Abdominalna aorta

Abdominalna aorta (aorta abdominalis) se nahaja pred ledveno hrbtenico, v bližini in levo od spodnje vene. Daje veje za stene trebušne votline - stenske veje in njene organe - notranje veje (sl. 110). Paretalne veje so veje za diafragmo in 4 pare ledvenih arterij.

Sl. 110. Veje trebušne aorte (shema). 1 - abdominalna aorta; 2 - prtljažnik za celiakijo; 3 - leva želodčna aorta; 4 - vranična aorta; 5 - jetrna arterija; 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13 in 14 - veje jetrne arterije za organe (v jetrih, žolčniku, želodcu, trebušni slinavki in dvanajstniku); 12 - veje vranične arterije v želodec; 15 - vrhunska mezenterična arterija; 16, 17, 18 in 19 - veje zgornje mezenterične arterije na organe (na prečni vzpon in cekum, vermiformni proces); - anastomoza med vejami nadrejene in spodnje mezenterične arterije; 21 - spodnja mezenterična arterija; 22, 23 in 24 - veje spodnje mezenterične arterije na organe (do padajoče, sigmoidne in danke); 25 - skupna ilijačna arterija; 26 - zunanja ilijačna arterija; - notranjo ilijačno arterijo

Notranje veje trebušne aorte so razdeljene na parne in neparne.

Tri parne veje: nadledvične arterije - nadledvične žleze; ledvične arterije - do ledvic; notranje seme arterije - do reproduktivnih žlez (pri moških, gredo skozi prepadni kanal v moda, pri ženskah se spustijo v medenično votlino - do jajčnikov).

Obstajajo tri veje trebušne aorte: 1) deblo celiakije (truncus coeliacus) ali celiakija, zapusti aorto pod diafragmo in je razdeljeno na tri veje: a) leva želodčna arterija, b) vranična arterija in c) jetrna arterija; zaradi njihove oskrbe s krvjo se pojavljajo neparni organi zgornje trebušne votline: želodec, vranica, jetra, žolčnik, trebušna slinavka in delno dvanajsternik; 2) nadrejena mezenterična arterija (a. Mesenterica superior) daje veje za slepo črevo z vermiformnim procesom, naraščajočim in prečno debelo črevo, dvanajstnikom in velikim številom vej (15-20) do jejuna in ileuma; 3) spodnja mezenterična arterija (a. Mesenterica inferior) daje veje padajočemu kolonu, sigmoidnemu in zgornjemu delu rektuma.

Abdominalna aorta, potem ko so se te veje odmaknile od nje v stene in trebušne organe, na ravni IV ledvenega vretenca, je razdeljena na dve - desno in levo - skupne ilijačne arterije. Vsaka skupna ilijačna arterija je nato razdeljena na ravni sakroiliakalne spojke na notranjo in zunanjo ilijačno arterijo.

Notranja ilijačna arterija (a. Iliaca interna) gre v medenično votlino, kjer daje veliko število vej. Zaradi prekrvavitve sten in organov medenice: glutealne in druge mišice medenice, spodnjega danca, mehurja, sečnice, maternice in vagine (pri ženskah), prostate in penisa (pri moških), perinealnih tkiv. Ena od vej notranjih ilijačnih arterij - obturatorska arterija - prehaja v stegno, kjer sodeluje pri oskrbi kolčnega sklepa in aduktorjih stegna.

Zunanja ilijačna arterija (a.

Stezna arterija (a. Femoralis) daje veje, skozi katere se pretaka v stegno (mišice, koža, kost). Največja veja femoralne arterije se imenuje globoka femoralna arterija. Ona pa v zameno daje veliko število vej, zaradi katerih večinoma prekrvavitev v stegno.

Če želite ustaviti krvavitev, lahko femoralno arterijo na začetku pritisnete na sramno kost.

Femoralna arterija vstopi v poplitealno arterijo, ki se nahaja v isti fossi.

Poplitealna arterija (a. Poplitea) daje veje kolenskemu sklepu in je razdeljena na sprednje in posteriorne tibialne arterije. Sprednje in zadnje tibialne arterije prehajajo med mišicami na obeh straneh golenice in oddajajo veje, ki sodelujejo pri dotoku krvi v golenico (mišice, koža, kosti). Razmeroma velika posoda - peronealna arterija odstopa od posteriorne tibialne arterije. Prednja tibialna arterija gre v zadnji del stopala, kjer se imenuje arterija zadnjega dela stopala. Zgornja tibialna arterija se ovije okoli zadnjega dela srednjega gležnja in je razdeljena na dve plantarni arteriji - medialno in lateralno. Arterija zadnjega dela stopal in plantarne arterije omogoča dovod krvi v stopalo.

Velike razdalje med arterijami človeškega telesa se nahajajo v globini med mišicami.

Sl. 111. Mesto pritiska arterij za krvavitev. 1 - površinska časovna; 2 - okcipitalno; 3 - obraza; 4 - navadna zaspanost; 5 - subklavijska; 6 - rama; 7 - sevanje; 8 - ulnar; 9 - femoralna; 10 in 11 - dorzalna arterija stopala; 12 - aksilarno

Sl. 109. Arterije glave in vratu. 1 - skupna karotidna arterija; 2 - zunanja karotidna arterija; 3 - notranja karotidna arterija; 4 - maksilarna arterija; 5 in 6 - okcipitalna arterija; 7 - trapezna mišica; 8 - srednja skalenska mišica; 9 - brahialni pleksus; 10 - ščitnica materničnega vratu; 11 - površinska časovna arterija; 12 - vrhunska ščitnična arterija; 13 - obrazne arterije; 14 - lingvalna arterija; 15 - srednja arterija dura mater

Dve veji zunanje karotidne arterije se lahko občutita: obrazna arterija in površinska časovna arterija. Facijalno arterijo lahko pritisnemo do spodnje čeljusti pred žvečilnimi mišicami, površinsko časovno arterijo do temporalne kosti pred uho.

