elektrokardiograma. V tem primeru preučujemo amplitudo in smer vseh zob pri standardnih in ojačanih vodilih. Sem spadajo I, II, III, avR, avL in avF. (glej sliko 1) S skupno sliko teh elementov EKG lahko presodimo o EOS (električna os srca), ki kaže prisotnost blokad in pomaga določiti lokacijo srca v prsih.

Glavni in najpomembnejši klinični pomen EKG je pri miokardnem infarktu, motnjah srčnega prevajanja. Z analizo elektrokardiograma lahko dobite informacije o žarišču nekroze (lokalizacija miokardnega infarkta) in njegovem trajanju. Ne smemo pozabiti, da je treba oceno EKG opraviti v povezavi z ehokardiografijo, dnevnim (holterskim) spremljanjem EKG in funkcijskimi stresnimi testi. V nekaterih primerih je EKG praktično neinformativen. To opažamo pri masivni intraventrikularni blokadi. Na primer, PBLNPG (popolna blokada leve noge Guissovega svežnja). V tem primeru je treba uporabiti druge diagnostične metode.

EKG - najlažji način za skrb za zdravje srca

Več kot stoletje je minilo, odkar so znanstveniki odkrili sposobnost srca, da proizvaja električne impulze v majhnih odmerkih.

To odkritje je postavilo temelje za znanost elektrokardiologije, katere del je elektrokardiografija. To poglavje preučuje električni tok, ki se pojavi v srcu, ali ga prizadene od zunaj.

Elektrokardiografija je sposobna registrirati električne potenciale, ki se pojavijo med sprostitvijo in kontrakcijo miokarda v določenem časovnem intervalu.

Ti impulzi se širijo po vsem telesu in dosežejo kožo.

Posebna naprava - elektrokardiograf - zajame te potenciale in daje rezultat v obliki grafične podobe, imenovane elektrokardiogram. Lahko se natisne na papir ali prikaže na zaslonu monitorja.

Elektrokardiografija lahko služi različnim namenom:

• Za oceno učinkovitosti zdravil za srce, srčnega spodbujevalnika in drugih metod zdravljenja.
• Prepoznajte in sledite dinamiki razvoja bolezni srca, kot so aritmija, motnje intrakardialne prevodnosti (blokade) in presnove, bistvenega pomena za delovanje srca (kalij, magnezij, kalcij). Tu lahko določite poškodbe miokarda, fizično stanje organa, akutne srčne patologije in ne-srčne bolezni (npr. Pljučno embolijo).

EKG - zelo preprost postopek, praktično brez kontraindikacij. Dovoljeno je, da jo dobijo ženske med nosečnostjo in celo do novorojenčkov ob odpustu iz bolnišnice. V nujnih primerih rešilec reševalca odvzame kardiogram v posebnem vozilu, pri bolnikovem domu in celo na ulici.

Najpogosteje se postopek izvaja v okrožju klinike, bolnišnice, specializirane klinike, sanatorium-resort institucij. Čas, ki traja največ 10 minut, ne povzroča nikakršnega nelagodja.

Vendar ima elektrokardiografija pri vseh pozitivnih vidikih nekaj slabosti. Tukaj se najpogosteje opazi kratko trajanje postopka.

Načelo delovanja kateregakoli elektrokardiografa temelji na širjenju srčnih impulzov. Lahko se premikajo z zmanjševanjem polarizacije celičnih elektrod. V mirovanju je površina vseh mišičnih celic srca pozitivna.

V takem trenutku ni potencialne razlike in zato ni mogoče registrirati električnega polja.

Električni impulzi v srcu ponavadi izvirajo iz sinoatrijskega (sinusnega) vozlišča.

Nahaja se v bližini vrhunske vene cave v desnem atriju. Vozlišče je specializirana celica, ki lahko samodejno generira električne impulze. Slednji se raztezajo od sinoatrijskega vozlišča naprej v desno, nato pa v levem atriju.

Rezultat porazdelitve električnih signalov v atrijah in prekatih je njihovo zmanjšanje. Rezultat je pretok krvi v pljuča in v krvni obtok.

Srčni kardiogram: tehnika in obseg registracije

Registracija potencialne razlike med dvema točkama električnega polja srca z elektrokardiografom se imenuje svinec.

Pri snemanju kardiograma srca se standardni vodniki beležita iz dveh udov, tako da izmenično spajate elektrode. Tri standardne pozicije tvorijo trikotno obliko (Einthovenov trikotnik).

Kardiogram srca je zabeležen v mirnem stanju bolnika V nekaterih primerih specialist zazna EKG med vdihavanjem in prosi bolnika, naj globoko vdihne.

Pri analizi rezultatov EKG mora imeti kardiolog potrebno znanje in veščine za dešifriranje grafične podobe.

Elektrokardiografijo predpisujemo ne le z obstoječo srčno boleznijo ali sumom na njih. Zdravnik lahko priporoči EKG v obliki preventivnega ukrepa, pa tudi med zdravniškim pregledom in letnim zdravniškim pregledom.

Če ni suma nenormalnosti, se pri sprejemanju medicinske knjige za delo opravi kardiogram srca. EKG-ji so namenjeni otrokom ob vstopu v vrtec, v skladu z novimi pravili pa jih morajo zagotoviti vodji športne sekcije, ki se ukvarjajo z njimi. Poleg tega se EKG pogosto uporablja za nosečnice pred porodom. Bolnike s sladkorno boleznijo je treba pregledati brez izjeme, tudi če ni dokazov.

