Bolezni srčno-žilnega sistema

Bolezni kardiovaskularnega sistema so na prvem mestu po pojavnosti in številu smrti po vsem svetu. To prispeva k številnim razlogom, vključno z nepravilnim načinom življenja, slabimi navadami, slabim prehranjevanjem, stresom, dednostjo in še veliko več. Starost srčnih patologij se vsako leto pomladi, število pacientov, ki so imeli invalidnost po srčnih napadih, kapi in drugih zapletih, narašča. Zato zdravniki močno priporočajo, da bodite pozorni na svoje telo, takoj pojdite v bolnišnico, če obstajajo alarmantni simptomi.

Kaj je bolezen srca in ožilja?

Bolezni srca in žil so skupina bolezni, ki vplivajo na delovanje srčne mišice in krvnih žil, vključno z žilami in arterijami. Najpogostejše patologije so ishemične bolezni srca, bolezni možganskih žil in perifernih arterij, revmatični karditis, arterijska hipertenzija, kapi, srčni napadi, srčne napake in še veliko več. Prirobe se delijo na prirojene in pridobljene. Prirojene se razvijajo še v maternici, pridobljene pogosto postanejo posledica čustvenih izkušenj, slabega načina življenja, različnih nalezljivih in strupenih lezij.

Ishemična bolezen srca

Seznam pogostih bolezni kardiovaskularnega sistema vključuje koronarno srčno bolezen. Ta patologija je povezana z oslabljenim krvnim obtokom v miokardnem predelu, kar vodi do izgube kisika. Posledično je motena aktivnost srčne mišice, ki jo spremljajo značilni simptomi.

Simptomi CHD

Ko se bolezen pojavi pri bolnikih z naslednjimi simptomi:

• bolečine. Bolečine so lahko šivanje, rezanje, zatiralske narave, otežene s čustvenimi izkušnjami in fizičnimi napori. Za IHS, širjenje bolečine ni samo v območju prsnice, lahko dajo na vratu, roki, lopatici;
• težko dihanje. Pomanjkanje zraka se pojavi pri bolnikih najprej z intenzivnim fizičnim naporom, med trdim delom. Kasneje se pri hoji, pri vzpenjanju po stopnicah, včasih celo v mirovanju pojavi dispneja.
• povečano znojenje;
• omotica, slabost;
• občutek potopitvenega srca, motnje ritma, je bolj redka omedlevica.

Pri psihološkem stanju so opazni napadi razdražljivosti, panike ali strahu in pogosta živčna zlom.

Razlogi

Anatomsko staranje organizma pripisujemo dejavnikom, ki izzovejo IHD, značilnosti spola (moški pogosteje trpijo), raso (Evropejci so bolj nagnjeni k patologiji kot negroidne rase). Vzroki koronarne bolezni so prekomerna telesna teža, nezdrave navade, čustvena preobremenitev, sladkorna bolezen, povečana koagulacija krvi, visok krvni tlak, pomanjkanje telesne vadbe itd.

Zdravljenje

Metode zdravljenja bolezni koronarnih arterij vključujejo naslednja področja: t

• zdravljenje z zdravili;
• kirurško zdravljenje;
• odpravljanje vzrokov, ki izzovejo patologijo.

Med zdravili, ki se uporabljajo antiagreganty - zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov, statini - sredstvo za zmanjšanje slabega holesterola v krvi. Za simptomatsko zdravljenje so predpisani aktivatorji kalijevih kanalov, zaviralci beta, zaviralci sinusnih vozlišč in druga zdravila.

Hipertenzija

Hipertenzija je ena najpogostejših bolezni srca in krvnih žil. Obstaja patologija pri vztrajnem zvišanju krvnega tlaka nad dovoljenimi normami.

Simptomi hipertenzije

Znaki kardiovaskularne patologije so pogosto skriti, zato se bolnik morda ne zaveda svoje bolezni. Oseba vodi normalno življenje, včasih je zaskrbljen zaradi vrtoglavice, šibkosti, vendar večina bolnikov to obsoja na običajno prekomerno delo.

Očitni znaki hipertenzije se lahko razvijejo s porazom ciljnih organov, lahko so takšni:

• glavoboli, migrene;
• tinitus;
• utripajoče mušice v očeh;
• šibkost mišic, otrplost rok in nog;
• težavnost govora.

Razlogi

Razlogi za vztrajno povečevanje pritiska so: t

• močna čustvena preobremenitev;
• prekomerna telesna teža;
• dedna predispozicija;
• bolezni virusnega in bakterijskega izvora;
• slabe navade;
• prekomerna količina soli v dnevni prehrani;
• nezadostna motorična aktivnost.

Hipertenzija se pogosto pojavi pri ljudeh, ki dolgo časa preživijo na računalniškem monitorju, kot tudi pri bolnikih, pri katerih ima krv pogosto epinefrin.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni srca in ožilja, ki ga spremlja povečanje tlaka, vključuje odpravo vzrokov za patološko stanje in vzdrževanje krvnega tlaka v normalnih mejah. V ta namen uporabite diuretike, inhibitorje, zaviralce beta, antagoniste kalcija in druga zdravila.

Revmatska bolezen srca

Seznam bolezni srca in ožilja vključuje patologijo, ki jo spremlja kršitev delovanja srčne mišice in ventila - revmatična srčna bolezen. Bolezen se razvije kot posledica poškodbe organov s Streptococcus skupino A.

Simptomi

Simptomi bolezni srca in ožilja se razvijejo pri bolnikih od 2 do 3 tedne po okužbi s streptokoki. Prvi znaki so bolečina in otekanje sklepov, povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje. Splošno počutje bolnika se slabša, pojavi se šibkost, depresija.

Patologija perikarditisa in endokarditisa je razvrščena. V prvem primeru bolnik trpi za bolečino za prsnico, pomanjkanje zraka. Ko poslušate srce, slišite gluhe tone. Endokarditis spremljajo palpitacije srca, bolečine, ki se pojavijo neodvisno od fizičnega napora.

Razlogi

Kot smo že omenili, povzročijo bolezni srčnih bolezni, katerih povzročitelji so Streptococcus skupina A. Ti vključujejo angino pektoris, škrlatinko, pljučnico, erizipele dermisa in tako naprej.

Zdravljenje

Bolnike s hudo revmatsko boleznijo srca zdravimo v bolnišnici. Za njih je izbrana posebna prehrana, ki vsebuje omejevanje soli, nasičenje telesa s kalijem, vlakninami, beljakovinami in vitamini.

Med zdravili se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi, zdravila proti bolečinam, kinolinska zdravila, imunosupresivi, srčni glikozidi itd.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatija se nanaša na disfunkcijo srčne mišice nepojasnjene ali sporne etiologije. Zvok bolezni v tem, da se pogosto pojavi brez vidnih simptomov, povzroči smrt 15% bolnikov s to patologijo. Umrljivost pri bolnikih s simptomi, značilnimi za to bolezen, je približno 50%.

Znaki

Bolniki s kardiomiopatijo imajo naslednje simptome: t

• utrujenost;
• invalidnosti;
• omotica, včasih omedlevica;
• bledica dermisa;
• nagnjenost k otekanju;
• suhi kašelj;
• kratka sapa;
• srčni utrip.

To je kardiomiopatija, ki pogosto povzroča nenadno smrt ljudi, ki vodijo aktivni življenjski slog.

Razlogi

Vzroki za bolezni srca in ožilja, kot je kardiomiopatija, so naslednji: t

• zastrupitev;
• CHD;
• alkoholizem;
• endokrine bolezni;
• hipertenzija;
• infekcijske miokardne poškodbe;
• nevromuskularne motnje.