Subklavijska arterija (a. Subclavia) na vsaki strani prehaja čez vrh pljuč. Njegove veje so: notranja prsna arterija gre do prsi, do sprednje stene prsnega koša in perikarda; ščitnica - do ščitnice, grla in vratnih mišic; kostno vratno deblo - na mišice vratu in zgornjih dveh medrebrnih mišicah; prečna arterija vratu - na mišice vratu; Vretenčna arterija, največja veja subklavijske arterije, prehaja skozi luknje v prečnih procesih vratnih vretenc in skozi velik okcipitalni foramen vstopa v lobanjsko votlino, sodeluje pri prekrvavitvi hrbtenjače, cerebeluma in možganske poloble. Obe vertebralni arteriji, ki se združita, tvorita glavno arterijo.

Aksilarna arterija (a. Axillaris) se nahaja v isti depresiji, ki je nadaljevanje subklavijske arterije. Daje veje, ki so povezane s prekrvavitvijo mišic ramenskega obroča, vrečk ramenskega sklepa in nekaj mišic prsnega koša in hrbta (velike in majhne prsne mišice, sprednja zobna mišica in široka hrbtna mišica). Aksilarna arterija vstopi v brahialno arterijo.

Brahialna arterija (a. Brachialis, glej zavihek VI) leži medialno do bicepsične mišice; zaradi vej se pojavi dotok krvi v ramo (mišice, koža, kost). Največja veja brahialne arterije je globoka arterija rame, ki oskrbuje kri v mišice tricepsa. V kubitalni jami je brahialna arterija razdeljena na radialne in ulnarne arterije.

Radialne (a. Radialis) in ulnarne (a. Ulnaris) arterije dajo veje, zaradi katerih pride do dotoka krvi v mišice, kožo in kosti podlakti. Radialna arterija v spodnji tretjini podlakti ni prekrita z mišicami in se zlahka zazna; ponavadi določa pulz. Iz podlakti se radialne in ulnarne arterije preidejo v roko, kjer tvorita dva arterijska palmarna: površinski in globoki. Iz teh lokov segajo prst in metakarpalne arterije.

34. Aorta, njeni oddelki. Veje trebušne aorte in njihovega območja oskrbe s krvjo.

Aorta - največja arterijska posoda človeškega telesa

V aorti so trije deli: naraščajoči del, lok in padajoči del.

Spuščena aorta se začne iz aortnega loka. Diafragma ga deli na dva dela: na prsni koš in na trebuh.

Abdominalni del aorte daje parietalne veje na stene trebušne votline in visceralne veje na trebušne organe.

- spodnje diafragmatske arterije se razhajajo na spodnji površini trebušne prepone in dajejo zgornje nadledvične arterije istim imenom;

- štiri pare ledvenih arterij dobavljajo kri v mišice in kožo ledvenega dela in trebuha;

- srednja sakralna arterija, za razliko od prejšnjih, je neparna, predstavlja osnovno nadaljevanje aorte.

Visceralne veje so razdeljene na parne in neparne.

Združene visceralne veje zagotavljajo ustrezne parne organe trebušne votline:

1) ledvične arterije vstopajo v vrata ledvic;

2) srednje nadledvične arterije, skupaj z vejami, ki se raztezajo od spodnjih freničnih in ledvičnih arterij, oskrbujejo nadledvične žleze s krvjo;

3) arterije testisov (jajčnikov) hranijo iste spolne žleze.

Neparne visceralne veje trebušne aorte zagotavljajo neparne organe trebušne votline:

1) debelina celiakije je razdeljena na leve želodčne, skupne jetrne in vranične arterije; prekrvavitev jeter z žolčnikom, želodcem, začetnim delom dvanajstnika, trebušne slinavke in vranice;

2) vrhunska mezenterična arterija oskrbuje drobno in debelo črevo v spuščeno debelo črevo, kar daje spodnji pankreatično-duodenalni arteriji, jejunum in ilijačne arterije, ilealno slepe, desne in srednje debele črevesne arterije;

3) spodnja mezenterična arterija oskrbuje spuščeno debelo črevo, sigmoidno in zgornjo tretjino danke, kar jim daje levo debelo črevo, sigmoidno in boljšo rektalno

Sistem vrhunske vene cave, njeni pritoki.

Sistem vrhunske vene cave zbira vensko kri iz vseh organov: glave, vratu, ramenskega obroča in zgornjih okončin, kot tudi iz sten in organov prsne votline, in jo odda v desni atrij.

Zgornja vena cava je debel, kratek trup, ki se nahaja desno in zadaj vzpenjajoče aorte. Nastane z združitvijo dveh brachiocephalic

žile (desno in levo), od katerih vsaka izhaja iz združitve subklavijske in notranje jugularne vene. Subklavijske žile zbirajo kri iz zgornjih okončin in ramenskega obroča, notranja jugularna - iz organov glave, vratu in lobanjske votline.

Mesto sotočja subklavijske in notranje jugularne vene se imenuje venski kot.

Notranja jugularna vena prenaša kri iz kranialne votline, kot tudi organe glave in vratu. Začne se pri dnu lobanje v jugularnem foramenu in se spušča, leži pod sternokleidomastoidno mišico. Pritoki notranje jugularne vene so razdeljeni na intrakranialne in ekstrakranialne. Intrakranijski pritoki: sinusi Dura mater in cerebralne žile, ki tečejo v njih, možganske ovojnice, kosti lobanje, žile organov sluha in vida. Ekstrakranijski pritoki: obrazna vena, mandibularna vena, žrela, lingvalna vena, višje in spodnje žleze ščitnice.

Dodatni odtok krvi iz organov glave in vratu zagotavlja zunanja in sprednja jugularna vena, ki običajno padejo v subklavijsko veno s skupnim trupom. Zunanja jugularna vena prejme kri iz uho in posteriorne stranske dele vratu. Zgornja venska vena se oblikuje nad hioidno kost in prejema kri iz prednjih delov vrat.

