Kronična cerebralna ishemija

Članek podrobno opisuje bolezen, kot je kronična cerebralna ishemija. O stopnjah, vzrokih, simptomih. Gre za vprašanje pravilnega zdravljenja. In kako ljudje in koliko živijo s to boleznijo.

Kaj je kronična cerebralna ishemija?

CGM je naraščajoča motnja možganov zaradi uničenja njenih tkiv zaradi dolgotrajne insuficience možganske cirkulacije.

V tem primeru možgani trpijo zaradi pomanjkanja glukoze in kisika. Posledično je motnja delovanja možganov slabša. Oseba postane pozabljiva, depresivna, opazne so pogoste nihanje razpoloženja.

Zahvaljujoč mednarodni klasifikaciji bolezni, so zdravniki veliko lažje krmariti po številnih boleznih človeških organov. Koda ICD je 10 od 163,0 do 169,0.

Simptomi

Na začetku je klinika skoraj nevidna.

Do kršitve pride:

1. občutljivost;
2. organi vida, vonja, dotika, okusa;
3. psiha;
4. če je oseba živčna, morda krši funkcije možganov.

Obstajajo številni simptomi:

• Hud glavobol (teža v glavi);
• Slab spanec;
• Letargija;
• Spremembe razpoloženja;
• Oslabitev spomina;
• Kršitev motorične koordinacije;
• Izguba zavesti;
• Hrup v glavi;
• Epilepsija.

Stopnje

Obstajajo tri stopnje te bolezni:

1. Začetna faza. Na tej stopnji prevladujejo subjektivne motnje v obliki bolečin v glavi, vrtoglavica, letargija, šibkost, nespečnost. Tem motnjam sledijo objektivne motnje: oslabljeno usklajevanje, spomin. Na tej stopnji ne opazimo nevroloških motenj. V zvezi s tem je pri kirurškem zdravljenju mogoče odpraviti nekatere simptome in celo samo bolezen.
2. Podkompenzacija na stopnji. Pojavlja se napredovanje simptomov, zlasti z nevrološke strani. Izguba nadzora nad njihovimi dejanji, so koluti pri hoji, hoja na prstih ali prstov. Kršitev očesnih mišic, koordinacija gibov.
   Opazimo počasno gibanje, bolnik postane apatičen. Na tej stopnji je možno ozdraviti le nekatere nevrološke motnje.
3. Stopnja dekompenzacije. Obstaja motnje v normalnem delovanju nekaterih organov. Bolnik nima možnosti samostojnega gibanja, izgubi zavest. Obstaja nehoteno izločanje urina, obnašanje postane neustrezno.
   Obstajajo kršitve regulacije gibanja, kot tudi mišični tonus, psihotične motnje. V bistvu so bolniki s cerebralno ishemijo v tretji fazi invalidi. Lahko imajo mikro-udarce.

Vsaka stopnja ishemije vodi v kršenje običajne kakovosti življenja.

Predlagamo branje podobnega članka o cerebralni ishemiji pri novorojenčku.

Diagnostika

Pomembno vlogo pri diagnozi ima pravilno zbrana zgodovina bolnikov. V zgodovini je pomembno ugotoviti: ali je prišlo do miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, angine, hipertenzije, ateroskleroze, sladkorne bolezni. Potrebno je opraviti subjektivni in objektivni pregled, poslušati vse pritožbe bolnika.

Prepričajte se, da pregledate nevropsihološke in nevrološke simptome.

Izvajajo se številne instrumentalne študije:

• Dopplerjev ultrazvok;
• Magnetna resonančna tomografija;
• Elektrokardiogram;
• Računalniška tomografija;
• Elektroencefalografija;
• Ehokardiografija;
• Holter nadzor.

Uporabite tudi laboratorijske raziskovalne metode:

• Popolna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Strjevanje krvi;
• Krv za sladkor;
• Lipidne frakcije.

Zdravniki menijo, da so za levo hemisferno in desno hemisferno ishemijo značilni spremljajoči simptomi. Če so žarišča kronične cerebralne ishemije na strani leve hemisfere, bo zdravljenje hitrejše in učinkovitejše.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Vzroki bolezni

Obstajajo korenski in pomožni vzroki.

Glavni vzroki so:

1. Nepopolna cerebralna oskrba s krvjo, ki povzroči stradanje kisika. V odsotnosti kisika za dolgo časa, celice ne morejo delovati kot prej. Če to stanje traja zelo dolgo, je možen srčni napad;
2. Hipertenzija;
3. Ateroskleroza;
4. Tromboza;
5. Poškodba žilne stene;
6. Bolezni hrbtenice, kot so osteohondroza, hernija diskov.

Pomožni razlogi vključujejo:

• Ishemična bolezen ledvic;
• Bolezni srca in njegovih žil;
• Prekomerna telesna teža;
• Slabe navade;
• Caissonova bolezen;
• Diabetes mellitus;
• Bolezni krvi, kot so anemija ali eritrocitoza Ugotovite, da je anemija kode ICD 10 mešanega izvora.
• Tumor zaradi stiskanja arterije;
• Izguba krvi v velikih količinah;
• Napredna starost;
• Venska patologija;
• Zastrupitev z ogljikovim monoksidom in drugi.

Če je bolezen nastala kot posledica združitve hipertenzije in ateroskleroze, potem je diagnoza naslednja: kronična cerebralna ishemija mešanega izvora.

Zdravljenje

Kljub stadiju kronična cerebralna ishemija zahteva takojšnje zdravljenje. Glavni cilj pri zdravljenju HIGM je stabilizirati destruktivni proces cerebralne ishemije. In tudi preventivne ukrepe proti udarcem, tako primarne kot ponavljajoče.

Bolnišnično zdravljenje je potrebno le v primeru možganske kapi ali kršitve delovanja organov in sistemov. V bistvu, ambulantno zdravljenje, kot pri bolnišničnem zdravljenju, se lahko stanje le poslabša, ker neznane razmere slabo vplivajo na bolnika.

Zdravljenje bolnikov s HIGM mora opraviti nevrolog na kliniki. In v tretji fazi ishemije je potrebno opravljati pokroviteljstvo. Priporočena prehrana z mlekom. Potrebna je tudi korekcija arterijskega tlaka.

Obstajata dve metodi zdravljenja:

1. Zdravljenje z zdravili;
2. Kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

• Reperfuzija - nadaljevanje normalnega krvnega obtoka.
• Nevrološka zaščita, ki služi kot podpora za presnovo možganskega tkiva in zagotavlja zaščito pred poškodbami struktur.

