Kaj počne kardiogram srca

Trenutno je elektrokardiogram praktično najpogostejša in informativna metoda za raziskovanje srčne dejavnosti. Ne predstavlja nevarnosti za zdravje in ne povzroča neugodja med izvajanjem.

Postopek se lahko dodeli:

• za odkrivanje bolezni srca pri manifestaciji nekaterih simptomov;
• opravljanje rutinskega pregleda, na primer pri prijavi na delovno mesto, pridobitev pravice do vožnje motornih vozil med nosečnostjo, pridobitev dovoljenj za obisk športnih oddelkov, sanatorijev itd.; t
• spremljati bolnikovo zdravstveno stanje med zdravljenjem ali po njem.

Glede na to, kaj EKG kaže, je predpisan ustrezen režim zdravljenja.

Kaj prikazuje kardiogram

Za razliko od drugih organov ima srčna mišica edinstvene funkcije: avtomatizem, prevodnost, razdražljivost in kontraktilnost. Te lastnosti omogočajo telesu, da se redno zožuje, kar vodi do stalnega pretoka krvi.

Pri elektrokardiografiji se elektrofiziološko delo srčne mišice preiskuje s pomočjo posebnega aparata - kardiografa.

Postopek traja največ 10 minut in lahko poteka v pogojih poliklinike.

Bolnika postavimo na kavč. Potem so elektrode pritrjene na njegove roke, noge in na področje srca. Po vklopu naprave se električna aktivnost srca fiksira s posebnim termofilmom.

Nastala grafična krivulja vsebuje zobce in padce.

Razlaga kardiograma vključuje preučevanje velikosti, širine in višine vsakega zoba ter razdaljo med njimi.

Kardiogram kaže na najmanjšo spremembo v delovanju srca.

Srčni ritem

Postopek vam omogoča natančno določanje srčnega utripa (HR). V procesu diagnostike je zajetje in ojačanje z elektrodami, pritrjenimi na telo šibkih električnih signalov srca in njihov izhod na snemalnik.

V normalnem stanju je srčni utrip 60–90 utripov na 1 minuto z enakimi presledki med njimi. S pomočjo EKG srca strokovnjaki prepoznajo tudi naslednje patologije.

Sinusna aritmija, pri kateri pride do krčenja srca v različnih intervalih. V adolescenci ali otroštvu je to normalno. Vendar pa lahko v zrelejših letih povzroči hude motnje.

Sinusna bradikardija, za katero je značilno zmanjšanje srčnega utripa, manj kot 50 na minuto. Takšno stanje je lahko normalno med spanjem, pri športnikih itd. V hujših primerih se sinusni vozel z operativno metodo nadomesti z elektrostimulatorjem srca, kar vodi do normalizacije ritma.

Sinusna tahikardija - srčni utrip presega 90 utripov na minuto. Razdeljen je:

• o fizioloških - po fizičnem in čustvenem stresu, pitju kave, alkoholnih pijač, energijskih pijač itd. To ni patologija in hitro mine;
• patološka, ​​moteča oseba in počitek. Lahko se pojavi, ko se temperatura dvigne, okužbe, izguba krvi, dehidracija, tirotoksikoza, anemija. V tem primeru je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. Tahikardijo se ustavi le v primeru srčnega napada ali akutnega koronarnega sindroma.

Ekstrasistolo, v katerem so opazili enega ali več srčnih utripov, čemur sledi kompenzacijska premor. Pri zdravi osebi je ekstrasistola posledica strahu, preobremenjenosti, psihološkega stresa, jemanja določenih zdravil in drugih dejavnikov. Vendar lahko v nekaterih primerih ta vrsta motnje ritma kaže na miokardni infarkt, koronarno bolezen srca, miokarditis, kardiosklerozo in druge bolezni.

Paroksizmalna tahikardija, za katero je značilno povečanje srčnega utripa nad 100 utripov na minuto. Pojavijo se v obliki napadov z nenadnim nastopom in prekinitvijo, ki lahko trajajo več minut ali več dni. Pri zdravih ljudeh lahko napad povzroči stres, močan fizični ali duševni stres, alkohol itd. Tahikardijo lahko povzročijo bolezni pljuč, ščitnice, prebavil, ledvic in bolezni srca: bolezni srca, miokarditis, prolaps mitralne zaklopke.

Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW sindrom) je vrsta paroksizmalne tahikardije, za katero so značilne dodatne nenormalne prehodne poti impulzov v miokardu. Ta sindrom je predmet obveznega zdravljenja, v nekaterih primerih pa tudi operacije.

Atrijska fibrilacija, ki ima stalno obliko ali manifestirane napade. Razdeljen je:

• atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija), pri kateri so kontrakcije srca nepravilne, ker ritem ni postavljen v sinusnem vozlišču, temveč v drugih atrijskih celicah. Frekvenca lahko znaša do 700 utripov na minuto. Posledično se ne zgodi popolna atrijska kontrakcija in ventrikle niso popolnoma napolnjene s krvjo. Ta patologija je vzrok za kisikovo stradanje tkiv in organov. Oseba čuti potiskanje v srce, nato pa se pojavijo nepravilni srčni utripi različnih frekvenc. Te simptome spremlja šibkost, znojenje, omotica, strah pred smrtjo, zasoplost, vznemirjenost in v nekaterih primerih izguba zavesti. Ob koncu napada se ritem normalizira, pojavlja se potreba po uriniranju in velik izloček urina. Neuspeh pri odpravi napada za 2 dni je preobremenjen s trombotičnimi zapleti (kap, pljučna tromboembolija);
• Atrijsko trepetanje se izraža pogosteje (več kot 200 na 1 min.) Redne atrijske kontrakcije in redkejše, stalne prekate krčev. So patologija, katere vzroki so: organske bolezni srca (srčno popuščanje, kardiomiopatija), obstruktivna pljučna bolezen, operacija srca. Pacientova srčna frekvenca in srčni utrip se povečata, pojavijo se otekline na vratu, pojavijo se zadihanost, znojenje in šibkost.

Prevodnost

V normalnem stanju se električni impulz, ki nastane v sinusnem vozlišču, premakne na kontraktilne mišične vlaknine vzdolž posebnih mišičnih celic (prevodni sistem). Spodbuja krčenje preddvorov in prekatov. Kratkoročno fiziološko zakasnitev opazimo v atrioventrikularnem vozlišču.

V stanju patologije je zamuda impulza večja od tiste, ki je položena, kar vodi do zakasnele vzburjenosti osnovnih oddelkov in posledično do motenj normalnega črpanja srca.

Zlomljena prevodnost (blokada) kaže kardiogram srca.

Sinoatrijska blokada - kršitev izhodnih impulzov iz sinusnega vozlišča. Lahko ima prirojeno naravo ali se razvije v ozadju valvularnih bolezni srca, možganskih tumorjev, hipertenzije, meningitisa, encefalitisa, levkemije in drugih bolezni. Patologija lahko prispeva k presežku kalija v krvi ali uporabi velikih količin nekaterih zdravil. Opaziti je dobro bradikardijo. Pacient čuti pomanjkanje sape, šibkost, omotico, včasih omedlevico.

