Zakaj ima otrok palpitacije srca

Srčni utrip otroka je pomemben medicinski kazalnik njegovega zdravja, ki ga med zdravniškim pregledom oceni specialist. Pogosto je diagnosticirana s povečanjem, imenovano tahikardija. Da bi pravočasno sprejeli ustrezne ukrepe, je treba poznati parametre stopnje delovanja srca in razloge za odstopanje od njih.

Srčni utrip: norme v pediatrični praksi

Značilnosti razvoja kardiovaskularnega sistema pri otrocih in mladostnikih so takšne, da so parametri norme v veliki meri odvisni od starosti. Vsaka stopnja otrokovega življenja ima svoje kazalnike srčnega utripa.

Srčna mišica novorojenčka je zmanjšana na 140 krat na minuto. V adolescenci so parametri enaki standardom za odrasle in ne smejo preseči 90 utripov na minuto.

Merjenje srčnega utripa otroka je lahko precej preprosto: preprosto položite roko na območje projekcije srca in zaznajte minuto, pri čemer upoštevajte število utripov srca. Čutite arterijo na zapestju otroka in izmerite utrip. Kazalniki srčnega utripa in srčnega utripa na periferni arteriji pri zdravi osebi so enaki.

Danes strokovnjaki vodijo naslednje starostne parametre norme v pediatrični praksi:

• od rojstva do enega leta - 130–160 bpm;
• pred dvema letoma - do 150 bpm;
• v 2–4 letih - 115–135 utripov na minuto;
• od 4 do 6 let - od 80 do 130 utripov / min;
• v starosti 6–8 let - 75–130 utripov na minuto;
• v starosti 8–11 let - do 70–110 utripov na minuto;
• ob 11–15 letih je norma 70–80 utripov / min.

Odstopanje parametrov za 20-30 indikatorjev - pogostega srčnega utripa pri otroku - kaže na nastanek napak v srčno-žilnem sistemu. Za določitev narave tega negativnega stanja je potreben obvezen diagnostični pregled.

Razlogi

Otrok s hitrim srčnim utripom zabeleži preseganje starostnih parametrov norme za več kot 25-30 enot. Vzroki so lahko fiziološki (anatomske značilnosti srca v otroštvu):

1. Majhna količina kamer.
2. Manjši premer posode.

Hkrati pa se potrebe hitro rastočega otroškega organizma v oskrbi s krvjo nenehno povečujejo. Srčni utrip bo odziv na vse to.

Drugi fiziološki vzroki so tudi:

• prekomerna vadba;
• stresne situacije;
• temperaturne kapljice.

Po odpravi negativnih dejavnikov se aktivnost srca ponovno vzpostavi, parametri srčnega utripa se vrnejo v normalno stanje. Če stanje traja dolgo časa in ga ni mogoče popraviti doma, ni priporočljivo odlašati s posvetovanjem s specialistom in diagnostičnimi postopki. Visoko tveganje za hude zaplete, na primer kardiomiopatija.

Poleg navedenih starostnih značilnosti srca in fizioloških vzrokov za pospeševanje srčnega utripa se lahko srčna palpitacija pojavi v ozadju različnih patologij:

• endokrine motnje;
• po nalezljivi bolezni;
• po krvavitvi;
• hipertiroidizem;
• z anemijo, hipotenzijo;
• nenormalnosti v razvoju kardiovaskularnega sistema - hitro bitje srca v plodu;
• stranskih učinkov posameznih podskupin zdravil z njihovo dolgotrajno uporabo.

Samo izvajanje celovite raziskave - instrumentalne in laboratorijske - omogoča strokovnjaku, da zbira informacije, oceni trenutno stanje in izvede ustrezno diferencialno diagnozo.

Vrste odstopanj v delovanju srca

V praksi pediatrov so pogostejše dve obliki palpitacij: sinusna in paroksizmalna.

Pod sinusno obliko se nanaša na doseganje parametrov več kot 100 utripov na minuto, vsaj - 180-200. Poleg tega se po diagnostičnem pregledu v stranski steni atrija odkrije lokacija sinusnega vozlišča. Njegovo vzburjenje je posledica parasimpatične in simpatične stimulacije. Zato se pri odkrivanju napak v srčnem utripu na tem področju išče glavni vzrok.

Obstajajo tri stopnje sinusne motnje:

• zmerno: ko se parametri povečajo za 10–20%;
• srednji: če je presežen za 20–40%;
• če so parametri preseženi za 40–60%, je to izrazita motnja.

Če sinusna oblika motnje izvira iz ozadja fizioloških vzrokov, bodo njeni simptomi izginili v 5-7 minutah. Ne škoduje zdravju otroka.

Kadar se patološka oblika okvare sinusnega vozlišča, klinične manifestacije pojavijo pogosto, ne prenehajo dolgo časa, zahtevajo ustrezne terapevtske ukrepe. Otroci, ki so se razvili v paroksizmalno obliko srčnega popuščanja, pogosto pogosteje pospešijo pulz na 150-200 udarcev na minuto. Trajanje tega stanja se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj minut, manj pogosto - do dneva.

V tem primeru pride do lezije, ki generira visokofrekvenčne impulze na območjih prekata ali atrija. Na podlagi tega strokovnjaki razlikujejo eno od dveh vrst patologije:

Obe obliki zahtevata takojšnjo celovito obravnavo. Izbrati ga mora samo strokovnjak. Samozdravljenje ni popolnoma dovoljeno.

Tahikardija pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih je srčni utrip skoraj dvakrat večji kot pri odraslih. Zato je težko diagnosticirati povečan srčni utrip v tej starosti. Odstopanje od norme velja za dejstvo, če srčni utrip presega 170 utripov na minuto in traja več kot 10 sekund.

Nenormalno povečanje aktivnosti v kardiovaskularnem sistemu je opaženo pri 35-45% otrok, kar je neposredno povezano s povečanim avtomatizmom sinusnega vozlišča.

Razlogi za ta pogoj so lahko naslednji:

• prirojene nepravilnosti in anomalije;
• nastajajo zaradi številnih vzrokov anemije;
• hipoglikemija;
• acidoza;
• perinatalna varianta uničenja struktur živčnega sistema;
• miokarditis različne narave.

Določimo lahko precej fiziološke vzroke:

• preozko pelenje;
• pregrevanje;
• bolečinski impulzi nejasne etiologije;
• nagnjenost do skrbi za otroka.

Za fiziološko obliko je značilna več aritmija srčnih kontrakcij, za patološko motnjo pa je značilna ritmična togost. Hiter srčni utrip več kot 170 utripov na minuto za več kot dva ali tri dni izzove presnovne procese v miokardu - življenjsko nevarno stanje pri dojenčku. Takšne napade prisilno ustavi farmakoterapija v stacionarnih pogojih.

Simptomatologija

Klinični znaki povečane srčne aktivnosti pri otrocih so nekoliko drugačni od simptomov pri odraslih. Otrok se počuti:

• pogosti impulzi bolečine v glavi;
• prej neučinkovita vrtoglavica;
• potrebo po slabosti in bruhanju brez pretekle zastrupitve s hrano;
• pretirano znojenje, pa tudi letargija;
• nelagodje v projekciji srca;
• nenadna izguba zavesti;
• težko dihanje.

Novorojenček ima izraženo anksioznost in povečano razpoloženje v ozadju zmanjšanega apetita. Staršem svetujemo, da so pozorni na stanje otroka, da pravočasno opazijo vsa odstopanja od norme, da se posvetujejo s strokovnjakom. Konec koncev, dojenčki niso sposobni pravilno oblikovati, kar se jih tiče.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi temeljijo na anamnezi. Specialist vpraša starše otroka, ko se zdravstveno stanje poslabša, kaj je izraženo, kateri ukrepi so bili sprejeti.

Po opravljenem fizičnem pregledu:

• antropometrija;
• termometrija;
• auskultacija in tolkala;
• palpacija.

