Glavni

Diabetes

Popoln opis cerebralne ateroskleroze: vzroki, zdravljenje, prognoza

Iz tega članka se boste naučili: kako in zakaj se pojavi razvoj bolezni ateroskleroze možganskih žil, manifestacije in posledice patologije, kakšne metode zdravljenja obstajajo in kako učinkovite so.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Ateroskleroza krvnih žil v možganih - zoženje ali blokiranje krvnih žil v možganih s plasti holesterola. Posledica takšnih sprememb je poslabšanje oskrbe krvi v možganih, motnje njene normalne strukture in izguba funkcije. V 85–90% primerov so bolni starejši od 45–50 let.

Simptomi in posledice ateroskleroze možganskih žil so različni: od periodičnih omotičnosti in izgube spomina, do kapi (smrt dela možganskega tkiva) s hudo invalidnostjo bolnikov (paraliza, izguba sposobnosti hoje in osnovne samopomoči).

Bolezen se razvija postopoma več mesecev ali celo let. Pri 80–90% bolnikov prve manifestacije ateroskleroze možganskih arterij ne motijo ​​splošnega stanja in običajnega načina življenja. Če se po pojavu pojavijo v stiku s specialistom, se lahko prepreči napredovanje bolezni in nepopravljive motnje možganske cirkulacije (možganska kap). Zdravljenje z drogami, vseživljenjsko v obliki periodičnih tečajev 2-3 krat letno. V 20-30% primerov je potrebna operacija.

Nevropatolog se ukvarja z zdravljenjem. Če je potrebno kirurško zdravljenje, je vključen vaskularni ali endovaskularni nevrokirurg. Popolno zdravljenje ni mogoče, da bi preprečili napredovanje patoloških sprememb v krvnih žilah in normalizirali možganski pretok krvi.

Bistvo, stopnje bolezni

Ateroskleroza možganskih žil je kronična bolezen, ki temelji na uničenju žilne stene s plazovi holesterola - prekomerne usedline holesterola v obliki vozličkov. Ti plaki segajo v lumen posode, kar povzroča zožitev lumna, izgubo moči in elastičnost stene. Bolezen prizadene le arterije - posode, ki prenašajo kri, obogatene s kisikom in hranili v možganih.

Patološke spremembe v možganskih arterijah pri aterosklerozi se pojavijo v več fazah in so nagnjene k postopnemu napredovanju:

  1. Presežek holesterola (aterogene maščobe, lipidi) v krvi - hiperholesterolemija, hiperlipidemija.
  2. Namakanje notranjih sten možganskih arterij s holesterolnimi vključki, njihovo kopičenje v obliki vozličkov, plakov.
  3. Vnetje v žilnih stenah, nastanek gostih brazgotin, povečanje velikosti kolesterolnih plakov, preoblikovanje v aterosklerotično.
  4. Odlaganje kalcija na površino plakov, njihove razpoke, ki povzroča nastanek krvnih strdkov.
  5. Zoženje ali uničenje (popolno prekrivanje) lumena arterij s plaki in krvnimi strdki, zmanjšana moč, tveganje spontanega pretrganja posode.
  6. Zmanjšan pretok arterijske krvi, moteno cirkulacijo krvi ali nekroza (možganska kap) možganov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Ateroskleroza možganskih žil ima samo en neposreden vzrok za razvoj - povišane ravni holesterola v krvi in ​​druge aterogene maščobe (lipoproteini nizke gostote, trigliceridi). Takšna presnovna motnja se lahko pojavi le pri omejenem številu ljudi (približno 30–40%). Osebe s povečanim tveganjem za razvoj bolezni se imenujejo rizična skupina:

  • starost nad 45 let;
  • debelost;
  • hipertenzija (visok krvni tlak);
  • prisotnost cerebralne ateroskleroze pri bližnjih sorodnikih;
  • diabetes;
  • kajenje tobaka;
  • sistematična zloraba alkohola;
  • sedeči način življenja;
  • povečano strjevanje krvi (krvni strdki).

Pri 50–60% bolnikov z aterosklerozo možganskih arterij je povezana s podobno lezijo drugih lokalizacijskih žil (koronarne arterije srca, aorte, spodnje okončine, ledvice, črevesje). Zato morajo biti značilne težave in simptomi živčnega sistema v kombinaciji z aterosklerozo žil katere koli lokalizacije zaskrbljujoče v zvezi z aterosklerotičnimi lezijami možganskih arterij.

Simptomi in učinki cerebralne ateroskleroze

Že sama po sebi ateroskleroza v možganih ni nevarna in se ne manifestira. Nevarnost in negativni simptomi povzročajo bolezni in motnje možganske cirkulacije, ki izzove aterosklerozo.

Pojavi in ​​znaki možganske ateroskleroze so lahko akutni (prvič) in kronični (opaženi več mesecev, let). Vrste in manifestacije takšne patologije so podane v tabeli:

Značilnosti poteka bolezni, od katerih so odvisni simptomi

Pri 25–30% bolnikov se lahko ateroskleroza razvije v obdobju 10–15 let, ne da bi povzročala motnje v možganski cirkulaciji, medtem ko so pri teh bolnikih vse arterije prizadete v različnem obsegu zaradi aterosklerotičnega procesa. Pri 15–20% bolnikov po več mesecih ali letih se pojavijo hude motnje krvnega obtoka v možganih, ki povzročajo invalidnost, ko patološki proces vpliva samo na eno arterijo.

Simptomi ateroskleroze možganskih arterij in čas njihovega pojava so odvisni od takih dejavnikov:

    1. Stopnja povečanja ravni holesterola - višja je, hitreje napreduje ateroskleroza.
    2. Čas obstoja presežnega holesterola v 5 letih - tveganje za cerebralno aterosklerozo se poveča za 50-60%.
    3. Posamezne značilnosti razvejanih možganskih arterij in njihov premer. Na primer, če so tipa debla (več arterij je odgovornih za celotno oskrbo s krvjo), ali se odmikajo drug od drugega pod pravim kotom - napredovanje ateroskleroze je hitro in cerebralne cirkulacijske motnje so zgodnje in hude.
    4. Pomanjkanje povezav med karotidnimi in vretenčnimi arterijskimi sistemi možganov - ločitev Willisovega kroga, odsotnost sorodnikov. To poveča tveganje za hude in zgodnje motnje možganske cirkulacije za 60–70%.
  1. Katere arterije so prizadete - vsaka posoda je odgovorna za dotok krvi v določeno področje možganov: sprednja možganska arterija do čelnega režnja, srednji - parietalno-časovni, hrbtni - do okcipitalnega in cerebeluma. Najpogosteje (55–65%) je prizadet srednji bazen cerebralne arterije.

