Zakaj aterosklerotična kardioskleroza povzroči smrt

V zadnjih letih je bil opažen proces "pomlajevanja" nekaterih vrst srčnih bolezni.

Osupljiv primer je aterosklerotična vaskularna lezija srca, ki vodi do razvoja sklerotičnih sprememb.

Ti procesi so nepovratni, zato je pomembno preprečiti patologijo, v primeru kršitev pa je prav, da se z njo ukvarjamo.

Opredelitev problema

Pod aterosklerotično kardiosklerozo je potrebna sprememba v strukturi srčne mišice z njeno zamenjavo z elementi vezivnega tkiva na podlagi hemodinamsko pomembnih vaskularnih sprememb, ki povzročajo poškodbo miokarda.

Osnova za takšen proces so stabilni in nestabilni "holesterolni" plaki, ki zmanjšujejo lumen arterij. Rezultat je motnja normalnega pretoka krvi, zmanjšanje prehranjevanja miokardnih celic.

Ugodno ozadje za pojav plakov holesterola v koronarnih arterijah ustvarja številne situacije:

• endokrine bolezni: debelost, presnovni sindrom, Itsenko-Cushingova bolezen;
• diabetes, zlasti tipa II;
• obremenjeno z dednostjo ishemične bolezni srca;
• nezdrava prehrana;
• sedeči način življenja;
• zloraba alkohola;
• kajenje tobaka;
• maligna arterijska hipertenzija;
• hiperholesterolemija;
• dislipidemija;
• obliterirna ateroskleroza žil spodnjih okončin, karotidnih arterij;
• menopavzi.

Izhodiščni dejavniki, ki vodijo v razvoj miokardne poškodbe proti aterosklerozi, so:

• hipertenzivna kriza;
• miokardni infarkt;
• nestabilna angina;
• paroksizmalna oblika aritmij z visokim srčnim utripom;
• maligne neoplazme;
• kršitev intrakardialne prevodnosti;
• šok, propad;
• velika izguba krvi;
• dolga anestezija;
• hud stres.

Posledica teh situacij pri aterosklerozi je poškodba miokarda.

Zdravljenje prizadetih območij z nastankom brazgotine se pojavi v 3-4 tednih.

Predstavlja jo celice in vlakna vezivnega tkiva, ki so nagnjena k rasti.

Katere vrste so

Stroga klasifikacija ne obstaja. Vendar pa v svoji praksi zdravniki aktivno uporabljajo pogojne vrste patologije, ki jim omogočajo boljšo navigacijo.

Glede na mesto začetne poškodbe miokarda je aterosklerotična kardioskleroza:

• levega prekata;
• desni prekat;
• pogosti.

Glede na obseg rasti vezivnega tkiva je patologija pogojno razdeljena na 3 vrste:

1. Lokalno (žariščno).
2. Večkrat, ko se odkrije kardioskleroza na več stenah miokarda levega prekata.
3. Skupaj, za katero je značilno širjenje sprememb v desnem in levem srcu.

Najbolj neugodna prognoza je pri bolnikih z množično aterosklerotično kardiosklerozo.

Simptomi bolezni

Ni posebnih kliničnih znakov patologije. Vse pritožbe bolnikov so posledica osnovne bolezni ali stanja, ki je povzročilo poškodbo miokarda. Vendar pa bolniki z aterosklerotično kardiosklerozo skoraj vedno opazijo naslednje simptome:

1. Neprijetni občutki v levi polovici prsnega koša ali bolečine v srcu, ki imajo pritisno naravo.
2. Kratka sapa z minimalnim naporom.
3. Slabost, utrujenost pri vsakodnevnih obveznostih.
4. Palpitacije, občutek bledenja v prsih.
5. Pri vstopu v mraz, plezanje po stopnicah - pomanjkanje zraka.
6. Pojav edemov v spodnjih okončinah.
7. Zmanjšana delovna zmogljivost, spomin, koncentracija.

Posebna značilnost bolečine in občutka pomanjkanja zraka je njihovo olajšanje pri prenehanju telesne dejavnosti, odpravljanje stresne situacije. V primeru žariščne miokardne poškodbe bolnik morda nima težav. Pojavljajo se z dekompenzacijo.

Treba je omeniti, da je prvi znak patologije v tej kategoriji bolnikov včasih usoden.

Kako je diagnosticirana

Da bi potrdili prisotnost / odsotnost bolnikove patologije, mora zdravnik opraviti več postopkov, med drugim:

1. Opredelite simptome.
2. Zbiranje zgodovine.
3. Splošni pregled, ki vključuje merjenje krvnega tlaka in štetje srčnega utripa za 1 minuto.
4. Laboratorijska diagnoza.
5. Instrumentalni pregled.