Za izvajanje zdravljenja z zdravili uporabite takšna zdravila za zdravljenje:

• Antiprombocitna sredstva. To so zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Ti vključujejo aspirin, dipiridamol, klopidogrel;
• Vasodilatorji Izboljšujejo možgansko cirkulacijo in širijo krvne žile. Poleg tega sodelujejo pri zmanjševanju strjevanja krvi. To so pripravki, ki vsebujejo nikotinsko kislino, acetilsalicilno kislino, pentoksifilin in druge;
• Nootropna zdravila, ki izboljšujejo možgansko aktivnost. Na primer: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Več o drogah, kot so Actovegin in Mexidol, povemo tukaj.
• Angioprotectors - kaj je to? Izboljšajo presnovo in mikrocirkulacijo v možganskih žilah. Ti vključujejo: bilobil, nimodipin;
• Pripravki, ki vsebujejo saten. To so zdravila, kot so atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
• Zdravila, ki odpravljajo pomanjkanje vitamina. Na primer: milgamma, neuromultivitis

Ta zdravila se običajno uporabljajo dvakrat na leto za dva meseca.

V začetnih fazah so predpisani fizioterapevtski postopki: akupunktura, masaža glave in vratu, fizikalna terapija, elektroforeza.

Kirurško zdravljenje

• To je kirurški poseg, ki se uporablja v zaključnih fazah GPI. V primeru poškodb možganskih žil in če zdravljenje z zdravili ni pomagalo, je predpisano kirurško zdravljenje. Na primer: karotidni stenting, karotidna endarterektomija, trombektomija.
• Obstaja še ena metoda zdravljenja, ki se izvaja s pomočjo matičnih celic. Najprej se izvede vzorčenje zarodnih celic, nato pa se gojijo do želenega volumna. Nato te celice dvakrat injiciramo s kapalko. Sam postopek traja približno eno uro. Posledično nove matične celice nadomestijo obolele.
• Obstajajo tudi tradicionalne metode zdravljenja, vendar je uporaba le zelo nevarna.
  Priljubljena med priljubljenimi metodami česnovih receptov.
  Recept je:

• Česen je potrebno narezati in alkohol preliti v razmerju ena proti ena.
• morate vztrajati za dva tedna, nato vzemite pet kapljic, ki se raztopijo v žlici mleka.

Možni zapleti, posledice

• V primeru, da se je bolnik zelo pozno obrnil na zdravnika, se resnim posledicam ni mogoče izogniti. Zato je pomembno, da se nemudoma obrnete na nevrologa, saj se s pravilno diagnozo in ustreznim zdravljenjem lahko izognemo resnim posledicam.
• Če pa je bolezen kljub temu ugotovljena v poznejših fazah, lahko pride do zapletov v obliki bolnikove invalidnosti: šibkost v okončinah, motnje govora, izguba spomina, kap.
• Pri 3. stopnji bolezni je možna invalidnost pri kronični cerebralni ishemiji.

Napoved

Kronična možganska ishemija je precej pogosta. Samo sistemsko zdravljenje te bolezni lahko zagotovi potrebno pomoč za možganske motnje. Pravilno zdravljenje bo pomagalo preprečiti možganski infarkt. V bistvu je prognoza zanesljiva za tiste bolnike, ki so nenehno pod nadzorom svojega nevrologa.

Zaradi poznega obiska zdravnika se ugotovi neugodna prognoza.

Preprečevanje

Preprečevanje je treba opraviti že v zgodnjem otroštvu.

Če:

1. omejite se na stresne situacije;
2. slediti prehrani, saj se debelost nanaša na vzroke bolezni;
3. voditi zdrav način življenja;
4. odreči se slabim navadam, kot so kajenje in alkohol;
5. Če se premaknete več, tudi hipodinamija vodi v razvoj te bolezni.

• Nujno je treba nujno zdraviti sladkorno bolezen, arterijsko hipertenzijo, aterosklerozo.
• Če se pojavu bolezni ne da izogniti, morate takoj prenehati s kajenjem, zmanjšati telesne napore, ne morete dolgo ostati na soncu, manj alkoholnih pijač in upoštevati določeno prehrano.
• Veliko je odvisno od prehrane. Z nepravilno prehrano v telesu deponirana sol, holesterol. Posledično se pojavijo plaki, ki blokirajo krvne žile in se ne more boriti s to oviro. Kot rezultat, kisik preneha teči v vse organe in začnejo "zadušiti". Oseba mora sprostiti stene, da organom zagotovi kisik, tako da se obrne na nevrologa.

Ko začnemo:

1. Nenehno se pojavijo neprijetni pojavi v območju srca;
2. Povečano je dihanje ali kratka sapa, tudi z majhnim naporom;
3. Nenadoma pride do slabosti in utrujenosti.

Ishemija možganov: kaj je in kako jo zdravimo?

Da bi ohranili zdravje možganov, kot vsi drugi organi, je potreben kisik. Če je njegova oskrba s krvjo motena, preneha obvladovati njihove funkcije. Nastane ishemija možganov. Ta bolezen na dolgi rok postane kronična in povzroča hude posledice, vključno z epilepsijo, paralizo in kapjo.

Razlogi

Glavni razlog za razvoj cerebralne žilne ishemije, zdravniki imenujejo ateroskleroza krvnih žil v telesu. Njegove notranje stene so hitro zaraščene z maščobnimi oblogami, ki začnejo vplivati ​​na celotno telo. Vaskularne vrzeli so zožene in krvni obtok je težaven.

Ishemija možganov lahko povzroči tudi različne bolezni srca in ožilja, zlasti če jih spremlja kronično srčno popuščanje. Med temi patologijami se razlikujejo:

motnje srčnega ritma;

patologija venskega sistema;

hipertenzija in hipotenzija;

bolezni cirkulacijskega sistema;

Sodobna medicina opredeljuje dve patogenetski varianti poteka kronične ishemije, ki se razlikujeta po naravi in ​​območju, v katerem se razvije največja škoda. Lakunarno bolezen povzroča okluzija malih cerebralnih žil. Difuzni napadi nenadnih padcev tlaka privedejo do difuzne lezije.

Lahko jih sproži nepravilno zdravljenje hipertenzije ali zmanjšanje srčnega izcedka. Kašelj, kirurški poseg, ortostatska hipotenzija v prisotnosti sočasne vegetativno-žilne distonije postanejo tudi izzivalni dejavniki.