Napotitev na študijo daje zdravniku ali kardiologu. Indikacije za nujni postopek so bolečine na področju srca, omedlevica, omotica, hipertenzija, otekanje nog, šibkost v sklepih.

Elektrokardiografija: vrste diagnostike

Prva naprava, ki je lahko registrirala visokokakovostni EKG, je bil niz galvanometer, ki ga je oblikoval V. Einthoven. Njegova osnova je bila zelo tanka vrvica, ki je bila v magnetnem polju pod določeno napetostjo. Ustvaril je novo smer v fiziologiji krvnega obtoka - elektrofiziologijo srca.

Prva taka tehnika je bila zelo težavna in tehtala 270 kg.

V. Einthoven je orisal glavne zobe, intervale in segmente EKG in izračunali njihove časovne intervale. Predlagal je tudi sistem za pozicioniranje elektrod na površini pacientovega telesa. Te podatke uporabljajo kardiologi do danes.

Zobniki so vzponi in padci grafične podobe. Segment v elektrokardiografiji je del ravne črte med dvema zoboma. Elektrokardiogram je sposoben pokazati nepravilnosti v delovanju srca v zgodnjih fazah, pa tudi razmisliti o možnostih za razvoj resnih patologij.

Vendar EKG ne natančno ugotavlja prisotnosti bolezni. Na primer, kršitev ritma srca (aritmija) v času študije v mirovanju lahko »leži nizko« in se ne manifestira.

Zato strokovnjak izbere drugo anketno metodo, več jih je:

1. V mirovanju - standardna metoda se najpogosteje uporablja. Bolnik leži na kavču v sproščenem stanju.
2. Z obremenitvijo - med tem postopkom bo zdravnik najprej prebral elektrokardiograf, nato pa bolnika pozval, naj opravi preprosto telesno vadbo (ovinki, čepi) in nato ponovno pregleda s pomočjo naprave. Poleg tega je možno uporabiti tudi druge metode - veloergometrijo in test tekalne steze. V prvem primeru se uporablja ergometer za kolo (naprava, podobna vadbenemu kolesu z različnim uporom pedala), v drugem primeru pa tekalna steza (premikajoča se pot). Pri vsaki vrsti raziskav na telesu pacienta postavite elektrode, ki so povezane z računalnikom. Zdravnik med postopkom spremlja in analizira dokaze.
3. Dnevno (Holter) spremljanje - ta metoda je najdaljša v času. Pri uporabi se na telo telesa pritrdijo lepljive elektrode. Povezani so z napravo, ki je pritrjena na pas ali pa je oblečena čez ramo na pasu. Tehta ne več kot pol kilograma, zato ne povzroča nevšečnosti.

Bolnik mora voditi dnevnik, ki kaže na informacije o spremembah v telesni aktivnosti, čustveni preobremenitvi, času zdravljenja, spanju in budnosti. Tu opisuje bolečine v območju srca in občutek nelagodja, ki se lahko pojavi med določenimi poklici.

Obstajata dve možnosti za holterjevo spremljanje: polni obseg in razdrobljenost.

Prvi traja neprekinjeno 1-3 dni, kar je posledica natančnih in popolnih informacij o odstopanjih v delovanju srca.

Fragmentarno spremljanje lahko traja dlje. Uporablja se le, kadar se redko pojavljajo okvare srčne aktivnosti. Elektrokardiografijo v tem primeru izvajamo s posebno napravo.

Če želite registrirati odstopanja, subjekt vključuje gumb za snemanje EKG, ko se pojavi bolečina. Naprava za tako študijo je zelo majhna: lahko je žepna različica ali naprava v obliki ročne ure.

Priporoča se, da se EKG z zunajzmrvno žlezo izvede z nizko vsebnostjo informacij standardnih metod.

V požiralnik uvedemo sterilno elektrodo. To ponavadi poteka skozi nazofarinks, manj pogosto skozi usta. Bolnik mora opraviti gibanje požiranja. Ampak ne bojte se - sonda za transezofagealni elektrofiziološki pregled srca (ChEPFI) je tanka in njena uvedba ponavadi ne povzroča težav. Istočasno so elektrode nameščene na prsni koš za snemanje elektrokardiograma.

Elektroda se vbrizga približno 40 cm - kjer je srce najbližje požiralniku. Po tem začnejo beležiti kardiogram in šibki električni signali se pošljejo v srce sondi, zaradi česar se pogosteje skrči.

Na koncu študije se elektroda odstrani iz požiralnika.

Pri elektrokardiografiji obstajajo instrumentalne metode za proučevanje delovanja srčne mišice. Ti vključujejo na primer fonokardiografijo. V tem primeru poseben mikrofon zajame zvoke, ki se oddajajo, ko je srčna mišica razburjena in sproščena. Praviloma avdicijo vodi izkušen specialist z dobrim sluhom, ki lahko loči zvoke in zvoke srca od patoloških zvokov.

V knjigi V.V.Murashko "Elektrokardiografija" obstajajo druge metode raziskovanja. Njena cena je nizka, vendar bo zelo koristna za tiste, ki želijo obvladati osnove EKG.