Če sumite na patološke spremembe v kardiovaskularnih strukturah, se priporočajo presejalni pregledi, in sicer:

• srčni utrip in ritem se zlahka izsledi na EKG-ju;
• 24-urno spremljanje EKG je varna in informativna metoda;
• ECHO CG se izvaja za določanje narave sinusne motnje;
• krvne preiskave lahko določajo endokrinološke motnje, odstopanja v parametrih glukoze, hemoglobina, holesterola;
• EEG omogoča izključitev patologij možganskih struktur.

Le celota informacij, ki jih je strokovnjak prejel od zgoraj navedenih diagnostičnih preiskav, mu omogoča, da izvede ustrezno diferencialno diagnozo in ugotovi pravi vzrok negativnega stanja pri otroku.

Prva pomoč

Vsak od staršev za lažje počutje vašega otroka med napadom hitrega srčnega utripa mora vedeti, kaj storiti:

• nanesite na čelo krpo, navlaženo s hladno vodo;
• osvobodite prsni koš iz neprijetnih oblačil, pripeljite otroka na svež zrak;
• če otrok že ve, kako izpolniti zahteve staršev, ga prosi, da napne trebuh in zadrži dih;
• poskusite umiriti otroka;
• za masažo očesnih očes za lajšanje aktivnosti vagusnega živca;
• če ni pozitivnega učinka, nemudoma stopite v stik s SMP.

Otroku je prepovedano dajati zdravila sam: tveganje za neželene učinke, ki dodatno poslabšajo stanje dojenčka, je veliko.

Taktika zdravljenja

Po določitvi oblike srčne motnje - sinusne ali paroksizmalne - se strokovnjak odloči o enem ali drugem kompleksu terapevtskih ukrepov.

Izvesti jih je treba že v najzgodnejših fazah nastanka negativnega stanja: dokler se pri otroku ne pojavijo zapleti in posledice. Če so primarni vzrok fizični ali psiho-emocionalni dejavniki, jih je treba identificirati in odpraviti. Velik pomen pripisujejo korekciji prehrane, zagotavljanju kakovostnega nočnega počitka in ugodni psihološki situaciji v družini.

Farmakoterapija je izbrana individualno, praviloma temelji na antiaritmičnih zdravilih:

• zmanjšanje prevodnosti srca;
• povečanje prevodnosti srca;
• analgetiki;
• spazmolitiki;
• lahki sedativi na osnovi naravnih sestavin.

Fizioterapijo predpisujemo z veliko pozornostjo. V primeru hude patologije se odloči o nujnosti postavitve srčnega spodbujevalnika.

Da bi se izognili napredovanju negativnih stanj - simptomov teže, povečanju števila napadov, strokovnjak izdaja naslednja priporočila:

• držite se zelenjave;
• obroki morajo biti delni, ponoči se ne smejo prehraniti;
• izogibati se fizičnim in psiho-emocionalnim preobremenitvam;
• pogosteje hoditi na prostem, oditi iz dežele, v gozd iglavcev;
• pravočasno izvajanje preventivnih zdravstvenih pregledov;
• cepljenje po individualnem urniku.

Prognoza za blage trajne palpitacije je običajno ugodna. Ko boste v zadnjem času zaprosili za zdravniško pomoč ali če ne boste upoštevali priporočil specialista, bo vaš otrok imel različne zaplete.

Vrste, simptomi in zdravljenje tahikardije pri otrocih

Srčne palpitacije pri otroku so opazne tako pogosto kot pri odraslih. Značilnost razvoja kardiovaskularnega sistema otrok je, da je normalna stopnja krčenja neposredno odvisna od starosti otroka. Kazalniki presegajo odrasle skoraj dvakrat. V večini primerov, pri mladostnikih, se srčni ritem izenači in doseže 80–85 utripov na minuto.

Pri otrocih je normalni srčni utrip:

• 0–1 leto: 132–162 bpm;
• 1–2 leta: 120–150 bpm;
• 2–4 leta: 115–135 bpm;
• 4-6 let: 80–133 bpm;
• 6–8 let: 75–130 bpm;
• 8–11 let: 70–110 bpm;
• 11–15 let: 70–80 utripov / min

Povečanje normalnih vrednosti 20–30 u / m lahko kaže na razvoj patologije.

Vzroki pogostega srčnega utripa pri otrocih so v posebnostih anatomske strukture srca v tej starosti. Še vedno ima majhen volumen, velike posode so prav tako majhnega premera, vendar so potrebe hitro rastočega organizma v oskrbi s krvjo precej visoke. Reakcija na to je hitri srčni utrip.

Vzroki in vrste tahikardije

Vendar pa se lahko poleg starostnih značilnosti otroka pojavijo tudi patološki preobčutljivost srca.

Vzroki tahikardije pri otrocih:

• nenormalnosti v razvoju srčno-žilnega sistema;
• endokrine motnje;
• zapleti po infekcijskih in vnetnih boleznih;
• telesna dejavnost;
• stres;
• neželeni učinki pri jemanju zdravil.

Pri otrocih obstajata dve vrsti tahikardije: sinusna in paroksizmalna.

Sinus se pojavi kot posledica fizičnega napora ali zaradi bolezni srca in ožilja. Sprememba srčnega utripa se pojavi postopoma in tudi postopoma. Pojav se praviloma pojavlja v povezavi z aktivno rastjo in poteka kot reakcija telesa na ta proces. Simptomi ponavadi niso svetli. Zdravila so predpisana po potrebi in pri ugotavljanju vzroka pojava.

Prav tako se sinusna tahikardija razlikuje po naravi pretoka: ustrezna in neustrezna. Posebnost neustreznega je ohranjanje hitrejšega ritma.

Za paroksizmalno tahikardijo je značilen močan začetek in enako nenadna prekinitev napada. Impulz, ki povzroča pogost srčni utrip, je koncentriran v preddvorinah in prekatih. Ta vrsta tahikardije povzroča organske poškodbe srca in patologije njenega razvoja. Zdravljenje zajema jemanje glikozidov, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in podpornih zdravil.

Poleg teh tipov se lahko v kronični obliki pojavi tahikardija. Njegov pojav je povezan s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi in patologijami. V tem primeru starši ne bi smeli le upoštevati zdravniških priporočil za zdravljenje, ampak tudi sprejeti ukrepe za preprečevanje poslabšanja procesa. Potrebno je nadzorovati dnevno rutino otroka, zagotoviti, da se zadosti spal, da bo prejel zmerno vadbo. Obroki morajo biti uravnoteženi in vključevati živila, ki so dobra za srce: sadje, zelenjava, žita, stročnice, oreški.

Simptomi

Simptomi tahikardije pri otrocih se ne razlikujejo od znakov pri odraslih. Vendar je treba opozoriti, da zaradi starosti otrok ne more oblikovati svojih občutkov in vzrokov tesnobe. Glede na to, da se tahikardija lahko razvije v zelo zgodnji starosti, tudi pri dojenčkih, diagnoza ne temelji na pritožbah majhnega bolnika, ampak na rezultatih pregleda in raziskav.

Pozorno poslušajte otrokove pritožbe (če jih lahko izrazite).

Bodite pozorni na manifestacije tahikardije.

Srčne palpitacije spremljajo:

• kratka sapa;
• potenje;
• bledica;
• omotica;
• slabost;
• bolečine v prsih.

Glede na resnost poteka in vzroke za patologijo je stanje otroka lahko omedlevano in šibko. Pri dojenčkih je zaspanost, zasoplost, zmedenost, tesnoba. Po statističnih podatkih je motnja ritma prvič opazna že pri starosti 4-5 let.

Prva pomoč in zdravljenje

Taktika zdravljenja tahikardije pri otrocih je odvisna od vzrokov njenega pojava. Če hitro bitje srca ni patološko in ni povezano z boleznimi srca in krvnih žil, se lahko izognemo uporabi drog.

1. Otroku s počitkom in počitkom zagotovite počitek do izboljšanja.
2. Prezračite prostor in zagotovite dostop do zraka.
3. Otrok sperite z mrzlo vodo.
4. Naredite nekaj vdihov s svojim otrokom.
5. Predlagamo, da po globokem vdihu izdihnemo z zaprtimi usti in nosnicami (Valsalva manevri).
6. Izvedite masažo zrkla.
7. Pomirite otroka, ker je stres eden od dejavnikov za razvoj tahikardije.
8. Posvetujte se z zdravnikom.