Atrioventrikularni blok (AV blok), pri katerem je impulz zakasnjen na atrioventrikularnem vozlišču, ki presega 0,09 sek. Patologija ima naslednje stopnje:

• Stopnja I - preddvorje in prekati so ustrezno zmanjšani, vendar je prevodnost počasna. Simptomi nimajo. Kardiogram lahko pokaže prisotnost patologije;
• Stopnja II (nepopolna blokada) - doseganje prekatov z atrijskimi impulzi ni v celoti upoštevano. Bolnik občasno občuti srčni zastoj, šibkost, utrujenost;
• III. Stopnja (popolna blokada) - impulzi popolnoma prenehajo prenašati iz atrij v prekat. Sinusni vozel vpliva na atrijsko kontrakcijo, ventrikle delujejo v svojem ritmu, manj kot 40-krat na minuto. Ustreznega kroženja ni. Simptomi nepopolne blokade so: omotica, videz muh v očeh, izguba zavesti, napadi.

Intraventrikularna prevodnost. Mišične celice v ventriklu prejmejo impulz vzdolž debla njegovega svežnja, njegove noge (desno in levo), kakor tudi veje nog. Pojav blokad je mogoče opaziti na vseh ravneh. Patologija popolne, nepopolne, stalne, nestalne z nekaterimi kardiološkimi težavami, kalcifikacijo, kisikovo stradanje itd.

Zdravljenje intraventrikularne prevodnosti se izvaja glede na vrsto in vrsto osnovne bolezni.

Hipertrofija miokarda

Kronična preobremenitev srčne mišice, ki jo povzročajo določene bolezni, fizične preobremenitve in slabe navade, vodi do odebelitve ločenih področij in raztezanja srčnih komor (hipertrofija).
Hipertrofija ni samostojna bolezen, je sindrom druge patologije srca, ki poslabšuje njeno prognozo.

Patologija se ne more dolgo časa manifestirati in povzročiti nenadno smrt. Lahko se pojavi tudi: zasoplost, bolečine v prsih, motnje srčnega ritma, omedlevica, otekanje. Razdeljeno:

• hipertrofija levega prekata (LVH), ki spremlja arterijsko hipertenzijo, aortno stenozo, hipertrofično kardiomiopatijo, pretirano vadbo;
• hipertrofija desnega prekata pri kronični pljučni hipertenziji, zoženje odprtine pljučnega ventila, prirojene srčne napake itd.;
• hipertrofija levega atrija, ki je posledica hudega fizičnega napora, hipertenzije, kardiomiopatije, mitralne in aortne stenoze ter drugih patologij;
• desna atrijska hipertrofija, spremljajoča pljučna patologija (emfizem, kronična obstruktivna pljučna bolezen), deformacija prsnega koša itd.

Srčno hipertrofijo opazimo tudi, ko električna os srca odstopa levo ali desno, kot tudi med sistoličnimi preobremenitvami.

Kontraktibilnost miokarda

S pomočjo srčne mišice se lahko v nekaterih primerih volumen prečrpane krvi poveča do 6-krat. To pomeni, da se srce, odvisno od stanja organizma, prilagodi.

Spremembe v kontraktilnosti miokarda kažejo:

• o zgodnjem repolarizacijskem sindromu ventrikul. V večini primerov velja za normo in nima kliničnih znakov, lahko pa povzroči nenaden zastoj srca. Opaženo pri športnikih s prirojeno visoko telesno maso ali hipertrofijo miokarda;
• zmerne ali izrazite difuzne spremembe v miokardu, ki se pojavijo s poslabšano ravnotežjem vode in elektrolitov (bruhanje, driska), uporaba diuretikov, prekomerno fizično napor. Opaženi so tudi pri distrofiji, miokarditisu ali kardiosklerozi;
• nespecifične spremembe ST zaradi nezadostne prehrane miokarda, ki ni povezana s kisikovim stradanjem, motnjami v hormonskem sistemu in moteno ravnotežje elektrolitov;
• akutna ishemija, ishemične spremembe, spremembe v T valu, depresija ST, nizka T, kar kaže na reverzibilne spremembe, ki so značilne za kisikovo stradanje miokarda: angina pektoris, koronarna bolezen srca;
• o razvitem srčnem napadu.

Glede na to, katere bolezni so bile odkrite na kardiogramu, se bolniku zagotovi ustrezno zdravljenje.

Za pravočasno odkrivanje patoloških sprememb v srcu in preprečevanje neželenih posledic je priporočljivo, da se vsakoletni EKG prehod izvaja v profilaktične namene.

Kaj lahko pove elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) - beleži električno aktivnost celic srčne mišice v mirovanju. Strokovna analiza EKG vam omogoča, da ocenite funkcionalno stanje srca in ugotovite večino srčnih bolezni. Toda nekateri izmed njih ta študija ne kaže. V takih primerih so imenovane dodatne študije. Tako lahko latentno patologijo odkrijemo z odstranitvijo kardiograma na podlagi stresnega testa. Holter monitoring je še bolj informativen - odstranitev 24-urnega kardiograma kot tudi ehokardiografija.

Ko je dodeljen EKG

Kardiolog izda napotnico, če ima bolnik naslednje primarne pritožbe:

• bolečine v srcu, hrbtu, prsih, trebuhu, vratu;
• otekanje nog;
• kratka sapa;
• omedlevica;
• prekinitve v delovanju srca.

Redna odstranitev kardiograma je obvezna za takšne diagnosticirane bolezni:

• srčni napad ali kap;
• hipertenzija;
• diabetes;
• revmatizem.

Obvezni EKG se izvaja v pripravi za operacije, spremljanju nosečnosti, med zdravniškim pregledom pilotov, voznikov, mornarjev. Rezultat kardiograma je pogosto potreben pri izdelavi kupona za zdravljenje in izdajo dovoljenj za aktivne športne aktivnosti. Za preventivne namene, tudi če ni pritožb, je priporočljivo, da se vsako leto izvede EKG skeniranje za vse, še posebej za osebe, starejše od 40 let. Pogosto pomaga pri diagnosticiranju asimptomatske bolezni srca.

Srce neumorno deluje vse življenje. Poskrbite za to čudovito telo, ne da bi čakali na njegove pritožbe!

Kaj prikazuje EKG

Kardiogram vizualno prikaže niz zob in kapljic. Zobe so zaporedno označene s črkami P, Q, R, S, T. Z analizo višine, širine, globine teh zob in trajanja intervala med njimi kardiolog dobi predstavo o stanju različnih delov srčne mišice. Tako prvi del P vsebuje informacije o delu atrij. Naslednja 3 zobca kažejo proces ventrikularnega vzbujanja. Po T valu je obdobje sprostitve srca.

Kardiogram omogoča določanje:

• srčni utrip (HR);
• ritem srčnega utripa;
• različne vrste aritmij;
• različne vrste blokad prevajanja;
• miokardni infarkt;
• ishemične in kardio distrofične spremembe;
• Wolf-Parkinson-White sindrom (WPW);
• ventrikularna hipertrofija;
• položaj električne osi srca (EOS).

Diagnostična vrednost parametrov EKG

Srce odraslega se običajno zmanjša s 60 na 90 krat na minuto. Z manjšo vrednostjo določimo bradikardijo, pri večji pa določimo tahikardijo, ki ni nujno patologija. Tako je značilna bradikardija značilna za usposobljene športnike, zlasti tekače in smučarje, in prehodna tahikardija je povsem normalna s čustvenimi izkušnjami.

Srčni ritem

Normalni srčni ritem se imenuje redni sinus, tj. Generiran v sinusnem vozlišču srca. Ne-sinusna generacija je patološka, ​​nepravilnost pa kaže na eno vrsto aritmije.