Pri novorojenčkih se vedno pogosteje pojavlja cerebralna ishemija. Tako kot pri odraslih, se pri dojenčkih ta bolezen razvije kot posledica izgube kisika, vendar je običajno posledica dejavnikov, povezanih z značilnostmi nosečnosti in rojstva:

huda toksemija ob koncu nosečnosti;

previa placente ali piling;

kršitev uteroplacentalne cirkulacije;

prirojene okvare srčno-žilnega sistema;

Klinične manifestacije bolezni

Kronična ishemija možganov je najpogostejša nevrološka bolezen, za katero so starejši bolj dovzetni. Obstajajo številne klinične manifestacije patologije, povezane z njenim vzrokom in lokalizacijo lezije. Ista oseba pogosto zamenja obdobja izrazitega poslabšanja možganske aktivnosti in relativne blaginje. Opažene in take različice bolezni, pri katerih se stanje človeka stalno slabša, kar vodi do popolne demence.

Začetek razvoja cerebralne ishemije je pokazan s prekinitvami spomina, odsotnostjo, razdražljivostjo in težavami s spanjem ponoči. Starejši ljudje običajno odpišejo te simptome zaradi starosti in preproste utrujenosti, zato se povlečejo k zdravniku. V takih pogojih napreduje kisikova izgladnost možganov, kar vodi do zmanjšanja učinkovitosti.

Posebej pomembno je pravočasno diagnosticirati ishemično bolezen možganov pri novorojenčku, saj bo drugače težko razviti otroka, začel pa bo zaostajati za vrstniki. Starše je treba opozoriti, če otrok:

jok brez razloga in stres;

ima barvo iz marmorja;

ima veliko glavo in povečano fontanel;

Faze možganske ishemije

Zdravniki razlikujejo več faz možganske ishemije. Razvrstitev temelji na kliničnih manifestacijah bolezni in resnosti nevroloških motenj.

Prva faza

Za bolezen koronarnih arterij prve stopnje je značilno:

ponavljajoči se glavoboli;

občutek teže v glavi;

poslabšanje koncentracije;

Pritožbe bolnikov v začetni fazi cerebralne ishemije niso specifične. Redko so pozorni, vendar je to narobe. Pomembno je, da se ob začetku ishemije posvetujete z zdravnikom, saj se lahko bolezen popolnoma ozdravi šele v odsotnosti nevroloških motenj.

Druga faza

Z napredovanjem ishemije se razvijejo resna odstopanja v funkcijah centralnega živčnega sistema. To kažejo naslednji simptomi:

groba motnja spomina;

pomanjkanje koordinacije premikov;

nihanje razpoloženja;

V drugi fazi bolezni se fokalne lezije bele snovi manifestirajo v obliki patoloških refleksov in izrazitih motenj v duševnem razvoju. Bolniki na tej stopnji ne morejo več sodelovati v duševnem delu.

Tretja stopnja

Z nastopom tretje faze bolezni se zabeležijo hude nevrološke motnje in simptomi organske narave poškodb možganov: t

popolna invalidnost;

Bolniki v poznejši fazi ishemije lahko skoraj nimajo nobenih pritožb, vendar to ne pomeni, da se počutijo dobro. Zaradi razvite demence pri bolnikih zdravniku ni mogoče jasno razložiti, kaj točno jih skrbi. Vendar pa lahko izkušeni nevrolog zlahka postavi pravilno diagnozo, pri tem pa se ravna po značilni klinični sliki bolezni in rezultatih sodobnih raziskovalnih metod.

Ishemični napad

Ločeno, strokovnjaki razlikujejo takšno stanje kot ishemični napad (v vsakdanjem življenju se imenuje mikro-udar). Ta pogoj spremljajo:

paraliza polovice telesa ali določenega območja;

napadi lokalne izgube občutljivosti;

Ishemični napad se ponavadi odvija v enem dnevu, v nasprotnem primeru se diagnosticira možganska kap.

Oster znak

Za akutno ishemijo možganov je značilna žariščna lezija organov. Bolezen se najpogosteje pojavi zaradi ateroskleroze. Zaradi motenj metabolizma maščob, razpoka vaskularnih plakov in njihove vsebine. Nastali krvni strdki blokirajo pretok krvi, zaradi česar se v ustreznem delu možganov razvije nekroza, ki se v medicini imenuje možganski infarkt. Hkrati opazimo hude nevrološke motnje:

neobčutljivost in nepremičnost določenega dela telesa;

Če lezija prizadene vitalne živčne centre v možganskem deblu, je možna smrt.

Komplikacije bolezni

Izpuščene oblike ishemije možganov povzročajo resne posledice. Izražajo se ne le v napredovanju osnovne bolezni, temveč tudi v pojavu novih patologij v ozadju:

skleroza možganskih žil;

parestezije (motnje občutljivosti);

Možganska kap povzroči mehčanje in smrt določenega dela možganskega tkiva. Izgubljene živčne celice se nadomeščajo s steblom. Čeprav zdravniki izražajo nasprotujoča si mnenja o tej tehniki, jo izvajajo številne sodobne klinike.

Za encefalopatijo je značilna organska poškodba možganov brez vnetnega procesa. Zaradi degeneracije možganskega tkiva se uničijo nevroni in medcelična snov. Naklonjenost vpliva na del telesa, ki je nasproten mestu bolezni. Z uničenjem velikega števila nevronov se lahko pojavi paraliza okončin, zaradi katere bo oseba popolnoma imobilizirana.

Parestezije ponavadi spremljajo plazila in mravljinčenje, ki se med vadbo poslabšajo. Ko se bolnik zaveda, razume, kaj se mu dogaja, vendar izgubi govor.

Če se pri otrocih začne ishemična bolezen možganov, se lahko pri otroku razvije duševna zaostalost, zaradi katere se bo težko naučil skupaj s svojimi vrstniki. Zato je zelo pomembno, da ženska med nosečnostjo redno obiskuje ginekologa in sledi vsem njegovim priporočilom.

Diagnostične metode

Diagnoza cerebralne ishemije je težka, ker ima v klinični sliki veliko skupnega z Alzheimerjevo boleznijo, možganskim tumorjem, Parkinsonovo boleznijo, multisistemsko atrofijo in drugimi patologijami. Poleg tega se manifestacije koronarne bolezni pogosto zamenjujejo s tipičnimi spremembami, ki se pojavljajo pri starejših ljudeh.