Kako narediti EKG: priprava in izvedba postopka

Tisti, ki ne znajo pravilno narediti EKG, ne smejo skrbeti: elektrokardiografija ne zahteva posebnega usposabljanja. Vendar pa še vedno obstajajo nekatere nianse. 2 uri pred posegom je priporočljivo, da ne jemljete težkih obrokov.

Prav tako ne bodite živčni, igrajte športa, uporabljajte energijske koktajle ali alkohol, pa tudi močno kavo ali čaj. Ženske pred študijo ne potrebujejo losjona ali kreme na telesu, odstranite nakit iz zapestja in prsnega koša: zapestnice, obročke, verige itd.

V prsnih elektrodah je posebna hruška, ki je zaradi ustvarjenega vakuuma usisana v telo. Strokovnjak, ki prebere odčitke, se dobro zaveda, kako pravilno opraviti EKG, tako da ni verjetno, da bi lahko zamenjal žice, ki povezujejo sesalne čaše z napravo.

Pred začetkom dela je treba napravo segrevati (dovolj je 3-5 minut). Nato se popravi položaj pisala snemalnika, tako da se aktivira poseben gumb, s katerim se umeri signal.

Ni kontraindikacij za izvedbo elektrokardiograma - raziskave se lahko izvajajo tudi za dojenčke.

Hkrati je postopek za odstranitev podatkov od otroka podoben postopku za odrasle. Samo rezultat bo drugačen - na primer, dojenčki imajo večji srčni utrip.

Nekateri otroci se bojijo vseh ljudi v belih plaščih, zato jih lahko zelo skrbi pred postopkom. Preden se začne, morajo starši otroke razbremeniti - dati najljubšo igračo, pokazati smešno sliko ali fotografijo (lahko so na telefonu). Starejšemu otroku je mogoče vnaprej povedati o študiji in na igriv način pokazati, kako pravilno narediti EKG.

Postopek študije lahko povzroči težave ljudem s kompleksnimi poškodbami v prsih, z visoko stopnjo debelosti ali prekomerno prhutnostjo v prsih - v tem primeru elektrode ne bodo tesno prilepljene na kožo, rezultat študije pa bo popačen. Prisotnost srčnega spodbujevalnika bo povzročila tudi nepravilne rezultate.

Študije požiralnika ni mogoče izvesti v prisotnosti tumorjev ali drugih bolezni požiralnika. EKG z obremenitvijo je kontraindiciran pri akutnih nalezljivih boleznih, kroničnem srčnem popuščanju, koronarni bolezni srca, kompleksnih motnjah ritma, v akutnem obdobju miokardnega infarkta. Tudi tega ne storite, če poslabšate bolezni drugih telesnih sistemov - urinarni, dihalni, prebavni.

Normalna kardiogram zdravega srca in kako izgleda

Pri zdravem odraslem se šteje, da je normalni kardiogram (kardiogram zdravega srca) krivulja sinusnega ritma.

Srčni utrip (HR) je 60-80 utripov na minuto, EOS (električna os srca) - v standardnem položaju.

Interval PQ (obdobje ekscitacijskega vala, ki poteka skozi atrijsko in atrioventrikularno vozlišče do ventrikularnega miokarda) je 0,12 - 18,1 sek. (do 0,2).

Ugotovljenih ni bilo nobenih sprememb v ritmu ali toničnosti (aritmija, bradikardija, tahikardija).

Palpitacije so možne pri nosečnicah ali preveč čustvenih posameznikih. Pri starejših bolnikih, nasprotno, se upočasnjuje ritem srčnega utripa ali morfološke patologije miokarda.

Kardiogram lahko dešifrira le strokovnjak z medicinsko izobrazbo in opiše dobljene parametre EKG.

Elektrokardiografija lahko natančno diagnosticira različne bolezni srca in ožilja - ishemijo, nepravilnosti v razvoju poti, srčno anevrizmo, ekstrasistolo, angino in mnoge druge.

Najresnejša diagnoza elektrokardiografije je miokardni infarkt. Tukaj lahko prvič odkrijemo območja poškodovanih ali mrtvih tkiv, določimo specifično lokacijo (v kateri steni srca) in globino lezije. EKG zlahka razlikuje akutno fazo infarkta od starih brazgotin in anevrizm.

Pri srčnem napadu se EKG postopek izvaja več kot enkrat. Prvič se zgodi ob prvem stiku s pacientom - doma, v avtomobilu rešilca ​​ali v ambulanti bolnišnice. Če se grafična podoba ne spremeni, če pa se pojavijo simptomi, se postopek ponovi po 6 urah - do takrat se simptomi ponavadi pokažejo v polni sili.

Po tem se diagnoza opravi vsak dan, in ko se opomore - vsakih nekaj dni. Tako je za celotno obdobje bolnik pregledan vsaj 10-krat.

Bolnik se mora vedno spominjati - skrb za njihovo zdravje je treba zaupati le specialistu. To v celoti velja za postopek elektrokardiografije. Ne morete zanemariti imenovanja zdravnika in ne poskušajte sami dešifrirati EKG, tudi če ste prepričani, da bo rezultat normalen kardiogram.

Kardiogram zdravega srca, kot je EKG z nepravilnostmi, lahko pravilno prebere le zdravnik.