Med odstranjevanjem EKG pacienta prosimo, da zadrži sapo, da bi odkril možno patološko ne-respiratorno aritmijo. Resen problem je atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija). Ko je generacija srčnih impulzov ne pride v sinusnem vozlišču in v celicah atrija. Zaradi tega se atriji in prekati nastopajo kaotično. To prispeva k krvnim strdkom in ustvarja resnično nevarnost srčnega napada in možganske kapi. Da bi jih preprečili, je predpisana vseživljenjska antiaritmična in antitrombotična terapija.

Atrijska fibrilacija je precej pogosta bolezen v starosti. Lahko je asimptomatsko, vendar lahko predstavlja resnično nevarnost za zdravje in življenje. Pazi na svoje srce!

Aritmija vključuje tudi ekstrasistolo. Ekstrasistola se imenuje nenormalna kontrakcija srčne mišice pod vplivom dodatnega električnega impulza, ki ne izhaja iz sinusnega vozlišča. Obstajajo atrijske, ventrikularne in atrioventrikularne ekstrasistole. Katere vrste ekstrasistolov zahtevajo posredovanje? Enotne funkcionalne ekstrasistole (ponavadi atrijske) se pogosto pojavljajo z zdravim srcem ob stresu ali pretiranem fizičnem naporu. Skupinske in pogoste ventrikularne ekstrasistole so potencialno nevarne.

Blokade

Atrioventrikularna (A-V) blokada je kršitev prevodnosti električnih impulzov od atrija do prekatov. Posledično se asinhrono zmanjšajo. Pri blokiranju AV je običajno potrebno zdravljenje, v hujših primerih pa tudi namestitev spodbujevalnika.

Kršenje prevodnosti v miokardu se imenuje blokada svežnja njegovega. Lokalizira se lahko na levi ali desni nogi ali oboje skupaj in je delna ali popolna. S to patologijo je indicirano konzervativno zdravljenje.

Sinoatrijska blokada je napaka prevodnosti od sinusnega vozlišča do miokarda. Ta vrsta blokade se pojavi z drugimi srčnimi boleznimi ali prevelikim odmerjanjem zdravil. Zahteva konzervativno zdravljenje.

Miokardni infarkt

Včasih EKG odkrije miokardni infarkt - nekrozo območja srčne mišice zaradi prenehanja krvnega obtoka. Vzrok so lahko veliki aterosklerotični plaki ali oster vazospazem. Vrsta infarkta se odlikuje po stopnji poškodbe - majhni žariščni (ne-Q-infarkt) in ekstenzivni (transmuralni, Q-infarktni) vrsti, kot tudi z lokalizacijo. Odkrivanje znakov srčnega napada vključuje nujno hospitalizacijo bolnika.

Odkrivanje brazgotin na kardiogramu kaže na enkratni miokardni infarkt, morda neboleč in neopažen pacient.

Ishemične in distrofične spremembe

Ishemija srca se zaradi nezadostne oskrbe s krvjo imenuje kisikovo stradanje njegovih različnih delov. Odkrivanje takšne patologije zahteva imenovanje antiishemičnih zdravil.

Distrofne imenovane presnovne motnje v miokardu, ki niso povezane s cirkulatornimi motnjami.

Wolff - Parkinson - beli sindrom

To je prirojena bolezen, ki vključuje obstoj nenormalnih prehodnih poti v miokardu. Če ta patologija povzroči aritmične napade, je potrebno zdravljenje, v hujših primerih pa operacijo.

Ventrikularna hipertrofija - povečanje velikosti ali odebelitev stene. Najpogosteje je hipertrofija posledica srčnih okvar, hipertenzije, pljučnih bolezni. Ni neodvisne diagnostične vrednosti in položaja EOS. Zlasti hipertenzija je določena z vodoravnim položajem ali odstopanjem na levi. Zadeve in postavitev. Pri vitkih ljudeh je položaj EOS praviloma vertikalen.

EKG značilnosti pri otrocih

Za otroke, mlajše od enega leta, velja tahikardija za normalno do 140 utripov na minuto, nihanja srčnega utripa med odstranjevanjem EKG, nepopolna blokada desnega svežnja His, vertikalni EOS. Pri starosti 6 let je dopustni srčni utrip do 128 utripov na minuto. Respiratorna aritmija je značilna za starost od 6 do 15 let.

Kaj kaže EKG srca, dekodiranje pri odraslih

Eden od glavnih vzrokov smrti med prebivalstvom po svetu so bolezni srca in ožilja. V zadnjih desetletjih se je ta številka bistveno zmanjšala zaradi pojava sodobnejših metod pregleda, zdravljenja in seveda novih zdravil.

Elektrokardiografija (EKG) je metoda beleženja električne aktivnosti srca, ki je ena prvih metod raziskovanja, ki je bila dolgo časa praktično edina na tem področju medicine. Pred približno stoletjem, leta 1924, je Willem Einthoven prejel Nobelovo nagrado za medicino, oblikoval je napravo, s katero je bil zabeležen EKG, imenoval njegove zobe in določil elektrokardiografske znake nekaterih bolezni srca.

S sodobnejšim razvojem številne raziskovalne metode izgubijo svoj pomen, vendar to ne velja za elektrokardiografijo. Tudi s prihodom tehnik slikanja (ehokardiografija, CT, MRI itd.) Je EKG desetletja še vedno najpogostejša, zelo informativna in na nekaterih mestih edina razpoložljiva metoda za proučevanje srca. Še posebej v stoletju svojega obstoja se ni bistveno spremenila niti naprava niti način njene uporabe.

Indikacije in kontraindikacije

Elektrokardiografija je edinstvena metoda pregleda, ki pomaga pri postavitvi diagnoze ali postane izhodišče za pripravo načrta za nadaljnji pregled bolnika. V vsakem primeru se diagnoza in zdravljenje katere koli bolezni srca začne z EKG.

EKG je popolnoma varen in neboleč način pregleda za ljudi vseh starosti, ni kontraindikacij za konvencionalno elektrokardiografijo. Študija traja le nekaj minut in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Vendar obstaja toliko indikacij za elektrokardiografijo, da jih preprosto ni mogoče našteti. Glavni so naslednji:

• splošni pregled med zdravniškim pregledom ali zdravniško komisijo;
• ocena stanja srca pri različnih boleznih (ishemična bolezen srca, hipertenzija, ateroskleroza, pljučna bolezen itd.);
• diferencialna diagnoza bolečine v prsnem košu in kratka sapa (bolečine v srčnem območju imajo pogosto nesrčni vzrok);
• sum na miokardni infarkt, kot tudi spremljanje poteka te bolezni;
• diagnostika srčnih aritmij (24-urni Holter monitoring);
• kršitev metabolizma elektrolitov (hiper- ali hipokalemija itd.);
• preveliko odmerjanje zdravil (npr. srčni glikozidi ali antiaritmiki);
• diagnozo zunajkardialnih bolezni (pljučna tromboembolija) itd.

Glavna prednost EKG je, da se študija lahko izvede zunaj bolnišnice, veliko rešilnih vozil je opremljenih z elektrokardiografom. To bolniku omogoča, da na samem začetku bolnika prepozna miokardni infarkt, ko se poškodba srčne mišice šele začenja in je delno reverzibilna. Konec koncev se zdravljenje v takih primerih začne med prevozom bolnika v bolnišnico.

Tudi v primerih, ko rešilec ni opremljen s to napravo in zdravnik rešilca ​​ne more opraviti študije na predbolnišnici, bo prva diagnostična metoda v urgentni službi zdravstvene ustanove EKG.