Pogosto ni mogoče določiti vzroka bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni srca in ožilja zahteva vseživljenjsko upoštevanje preventivnih ukrepov za preprečevanje resnih zapletov in smrti. Bolnik mora opustiti fizične napore, slabe navade, prehrano in ustrezen način življenja. V bolnikovem meniju je treba izključiti začinjene, prekajene, kisle, slane jedi. Prepovedan je močan čaj, kava, gazirana sladka voda.

Zdravljenje z zdravili vključuje zdravila, kot so β-adrenoblakator, antikoagulanti. Huda patologija zahteva kirurški poseg.

Pomembno je! Pomanjkanje zdravljenja za kardiomiopatijo vodi do razvoja srčnega popuščanja, disfunkcije valvularnih organov, embolije, aritmij in nenadnega srčnega zastoja.

Aritmija

Običajno je govoriti o kardiovaskularnih boleznih, kadar ima oseba kakršno koli kršitev srčnega utripa ali odpoved električne prevodnosti srca. To stanje se imenuje aritmija. Bolezen ima lahko latentni potek ali se manifestira v obliki srčnega utripa, občutka potopljenega srca ali zasoplosti.

Simptomi

Simptomi aritmije so odvisni od resnosti bolezni, in sicer:

• hitro bitje srca se nadomesti s potopljenim srcem in obratno;
• omotica;
• pomanjkanje zraka;
• omedlevica;
• zadušitev;
• napadi angine.

Bolniki slabšajo svoje splošno zdravstveno stanje, razvijajo grožnjo ventrikularne fibrilacije ali vihra, kar pogosto vodi v smrt.

Razlogi

Osnova za razvoj patologije so dejavniki, ki izzovejo morfološko, ishemično, vnetno, infekcijsko in drugo poškodbo tkiv srčne mišice. Posledica je motnja prevodnosti organa, zmanjšanje pretoka krvi in ​​razvijanje srčnega popuščanja.

Zdravljenje

Za namene zdravljenja se mora bolnik posvetovati s specialistom, opraviti popoln pregled. Treba je ugotoviti, ali se je aritmija razvila kot samostojna patologija ali je sekundarni zaplet katerekoli bolezni.

• vaje za fizioterapijo - pomaga pri obnovi presnovnih procesov, normalizira pretok krvi, izboljša stanje srčne mišice;
• prehrana - bistvena za nasičenje telesa s koristnimi vitamini in minerali;
• zdravljenje z zdravili - tukaj so predpisani zaviralci beta, zaviralci kalijevih, kalcijevih in natrijevih kanalov.

Ateroskleroza

Ateroskleroza je bolezen, za katero je značilno kopičenje holesterola v arterijah. To povzroča zamašitev krvnih žil, okvaro krvnega obtoka. V državah, kjer ljudje jedo hitro hrano, je ta problem ena od vodilnih mest med vsemi srčnimi boleznimi.

Znaki

Že dolgo se ateroskleroza ne manifestira, prvi simptomi so opazni pri pomembnih deformacijah žil, zaradi izbočenja žil in arterij, pojava krvnih strdkov v njih, razpok. Plovila so zožena, kar povzroča kršitev krvnega obtoka.

Na podlagi ateroskleroze se razvijejo naslednji patologi:

• CHD;
• ishemična kap;
• ateroskleroza arterij v nogah, ki povzroča šepavost, gangreno okončin;
• ateroskleroze ledvic in drugih arterij.

Pomembno je! Po trpljenju ishemične kapi se tveganje za razvoj srčnega napada pri bolniku poveča trikrat.

Razlogi

Ateroskleroza povzroča veliko vzrokov. Moški so bolj nagnjeni k patologiji kot ženske. Predvideva se, da je to posledica procesov metabolizma lipidov. Drugi dejavnik tveganja je bolnikova starost. Ateroskleroza ljudi trpi predvsem po 45 - 55 letih. Pomembno vlogo pri razvoju bolezni ima genetski dejavnik. Ljudje z dednimi predispozicijami morajo izvajati preprečevanje bolezni srca in ožilja - spremljati prehrano, se premikati, odreči se slabim navadam. Skupina tveganja vključuje ženske med nosečnostjo, ker je v tem času motnja v telesu motena, ženske se ne premikajo veliko. Menijo, da je ateroskleroza bolezen napačnega življenjskega sloga. Na njen videz vplivajo prekomerna telesna teža, slabe navade, slaba prehrana, slaba ekologija.

Zdravljenje

Da bi preprečili zaplete bolezni in normalizirali delovanje žil, bolnikom predpisujemo zdravljenje s pomočjo zdravil. Pri tem uporabljajo statine, LCD sekvestrante, zdravila z nikotinsko kislino, fibrate, antikoagulante. Poleg tega, predpisano fizioterapijo in posebno dieto, kar pomeni opustitev izdelkov, ki povečujejo raven holesterola v krvi.

Kardioskleroza

Proliferacija in brazgotinjenje vezivnih vlaken v miokardnem predelu, kar je posledica delovanja srčnih zaklopk, je kardioskleroza. Bolezen ima osrednjo in razpršeno obliko. V prvem primeru gre za lokalno poškodbo miokarda, to pomeni, da je prizadet samo njen ločen del. V difuzni obliki se brazgotinjenje tkiva razteza do celotnega miokarda. Najpogosteje se to pojavi pri ishemični bolezni srca.

Simptomi

Osrednja oblika kardioskleroze je včasih skrita. Ko se lezije nahajajo v bližini atrijsko-sinusnega vozlišča in se izvajajo področja sistema, se pojavijo resne motnje v delovanju srčne mišice, ki se kažejo v aritmijah, kronični utrujenosti, kratki sapnici in drugih simptomih.

Difuzna kardioskleroza povzroča znake srčnega popuščanja, kot so povečana srčna frekvenca, utrujenost, bolečina v prsih, oteklina.

Razlogi

Naslednje bolezni lahko povzročijo razvoj patologije:

• CHD;
• miokarditis;
• miokardna distrofija;
• miokardne infekcijske lezije;
• avtoimunske patologije;
• napetosti.

Poleg tega so izzivalni dejavniki ateroskleroza in hipertenzija.

Zdravljenje

Terapija, namenjena odpravljanju simptomov patologov in preprečevanju kardiovaskularnih bolezni, ki se izvaja z namenom preprečevanja zapletov, pomaga pri obvladovanju kardioskleroze, preprečuje takšne negativne posledice, kot je raztrganje stene srčne anevrizme, blokada atrijske komore, paroksizmalna tahikardija itd.

Zdravljenje nujno vključuje omejitev telesne dejavnosti, odpravo stresa, zdravljenje. Med zdravili se uporabljajo diuretiki, vazodilatatorji, antiaritmiki. V hujših primerih se izvede operacija, namestitev spodbujevalnika.

Miokardni infarkt

Srčni napad je nevarno stanje, ki ga povzroča zamašitev koronarne arterije s krvnim strdkom. To povzroča kršitev sporočila krvnega obtoka v možganih in srčnih tkivih. Stanje se razvije v ozadju različnih kardiovaskularnih bolezni, zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika. Če je pomoč za zdravilo zagotovljena v prvih dveh urah, je napoved za bolnika pogosto ugodna.

Znaki srčnega napada

Za srčni napad značilna bolečina v prsnici. Včasih je bolečinski sindrom tako močan, da človek kriči. Poleg tega je bolečina pogosto širi na ramo, vrat, daje v želodcu. Bolnik doživlja občutek zoženja, pekoč občutek v prsih, opažena je odrevenelost rok.

Razlogi

Dejavniki, ki vodijo do srčnega napada:

• starost;
• preneseni majhni žariščni infarkti;
• kajenje in alkohol;
• diabetes;
• hipertenzija;
• visok holesterol;
• prekomerno telesno težo.

Tveganje za razvoj resnega stanja se poveča s kombinacijo zgornjih stanj.