Podklavična vena je nadaljevanje aksilarne žile, ki nastane z združitvijo dveh brahialnih žil. Ramenske žile so oblikovane iz sotočja dveh radialnih in dveh lakturnih žil, začenši z globokim venskim lokom. To so globoke žile zgornjega uda, ki običajno spremljajo arterije istega imena v parih. Površinski venski dotoki subklavijeve vene vključujejo lateralno veno safene, medialno veno v roki in vmesno veno komolca. Kri iz bočne vene vene roke vstopi v aksilarno veno in iz srednje vene v eno od ramenskih žil. Nadalje, vrhunska vena cava prejema kri iz sten in organov prsne votline. Takoj se neparna vena izliva v vrhunsko veno cava, združuje se s polpriklopljivimi in dodatnimi polpraznimi žilami. Neparene in delno brezparne žile so nadaljevanje vzpenjalnih ledvenih ven, ki se dvigujejo iz trebušne votline. Neparečna vena se dviga desno vzdolž hrbtenice in se neposredno izliva v vrhunsko veno cavo. Vzemi kri iz desne polovice organov prsne votline in iz desnih medrebrnih ven. Polpriklopna vena se dvigne levo od hrbtenice in na ravni VII prsnega vretenca vstopi v neparno veno. Vzame kri iz spodnjih levih medrebrnih žil in mediastinalnih organov. Zgornje levo medrebrne žile

infuzijo v dodatno delno veno, ki se spušča levo od hrbtenice. Ta vena se pretaka v polpriklopne ali neposredno v veno brez para.

Sistem spodnje vene cave. Njeni pritoki.

Sistem spodnje vene poplavlja vensko kri iz vseh formacij spodnjih okončin, organov in sten trebušne votline ter organov v desnem atriju.

Spodnja vena cava je najdebelejša venska debla v človeškem telesu. Oblikovan je iz

fuzija dveh skupnih ilijačnih ven, se dviga navzgor, levo desno od aorte, prehaja v diafragmo, ki se odpira v prsno votlino, in teče v desni atrij.

Žile neposredno iz sten (parietalne) in iz seznanjenih organov trebuha (visceralne) tečejo neposredno v spodnjo veno cavo:

- štiri pare ledvenih žil;

- nižje frenične žile;

- vene jajčnikov (jajčnikov);

Vsaka skupna ilijačna vena nastane z zlitjem notranje ilikalne vene, ki zbira kri iz organov in sten medenice, kot tudi iz zunanjih spolnih organov in zunanje venske vene, ki zbira kri iz spodnjega uda in delno iz sten medenice.

V notranji ilijačni veni se nahaja za istoimensko arterijo in prejema prilive, ki v dvojno isto ime prinašajo arterije medenice - parietalne in visceralne. Na območju pritokov nastajajo venski pleksi medeničnih organov: sakralni, rektalni, urinski venski pleksusi in venski pleksusi notranjih spolnih organov (prostati, maternični in vaginalni venski pleksusi).

Zunanja venska vena je podaljšek femoralne vene; To pa je poplitealna vena, poplitealna vena pa nastane z združitvijo dveh posteriornih in dveh prednjih tibialnih ven. Posteriorne tibialne vene se začnejo z žilami plantarnega venskega loka, prejmejo tudi fibularne vene. Na spodnjem okončini, kot tudi na zgornjem delu, je vsaka arterija praviloma opremljena z dvema globokima venama z istim imenom. Površne žile spodnjega uda so velike in majhne safene. Velika safenska vena na nogi poteka medialno in se izliva v femoralno veno na območju dimeljskega trikotnika, majhna vena v kroglico v poplitealno veno.

Portalska žila, njeni pritoki. Funkcionalni pomen

Veta vene zbira kri iz neparnih trebušnih organov.

Portalska vena vstopa v vrata jeter. Nastane s sotočjem treh velikih žil: vranične, višje in spodnje mezenterične.

Vatena vena prejme pritoke, ki spremljajo veje debelega črevesa - iz želodca, trebušne slinavke, začetnega dela dvanajstnika in vranice. Poleg tega več kratkih žil iz želodca samodejno teče v portalno veno.

Višja mezenterična vena prejema pritoke, ki spremljajo veje višje mezenterične arterije in prenašajo kri iz tankega črevesa in polovice debelega črevesa (v spuščeno debelo črevo).

Spodnja mezenterična vena prejme kri iz padajočega in sigmoidnega kolona, ​​pa tudi iz zgornje tretjine danke.

Krv, ki vstopa v jetra iz gastrointestinalnega trakta skozi sistem portalne vene, vsebuje hranila, ki se absorbirajo v želodcu in črevesju. V jetrih se ta kri nevtralizira (pojavi se delitev škodljivih snovi v preproste radikale), kot tudi vse vrste presnove - beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Jetrna krv se zbere v 3 do 5 jetrnih venah, ki tečejo v spodnjo veno cavo.

Arterije in vene zgornjega uda.

Arterije zgornjega uda

Brahialna arterija je neposredno nadaljevanje aksilarne arterije. Če gremo po rami do kubitalne jame, ga razdelimo na dve zadnji veji: radialno in ulnarno arterijo. V skladu z njegovim potekom brahialna arterija oskrbuje kožo in mišice ramenskega in komolca.

Največje veje brahialne arterije so:

- globoka arterija rame, ki skupaj z radialnim živcem potuje pod trislavno mišico in vrne kolateralno radialno arterijo;

- zgornje in spodnje sprednje ovalne arterije - sodelujejo pri oskrbi s krvjo v komolcu, anastomozirajo s ponavljajočimi se laktrskimi in radialnimi arterijami;

- Končne veje brahialne arterije so radialne in ulnarne arterije.

Radialna arterija v spodnji tretjini podlakti je površinsko pod kožo, zato jo uporabljamo za preučevanje pulza. Nato obide stiloidni proces, leži na hrbtni strani roke, nato pa preide v dlan v prvem medfragalnem prostoru in skupaj z globoko vejo laktirne arterije tvori globok palmarni lok.

Veje radialne arterije:

- veje mišic - do okoliških mišic;

- ponavljajoče se anastomoze radialnih arterij s stransko radialno arterijo, ki tvorijo mrežo komolca;

- palmarne in hrbtne karpalne veje tvorijo palmarne in hrbtne karpalne mreže z istimi vejami iz ulnarne arterije;

- površinska palmarna veja tvori površinski palmarni lok z laktarno arterijo;

- prva hrbtna metakarpalna arterija in arterija palca skupaj nudita palec in radialno stran kazalnika.