Veljavne diagnostične metode

Sum suma ateroskleroze možganskih žil mora biti potrjen ali zavrnjen. To se opravi z uporabo laboratorijskih testov (krvne preiskave) in instrumentalne (študije strojne opreme) diagnostike:

  • Biokemijska analiza lipidnega spektra krvi: holesterol, trigliceridi, LDL (lipoproteini nizke gostote). Za to morate darovati kri iz vene. Analiza ne potrjuje diagnoze ateroskleroze, temveč določa le, ali je oseba ogrožena zaradi te bolezni: če so standardi preseženi z vsaj enim od navedenih indikatorjev. Pri 50% bolnikov z očitnimi simptomi ateroskleroze so preučevani parametri znotraj normalnih meja.
  • Ultrazvočni dopler, duplex skeniranje možganskih žil. Metoda je najbolj informativna za preučevanje samo velikih možganskih arterij.
  • Angiografija možganskih arterij - uvedba kontrastnega sredstva neposredno v arterijski sistem vratu. Vsaka velika in majhna posoda je kontrastna in postane vidna na rentgenskem filmu, rentgenskem monitorju. To je najbolj zanesljiva metoda pri diagnozi ateroskleroze.
  • Možganska tomografija (CT ali MRI) z intravenozno aplikacijo kontrastnega sredstva je dobra, hitra in zanesljiva diagnostična metoda, ki prikazuje stanje vseh možganskih žil.
Metode za diagnozo cerebralne ateroskleroze

Moderno zdravljenje

Kompleks terapevtskih ukrepov za aterosklerozo možganskih arterij:

  1. dietna hrana;
  2. korekcija presnove holesterola z zdravili;
  3. zmanjšana viskoznost krvi;
  4. izboljšana oskrba možganov s krvjo;
  5. popravek krvnega tlaka;
  6. operacije.

Zdravljenje mora biti vseživljenjsko v obliki izmeničnih terapij z različnimi vrstami zdravil, 2-3 krat na leto. Ker je ateroskleroza bolezen v ozadju, predhodnica možganskih motenj, je glavni cilj terapije ne le zdravljenje kot preprečevanje napredovanja in zapletov. Popolno okrevanje je možno le v fazi začetnih sprememb.

1. Dietna prehrana

Z omejevanjem količine holesterola, ki jo zaužije hrana, je mogoče zmanjšati njegovo koncentracijo v krvi. Ateroskleroza možganskih žil, maščobe živalskega izvora, ocvrta živila, prekajena živila so prepovedana. Osnova prehrane so živila, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline (zelenjava in sadje, ribe, laneno in oljčno olje, oreški).

2. Medicinska korekcija presnove holesterola

Za zmanjšanje koncentracije holesterola uporabljenih zdravil:

    1. Antikviteti: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Znanstveno je dokazano, da sistematično dajanje zanesljivo (za 40%) zmanjšuje tveganje za ishemično kap in druge motnje možganske cirkulacije. Dovolj je en odmerek zdravila na dan.
Antikviteti se uporabljajo za znižanje koncentracij holesterola
  1. Omega-3 maščobne kisline so najmočnejša snov naravnega izvora proti kakršni koli aterosklerozi krvnih žil, vključno z arterijami možganov. Najbolje je, da se omega-3 zaloge hranijo s hrano (laneno olje, rumene ribe, oreški). Proizvajajo se tudi zdravila in prehranska dopolnila.
  2. Vitamin E (tokoferol). Samo po sebi kaže šibek učinek proti aterosklerozi, vendar se v kombinaciji z drugimi zdravili izboljšajo zdravilni učinki.

3. Redčenje krvi

Vsaka faza cerebralne arterioskleroze - indikacija za sprejem zdravil za redčenje krvi:

  • Acetilsalicilna kislina, Aspirin, Kardiomagil, Magnicore, Lospirin;
  • Klopidogrel, trombon, plavix, plagril;
  • Varfarin, Sincumar. Bolj primerno pri bolnikih s hudimi simptomi cerebralne ateroskleroze, zapletene zaradi kakršnih koli motenj možganske cirkulacije.

4. Izboljšanje prehrane možganov

Priprave te skupine ne vplivajo na potek ateroskleroze možganskih žil, temveč omogočajo živčnim celicam, da ne izgubijo svoje funkcije v ozadju motenj cirkulacije:

  • Normalizatorji mikrocirkulacije: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotektorji: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropi: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Krvni tlak

Postopna normalizacija visokega krvnega tlaka in vzdrževanje na normalni ravni (ne višja od 140/90) upočasni poslabšanje aterosklerotičnih sprememb v možganskih žilah za 30–40%. To kaže na sprejem ustreznih antihipertenzivnih zdravil: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Predpiše jih splošni zdravnik ali kardiolog.

Krmiljenje krvnega tlaka

6. Kirurško zdravljenje: indikacije in učinkovitost

Pri aterosklerozi možganskih arterij izvajamo dve vrsti operacij: endovaskularno (skozi punkcijo) in odprto (skozi rez). Indikacije za kirurško zdravljenje - omejeno ali majhno (do 1 cm) zoženje več kot 50% od 1 do 3 glavnih žil v možganih. Pri enotnih večkratnih poškodbah arterij je operacija nepraktična. Indikacije se pojavijo pri 45% bolnikov. Določi se lahko le po angiografiji ali tomografiji možganov.

Endovaskularna kirurgija

Endovaskularni posegi so resnično učinkovita metoda za preprečevanje posledic napredovale ateroskleroze (ishemične kapi).

Bistvo operacije: punkcija arterije v stegno ali ramo, uvedba tankega katetra v lumen tankega katetra, ki se pod nadzorom računalniške opreme izvaja v možgansko plovilo z zoženjem. Na tem območju je nameščen stent (vzmet), ki odpravlja zožitev.

Tradicionalna operacija

Odprte intervencije na žilah v kranialni votlini niso tehnično izvedljive. Tako lahko odstranite aterosklerotične plake na karotidnih arterijah vratu. Uporablja se neposredno odstranitev zlomljenih plakov iz arterijskega lumna (operacija endarterektomije) ali zamenjava modificiranega mesta z umetno protezo (operacija obvoda, žilna proteza).

Najverjetnejša napoved

Statistični podatki o bolezni cerebralne ateroskleroze so takšni:

  • Pri 50–60% bolnikov, starih od 40 do 55 let, se simptomi bolezni končajo z ishemično kapjo zaradi ostrega zoženja ene velike posode. Posledice za 45–55% so globoka invalidnost ali smrt.
  • Približno 80% bolnikov s cerebralno aterosklerozo, starejšim od 65 let, trpi za kroničnimi ali prehodnimi motnjami možganske cirkulacije. 30% jih ima kasneje možgansko kap.
  • Pri 5–7% ljudi je bolezen asimptomatska in nima nobenih posledic.

Ti podatki kažejo, da se simptomi ateroskleroze pojavljajo v mlajših letih, težje so posledice in slabša je prognoza. Če se problem odkrije v zgodnji fazi, se v 30–45% primerov lahko reši z endovaskularnim kirurškim zdravljenjem. Pri ljudeh, starejših od 60 let, je vazokonstrikcija ohlapna - v 80% primerov zdravilo izboljša krvni obtok v možganih.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Diagnoza cerebralne arterioskleroze

Dopplerografija možganskih žil

Doppler sonografija je ena od vrst ultrazvočne diagnostike, ki omogoča diagnozo krvnih žil. Zahvaljujoč tej raziskovalni metodi je mogoče pridobiti točne informacije o delovanju žil, njihovo klinično sliko, ugotoviti napake v delu (metoda temelji na analizi, ki jo dobimo z refleksijo spreminjajoče se frekvence ultrazvočnih valov). Diagnoza je za bolnika popolnoma neškodljiva - oseba med študijem ne doživlja nelagodja ali neprijetnih občutkov. Pregled se izvaja ambulantno, ne zahteva posebne priprave bolnika, uporabo dodatne opreme in kontrastnega sredstva.