Zdravljenje

Glavni cilj terapije je hitra obnova pretoka krvi v območju srčne mišice in možganov. Če želite to narediti, uporabite zdravila, ki pomagajo resorpcijo krvnih strdkov, kot so trombolitiki, sredstva, ki temeljijo na heparinu, acetilsalicilno kislino.

Ob sprejemu bolnika v bolnišnico se uporablja angioplastika koronarne arterije.

Možganska kap

Možganska kap je nenadna okvara krvnega obtoka v možganih, ki vodi do smrti živčnih celic. Nevarnost je pogoj, da se smrt možganskega tkiva zgodi zelo hitro, kar se v mnogih primerih konča s smrtjo za bolnika. Tudi s pravočasno oskrbo možganska kap pogosto povzroči invalidnost osebe.

Simptomi

Naslednji znaki kažejo na razvoj kapi: t

• huda slabost;
• močno poslabšanje splošnega stanja;
• odrevenelost mišic obraza ali okončin (pogosto na eni strani);
• akutni glavobol, slabost;
• pomanjkanje usklajevanja gibov.

Razlogi

Zdravniki ugotovijo naslednje razloge:

• ateroskleroza;
• prekomerna telesna teža;
• alkohol, droge, kajenje;
• nosečnost;
• sedeči način življenja;
• visok holesterol in več.

Zdravljenje

Diagnozo kardiovaskularnih bolezni in njeno zdravljenje izvajamo v bolnišnici na oddelku za intenzivno nego. V tem obdobju se uporabljajo antiagreganti, antikoagulanti, tkivni aktivatorji plazminogena.

Kako preprečiti to patologijo? Ugotavljanje posameznikovega tveganja za razvoj kardiovaskularnih bolezni lahko poteka na lestvici hitrosti (SCORE). To je mogoče storiti s posebno tabelo.

Ta tehnika vam omogoča, da določite stopnjo tveganja za razvoj kardiovaskularnih bolezni in hudih bolezni, ki se razvijajo na njihovem ozadju. V ta namen izberite spol, starost, status - kajenje ali nekadilce. Poleg tega je treba v tabeli izbrati raven krvnega tlaka in količino holesterola v krvi.

Tveganje se določi glede na barvo in število celic:

• 1 - 5% - nizko tveganje;
• 5 - 10% - visoka;
• več kot 10% je zelo visoka.

Pri visokih višinah mora oseba sprejeti vse potrebne ukrepe za preprečevanje razvoja kapi in drugih nevarnih stanj.

Tromboembolija pljučne arterije

Blokada pljučne arterije ali njenih vej s krvnimi strdki se imenuje pljučna embolija. Lumen arterije se lahko zapre v celoti ali delno. Stanje v večini primerov povzroči nenadno smrt bolnika, le v 30% ljudi se diagnostika diagnosticira med življenjem.

Simptomi tromboembolije

Pojav bolezni je odvisen od stopnje poškodbe pljuč:

• s porazom več kot 50% pljučnih žil, oseba razvije šok, težko dihanje, pritisk strmo pade, oseba izgubi zavest. To stanje pogosto povzroči smrt pacienta;
• tromboza 30-50% žil povzroča tesnobo, zasoplost, padec krvnega tlaka, cianozo nasolabialnega trikotnika, ušesa, nos, hitro bitje srca, bolečine v prsnici;
• če je prizadeta manj kot 30%, so lahko simptomi odsotni nekaj časa, potem se pojavi kašelj s krvjo, bolečina v prsnici, vročina.

Pri manjši trombemboliji je prognoza za bolnika ugodna, zdravljenje pa poteka z zdravili.

Razlogi

Tromboembolizem se razvije na podlagi visokega strjevanja krvi, lokalnega upočasnjevanja pretoka krvi, kar lahko povzroči dolgotrajno ležečo težo, hudo srčno bolezen. Med dejavniki, ki povzročajo patologijo, so tromboflebitis, flebitis, žilne poškodbe.

Zdravljenje

Cilji zdravljenja pljučne trombembolije vključujejo ohranjanje bolnikovega življenja, preprečevanje ponavljajoče se žilne okluzije. Normalna prehodnost žil in arterij je zagotovljena s kirurškimi ali medicinskimi sredstvi. Za to uporabite zdravila, ki raztopijo krvne strdke in zdravila, ki prispevajo k redčenju krvi.

Rehabilitacija kardiovaskularne bolezni v obliki pljučne žilne trombembolije se izvaja s pomočjo korekcije prehrane in načina življenja, rednih pregledov in zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Zaključek

Članek navaja samo najpogostejše kardiovaskularne bolezni. Z znanjem o simptomih, vzrokih in mehanizmih razvoja bolezni je mogoče preprečiti veliko hudih stanj in bolniku pomagati pravočasno. Izogibajte se nepravilnostim, ki vam bodo pomagale pri pravilnem načinu življenja, zdravi prehrani in pravočasnem pregledu pri razvoju še manjših alarmnih simptomov.

Kardiovaskularne bolezni

Ključna dejstva

• Bolezni srca in ožilja (KVB) so vodilni vzrok smrti po vsem svetu: nič drugega zaradi tega, ker veliko ljudi umre vsako leto od KVB.
• Po ocenah je v letu 2016 zaradi KVB umrlo 17,9 milijona ljudi, kar predstavlja 31% vseh smrti na svetu. 85% teh smrti je nastalo kot posledica srčnega napada in možganske kapi.
• Več kot 75% smrti zaradi kardiovaskularnih bolezni se pojavlja v državah z nizkim in srednjim dohodkom.
• Od 17 milijonov smrtnih primerov zaradi nenalezljivih bolezni, mlajših od 70 let, je 82% primerov v državah z nizkimi in srednjimi dohodki, 37% pa jih povzroča KVB.
• Večina bolezni srca in ožilja se lahko prepreči z obravnavanjem takšnih dejavnikov tveganja, kot so uporaba tobaka, nezdrava prehrana in debelost, fizična neaktivnost in škodljiva uporaba alkohola, s strategijami, ki zajemajo celotno prebivalstvo.
• Osebe s kardiovaskularnimi boleznimi ali osebami z velikim tveganjem za takšne bolezni (zaradi prisotnosti enega ali več dejavnikov tveganja, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen, hiperlipidemija ali že razvita bolezen) potrebujejo zgodnje odkrivanje in pomoč s svetovanjem in, če je potrebno jemanje zdravil.

Kaj je bolezen srca in ožilja?

Bolezni srca in ožilja so skupina bolezni srca in krvnih žil, ki vključujejo: t

• koronarna bolezen srca - bolezen žil, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo;
• cerebralna vaskularna bolezen - bolezen krvnih žil, ki oskrbujejo možgane s krvjo;
• bolezen perifernih arterij - bolezen krvnih žil, ki oskrbujejo kri z rokami in nogami;
• revmatična srčna bolezen - poškodba srčne mišice in srčnih zaklopk zaradi revmatske vročice, ki jo povzročajo streptokokne bakterije;
• prirojene srčne bolezni - deformacije srčne strukture, ki obstajajo že od rojstva;
• globoka venska tromboza in pljučna embolija - nastanek krvnih strdkov v venah nog, ki se lahko premikajo in premikajo v srce in pljuča.

Srčni napadi in kapi so običajno akutne bolezni in se pojavijo predvsem kot posledica blokade krvnih žil, ki preprečuje pretok krvi v srce ali možgane. Najpogostejši vzrok za to je nastanek maščob na notranjih stenah krvnih žil, ki oskrbujejo kri v srce ali možgane. Krvavitev iz krvne žile v možganih ali krvnih strdkov lahko povzroči tudi kap. Vzrok miokardnega infarkta in možganske kapi je običajno kombinacija dejavnikov tveganja, kot so uporaba tobaka, nezdrava prehrana in debelost, pomanjkanje telesne dejavnosti in škodljiva uporaba alkohola, visok krvni tlak, sladkorna bolezen in hiperlipidemija.