Le oseba z medicinsko izobrazbo je sposobna, da podatke, pridobljene na podlagi pregleda, klinične simptome in rezultate študije, oceni tveganje za kritično stanje. V nasprotnem primeru obstaja možnost podcenjevanja EKG, kar lahko privede do usodnih posledic.

EKG - elektrokardiogram

Ta študija se nanaša na poglavje: Diagnostika

1. Kaj je EKG in kako ga pripraviti?

Elektrokardiogram (EKG srca) je test, namenjen prepoznavanju težav z električno aktivnostjo srca in grafični reprodukciji delovanja srca na papirnem traku EKG.

Zakaj narediti EKG?

Priporočljivo je narediti EKG srca (elektrokardiogram) za različne namene:

• Registracija električne aktivnosti srca;
• Poiščite vzroke za nepojasnjeno bolečino v prsih, ki jo lahko povzroči srčni napad, perikarditis, angina pektoris. EKG pri miokardnem infarktu je eden od najučinkovitejših načinov za oceno bolnikovega stanja.
• Diagnosticiranje bolezni srca ob prisotnosti njihovih simptomov, kot so težave z dihanjem, omotica, omedlevica, hitro ali nepravilno bitje srca;
• Ocena učinka zdravil na zdravje srca, identifikacija stranskih učinkov njihovega sprejema;
• Preverjanje delovanja srčnih spodbujevalnikov in drugih vsadkov;
• Diagnoza zdravja srca ob prisotnosti znakov in dejavnikov tveganja za razvoj bolezni srca - visok krvni tlak, visok holesterol, sladkorna bolezen, kajenje, dedna predispozicija za bolezni srca;
• EKG nosečnic se izvaja za oceno delovanja srca v pogojih povečane obremenitve ženskega telesa.

Priprava za srce EKG

Če jemljete veliko zdravil, lahko spremenite rezultat EKG-ja, zato morate, preden naredite EKG srca, o tem obvestiti svojega zdravnika. V primeru jemanja zdravil za srce lahko zdravnik pred pripravo EKG priporoči posebno shemo zdravljenja.

Kako je EKG diagnoza srca?

Elektrokardiogram je lahko neodvisen diagnostični postopek ali se izvaja kot del celovitega kardiološkega pregleda ali celostnega terapevtskega pregleda. Sodobne prenosne EKG naprave vam omogočajo, da naredite EKG srca, ne samo na kliniki, ampak tudi doma ali na katerem koli mestu, ki je primeren za vas.

Med diagnostičnim postopkom EKG boste v vodoravnem položaju. Zdravnik pritrdi posebne elektrode za elektrokardiogram na prsih, rokah in nogah. Povezani so z EKG aparatom, ki ocenjuje delovanje srca in ustvari sliko na papirnem traku EKG. Med EKG-jem morate mirno ležati in ohranjati naravni ritem dihanja. Včasih vas lahko zdravnik zaprosi, da zadržite dih. Postopek EKG običajno traja 5-10 minut.

Srčni EKG je popolnoma varen in neboleč postopek, danes pa morda ni kontraindikacij za to. EKG prepis

2. EKG prepis

Zato bo EKG na posebnem traku prikazal sliko električne aktivnosti srca (EKG valovi). EKG dekodiranje vam omogoča, da ocenite pravilnost srčnega ritma (EKG stopnja, bodisi prepočasna, prehitra ali nepravilna), kot tudi splošno stanje srca, prisotnost patoloških procesov (EKG med miokardnim infarktom, perikarditis, kardiomiopatija).

3. Vrste EKG

Obstaja več vrst EKG srca, ki vam omogočajo, da najbolj objektivno ocenite zdravstveno stanje pacienta v različnih stanjih. Klasični EKG postopek srca se opravi za kratek čas in vam omogoča, da takoj ocenite stanje srca v času postopka. Vendar se mnoge težave s srcem kažejo samo v določenih človeških stvareh - telesni aktivnosti, prehranjevanju ali npr. Spanju. Nekateri srčni problemi (npr. Aritmija) se pojavljajo tudi občasno in je zelo težko zabeležiti napad v zdravniški ordinaciji.

Za reševanje teh težav je mogoče izdelati posebne vrste EKG-jev.

Holter EKG

Danes je stalen Holter EKG monitoring (Holter EKG) pogost, kar zagotavlja neprekinjeno beleženje delovanja srca za 24-72 ur (dnevno EKG) ali celo daljše, če je potrebno. Obstajajo celo EKG naprave, ki jih je mogoče vsaditi pod kožo na območju srca in stalno beležiti skozi celo leto. Druga vrsta dnevnega spremljanja EKG predlaga možnost intermitentnega zapisovanja. Praviloma se takšen EKG nadzor uporablja, kadar se simptomi okvare srca pojavljajo redko. Naprava EKG je prenosna in jo lahko na primer nosite na zapestju kot uro. Na hrbtni strani EKG aparata so majhni kovinski diski, ki delujejo kot elektrode. Ko se pojavijo simptomi srčnih nenormalnosti, je treba pritisniti gumb za spremljanje EKG-ja in začeti beleženje EKG-ja.

Stres EKG, test tekalne steze

V nekaterih primerih se bolnikom priporoča, da opravijo EKG diagnozo z obremenitvijo (ali stres-EKG, testom tekalne steze). Med stresnim EKG-jem lahko vadite, tečete na tekalni stezi ali se na primer ukvarjate s kolesi. Stresni EKG rezultati se praviloma primerjajo z rezultati EKG v mirovanju, kar omogoča najbolj učinkovito ocenjevanje delovanja srca.