Ulnar arterija se spusti vzdolž anteromedialne površine podlakti vzdolž ulne, pod fleksornimi mišicami. Če zapuščamo dlan, laktirna arterija skupaj s površinsko palmarno vejo radialne arterije tvori površinski palmarni lok.

Veje laktarske arterije:

- ponavljajoča se ulnarska arterija razdeli na zgornje in spodnje veje, ki se anastomozirajo z zgornjimi in spodnjimi stegneničnimi arterijami in tvorijo mrežo komolca;

- skupna medsebojna arterija daje sprednje in zadnje veje, ki se spuščajo vzdolž interoseznega septuma;

- palmarne in hrbtne karpalne veje tvorijo palmarne in hrbtne karpalne mreže z istimi vejami iz radialne arterije;

- globoka palmarna veja tvori globok palmarni lok z radialno arterijo.

Arterije roke. Na roki sta dve karpalni mreži - dlan in hrbet - in dva palmarska loka - površinska in globoka, iz katerih segajo arterije na II, III, IV in na prste (I prst je popolnoma oskrbljen z radialno arterijo). Omrežja in loki s svojimi vejami se med seboj raztezajo in tvorijo precej zapleten sistem za dotok krvi.

Palmarne in hrbtne karpalne mreže se oblikujejo s povezovanjem istih vej radialnih in ulnarnih arterij. Arterialne veje teh omrežij oskrbujejo kri v zapestju in medkristalne sklepe. Poleg tega tri hrbtne metakarpalne arterije odstopajo od hrbtne karpalne mreže, od katerih je vsaka razdeljena na dve dorzalni digitalni arteriji, ki hranita II, III, IV in V prste.

Površinski palmarni lok se nahaja pod palmarno aponeurozo. Oblikuje jo predvsem laktirna arterija. Štiri skupne palmarne arterije, od katerih je vsaka razdeljena na dve lastni palmarni arteriji, ki hranijo II, III, IV in V prste, odstopajo od površinskega palmarnega loka.

Globok palmarni lok leži pod mišicami na dnu metakarpalnih kosti. Oblikuje ga predvsem radialna arterija. Od globokega palmarnega loka odstopajo tri metakarpalne palmarne arterije, ki anastomozirajo z običajnimi digitalnimi palmarnimi arterijami površinskega palmarnega loka. Poleg tega so trije razcepi, ki se raztezajo od globokih palmarnih lokov, anastomozni z dorzalnimi metakarpalnimi arterijami (veje hrbtne karpalne mreže).

Podklavična vena je nadaljevanje aksilarne žile, ki nastane z združitvijo dveh brahialnih žil. Ramenske žile so oblikovane iz sotočja dveh radialnih in dveh lakturnih žil, začenši z globokim venskim lokom. To so globoke žile zgornjega uda, ki običajno spremljajo arterije istega imena v parih. Površinski venski dotoki subklavijeve vene vključujejo lateralno veno safene, medialno veno v roki in vmesno veno komolca. Kri iz bočne vene vene roke vstopi v aksilarno veno in iz srednje vene v eno od ramenskih žil.

Arterije in vene spodnjih okončin.

Arterije spodnjih okončin

Stezna arterija je neposredno nadaljevanje zunanje ilijačne arterije. Spada pod stegno pod dimeljsko vezjo in se spušča navzdol in medialno do zgornjega dela stegnenice. Od tu poteka femoralna arterija skozi aduktorski kanal v poplitealno jamo, kjer se nadaljuje v poplitealno arterijo.

Veje femoralne arterije:

1) zunanja arterija, ki obkroža ilijačno kost, se pošlje v kožo v sprednji zgornji ilikalni hrbtenici;

2) zunanje genitalne arterije, oskrbujejo zunanje spolne organe;

3) globoka arterija stegna, ki skupaj z vejami mišic femoralne arterije oskrbuje kožo in mišice stegna;

4) padajoča arterija kolenskega sklepa je vključena v tvorbo arterijskega omrežja kolenskega sklepa.

Poplitealna arterija je neposredno nadaljevanje femoralne arterije. V območju poplitealne jame daje veje, ki tvorijo arterijsko mrežo kolenskega sklepa:

1) lateralne in medialne vrhunske arterije kolena;

2) lateralne in medialne arterije spodnjega kolena;

3) povprečna arterija kolena.

V spodnjem delu poplitealne jame je poplitealna arterija razdeljena na dve zadnji veji: prednjo in posteriorno tibialno arterijo.

Sprednja tibialna arterija

Prednja tibialna arterija, ena od končnih vej poplitealne arterije, se spušča vzdolž sprednje površine golenice. V njenem poteku daje sprednji in posteriorni ponavljajoči se tibialni arteriji kolenski sklep.

V spodnji tretjini noge sprednja tibialna arterija daje arterijam gležnja gleženj, ki sodelujejo pri nastanku arterijskega omrežja gležnja. Nato gre v stopalo, ki se imenuje hrbtna arterija stopala, kjer oblikuje zadnji lok stopala (arcuate artery).

Veje hrbtne arterije stopala:

1) medialne in lateralne tarzalne arterije oskrbujejo ustrezne dele stopala;

2) arkuatna arterija poteka bočno, kjer povezuje s stransko tarsalno arterijo stopala in tvori hrbtni lok stopala. Od arcuate

arterije odtekajo tri metatarzalne hrbtne arterije, od katerih je vsaka razdeljena na dve dorzalni arteriji na II, III, IV in V prste. Poleg tega metatarzalne hrbtne arterije oddajajo plodne veje, ki segajo do podplata;

3) prva dorzalna metatarzalna arterija poteka v prvi metatarzalni vrzeli, saj je ena od dveh končnih vej hrbtne arterijske ječe. Daje tri veje prsta: dva - na palec in enega - na srednjo površino drugega prsta;

4) globoka plantarna veja je druga, večja, končna veja hrbtne arterije stopala. Skozi prvo medplusarno vrzel zapusti podplat, kjer sodeluje pri tvorbi plantarnega loka stopala.