Patološko zdravljenje je predpisano na podlagi rezultatov pregleda, pregleda pri kardiologu in pediatru, ki ugotavlja vzroke za tahikardijo. Povečana pogostost srčnih kontrakcij je lahko posledica bolezni, vendar zdravniki zabeležijo ugodno prognozo, če se priporočila upoštevajo.

Pogosto srčni utrip pri otroku

Po mnenju zdravnikov se lahko zaradi številnih razlogov pojavi hitro bitje srca pri otroku ali znanstvena tahikardija: od prehlada v telesu do bivanja v vroči sobi. V nekaterih primerih to ne ogroža zdravja majhne osebe. Če pa se napadi tahikardije ponavljajo ali pa se pojavijo, ko se otrok ne ukvarja z ničemer, je čustveno umirjen in je v ležečem ali sedečem položaju, ne oklevajte in takoj, ko se pojavi celo simptom, se obrnite na kardiologa za pomoč in pojdite na pomoč. raziskavo.

Norma ali patologija

Pri otrocih je utrip en in pol do dvakrat pogostejši kot pri odraslih in to je norma njihovega telesa. Srce novorojenega otroka ali enomesečni otrok še posebej hitro utripa - pri vsakem vdihu miokard trikrat potiska. V trenutkih joka ali hranjenja lahko srčni utrip znaša 200 utripov na minuto. Če je število srčnih utripov pri majhnem otroku manjše od 100, se to šteje za odstopanje, zdravniki pa lahko navedejo bradikardijo - počasen utrip srca.

Vendar pa je treba omeniti, da pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko srčni utrip v stanju počitka v 60 sekundah pade na 70 utripov. Ta pojav ni pogost, vendar je možen, zato, če otrok izgleda zdravo, ne smete panike. Prav tako se zgodi, da najstnik zdravniki določijo dokaj visok utrip na 100 utripov na minuto, ali obratno, nizek utrip - 55 utripov. To je norma in zaradi posebnosti organizma osebe. Povprečna stopnja 60-70 udarcev miokarda na minuto, zdravniki popravijo pri otrocih, ki so dopolnili 15 let starosti.

Vzroki za hitro bitje srca

Pogosto je pogostost srčnega utripa odvisna od okolja in celo od osebe, ki meri pulz. Da bi natančno ugotovili, kako hitro deluje miokard, morate gledati otroka. Merjenje impulzov je treba izvajati redno, ob istem času in v isti nastavitvi. Priporočljivo je, da otroka nahranite eno uro pred postopkom in mu ne dajte piti vročih ali hladnih napitkov. Na srčni utrip lahko vplivajo:

• čas dneva;
• drža, v kateri se meri impulz;
• zamašen ali prehladen;
• hladna ali vroča hrana ali pijača;
• Bolezen SARS, gripa.
• starost;
• teža;
• telesna pripravljenost in dejavnost;
• jemanje zdravil;
• stres.

Pogost srčni utrip pri otroku ni ločena bolezen, temveč posledica motenj v delovanju drugih organov ali pojava nalezljive bolezni. Če se otrok pritožuje na bolečine v prsnem košu, da bo srce skočilo ven ali hitro trkalo, vendar hkrati ni naredil nobenega fizičnega napora in ni občutil stresa, posvetovati se z zdravnikom. Otrok lahko utripa:

• endokrine bolezni;
• hormonske težave;
• anemija;
• pomanjkanje vitaminov;
• kronična utrujenost;
• zvišan krvni tlak;
• miokardne bolezni;
• vročina;
• gnojne okužbe;
• motnje spanja;
• poškodbe prsnega koša;
• povečan intrakranialni tlak.

Simptomatologija

Tahikardija se lahko zdi akutna - lahko se pojavi nepričakovano, se pokaže v številnih simptomih in hitro preide skozi in manj ostro, nato pa lahko otrok ali njegovi starši opazijo enega ali dva znaka palpitacij, ki bolniku ne bodo povzročili veliko neprijetnosti, včasih pa se ne sme umakniti pozornosti. Toda ta vrsta je bolj nevarna, saj jo lahko pustimo brez pozornosti in bolezen se bo začela razvijati. Akutni napad se lahko pojavi v ozadju močnega živčnega preobremenitve ali velikega fizičnega napora, nato pa naj bo otrok v športu omejen in zagotavlja čustveno stabilnost. Ne bodite nepotrebni obiskati zdravnika in ugotoviti natančne razloge. Simptomi tahikardije so: t

• pospešen srčni utrip;
• glavobol;
• slabost, bruhanje;
• mrzlica;
• kratka sapa;
• šibkost;
• bleda koža;
• visok krvni tlak;
• kašelj;
• zvišanje temperature;
• krči.

Prva pomoč

Če pride do akutnega napada srčne palpitacije, je treba otroku dati pomirjujoče kapljice srca ali tablete, ki imajo hiter sproščujoč učinek. Prav tako morate piti vode, ga spraviti v posteljo in poskušati odvrniti od bolečine, odprite okno, da zagotovite svež zrak v sobi, mirno in morda pokličite rešilca. Tudi če obstaja en simptom kršitve v delovanju miokarda ali enkratnega napada tahikardije, se posvetujte s kardiologom, saj so motnje v delovanju srca v otroštvu polne resnih zapletov v prihodnosti.

Diagnostični ukrepi

Običajno lahko tahikardijo zdravimo z upoštevanjem dnevnega režima, zmanjšanjem stresa in telesne vadbe ter pravilne prehrane. Če pa to ne pomaga in če se epileptični napadi ali simptomi nadaljujejo, bo moral otrok opraviti vrsto pregledov, ki jih bo predpisal kardiolog. Med njimi so obvezni: t

• EKG srca;
• EKG z obremenitvijo - velometrija;
• popolna krvna slika;
• hormonska analiza;
• analiza urina;
• elektrofiziološki pregled;
• EEG možganov.

Kaj storiti pri zdravljenju hitrega srčnega utripa pri otroku?

V zgodnjih fazah s hitrim bitjem srca pri otroku je mogoče zdraviti težavo brez jemanja zdravil, ki normalizirajo delovanje miokarda s pomočjo pomirjujočih zelišč - poprove mete, šmarnice, cvetov gloga. Kot zdravljenje in preprečevanje lahko zdravnik predpiše tudi večkrat na dan piti nekaj kapljic baldrijana ali Corvalola. Presežite smer, ki jo predpiše zdravnik. Upoštevajte, da je pomembno opraviti fitoterapijo pod nadzorom izkušenega kardiologa. Naredite to sami ne more v nobenem primeru. Le zdravnik ve, katera zelišča in v katerih odmerkih je najbolje piti zaradi določenih simptomov. Za resne srčne nepravilnosti bo predpisal dodatna zdravila ali postopke.

Preventivna priporočila in napovedi

Otrokova tahikardija se lahko pojavi tako v ozadju notranjih težav v telesu kot na podlagi preprostega čustvenega preobremenitve otroka. Zdravniki pravijo, da je hitro bitje srca pri otrocih precej nenavadno in pogosto brez očitnega razloga. Glavna stvar, ki jo morate storiti, če vaš otrok pogosto bije srce - čustveno normalizira okolje, v katerem je. Ne mučite ga močno, ne prisegajte nikomur pred njim, ne kričite in ugotovite, kako visok je stres v šoli ali vrtcu. Po vkapanju otroku navado, da se drži dnevnega režima - prebuditi in zaspati ob istem času, ne piti veliko čaja ali gaziranih pijač, poskrbite, da ne bo jedel nezdrave hrane, zlasti sintetičnih barvil, saj lahko povzročijo začasne zdravstvene težave..