V nekaterih primerih je EKG srca z obremenitvijo kontraindiciran. Bodite prepričani, da poveste zdravniku o sumu srčnega napada (EKG za miokardni infarkt se izvaja samo v mirovanju), angina pektoris, visok krvni tlak, aritmija, prisotnost bolezni srca - aortna stenoza, miokarditis, anemija, aneurizma aorte, pljučne bolezni.

Zakaj EKG srca? Dekodiranje, norme, indikacije in kontraindikacije

EKG je najpogostejši način diagnosticiranja srčnega organa. Po tej metodi je mogoče pridobiti dovolj informacij o različnih boleznih v srcu, kot tudi spremljati med zdravljenjem.

Kaj je elektrokardiografija?

Elektrokardiografija je metoda za proučevanje fiziološkega stanja srčne mišice in njenega delovanja.

Za preučevanje aparata, ki evidentira vse spremembe v fizioloških procesih v telesu in po obdelavi informacij, ga prikaže v grafični podobi.

Graf prikazuje:

• Prevodnost miokarda električnih impulzov;
• Pogostost krčenja srčne mišice (HR);
• Hipertrofična patologija srčnega organa;
• Brazgotine miokarda;
• Spremembe v funkciji miokarda.

Vse te spremembe v fiziologiji organa in v njegovi funkcionalnosti je mogoče prepoznati na EKG. Elektrode kardiografa določajo bioelektrične potenciale, ki se pojavljajo pri krčenju srčne mišice.

Električni impulzi so fiksirani v različnih delih srčnega organa, zato obstaja potencialna razlika med vzbujenimi področji in tistimi, ki niso razburjeni.

Ti podatki zajemajo elektrode aparata, ki so pritrjene na različne dele telesa.

Kdo je predpisan EKG?

Ta tehnika se uporablja za diagnostično študijo nekaterih srčnih motenj in nepravilnosti.

Indikacije za uporabo EKG:

• Pregled telesa, ki se izvaja po načrtu. Ta diagnoza se uporablja za preverjanje telesa otroka, mladostnikov, žensk v obdobju rodenja, športnikov, kot tudi v prisotnosti patologije v telesu (bolezni dihal, patologije v endokrinih organih);
• Pri diagnosticiranju primarnih ali sekundarnih bolezni, preventivne ukrepe za zaplete teh bolezni;
• Nadzor terapevtskega zdravljenja ali preverjanje srčnega organa po koncu zdravljenja;
• Med zdravniško komisijo v vojaškem uradu pridobiti vozniško dovoljenje;
• Med nosečnostjo se elektrokardiogram izvede dvakrat - ko je noseča ženska prijavljena v nosečnici in pred rojstvom.

Kaj je ček?

S to metodo preverjanja srca lahko ugotovite nepravilnosti v srčnem delovanju v zgodnji fazi razvoja patologije.

Elektrokardiogram lahko zazna najmanjše spremembe, do katerih pride v organu, ki kaže električno aktivnost:

• Zgoščevanje in raztezanje sten komore;
• Odstopanja od standardne velikosti srca:
• Fliki nekroze pri miokardnem infarktu;
• Velikost ishemične poškodbe miokarda in številne druge nepravilnosti.

Priporočljivo je, da po 45. letu starosti opravite diagnostično študijo srca, saj se v tem obdobju pojavijo spremembe v hormonskem nivoju v človeškem telesu, kar vpliva na delovanje mnogih organov, vključno z delovanjem srca.

Enkrat letno je dovolj, da opravimo EKG za profilaktične namene.

Vrste diagnostike

Obstaja več metod diagnostične študije Ekg:

• Metode študija same. To je standardna tehnika, ki se uporablja v kateri koli kliniki. Če odčitki EKG v mirovanju niso dali zanesljivega rezultata, je treba uporabiti druge metode pregleda EKG;
• Metoda preverjanja z bremenom. Ta metoda vključuje obremenitev telesa (gibalno kolo, test na tekalni stezi). Pri tej metodi se skozi požiralnik vstavi senzor za merjenje srčne stimulacije med vadbo. Tovrstna EKG je zmožna razkriti takšne patologije v srčnem organu, pri katerih ni mogoče prepoznati osebe v stanju počitka. Tudi kardiogram poteka v mirovanju po vadbi;
• Spremljanje v 24 urah (Holter študija). Po tej metodi je v prsnem košu bolnika nameščen senzor, ki 24 ur beleži delovanje srčnega organa. Oseba, ki se ukvarja s to metodo raziskovanja, ni razbremenjena vsakodnevnih poslovnih obveznosti, kar je pozitivno dejstvo v tem spremljanju;
• EKG skozi požiralnik. To preskušanje se izvede v primeru, ko ni mogoče pridobiti potrebnih informacij skozi prsni koš.

Vrste stresa EKG z vadbenim kolesom in tekalno stezo

Bolezni, za katere se priporoča EKG

Z izrazito simptomatologijo teh bolezni je smiselno priti na sestanek s terapevtom ali kardiologom in opraviti EKG.