Kateri so dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja?

Glavni dejavniki tveganja za srčne bolezni in možgansko kap so podhranjenost, fizična neaktivnost, uporaba tobaka in škodljiva uporaba alkohola.

Vpliv vedenjskih dejavnikov tveganja na človeka se lahko kaže v obliki povišanja krvnega tlaka, zvišanja ravni glukoze v krvi, povečanja lipidov v krvi ter prekomerne telesne teže in debelosti. Te "vmesne dejavnike tveganja" je mogoče ovrednotiti v ustanovah primarne zdravstvene oskrbe in lahko kažejo na povečano tveganje za miokardni infarkt, možgansko kap, srčno popuščanje in druge zaplete.

Dokazano je, da prenehanje uporabe tobaka, zmanjšanje vnosa soli, uživanje sadja in zelenjave, redna telesna dejavnost in preprečevanje škodljive uporabe alkohola zmanjšujejo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Poleg tega bo morda potrebna terapija z zdravili, da se zmanjša tveganje za KVB in prepreči srčni napad in kap pri sladkorni bolezni, visokem krvnem tlaku in povišani ravni lipidov. Da bi povečali motivacijo ljudi za izbiro in ohranjanje zdravega vedenja, je potrebna zdravstvena politika za ustvarjanje ugodnega okolja za zdravo izbiro in stroškovno sprejemljivost.

Da bi ljudje izbrali in ohranili zdravo vedenje, je potrebna politika za ustvarjanje okolja, ki vodi k zagotavljanju zdrave izbire, razpoložljivosti in sprejemljivosti.

Obstajajo tudi številni dejavniki, ki vplivajo na razvoj kroničnih bolezni ali osnovnih vzrokov. So odraz glavnih gonilnih sil, ki vodijo do socialnih, gospodarskih in kulturnih sprememb - globalizacije, urbanizacije in staranja prebivalstva. Drugi odločilni dejavniki za KVB so revščina, stres in dedni dejavniki.

Kateri so skupni simptomi bolezni srca in ožilja?

Simptomi srčnega infarkta in kapi

Pogosto je osnovna bolezen bolezni žil asimptomatska. Srčni napad ali možganska kap je lahko prvo opozorilo bolezni. Simptomi srčnega napada so:

• bolečina ali nelagodje na sredini prsnega koša;
• bolečine ali neugodje v rokah, levem ramenu, komolcih, čeljusti ali hrbtu.

Poleg tega ima lahko oseba težave z dihanjem ali težko dihanje; slabost ali bruhanje; omotica ali omedlevica; pokrijemo s hladnim znojem in postanemo bledi. Pri ženskah je večja verjetnost, da se pojavi kratko sapo, slabost, bruhanje, bolečina v hrbtu in čeljusti.

Najpogostejši simptom kapi je nenadna šibkost na obrazu, najpogosteje na eni strani, roki ali nogi. Drugi simptomi so nenadna otrplost obraza, zlasti na eni strani, roki ali nogi; zmeda; težave pri govoru ali težave pri razumevanju govora; težave z vidnim zaznavanjem z eno ali dvema očesoma; težave pri hoji, omotici, izgubi ravnotežja ali koordinaciji; hud glavobol brez posebnega vzroka in izguba zavesti ali nezavesti.

Ljudje, ki imajo te simptome, morajo takoj poiskati zdravniško pomoč.

Kaj je revmatična bolezen srca?

Revmatična bolezen srca je poškodba srčnih zaklopk in srčne mišice zaradi vnetja in brazgotin, ki jih povzroča revmatska vročica. Vzrok revmatske vročice je nenormalna reakcija telesa na streptokokno okužbo. Bolezen se sprva ponavadi kaže kot vneto grlo ali tonzilitis pri otrocih.

Revmatični napad prizadene predvsem otroke v državah v razvoju, zlasti v razmerah razširjene revščine. V svetu je revmatična srčna bolezen povezana s skoraj 2% vseh srčno-žilnih smrti.

Simptomi revmatske bolezni srca

• Simptomi revmatske bolezni srca so: zasoplost, utrujenost, nereden srčni utrip, bolečina v prsih in izguba zavesti.
• Med simptomi revmatske vročine so: zvišana telesna temperatura, bolečina in otekanje sklepov, slabost, krči v trebuhu in bruhanje.

Zakaj so bolezni srca in ožilja pomembne za razvoj v državah z nizkim in srednjim dohodkom?

• Najmanj 75% smrtnih primerov zaradi KVB se pojavi v državah z nizkim in srednjim dohodkom.
• Ljudje v državah z nizkimi in srednjimi dohodki pogosto ne morejo izkoristiti celovitih programov primarnega zdravstvenega varstva za zgodnje odkrivanje in zdravljenje ljudi z dejavniki tveganja, za razliko od ljudi v državah z visokim dohodkom.
• Ljudje v državah z nizkimi in srednjimi dohodki, ki trpijo zaradi KVB in drugih nenalezljivih bolezni, imajo manj dostopa do učinkovitih in pravičnih storitev zdravstvenega varstva, ki izpolnjujejo njihove potrebe (vključno s storitvami zgodnjega odkrivanja). Posledica tega je, da veliko ljudi umre v mlajših letih od kardiovaskularnih bolezni in drugih nenalezljivih bolezni, pogosto v najbolj produktivnih letih življenja.
• Še posebej so prizadeti najrevnejši ljudje v državah z nizkimi in srednjimi dohodki. Na ravni posameznih družin obstajajo številni dokazi, da kardiovaskularne bolezni in druge nenalezljive bolezni prispevajo k nadaljnjemu osiromašenju družin zaradi katastrofalnih stroškov zdravstvene oskrbe in visokega deleža izdatkov iz lastnih sredstev.
• Na makroekonomski ravni CVD predstavljajo veliko breme za gospodarstva držav z nizkim in srednjim dohodkom.

Kako se lahko zmanjša breme bolezni srca in ožilja?

Za preprečevanje in obvladovanje bolezni srca in ožilja je Svetovna zdravstvena organizacija opredelila številne „najbolj koristne“ ali zelo stroškovno učinkovite posege, ki so izvedljivi tudi v pogojih nizke porabe virov. Vključujejo intervencije dveh vrst - za celotno populacijo in posamezne ukrepe, ki se lahko uporabljajo v kombinaciji med seboj za zmanjšanje velikega bremena bolezni srca in ožilja.

Primeri ukrepov za zmanjšanje KVB na nacionalni ravni so naslednji: t

• celovito politiko nadzora nad tobakom;
• obdavčitev za zmanjšanje porabe živil z visoko vsebnostjo maščob, sladkorja in soli;
• izgradnja pešpoti in kolesarskih poti za povečanje telesne dejavnosti;
• strategije za zmanjšanje škodljive uporabe alkohola;
• zagotavljanje pravilne prehrane otrok v šolah.

Za preprečevanje prvih miokardnih infarktov in možganske kapi morajo biti posamezni zdravstveni ukrepi usmerjeni na osebe z zmerno ali visoko stopnjo splošnega kardiovaskularnega tveganja ali osebe s posebnimi dejavniki tveganja, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija in hiperholesterolemija, ki presegajo priporočene ravni za zdravljenje. zdravljenje.

Prvi ukrepi (celostni pristop ob upoštevanju vseh dejavnikov tveganja) so stroškovno učinkovitejši od drugega in lahko bistveno zmanjšajo incidenco kardiovaskularnih motenj. Ta pristop je izvedljiv v pogojih nizke razpoložljivosti virov, vključno z uporabo nemedicinskega medicinskega osebja.

Za sekundarno preprečevanje KVB pri osebah z obstoječo boleznijo, vključno s sladkorno boleznijo, je treba zdravljenje opraviti z naslednjimi zdravili:

• aspirin;
• zaviralci beta;
• inhibitorji angiotenzinske konvertaze;
• statini.