EKG dekodiranje pri odraslih

V večini primerov kardiologi, splošni zdravniki, nujni zdravniki delajo z elektrokardiogrami, strokovnjak za funkcionalno diagnostiko pa je specialist na tem področju. Dekodiranje EKG ni lahka naloga, da oseba, ki nima ustreznih kvalifikacij, ne more storiti.

Običajno je na EKG-ju zdravega človeka mogoče razlikovati pet zob, zabeleženih v določenem zaporedju: P, Q, R, S in T, včasih se zabeleži U-val (njegova narava ni znana točno danes). Vsaka od njih odraža električno aktivnost miokarda različnih delov srca.

Ko se zabeleži EKG, se običajno zabeleži več kompleksov, ki ustrezajo krčenju srca. Pri zdravem človeku so vsi zobje v teh kompleksih na isti razdalji. Razlika v intervalih med kompleksi kaže na kršitev srčnega ritma.

V tem primeru je za natančno določitev oblike aritmije potreben Holter EKG nadzor. S posebno majhno prenosno napravo se kardiogram zapiše neprekinjeno 1-7 dni, nato pa se snemanje izvede z računalniškim programom.

• Prvi del P odraža proces depolarizacije (pokritost vzbujanja) atrij. Zdravnik lahko po svoji širini, amplitudi in obliki sumi hipertrofijo teh srčnih komor, moteno prevajanje impulzov nad njimi, kaže na prisotnost pacienta z okvarami organov in drugimi boleznimi.
• Kompleks QRS odraža proces pokritosti ekscitacije prekatov srca. Deformacija oblike kompleksa, močno zmanjšanje ali povečanje njene amplitude, izginotje enega od zob lahko kažejo na različne bolezni: miokardni infarkt (z uporabo EKG-ja, njegovo lokalizacijo in predpisovanje), brazgotine, ventrikularno hipertrofijo, oslabljeno prevodnost (blokada snopa svežnja), vnetno procesov itd.
• Zadnji T-val določimo z repolarizacijo prekatov (relativno, sprostitev), deformacija tega elementa pa lahko kaže elektrolitske motnje, ishemične spremembe in druge bolezni srca.

Elektrokardiogram mesta, ki povezujejo različne zobe, prejel ime "segmenti". Običajno ležijo na konturi ali pa njihovo odstopanje ni pomembno. Med zobmi so na primer presledki (npr. PQ ali QT), ki odražajo čas prehoda električnega impulza skozi srce, v zdravi osebi imajo določeno trajanje. Pomembno diagnostično funkcijo je tudi podaljšanje ali skrajšanje teh intervalov. Vse spremembe na EKG lahko vidi in oceni le usposobljen zdravnik.

Pri dekodiranju EKG je vsak milimeter pomemben, včasih celo pol milimetra je ključnega pomena pri izbiri taktike zdravljenja. Zelo pogosto lahko izkušeni zdravnik s pomočjo elektrokardiograma brez natančnih metod raziskovanja izvede natančno diagnozo, v nekaterih primerih pa je njegova vsebina boljša od podatkov drugih raziskav. Dejansko gre za presejalno metodo pregleda v kardiologiji, ki omogoča odkrivanje ali vsaj sum na srčno bolezen v zgodnjih fazah. Zato bo elektrokardiogram več let ostal ena izmed najbolj priljubljenih diagnostičnih metod v medicini.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Za navodila na EKG-ju se morate obrniti na terapevta ali kardiologa. Analiza kardiograma in sklenitev le-tega daje zdravniku funkcionalno diagnozo. Zaključek EKG sam po sebi ni diagnoza in ga mora zdravnik obravnavati v kombinaciji z drugimi podatki o bolnikih.

Osnove elektrokardiografije v izobraževalnem videu:

Rezultati srčnega EKG in normalne vrednosti

EKG srca je študija, ki temelji na električnih impulzih, ki izhajajo iz krčenja organa. Naprava za EKG je kompaktna in poceni, kar omogoča njihovo opremljanje s posadko reševalne ambulante. Omogoča vam hitro diagnosticiranje miokardnega infarkta in ustrezne ukrepe za reševanje človeškega življenja. Ta študija kaže tudi druge patologije.

Elektrokardiogram - metoda preučevanja funkcionalnosti srčno-žilnega sistema. Temelji na registraciji impulzov, ki nastajajo v srcu, in njihovi zapisi v obliki zob na posebnem papirnem traku. S pomočjo EKG-ja lahko prepoznamo različne bolezni srca in ožilja.

Človeško srce proizvaja majhno količino električnega toka. Nastane zaradi cikličnega gibanja ionov v celicah in zunajcelične miokardne tekočine. Sprememba velikosti nihanja nabojne razlike spremeni velikost električnega toka v tokokrogu. Elektrokardiograf lahko registrira potencialne razlike električnega polja srca in jih zabeleži. Rezultate interpretira zdravnik, terapevt ali kardiolog funkcionalne diagnostike.

Če ni mogoče v celoti oceniti stanja srčne mišice na EKG, se uporabijo dodatne vrste raziskav:

• EKG z obremenitvijo - študija se izvaja na vadbenem kolesu, ki je namenjen določanju delovanja srca med vadbo. Omogoča prepoznavanje patologij, ki se ne kažejo v miru.
• Droga test - študija se izvaja pod delovanjem zdravila, ki je sprejeta pred začetkom postopka.
• Holter monitoring - aparat je povezan s pacientom, ki čez dan beleži električno aktivnost srca.

EKG se izvaja na kliniki ali v bolnišnici v pisarni EKG-diagnoze. Posebno usposabljanje ni potrebno: zadnji obrok mora biti nekaj ur, pred postopkom morate prenehati kaditi, piti kavo in alkohol.

Pred začetkom študije se osebi priporoča, da mirno sedi 15-20 minut. Pacient se potegne do pasu, razkrije spodnji del noge in podlakti, leži na kavču. Zdravnik nanese poseben gel na področje prsnega koša, zapestja in gležnja, kjer so nato pritrjene elektrode - en zatič na vsaki roki in nogi ter šest poganjkov na prsih v projekciji srca.

Po vklopu naprave se začne odčitavanje električnih impulzov. Rezultat je viden na računalniškem zaslonu in je podan na termalni film v obliki grafične krivulje. Študija traja 5-10 minut in ne povzroča nelagodja, na koncu kardiolog oceni kardiogram in poroča o rezultatu bolniku.

Dekodiranje EKG je merjenje velikosti, dolžine zob in razpadanja, ocena njihove oblike in smeri. Ti zobje so označeni z velikimi latinskimi črkami P, Q, R, S in T.

Vrednotenje rezultatov se izvaja po več parametrih:

• Določanje kazalnikov srčnega utripa. Razdalja med R zobmi mora biti enaka.
• Pogostost krčenja srca. Kazalec ne sme preseči 90 utripov na minuto. Običajno mora imeti bolnik sinusni ritem.
• Velikost globine Q-valovanja. Ne sme presegati 0,25% R in širine 30 ms.
• Zemljepisna širina višine »R«. Mora biti v območju 0,5 - 2,5 mV. Čas aktivacije vzbujanja nad cono desne srčne komore je 30 ms, leva - 50 ms.
• Največja dolžina zoba. Normal ne presega 2,5 mV.
• Amplituda nihanja je R. Lahko se giblje od 100 do 250 ms.
• Indeks širine kompleksne vzburjenosti prekatov. Normal je 100 ms.

Bolniku ne priporočamo, da samostojno dešifrira kardiogram. Le zdravnik lahko natančno oceni rezultat EKG in se odloči za nadaljnje zdravljenje.