V obliki profilakse je bolje jesti suho sadje - rozine, orehe, suhe marelice, suhe slive in med. 100-gramska hrana teh živil bo pomagala okrepiti srce in normalizirati srčni utrip. To bo koristno in zmerno telesno dejavnost, kot tudi spanje v dobro prezračevanem prostoru. Če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika za zdravljenje te bolezni, kot tudi za profilakso, je napoved ugodna - hitro bitje srca se mora normalizirati dokaj hitro.

Srčne palpitacije pri otroku

Tahikardija pri otrocih

Motnje srčnega ritma so precej pogoste v otroštvu. Med njimi najpogosteje pri otrocih razkrivamo tahikardijo. Zato morajo vsi starši vedeti, kako se ta problem manifestira in se diagnosticira, ter kako pomagati otroku s tahikardijo.

Tahikardija pri otrocih se imenuje povečan srčni utrip. Hkrati je njegova značilnost odvisnost kazalnikov srčnega utripa od starosti otroka, saj so stopnje srčnega utripa za otroke različnih starosti različne. Na primer, pri dojenčkih, starih 1 leto, je delež srčnih utripov na minuto 94-154, pri otrocih, starih od 4 do 6 let, pa je normalni srčni utrip 86-126 utripov, pri starosti 10 let pa se srce običajno zmanjša 60-100 krat na minuto. Presežek teh kazalnikov za 10-20% kaže na to, da je tahikardija.

Pri otrocih lahko povečano število srčnih utripov povzročijo tako fiziološki dejavniki kot razvoj bolezni. Takšni nenevarni vzroki, kot so bivanje v zamašeni sobi, temperaturna razlika v prostoru, fizični napori, tesnoba, strah ali izkušnje, lahko povzročijo rahlo tahikardijo.

Prav tako se poveča srčni utrip s povišano telesno temperaturo, prekomerno telesno težo, dehidracijo in jemanjem določenih zdravil. Pri novorojenčku je zaradi visoke aktivnosti sinusnega vozlišča povečanje srčnega utripa možno tudi pri opazovanju drobtin in povijanja. Pri mladostnikih so napadi tahikardije pogosto povezani z aktivno rastjo in spremembami živčnega sistema.

Med patološkimi vzroki tahikardije, srčne (prirojene malformacije, miokarditisa, kardiomiopatije, travme, srčnega popuščanja, operacije srca) in zunajkardialne (poškodbe živčnega sistema, bolezni endokrinih žlez, anemija, vnetje dihal, sistemske bolezni itd.). Pogostost srčnega utripa se lahko poveča tudi z neravnovesjem elektrolitov ali hipoglikemijo.

V mnogih primerih otroška tahikardija, zlasti zaradi fizioloških vzrokov, nima posebnih pojavov. Zelo majhni otroci se lahko nemirno obnašajo, zavračajo hrano, so muhasti.

Starejši otroci, na primer, pri starosti 7 let, ko se pojavi tahikardija, se lahko pritožijo, da čutijo palpitacije, nelagodje ali bolečine v prsih, slabost, omotico ali slabost. Imajo bledico, znojenje in zasoplost, lahko pride do omedlevice.

V otroštvu so ti tipi tahikardije diagnosticirani:

1. Sinus. Tako imenovana tahikardija, v kateri ritem ostaja sinus (pod nadzorom dela sinusnega vozlišča). V večini primerov tahikardije pri otrocih je diagnosticiran sinusni tip. Takšna tahikardija je zmerna (srčni utrip se poveča za 10-20%), zmerna (s povečanjem srčnega utripa za 20-40%) in huda (število srčnih utripov presega normo za 40-60%). Najpogosteje ta motnja ritma ni nevarna, napadi takšne tahikardije pa se prenašajo sami. Dolgotrajna sinusna tahikardija, ki lahko povzroči srčno popuščanje, je nevarna za otroke.
2. Paroksizmalno. To je bolj nevarna varianta tahikardije pri otrocih, ki se kaže v nenadnih napadih (imenujemo se paroksizmi). Odvisno od prizadetega območja se takšna tahikardija razdeli na ventrikularno (zaradi poškodbe miokarda) in supraventrikularno (pogosto zaradi zunajkardialnih težav). Paroksizmalna tahikardija pri novorojenčkih je precej nevarna, saj lahko njeni napadi povzročijo zastoj srca.

Diagnostika

Ob opazovanju hitrega srčnega utripa pri otroku ali po njegovi identifikaciji med rutinskim pregledom pri zdravniku, je pomembno, da malčka podrobneje pregledate, začenši z elektrokardiogramom, analizo krvi in ​​ultrazvokom srca. V nekaterih primerih se otroka pošlje na rentgenski pregled prsnega koša, analizo hormonske ravni in posvet z nevropatologom.

Taktika zdravnika pri odkrivanju tahikardije pri otrocih je odvisna od vzroka povečanega srčnega utripa. Če napad povzroči fiziološki vzrok in se po njegovem izločanju srčni utrip vrne v normalno stanje, zdravljenje ni potrebno.

Pri boleznih, ki niso povezane s srcem, bo specialist za zdravljenje tahikardij sodeloval specialist, na primer, endokrinolog bo zdravil težave s ščitnico. Če je tahikardija posledica bolezni srca, mora pediatrični kardiolog predpisati zdravljenje za otroka.

Če ima otrok napad tahikardije, je pomembno, da starši poskrbijo, da ima otrok dostop do zraka, tako da odstrani tesne obleke in odpre okno, ter da pripeti vlažno krpo, navlaženo s hladno vodo na čelo, preden pride zdravnik. Otroka lahko tudi prosite, naj globoko vdihne in zadrži dih.

Da bi preprečili napade tahikardije pri otroku, je pomembno:

• Uravnotežite prehrano dojenčka.
• Otroku ne dovolite, da pridobi prekomerno telesno težo.
• Omejite stres.
• Poenostavite dnevni režim, pri čemer bodite pozorni na pravilno spanje in počitek.
• Spodbujajte zmerno vadbo.
• Glede na indikacije jemljejo vitamine in sedativne droge.

V naslednjem videu bo pediater podrobneje govoril o tahikardiji, njenih vzrokih in načinih zdravljenja otroka zaradi njegove bolezni.

Močan srčni utrip pri otroku

Kaj morate storiti, če ima vaš otrok srčni utrip? Pogosto se lahko takšne pritožbe pojavijo po fizičnem (smučanju ali rolanju, teku, intenzivni telesni vadbi) ali čustveni preobremenitvi, zaradi povišane temperature, ki je morda povezana z okužbo, zaradi hudega strahu itd. otrok ima tahikardijo ali drugo lupanje srca, treba je vedeti, katere vrednosti srčnega utripa so norma za določeno starost.

Tahikardijo lahko ugotovimo pri otroku, odvisno od njegove starosti, na podlagi naslednjih podatkov:

• Pri starosti 2 dni - 122-158 udmin (utripov na minuto).
• Od tri do šest dni - 130-167 udmin
• Od tedna do treh tednov - 106-180 udmin
• Od meseca do dveh - 120-180 udmin
• Od tri do pet mesecev - 105-185 udmin
• Od šestih do enajstih mesecev - 110-170 udmin
• Od leta do dveh - 90-150 udmin
• Od tri do štiri leta - 70-140 udmin
• Od pet do sedem let - 65-135 udmin
• Od osem do enajst let - 60-130 udmin
• Od dvanajst do petnajst let - 60-120 udmin

Živci oskrbujejo srce predvsem preko simpatičnega ganglija in vagusnega živca. Bolečina se prenaša preko aferentnih vlaken, ki so povezana s simpatičnimi gangliji. Praviloma večina ljudi ne opazi normalnega srčnega utripa. Posamezni bolniki v otroštvu se lahko pritožijo zaradi občutka tinitusa, hitrega srčnega utripa in čepkov.

Tahikardija je stanje, v katerem lahko opazite povečanje vrednosti srčnega utripa ali, preprosteje, hitro bitje srca. Najpogosteje je tahikardija povezana s prevodnostjo električnih signalov, ki so se poslabšali zaradi različnih razlogov, zaradi katerih se stene srčnih žil skrčijo. V nekaterih primerih je lahko tahikardija kongenitalna, kar se diagnosticira v fazi nosečnosti.