Ta tehnika je priporočljiva, če:

• Bolečine v prsih v srcu;
• Visok krvni tlak - hipertenzija;
• Bolečine v srcu s temperaturnimi spremembami v telesu;
• Starost nad 40 koledarskih let;
• Perikardialno vnetje - perikarditis;
• Hitri srčni utrip - tahikardija;
• Ne-ritmična kontrakcija srčne mišice - aritmija;
• Endokardialno vnetje - endokarditis;
• Vnetje pljuč - pljučnica;
• Bronhitis;
• Bronhialna astma;
• Angina pektoris - ishemična bolezen srca;
• Ateroskleroza, kardioskleroza.

In tudi z razvojem takšnih simptomov v telesu:

• Zasoplost;
• Vrtenje glave;
• Glavobol;
• Omedlevica;
• Palpitacije.

Kontraindikacije za uporabo EKG

Kontraindikacij za EKG ni.

Obstajajo kontraindikacije za testiranje s stresom (EKG stresna metoda): t

• Ishemična bolezen srca;
• Poslabšanje obstoječih bolezni srca;
• Akutni miokardni infarkt;
• Aritmije v hudi fazi;
• Huda hipertenzija;
• Akutne nalezljive bolezni;
• Hudo srčno popuščanje.

Če je potreben EKG skozi požiralnik, je kontraindikacija bolezen prebavnega sistema.

Elektrokardiogram je varen in to analizo lahko opravimo pri nosečnicah. EKG ne vpliva na intrauterino tvorbo ploda.

Priprava na študijo

Ta test ne zahteva priprave pred treningom.

Vendar obstajajo nekatera pravila za izvajanje:

• Pred postopkom lahko vzamete hrano;
• Voda se lahko vzame, ne da bi se omejila v količini;
• Pijač, ki vsebujejo kofein, ne jemljite pred EKG;
• Pred postopkom zavrnitve sprejemanja alkoholnih pijač;
• Pred EKG-jem ne kadite.

Tehnika delovanja

V vsaki kliniki se izvaja elektrokardiogram. Če je prišlo do nujne hospitalizacije, se lahko EKG opravi znotraj sten urgentnega centra, EKG pa lahko po prihodu na klic prinese zdravnik rešilca.

Tehnika za izvedbo standardne EKG pri zdravniku:

• Bolnik mora ležati v vodoravnem položaju;
• Dekle mora odstraniti nedrček;
• Področja kože na prsih, na rokah in na gležnjih stopal se obriše z vlažno krpo (za boljše prevajanje električnih impulzov);
• Elektrode so pritrjene na ščipalko na gležnjih na nogah in na rokah, na sesalne skodelice na prsih pa je nameščenih 6 elektrod;
• Po tem se vklopi kardiograf in začne se snemanje delovanja srčnega organa na termofilmu. Graf kardiograma je zapisan kot krivulja;
• Postopek se izvede pravočasno - ne več kot 10 minut. Bolnik ne čuti nelagodja, z EKG ni neprijetnih občutkov;
• Kardiogram se dešifrira z zdravnikom, ki je vodil postopek, prepis pa se prenese na zdravnika bolnika, ki zdravniku omogoča, da se seznani s patologijami v organu.

Potrebujete pravilno nameščanje elektrod v barvi:

• Na desnem zapestju - rdeča elektroda;
• Na levem zapestju je elektroda rumenega odtenka;
• Desna gležnja - črna elektroda;
• Levi gleženj stopala je zeleno obarvana elektroda.

Ustrezna namestitev elektrod

Rezultati pričanja

Po rezultatu preučevanja srčnega organa dobimo dešifriranje.

Rezultat elektrokardiografske študije vključuje več komponent:

• Segmenti - ST, kot tudi QRST in TP - so razdalja, ki je označena med zobmi v bližini;
• Zobje - R, QS, T, P - so koti, ki so ostre oblike in imajo tudi smer navzdol;
• Interval PQ je vrzel, ki vključuje zobe in segmente. Intervali vključujejo časovni interval za prehod pulza iz prekatov v atrijsko komoro.

Zobe na zapisu elektrokardiograma so označene s črkami: P, Q, R, S, T, U.

Vsaka črka zob je položaj v regijah srčnega organa:

• P - atrijska depolarnost miokarda;
• QRS - ventrikularna depolarnost;
• T - ventrikularna repolarizacija;
• U val, ki ni zelo izrazit, kaže na proces repolarizacije ventrikularnih delov prevodnega sistema.

Poti, po katerih se premikajo izpusti, so označene na 12-vodnem kardiogramu. Ko dešifrirate, morate vedeti, kateri vodi so odgovorni za kaj.

Standardni vodi:

• 1 - prva svinca;
• 2 - drugi:
• 3 - tretji;
• AVL je analogna naloga št. 1;
• AVF je analog številke svinca 3;
• AVR - prikaz v zrcalni obliki vseh treh svinčnikov.

Torakalni tip vodi (to so točke, ki so na levi strani prsnice v območju srčnega organa):

Vrednost vsakega svinca beleži potek električnega impulza skozi določeno mesto v srčnem organu.

Zahvaljujoč vsakemu predlogu lahko zapišete naslednje informacije:

• Prikazana je srčna os - to je, ko se električna os organa kombinira z anatomsko srčno osjo (obstajajo jasne meje lokacije v prsnici srca);
• Struktura sten atrijskih komor in prekatnih komor ter njihova debelina;
• Narava in moč pretoka krvi v miokardu;
• Določen je sinusni ritem in v sinusnem vozlišču ni prekinitev;
• Ali obstajajo odstopanja parametrov prehoda pulzov skozi žične poti organa?