Dopplerografija cerebralnih žil zagotavlja pomembne diagnostične informacije v realnem času. Še posebej, to vam omogoča, da zanesljivo določi hitrost pretoka krvi skozi žile, opredeliti področja zoženja (lumen stenoza) arterij v možganih, spremembe v tono žil, območja z okvarjenim pretokom krvi. Ena izmed najpogostejših problemov krvnih žil, povezanih s starostjo, je aterosklerotična lezija, zaradi katere se poslabša elastičnost krvnih žil in spremeni ton (poveča, zmanjša). Doppler sonografija je ena najbolj zanesljivih metod za diagnosticiranje cerebralne ateroskleroze. Pogosto se uporablja za ugotavljanje vzrokov glavobola, omotice, omedlevice. Kot dodatno diagnostično metodo se dopler sonografija uporablja pri preiskovanju bolnikov s težavami s čustveno nestabilnostjo in nespečnostjo, spominom in kognitivnimi motnjami, z moteno motorično funkcijo, s spremembami v intrakranialnem tlaku, s stresom pred in kapi. Ta pregled je pomemben tudi pri mladih bolnikih, med katerimi je precej pogosta osteohondroza z visoko stopnjo verjetnosti degenerativnih motenj v vratni hrbtenici in vaskularnih kršitvah.

Posebna priprava na dopplerografijo ni potrebna. Poleg tega se ultrazvok lahko izvaja večkrat, saj ne vpliva na telo. Zahvaljujoč varnemu izvajanju postopka se lahko nenehno predpisuje za opazovanje, za nadzor zdravljenja in profilaktične namene. Z ultrazvočnim pregledom možganskih žil lahko specialist prepozna ranljivo območje žilne postelje, pravilno načrtuje prihajajoče zdravljenje, izbere zdravila in metode zdravljenja.

Preizkusite se v naši kliniki! Točna diagnoza je ključ do uspešnega zdravljenja!

Ateroskleroza možganskih žil

Drugo polovico 20. stoletja je zaznamovala globalna sprememba strukture pojavnosti med prebivalstvom. To je posledica napredka medicine, industrije in razvoja družbe kot celote. Največja umrljivost dojenčkov, resna, košnja celotnih držav, epidemije, ni več, pričakovana življenjska doba v večini držav se je povečala za deset let. Vendar pa je vse to pripeljalo do tega, da so se pojavile nove, prej neznane bolezni. Med njimi je treba omeniti "bolezni dobrega počutja", kot so diabetes in ateroskleroza.

Simptomi in znaki

Simptomi so zelo podobni tistim z discirkulacijsko encefalopatijo (včasih so tudi ti izrazi uporabljeni kot sinonimi, čeprav je to napačno):

  • Glavoboli.
  • Nihanje razpoloženja.
  • Motnje spanja
  • Hrup v glavi.
  • Ob hoji se vrgel na stran.
  • Slabost, itd.

    Znaki lahko vključujejo tudi zmanjšanje sluha, zmanjšanje vida po izključitvi patologije iz ORL zdravnika in oftalmologa.

    Diagnostika

    Diagnoza bolezni temelji na vaskularnih študijah (REG, USDG, angiografija), tehniki nevroznih slik (MRI, MSCT). Po raziskavah se ugotavlja prisotnost plakov in kalcifikacij v žilah. Prav tako lahko ugotovite prisotnost območij turbulentnega (vrtinčnega) pretoka krvi.

    Včasih se postavi diagnoza glede na biokemijsko analizo krvi za holesterol in njene frakcije z izračunom aterogenega indeksa. Če obstaja visok aterogeni indeks (nad 4) in potrjeno dejstvo o dolgotrajnih dislipidemičnih spremembah (dinamično testiranje), je možno diagnosticirati cerebralno žilno aterosklerozo brez dodatnega pregleda.

    Zdravljenje

    Zdravljenje bolezni poteka na stičišču terapevtskih zdravnikov in nevrologov. Uporabljena zdravila, ki normalizirajo metabolizem lipidov. Statini (atorvastatin, simvastatin, rosuvostatin itd.) Se uporabljajo pogosteje kot drugi pod obveznim nadzorom mnogih biokemičnih parametrov (ALT, AST, kreatinin, dejansko raven in razmerje frakcij holesterola). Odmerjanje in trajanje zdravljenja se izbere posamično.

    V prisotnosti stenoze arterij v glavi ali vratu, ki presega 70% izraženih simptomov, je možna prisotnost epizod prehodnih ishemičnih napadov, kirurški poseg. Izvedemo odstranitev plaka, steniranje arterij.

    Preprečevanje

    Vsem bolnikom s cerebralno aterosklerozo je treba predpisati dieto. Prehrana vključuje strog nadzor vnosa maščob živalskega izvora (maslo, mast, mastno meso itd.), Sladkor (slaščice, sladkor, sladke pijače itd.), Stranske proizvode in pripravljene jedi. Kadar je mogoče, so takšna živila izključena iz prehrane ali znatno omejena. Prednost imajo morski sadeži, zelenjava, žita.

    Preprečevanje vključuje tudi redne preglede in zdravniške preglede z možnostjo pravočasnega odkrivanja motenj metabolizma lipidov in imenovanja zdravil. Da bi preprečili možne posledice bolezni Pomembno je imenovanje ustrezne antihipertenzivne terapije, ker je kombinacija ateroskleroze in visokih ravni krvnega tlaka najpogosteje vodilo v stanja, kot so prehodni ishemični napadi, ishemične kapi.

    Ateroskleroza možganskih žil

    Ateroskleroza možganskih žil je ena najpogostejših oblik ateroskleroze, za katero je značilno, da se pojavljajo plasti holesterola v notranji oblogi ekstrakranialnih in intrakranialnih žil, ki hranijo možgane. Posledično se prekine cerebralna oskrba s krvjo, ki lahko povzroči resne patologije, vključno z možgansko kapjo. Pri aterosklerotičnih poškodbah možganskih žil se postopno zmanjšuje učinkovitost centralnega živčnega sistema, pojavljajo se različne motnje in lahko se razvijejo duševne motnje. V večini primerov se razvije v starosti (po 55-60 letih), v zadnjem času pa se je pojavila težnja po pomladitvi te bolezni. Po statističnih podatkih je pri moških tovrstni odklon pogosteje diagnosticiran.

    Etiologija in patogeneza

    Simptomatologija

    Diagnostika

    Za detekcijo aterosklerotičnega plaka izvajamo ultrazvočno skeniranje vratnih žil. Ta tehnika je popolnoma neškodljiva, vendar vam omogoča, da popolnoma natančno določite prisotnost plaka in njegove velikosti. Ultrazvočna transkranialna dopler sonografija se izvaja za proučevanje intrakranialnih žil. Kot rezultat teh študij je mogoče ugotoviti prisotnost nepravilnosti v krvnem sistemu možganov, lokalizacijo plakov, če sploh, hitrost pretoka krvi, napetost arterij in tako naprej. Za diagnostične namene se izvajajo tudi magnetnoresonančno slikanje, računalniška tomografija, rentgenska angiografija, včasih se opravijo testi srčne funkcije (24-urni EKG nadzor, ehokardiografija). Diferencialna diagnostika se izvaja z različnimi degenerativnimi spremembami v hrbtenici, motnjami možganske cirkulacije, endokrinološkimi patologijami, ki imajo podobno simptomatsko sliko.