Med nosečnostjo se priporoča EKG. Ta študija je edina metoda za diagnosticiranje funkcionalnosti srčne mišice nosečnice. Mnogi ljudje opazijo pojav kratkovidnosti in srčne palpitacije, čeprav takih težav še ni bilo. EKG je popolnoma varen za prihodnji plod.

Fiziološko stanje srca se med nosečnostjo spremeni, kar vodi do takšnih sprememb parametrov EKG:

• Srčni utrip Dovoljeno je povečati srčni utrip na 100 utripov na minuto. Razlog za to je povečanje volumna krvi v telesu in zmanjšanje žilnega tonusa.
• Spremenite električno os srca. Povečevanje maternice povzroča pritisk na diafragmo, srce pa mora biti do konca nosečnosti vodoravno. Po rojstvu se bo vrnila na svoje prvotno mesto.
• Respiratorna aritmija. Zanj je značilno kratko vdihavanje in dolg izdih. To velja za normalno pri nosečnicah.

Mnoge od teh sprememb so lahko povezane z nosečnostjo, bolnik pa po porodu ne bo moten. Toda zdravniki priporočajo, da so varni in pregledani, da se odpravi tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

V zadnjih mesecih nosečnosti se izvede fetalni kardiotogram (CTG), da se ugotovijo možne patologije za razvoj otroka. Ženska ima najbolj udoben položaj: pol sedi ali leži na levi strani. Senzor je nameščen na materin želodec v območju največje slišnosti otrokovega srčnega utripa. Postopek traja od 20 do 40 minut, odvisno od aktivnosti ploda. Včasih se izvede registracija srčnega utripa zarodka, dokler se otrok ne premakne 2-krat. Srčni utrip je 120-160 utripov / min.

Elektrokardiogram pomaga odkriti različne bolezni srca: akutni srčni napad, anevrizma in brazgotine.

Priporočljivo je, da vsako leto naredite kardiogram.

Za bolezen je značilna smrt območij živih tkiv v srcu zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Obstaja obsežen miokardni infarkt in mikroinfarktacija. Glavni vzrok se šteje za zamašitev žil z aterosklerotičnimi plaki.

Oseba lahko sumi prve znake začetka srčnega napada v nekaj dneh. Začne se z bolečino v območju srca, ki sega do vratu ali leve roke. To bolečino razbremenijo zdravila. Če se na tej stopnji obrnete na zdravnika, lahko zmanjšate tveganje za srčni napad.

Treba je paziti na glavne simptome:

• akutna, pekoča bolečina v predelu srca;
• obsevanje bolečine na levi strani: prsni koš, roka ali pod lopatico;
• manifestacija napada panike z akutnim strahom pred smrtjo.

Prihod zdravnikov bolniku v eni uri in pol bo rešil življenje.

Predhodnik srčnega napada in možganske kapi. Težko jih je diagnosticirati, saj se ta odstopanja kažejo pri drugih srčnih boleznih. Napadi bolečine v prsnici ali v levi roki, ki trajajo od nekaj sekund do 20 minut.

Povečana bolečina se pojavi pri dviganju, ko gre na mraz. Bleda koža, pulz postane neenakomeren. Po zaužitju zdravila se stanje povrne v normalno stanje.

Srčne palpitacije v mirovanju, v katerih pulz doseže 100-150 utripov / min. Bolezen se manifestira v vsaki starosti.

Pogosto krčenje srčne mišice vodi v zmanjšanje sproščanja krvi in ​​kisikov stradanje telesa. Če ne zdravite tahikardije, bo to povzročilo napake v srcu in povečalo njegovo velikost. Tahikardija se kaže v občutku povečanega srčnega utripa, napadu panike, kratkotrajnosti dihanja.

Sinusna tahikardija. Diagnosticiran je, kadar impulz presega 90 utripov / min. To se zgodi fiziološko (po obremenitvah, pitju kave, energijskih pijač). To ni bolezen, pulz se sam vrne v normalno stanje. In patološko, ki se pojavi v mirovanju, z okužbami, dehidracijo, toksikozo.

Nenormalnosti ritma EKG

To je motnja srčnega ritma. Pacientov pulz se hitreje vdihne in upočasni, ko izdihnete. Aritmijo lahko spremlja zadušitev, omotica, omedlevica.

Sinusna aritmija. Običajno najdemo pri otrocih in mladostnikih. Srce se razdeli v različnih časovnih intervalih.

Rezultat dekodiranja EKG ni diagnoza, temveč daje samo idejo o delovanju srčne mišice. Pravočasno vodenje elektrokardiograma pomaga preprečevati razvoj resnih bolezni. Visoko informativna študija varna in primerna za otroke, nosečnice in odrasle.

Kaj prikazuje EKG srca pri odrasli osebi: dekodiranje

Kaj prikazuje srce EKG pri odrasli osebi? Kardiogram je beseda, sestavljena iz dveh baz, ki dobesedno pomeni »snemanje srca«. Ko je pred skoraj stotimi leti Willem Einthoven razvil metodo za določanje stanja srca glede na zobe elektrokardiograma, je bil to pravi preboj v kardiologiji. Zdaj se vsaka študija o prisotnosti patologije krvnih žil in srca začne z gledanjem, ki prikazuje elektrokardiogram srca pri odraslem.

Takoj, ko ima oseba težave s srcem ali s plovili, je primarna raziskava, ki jo predpiše kardiolog ali flebolog, elektrokardiogram. To je preizkušena diagnostična tehnika, pri kateri lahko po indikacijah, posnetih z zapisovalnikom na traku, dobite jasno sliko o aktivnostih pomembnega človeškega organa.

Osnovni znaki za uporabo

Obseg uporabe elektrokardiograma v sodobni medicini je ostal pomemben, kljub velikemu številu razvitih novih metod. Vsak od njih se je zdel znanstveni preboj v svojem času, toda nobeden od njih ni nikoli zamenjal muhastih zob, da kardiograf zapusti trak. Takoj, ko ima oseba znake bolezni kardiovaskularnega kroga, niti kardiolog niti terapevt ne moreta opraviti brez EKG.

Seznam bolezni ali stanj, ki po mnenju zdravnika zahtevajo pojasnitev obstoječe slike, je težko vizualizirati. Vendar so najpogostejše tiste, za katere je določen elektrokardiogram:

• visok krvni tlak pri hipertenzivnih boleznih srca ali samo preskok, očitno nerazumen;
  sum na možgansko kap ali miokardni infarkt;
• motnje srčnega ritma katere koli etiologije, za določitev narave, ki so posebej razvite tehnike;
• možnost prevelikega odmerka zdravil za uravnavanje srčne dejavnosti;
• arterijska hipertenzija, revmatizem in diabetes mellitus zahtevajo stalno spremljanje srčne dejavnosti, da se določi stanje srca in krvnih žil;
• Med nosečnostjo je EKG nepogrešljiv del obveznega pregleda, ker telo spreminja cirkulacijo;
• preverjanje strokovne primernosti oseb, ki se ukvarjajo s prevozom potnikov ali blaga (za preprečevanje izrednih razmer);
• izključiti tveganja, povezana s starostjo, s pritožbami zaradi bolečine neznane etiologije itd.

Brez osnovnega medicinskega znanja je težko razumeti, zakaj je dekodiranje zob na traku papirja tako informativno. Vendar pa so rezultati EKG v mnogih primerih odločilni pri imenovanju glavnega poteka terapevtskega popravka. Pri odločanju o potrebi po operaciji je pričevanje te analize tisto, kar daje idejo o sposobnosti telesa, da jo prenese. V takih primerih je pomembna priložnost, da se opravi pregled v razmerah, ki so daleč od kompleksne opreme in bolnišnic.