Glede na rezultate analize lahko zdravnik kardiolog vidi moč vzbujanja miokarda in določi časovni interval, po katerem sistol prehaja.

Fotogalerija: Segment & Scar indikatorji

Norme za srčne organe

Vse osnovne vrednosti so navedene v tej tabeli in povprečni normalni kazalniki zdrave osebe. Če pride do manjših odstopanj od norme, to ne pomeni patologije. Vzroki za majhne spremembe v srcu niso vedno odvisni od funkcionalnosti organa.

Kako sami dešifrirati kardiogram

Vsakdo želi razvozlati kardiogram, vendar še vedno ne doseže pisarne zdravnika.

Da pa bi ga lahko prebrali, je treba poznati osnove strukture srčnega organa in njegovo načelo delovanja. Srce sestavljajo 4 komore - to so 2 atrijski komori: levo in desno ter 2 komorni komori: levi in ​​desni desni.

Glavna naloga telesa je izvedba prekatov. Komore srca imajo razdelke, ki so relativno tanke.

Leva stran telesa in njegova desna stran se med seboj razlikujeta in imata funkcionalno odgovornost.

Obremenitev na desni strani srca in na njeni levi strani je prav tako različna.

Desni prekat opravlja funkcijo zagotavljanja biološke tekočine - pretok krvi v majhnem krogu, to pa je manj energetsko intenzivna obremenitev kot funkcija levega prekata za potiskanje pretoka krvi v sistem velikega pretoka krvi.

Levi prekat je bolj razvit kot desni sosed, vendar trpi veliko pogosteje. Toda ne glede na stopnjo obremenitve mora leva stran organa in desna stran delovati gladko in ritmično.

Struktura srca nima enotne strukture. Vsebuje elemente, ki se lahko skrčijo - to je miokard, elementi pa so nespremenljivi.

Nepovratni elementi srca vključujejo:

• Živčna vlakna;
• Arterije;
• Ventil;
• Celulozni mastni značaj.

Vse te elemente odlikuje električna prevodnost impulza in odziv nanj.

Funkcija organa za srce

Organ za srce ima naslednje funkcionalne odgovornosti:

• Avtomatizem je neodvisen mehanizem za izdelavo impulzov, ki posledično povzročajo srčno vzburjenje;
• Myocardial excitability - proces aktivacije srčne mišice pod vplivom sinusnih impulzov na njem;
• Vodenje impulzov vzdolž miokarda - sposobnost vodenja impulzov od sinusnega vozlišča do oddelka kontraktilne funkcije srca;
• Uničenje miokarda pod vplivom impulzov - ta funkcija omogoča sprostitev komornih organov;
• Toničnost miokarda je stanje v diastoli, ko srčna mišica ne izgubi svoje oblike in zagotavlja neprekinjen srčni cikel;
• Srčna mišica v statistični polarizaciji (stanje diastole) je elektroneutralna. Pod vplivom impulzov se v njem oblikujejo biocurte.

Normal ElectrCardioGram

EKG analiza

Natančnejšo interpretacijo elektrokardiografije opravimo z izračunom zob na območju z uporabo posebnih žil - to imenujemo vektorska teorija. Pogosto se v praksi uporablja samo indikator smeri električne osi.

Ta kazalnik vključuje vektor QRS. Pri dekodiranju ta analiza kaže smer vektorja, vodoravno in navpično.

Analizirajte rezultate v strogem zaporedju, ki pomaga določiti hitrost in odstopanja pri delu srčnega organa:

• Prva je ocena srčnega ritma in srčnega utripa;
• V teku je intervalni izračun (QT s hitrostjo 390,0 - 450,0 ms);
• Izračunajte trajanje sistole qrst (po Bazettovi formuli);

Če je interval daljši, lahko zdravnik postavi diagnozo:

• Patološka ateroskleroza;
• Ishemija srčnega organa;
• Vnetje miokarda - miokarditis;
• Srčni revmatizem.

Če rezultat pokaže skrajšan interval, se lahko domneva patologija - hiperkalcemija.

Če je prevodnost impulzov izračunana s posebnim računalniškim programom, je rezultat bolj zanesljiv.

Nadaljnje izračunano:

• Položaj EOS. Izračun se izvede iz konture na podlagi višine zob kardiograma, kjer je R-val višji od S-vala, če pa je nasprotno os na desni strani, potem pride do okvare desno-stranskega ventrikla. Če os odstopa na levi strani in je višina S-vala višja od R-vala v drugem in tretjem vodi, se električna aktivnost levega prekata poveča, postavi se diagnoza - hipertrofija levega prekata;
• Nadalje poteka študija kompleksa impulzov srca QRS, ki se razvije s prehodom električnih valov v ventrikularni miokard, in določa njihovo funkcionalnost - običajno širina tega kompleksa ni večja od 120 ms in je popolna odsotnost patološkega Q vala. blokira noge njegovega svežnja, kot tudi kršitev prevodnosti Kardiološki podatki o blokadi desno stranskega svežnja His so podatki o hipertrofiji desno-stranskega prekata in blokadi leve noge na hipertrofiji levo-stranskega prekata;
• Po študiju nog njegovega dela poteka opis preučevanja segmentov ST. Ta segment prikazuje čas okrevanja miokarda po njegovi depolarizaciji, ki je navadno prisoten na izolinu. T-val je indikator procesa repolarizacije levega in desnega prekata. Zob T je asimetričen, ima smer navzgor. Sprememba zoba T je daljša od kompleksa QRS.