Na splošno je za natančno diagnosticiranje bolezni pomembno, da zdravnik od bolnikovih sorodnikov dobi podrobne informacije o spremembah v njegovem vedenju in dobrem počutju. Sam bolnik je ponavadi oviran, njegov um pa je zmeden, zato je nemogoče narediti popolno klinično sliko le v njegovih besedah.

Da bi odpravili napako, nevrologi uporabljajo kompleksne diagnostike z uporabo različnih metod raziskovanja. Prvič, fizični pregled bolnika. Za ugotavljanje njegovega nevrološkega statusa nevrolog ocenjuje:

Kaj je kronična cerebralna ishemija?

Kronična cerebralna ishemija (CIM) je mednarodno ime za bolezen, znano kot "discirkulacijska encefalopatija". Oba imena opisujeta bistvo bolezni na zelo dostopen način: zaradi kroničnih obtočnih motenj možgani nenehno trpijo zaradi ishemije, kar vodi v nastanek majhnih žariščnih možganov možganskega tkiva in nastanka različnih psihoevroloških motenj.

Vzroki HIM

Najpomembnejši vzroki za razvoj HIM danes so ateroskleroza in hipertenzija, ki vodita v poškodbe možganskih arterij. Veliko manj pogosti so primeri bolezni, ki jih povzročajo patološke spremembe v venski postelji, sistem za strjevanje krvi in ​​vegetativna regulacija delovanja telesa. Poleg glavnih vzrokov imajo pomemben dejavnik tudi razvoj dejavnikov tveganja (dejavnikov tveganja). Razdelimo jih lahko v dve veliki skupini: tiste, ki jih je mogoče popraviti, in tiste, ki jih ni mogoče popraviti. Nekorigirani dejavniki vključujejo:

• Dedna predispozicija. Če nekdo v družini trpi za motnjami možganske cirkulacije, je tveganje za potomce HIM veliko večje.
• Starost Starejši je oseba, bolj verjetno je, da bo razvil HIM.

Naslednje dejavnike tveganja je mogoče prilagoditi:

• Slabe navade. Prenehajte s kajenjem in omejite uporabo alkohola za vsako osebo. In najpomembnejše je, da se odrečejo cigaretam, ker so od njih plovila ozka in postajajo bolj krhka.
• Prekomerna teža.
• Diabetes. Bolezen je treba pravočasno prepoznati in zdraviti.
• Mobilnost
• Nepravilna prehrana.

Kakšna je nevarnost HIM?

Ne bi bilo mogoče veliko povedati o kronični cerebralni ishemiji, če ta bolezen ni bila ena od voditeljev med tistimi, ki vodijo do invalidnosti. Ljudje, ki imajo zadnjo stopnjo te bolezni, postanejo popolnoma nemočni, ne morejo služiti sami sebi, se ne morejo ustrezno odzvati na svet okoli sebe in v nekaterih primerih se ne morejo normalno gibati (praviloma se jim prizna invalidnost prve skupine). Poleg tega se lahko zaradi kroničnih obtočnih motenj in cerebralne ishemije razvije akutna motnja - ishemična ali hemoragična kap. Ta patološka stanja so smrtonosna.

Kako prepoznati HIM?

V začetnih fazah razvoja bolezni so simptomi precej neprimerni, saj se pojavljajo tudi pri drugih boleznih, kot tudi z banalno utrujenostjo. Na primer:

• Razdražljivost in labilnost razpoloženja.
• Pogosti glavoboli.
• Slabljenje spomina
• Motnje spanja

Izgleda teh znakov ni mogoče prezreti, še posebej, če obstajajo takšne bolezni in patološka stanja kot arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, debelost, dislipidemija, povečano strjevanje krvi, prejšnje kapi itd.

Stopnja HIM

Obstajajo tri stopnje (stopnje) kronične cerebralne ishemije:

• Za kemijo 1. stopnje so značilni različni subjektivni motnji, to je poslabšanje dobrega počutja, na katerega se bolnik pritožuje. Med njimi so omotica, glavoboli, motnje spomina, hrup v glavi, poslabšanje učinkovitosti in nemotivirana šibkost. Objektivno lahko zdravnik pri bolniku prepozna nekatere nevrološke motnje in znake asteničnega sindroma.
• Kemijska stopnja 2 ima bolj resne manifestacije - bolnikova delovna sposobnost se ne le poslabša, temveč je popolnoma izgubljena. Vsi zgoraj opisani simptomi so se poslabšali, dodani pa so jim tudi čustveno-volilni motnji. Poleg tega postanejo nevrološke motnje izrazite, nevropatolog že lahko izolira prevladujoči sindrom - diskoordinator, amiotazni, piramidni ali drug sindrom.
• Stopnja 3 HIM je faza demence (demence), ki je povezana z vsemi zgoraj navedenimi simptomi. Ljudski intelekt, spomin so razburjeni, kognitivna dejavnost je motena, kritike so zmanjšane. Pogosto pri takih bolnikih pride do omedlevice in epileptičnih napadov.

V prvi fazi bolezni, z uporabo kompleksne zdravilne terapije, lahko ustavite napredovanje patologije in izboljšate bolnikovo dobro počutje. Prognoza za drugo stopnjo je nekoliko slabša, tretja stopnja pa so že nepopravljive spremembe, ki jih ni mogoče odpraviti niti z najsodobnejšimi metodami.

Zdravljenje s kemoterapijo 3. stopnje se izvaja le simptomatsko, kar omogoča, da se nekako ublaži stanje bolnika. Na podlagi tega je mogoče sklepati, da se ne sme prezreti kakršnega koli poslabšanja dobrega počutja, saj je mogoče zdraviti le pravočasne discikularne možganske patologije.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi znaki CIM, se je treba obrniti na nevropatologa, ki bo lahko pregledal in ugotovil, kaj je to: preobremenitev ali celo kršitev možganske cirkulacije in kronične ishemije možganov. Da bi ugotovili vzrok razvoja HIM, je bolniku predpisana vrsta študij:

• Rentgenska slika lobanje in vratne hrbtenice.
• Reoencefalografija.
• Dopplerna študija krvnih žil v možganih.
• CT-pregled glave.
• Napredni biokemični krvni test (z obvezno določitvijo lipidnega profila in glukoze).
• EKG in ehokardiografija.

Poleg tega, če so simptomi prisotni, se bolnika napoti na psihiatra, oftalmologa, splošnega zdravnika, kardiologa in druge strokovnjake za posvetovanje.