Vrste tahikardije pri otrocih

Obstajata dve vrsti tahikardije. Pri otrocih se najpogosteje najde supraventrikularna tahikardija. Pri tej sorti lahko opazimo nenormalno hitro krčenje spodnjih in zgornjih komor srca. Praviloma supraventrikularna tahikardija ne ogroža življenja in pogosto izgine tudi brez medicinskega posega.

Druga vrsta tahikardije je tako imenovani ventrikular. Diagnosticira se, ko spodnji deli srca ali prekatov nenormalno hitro črpajo kri. Ta vrsta je pri otrocih izjemno redka, vendar je lahko zelo resna nevarnost. V tem primeru je postopek zdravljenja obvezen.

Tahikardijo pri otrocih je mogoče prepoznati po simptomih, ki so podobni simptomom tahikardije pri odraslih. To so lahko srčne palpitacije, omotica, znojenje, šibkost, bolečine v prsih, omedlevica, zasoplost, slabost, bledica itd. Dojenčki, ki imajo tahikardijo, so ponavadi zelo mucni in nemirni, prav tako kažejo povečano zaspanost. Pri dojenčkih je običajno težko prepoznati to patologijo, saj ne morejo povedati o simptomih in opisati občutke. Poleg tega se nekateri simptomi ne nanašajo na tahikardijo, temveč na znak drugih bolezni, kot so bronhialna astma itd.

Način zdravljenja tahikardije je predpisan glede na resnost bolezni, starost otroka in vrsto tahikardije. Najpogosteje se supraventrikularna tahikardija zdravi z zdravili ali, če otroška starost to dopušča, refleksni učinek na vagus živca. Za zdravljenje ventrikularne tahikardije je mogoče predpisati kirurški poseg ali bolj invazivno zdravljenje, kot je radiofrekvenčna ablacija, pri katerem se v srce vstavi kateter, ki oddaja radijske valove, ki odstranjujejo srčno tkivo, kar povzroča motnje v ritmu. V veliki večini primerov po tem postopku tahikardija izgine, pri posameznih bolnikih pa lahko po potrebi zdravnik predpiše dodatno zdravljenje.

Avtor: Igor Pelikh

Pri otrocih in mladostnikih naj skrbim za sinusno tahikardijo

Do 16 let se telo močno spremeni. Skozi leta, srce raste 10-krat ali več. Najbolj intenzivna rast je v prvem letu življenja in od 13 do 16 let. Posledično se poveča krvni tlak. ki jo povzroča nezrelost posode z naraščajočim volumnom srca.

Po statističnih podatkih se sinusna tahikardija diagnosticira pri 40% zdravih otrok.

Je nevarno

Sinusna tahikardija pri otrocih in mladostnikih ni neodvisna bolezen, ampak simptom. Povečana srčna frekvenca pogosto kaže na bolezni, kot so srčno popuščanje, disfunkcija levega prekata, kot tudi anemija, hipoglikemija, tumorji, bolezni centralnega živčnega sistema itd.

Takšna kršitev včasih vodi do vegetovaskularne distonije hipertoničnega tipa, srčne patologije. Zato je treba spremljati otroke s sinusno tahikardijo.

Tahikardija ni znak bolezni, če se je napad pojavil po vadbi, stres, ostane v zamašeni sobi.

Ločena fiziološka in patološka (srčna, ekstradikalna) sinusna tahikardija.

Fiziološka in patološka ekstrakardijska tahikardija se pojavi kot reakcija srca na ekstrakardijske dražljaje.

Vzroki fiziološke tahikardije:

• fizični, psiho-čustveni stres;
• strah;
• povečanje temperature okolja, v katerem živijo ljudje;
• izdatno prehranjevanje, pitje;
• pomanjkanje kisika v prostoru;
• hipoksija na visoki nadmorski višini, ki jo povzroča kisikovo lakoto zaradi nizkega parcialnega tlaka kisika v zraku.

S fiziološko tahikardijo se ritem obnovi po 3-5 minutah po izpostavitvi takšnemu dejavniku.

Extracardiacno patološko tahikardijo izzovejo notranji dejavniki - povišanje telesne temperature, padec ravni glukoze, kisik v krvi med anemijo, pljučnimi boleznimi, tirotoksikozo, feokromocitomom (tumorska bolezen) ter vnosom in prevelikim odmerjanjem nekaterih zdravil.

Takšna tahikardija poteka zmerno v mirovanju in je značilna močan porast srčnega utripa pri normalnih fizičnih in psihoemocijskih obremenitvah. Motnje običajno prizadene dekleta, stare od 7 do 12 let.

Srčno-sinusna tahikardija je povezana s srčnim obolenjem - vnetnim (perikarditis srca. Miokarditis pri otrocih. Endokarditis), ishemično-nekrotični (miokardni infarkt, ishemična bolezen), degenerativni, distrofični-sklerotični procesi v organu. Pojavi se tudi, če je pomanjkanje kalija ali presežek, nizka vsebnost magnezija.

Pogosti vzroki tahikardije v šolskem obdobju so:

• izkušnje;
• telesna dejavnost;
• puberteta in s tem povezane spremembe v telesu;
• pomanjkanje železa.

Dojenčki lahko povzročijo povoj, pregrevanje in močan jok.

Več o otroških tahikardijah iz videoposnetka:

Simptomi in znaki

Glavni simptom tahikardije - hitro bitje srca, ki ga lahko spremljajo omotica, šibkost, utrujenost. Nekateri otroci imajo tahikardijo brez zunanjih manifestacij.

Pri dojenčkih nakazanost, tesnoba, slab spanec in apetit kažejo na napad.

Če so bile zgoraj omenjenim simptomom dodane težave z dihanjem, bolečine ali občutek zoženja v prsih, zatemnitev oči, se je omedlevica dodala, to pa zahteva obisk zdravnika in pregled. Drugi dejavniki tveganja - trajanje napada več kot 5 minut, prisotnost bolezni srca.

Raziskava

Diagnostika vključuje naslednje ukrepe:

• popolna krvna slika - določa sestavo krvi in ​​omogoča prepoznavanje levkemije, anemije in drugih nevarnih patologij;
• krvni test za hormone, ki stimulirajo ščitnico - kaže nepravilnosti ščitnice;
• urina za adrenalin - odpravlja ali potrjuje hormonsko naravo simptoma;
• EKG ali elektrokardiogram - pogostost in ritem srčnih kontrakcij najdeta spremembe, značilne za različne bolezni srca;
• EKG Holter (24-urno opazovanje) - prikazuje, kako srce deluje z različnimi obremenitvami (v mirovanju, v gibanju, med spanjem);
• veloergometrija - študija srca med fizično aktivnostjo;
• Srčna ehokardiografija ali ultrazvok - razkriva patologijo sinusnega vozlišča;
• elektrofiziološke raziskave - razkrivajo prevodne motnje;
• Elektroencefalografija (EEG) možganov - zazna bolezni centralnega živčnega sistema.

Tukaj je, kakšna je sinusna tahikardija pri otrocih na EKG:

Tudi med raziskavo, izvedeno raziskavo otroka. Ker dojenčki in malčki ne morejo natančno opisati svojih občutkov, je diagnoza v tej starosti težka.

Pri srčnih utripih se otroku da prva pomoč:

1. Osvobojen od oblačil, vratu in prsnega koša - odpnite ovratnik, vzemite pulover, šal itd.
2. Tisti, ki so prisotni v sobi, naj gredo ven, zagotovijo svež zrak, vzamejo otroka na ulico.
3. Hitro pijte penečo vodo.
4. Če je otrok starejši od dveh let, nanesite hladen obkladek na čelo, vrat. Novorojenček je ta ukrep kontraindiciran!

Učinkovita metoda za ponovno vzpostavitev srčnega utripa je, da bolnika povabite, da vdihne zrak, napne trebušne mišice in ne diha, kolikor lahko (Valsalva test).

Drug način je, da s palcema pritisnete obe očesi (zaprte oči).