Laboratorijska diagnostika vam omogoča, da ugotovite patologijo metabolizma lipidov, poškodbe drugih organov in sistemov, da ocenite resnost bolnikovega stanja.

Pri prikazu aterosklerotične kardioskleroze:

• popolna krvna slika;
• razviti lipidni spekter;
• biokemijske raziskave;
• genetski testi za prirojeno dislipidemijo.

Instrumentalna diagnostika vključuje:

1. EKG v 12 standardnih vodnikih. Zapis iz desnega prekata in dodatnih vodnikov se izvede po potrebi.
2. Ultrazvok srca - "zlati" standard za diagnozo kardioskleroze. Omogoča, da določite lokalizacijo, obseg lezije, kontraktilnost miokarda, velikost atrija in prekatov.
3. Koronarna angiografija se izvaja pri bolnikih s koronarno boleznijo srca, da bi odkrili aterosklerotične spremembe koronarnih arterij. To vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito taktiko obvladovanja in preprečite ponavljajoče se poškodbe miokarda z razvojem kardioskleroze.
4. Radiografija prsnega koša.
5. Vaja z vadbenim stresom - kolesarska ergometrija, test tekalne steze, 6-minutni sprehod.
6. Dnevni Holter nadzor.

Kardiolog je tisti, ki odloča, kakšen najmanjši obseg preiskav potrebuje bolnik. Mladi zdravi bolniki v času diagnostičnega iskanja so hospitalizirani v specializiranih oddelkih.

Zakaj vas mora zdravnik videti in zdraviti bolezen

Aterosklerotična kardioskleroza postane pogost vzrok smrti. To je posledica groznih zapletov in stanj, ki se pojavijo na poškodovanem miokardu:

• ponavljajoč se velik fokalni miokardni infarkt;
• akutna odpoved levega prekata;
• pljučni edem;
• življenjsko nevarne aritmije;
• popolna kršitev intraventrikularne prevodnosti;
• akutna koronarna smrt;
• zlom srčne mišice;
• trombembolični zapleti.

Vse te situacije zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo. Z njegovo pozno izvedbo smrti pride v skoraj 100% primerov.

Ali je mogoče zdraviti patologijo

Do popolnega okrevanja pri aterosklerotični kardiosklerozi ne pride, ker so procesi, ki so se pojavili v miokardu, nepovratni!

Vendar pa lahko s pomočjo racionalno izbrane terapije dosežemo kompenzacijo in preprečimo nadaljnje spremembe. Zdravljenje bolnika je vedno večkomponentno. Vključuje 4 glavna področja:

1. Blok brez zdravil.
2. Zdravilne namene.
3. Kirurški poseg.
4. Preventivni ukrepi.

Blok brez zdravil je predstavljen s številnimi splošnimi priporočili, katerih glavni namen je sprememba življenjskega sloga:

• pravilna prehrana;
• zavračanje slabih navad;
• terapevtske vaje;
• dnevne sprehode, plavanje, kolesarjenje;
• zmanjšanje ravni stresa;
• normalizacijo telesne teže.

Pomembno mesto imajo posebne šole ateroskleroze, ki se nahajajo v polikliniki. Na seminarjih se bolnikom povedo o boleznih, dinamično spremljanje ključnih indikatorjev (pulz, pritisk, glukoza in holesterol v krvi).

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje glavnih skupin zdravil, ki vplivajo na presnovo lipidov in aterosklerotične spremembe:

Podporno in simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo:

• Zaviralci ACE;
• β-blokatorji;
• podaljšani nitrati;
• sartani;
• presnovnih zdravil.

Obvezna sestavina zdravniških receptov je uporaba sredstev za redčenje krvi:

Ta zdravila preprečujejo razvoj zapletov, izboljšujejo trofizem v prizadetih predelih miokarda.

Kirurško zdravljenje se izvede pri bolnikih z večzvočno lezijo, pri kateri ni bilo konzervativne terapije. Upoštevane so glavne usmeritve:

• stentiranje;
• operacija obvoda koronarnih arterij;
• presaditev srca.

Operacija se izvaja le prostovoljno s pisnim soglasjem bolnika. Po posegu je predpisana tudi podpora zdravilom.

Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju samih aterosklerotičnih sprememb in ponovnemu pojavljanju kardioskleroze.