Zadnje tibialne arterije

Posteriorna tibialna arterija, druga terminalna veja poplitealne arterije, se spušča in leži pod mišico tricepsa golenice. V njem posteriorna tibialna arterija daje veje za mišice noge. Iz posteriorne tibialne arterije zapusti tudi peronealno arterijo, ki se konča pri petni kosti. V spodnji tretjini posteriorne tibialne arterije dajejo hrbtne gležnje arterije, ki sodelujejo pri nastanku arterijskega omrežja gležnja. Ko je zaprla medialni gleženj, posteriorna tibialna arterija vstopi v stopalo, kjer se razdeli na lateralne in medialne plantarne arterije. Slednji, ki se med seboj povezujejo in z globoko plantarno vejo hrbtne arterije stopala, tvorijo plantarni lok. Štiri plantarne metatarzalne arterije odstopajo od plantarnega loka, od katerih je vsak razdeljen na dve plantarni digitalni arteriji, ki napajata II, III, IV in V prste.

Vse te arterije so povezane s pomočjo piercing arterij z hrbtnimi arterijami stopala, ki tvorijo kompleksno arterijsko mrežo stopala.

Oskrba možganov s krvjo. Arterijski krog možganov (Willisov krog).

Možganski krog (Willisov krog) ima pomemben funkcionalni pomen za oskrbo možganov s krvjo, saj zagotavlja prerazporeditev arterijske krvi med bazeni notranjih karotidnih in subklavijskih arterij.

Kje je trebušna aorta

Anatomija trebušne aorte pomaga razumeti, kako poteka prekrvavitev celotne trebušne votline in spodnjih okončin. Stena posode je sestavljena iz treh plasti: notranjega (intima), sredinskega (medijskega) in zunanjega (adventitia). So ohlapno spajani drug z drugim. Takšne strukturne značilnosti omogočajo laminarni pretok krvi.

Topografska anatomija trebušne aorte in njenih vej

Opisano področje je nadaljevanje prsne arterije. Začne se na ravni dvanajstega vretenca, prihaja iz odprtine diafragme in se razteza navzdol pred hrbtenico, rahlo levo od srednje črte. Preden je mezenterija debelega črevesa, trebušne slinavke in dvanajstnika, je desno spodnja vena cava, na levi nadledvična žleza in ledvica. Skozi aorto daje več žil. Običajno so razdeljeni na stenske in notranje. Prvo omrežje je sestavljeno iz:

• iz spodnje diafragmatične arterije - velike parne posode, ki je odgovorna za prekrvavitev prepone in nadledvične žleze;
• iz ledvene arterije - dve parni posodi, ki hranita mišice trebuha, hrbta, hrbtenjače, kože in njenih vlaken.

Mreža druge je sestavljena iz parnih (srednje-nadledvičnih in ledvičnih) in neparnih plovil. Te vključujejo:

Prtljažnik s celiakijo. Posoda je dolga do dva centimetra in se odmika od mesta velike aorte, ki se nahaja na ravni dvanajstega vretenca. Razdeljen je na tri arterije: levo oskrbuje telo z želodcem in požiralnikom; skupne jetrne veje - en del oskrbuje žolčnik in jetra s krvjo, drugi pa pankreas, dvanajsternik, želodčno steno in omentum; zahvaljujoč vranični posodi, vranici, steni želodca in deloma trebušni slinavki.

Lokacija trebušne arterije je takšna, da lahko poraz katerega koli področja povzroči motnje delovanja vitalnega organa. To pogosto vodi do smrti pacienta.

Opisana žila igra vlogo pri ohranjanju normalnega krvnega tlaka, v času krčenja srca pa v aorto vstopi velika količina krvi. Zaradi visoke elastičnosti sten se raztezajo. Zaradi tega obstaja ustrezna prerazporeditev toka na manjših progah. Ko se glasnost zmanjša, se vse vrne v prvotni položaj.

Osnovne metode raziskovanja in velikost plovila

Običajno je dolžina trebušne aorte 13-15 cm, premer je 18-20 mm.

Če se sumi na patologije, se opravi dupleksni žilni pregled. Z njegovo pomočjo zdravnik-diagnostik vizualizira in oceni ehostrukturo sten, ugotovi patološko ekspanzijo ali zoženje aorte, določi dolžino prizadetega območja in stopnjo razvoja bolezni.

Dopplerjeva študija vam omogoča, da vidite in dobite informacije o značilnostih pretoka krvi - njeni hitrosti in intenzivnosti. Vsaka nenormalnost pomaga pri natančni diagnozi.

Pogoste bolezni trebušne aorte in njenih vej

Največkrat se diagnosticira ateroskleroza velike žile. Ta bolezen se razvije, ko pride do motenj metabolizma lipidov. Ta pojav vodi do odlaganja holesterola, trdne organske spojine, na notranje stene arterije. Kopiči se na enem mestu in postopoma kalcinira. Lumen posode se zoži, kar upočasni celoten pretok krvi.

Različni faktorji provokatorjev lahko povzročijo nastanek holesterola:

• nezdrava prehrana;
• sedeči način življenja;
• stalno pridobivanje teže;
• zloraba slabih navad;
• patologije endokrinih sistemov;
• akutne okužbe;
• kronična živčna napetost;
• genetska predispozicija.

Če je posoda blokirana za 70%, se bo razvila ishemična bolezen srca. S popolno blokado se prekine dotok krvi v organe, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru. Neuspeh katere koli od njih vodi v smrt osebe. Ateroskleroza je zahrbtna bolezen. Na prvih stopnjah razvoja se ne manifestira, instrumentalne preiskave ne dajejo pozitivnih rezultatov. Samo kemična analiza krvi lahko kaže povečanje števila betalipoproteinov in tudi hiperholesterolemijo. Za te posredne indikacije lahko izkušeni zdravnik ugotovi bolnikovo dovzetnost za razvoj ateroskleroze in predlaga, kaj je treba storiti za preprečitev morebitnih zapletov.