Kronična cerebralna ishemija

Kronična cerebralna ishemija - cerebrovaskularna insuficienca zaradi progresivnega poslabšanja oskrbe krvi v možganskem tkivu. Klinično sliko kronične cerebralne ishemije sestavljajo glavoboli, omotica, zmanjšana kognitivna funkcija, čustvena labilnost, motorične in koordinacijske motnje. Diagnozo postavimo na podlagi simptomov in USDG / UZDS možganskih žil, CT ali MRI možganov, študij hemostaziograma. Zdravljenje kronične cerebralne ishemije vključuje izvajanje antihipertenziva, zniževanje lipidov, antitrombotično terapijo; po potrebi se izberejo kirurške taktike.

Kronična cerebralna ishemija

Kronična cerebralna ishemija je počasi napredujoča disfunkcija možganov, ki je nastala kot posledica difuzne in / ali majhne fokalne poškodbe možganskega tkiva v pogojih dolgotrajne insuficience cerebralne oskrbe s krvjo. Izraz "kronično možganske ishemije" vključuje: encefalopatija, kronična ishemična možganska bolezen, vaskularna encefalopatija, cerebrovaskularni insuficience, arteriosklerozna encefalopatija, vaskularna (arteriosklerozna), sekundarni parkinsonizem, vaskularna demenca, vaskularna (pozno) epilepsije. Iz zgoraj navedenih imen se izraz "discirkulacijska encefalopatija" najpogosteje uporablja v sodobni nevrologiji.

Razlogi

Ateroskleroza in arterijska hipertenzija sodita med glavne etiološke dejavnike in pogosto se ugotovi kombinacija teh dveh stanj. Kronično cerebralno ishemijo lahko povzročijo tudi druge bolezni srca in ožilja, zlasti tiste, ki jih spremljajo znaki kroničnega srčnega popuščanja, srčne aritmije (tako stalne kot paroksizmalne oblike aritmije), ki pogosto vodijo k padcu sistemske hemodinamike. Nenormalnost žil v možganih, vratu, ramenskem obroču, aorti (zlasti njeni loki), ki se ne more zgoditi, dokler ne pride do razvoja aterosklerotičnega, hipertenzivnega ali drugega pridobljenega procesa v teh žilah.

V zadnjem času je velika vloga pri razvoju kronične cerebralne ishemije dana venski patologiji, ne samo intra-in tudi ekstrakranialno. Vaskularna kompresija, tako arterijska kot venska, lahko igra vlogo pri nastanku kronične cerebralne ishemije. Treba je upoštevati ne le spondilogeni učinek, temveč tudi kompresijo s spremenjenimi sosednjimi strukturami (mišice, tumorji, anevrizme). Drugi vzrok kronične cerebralne ishemije je možganska amiloidoza (pri starejših bolnikih).

Klinično zaznavna encefalopatija je običajno mešane etiologije. V prisotnosti glavnih dejavnikov razvoja kronične cerebralne ishemije lahko preostanek različnih vzrokov te patologije razlagamo kot dodatne vzroke. Za razvoj pravilnega pojma etiopatogenetskega in simptomatskega zdravljenja je potrebna dodelitev dodatnih dejavnikov, ki bistveno otežujejo potek kronične cerebralne ishemije.

Glavni vzroki za kronično cerebralno ishemijo so ateroskleroza in arterijska hipertenzija. Dodatni vzroki za kronično cerebralno ishemijo: bolezni srca in ožilja (z znaki CSU); motnje srčnega ritma, žilne anomalije, dedne angiopatije, venska patologija, žilna kompresija, arterijska hipotenzija, cerebralna amiloidoza, sistemski vaskulitis, diabetes mellitus, krvne bolezni.

V zadnjih letih upoštevamo dve glavni patogenetski varianti kronične cerebralne ishemije, ki temeljijo na naslednjih morfoloških značilnostih: naravi poškodbe in prevladujoči lokalizaciji. Z dvostranskimi difuznimi lezijami bele snovi je izolirana levkoencefalopatska (ali subkortikalna) varianta discirkulatorne encefalopatije. Drugi je lakunarna varianta z več lacunarnimi žarišči. Vendar v praksi zelo pogosto mešane možnosti.

Lakunarno varianto pogosto povzroča neposredna okluzija majhnih žil. V patogenezi poškodb difuzne bele snovi imajo vodilne vloge ponavljajoče se epizode sistemskega hemodinamskega upada, arterijske hipotenzije. Vzrok za padec krvnega tlaka je lahko neustrezna antihipertenzivna terapija, zmanjšanje srčnega volumna. Poleg tega so zelo pomembni vztrajni kašelj, kirurški poseg, ortostatska hipotenzija (z vegetativno-žilno distonijo).

V pogojih kronične hipoperfuzije je glavna patogenetska povezava kronične cerebralne ishemije, kompenzacijski mehanizmi izčrpani, dobava energije možganov se zmanjšuje. Najprej se razvijejo funkcionalne motnje in nato ireverzibilne morfološke motnje: upočasnitev cerebralnega krvnega pretoka, zmanjšanje ravni glukoze in kisika v krvi, oksidativni stres, zastoj kapilar, nagnjenost k tvorbi trombov, depolarizacija celičnih membran.

Simptomi

Glavne klinične manifestacije kronične cerebralne ishemije so poliformne motnje gibanja, motnje spomina in sposobnost učenja, motnje v čustvenem področju. Klinično značilnost kronične cerebralne ishemije - progresivno, stopenjsko, sindromsko. Opozoriti je treba na obratno razmerje med prisotnostjo pritožb, zlasti kar zadeva sposobnost kognitivne aktivnosti (pozornost, spomin) in resnost kronične cerebralne ishemije: bolj kot kognitivne funkcije trpijo, manj je pritožb. Tako subjektivne manifestacije v obliki pritožb ne morejo odražati niti resnosti niti narave postopka.

Jedro klinične slike discirculacijske encefalopatije je trenutno priznano kot kognitivna okvara, ki je bila odkrita že v fazi I in postopno narašča do stopnje III. Vzporedno s tem se razvijajo čustvene motnje (inercija, čustvena labilnost, izguba interesov), različne motorične motnje (od programiranja in nadzora do uspešnosti kot kompleksne neokinetične, višje avtomatizirane, tako preproste refleksne gibe).