S ponavljajočim se napadom se imenuje medicinska ekipa. Morda bo treba uvesti zdravila za stabilizacijo stanja.

Zdravljenje pediatrične tahikardije je sestavljeno predvsem iz imenovanja sedativov, prehranskih dopolnil na osnovi baldrijana, vitaminskih pripravkov. ki ga zdravnik pobere.

Če je vzrok sprememba v delovanju srca, so prikazani srčni glikozidi. Ko je anemija pomanjkanja železa predpisana zdravila z železom.

Če je bolezen povzročila tahikardija, potem simptom izgine po odstranitvi vzroka. Na primer, s povečanjem srčne frekvence zaradi vročine, se stanje vrne v normalno stanje po padcu temperature.

V nekaterih primerih obstaja potreba po operaciji. Razlog za to je tirotoksikoza in feokromocitom. Nato odstranite del žleze, ki proizvaja presežek hormonov. Operacije se izvajajo tudi pri nekaterih srčnih boleznih.

Prognoza je v večini primerov ugodna. Najpogosteje so napadi tahikardije brez medicinskega posega.

Toda če tahikardija povzroča bolezni notranjih organov, vključno s srcem, je okrevanje odvisno od uspešnosti terapije.

Preprečevanje

Za normalno dobro počutje so priporočeni naslednji ukrepi: t

• ohranjanje zdrave teže - ti dodatni kilogrami obremenjujejo srce;
• redna vadba;
• omejena poraba živil, ki vsebujejo kofein;
• zdrava hrana z omejeno količino maščob in hitrih ogljikovih hidratov;
• mirno vzdušje v izobraževalni ustanovi in ​​doma;
• zavrnitev slabih navad - kajenje, alkohol, ki povečuje manifestacije tahikardije.

Kot lahko vidite, je zdravje otroka odvisno od pozornosti staršev in ustreznega, pravočasnega zdravljenja. Zato je treba pri pogostih napadih tahikardije otroku pokazati zdravniku. Potem se možnosti za popolno okrevanje povečajo.

Otrok petih let premaga srce. Vrste, simptomi in zdravljenje tahikardije pri otrocih

Srčne palpitacije pri otroku so opazne tako pogosto kot pri odraslih. Značilnost razvoja kardiovaskularnega sistema otrok je, da je normalna stopnja krčenja neposredno odvisna od starosti otroka. Kazalniki presegajo odrasle skoraj dvakrat. V večini primerov, pri mladostnikih, se srčni ritem izenači in doseže 80–85 utripov na minuto.

Otrok začne razlikovati lokacijo predmetov v prostoru. Takoj po rojstvu se otrok komaj sliši. Po prvem tednu se je zaslišanje začelo povečevati, v tretjem mesecu pa je že zelo dobro razvito. Vir: Vzgoja in poučevanje majhnega otroka.

Približno 50% bolnikov s srčnim popuščanjem umre pred 5 leti po diagnozi, poroča Društvo kardiologije v Bolgariji. Srčno popuščanje ima vodilno vlogo pri skupni kardiovaskularni umrljivosti v Bolgariji, kjer letno umre več kot 20.000 ljudi. Bolezni srca in ožilja ostajajo glavni vzrok večine smrti na svetu in v Bolgariji.

• 0–1 leto: 132–162 bpm;
• 1–2 leta: 120–150 bpm;
• 2–4 leta: 115–135 bpm;
• 4-6 let: 80–133 bpm;
• 6–8 let: 75–130 bpm;
• 8–11 let: 70–110 bpm;
• 11–15 let: 70–80 utripov / min

Povečanje normalnih vrednosti 20–30 u / m lahko kaže na razvoj patologije.

Vzroki pogostega srčnega utripa pri otrocih so v posebnostih anatomske strukture srca v tej starosti. Še vedno ima majhen volumen, velike posode so prav tako majhnega premera, vendar so potrebe hitro rastočega organizma v oskrbi s krvjo precej visoke. Reakcija na to je hitri srčni utrip.

Vsak četrti bolnik s srčnim popuščanjem je umrl v enem letu, vsako sekundo - 5 let po diagnozi, so poročali kardiologi. "V Bolgariji ni objavljenih podatkov iz celovitega nacionalnega registra bolnikov s srčnim popuščanjem." Menimo, da več kot 140.000 bolnikov trpi zaradi srčnega popuščanja in več kot 20.000 smrti na leto, kar je približno 18% vseh smrti, je dejal izr.

Vedno več ljudi s hipertenzijo, pooperativno boleznijo, koronarno boleznijo srca in srčnim popuščanjem itd. bolezen je še naprej živela dlje, zahvaljujoč napredku v medicini in hkrati potrebovala ustrezno pomoč. Zaradi tega te bolezni še naprej povečujejo obremenitev zdravstvenega sistema in gospodarstva države.

Vzroki in vrste tahikardije

Vendar pa se lahko poleg starostnih značilnosti otroka pojavijo tudi patološki preobčutljivost srca.

Vzroki tahikardije pri otrocih:

• nenormalnosti v razvoju srčno-žilnega sistema;
• endokrine motnje;
• zapleti po infekcijskih in vnetnih boleznih;
• stres;
• neželeni učinki pri jemanju zdravil.

Pri otrocih obstajata dve vrsti tahikardije: sinusna in paroksizmalna.

Srčno popuščanje je v ospredju vzrokov bolezni srca in ožilja. V njenem srcu srce ne more izločiti dovolj krvi, da bi zadostilo potrebam telesa. Ishemična bolezen srca, miokardni infarkt, prirojene srčne napake, poškodbe srčnega ventila in atrijska fibrilacija so med najpogostejšimi vzroki srčnega popuščanja v Evropi.

»Uvedba novih zdravstvenih tehnologij pri zdravljenju srčnega popuščanja spremeni življenje bolnikov, kar lahko zmanjša tveganje za srčno-žilno smrt in hospitalizacijo za 20%,« je povedala profesorica Tsvetana Kutova iz Nacionalne kardiološke bolnišnice.

Sinus se pojavi kot posledica fizičnega napora ali zaradi bolezni srca in ožilja. Sprememba srčnega utripa se pojavi postopoma in tudi postopoma. Pojav se praviloma pojavlja v povezavi z aktivno rastjo in poteka kot reakcija telesa na ta proces. Simptomi ponavadi niso svetli. Zdravila so predpisana po potrebi in pri ugotavljanju vzroka pojava.

Srčno popuščanje je najpogostejši vzrok hospitalizacije pri bolnikih, starejših od 65 let. Hospitalizacija je ena najmočnejših stopenj umrljivosti in ogromnih ekonomskih stroškov za zdravstveni sistem, približno ¼ vseh ponovnih sprejemov v prvem mesecu in okoli 40% je v tako imenovanem vulkanskem obdobju do tretjega meseca po odpustu.

Eden od ukrepov za dosego tega cilja je kontinuiteta med bolnišnično in ambulantno srčno nego. Razvoj zgodnjih programov spremljanja za hospitalizirane bolnike je učinkovit ukrep za boj proti nepotrebni hospitalizaciji in dokazovanje njegovih koristi. Bolniki, ki so po izločitvi že zgodaj in ustrezno nadzorovani, imajo manjšo incidenco zgodnje hospitalizacije.

Razlikuje se tudi po naravi pretoka: ustrezna in neustrezna. Posebnost neustreznega je ohranjanje hitrejšega ritma.

Zanj je značilen nenaden začetek in enaka nenadna prekinitev napada. Impulz, ki povzroča pogost srčni utrip, je koncentriran v preddvorinah in prekatih. Ta vrsta tahikardije povzroča organske poškodbe srca in patologije njenega razvoja. Zdravljenje zajema jemanje glikozidov, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in podpornih zdravil.

Ustrezno spremljanje teh bolnikov po odpustu iz bolnišnice zmanjšuje umrljivost in ponavljajoče se hospitalizacije za več kot 2,5-krat v samo 6 mesecih. Zaradi tega je zelo učinkovit model velikega zdravstvenega in ekonomskega pomena, je dejal profesor Yoto Yotov.