Da bi dobili EKG, zadostujeta relativno majhna naprava in električna energija, hkrati pa informacijska vsebina pridobljenih podatkov nadomešča okorne modele naprav MRI in CT.

Kaj ekg srce v odrasli kažejo: podatki, ki

Pet zob, ki jih snemalnik prikaže na traku posebnega papirja, dajejo vtis o aktivnosti srčnega ventila. Tudi ne-strokovnjak, ki gleda na rezultate analize, lahko razume, da obstajajo določeni problemi, če se nahajajo na različnih razdaljah. Običajno se aktivnost srčnega ventila izvaja v določenem ritmu. Različne razdalje kažejo, da je fiziološki ritem moten, kar pomeni, da so nekatere patologije že prisotne.

Z visokim pritiskom, ki ga povzročajo prekinitve prehoda arterijske krvi skozi krvni obtok, je mogoče zlahka odkriti prisotnost takšnih motenj v frekvenci in ritmu krčenja.

Na EKG traku je zapisanih pet različnih velikosti zob: P, Q, R, S in T. Vsaka od njih ima svojo vrednost in zdravnik lahko pridobi potrebne informacije z analizo indikacij o dejavnostih vsakega od oddelkov:

• P kaže delo atrija, omogoča določanje prirojenih okvar ali okvarjene impulzne prevodnosti, potrebne za normalno delovanje srčnega ventila;
• T- govori o normalni ponovni vzpostavitvi možnosti za zmanjšanje;
• R - omogoča določitev normalnega stanja miokarda, od katerega je odvisen rezultat preostalega prehoda električnega impulza;
• Glede na indikacije S vala zdravnik ugotovi, kako je logično zaključiti naravne procese v srčnih prekatih;
• Glede na zabeležene Q odčitke lahko določimo relativno normalnost septuma med prekati.

Stopnja indikacij se praviloma ne določi z enim delom elektrokardiograma, ker kaže le kratko aktivnost srca za določeno časovno obdobje. Da bi oblikovali splošno klinično sliko, bi morala obstajati vsaj več takih lokacij.

Intervali različnih velikosti, podaljšani ali skrajšani, z določenim znanjem pri branju, lahko EKG zdravniku pove večkrat, kot sam bolnik, in opisuje njegove občutke.

Dodatne informacije

Pacient ne sme narediti prepisa EKG. Obstaja veliko značilnih znakov, ki individualno označujejo različne patologije, vendar lahko skupaj nakazujejo drugo nujno stanje. Miokardni infarkt - videz nekrotičnega mesta v srčni mišici - na EKG analizi je mogoče videti ne samo v realnem času, ampak tu lahko opazite tudi bolezen, ki jo je bolnik prenašal in ni videl. Če je kardiogram pokazal blokado, to pomeni, da je prevodnost električnih impulzov motena znotraj srčnega ventila.

Zdravnik lahko to jasno vidi z asinhronim zmanjševanjem impulzov, ki običajno kažejo uveljavljeno aktivnost. V takih primerih se sprejemajo odločitve o potrebi po zdravljenju ali celo nujni intervenciji.

Kardiogramske indikacije med nosečnostjo se lahko razlikujejo od običajne norme pri isti osebi, hkrati pa ne pomenijo nobene patologije. Tudi ishemija (motnje cirkulacije posameznih segmentov srca) se lahko na EKG prikaže na različne načine, in da bi jo videl, mora imeti zdravnik določeno znanje. Na primer, lahko razumemo, kaj lahko ishemija na kardiogramu ima po različnih kazalnikih:

• simetrični T zobje kažejo levi prekat, ki se nahaja na sprednji steni;
• zgoščeni in povišani T-zobje kažejo, da bo pokazala levnikočni miokardni insuficienco;

Vsaka ishemija (cirkulacijska okvara v srčnem ventilu) bo prikazana s stanjem T-vala, vendar glede na njegove individualne indikacije ni mogoče ugotoviti celotne aktivnosti srčnega ventila, zato se podatki v kompleksih analizirajo, zato so bolj informativni.

Skoraj sto let delovanja diagnostične metode je omogočilo izboljšanje načinov pridobivanja informacij. Podatki se na primer sprejemajo z obremenitvijo ali dolgo časa. Pravočasna diagnoza, ki je na voljo z EKG, vam omogoča, da se izognete številnim negativnim posledicam. Tako lahko prepoznate patologije, ki so nedostopne za preprosto kratkoročno študijo. Če ste od te publikacije prejeli potrebne informacije, jih delite na socialnih omrežjih s posebnim gumbom na spletnem mestu.

Kaj bo pokazal kardiogram srca?

Elektrokardiografija je postopek, pri katerem se proučuje delovanje srčne mišice na podlagi električnih signalov. Danes je to ena izmed najbolj priljubljenih metod za ugotavljanje bolezni srca. Praktično v vsaki ambulanti je sodobna prenosna naprava, imenovana mobilni elektrokardiograf. Njegova pravočasna uporaba je rešila številna življenja in omogočila nujno pomoč bolniku v nekaj minutah.

Splošne informacije

Kaj je kardiogram srca? S pomočjo EKG je mogoče natančno odkriti številne akutne srčne patologije, kot je pljučna embolija, velik žariščni miokardni infarkt. Na podlagi rezultatov EKG-ja lahko izkušeni specialist določi nadaljnji potek zdravljenja.

Prvi aparat za snemanje električne aktivnosti srca je bil izumljen že v sedemdesetih letih 19. stoletja. Najprej ga je za praktične namene uporabil angleški izumitelj A. Waller. Danes, 150 let kasneje, je EKG ohranil prvotno načelo delovanja, ki temelji na zapisovanju električnih impulzov.

Njihova pritrditev poteka na posebnih papirnih trakovih. Rezultat študije je elektrokardiogram, katerega dekodiranje mora opraviti diagnostik, ki v svojem delu uporablja niz standardnih indikatorjev, ki mu omogočajo natančno določanje odstopanj v delovanju srca. Sodobni elektrokardiogram prikazuje naslednje podatke:

• časovni intervali med utripanjem srca;
• višina vrha naraščajoče;
• informacije o bolnikovi starosti;
• prisotnost / odsotnost oteževalnih trenutkov.

Pri nosečnicah so opazne nekatere spremembe na EKG. To je posledica dejstva, da je v tem obdobju premestitev notranjih organov v žensko telo. Ta proces vpliva na srce, kar se odraža na podatkih elektrokardiograma. Zato, da bi dešifrirali elektrokardiogram srca, je treba upoštevati spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo. Če se v poznih obdobjih gestacije odkrije slab kardiogram, se izvaja dnevno spremljanje, zaradi česar lahko strokovnjaki preprečijo nastanek zapletov.

Kako se pripraviti na EKG

Če napišete napotnico za kardiogram, je zdravnik dolžan pacienta poučiti o vseh odtenkih priprave za to študijo. Zelo pomembno je, da sledite zdravniškim priporočilom, ker je sicer mogoče priti do napačnih pričevanj. Za prehod postopka je torej potrebna naslednja priprava:

• dan pred študijo ne morejo piti alkohola in energijskih pijač;
• Kajenje se mora ustaviti vsaj 3 ure pred postopkom;
• da se izognete resni fizični aktivnosti, preden opravite EKG;
• ne doživite stresa;
• ne uporabljati zdravil, ki vplivajo na srčno aktivnost;

• Ne pijte kave vsaj 2 uri pred testom;
• Najbolje je, da opravite kardiogram na prazen želodec.