Faze discirkulacijske encefalopatije

I fazi. Zgoraj omenjene težave so kombinirane z difuzno mikrofokalno nevrološko simptomatologijo v obliki anisorefleksije, ne-grobih refleksov ustnega avtomatizma. Možne so rahle spremembe v hodu (počasna hoja, majhni koraki), zmanjšana stabilnost in negotovost pri izvajanju koordinacijskih testov. Pogosto so opažene emocionalne osebnostne motnje (razdražljivost, čustvena labilnost, anksiozne in depresivne lastnosti). Že v tej fazi se pojavijo lahke kognitivne motnje nevrodnavskega tipa: izčrpanost, nihanje pozornosti, upočasnitev in vztrajnost intelektualne dejavnosti. Bolniki se spopadajo z nevropsihološkimi testi in delom, pri katerih ni treba upoštevati časa izvršitve. Vitalna aktivnost bolnikov ni omejena.

Faza II Zanj je značilno povečanje nevroloških simptomov z možnim nastankom blagega, vendar prevladujočega sindroma. Opredeljene so ločene ekstrapiramidne motnje, nepopoln pseudobulbarni sindrom, ataksija in disfunkcija centralnega živčnega sistema (prozo in glossospares). Pritožbe so manj izrazite in manj pomembne za bolnika. Čustvene motnje so še večje. Kognitivna funkcija se zmerno povečuje, nevrodinamične motnje dopolnjujejo disregulacijski (fronto-subkortikalni sindrom). Sposobnost načrtovanja in nadzora njihovih dejanj se slabša. Izpolnjevanje nalog, ki niso časovno omejene, je kršeno, vendar se ohrani sposobnost kompenzacije (še vedno je mogoče uporabiti pozive). Možni znaki upadanja socialne in poklicne prilagoditve.

Faza III. Ima izrazito manifestacijo več nevroloških sindromov. Kršenje hoje in ravnotežja (pogoste padci), urinska inkontinenca, parkinsonov sindrom. Zaradi zmanjšanja kritike na njegovo stanje se število pritožb zmanjšuje. Vedenjske in osebnostne motnje se kažejo v obliki eksplozivnosti, disinhibicije, apatičnega-abuličnega sindroma in psihotičnih motenj. Skupaj z nevrodinamičnimi in disregulacijskimi kognitivnimi sindromi se pojavijo operativne motnje (govor, spomin, razmišljanje, prakse), ki se lahko razvijejo v demenco. V takih primerih so bolniki počasi neprilagojeni, kar se kaže v strokovnih, socialnih in celo dnevnih aktivnostih. Pogosto se navaja invalidnost. Sčasoma se izgubi sposobnost samopostrežbe.

Diagnostika

Za kronično cerebralno ishemijo so značilne naslednje komponente zgodovine: miokardni infarkt, koronarna bolezen srca, angina pektoris, arterijska hipertenzija (s poškodbami ledvic, srca, mrežnice, možgani), ateroskleroza perifernih arterij okončin, sladkorna bolezen. Fizikalni pregled se opravi za identifikacijo patologije srčno-žilnega sistema in vključuje: ugotavljanje celovitosti in simetrije pulzacij v žilah okončin in glave, merjenje krvnega tlaka v vseh 4 okončinah, auskultacija srca in abdominalne aorte zaradi odkrivanja motenj srčnega ritma.

Namen laboratorijskih študij je ugotoviti vzroke za kronično cerebralno ishemijo in njene patogenetske mehanizme. Priporočeno je, da se opravi splošna analiza krvi, PTI, določitev ravni krvnega sladkorja, lipidnega spektra. Za določitev obsega poškodb snovi in ​​krvnih žil v možganih ter za določitev ozadja bolezni priporočamo naslednje instrumentalne študije: EKG, oftalmoskopija, ehokardiografija, cervikalna spondilografija, ultrazvok glavnih arterij glave, duplex in triplex skeniranje ekstra- in intrakranialnih žil. V redkih primerih je prikazana angiografija možganskih žil (za odkrivanje žilnih anomalij).

Zgoraj navedene pritožbe, značilne za kronično cerebralno ishemijo, se lahko pojavijo tudi pri različnih somatskih boleznih in onkoloških procesih. Poleg tega so takšne pritožbe pogosto vključene v kompleks simptomov mejnih duševnih motenj in endogenih duševnih procesov. Težave povzroča diferencialna diagnoza kronične cerebralne ishemije z različnimi nevrodegenerativnimi boleznimi, ki so ponavadi značilne za kognitivne motnje in kakršne koli žariščne nevrološke manifestacije. Takšne bolezni vključujejo progresivno supranuklearno paralizo, kortikobazalno degeneracijo, multisistemsko atrofijo, Parkinsonovo bolezen, Alzheimerjevo bolezen. Poleg tega je pogosto potrebno razlikovati kronično cerebralno ishemijo od možganskega tumorja, normotenzivnega hidrocefalusa, idiopatske disbazije in ataksije.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja kronične cerebralne ishemije je stabilizacija destruktivnega procesa cerebralne ishemije, prekinitev napredovanja, aktiviranje sanogenetskih mehanizmov za kompenzacijo funkcij, preprečevanje ishemične kapi (primarne in ponavljajoče) ter zdravljenje sorodnih somatskih procesov.

Kronična cerebralna ishemija se ne šteje za absolutno indikacijo za hospitalizacijo, če njen potek ni bil zapleten zaradi razvoja kapi ali hude somatske patologije. Poleg tega lahko v prisotnosti kognitivnih motenj odstranitev pacienta iz njegovega običajnega stanja poslabša potek bolezni. Zdravljenje bolnikov s kronično cerebralno ishemijo mora opraviti nevrolog v ambulantnem okolju. Po doseganju cerebrovaskularne bolezni III. Stopnje je priporočeno patronažno zdravljenje.

Zdravljenje kronične cerebralne ishemije poteka na dva načina. Prvi je normalizacija možganske perfuzije, ki vpliva na različne ravni kardiovaskularnega sistema. Drugi je učinek na hemostazo trombocitov. Obe smeri prispevata k optimizaciji možganskega pretoka krvi, pri tem pa izvajata nevro-zaščitno funkcijo.