Dobljeni pozitivni rezultati na splošno niso medsebojno povezani, vendar se lahko, če se uporabljajo v kombinaciji s prenehanjem kajenja, prepreči skoraj 75% ponavljajočih se vaskularnih motenj. Trenutno obstajajo pomembne pomanjkljivosti pri izvajanju teh ukrepov, zlasti na ravni primarnega zdravstvenega varstva.

Poleg tega so včasih potrebni dragi kirurški postopki za zdravljenje KVB. Te vključujejo:

• operacija obvoda koronarnih arterij;
• balonska angioplastika (pri kateri se skozi arterijo vstavi majhen balonasti kateter za obnovitev lumna okluzijske posode);
• zamenjava plastike in ventilov;
• presaditev srca;
• operacijo z uporabo umetnega srca.

Nekateri medicinski pripomočki so potrebni za zdravljenje nekaterih KVB. Takšne naprave vključujejo srčne spodbujevalnike, umetne ventile in obliže za zapiranje lukenj v srcu.

Dejavnosti WHO

Pod vodstvom Svetovne zdravstvene organizacije so leta 2013 vse države članice (194 držav) dosegle dogovor o globalnih mehanizmih za zmanjšanje bremena nenalezljivih nenalezljivih bolezni, vključno z „globalnim akcijskim načrtom za preprečevanje in nadzor nenalezljivih bolezni za obdobje 2013–2020“. Namen tega načrta je zmanjšati število prezgodnjih smrti zaradi nenalezljivih bolezni za 25% do leta 2025 s pomočjo 9 prostovoljnih globalnih ciljev. Dva od teh globalnih ciljev sta neposredno usmerjena v preprečevanje in boj proti KVB.

Šesti cilj globalnega akcijskega načrta o NCD je zmanjšati razširjenost visokega krvnega tlaka na svetu za 25%. Visok krvni tlak je eden glavnih dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja. Prevalenca visokega krvnega tlaka (opredeljena kot sistolični in / ali diastolični tlak ≥ 140/90 mm Hg) na svetu med ljudmi, starimi 18 let in več, je bila v letu 2014 približno 22%.

Za dosego tega cilja je treba zmanjšati pojavnost hipertenzije z izvajanjem ukrepov nacionalne politike za boj proti vedenjskim dejavnikom tveganja, vključno s škodljivo uporabo alkohola, telesno neaktivnostjo, prekomerno telesno težo, debelostjo in visokim vnosom soli. Za zgodnje odkrivanje in stroškovno učinkovito obvladovanje primerov hipertenzije, da bi preprečili miokardni infarkt, možgansko kap in druge zaplete, je potreben pristop, ki upošteva vse dejavnike tveganja.

Osmi cilj globalnega akcijskega načrta za NDD je zagotoviti vsaj 50% oseb z ustreznimi indikacijami zdravljenja z zdravili in svetovanjem (vključno z nadzorom glikemije) za preprečevanje miokardnega infarkta in kapi. Preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi s celostnim pristopom ob upoštevanju celotnega kardiovaskularnega tveganja je stroškovno učinkovitejše od zagotavljanja zdravljenja, ki temelji samo na mejnih vrednostih posameznih dejavnikov tveganja, in mora biti del osnovnega paketa storitev, ki zagotavlja univerzalno pokritost zdravstvenega varstva. zdravstveno nego. Doseganje tega cilja bo zahtevalo okrepitev osrednjih komponent zdravstvenega sistema, vključno s financiranjem zdravstvenih storitev, da se zagotovi dostop do bistvenih zdravstvenih tehnologij in osnovnih zdravil za zdravljenje nenalezljivih bolezni.

Leta 2015 bodo države začele določati nacionalne cilje in ocenjevati dosežen napredek v zvezi z osnovnimi kazalniki za leto 2010, opredeljenimi v svetovnem poročilu o stanju nenalezljivih bolezni iz leta 2014. Generalna skupščina Združenih narodov bo na svojem tretjem srečanju na visoki ravni o nenalezljivih boleznih leta 2018 pregledala napredek pri doseganju prostovoljnih globalnih ciljev držav do leta 2025.

Kaj so bolezni srca in ožilja in njihovi vzroki?

Bolezni srca in ožilja so med najnevarnejšimi patologijami, od katerih vsako leto umre več deset tisoč ljudi po svetu. Kljub veliki raznovrstnosti srčnih bolezni so številni njihovi simptomi med seboj podobni, zaradi česar je pogosto težko natančno diagnosticirati, kdaj se bolnik najprej obrne na splošnega zdravnika ali kardiologa.

V zadnjih letih patologije CAS vse pogosteje prizadenejo mlade ljudi. Da bi pravočasno odkrili nepravilnosti, je treba poznati dejavnike tveganja za nastanek bolezni srca in biti sposobni prepoznati njihove simptome.

Dejavniki tveganja

Vzroki za bolezni srca in ožilja so lahko povezani s patologijami, ki se pojavljajo v človeškem telesu, in z vplivom določenih dejavnikov. Tako so bolniki s takšnimi boleznimi najbolj dovzetni za:

• trpijo zaradi hiperholesterolemije;
• imajo genetsko predispozicijo za bolezni srca in ožilja;
• zloraba alkohola;
• trpi zaradi CFS.

Dejavniki tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja

Poleg tega skupina tveganj vključuje: t

• diabetiki;
• debelih bolnikov;
• ljudi, ki vodijo sedeči način življenja;
• osebe z obremenjeno družinsko zgodovino.

Razvoj kardiovaskularnih bolezni je neposredno odvisen od stresa, preobremenitve. Kadilci so prav tako dovzetni za napake v CCC.

Vrste bolezni

Med vsemi obstoječimi srčnimi boleznimi je vodilno mesto:

1. Bolezen koronarne arterije, povezana s koronarno insuficienco. Pogosto se razvije v ozadju ateroskleroze, njihovega krča ali tromboze.
2. Vnetna patologija.
3. Nevnetne bolezni.
4. Prirojene in pridobljene okvare srca.
5. Srčne aritmije.

Vrste bolezni srca

Seznam najpogostejših bolezni CAS vključuje:

• angina pektoris;
• miokardni infarkt;
• revmatična srčna bolezen;
• miokardiostrofija;
• miokarditis;
• ateroskleroza;
• udarci;
• Raynaudov sindrom;
• arteritis;
• cerebralna žilna embolija;
• krčne žile;
• tromboza;
• tromboflebitis;
• prolaps mitralne zaklopke;
• endokarditis;
• anevrizma;
• hipertenzija;
• hipotenzijo.

Bolezni srca in krvnih žil se pogosto pojavljajo v ozadju. Ta kombinacija patologij močno poslabša bolnikovo stanje in zmanjša kakovost njegovega življenja.

Bolezni srca pri bolezni ledvic

Patologije srčno-žilnega sistema in ledvic imajo enake dejavnike tveganja, ki prispevajo k njihovemu razvoju. Debelost, sladkorna bolezen, genetika - vse to lahko postane vzrok za motnje v delovanju teh organov.

Kardiovaskularne bolezni lahko povzroči bolezen ledvic in obratno. To pomeni, da med njimi obstaja tako imenovana "povratna informacija". To pomeni, da se pri "jedrih" močno poveča tveganje za poškodbo ledvic. Ta kombinacija patoloških procesov vodi do zelo resnih posledic, vključno s smrtjo bolnika.

Poleg tega, ko je delovanje kardiovaskularnega sistema in ledvic oslabljeno, začnejo veljati netradicionalni ledvični faktorji.

Te vključujejo:

• hiperhidracija;
• anemija;
• neuspeh pri izmenjavi kalcija in fosforja;
• sistemske vnetne bolezni;
• hiperkoagulacija.