Ne smemo pozabiti, da lahko EKG pokaže napačno prisotnost patologij v primeru, ko je bolnik že pred postopkom doživel izkušnje ali čustveno preobremenitev. Zato se morate pred študijo umiriti, sprostiti in sedeti na hodniku v tem stanju približno 10-15 minut.

Kako narediti kardiogram srca

Elektrokardiograf je prisoten v vsaki kliniki in bolnišnici, zato običajno ni težko opraviti tega postopka. Za izvedbo študije lahko samo izkušeni in posebej usposobljeni zdravstveni delavec. Izvedejo se naslednji koraki:

1. Pacient se skine do pasu, sname čevlje in leži na hrbtu, na kavču.
2. Medicinska sestra podmazuje določene dele pacientovega telesa s posebno raztopino.
3. Nato nastavite elektrode z žicami različnih barv. Natančnost rezultatov je v veliki meri odvisna od natančnosti njihove lokacije.
4. Naprava se vklopi in začne prikazovati kazalnike senzorjev. V tem primeru se bolnik ne sme premikati in dihati zmerno.

Značilnosti profesionalnega dekodiranja kardiograma

Mnogi bolniki želijo imeti vsaj najmanjšo predstavo o značilnostih dekodiranja EKG rezultatov. Ampak razumeti vse nianse kardiogram zahteva posebno izobraževanje. Kardiolog ugotovi trajanje intervalov med indikatorji, kar omogoča natančno določitev zdravstvenega stanja pacienta. Pri tem se upošteva več točk:

1. Na začetku je treba ugotoviti starost in spol bolnika, saj ima vsaka starostna skupina svoje EKG indikatorje. Moški in ženske imajo tudi razlike v kardiovaskularnem sistemu.
2. Podatki o srčnem utripu so določeni z intervalom, ki se pojavi med zgornjima točkama R (tako imenovani »R-R interval«).
3. Določimo trajanje vsakega srčnega utripa. V ta namen uporabite več zob kardiograma, ki so označeni z latinskimi črkami. Tisti, ki se nahajajo pod srednjo črto, veljajo za negativne, tisti, ki so nad njimi, pa za pozitivne. Razlikuje se skupaj 6 zob, od katerih vsaka odraža delovanje določenega srčnega oddelka:

• P - omogoča dinamično sledenje procesu razvoja električnih signalov v mišicah Atrie. Diagnoza tega zoba je namenjena preučevanju njegove amplitude, oblike, polarnosti in trajanja (dolžina intervala P-Q).
• Q. Potrebno je določiti potencialno razliko, ki izhaja iz krčenja mišic interventrikularnega septuma.
• Pri krčenju mišic levega prekata lahko opazimo spremembe v električni aktivnosti tkiv. Stopnjo patologije je mogoče slediti z R.
• Začetek postopka obnove in vrnitev na prvotne vrednosti električnih potencialov je prikazan s položajem T-vala.
• Vrednost U-vala se pri dešifriranju kardiograma običajno ne upošteva. Ta indikator kaže na pozno stopnjo okrevanja začetnih električnih potencialov v srčni mišici.

1. Za identifikacijo bolezni koronarne arterije se uporablja interval QT. Po podaljšanju lahko specialist presodi, da ima miokarditis, ishemijo ali revmatizem.
2. Kota alfa vam omogoča, da določite položaj električne osi telesa. Z njim je mogoče oceniti stopnjo sprememb v bioelektrični naravi, ki se pojavlja v srčnih mišicah.
3. V zadnji fazi se upošteva interval ST. Ta segment je potreben za merjenje stopnje depolarizacije srčne mišice.

Za določitev dinamike bolezni se izvede primerjava več EKG-jev v določenem obdobju. Ta pristop se uporablja tudi za določanje učinkovitosti nekaterih zdravil pri zdravljenju srčnih bolezni v naprednih fazah.

Stopnje in odstopanja

Pri zdravi osebi ima kardiogram naslednje kazalnike:

• kot alfa, ki prikazuje položaj električne osi organa, je v območju od 40 do 70 stopinj;
• impulz v območju 60-80 šokov na minuto;
• sinusno vozlišče, ki ohranja srčni utrip;
• vrhovi zob S in Q se nahajajo pod nevtralno črto;
• R-val je vedno višji od S;
• Interval QT ne sodi izven razpona 380-450 ms;
• vrhovi zob R, T, P so nad nivojem navadne linije;

• kompleks QRS točke ima dolžino več kot 120 ms;
• interval ST ne presega meja običajne linije.

Torej, preden dešifriramo kardiogram srca samostojno, je potrebno imeti ne le znanje, ampak tudi veliko izkušenj. Strokovnjak bo lahko odkril najmanjša odstopanja v delovanju organizma na podlagi kardiograma in določil stopnjo patološkega procesa.

Patologije, ki jih je mogoče identificirati neodvisno

Kljub kompleksnosti dešifriranja kardiograma, obstaja veliko nians, ki jih ne-strokovnjak lahko opazi. Ampak za to morate vedeti, kako kazalniki izgledajo normalno. V tem primeru lahko patološki proces ugotovimo z naslednjimi podatki:

1. Spreminjanje oblike in višine vala Q kaže na motnjo v delovanju miokarda.
2. Če ima R-val preveč koničast vrh ali povečano višino, to kaže na hipertrofijo desnega prekata.
3. Znak atrijske hipertrofije je podaljšan R-val.
4. Če ima segment R-ST pomembna odstopanja od obrisa, se diagnosticira ishemija.
5. Če se interval PQ poveča, se lahko razvije atrioventrikularni blok.
6. S povečanim ST glede na izolin se pojavi tveganje za srčni napad. Nizka številka kaže na koronarno arterijsko bolezen.

Za doseganje različnih indikacij je potreben elektrokardiografski ravnilo. To orodje vam omogoča merjenje intervalov, ki določajo najmanjšo napako v srčnem utripu.

Kako izgleda srčni napad na kardiogramu?

Pojav miokardnega infarkta se pojavi v ozadju ishemične bolezni. S to boleznijo se znatno zmanjša notranja votlina koronarne arterije. In če se ne izloči v dvajsetih minutah, srčna mišica preprosto umre zaradi pomanjkanja kisika in prehrane.

V takšnih situacijah obstaja velika nevarnost za življenje bolnika. Torej, če sumite na srčni napad, se bolnik pošlje v EKG, v katerem lahko določite kraj smrti tkiva. Pri rezultatih kardiograma je srčni napad prikazan na naslednji način:

• povečana intenzivnost srčnega utripa;
• R-val zavzame zglajene oblike na ozadju elevacije ST-segmenta (skupna višina spominja na zaobljen mačji hrbet);
• nastanek T-vala, ki se pojavi pod srednjo črto.

Motnje srčnega utripa

Ta patologija se odkrije na kardiogramu v obliki naslednjih odstopanj:

• Intenzivnost utripanja telesa se poveča, ko prečka črto 100 utripov na minuto, ali upočasni na 40-50;
• pojavijo se motnje v gibanju bioelektričnih impulzov.

Srčna hipertrofija

Ko spremenite pogoje delovanja srca, se poveča volumen. Na EKG-ju se ta proces zazna s povečanjem bioelektričnih indikatorjev glede na simptome kisikove izgube.