Ko se pojavi stopnja nespecifičnih kliničnih manifestacij, konzervativno zdravljenje ne pomaga več. Zaznane so motnje ishemičnih organov, bolečine v prsih ali trebuhu. Spremljajo jih napihnjenost, napenjanje. V hujših primerih konvulzije trajajo dva do tri ure. Njihova intenzivnost se zmanjša po jemanju spazmodičnih zdravil.

Instrumentalni pregled omogoča odkrivanje fibroznih sprememb v tkivih na tej stopnji. Če se hospitalizacija odloži, se lahko začne gangrena spodnjih okončin, pojavi se možganska kap in razvije se ledvična ali jetrna odpoved. Te patologije predstavljajo 70% vseh smrti na svetu.

Za preprečevanje ateroskleroze zdravniki priporočajo darovanje krvi dvakrat na leto za določitev lipidnega spektra. Če je povišan, je treba opraviti zdravljenje z zdravili. Običajno se v takem primeru dodeli:

• Statini - skupina zdravil, katerih delovanje zmanjšuje naravno sintezo holesterola.
• Disargenti so zdravila, ki pomagajo pri redčenju krvi.
• B vitamini - elementi, ki lahko iz telesa odstranijo strupe.
• Fibrati - tablete, katerih sprejem omogoča zmanjšanje proizvodnje lipidov.
• Antagonisti kalcija - zdravila, ki širijo krvne žile.

Brez restriktivne prehrane je zdravljenje neuporabno. Zdravniki svojim pacientom priporočajo, da zavrnejo mastno, začinjeno, začinjeno hrano, da bi spremljali njihovo težo. Če je debelost, je treba znebiti dodatnih funtov. Dobro pomaga pri boju z aterosklerozo dolgih sprehodov.

Če obstaja veliko tveganje za nastanek zobnih oblog ali tromba, je mogoče navesti kirurški poseg. Med zadrževanjem je nameščen stent na mestu zoženja arterije, ki preprečuje prekrivanje votle cevi.

Aneurizma trebušne aorte

Z razvojem te patologije se pojavi lokalna ali razpršena izboklina arterijskih sten. Njen ločen del postane kot napolnjena torba. Bolezen je nagnjena k napredovanju. V povprečju se premer krogle poveča za 10% na leto. Prej ali slej se vse konča z rupturo anevrizme in smrtjo.

V 90% primerov je vzrok za nastanek izbočenja počasna ateroskleroza. V nevarnosti so bolniki z nespecifičnim aortoarteritisom, sifilisom, tuberkulozo, revmatizmom. Pogosto postane bolezen zaplet salmoneloze in mikoplazmoze. Predpogoj za nadaljnjo tvorbo anevrizme je prirojena manjvrednost sten velike glavne posode.

Pri nekompliciranem poteku ni nobenih subjektivnih simptomov bolezni. Aneurizma se odkrije naključno med instrumentalnim pregledom za drugo abdominalno patologijo. Nekateri bolniki opažajo pojav bolnih bolečin na levi strani trebuha. Njihov pojav je povezan s povečanjem izbočenja in stiskanja živčnih korenin, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru.

Bolečina se lahko daje v spodnjem delu hrbta, v križnici, v predelu prepone. Včasih postanejo tako intenzivne, da je potrebno lajšanje analgetikov za lajšanje napada. Pogosto je prisotnost takšne klinike sprejeta za poslabšanje pankreatitisa, išiasa. Podobni simptomi in ledvična kolika. Izkušen zdravnik lahko postavi pravilno diagnozo na podlagi anamneze bolezni. Če se bolnik pritožuje zaradi občutka teže v trebuhu, pokanja trebušne stene in prisotnosti pulzacije na levi strani trebuha, jo je treba usmeriti v dupleksni žilni pregled.

Odkrivanje aneurizme abdominalne aorte je absolutna indikacija za operacijo. Izvaja se lahko na dva načina:

• Z odprtim dostopom, ko je z skalpelom izdelan velik longitudinalni injekcijski list in je reaktivno območje nadomeščeno s homotransplantatom.
• Izdelujejo se endoprotetike aorta-punkcij femoralnih arterij, skozi njihov lumen vstavimo stent-presadek in ga damo pred iztekanjem posode. Njena montaža in namestitev na pravem mestu vam omogočata, da izolirate vrečko in ustvarite nov kanal za pretok krvi.

Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti. Prva vrsta operacije se opravi pod splošno anestezijo, po treh mesecih obnove pacienta. Med posegom pride do velike izgube krvi, zato se pogosto uporablja nadomestitev krvi. Prednosti endovaskularne metode so minimalna invazivnost, hitro okrevanje, manjše tveganje za nastanek pooperativnih zapletov. Edina pomanjkljivost je, da lahko proteza leži ravno na stenah aorte. V tem primeru so možna uhajanja krvi, ki bodo prej ali slej povzročila nastanek nove anevrizme in povzročila razpok. Da bi izključili takšne zaplete, so bolniki prisiljeni stalno opravljati postoperativne preglede. V primeru nastanka opisane napake bo potrebno ponavljajoče se kirurško poseganje.

Ljudje, ki trpijo za aterosklerozo in aneurizmo abdominalne aorte, je treba stalno nadzorovati.

Značilnosti abdominalne aorte in njenih bolezni

Najprej morate razumeti, kaj je abdominalna aorta in kje se nahaja. To je nadaljevanje prsne aorte. Skupaj ustvarijo največje vozlišče na velikem krogu cirkulacijskega sistema. Služi za zagotavljanje vseh organov trebušne votline in mreže plovil, ki so z njo povezana s hranili in potrebno količino kisika.

Lastnosti in norme

Anatomija človeka je zapletena, a zelo zanimiva znanost. Če vemo, za kaj je odgovoren vsak oddelek in telo, kako deluje naše telo, je lažje spremljati naše zdravje in se pravočasno odzivati ​​na vse spremembe. Na nas lahko vplivajo številne bolezni, ki jih lahko upravljajo le kvalificirani strokovnjaki. Pogosto se soočamo z boleznijo organov in žil, ki so z njimi neposredno povezane. Eden od teh je abdominalna aorta (BA). Običajno je prečni prerez te arterije 2–3 centimetra v premeru. Dolžina ne presega 13 cm, BA pa se nahaja na območju 7. hrbtenice prsnega koša. Od tam izvira in hrani abdominalne organe v bližini. Konča se v coni 4. ledvenega vretenca, po katerem se razveja v dveh smereh.