Nacionalni reprezentativni podatki bodo zagotovili jasnejšo sliko dejanskega bremena teh bolezni, pa tudi učinek zdravljenja. To bi podprlo nacionalno strategijo za bolezni srca in ožilja, je povedal profesor Ivo Petrov iz bolnišnice Sofija.

Poleg teh tipov se lahko v kronični obliki pojavi tahikardija. Njegov pojav je povezan s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi in patologijami. V tem primeru starši ne bi smeli le upoštevati zdravniških priporočil za zdravljenje, ampak tudi sprejeti ukrepe za preprečevanje poslabšanja procesa. Potrebno je nadzorovati dnevno rutino otroka, zagotoviti, da se zadosti spal, da bo prejel zmerno vadbo. Obroki morajo biti uravnoteženi in vključevati živila, ki so dobra za srce: sadje, zelenjava, žita, stročnice, oreški.

Uspeh v zdravljenju pomeni, da bo vedno več pacientov živelo dlje s hipertenzijo, po kapi, koronarni bolezni srca in srčno popuščanje, kardiologi so kategorično. Phalo-jeva telologija je najpogostejša cianotična srčna malformacija. Moški spol je najpogosteje prizadet. Ni dokazanega etiološkega dejavnika. Za starše s prirojeno srčno boleznijo je verjetnost, da bo prejela tetrologijo na Fallu 5% v primerjavi z neobremenjenimi starši, kjer je odstotek 1%.

Celotna korelacija med telologijo odraslih falsov je povezana z nizkim operativnim tveganjem, podobno kot pri otrocih. Umrljivost v bolnišnicah je približno 8% in se bistveno ne razlikuje od tiste pri otrocih. Pozno preživetje se ne razlikuje od stanja normalne populacije.

Simptomi

Simptomi tahikardije pri otrocih se ne razlikujejo od znakov pri odraslih. Vendar je treba opozoriti, da zaradi starosti otrok ne more oblikovati svojih občutkov in vzrokov tesnobe. Glede na to, da se tahikardija lahko razvije v zelo zgodnji starosti, tudi pri dojenčkih, diagnoza ne temelji na pritožbah majhnega bolnika, ampak na rezultatih pregleda in raziskav.

Kirurški pristop k zdravljenju pri bolnikih, starejših od 16 let, se ne razlikuje od tistih pri otrocih. Na splošno je okvara v ventrikulo-septalnem območju ujeta. Pojavi se nenormalnost, za katero je značilna stenoza pljučnega ventila, transcendentni del desnega prekata.

Alternativna tehnika je transaminalni obliž brez implantacije ventila v pljučni položaj. Pri 5% operaterjev je potrebna ponovitev v kasnejšem obdobju. Indikacije za zgodnje operacije Redo so ostanek ventrikularne septalne okvare, znaten preostali odtok DC obstrukcije, tricuspidna regurgitacija, ostanek okvare medventrikularnega septuma in pljučna kilotoraksova regurgitacija.

Pozorno poslušajte otrokove pritožbe (če jih lahko izrazite).

Bodite pozorni na manifestacije tahikardije.

Srčne palpitacije spremljajo:

• kratka sapa;
• potenje;
• bledica;
• omotica;
• slabost;
• bolečine v prsih.

Glede na resnost poteka in vzroke za patologijo je stanje otroka lahko omedlevano in šibko. Pri dojenčkih je zaspanost, zasoplost, zmedenost, tesnoba. Po statističnih podatkih je motnja ritma prvič opazna že pri starosti 4-5 let.

Pregledali smo pljučni ventil, ki smo ga zaznali z vidika zrelosti s koordinatami. Pripravljen je bil komisar dveh komisarjev. Preostali ovalni ovalni del je 5 mm. Objektivno stanje med zaužitjem: Koža in sluznice - zmerna cianoza, nohti, kot je "urno steklo", višina - 152 cm, teža - 45 kg. Ritem - srčni spodbujevalnik. Auscurate - golistystolichesky utrip srca na desnem srcu. Jetra so otipljiva 3 cm pod rebrastim lokom s podatki o ascitesu. Rezani robovi na sprednjem robu spodnjega dela noge.

Sistolična disfunkcija desnega prekata. Sistolični krvni tlak 48 mm Hg. Leva prednja ventralna arterija, ki izvira iz desnega koronarnega sinusa, brez stenoze. Koronarna arterija nima stenoze. Pljučna angiografija: na ravni nad pljučnim ventilom je velika regurgitacija desnega prekata, praktično ni pljučnega ventila.

Prva pomoč in zdravljenje

Taktika zdravljenja tahikardije pri otrocih je odvisna od vzrokov njenega pojava. Če hitro bitje srca ni patološko in ni povezano z boleznimi srca in krvnih žil, se lahko izognemo uporabi drog.

Najprej naj:

1. Otroku s počitkom in počitkom zagotovite počitek do izboljšanja.
2. Prezračite prostor in zagotovite dostop do zraka.
3. Otrok sperite z mrzlo vodo.
4. Naredite nekaj vdihov s svojim otrokom.
5. Predlagamo, da po globokem vdihu izdihnemo z zaprtimi usti in nosnicami (Valsalva manevri).
6. Izvedite masažo zrkla.
7. Pomirite otroka, ker je stres eden od dejavnikov za razvoj tahikardije.
8. Posvetujte se z zdravnikom.

Patološko zdravljenje je predpisano na podlagi rezultatov pregleda, pregleda pri kardiologu in pediatru, ki ugotavlja vzroke za tahikardijo. Povečana pogostost srčnih kontrakcij je lahko posledica bolezni, vendar zdravniki zabeležijo ugodno prognozo, če se priporočila upoštevajo.

Ascitna drenaža tekočine in dvostranski plevralni izlivi. Trajanje cirkulacije srca: 205 minut, aortna sponka: 82 minut in reperfuzija: 55 minut. Izhod iz kardiopulmonalne ranžiranja z visokimi odmerki inotropnih zdravil. V zgodnjem pooperativnem obdobju je bila diureza ustrezna, ledvične vrednosti so bile normalne. Količina jeter je bila zmerno povišana. Ekmbatsiya v 8. pooperativnem dnevu.

Pljučni ventil ni prikazan. Približno 5% bolnikov s fetalno tetrološko korekcijo potrebujejo ponovno operacijo. Indikacije za pozno reoperacijo so pljučna insuficienca, najpogosteje v kombinaciji s tricuspidno insuficienco.

Srčne palpitacije in visok puls pri otroku glede na splošno sprejete standarde za odrasle so normalne in pogoste. Da bi razumeli, zakaj se to dogaja, si je treba zamisliti obremenitev mladega razvijajočega se organizma. Otroci zelo hitro odraščajo in otroci potrebujejo intenzivno kisikovo prehrano za rastne procese. Vendar pa je skupna pomanjkljivost neenakomeren razvoj. Presnova, zorenje in rast - ti procesi so individualni za vsakogar. Pogosto srce ne sledi rasti drugih vrst tkiv, zato se ne more spopasti z obremenitvijo in začne delati v presledkih. Odziva se na stalne stresne situacije z visokim utripom. V srcu so motnje zaradi nezmožnosti intenzivnega hranjenja vsakega organa in celice. Praviloma taki pojavi, ko zorejo, izginejo. Da bi razlikovali med resnimi srčnimi težavami in normalnimi pojavi v otroštvu in adolescenci ter jih ne zamenjali s tahikardijo, je treba poznati standarde normalnega srčnega utripa pri otrocih, dejavnike, ki sprožijo srčno palpitacijo in visok srčni utrip ter bolezni srca, ki se kažejo v tahikardiji.

Pljučna regurgitacija vodi k progresivni dilataciji DC, disfunkciji desnega prekata, zmanjšani telesni aktivnosti, ventrikularni aritmiji in nenadni srčni smrti. Zaščita pljučnega ventila pri otrocih vodi do zmanjšanja volumna DC, pri odraslih pa proteza pljučnega ventila nima pomembnega vpliva na strukturo in delovanje votline desnega prekata.