Glede na številne študije lahko tudi manjše kršitve delovanja parnega organa povzročijo poškodbe srčno-žilnega sistema. To stanje se imenuje kardiorenalni sindrom in je lahko polno resnih posledic.

V mnogih primerih bolniki s kronično odpovedjo ledvic trpijo za srčno boleznijo. To je bolezen, ki jo spremlja kršitev filtracijske funkcije ledvičnih glomerulov.

V večini primerov ta bolezen vodi do razvoja sekundarne arterijske hipertenzije. Po drugi strani povzroča poškodbe ciljnim organom in predvsem srce trpi.

Pomembno je! Srčni infarkt in možganska kap so najpogostejše posledice tega patološkega procesa. Napredovanje CKD vodi do hitrega prehoda arterijske hipertenzije v naslednjo stopnjo razvoja, z vsemi zapleti, povezanimi s tem patološkim procesom.

Simptomi KVB

Slabo delovanje srčne mišice ali krvnih žil povzroča razvoj neuspeha cirkulacije. To odstopanje spremljajo tako srčna kot tudi vaskularna insuficienca (HF).

Kronične manifestacije HF spremljajo:

• znižanje krvnega tlaka;
• stalna šibkost;
• napadi omotice;
• cefalgija različne intenzivnosti;
• bolečine v prsih;
• pred nezavednimi pogoji.

Klinične manifestacije bolezni srca in ožilja

Patologije srca, ki jih spremljajo taki simptomi, se zdijo manj izrazite kot vaskularna bolezen. Zato akutna vaskularna insuficienca vodi do razvoja:

Zgoraj opisana patološka stanja so za bolnike zelo težavna. Zato ne podcenjujte nevarnosti KVB, in ko se pojavijo prvi znaki njihovega razvoja, se je treba posvetovati s specialistom in opraviti celovit pregled.

Pravzaprav so simptomi KVB precej različni, zato menite, da je to izredno problematično. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki so najpogostejši pri patoloških poškodbah srčne mišice in krvnih žil.

Nespecifične klinične manifestacije kardiovaskularnih bolezni vključujejo:

Pojav kašlja. Ta simptom ni vedno značilen samo za prehlad ali gripo. Večina "jeder" napadi kašlja se pojavljajo precej pogosto, sam bolnik pa morda ne ve za težave z zdravjem srca.

Ko CVD kašlja suho, paroksizmalno. Značilnost "srčnega" refleksa kašlja je, da se pogosto manifestira v trenutku, ko oseba laže.

Splošna šibkost, bledica kože (zlasti na obrazu). Z nevrozo srca prizadene živčni sistem pacienta predvsem z negativnimi motnjami. Posledično postane letargičen, razdražljiv, apatičan.

Postopoma šibkost začne rasti in koža postane bleda. Ti simptomi so povezani z razvojem anemije. Prav tako so značilne za revmatične bolezni srca. Izčrpanje živčnega sistema se v tem primeru kaže v tresenju rok in nog, mišičnih krčev in drugih neprijetnih simptomih.

Poleg zgoraj navedenih simptomov je za mnoge pojavnosti KVB značilno:

• palpitacije srca;
• zasoplost, ki se lahko včasih razvije v napade zaradi zadušitve;
• boleče bolečine v srcu;
• gibalna bolezen v prometu;
• omedlevica v zamašeni sobi ali v vročem vremenu.

Mnogi od zgoraj opisanih simptomov so značilni za prekomerno delo - duševno ali fizično. Na podlagi tega se večina pacientov odloči, da jih »čakajo« in ne iščejo pomoči zdravnika. Toda v tem primeru čas ni najboljše zdravilo, saj odlaganje obiska specialista ogroža ne samo zdravje, temveč tudi življenje bolnika!

KVB pri otrocih in mladostnikih

Poškodba srca in krvnih žil ni izključno problem "odraslih". Pogosto so te bolezni diagnosticirane pri otrocih.

1. Prirojene V to skupino patologij CAS spadajo malformacije velikih krvnih žil in srčne mišice. Takšne patologije praviloma diagnosticiramo tudi v obdobju intrauterinega razvoja zarodka ali v prvih nekaj mesecih življenja novorojenčka. Pogosto se te bolezni lahko pozdravijo le s kirurškim posegom.
2. Pridobljeno. Takšne bolezni se lahko razvijejo v katerem koli obdobju otrokovega življenja. Izzvati njihovo pojavljanje so lahko otrokove nalezljive bolezni ali patologija, ki jo ženska trpi med nosečnostjo.

Koncept prirojene srčne bolezni

Najpogostejše bolezni srca in ožilja, ki se pojavljajo pri otrocih osnovne in šolske starosti, so aritmije, bolezni srca in krvne žile.

Mladostniki potrebujejo posebno pozornost staršev, saj imajo zaradi hormonskih sprememb posebno visoko tveganje za razvoj bolezni srca in žil.

Tako večina otrok v pubertetnem obdobju trpi zaradi prolapsa mitralne zaklopke in nevrokirculacijske distonije (VVD). Vsako od teh patoloških stanj zahteva obvezno zdravljenje za zdravstveno oskrbo.

Pogosto takšna odstopanja niso ločene patologije, ampak kažejo na razvoj drugih, bolj resnih in nevarnih bolezni v telesu. V tem primeru lahko puberteta, ki telo že izpostavlja težkim obremenitvam, povzroči hude bolezni srca in ožilja.

Klinika VVD pri otroku

Bolezni srca in ožilja so ena najpogostejših skupin patoloških procesov, ki jih spremlja visok odstotek smrtnosti. Da bi preprečili njihove nevarne posledice le s posebno pozornostjo posameznika do njihovega zdravja.

Ljudje, ki imajo gensko predispozicijo za kardiovaskularno bolezen ali so ogroženi, morajo biti zelo previdni. Najboljša možnost za njih je, da vsakih 6-12 mesecev opravijo profilaktične preglede s strani kardiologa in terapevta z izvedbo vseh potrebnih diagnostičnih postopkov (EKG, holter AD, holter CG, itd.).

Kot veste, je vsako bolezen lažje preprečiti in vsi zdravniki brez izjeme to poudarjajo!

Bolezni srčno-žilnega sistema (CVD): pregled, manifestacije, načela zdravljenja

Bolezni srca in ožilja (KVB) so najbolj pereči problem sodobne medicine, saj se je umrljivost zaradi patologije srca in krvnih žil pojavila na prvem mestu, skupaj s tumorji. Letno se registrirajo milijoni novih primerov, polovica vseh smrtnih primerov pa se pripiše eni ali drugi obliki poškodbe obtočnega sistema.

Patologija srca in krvnih žil nima le medicinskega, ampak tudi socialnega vidika. Poleg ogromnih stroškov države za diagnostiko in zdravljenje teh bolezni je stopnja invalidnosti še vedno visoka. To pomeni, da bolniki v delovni dobi ne bodo mogli izpolnjevati svojih dolžnosti, breme njegove vsebine pa bo nosila proračun in sorodniki.

V zadnjih desetletjih je prišlo do pomembnega "pomlajevanja" bolezni srca in ožilja, ki se ne imenuje več "bolezen starejših". Vedno več je med pacienti obrazi ne le zrele, ampak tudi mlajše starosti. Po nekaterih podatkih se je pri otrocih število primerov pridobljenih bolezni srca povečalo do desetkrat.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja dosega 31% vseh smrti na svetu, delež ishemične bolezni in možganske kapi predstavlja več kot polovico primerov.

Ugotovljeno je, da so bolezni srca in ožilja veliko pogostejše v državah z nezadostno stopnjo socialno-ekonomskega razvoja. Razlogi za to so nedostopnost visokokakovostne zdravstvene oskrbe, nezadostna opremljenost zdravstvenih ustanov, pomanjkanje osebja, pomanjkanje učinkovitega preventivnega dela s prebivalstvom, ki večinoma živi pod pragom revščine.