Antihipertenzivna terapija. Ohranjanje ustreznega krvnega tlaka igra pomembno vlogo pri preprečevanju in stabilizaciji kronične cerebralne ishemije. Pri predpisovanju antihipertenzivnih zdravil se je treba izogibati ostrim nihanjem krvnega tlaka, saj razvoj kronične cerebralne ishemije moti mehanizme avtoregulacije možganskega krvnega pretoka. Med antihipertenzivnimi zdravili, razvitimi in uvedenimi v klinično prakso, je treba razlikovati dve farmakološki skupini - zaviralce angiotenzinske konvertaze in antagoniste receptorjev angiotenzina II. Tako tisti kot drugi imajo ne samo angio-hipertenzivni, temveč tudi angioprotektivni učinek, ki ščiti ciljne organe, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo (srce, ledvice, možgani). Antihipertenzivna učinkovitost teh skupin zdravil se poveča, če se kombinirajo z drugimi antihipertenzivnimi zdravili (indapamid, hidroklorotiazid).

Zdravljenje za zniževanje lipidov. Pri bolnikih z aterosklerotično lezijo možganskih žil in dislipidemijo je poleg diete (omejevanje živalskih maščob) priporočljivo predpisati zdravila za zniževanje lipidov (statini - simvastatin, atorvastatin). Poleg njihovega glavnega delovanja pomagajo izboljšati delovanje endotelija, zmanjšajo viskoznost krvi in ​​imajo antioksidativni učinek.

Antiplateletna terapija. Kronično cerebralno ishemijo spremlja aktivacija trombocitne hemostaze, zato so potrebna protitrombocitna zdravila, kot je acetilsalicilna kislina. Če je potrebno, se zdravljenje doda tudi druga antitrombocitna zdravila (klopidogrel, dipiridamol).

Priprava kombiniranega ukrepa. Glede na raznolikost mehanizmov, ki so podlaga za kronično cerebralno ishemijo, so poleg zgoraj opisane osnovne terapije bolnikom predpisana sredstva, ki normalizirajo reološke lastnosti krvi, venski odtok, mikrocirkulacijo, ki imajo angioprotektivne in nevrotrofne lastnosti. Na primer: vinpocetin (150-300 mg / dan); ekstrakt listov ginka biloba (120-180 mg / dan); cinarizin + piracetam (75 mg oziroma 1,2 g / dan); Piracetam + Vinpocetin (1,2 g oziroma 15 mg / dan); Nicergolin (15-30 mg / dan); pentoksifilin (300 mg / dan). Ta zdravila se predpisujejo dvakrat letno v tečajih 2-3 mesece.

Kirurško zdravljenje. Pri bolnikih s kronično cerebralno ishemijo indikacija za operacijo je razvoj okluzivne stenotične lezije glavnih arterij glave. V takih primerih se rekonstrukcijske operacije izvajajo na notranjih karotidnih arterijah - karotidni endarterektomiji, stentiranju karotidne arterije.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje lahko ustavita napredovanje kronične cerebralne ishemije. V primeru hudega poteka bolezni, ki se je še povečal zaradi sočasnih bolezni (hipertenzije, diabetes mellitusa itd.), Je opaziti zmanjšanje bolnikove sposobnosti za delo (vključno z invalidnostjo).

Preventivne ukrepe za preprečevanje kronične cerebralne ishemije je treba izvajati že v zgodnjem otroštvu. Dejavniki tveganja: debelost, hipodinamija, zloraba alkohola, kajenje, stresne situacije itd. Zdravljenje bolezni, kot so hipertenzija, sladkorna bolezen, ateroskleroza, je treba izvajati izključno pod nadzorom zdravnika. Pri prvih manifestacijah kronične cerebralne ishemije je treba omejiti uživanje alkohola in tobaka, zmanjšati količino fizičnega napora, da bi se izognili daljši izpostavljenosti soncu.

Zdravljenje kronične cerebralne ishemije pri odraslih in otrocih

Kronična cerebralna ishemija je motnja pretoka krvi, ki nastane kot posledica cerebralne ateroskleroze. Znano je, da možgani opravljajo številne pomembne funkcije za življenje organizma. Vsak neuspeh pri njegovem delu lahko privede do nepopravljivih posledic.

Razlogi

Pogosto so vzroki za kronično ishemijo možganov razdeljeni na primarne in sekundarne. Glavni dejavniki, ki so povzročili bolezen, so slaba cirkulacija. Zaradi tega je močna lakota s kisikom, nekroza, tromboza in posledično cerebralna ishemija.

Sekundarni vzroki bolezni so najpogosteje: t

• bolezni srca in ožilja;
• ishemična bolezen ledvic;
• novotvorbe;
• kesonska bolezen;
• zastrupitev, na primer s plinom ogljikovega monoksida;
• venska patologija;
• diabetes;
• sistemske bolezni, kot so vaskulitis ali angiitis;
• debelost;
• kajenje;
• eritrocitozo ali anemijo.

Vzroki bolezni koronarnih arterij so zelo različni. Vse to vodi k dejstvu, da se krvni obtok prekriva z različnimi plaki, kar povzroča cerebralno ishemijo.

Stopnje in simptomi

Glavni znaki bolezni redko omogočajo diagnozo. Bolnik čuti šibkost, zaspanost, razdražljivost, omotico. Lahko se pojavi nespečnost, izguba zavesti, slabost ali bruhanje. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi padca tlaka, otrplosti okončin in hudega glavobola. Ko se bolezen razvije, se ti simptomi okrepijo.

Kronična cerebralna ishemija ima več stopenj ali stopenj, kot se imenujejo. Seveda se ishemija začne z začetno fazo in se postopoma razvija, dokler ne doseže hude. Z hitrim razvojem bolezni so možgani popolnoma prizadeti v 2 letih, s počasnim razvojem pa v 5 letih.

1-stopinjska ishemija možganov je začetna faza, ko so vse spremembe še vedno reverzibilne. Simptomi bolezni, razen glavnih, so:

• anisorefleksija;
• depresija;
• agresivnost;
• kognitivne motnje;
• težave pri koordinaciji in hoji;
• migrena;
• tinitus.

Za ishemijo stopnje 2 je značilno poslabšanje primarnih simptomov in hitro poslabšanje zdravja. Nove funkcije te faze vključujejo:

• ataksija z okvarjenim usklajevanjem;
• ekstrapiramidne motnje;
• motnje osebnostnih motenj;
• apatija.

Cerebralna ishemija 3. stopnje pomeni, da so vse spremembe nepovratne. Bolnik ne more nadzorovati svojega vedenja in se gibati samostojno. Prav tako nastanejo:

• izguba zavesti;
• urinska inkontinenca;
• Babinski sindrom;
• Parkinsonov sindrom;
• duševne motnje (demenca).