    Zelo pomembna je bolnikova življenjska zgodovina - njegove prehranjevalne navade, raven telesne dejavnosti, prisotnost slabih navad, primeri možganske kapi pri bližnjih sorodnikih. V začetnih fazah razvoja patologije odkrili asimetrijo tetive refleksov, počasen odziv učencev na svetlobo. Nato se pojavijo izrazite sklerotične spremembe in motnje duševne funkcije: učinkovitost se zmanjša, inteligenca zmanjša.

    Zdravljenje

    Medicinski postopki se v vsakem primeru izberejo individualno in so praviloma namenjeni odpravi vzrokov ateroskleroze, njenih simptomatskih manifestacij in ustavitvi razvoja patologije. Zdravljenje ateroskleroze je kompleksno. Eden od sestavnih elementov je medicinska terapija, ki vključuje jemanje različnih vazodilatatorjev, nekaterih hormonskih sredstev, ki pomagajo izboljšati krvni obtok in pospešijo presnovne procese (vključno s presnovo lipidov). Simptomatska zdravila se lahko predpisujejo za glavobole, razdražljivost, nespečnost in tako naprej.

    Zelo pomemben pri zdravljenju ateroskleroze je sprememba življenjskega sloga pacienta. Pomembno je imeti racionalno ravnotežje med delom in počitkom, da bi se izognili preobremenitvam, odpravi stresa, fizikalni terapiji in telesni aktivnosti pacienta. Treba je opustiti slabe navade - kajenje in alkohol - ki prispevajo k nastanku plakov. Sledite posebni prehrani, ki zagotavlja omejen vnos maščob, zlasti živalskega izvora. Prehrana mora vključevati skuto, ribe, meso, kefir, beljake, zelenjavo in sadje; omejijo živila, ki so bogata s holesterolom (krema, kaviar, ledvice, možgani, jetra, mastne pecivo). Enkrat tedensko morate organizirati postni dan na mleku, sadju ali skuti. Priporočen je vnos joda in askorbinske kisline.

    Ateroskleroza je kronična bolezen, vendar je v začetnih fazah razvoja mogoče ustaviti njeno napredovanje. Prognoza se bistveno poslabša v poznejših fazah z obsežnimi lezijami. Preprečevanje razvoja ateroskleroze je v pravilni prehrani, telesni dejavnosti. pravočasno zdravljenje hipertenzije, debelosti, sladkorne bolezni, zavračanje slabih navad.

    Ateroskleroza možganskih žil

    Ateroskleroza možganskih žil je proces nastajanja aterosklerotičnih plakov znotraj možganskih žil, kar povzroča motnje v cerebralni oskrbi s krvjo. Lahko imajo subklinični potek ali manifestirajo kot discirkulacijsko encefalopatijo, TIA, kap. Pri diagnozi so uporabili REG, USDG, duplex skeniranje ali MRI možganskih žil, pa tudi elektroencefalografijo, CT in MRI možganov. Terapija v kombinaciji z imenovanjem zniževanja lipidov, antitrombocitnih, nootropnih, neurometaboličnih, žilnih zdravil. Če je indicirano, se izvede kirurško zdravljenje.

    Ateroskleroza možganskih žil

    Ateroskleroza možganskih žil predstavlja približno eno petino celotne nevrološke patologije in približno polovico bolezni srca in ožilja. Aterosklerotični procesi v možganskih žilah se lahko začnejo že v starosti 20-30 let, vendar se zaradi dolgega subkliničnega poteka manifestacija bolezni običajno pojavi po 50 letih. Klinične manifestacije cerebralne ateroskleroze so povezane s cerebralno insuficienco, ki se postopoma razvija kot posledica žilne lezije in ishemije možganskega tkiva. Kronična cerebralna ishemija, skupaj s koronarno boleznijo srca, je najhujša posledica ateroskleroze. Lahko povzroči zaplete, kot so kap in demenca. Zaradi visoke razširjenosti in visoke pogostnosti zapletov je možganska arterioskleroza ena od najpomembnejših problemov v sodobni nevrologiji.

    Razlogi

    Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju možganske ateroskleroze. Ti vključujejo predvsem starost. S starostjo se ateroskleroza žil do določene mere opazi pri vseh. Z neuravnoteženo prehrano (prekomerno uživanje maščob in ogljikovih hidratov, nezadostna količina rastlinske hrane, prenajedanje, prisotnost ocvrte in pikantne jedi, itd.), Presnovne motnje (debelost, sladkor) opazimo zgodnejši razvoj aterosklerotičnih sprememb in hitrejše napredovanje cerebralne ateroskleroze. diabetes, hormonske motnje), fizična neaktivnost, kajenje, pogosta uporaba velikih odmerkov alkohola.

    Ugodne razmere za pojav in napredovanje ateroskleroze se oblikujejo v ozadju arterijske hipertenzije. Pogosto se skupaj razvijejo ateroskleroza in hipertenzija, ki se medsebojno otežujejo. Kronične okužbe in zastrupitve, ki škodljivo vplivajo na žilno steno, so tudi dejavniki, ki prispevajo k nastanku ateroskleroze možganskih žil. Enako pomembna je psiho-emocionalno stanje, ki povzroča dojemanje osebe različnih življenjskih dogodkov. Pomanjkanje mirnega, prijaznega odnosa vodi do dejstva, da mnoge situacije za človeka postanejo stresne. Stres negativno vpliva na tonus sten cerebralnih žil in povzroča padec tlaka. Številne ponovitve takih vaskularnih sprememb so ugodna podlaga za razvoj cerebralne ateroskleroze.

    Vsa vprašanja o etiologiji ateroskleroze niso povsem jasna. Obstoj velikega števila predisponirajočih dejavnikov nakazuje etiologijo tega procesa. Vendar pa ostaja odprto vprašanje, zakaj so nekateri bolniki prizadeti predvsem s srčnimi žilami, drugi pa so cerebralni. Upoštevati je treba tudi specifično vlogo dednih mehanizmov, saj so znani primeri pojava takšnih zapletov cerebralne ateroskleroze, kot je možganska kap, splošno znani.

    Patogeneza

    Glavni dejavnik v mehanizmu ateroskleroze je razgradnja lipidov. Zaradi presnovnega neuspeha se lipoproteinski holesterol (LDL) nizke gostote deponira na notranji površini sten cerebralnih žil. Proces vključuje predvsem arterije velikega in srednjega kalibra. Oblikovanje ti. Aterosklerotični plak se pojavi v fazah - od maščobne točke do ateokalcinoze. Nastala aterosklerotična plošča, ki se povečuje po velikosti, postopoma vse bolj pokriva lumen prizadete žile in lahko služi kot vir tromboembolije.