Vsaka oseba ima lahko svoje značilnosti in strukturo, kar včasih povzroči BA v območju 3. ali 5. ledvenega vretenca. Struktura omogoča zaščito aorte pred vsemi vrstami poškodb, saj se nahaja na notranji strani človeške hrbtenice. Najdete ga malo na levi strani medialne črte. Vrh je prekrit z vlakni in žilami limfnega tipa, kar zagotavlja zaščito pred poškodbami. Aorta, ki se nahaja v ravni črti v zgodnji starosti, se postopoma spreminja in ima obliko ukrivljenosti.

Poleg osebe BA ima:

• vena leve ledvice;
• spodnja vena cava;
• trebušna slinavka;
• vena vranice;
• mezenterični pleksus;
• ledveno levo simpatično deblo;
• zgornje korenine mezenterij črevesja (tanke).

Ta aorta je neposredno vključena v prebavni proces, saj zagotavlja hranila za večino organov, ki so odgovorni za prebavo. V normalnem stanju je značilna pravilna cilindrična oblika, pri rezanju pa premer 2 do 3 cm. Vsaka širitev, sprememba in odstopanje od norme je spodbuda za pregled in celovito diagnozo. Kršitev pravilne oblike vodi v razvoj patologij. Odkrivanje spremenjene abdominalne aorte kaže razvoj potencialno nevarnih bolezni notranjih organov in sistemov. Treba je upoštevati najpogostejše bolezni, ki jih povzročajo kršitve strukture trebušne aorte.

Pogoste bolezni

Spremenjen premer trebušne aorte, njegova povečana ali zmanjšana velikost lahko sproži razvoj številnih patoloških procesov. Vsaka bližnja oblast je potencialno ogrožena. Pomembno je, da pravočasno poiščete pomoč za bolezen, opravite ultrazvočni pregled, to je abdominalni ultrazvok in strogo upoštevate priporočila zdravnika. Bolezni so različne, saj so simptomi vsakega od njih lastni. Za ljudi je pomembno, da spremljajo njihovo zdravje in se hitro odzovejo na neobičajno in neprijetno zdravje. Ni vedno napad trebušnih bolečin (bolečine v želodcu) znak banalne prebavne motnje ali zastrupitve s hrano.

Med najpogostejšimi boleznimi trebušne aorte so:

• anevrizma;
• ateroskleroza ali trombotični procesi;
• nespecifični tip aortitisa.

Pri opravljanju ultrazvoka trebušne aorte morate biti pozorni na njeno stanje. Nekatere atipične spremembe lahko nakazujejo razvoj potencialno nevarnih bolezni.

1. Offset. Offset v primerjavi z normalnim stanjem BA je možen s skoliozo, nastankom retroperitonealnega tumorja ali z limfnimi vozli paraportalne vrste. Včasih je to stanje podobno manifestaciji anevrizme, ki je za paciente in zdravnike zavajajoča. Potreben bo temeljit pregled. Za to se preuči pulzacija abdominalne aorte. Limfni vozli ali druge strukture bodo vidno prikazane okrog ali za BA. Če je bilo med ultrazvočnim pregledom trebušne aorte ugotovljeno, da je presek povečan na 5 centimetrov ali več, bi bila potrebna nujna intervencija. Obstaja velika verjetnost za vrzel.
2. Zoženje Vse lokalne omejitve zahtevajo večjo pozornost. Treba jih je vizualizirati z ultrazvokom trebušne votline v 2 različnih ravninah. Pomaga pri določanju stopnje razširjenosti patološkega procesa. Zoženje se lahko opazuje po celotni dolžini BA. To lahko vodi do tromboze.

Preden se bolniku postavi dokončna diagnoza, se opravi celovit pregled ter določita obseg in narava spremembe BA po celotni dolžini. Šele takrat se lahko začne zdravljenje. Zdaj bomo šli skozi bolezni, značilne za spremembe v trebušni aorti.

Aneurizma

Ljudje imajo pogosto anevrizmo BA. To je razširitev aorte na območju, ki se nahaja med spodnjimi vejami in aorto torakalne vrste. Za povečano območje so značilne tanjše stene v primerjavi z drugimi območji, saj postane najbolj ranljiva točka. Sprva se anevrizma ne manifestira, kar ne prisili ljudi, da bi poiskali pomoč. Če pa se razmere še poslabšajo zaradi zunanjih in notranjih dejavnikov, se začnejo pojavljati negativne posledice. Izražajo se kot simptomi. Ko se anevrizma sooča z:

• napadi slabosti brez objektivnih razlogov;
• bruhanje:
• sprememba običajne barve urina;
• pomanjkanje dotoka krvi v roke in noge;
• manifestacija tumorjev v trebušni votlini, ki je intenzivno pulzirajoča;
• bolečine v ledvenem delu.

Vsak znak se pojavi v različnih stopnjah intenzivnosti. To pogosto kaže na razvoj anevrizme BA. Zato je treba hitro pripraviti na obisk klinike in ultrazvok trebušne aorte. Priprava in sama študija z ultrazvokom zagotavljata več odtenkov.

1. Za pripravo na študijo mora biti vnaprej. Postopek se opravi na prazen prazen želodec, tako da mora biti med zadnjim obrokom in ultrazvokom vsaj 6 - 7 ur.
2. Nekaj ​​dni pred postopkom prenehajte jesti hrano in pijačo, ki lahko povzroči povečano tvorbo plina v črevesju. Prav tako izključiti vse maščobe, škodljive in dolgo prebavljive.
3. 24 - 48 ur pred ultrazvočnim pregledom trebušne aorte vzemite zdravila, ki jih predpisuje zdravnik, ki spodbujajo redukcijo procesov nastajanja plina. To še posebej velja za ljudi, ki imajo napenjanje.
4. Predhodno usposabljanje. Pred postopkom je bolje ne piti ali jesti ničesar, ne žvečiti dlesni in ne kaditi. To bo omogočilo najučinkovitejši pregled in natančno diagnozo.