Pozor: omedlevica lahko spremljajo nenadni padci krvnega tlaka in nitastega pulza. Med izgubo zavesti obstaja možnost asfiksije. Kar zadeva nezmožnost bolnika, da nadzoruje svoje vedenje, je ta pogoj:

O tem, kaj Parkinsonov sindrom, veliko ljudi ve. V primeru cerebralne ishemije se pri bolniku pojavijo epileptični napadi, pastoralna nestabilnost, bradikinezija in tremor. V tej fazi bolezni je oseba praktično nezmožna izvesti najpreprostejše ukrepe. Na primer, težko mu je celo narediti pest. In zaradi duševnih motenj je popolna dezintegracija osebnosti.

Ishemija pri novorojenčkih

Kronična cerebralna ishemija pri dojenčkih je zelo pogosta. Vse krivde cerebralne hipoksije, ki se je pojavila med porodom. Bolezen je prav tako razdeljena na tri stopnje, vendar se pogosto pojavljajo težave z njeno diagnozo, saj ni mogoče izslediti vseh simptomov. Zato so strokovnjaki združili vse znake v naslednjih sindromih:

1. Hidrocefalični. Pri otrocih s tem sindromom se poveča velikost glave, poveča intrakranialni tlak. Razlog za to je kopičenje cerebrospinalne tekočine in njeno kroženje skozi hrbtenjačo.
2. Sindrom vzburjenosti nevro-refleksa. Otrok ima spremembo mišičnega tonusa, tresenje, slab spanec, jok.
3. Komato. Otrok je nezavesten.
4. Sindrom zatiranja centralnega živčnega sistema. Mišični tonus se spremeni, refleksi požiranja in sesanja so oslabljeni. Lahko se razvije strabizem.
5. Konvulzivni sindrom. Obstajajo močni krči in trzanje mišic telesa.

Posledice

Ishemija možganov celo v začetni fazi lahko povzroči različne zaplete. Najpogosteje se pojavijo hipoksija ali presnovne motnje, ki vodijo v pojav drugih bolezni:

• srčni napad ali kap;
• encefalopatija;
• mutacije;
• paraliza;
• epilepsija;
• parestezija;
• tromboflebitis.

Nekateri deli možganskega tkiva umrejo med kapjo in se ne obnavljajo več. Čeprav sodobna medicina uporablja različne metode zdravljenja (na primer z uporabo matičnih celic), je njihova učinkovitost veliko vprašljiva.

Ko pride do encefalopatije, uničenje možganskih celic, med paralizo pa oseba izgubi sposobnost gibanja. In parestezija vodi do izgube občutljivosti in še bolj do izgube govora s popolnim razumevanjem dogajanja. Pri otrocih lahko parestezija sproži duševno zaostalost.

Kronična cerebralna ishemija (HIHM) se razvija zelo počasi in je v zgodnjih fazah praktično asimptomatska. Simptomi bolezni se pojavijo, ko so spremembe skoraj nepopravljive. V vsakem primeru je uspeh zdravljenja odvisen predvsem od tega, kako dolgo je hipoksija možganov trajala in kako je vplivala na telo.

Diagnoza in zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od pravilne in pravočasne diagnoze bolezni ter ugodne prognoze za bolnika. Zdravnik se mora pogovoriti z bolnikom, pri tem pa opozoriti na vse simptome ishemije in uporabiti naslednje diagnostične metode:

1. Magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Omogočajo vam prepoznavanje vnetja žarišč možganov, povečanih prekatov in atrofičnih sprememb.
2. Ultrazvok. Z njegovo pomočjo se pregledajo žile v možganih, njihova krhkost, anomalije in moten pretok krvi.

Za zdravljenje kronične cerebralne ishemije se uporabljajo tako medicinske kot kirurške metode. Pozor: Kar se tiče operacije, je to lahko karotidni stenting ali endarterektomija. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje cerebralne ishemije, so običajno razdeljena v več skupin:

1. Antihipertenzivna terapija. Njegov cilj je vzdrževanje normalnega krvnega tlaka. Pomembno je, da se pri bolniku ne pojavijo nihanja tlaka. Najpogosteje uporabljamo dve vrsti zdravil - antagoniste ali inhibitorje. Lahko jih kombiniramo s hidroklorotiazidom ali indapamidom.
2. Antiplateletna terapija. Zaradi aktivacije trombocitno-žilne hemostaze se bolnikom s cerebralno ishemijo predpisujejo protitrombocitna zdravila, kot je dipiridamol.
3. Zdravljenje za zniževanje lipidov. Takšna zdravila, na primer atorvastatin ali simvastatin, izboljšajo endotelijsko funkcijo in zmanjšajo viskoznost krvi.
4. Kombinirana zdravila. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše potek zdravil, ki se jemljejo v kompleksu. To so lahko piracetam in cinarazin.

Ljudska pravna sredstva

Predpisovanje tradicionalne medicine za cerebralno ishemijo je treba uporabljati izključno z dovoljenjem zdravnika. Najbolj učinkoviti so naslednji načini:

1. To bo trajalo 1 žlica. l galegi drog, ki se vlije 500 ml vrele vode in infundira več ur. Pijte infuzijo 100 ml 2-3 krat pred vsakim obrokom. Galegu officinalis lahko nadomestimo z deteljo.
2. Potrebno je, da v enakih delih hmelja storži, mačja meta, nona, chistets, bele breze listi in pour 1 tbsp. l prelijte 500 ml vrele vode. Vztrajati vsaj 3 ure in vzeti 100 ml pred obroki.

Preprečevanje

Žal je možganska ishemija usodna bolezen in zapleti so precej hudi. Zato je kot profilaksa potrebno:

1. Pogosteje na svežem zraku.
2. Upoštevajte pravilno prehrano. To je lahko lahka prehrana, v kateri večino izdelkov zavzema zelenjava in sadje.
3. Znebite se slabih navad. Alkohol in kajenje sta prva sovražnika krvnih žil.
4. Izogibajte se stresnim situacijam.
5. Pogosto se igrajo športi. Vaja mora biti zmerna.

Ishemija možganov je nevarna in zahrbtna bolezen, ki je lahko asimptomatska že dolgo časa. Zato je pomembno zmanjšati število dejavnikov, ki lahko povzročijo bolezen. To še posebej velja za ljudi, ki so ogroženi. To pomeni, da imajo ustrezno starost, nagnjenost ali komorbiditete.