    V prvem primeru se zaradi progresivnega zmanjšanja lumena posode zmanjša oskrba krvi v določenem delu možganov. Hipoksija in pomanjkanje hranil se pojavljata v možganskih tkivih tega območja - razvija se kronična ishemija, ki sčasoma vodi do degeneracije in smrti posameznih nevronov. Klinično se ta proces manifestira s simptomi discirkulacijske encefalopatije (DEP). Resnost slednjega je odvisna od razširjenosti ateroskleroze, kalibra prizadete žile, velikosti aterosklerotičnega plaka, stopnje razvoja alternativne (kolateralne) oskrbe s krvjo v ishemičnem območju možganov.

    V drugem primeru se del aterosklerotičnega plaka loči od njega in se v obliki embolije s krvnim tokom prenese v manjšo arterijsko žilo, kar povzroči nenadno in popolno okluzijo (trombozo). Glede na velikost območja oskrbe s krvjo okludirane arterije in stopnjo razvoja žilnega kolaterala pride do prehodnega ishemičnega napada (TIA) ali ishemične kapi. Redkeje je ateroskleroza možganskih žil vzrok za hemoragično kap. Razpoka vaskularne stene se pojavi zaradi kršitve njene elastičnosti na mestu aterosklerotičnih depozitov in je pogosto posledica visoke arterijske hipertenzije.

    Simptomi

    Klinično se začne pojavljati cerebralna vaskularna ateroskleroza, ko se aterosklerotični plaki, ki se nahajajo v notranjosti žil, blokirajo cerebralni krvni pretok do te mere, da se pojavi ishemija in se razvije discirkulacijska encefalopatija. V skladu z resnostjo možganske motnje krvnega obtoka, obstajajo 3 faze možganske ateroskleroze.

    • Začetna faza. Simptomi so prehodne narave, pogosto se pojavijo med psiho-emocionalnimi in fizičnimi preobremenitvami in izginejo v pogojih počitka. Pojavi se astenični sindrom: šibkost, nenavadna utrujenost, razdražljivost, letargija, težave s koncentracijo. Obstajajo lahko periodične motnje spanja v obliki nespečnosti in / ali dnevne zaspanosti, včasih omotice. Obstaja rahlo zmanjšanje hitrosti razmišljanja, sposobnost zapomniti in ohraniti v spominu nove informacije. Mnogi bolniki v tem obdobju pridejo v ospredje zaradi glavobola, kombiniranega s hrupom v glavi, ušesih ali enem ušesu.
    • Progresivna možganska ateroskleroza. Duševne motnje in psiho-emocionalne spremembe v značaju se poslabšajo. Splošno ozadje razpoloženja se zmanjša, depresija se lahko razvije. Bolnik postane sumljiv in zaskrbljen. Pomanjkanje spomina postane jasno izraženo - bolnik in njegovi sorodniki pravijo, da se ne more spomniti dogodkov trenutnega dne, jih zmede. Hrup v glavi postane trajen. Obstaja vestibularna ataksija, zamegljen govor. Možen tremor prstov ali glave, pogosto se zmanjša vid in nekaj izgube sluha. Postopoma se izgubi sposobnost produktivne poklicne dejavnosti.
    • Demenca. Intelektualni upad napreduje, pojavljajo se spominske prekinitve, motnje govora, apatija, neurejenost, popolno izginotje interesov. Bolnik izgubi sposobnost navigacije v okolju in v času, izgubi sposobnosti samopostrežbe, zahteva nadzor.

    Diagnostika

    Glede na stopnjo bolezni lahko nevrološki status bolnikov z možgansko aterosklerozo razkrije parezo navzgor, horizontalni nistagmus, nekaj anisorefleksije, simetrično povečanje ali letargijo refleksov, nestabilnost v Rombergovi drži, tremor iztegnjenih prstov, oslabljene koordinacijske vzorce. Po kapi lahko pride do pareze in drugega nevrološkega pomanjkanja. Oftalmoskopija z oftalmologom lahko razkrije aterosklerotične spremembe na mrežnicah. Ob izgubi sluha je prikazano posvetovanje z otolaringologom z avdiometrijo.

    Vaskularni pregledi omogočajo natančnejšo diagnozo cerebralne ateroskleroze. Najbolj dostopna je REG. UZDG glave posode, duplex skeniranje in MRI možganskih žil so bolj informativne. Pomembno je, da izvajamo žilne študije v dinamiki, oceni stopnje okluzije karotidnih arterij in glavnih intrakranijskih arterij. EEG se uporablja za analiziranje funkcionalnega stanja možganov, CT in MRI možganov pa se uporabljajo za vizualizacijo možganskih tkiv (zlasti med diagnozo kapi).

    Zdravljenje

    Nemogoče je ozdraviti cerebralno aterosklerozo, toda s pravočasno, redno in kompleksno terapijo se lahko njeno napredovanje upočasni. Najprej je treba odpraviti dejavnike, ki otežujejo razvoj aterosklerotičnega procesa. Potrebno je slediti prehrani zelenjave z izjemo hranil z visoko vsebnostjo holesterola (meso, jajca, margarina, konzervirane ribe, klobase, fast food), uvajati dnevne sprehode, zmanjšati psiho-emocionalni stres, odpraviti kajenje in pitje alkohola, optimizirati telesno težo. Za bolnike s hipertenzijo je potrebna skrbna izbira antihipertenzivnega zdravljenja. Pomembna je korekcija lipidnega spektra krvi, ki je določen po rezultatih študije o holesterolu in lipidih v krvi. Predpisani so farmacevtski pripravki za zniževanje lipidov: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil itd.

    Patogenetsko zdravljenje cerebralne ateroskleroze je namenjeno izboljšanju presnove in oskrbe s krvjo nevronov, povečanju njihove odpornosti proti ishemičnim stanjem, preprečevanju nastajanja trombov in izboljšanju mostičnih funkcij. Kot protitrombocitna terapija je predpisana dolgotrajna uporaba tiklida ali majhnih odmerkov acetilsalicilne kisline. Vaskularno zdravljenje poteka s pentoksifilinom in vinpocetinom, nifedipinom. Neurometabolično zdravljenje vključuje imenovanje vitaminov skupine B, glicina, zdravil gingko biloba. Izboljšanje kognitivnih sposobnosti prispeva k sprejemu nootropov: piracetam, picamilon, nicergolin itd.

    Ponavljajoči TIA, manjša kap, okluzija karotidnih arterij z zmanjšanjem lumna več kot 70% so indikacije za kirurško zdravljenje cerebralne ateroskleroze. Obstajata dve vrsti operacij: endarterektomija (odstranitev aterosklerotičnega plaka skupaj z intimnim mestom posode) in nastanek vaskularnega shunta, mimo odseka arterij, obloženega z aterosklerotičnim plakom. Glede na indikacije, nevrokirurgi proizvajajo karotidno endarterektomijo, nastajanje ekstra-intrakranialne anastomoze, protetično brahiocefalično deblo in druge operacije.