Trebušna votlina mora biti ustrezno pripravljena za postopke pregleda. Če ne upoštevate priporočil, zdravnik ne bo mogel dobiti jasne slike. To bo negativno vplivalo na možno diagnozo in imenovanje ustreznega zdravljenja. Povečano območje BA morda ne prenese pretiranega krvnega tlaka, izgubi elastičnost in razpoči. Tveganje za razpok se poveča s fizičnim, celo manjšim fizičnim naporom. Ko pride do rupture, velika količina krvi vstopi v trebušno votlino. Ni vedno mogoče rešiti osebo, tudi v primeru kirurškega posega. Možen zaplet anevrizme je tudi tvorba krvnih strdkov v območju aortnega otekanja. Če se krvni strdek zlomi in se začne premikati po obtočnem sistemu, lahko povzroči srčni napad in smrt za osebo.

Ni vsakdo predisponiran za anevrizme. Skupine tveganja so:

• ki trpijo za hipertenzijo;
• osebe s patologijo vezivnega tkiva;
• alkoholiki in kadilci;
• ki trpijo zaradi nalezljivih bolezni in povzročajo vnetje sten aorte.

Drugi dejavnik tveganja za anevrizmo BA je starost. Starejša oseba, večja je verjetnost takšne patologije. Toda s tem ne moremo storiti ničesar. Poskušati moramo ohraniti zdrav življenjski slog, opustiti škodljive navade in se vključiti v preprečevanje bolezni.

Ateroskleroza

Ta proces je posledica tvorbe lipidnih plakov na površini notranjih sten BA. Prišlo je do notranjega zoženja lumena, moten je pretok krvi skozi to območje. Ne pozabite, kako pomembna je ta aorta pri zagotavljanju krvi:

• jetra;
• žolč;
• trebušna slinavka;
• želodec.

Tromboza trebušne aorte, ki se postopoma blokira, se kaže v obliki motenega prebavnega procesa. Glavni simptomi so:

• zaprtje (tudi pri pravilni in uravnoteženi prehrani se ni mogoče izogniti);
• huda abdominalna napetost z naknadnim pojavom napihnjenosti;
• bolečine v trebuhu v trebuhu;
• driska;
• redno podrigovanje;
• vstopanje v blato, ki ni popolnoma prebavljena hrana;
• napadi bolečine v trebuhu.

Če je bolezen prešla v hude stopnje, bo bolečina v trebuhu trajala več ur. To je jasen razlog, da nemudoma stopite v stik s strokovnjaki. Z zavlačevanjem pregleda v kliniki, zadrževanjem bolečine in poskusom, da bi ga ustavili z anestetičnimi zdravili, lahko izzovete nastop nepovratnih procesov. Prenehanje simptomov ateroskleroze BA s kroničnimi črevesnimi boleznimi, ki jih skoraj ni mogoče odpraviti, se konča. Ateroskleroza, ki prizadene trebušno aorto, je primerna za učinkovito in uspešno zdravljenje. Veliko je odvisno od tega, kako hitro se boste odločili, da greste k zdravniku, izvedete raziskavo in začnete celovito obravnavo problema. Dlje ko se poskušate samozdraviti ali pa preprosto prezrete očitne simptome, večja je verjetnost za poslabšanje stanja in povzročanje smrtnih procesov v telesu.

Aortitis

Nespecifična oblika aortitisa je kršitev funkcij BA kot podaljšanja cone med spodnjimi vejami in prsno aorto. Na vseh delih BA se lahko razvijejo tubularna ekspanzija, asimetrična ekspanzija in stenoza. Stenoza povzroči ekspanzijo in transformacijo v anevrizme BA. Če želite pravočasno diagnosticirati kršitev, je treba opraviti dve vrsti pregledov:

1. Ultrazvok. Z ultrazvokom ali ultrazvokom lahko spremljate verjetna odstopanja od normalnih indikatorjev aorte. Za ljudi, ki so nagnjeni k takšnim boleznim, je priporočljivo, da dvakrat na leto obiščete ultrazvočno sobo. To vam omogoča, da opazujete dinamiko sprememb in se nanje takoj odzovete.
2. Aortografija To je alternativa ehografiji, če ni jasne slike o tem, kaj se dogaja v pacientovem telesu.

Študije in trenutne statistike kažejo na visoko nagnjenost žensk, mlajših od 35 let, na razvoj nespecifičnega aortitisa. Bolj redko bolezen prizadene pediatrične bolnike. Toda pri moških ni bilo ugotovljeno nobeno dejstvo bolezni aortitisa. Če imate kakršnekoli simptome, ki bi lahko nakazovali katero od obravnavanih bolezni BA, se posvetujte s specialistom. Najboljše orodje za potrditev ali zavrnitev diagnoze bo ultrazvok. Ultrazvok daje odgovore na vprašanja o določenem prizadetem plovilu, naravi sprememb in stopnji odstopanj od norme.

Poleg ultrazvoka se običajno predpisujejo študije za preučevanje značilnosti vaskularnih plakov. Postopek ni najbolj prijeten in lahko povzroči boleče občutke, vendar ima visoko stopnjo učinkovitosti. Traja približno 30 minut, po pregledu pa boste dobili natančno diagnozo in skupaj z zdravnikom boste lahko izbrali optimalno strategijo zdravljenja. Poraz abdominalne aorte povzroča nevarne patologije, ki jih ni mogoče prezreti. Morebitni znaki neugodja, ki nimajo logične razlage v obliki zastrupitve ali prebavne motnje, so tehten razlog za posvetovanje z zdravnikom in pregledom. Čim prej bodo odkrili spremembe, tem manj negativnih posledic.

Ostanite zdravi! Naročite se na našo spletno stran, povejte svojim prijateljem, pustite komentarje in postavite vprašanja!