Pomembno mesto ima prehod načrtovanih zdravniških pregledov in zdravniških pregledov, kjer so pacienti identificirani in se oblikujejo rizične skupine za razvoj patologije.

Preventiva je namenjena normalizaciji življenjskega sloga, hujšanju. Ni posebnih zdravil za preprečevanje razvoja kardioskleroze. Vpliv na zgodnje faze ateroskleroze bo pomagal:

Učinek profilakse je večji pri tistih bolnikih, ki poiščejo zdravniško pomoč v začetnih fazah razvoja patologije.

Aterosklerotična kardioskleroza - progresivna ireverzibilna poškodba miokarda. Prepoznavanje in zdravljenje bolezni mora biti na prvem znaku. Če želite to narediti, ne zanemarite obiskov zdravnika in svojega zdravja.

Značilnosti zdravljenja aterosklerotične kardioskleroze

Kardioskleroza je motnja srca, ki je ni mogoče obrniti. Ta patologija srca je lahko aterosklerotična ali po infarktu.

Diagnozo aterosklerotičnega kardioskleroze najpogosteje slišijo starejši. To je patologija srca, ki je povezana z rastjo vezivnega tkiva v srčni mišici (miokard). To bolezen otežuje dejstvo, da je v zgodnjih fazah razvoja težko prepoznati. Nemogoče ga je popolnoma pozdraviti, če bolezen teče.

Aterosklerotične kardioskleroze ne smete zamenjevati z aterosklerozo. Zaradi drugega trpijo človeški žilni sistem: na stenah različnih žil se oblikujejo holesterolni plaki, ki motijo ​​normalno gibanje krvi. Ateroskleroza je patološki proces, ki se lahko obrne.

Vzroki aterosklerotične kardioskleroze

Glavni vzrok te patologije je zobna obloga v žilah, imenovana aterosklerotična. »Razvoj« bolezni se sproži zaradi poškodb žil in kršitve presnove maščob zaradi neravnovesja lipoproteinov. Dodatni dejavnik je poraz krvnih žil.

Te formacije nastanejo zaradi takih procesov:

1. Prišlo je do poškodbe stene posode.
2. Rana začne zamašiti holesterol in maščobne obloge, ki se postopoma kopičijo in povečujejo. V tej fazi se patologija imenuje ateroskleroza.
3. Lumen žil je zožen.
4. Proces pretoka krvi je moten, zato srce deluje v pogojih pomanjkanja hranil in kisika. V medicini se ta pojav imenuje izraz "lakota s kisikom".
5. Ishemična bolezen srca (CHD) se razvija - predhodnica bolezni. Med razvojem aterosklerotične kardioskleroze se poslabša ishemična bolezen srca.
6. Pri delovanju zgornjih procesov se v srcu začne razvijati vezivno tkivo, ker telo poskuša popraviti prizadeta območja sama.

Veliko bolnikov ima logično vprašanje: »Kje se na žilah in tkivih srčne mišice pojavijo» rane «ali brazgotine?«. Obstaja več razlogov, na primer:

• vnetni procesi, ki se pojavijo zaradi ošpic, rdečk, davice in drugih nalezljivih bolezni, ki so se pojavile v otroštvu;
• sifilis in tuberkuloza, zaradi katerih je tudi vnetje miokarda;
• akutni miokardni infarkt;
• ateroskleroza žil.

Ti razlogi vključujejo fiziološke procese, ki so izven nadzora osebe, poleg njih pa zdravniki navedejo dejavnike, ki prihajajo od samih ljudi:

• pogosto znatno povečanje krvnega tlaka (hipertenzija), pospešuje odlaganje lipoproteinov na stene krvnih žil;
• kajenje ima dvojni negativni učinek na vaskularni sistem in srce ter na presnovo maščob;
• prekomerna telesna teža, strast do mastnih živil;
• sedeči način življenja povečuje učinke prejšnjih negativnih dejavnikov;
• neresen odnos do nalezljivih bolezni;
• diabetes mellitus.

Kateri drugi dejavniki lahko povzročijo patologijo?

Dodatni dejavniki, ki povečujejo tveganje za aterosklerotično kardiosklerozo:

• starost po 55 letih - ateroskleroza »pušča« žarišča (plasti holesterola), ki so prisotni v vaskularnem sistemu pri skoraj vseh starostnikih;
• spol - moški, mlajši od 40-50 let, zbolijo 4-krat pogosteje kot ženske iste starosti, pri ženskah pa se zaščitna pregrada (estrogeni) iz te patologije po menopavzi po 50 letih zruši;
• dedne predispozicije za bolezni srca.