    Napoved in preprečevanje ateroskleroze

    Prognoza cerebralne ateroskleroze je zelo spremenljiva. Veliko je odvisno od starosti pacienta, pravočasnosti uvedenih terapevtskih ukrepov, zmožnosti popolnega odpravljanja obstoječih dejavnikov tveganja. Najresnejši zapleti ateroskleroze možganskih žil so možganska kap in demenca, zaradi česar je velika invalidnost pacientov in smrt je možna.

    Najboljše preprečevanje ateroskleroze na kateri koli lokaciji je zdrav način življenja, ki vključuje razumno fizično napor, dobro prehrano, bivanje na prostem, tihi ritem življenja z ustrezno izmenjavo dela in počitka. Opozorilo za razvoj aterosklerotičnega procesa je izključitev vseh dejavnikov, ki prispevajo k njenemu napredovanju, iz svojega življenja, vključno z neprijaznimi reakcijami (jeza, jeza, zamere, draženje itd.), Ki povzročajo tonične spremembe v možganskih žilah. Pravočasno uredite svoj življenjski slog, ustrezno zdravljenje, če je potrebno, izboljšanje cerebralnega pretoka krvi po operaciji - vse te dejavnosti lahko pripišemo ukrepom sekundarne preventive cerebralne ateroskleroze, da bi se izognili zapletom, kot sta kap in demenca.

    Kako je diagnoza cerebralne ateroskleroze?

    Ateroskleroza je kronična bolezen, pri kateri so možganske arterije blokirane z aterosklerotičnimi tvorbami, zaradi česar je motena možganska cirkulacija. Diagnoza cerebralne ateroskleroze je zelo težavna in zahteva uporabo niza ukrepov, ki omogočajo popoln pregled.

    Metoda identifikacije bolezni vključuje uporabo več metod diagnostičnih študij, med katerimi so: duplex skeniranje, računalniška tomografija, magnetna resonanca in encefalografija. Ker je spodbuda za razvoj možganske žilne bolezni pogosto povečanje koncentracije holesterola, je vredno določiti ta kazalnik.

    Po ugotovitvi bolezni se zdravljenje izvede, kar lahko vključuje uporabo zdravil ali operacijo. Pogosto se uporabljajo sredstva folk terapije, vendar se morajo bolniki zavedati, da takšne metode ne morejo nadomestiti kompleksnega zdravljenja sestavin zdravil.

    Kaj je ateroskleroza in kakšna je njena nevarnost?

    Ateroskleroza možganskih žil se pogosto diagnosticira. Ne tako dolgo nazaj se je patologija obravnavala kot bolezen starejših (glej Senilna ateroskleroza: zdravljenje in značilni simptomi), v zadnjem času pa so se okoliščine spremenile in bolezen je bila opažena pri srednjih letih in pri mladih bolnikih.

    Pozor! Aterosklerotične spremembe krvnih žil se lahko izsledijo pri 20 letih, vendar se bo bolezen pojavila latentno, ne da bi se pokazala sama.

    Vzrok simptomov bolezni je izrazita poškodba možganskih žil, manifestirana ishemija in možganska cirkulacija.

    Nevarnost ateroskleroze je povečati tveganje za razvoj in manifestacijo nevarnih kardiovaskularnih bolezni, kot so srčni infarkt in možganska kap. Takšne razmere vsako leto zahtevajo na tisoče človeških življenj zaradi preprečevanja nastanka potrebe po posebni pozornosti.

    Diagnoza cerebralne ateroskleroze ni stavek, sodobne diagnostične metode omogočajo določitev optimalne metode izpostavljenosti, odvisno od lokacije lezij. Sodobne metode zdravljenja lahko zmanjšajo negativni vpliv bolezni in omogočijo osebi, da se vrne v normalno življenje.

    Značilne manifestacije

    Simptomi ateroskleroze možganskih arterij so tesno povezani z lezijami v obliki holesterola na žilnih stenah. Značilne manifestacije motijo ​​osebo zaradi zoženja optimalnega lumna.

    Glede na takšno odstopanje se začne razmnoževanje vezivnega tkiva v žilnici in pride do kalcifikacije. Ko se to zgodi, se znatno zmanjša lumen med posodami in njegova deformacija.

    Bolnikovi možgani niso popolnoma oskrbljeni s krvjo. Po ogledu posnetka v tem članku je pomembno ugotoviti, da je pravočasna diagnoza bolezni srca in ožilja ključ do uspešnega okrevanja.

    Pozor! Ateroskleroza je diagnosticirana pri bolnikih, starejših od 20 let, najpogosteje pa se bolezen manifestira pri ljudeh, starejših od 50 let. Določeni predpogoji za razvoj bolezni se pojavijo v ozadju povečanja koncentracije maščobnega alkohola v krvi.

    Med seznami značilnosti, značilnih za to patologijo, so:

    • stalni občutek utrujenosti;
    • prisotnost glavobolov, ki lahko nenadoma izginejo in se manifestirajo;
    • občutek hrupa in zvonjenje nerazumljive lokalizacije;
    • omotica, možna izguba zavesti;
    • pomanjkanje koordinacije premikov;
    • hiperhidroza;
    • sprememba kakovosti vizije;
    • manifestacija stalne tesnobe, občutek strahu.

    Ateroskleroza je huda, sistemska bolezen, v ozadju katere se pojavljajo različne spremembe v delovanju telesa. Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, zato je treba paziti na preprečevanje njenega pojava.

    Diagnostične naloge

    Diagnostične manipulacije vključujejo uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave.

    Potreben je niz ukrepov za določitev: t

    • narava širjenja patološkega procesa;
    • stopnja spremembe vitalnih znakov;
    • določanje lokacije aterosklerotične tvorbe;
    • določanje aktivnosti drugih notranjih organov;
    • določitev metode odstranjevanja patologije.

    Ker je bolezen sistemska, ji je treba posvetiti posebno pozornost.

    Osnovne diagnostične metode

    Diagnoza in zdravljenje cerebralne ateroskleroze sta med seboj povezana pojma. Brez natančne diagnoze in lokalizacije žarišča holesterola lezije ni mogoče izbrati sprejemljive metode zdravljenja.

    Sodobne metode raziskovanja omogočajo natančno določanje:

    • naravo lezije;
    • stopnja patološkega procesa;
    • sledenje dinamiki sprememb;
    • izraziti verjetnost zapletov;
    • določiti točno točko "koncentracije holesterola".

    Za pridobitev natančnih podatkov mora bolnik opraviti popoln pregled.

    Diagnoza ateroskleroze možganskih arterij vključuje popoln pregled:

    1. Obiščite kardiologa.
    2. Pritožite se terapevtu.
    3. Obisk nevrologa.
    4. Izvedba splošne analize krvi in ​​urina.
    5. Darovanje krvi za določitev koncentracije holesterola.

    Trenutno se v rezilih uporabljajo naslednje računalniške diagnostične metode:

    • transkranialna dopplerografija;
    • obojestransko skeniranje;
    • reoencefalografija;
    • angiografija žil;
    • EKG;
    • MRI plovil.

    Cena takšnih postopkov se lahko zelo razlikuje v različnih diagnostičnih centrih.

    Tabela: Skupne metode za diagnozo cerebralne ateroskleroze:

    Kako prepoznati cerebralno arteriosklerozo pri prvih simptomih

    Cerebralna ateroskleroza je nevarna sistemska bolezen, ki moti polno delovanje telesa in povzroča resne zaplete, celo smrt. Diagnoza cerebralne ateroskleroze je pomembna faza popolnega zdravljenja in ohranjanja bolnikovega življenja.