Optimalni trenutek za protetski pljučni ventil je ključnega pomena za ohranjanje funkcije DC in je še vedno predmet razprave. Druga metoda je perkutana implantacija biološkega ventila. V predstavljenem kliničnem primeru so pljučno insuficienco, trikuspidalno insuficienco in desno srčno popuščanje opazili 12 let po prvi operaciji.

Standardi srčnega utripa v različnih starostnih obdobjih se lahko razlikujejo in se ne ujemajo s splošno sprejetimi kazalniki normalnega srčnega utripa in srčnega utripa za odrasle. Za otroka, starega 12 let in starih 3, 5, 7, 9 in 8 let, se bodo norme razlikovale in bistveno.

• Za novorojenčke in enoletne otroke se lahko pulz močno razlikuje od 100 do 170 utripov na minuto.
• Za starostno skupino od dveh do štirih let - stopnja 140 utripov na minuto.
• Od štirih do desetih let je pulz 108 udarcev na minuto. Pomembno je tudi, kateri način življenja otroka vodi. Otroci šolske starosti, sedem, osem let, doživljajo dodaten stres, tesnobo in povečanje stresa v primerjavi z vedenjem pri starosti 5, 6 let, kar vpliva tudi na indekse ritma.
• Pri 10 je stopnja od 118 do 126 posnetkov.

Simptom tahikardije je odstopanje od teh kazalnikov za vsaj 20 enot.

Še vedno ostaja odprto vprašanje o pohodu pljučnega in tricuspidnega ventila, kot je preprečevanje disfunkcije desni srčne votline in potreba po primarni zamenjavi pljučnega ventila in tricuspidne annloplastike pri gojenju bolnikov, ki so bili podvrženi korekciji Fallo.

Preoblikovanje desnega prekata po zgodnji zamenjavi pljučnega ventila pri otrocih z obnovljeno tetralogijo Fallot: ocena s kardiovaskularno magnetno resonanco. Genetika Fallove tetralogije. Kardiovaskularne motnje, povezane s tetralogijo Fallot. Zucker N. Rozin I. Levitas A. et al.Klinična predstavitev, naravna zgodovina in izid bolnikov brez sindroma pljučnega ventila.

Srčno popuščanje ne pomeni vedno resnih zdravstvenih težav. V posameznih primerih lahko to stanje sprožijo zunanji dejavniki in ne nujno znak bolezni.

Dejavniki, ki izzovejo tahikardijo

Za učinkovito obvladovanje bolezni morate razumeti, zakaj je v vsakem primeru prišlo do napadov.

Indikacije in čas zamenjave pljučnega ventila po Fallo popravitveni tetralogiji. Končno odločitev sprejme usposobljen zdravnik. Pri visoki rasti se lahko šteje, da darovanje krvi povzroča neželene učinke, kot je omedlevica, in nato zavrne soglasje. Meja je 50 kg.

Krzysztof Girlotka Infektiolog, hepatolog, seksolog, Bydgoszcz

Prosim, ne čakajte in ne sprejmite iskrenega in sproščenega pogovora s svojo hčerko, kar je v svojem življenju težko, ne da bi sodili, da dajete prostor za tak pogovor, z informacijami, ki jih želite pomagati, so vam pomembne in lahko računate na vas. Zdravljenje sifilisa je odvisno od njegovega trajanja. Raven protiteles se zmanjša vsak mesec. Po nekaj mesecih mora biti zdravljenje majhno.

Vzroki hitrega pulza pri otroku so številni

Vzroki hitrega pulza in srčnega utripa pri otroku so lahko:

• Močna čustva.
• Stresna situacija.
• Hitra rast tkiv in celotnega telesa. V tem primeru rast srca ne sledi razvoju žilnega sistema.
• Hormonske motnje.
• Stalna in pogosta utrujenost.
• Prisotnost in razvoj hudih bolezni.

To je zadnji razlog, ki je najbolj nevaren.

Ne pozabite diagnosticirati svojega partnerja in ga celo zdraviti z velikim tveganjem za okužbo in negativnimi rezultati. Kar opisujete, ne kaže na zmanjšanje imunosti. Povišane palatinalne tonzile se pogosto pojavljajo pri različnih ljudeh in ne kažejo nujno na zmanjšanje imunosti. Prav tako niso posebej značilne za zlorabo drog. Seveda, če nekdo jemlje droge, mora poskusiti prenehati s kajenjem med obiskom klinike za zdravljenje odvisnosti.

Na splošno lahko napišete, da je vaš lipidni profil normalen in zaželen. Še naprej uporabljajte kronično. Seveda ne morete reševati problemov, ki so bili tako dolgo rešeni v enem stavku. Vendar ste vprašanje zastavili na spletu in to je lahko spletni odgovor. Žolč se odstrani z laparoskopijo. Če ni nobenih zapletov, potem po 7 dneh ste na nogah. Vendar to ne pomeni popolnega okrevanja. Če res delate s pogostim dviganjem, lahko pričakujete, da boste zapustili delo do 6 tednov po operaciji.

Pogosti ali stalni napadi, ki se pojavijo takoj, v samo nekaj sekundah, hitri srčni utrip pri temperaturi nad normalno, bi morali povzročiti obisk zdravnika.

Med resnimi boleznimi, ki povzročajo nadaljnje težave, je mogoče ugotoviti:

• Neuspeh vodno-solne bilance, ki jo spremlja dehidracija in elektrolitska disfunkcija.
• Poškodbe srčne mišice. Ta skupina lahko vključuje hrup in okvare srca, anemijo.
• Prisotnost resnih okužb.
• Druge posebne bolezni.

Priložnost, da razmislite o zdravju in poiščite strokovni nasvet zdravnika - če se nenehno opazuje otrok z visokim srčnim utripom in srčnim utripanjem, še posebej pri temperaturah nad normalno, in jih spremljajo simptomi, kot je bledica, pogoste omotice, ki vodijo do izgube zavesti, zasoplosti pri gibanju, motnje srčnega ritma, opažene na kardiogramu.

Stopnja srčnega utripa pri otrocih se razlikuje glede na starost

Terapija tahikardije

Takoj, ko ste lahko diagnosticirali prisotnost tahikardije s simptomi, morate takoj obiskati pediatra, kardiologa in ga pregledati. Strogo je prepovedano opravljati samo-zdravljenje, uporabljati tradicionalne metode in metode s stalno pospešenim ritmom pred strokovno diagnostiko in imenovanjem kompleksnega zdravljenja.

Terapija in preventiva, kot v vsakem drugem primeru, se začne z odpravo dejavnikov, ki izzovejo ali lahko izzovejo visok srčni utrip in hitro bitje srca.

Kot način zdravljenja in preprečevanja tahikardije bo otrok uporabljal naslednje metode:

• Zagotovite popoln počitek in odpravite vzroke možnega stresa. Pri temperaturah, ki so nad normalno, se lahko otroku dajo vnetje.
• Potrebno je strogo upoštevanje dnevne rutine. Vse obremenitve se morajo meriti in izvajati istočasno.
• Prehrana in pravilna prehrana. Izdelki, ki povečujejo koncentracijo hemoglobina, svežo zelenjavo in sadje, so dobrodošli. Maščobne, slane hrane, marmelade, pečene, pečenke in domače kumarice je treba izključiti iz prehrane. Še posebej pomembna prehrana za otroke.
• Medicinski poseg. Lahko se predpisujejo pomirjevalna sredstva, pomirjevala. Zdravnik vam lahko predpiše glukozide in sedative tipa zdravila za nevroze, kot je Seduxen.

Glavna stvar, ki jo lahko močno priporočamo staršem otrok v primerih tahikardije, je stalno spremljanje zdravja svojih potomcev in njihovo dobro počutje ter z morebitnimi odstopanji takoj poiščite strokovno pomoč. Otroški organizem ima na področju zdravljenja preprosto čudovite možnosti. Zato večina strokovnjakov, tudi v najtežjih primerih, ki jih povzroča huda bolezen, pozitivno ocenjujejo rezultate zdravljenja in zdravljenja, ki so zagotovljeni pravočasno.