Opis srčnega ritma na rezultatih EKG

Kardiogram pogosto vsebuje zdravniške opombe glede razlage srčnega ritma. To je zelo pomemben kazalnik, ki vam omogoča, da ugotovite številne patologije. Zato se mora vsak bolnik zavedati glavnih vrst ritma. V sodobni kardiologiji se razlikujejo naslednje vrste teh kazalnikov:

1. Sinus. Najpogostejša in najbolj uspešna diagnoza (če na kardiogramu ni drugih znakov). Sinusni ritem kaže na dobro delovanje organov s splošnim zdravjem prevodnega sistema in sinusnega vozlišča. Drugi zapisi kažejo nenormalnosti.
2. Sinusna aritmija. Običajno je prisoten pri otrocih in mladih. Ta ritem kaže na izstop sinusnega vozlišča zaradi fizioloških motenj. Zato naj bi ljudje, ki so že od srednjih let s podobno diagnozo, sistematično obiskali kardiolog, ki bo preprečil razvoj resnih bolezni. To še posebej velja za tiste, ki so dovzetni za razvoj bolezni srca ali so bili pred kratkim bolni z nalezljivo boleznijo.
3. Sinusna bradikardija. S to patologijo nastopi ritmična kompresija srca s frekvenco okoli 50 utripov. Običajno se to stanje pojavi med spanjem. Čez dan je takšen ritem značilen za profesionalne športnike. Zaradi sistematičnih obremenitev njihov kardiovaskularni sistem kaže nekoliko drugačne rezultate na EKG kot pri običajnih ljudeh. Če se med kontrakcijami pojavijo pomembne premori, bolnik potrebuje srčni spodbujevalnik.
4. Extrasystole. To pomeni napako v ritmu, pri kateri so izredne kontrakcije srčne mišice zunaj sinusnega vozlišča. Po tem pride do kompenzacijske premor. S to patologijo se bolniki pritožujejo zaradi neenakomernega, kaotičnega, hitrega ali počasnega srčnega utripa. V nekaterih primerih lahko pacient doživlja pomembne premore v srčnem delu. Mravljinčenje in neprijetni tremorji v predelu prsi so možni tudi z občutkom praznine v želodcu.
5. Sinusna tahikardija, pri kateri srce pogosteje utripa 90 utripov na minuto. Obstajata lahko dve vrsti: fizična in patogena. Prvi se pojavi na ozadju kakršnih koli fizičnih ali čustvenih napak in hitro preide v stanje počitka. Druga se lahko pojavi ne glede na aktivnost ali stres, govorjenje o posledicah okužb, anemija, izguba velike količine krvi, visoka temperatura itd.
6. Paroksizmalna tahikardija. Zanj je značilen pojav povečanega srčnega utripa in lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Pulse lahko poveča do 250 utripov. Ta patologija se zdravi z ustreznimi zdravili. Za lajšanje napada doma lahko zadržite dih, povzročite kašelj ali pa spustite obraz v mrzlo vodo.
7. WPW sindrom. To je vrsta supraventrikularne tahikardije. Napad se pojavi, ko je med žilicami in atriji dodatni snop živcev. Za normalizacijo bolnikovega stanja je nujno potrebno zdravljenje in v najbolj naprednih pogojih - kirurško zdravljenje.
8. CLC - simptomatologija je podobna patologiji prejšnje vrste. Zgodnje vzburjenje prekatov je posledica dodatnega živčnega snopa. Ta sindrom najpogosteje ima prirojeno naravo in se izraža s pospešenim srčnim ritmom, ki se določi na EKG v obliki intervalov med zobmi.
9. Atrijska fibrilacija. Ta bolezen se lahko manifestira pri bolniku nenehno ali na enak način. Hkrati se pojavlja atrijsko trepetanje z močno resnostjo.

Kaj je Holter metoda

Ta tehnika je zabeležena kot "XM EKG" in vključuje izvajanje kontinuirane dolgoročne registracije elektrokardiograma. V ta namen uporabite prenosni kasetofon, s katerim posnamete rezultate na magnetni trak. Postopek vam omogoča, da spremljate kršitve s periodičnim pojavom. Standardna EKG zaradi svoje nestalne prisotnosti ne zazna patologije.

Poleg tega so lahko odstopanja odvisna od določenega časovnega obdobja in pogojev. Zato mora pacient, ki nosi holterjev monitor, voditi dnevnik, v katerem so zabeleženi vsi občutki, časi bujenja in počitka. Tukaj je zabeležena kakršna koli aktivnost, pa tudi manifestacije bolezni.

Trajanje študije je odvisno od številnih dejavnikov. Najpogosteje pa se nadaljuje čez dan (vsak dan). Sodobne naprave omogočajo stalno diagnostiko tri dni. Če je naprava vsadena pod kožo, se čas delovanja znatno poveča.

Kako se pripraviti na to?

Namen tega postopka se pogosto uporablja za kršitve ritma in srčnega prevajanja, nebolečo ishemijo in angino pektoris. Holter monitor je pogosto nameščen pri bolnikih s srčnim spodbujevalnikom, kar vam omogoča, da spremljate njegovo delovanje.

Uporaba instrumenta zahteva skladnost z naslednjimi pogoji:

1. Moški bi morali obriti mesta, na katera bodo priključene elektrode.
2. V času študije je prepovedano prhanje, ker elektronska oprema ne dopušča stika z vodo.
3. Magneti, elektrarne, visokonapetostne linije in detektorji kovin lahko izkrivljajo rezultate raziskav.
4. Nositi sintetiko in kovinski nakit v času študije je treba opustiti. Prednostna naloga bi morala biti bombažna oblačila, nakit pa bo moral nekaj časa pozabiti.

Ciklični ergometrični testi

Veliko ljudi je slišalo za kolo, ki je bilo povezano z aparatom za EKG, vendar niso vsi pregledani s to zasnovo. Ta tehnika se uporablja za skrite oblike pomanjkanja, ko na normalnem EKG-ju niso zaznane motnje prevodnosti in razdražljivosti.

Da bi preverili delovanje srca pod stresom, se uporabi test vadbe. Obremenitev v tem primeru je lahko vedno večja in konstantna. Hkrati naprava stalno beleži podatke o krvnem tlaku, pulzu in splošni reakciji.

Največji srčni utrip je odvisen od starosti in zdravja bolnika. Na primer, če je za mlade dovoljen utrip 180 utripov na minuto, potem bo za starejše 120-130 utripov meja.

V tem primeru se opravi preizkus vaje:

• po potrebi pojasnite diagnozo ishemije srca, prevodnosti in motenj ritma (v skritih oblikah);
• za oceno učinkovitosti zdravljenja ishemične bolezni;
• za izbiro dopustnih obremenitev pri rehabilitaciji bolnikov po miokardnem infarktu;
• izbrati najučinkovitejši način zdravljenja za zdravljenje različnih bolezni srca.

EKG z obremenitvijo lahko vključuje tudi številne kontraindikacije, vključno z: angino, sumom na srčni napad, aneurizmo aorte.

Elektrokardiogram srca je ena glavnih metod za identifikacijo številnih srčnih bolezni. V kardiologiji se uporablja že več kot 150 let in ohranja prvotno raziskovalno načelo.

Dekodiranje rezultatov EKG mora opraviti specialist, ki je opravil posebno usposabljanje. Toda nekatere vrste odstopanj lahko zazna običajna oseba, ki pozna značilnosti EKG snemanja. Tudi če obstaja sum na slabo EKG, se morate posvetovati s kardiologom o svojih izkušnjah.