    Prvi simptomi bolezni

    Simptomi ateroskleroze so povezani s kisikovim stradanjem možganov. Prepoznajo razvoj ateroskleroze možganskih žil s pojavom naslednjih simptomov:

    • napadi dolgočasnih bolečin v glavi;
    • omotica;
    • slabost;
    • neugodje v vratu;
    • zatemnitev oči;
    • tinitus;
    • odrevenelost okončin;
    • težave s koncentracijo;
    • kratkoročna izguba spomina;
    • govorna in slušna disfunkcija;
    • tresenje pri hoji;
    • omedlevica.

    Kot simptom ateroskleroze lahko pomislimo na možgansko kap zaradi kršitve oskrbe možganov s krvjo.

    Za progresivno aterosklerozo možganskih žil so značilni motnje fiziološke in intelektualne aktivnosti, izguba spomina in prostorska orientacija.

    Diagnostične metode

    Diagnoza je najpomembnejši korak pri prepoznavanju in zdravljenju nevarne sistemske bolezni. V procesu identifikacije bolezni, lokalizacije, faze določimo, napovedujemo verjetne zaplete.

    Za izvedbo kvalificiranega pregleda mora zdravnik analizirati vpliv dejavnikov tveganja, predpisati biokemični test krvi in ​​pregled strojne opreme. Med diagnozo se posveča pozornost značilnim simptomom, na podlagi katerih se oblikuje klinična slika bolezni. Morda bo potrebna diferencialna diagnoza - razen bolezni, ki so simptomatsko podobne.

    Analiza klinične slike

    Klinika ateroskleroze možganov se kaže pozno. V začetni fazi razvoja bolezni, pred stenozo lumna je več kot 50%, bolnik nima nobenih pritožb.

    Trombonekrotichesky fazi je značilna letargija, tinitus, težave s spanjem. Moški se pritožuje zaradi omotice. Zmanjšuje se zmožnost zapomniti in reševati intelektualne probleme. Možni so omotični napadi. Kršenje hoje zaradi otrplosti okončin. Pacientova izrazito zmanjšana delovna sposobnost v fizičnem in psihološkem smislu.

    Sklerotična faza (demenca) se kaže v degradaciji možganske aktivnosti, izgubi sposobnosti, atrofiji vidne in govorne funkcije.

    Analiza tveganja

    Za popolno diagnostično študijo cerebralne ateroskleroze analizirajte dejavnike, ki vplivajo na odnos bolnika do rizične skupine. Določi:

    • starost bolnikov - tveganje za razvoj bolezni je pri starejših osebah večje;
    • spol - moški trpijo zaradi bolezni pogosteje kot ženske;
    • debelost;
    • hipertenzija;
    • slabe navade;
    • anoreksija;
    • hipodinamija;
    • odpoved ledvic;
    • presnovne motnje.

    Laboratorijska in instrumentalna diagnostika

    Za diagnozo suma na aterosklerozo žilnega sistema možganov uporabljamo 2 vrsti postopkov - laboratorijske teste in specifični pregled strojne opreme.

    Instrumentalna diagnostika vam omogoča, da preverite stanje možganov, da dobite natančne informacije. Bolniku je predpisano:

    1. Duplex skeniranje je postopek, ki vam omogoča, da poznate stanje lumena posode, da ugotovite stenozo. Metoda je ključna pri diagnosticiranju bolezni.
    2. Transkranialni Doppler - Metoda za ugotavljanje narave aterosklerotičnih depozitov v žilah. Analizira hitrost pretoka krvi skozi intrakranialne žile. Postopek izvajamo z uporabo ultrazvočne opreme.
    3. Rheoencefalografija (REG) - zagotavlja informacije o elastičnosti, pretočnosti, tonu, stanju krvi. Naprava odraža kršitve v sistemu, ki vsebuje ven in tekočino. Postopek je minimalno invaziven.
    4. Vaskularna angiografija je postopek, ki vključuje uvedbo kontrastnega sredstva v krvne arterije za odkrivanje žarišč okluzije. Uporablja se za kasnejšo rentgensko in računalniško tomografijo.
    5. Magnetna resonanca (MRI) je informativna raziskovalna metoda. S pomočjo tomografa je izdelano večplastno skeniranje. Zahvaljujoč MRI je mogoče določiti stanje možganskih žil, prepoznati stenozo, okluzijo, trombozo. Postopek je problematičen za ljudi, ki trpijo zaradi debelosti (aparati za omejitev teže), in tistih, ki imajo kovinske elemente v telesu.

    Ti postopki, sami ali v kombinaciji, zagotavljajo objektivno oceno stanja krvnega obtoka možganov. Na podlagi prejetih informacij je izbran individualni režim zdravljenja - zdravljenje ali operacija. Zdravila so izbrana za razreševanje ravni holesterola in zdravil za simptomatsko zdravljenje.

    Ateroskleroza je nevarna patološka bolezen, ki povzroča zaplete. Pomanjkanje zdravljenja je polno zapletov ali smrti za osebo. Zato je edina rešitev problema diagnostika, ki pomaga oceniti bolnikovo stanje in omogoča kvalificirano zdravljenje bolezni.

    Hvala za dosežke znanosti in tehnologije, za identifikacijo možganske ateroskleroze možganskih žil samo v zgodnjih fazah. Vse, kar potrebujete od osebe, je pravočasno zaprositi za pomoč. Prej, bolj verjetno je, da je bolnik pozitiven.

    Ateroskleroza možganskih žil: simptomi in zdravljenje

    Dejavniki tveganja in vzroki ateroskleroze

    Trenutno je možganska arterioskleroza eden glavnih vzrokov zgodnje umrljivosti. Znanost in medicina še nista določili natančnih vzrokov za pojav te bolezni, vendar se šteje, da je glavni vzrok za aterosklerozo: dednost in slaba prehrana.

    Med aterosklerozo možganskih žil se na notranji steni posode oblikujejo plaki. Pozno zdravljenje ali nekvalificirano zdravljenje bolezni lahko povzroči nastanek zobnih oblog na arterijah spodnjih okončin in srca. Možne posledice napredovale ateroskleroze: koronarna bolezen srca, miokardni infarkt, možganska kap, cerebrovaskularna nesreča.

    Dolgo časa se pojmuje, da je glavni razlog za razvoj ateroskleroze neskladnost z osnovami pravilne in zdrave prehrane. Pogosto podhranjenost pomeni uživanje velikih količin mastne hrane. Nedavne znanstvene in medicinske študije so pokazale, da je neravnovesje ogljikovih hidratov glavni vzrok za aterosklerozo. To je v velikih količinah ogljikovih hidratov vsebuje gluten, ki izzove v telesu kršitev metabolizma lipidov, kar vodi v razvoj hudih bolezni.

    Ljudje, ki nenehno doživljajo psiho-emocionalni stres, pogosto razvijejo možgansko aterosklerozo. Živčni stres povzroča pojav stenoze krvnih žil, njihovo stanje pa je ugodno okolje za razvoj aterosklerotičnih plakov.