Veliko dolgujemo širjenju kardiovaskularnih bolezni na sodoben način življenja, prehranjevalne navade, pomanjkanje gibanja in slabe navade, tako da se danes aktivno izvajajo vse vrste preventivnih programov za obveščanje javnosti o dejavnikih tveganja in načinih za preprečevanje bolezni srca in žil.

Kardiovaskularna patologija in njene sorte

Skupina bolezni srca in ožilja je precej obsežna, seznam vključuje:

Večina nas CVD povezuje predvsem s koronarno srčno boleznijo. To ni presenetljivo, saj se ta patologija pojavlja najpogosteje in prizadene milijone ljudi na planetu. Njegove manifestacije v obliki stenokardije, motenj ritma, akutnih oblik v obliki srčnega napada so zelo razširjene pri srednjih letih in starejših.

Poleg ishemije srca obstajajo še druge, nič manj nevarne in tudi zelo pogoste vrste KVB - hipertenzije, o katerih nisem slišal nič leni, kapi, bolezni perifernih žil.

Pri večini bolezni srca in krvnih žil deluje ateroskleroza kot substrat poškodb, nepovratno spreminja žilne stene in moti normalno gibanje krvi v organe. Ateroskleroza - huda poškodba sten krvnih žil, v diagnozi pa je zelo redka. To je posledica dejstva, da je klinično običajno izražena v obliki srčne ishemije, encefalopatije, možganskega infarkta, vaskularnih lezij nog, itd., Zato so te posebne bolezni pomembne.

Bolezen koronarnih arterij (CHD) je stanje, pri katerem zaradi srčno-mišičnih sprememb na srčno mišico zaradi izmenjave krvi ne doseže zadostnega volumna. Miokard ima pomanjkanje kisika, pojavlja se hipoksija, ki ji sledi ishemija. Bolečina postane odgovor na okrnjen krvni obtok in v srcu se začnejo strukturne spremembe - vezivno tkivo (kardioskleroza) raste in votline se širijo.

dejavniki CHD

Med najpogostejšimi oblikami bolezni koronarnih arterij so angina, aritmije, srčni napad. Angino pektoris spremlja kronična hipoksija, njena glavna manifestacija pa je bolečina. Aritmije se lahko pojavijo samostojno in v ozadju obstoječe angine. Med aritmijami, atrijsko fibrilacijo, tahikardijo, motnjami v obliki blokad in drugimi so možne.

Izjemna stopnja pomanjkanja prehranjevanja srčne mišice povzroči srčni infarkt, miokardno nekrozo, ki je ena najhujših in najbolj nevarnih vrst IHD. Miokardni infarkt je bolj dovzeten za moške, v starosti pa razlike med spoloma postopoma izginejo.

Ne manj nevarna oblika poškodbe krvnega obtoka se lahko šteje za arterijsko hipertenzijo. Hipertenzija je pogosta pri ljudeh obeh spolov in je diagnosticirana že od 35 do 40 let. Povišan krvni tlak prispeva k trajnim in nepopravljivim spremembam v stenah arterij in arteriolov, zaradi česar postanejo šibko raztegljive in krhke. Možganska kap je neposredna posledica hipertenzije in ena najhujših patologij z visoko smrtnostjo.

Visok pritisk se odraža tudi v srcu: poveča se, stene se povečajo zaradi povečanega stresa, pretok krvi v koronarnih žilah ostaja na enaki ravni, zato se s hipertenzivnim srcem večkrat poveča verjetnost IHD, vključno z miokardnim infarktom.

Cerebrovaskularna patologija vključuje akutne in kronične oblike motenj cirkulacije v možganih. Jasno je, da je akutna poškodba v obliki kapi zelo nevarna, saj bolnika onemogoča ali vodi k njegovi smrti, vendar tudi kronične različice poraza možganskih žil povzročajo številne težave.

tipičen razvoj ishemičnih možganskih motenj zaradi ateroskleroze

Discirculacijska encefalopatija na ozadju hipertenzije, ateroskleroze ali njihovega hkratnega vpliva povzroča motnje v možganih, bolnikom je vse težje opravljati delovne naloge, pri čemer se pojavijo težave z encefalopatijo v življenju, ekstremna stopnja bolezni pa je žilna demenca, ko bolnik ne more samostojno živeti.

Zgoraj navedene bolezni srca in ožilja se pri istem bolniku pogosto kombinirajo in se medsebojno otežujejo, zato je med njimi pogosto težko potegniti jasno črto. Na primer, bolnik trpi zaradi visokega krvnega tlaka, se pritožuje zaradi srčnih bolečin, je že doživel kap, razlog za vse pa je arterioskleroza arterij, stres, življenjski slog. V tem primeru je težko presoditi, katera patologija je bila primarna, najverjetneje so se lezije razvile vzporedno v različnih organih.

Vnetni procesi v srcu (karditis) - miokarditis, endokarditis, perikarditis - so veliko manj pogosti kot prejšnje oblike. Najpogostejši vzrok za to je revmatizem, ko telo reagira nenavadno na streptokokno okužbo in z zaščitnimi proteini ne napada samo mikrobov, ampak tudi lastne strukture. Revmatične poškodbe srca - veliko otrok in mladostnikov, odrasli imajo običajno posledice - bolezni srca.

Srčne napake so prirojene in pridobljene. Pridobljene napake se razvijejo na ozadju enake ateroskleroze, ko valvularni ventili kopičijo maščobne plake na sebi, kalcijeve soli, se sklerozirajo. Drug vzrok za pridobljeno bolezen je lahko revmatični endokarditis.

S porazom ventilov letaki je mogoče kot zožitev luknje (stenoza), in širitev (neuspeh). V obeh primerih pride do kršitve krvnega obtoka v majhnem ali velikem krogu. Stagnacija v velikem krogu kaže tipične simptome kroničnega srčnega popuščanja in ko se v pljučih kopiči kri, bo prvi dih znak za dihanje.

valvularni aparat srca - "tarča" za karditis in revmatizem, glavni vzrok za pridobljene srčne napake pri odraslih

Večina poškodb srca se končno konča z njegovim neuspehom, ki so lahko akutni in kronični. Akutno srčno popuščanje je možno v ozadju srčnega infarkta, hipertenzivne krize, hude aritmije in se kaže v pljučnem edemu, akutni venski zastoj v notranjih organih, srčni zastoj.

Kronično srčno popuščanje imenujemo tudi bolezen koronarnih arterij. Zapre angino, kardiosklerozo, predhodno nekrozo miokarda, dolgotrajne aritmije, srčne napake, spremembe miokardne distrofije in vnetne narave. Vsaka oblika bolezni srca in ožilja lahko povzroči srčno popuščanje.

Znaki srčnega popuščanja so stereotipni: bolniki se razvijejo otekline, jetra se povečajo, koža postane bleda ali modrikasta, kratka sapa je boleča in v votlinah se nabira tekočina. Tako akutna kot kronična srčna odpoved lahko povzročita smrt bolnika.

Patologija žil v obliki krčne dilatacije, tromboze, flebitisa, tromboflebitisa najdemo tako pri starejših kot pri mladih. Širjenje varicne bolezni na več načinov prispeva k življenjskemu slogu sodobne osebe (prehrana, fizična neaktivnost, prekomerna teža).

Višje vene običajno prizadenejo spodnje okončine, ko so podkožne ali globoke žile na nogah ali stegnih razširjene, vendar je to možno tudi pri drugih žilah - medeničnih žilah (zlasti pri ženskah), portalnem sistemu jeter.