Električni impulzi v fazah srčnega cikla

Tako izgleda srce zdrave osebe v vseh pogledih. Pri nosečnicah je srce v prsih nekoliko drugje, zato je tudi njegova električna os premaknjena.

Odvisno od intrauterinega razvoja zarodka se pojavijo dodatne obremenitve srčne mišice, elektrokardiogram med prenatalno formacijo otroka pa razkriva te znake.

Kardiogramski indikatorji pri otrocih se spreminjajo v skladu z zorenjem otroka. EKG pri otrocih razkriva tudi nepravilnosti v srčnem organu in jih dekodira v skladu s standardno shemo. Po 12 letih starosti otrok ustreza telesu odraslega.

Ali je mogoče zavrteti EKG?

Mnogi ljudje poskušajo norec elektrokardiografijo. Najpogostejše mesto je komisija vojaškega urada.

Da bi kazalniki kardiogramov postali nenormalni, mnogi jemljejo zdravila, ki povečujejo pritisk ali jo znižujejo, pijejo veliko kave ali jemljejo zdravila za srce.

Skladno s tem diagram prikazuje stanje povečanega srčnega utripa pri ljudeh.

Mnogi ne razumejo, da lahko s poskusi zavajanja EKG naprave nastanejo zapleti v srčnih organih in v žilnem sistemu. Ritem srčne mišice se lahko moti in sindrom ventrikularne repolarizacije se razvije, kar je polno srčnih bolezni in srčnega popuščanja.

Najpogosteje simulirajo naslednje bolezni v telesu:

• Tahikardija je hitra kontrakcija srčne mišice. Pojavlja se od visokih obremenitev do EKG analize, vnosa velikega števila pijač z vsebnostjo kofeina, zdravil za povečanje krvnega tlaka;
• Zgodnja repolarizacija ventrikul (RVH) - ta patologija povzroča jemanje srčnih zdravil, kot tudi uživanje pijač, ki vsebujejo kofein (energijo) v njihovi sestavi;
• Aritmija ni pravilen ritem srca. Ta patologija lahko povzroči zaviralce beta. Prav tako izkoreninjenje pravilnega ritma miokarda je neomejena uporaba kavnega napitka in velike količine nikotina;
• Hipertenzija - prav tako izzvala kavo v velikem volumnu in preobremenitvi telesa.

Nevarnost v goljufiji EKG-ja je, da lahko na tako enostaven način resnično zaslužite bolezni srca, saj jemanje srčnega zdravila z zdravim telesom povzroča dodaten stres na srčne organe in lahko privede do njegovega neuspeha.

AV blok 3 stopinje

Potem bo potrebno opraviti celovit instrumentalni pregled, ugotoviti patologijo v srčnem organu in v sistemu krvnega pretoka ter ugotoviti, kako je bila patologija zapletena.

Diagnoza na EKG - srčni napad

Ena najresnejših srčnih diagnoz, ki jo zazna tehnika EKG, je slab kardiogram - srčni napad. V primeru miokardnega infarkta dekodiranje označuje območje poškodbe miokarda zaradi nekroze.

To je glavna naloga EKG metode v miokardiju, saj je kardiogram prva instrumentalna študija patologije pri srčnem napadu.

EKG ne določa le mesta nekroze miokarda, temveč tudi globino, do katere je prodrlo nekrotično uničenje.

Sposobnost elektrokardiografije je, da lahko naprava razlikuje akutno obliko infarkta od patologije anevrizme, pa tudi kronične infarktne ​​brazgotine.

V kardiogramu, opisanem pri miokardnem infarktu, povišan segment ST, kot tudi R-val, odraža deformacijo in povzroča pojav ostrega vala T. Značilnost tega segmenta je podobna kot v hrbtu mačke med srčnim infarktom.

Na EKG-ju opazimo miokardni infarkt z vrsto Q-vala ali brez njega.

Kako izračunati srčni utrip doma

Obstaja več metod za štetje števila srčnih impulzov na minuto:

• Standardni EKG zapis je 50,0 mm na sekundo. V tem primeru se pogostost krčenja srčne mišice izračuna po formuli - srčni utrip je 60, deljen z R-R (v milimetrih) in pomnožen z vrednostjo 0,02. Obstaja formula s kardiografsko hitrostjo 25 milimetrov na sekundo - srčni utrip je 60 deljen z R-R (v milimetrih) in pomnožen z vrednostjo 0,04;
• Pogostost srčnih impulzov lahko izračunamo tudi s kardiogramom z uporabo naslednjih formul - hitrost aparata 50 milimetrov na sekundo - srčni utrip je 600 deljen s povprečnim razmerjem celične populacije (velikimi) med vrstami zob R na grafu. Pri strojni hitrosti 25 milimetrov na sekundo je srčni utrip 300, deljeno s povprečnim indeksom števila celic (velikih) med vrsto valov R na grafu.