    Podobno tudi slabe navade vplivajo na krvne arterije in žile (kajenje, odvisnost od alkohola). Dednost je priznana tudi kot temeljni vzrok možnega razvoja patologije. Dokazano je, da so ljudje s sorodniki v družini, ki trpi zaradi ateroskleroze, bolj dovzetni za razvoj ustrezne bolezni, zato se priporoča stalna preprečitev ateroskleroze možganskih žil.

    Klinična slika

    Simptomi možganske ateroskleroze se lahko manifestirajo na različne načine. Zelo pomembna je narava bolezni - kronična ali akutna.

    Kronična ateroskleroza možganskih žil, njeni glavni simptomi:

    1. faza - začetne manifestacije - bolnik je zaskrbljen zaradi razpršene pozornosti, ostenja spomina, nerazumne šibkosti, tinitusa, glavobola med duševno ali telesno preobremenitvijo.
    Faza 2 - napredovanje bolezni - bolnik vse zgoraj navedene simptome se poveča, so dodani občutek anksioznosti, preobčutljivosti, depresije. Bolnik lahko spremeni hojo, omotico, nestabilnost gibanja, tresenje prstov, bolečino v glavi.
    3. faza - dekompenzacija - pacient ne more samostojno sprejemati odločitev, potrebuje pomoč drugih ali sorodnikov, njegov spomin je izgubljen, njegovo mišljenje je izgubljeno. Zapleti te faze bolezni so paraliza in kap.

    Ateroskleroza velikih žil v možganih ima naslednje simptome, njihova aktivnost je odvisna od prizadetega območja:

    • napadi akutne bolečine in intenzivne omotice;
    • tinitus;
    • motnje spanja;
    • izguba spomina;
    • vedenjske spremembe.

    Diagnostika

    Diagnozo cerebralne ateroskleroze določi nevrolog. Za pojasnitev diagnoze se uporablja:

    • Izvajanje imunološke in biokemične analize krvi.
    • Ultrazvok cerebralnih žil.
    • MRI
    • Angiografija.
    • Doppler sonografija.

    Metode zdravljenja

    Pri diagnozi - ateroskleroza možganskih žil - simptomi in zdravljenje so individualni za vsakega bolnika. Ali je mogoče zdraviti aterosklerozo?

    Če se zdravljenje izvede pravočasno, je ateroskleroza ozdravljiva. Za zdravljenje bolezni z uporabo naslednjih zdravil:

    • antioksidanti - vitamin E, pripravki joda;
    • zdravila za dilatacijo arterij - Nimodipin, Teofilin;
    • anti-trombotična terapija - Aspirin;
    • terapija za zniževanje lipidov - nikotinska kislina, fibrati;
    • antihipertenzivna terapija - Ibertan, Enalapril;
    • kombinirana zdravila - Cavinton, Piracetam;
    • simptomatsko zdravljenje - antidepresivi, pomirjevala.

    Folk terapija

    Morda zdravljenje cerebralne ateroskleroze možganov folk pravna sredstva:

    • Bujni boki - 20 kapljic dnevno.
    • Sok iz gloga - 1 žlica. žlico trikrat na dan.
    • Eksotacija trsnika - 1 žlica. čez dan.
    • Čebulni sirup - 1 žlica. žlico trikrat na dan.
    • Infuzija česna - 10 kapljic na dan.

    Pravilna prehrana

    Prehranska prehrana je ena glavnih sestavin pravilne terapije ateroskleroze. "Zdravi" izdelki, značilnost toplotne obdelave kuhane jedi, kakor tudi način njihove uporabe, zagotavljajo najučinkovitejši učinek tablet na pacientovo telo, kar pomaga preprečiti pojav neželenih učinkov in zapletov.

    Če je diagnoza cerebralna ateroskleroza možganskih žil, potem zdravnik predpiše terapevtsko dieto št. Osnova terapevtske prehrane je zmanjšanje vsebnosti kalorij v zaužitih živilih, zmanjšanje uživanja maščobnih živil, povečanje količine živil, bogatih z vlakninami.

    Prehrana za cerebralno aterosklerozo vsebuje naslednja načela:

    1. V središču prehrane vseh bolnikov morajo nujno biti prisotni izdelki, kot tudi jedi, ki vsebujejo v svoji kemični sestavi "zdrav" holesterol, pa tudi vitamine B in E, C.
    2. Pri kuhanju proizvodov je prepovedano uporabljati maslo ali druga olja živalskega izvora. Rastlinsko olje je dovoljeno uporabljati v majhnih količinah.
    3. Priporočena metoda kuhanja je parenje, kuhanje.
    4. Potrebna je popolna zavrnitev nasoljene, dimljene, maščobne hrane in konzerviranja.
    5. Uporaba soli pri aterosklerozi je zelo previdna. Najbolje je, da v procesu kuhanja ne solite hrane, sol pa uporabite že pred neposredno uporabo kuhane jedi.
    6. Jedo piščančjega rumenjaka je pomembno zmanjšati na minimum.
    7. V idealnem primeru je prehrana za aterosklerozo možganskih žil petkrat na dan. To bo telesu omogočilo, da ne strada.
    8. Da bi ohranili dolgotrajen občutek polnosti, je treba osrednji poudarek nameniti uporabi beljakovinskih izdelkov (skuta, polnomastno mleko itd.).

    Izdelki, odobreni za cerebralno aterosklerozo:

    • Zelenjava - prednost imajo krompir, vse vrste zelja, mlade bučke, korenje, buče in zeleni grah.
    • Zeleni vseh sort.
    • Jagode, kot tudi vse sadje se priporoča, da jedo v obliki žele ali mousse. Lahko kuhati sadne pijače, sadne pijače, za to, se prepričajte, da uporabite samo zrelo sadje.
    • Mesne jedi - dovoljene so vse sorte mesnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, priporočljivo je, da se uporabljajo v kuhani, dušeni obliki. Lahko jesti pusto klobaso, šunko.
    • Mlečni in mlečni izdelki - prednost imajo izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Kislo smetano je treba uporabljati samo kot dodatek k osnovnim živilom.
    • Izdelki iz moke - rženi kruh in prehranski pecivo, piškoti, suhi piškoti.
    • Juhe - vegetarijanske predjedi.
    • Drobljenec - prednost imajo proso, grški, Hercules. Pomembno je omejiti uporabo zdroba in riža ter testenin.
    • Salate so začinjene z zelenjavnim ali oljčnim oljem. Idealno za dodajanje solat iz različnih morskih sadežev.
    • Pijače - lahko pijete šibke čaj, kot tudi naravne kave z nizko vsebnostjo maščob mleka, sveže stisnjeni sokovi, decoction pasoše, otrobi žele.

    Zavrniti bolnike z aterosklerozo je treba:

    • živalske maščobe (to vključuje maslo);
    • mastni mesni izdelki;
    • maščobne juhe;
    • prvi tečaji na osnovi ribe, fižola in gobe;
    • majoneza;
    • stranski živalski proizvodi (pljuča, srce, jetra itd.);
    • ocvrti krompir in čips;
    • sladko peko;
    • slaščičarski izdelki z visoko vsebnostjo kalorij.