Kongenitalne anomalije, kot so anevrizme in malformacije, predstavljajo posebno skupino vaskularne patologije. Aneurizma je lokalna ekspanzija žilne stene, ki se lahko oblikuje v žilah možganov in notranjih organov. V aorti je aneurizma v naravi pogosto aterosklerotična, ločevanje prizadetega območja pa je zaradi nevarnosti razpoke in nenadne smrti zelo nevarno.

Nevrologi in nevrokirurgi se soočajo z vaskularnimi malformacijami, ko se je pojavil razvoj žilnih sten z nastankom nenormalnega prepletanja in zapletov, saj so te spremembe najbolj nevarne, kadar se nahajajo v možganih.

Simptomi in znaki bolezni srca in ožilja

Zelo na kratko se dotaknemo glavnih vrst patologije srčno-žilnega sistema, zato je vredno malo pozornosti posvetiti simptomom teh bolezni. Med pritožbami prevladujejo:

Bolečina je glavni simptom večine bolezni srca. Spremlja angino, srčni napad, aritmije, hipertenzivne krize. Tudi rahlo nelagodje v prsih ali kratkotrajna, ne intenzivna bolečina bi morala biti vzrok za zaskrbljenost, v primeru akutne bolečine „bodalo“ pa je nujno treba poiskati kvalificirano pomoč.

Pri ishemični bolezni srca je bolečina povezana s kisikovim stradanjem miokarda zaradi aterosklerotičnih poškodb srčnih žil. Stabilna angina se pojavi z bolečino kot odziv na stres ali stres, bolnik jemlje nitroglicerin, ki odpravlja boleč napad. Nestabilna angina pektoris se kaže v mirovanju, medtem ko zdravila ne pomagajo vedno, tveganje za srčni infarkt ali huda aritmija pa se povečuje, zato bolečina, ki je nastala sama pri bolniku z ishemijo srca, služi kot osnova za iskanje pomoči od strokovnjakov.

Akutna, huda bolečina v prsih, ki sega do leve roke, pod lopatico, do rame, lahko kaže na miokardni infarkt. Sprejem nitroglicerin ne odpravi, in med simptomi se pojavijo zasoplost, aritmije, občutek strahu pred smrtjo, veliko anksioznost.

Večina bolnikov s patologijo srca in krvnih žil ima šibkost in se hitro utrudi. To je posledica nezadostne oskrbe tkiv s kisikom. S povečanjem kroničnega srčnega popuščanja se odpornost proti fizičnim naporom močno zmanjša, bolniku je težko hoditi celo na kratki razdalji ali se povzpeti na nekaj nadstropij.

simptomi srčnega popuščanja

Skoraj vsi bolniki s srcem imajo kratko sapo. To je še posebej značilno za srčno popuščanje z valvularnimi lezijami. Napake, tako prirojene kot tudi pridobljene, lahko spremljajo stagnacija krvi v pljučnem obtoku, kar povzroča težave z dihanjem. Nevaren zaplet takšne poškodbe srca je lahko pljučni edem, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Edem spremlja kongestivno srčno popuščanje. Prvič, pojavijo se zvečer na spodnjih okončinah, potem pacient opazi njihovo širjenje navzgor, roke, tkiva trebušne stene, obraz začne nabrekniti. Pri hudem srčnem popuščanju se tekočina kopiči v votlinah - trebuh se poveča, povečuje dihanje in občutek teže v prsih.

Aritmije lahko kažejo občutek palpitacije ali bledenja. Bradikardija, ko se utrip upočasni, prispeva k omedlevici, glavobolom, omotici. Spremembe ritma so izrazitejše med fizičnimi napori, občutki, po obroku in uživanju alkohola.

Cerebrovaskularne bolezni z žilnimi lezijami možganov, ki se kažejo v glavobolih, vrtoglavici, spremembah v spominu, pozornosti, intelektualni uspešnosti. V ozadju hipertenzivnih kriz, poleg glavobolov, srčnega utripa, utripajočih »muh« pred očmi in motenega hrupa v glavi.

Akutne cirkulacijske motnje v možganih - kap - se kažejo ne le z bolečino v glavi, temveč tudi z različnimi nevrološkimi simptomi. Bolnik lahko izgubi zavest, razvije se pareza in paraliza, motena je občutljivost itd.

Zdravljenje bolezni srca in ožilja

Kardiologi, splošni zdravniki in vaskularni kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni srca in ožilja. Konzervativne klinike predpiše zdravnik poliklinike, po potrebi pa pacienta pošlje v bolnišnico. Možno je tudi kirurško zdravljenje nekaterih vrst patologije.

Glavna načela zdravljenja srčnih bolnikov so:

• Normalizacija režima, brez prekomernega fizičnega in čustvenega stresa;
• Prehrana, namenjena popravljanju presnove lipidov, ker je ateroskleroza glavni mehanizem mnogih bolezni; v primeru kongestivnega srčnega popuščanja je vnos tekočine omejen, pri hipertenziji, soli itd.
• Zavračanje slabih navad in telesne dejavnosti - srce mora zadostiti potrebnemu bremenu, sicer bo mišica še bolj trpela zaradi »preobremenjenosti«, zato kardiologi priporočajo hojo in izvedljive vaje tudi tistim bolnikom, ki so imeli srčni napad ali operacijo srca;
• Zdravljenje z zdravili;
• Kirurške intervencije.

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje zdravil različnih skupin, odvisno od stanja bolnika in vrste srčne patologije. Najpogosteje uporabljeni:

1. Zaviralce beta (atenolol, metoprolol);
2. Diuretiki (furosemid, veroshpiron);
3. Zaviralci ACE (analapril, lizinopril);
4. Periferni vazodilatatorji (pentoksifilin, nicergolin, sermion);
5. Antagonisti kalcija (verapamil, diltiazem);
6. Nitroglicerin in nitrati s podaljšanim delovanjem;
7. Sredstva proti strjevanju krvi (antikoagulanti in antitrombocitna zdravila) - aspirin, varfarin, klopidogrel;
8. Srčni glikozidi pri kroničnem srčnem popuščanju.

Mnogi bolniki s hudimi srčnimi boleznimi vzamejo več zdravil iz različnih skupin naenkrat, derivati ​​aspirina pa so predpisani vsem in za vse življenje, da se preprečijo trombotični zapleti. Režim zdravljenja individualno izbere kardiolog.

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili bo morda potrebno razviti življenjsko nevarne zaplete. Med skupnimi operacijami v kardiologiji:

• Stentiranje, ko posebna cev širi lumen;
• Operacija obvoda koronarnih arterij je indicirana za hude oblike koronarne bolezni srca in je namenjena ustvarjanju dodatne poti za vstop krvi v srčne žile;
• Pri aritmijah se izvaja radiofrekvenčna ablacija ali presečišče dodatnih poti za vodenje impulzov v srcu;
• Protetična zaščita ventilov - indicirana za okvare, aterosklerotične spremembe, infekcijske procese na lističih ventilov;
• Različne vrste angioplastike;
• Presaditev srca, ki se kaže pri hudih okvarah, kardiomiopatiji, miokardni distrofiji.

Diagnostika in zdravljenje patologije srca in krvnih žil so vedno zelo dragi ukrepi, kronične oblike pa zahtevajo vseživljenjsko terapijo in opazovanje, zato je preventiva pomemben del dela kardiologov. Da bi zmanjšali število bolnikov s patologijo srca in krvnih žil, zgodnje odkrivanje sprememb v teh organih in pravočasno zdravljenje z zdravniki, večina držav sveta aktivno izvaja preventivno delo.

O dejavnikih tveganja, vlogi zdravega načina življenja in prehrane ter gibanju pri ohranjanju zdravja srčno-žilnega sistema je potrebno čim več ljudi obvestiti. Z aktivnim sodelovanjem Svetovne zdravstvene organizacije se izvajajo različni programi za zmanjšanje obolevnosti in umrljivosti zaradi te patologije.