Če se aterosklerotična kardioskleroza ne zdravi, lahko povzroči smrt. Stanje se še poslabša zaradi anevrizme (poškodbe srčnega ventila), če jo dobimo po srčnem napadu.

Vpliv aterosklerotične kardioskleroze na srčno-žilni sistem

Zaradi širjenja vezivnega tkiva se srce znatno poveča, kar vodi do sprememb v delovanju miokarda:

• novooblikovano tkivo blokira pot pretoka krvi, otežuje kontrakcijo srčne mišice;
• krčenje srca je moteno, ko se povečana mišica hitreje utrudi;
• srčni ritem se izgubi zaradi tega, ker miokard izgubi sposobnost odzivanja na vse impulze možganov;
• Brazgotine na srčnem tkivu so naravne ovire za živčne impulze, kar ponovno vpliva na ritem krčenja.

Pri kardiosklerozi umrejo receptorji na srčnem tkivu, zato miokard izgubi sposobnost, da je nasičen s kisikom, kolikor je potrebno.

Simptomi bolezni

Prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah je zelo pomembno, da bi se izognili smrti. Edini problem je, da so simptomi te bolezni zelo podobni znakom drugih bolezni srca. Kljub temu je mogoče identificirati glavne simptome, ki jih je treba nujno vznemiriti, in »se obrnite na zdravnika«:

• bolečine v prsnem košu z bolečim impulzom na levo ramo ali roko, na levo ramo in na levo stran prsnega koša (ta simptom se ne pojavi pri vseh bolnikih);
• pljučni edem zaradi stagnacijskih procesov v njih;
• srčni napadi;
• kratka sapa, ki jo oseba opazuje pri težkih naporih, kasneje pa tudi med počasno hojo;
• koža postane suha, kar je povezano s slabšo presnovo v telesu;
• hladne okončine;
• spremembe v stanju las, ki postanejo krhke, začnejo hitro izpadati;
• spremembe oblike nohtov na okroglih in izbočenih;
• padec krvnega tlaka kaže na pomemben razvoj patologije srčne mišice (številka pade pod 100/70 mm Hg), bolniki pogosto trpijo zaradi omotice in včasih izgubijo zavest;
• opazno okvaro spomina.

Dodatni zaplet pri aterosklerotičnem kardiosklerozi je povečanje jeter, pa tudi ponavljajoči se primeri srčnega infarkta.

Če bolezen dolgo živi v telesu, se lahko resneje manifestira:

• angina pektoris;
• huda motnja srčnega ritma;
• srčno popuščanje, ki močno vpliva na splošno počutje;
• ascites;
• plevritis.

Priporočljivo je opraviti profilaktični pregled, saj se simptomi aterosklerotičnega kardioskleroze praktično ne pojavijo, dokler ni prizadeta celotna srčna mišica.

Diagnoza aterosklerotičnega kardioskleroze

Identificirajte bolezen tudi v zgodnjih fazah razvojne pomoči:

Znaki bolezni v tej študiji so motnje srčnega ritma, spremembe v prevodnosti živčnih impulzov, spremembe v EKG grafu, ki jih prej ni bilo.

Pomembno je! Če pacient ne preide EKG prvič, je treba zajeti rezultate predhodnih študij, saj je splošna slika sprememb v njegovem delu pomembna za diagnozo miokardne patologije.

Ehokardiografija

Omogoča prepoznavanje kršitev ciklusa srčnih kontrakcij.

Za identifikacijo aterosklerotičnega kardioskleroze je predpisan ultrazvok ne le za srce, ampak tudi za trebušno votlino. Pomagajo opaziti motnje krvnega obtoka, lezije in njihove velikosti, slediti, kako se srčna mišica skrči, videti spremembe v velikosti jeter (povečanje). Poleg tega je najhitrejši in najbolj preverjen način določanja stanja vezivnega tkiva srca.

• Laboratorijski testi venske krvi lahko odkrijejo strjevanje krvi in ​​vsebnost lipoproteinov, poleg rezultatov študije morajo biti taki kazalniki - holesterol (več kot 3,3-5 mmol / l), LDL ali "škodljivi lipidi" (več kot 3,0 mmol / l), HDL ali "koristni lipidi" (pod 1,2 mmol / p), trigliceridi (več kot 1,8 mmol / l).
• Koronarna hagiografija.

Omogoča odkrivanje ateroskleroze, verjamejo, da so podatki takšne študije najbolj natančni, vendar "užitek" ni poceni. Izvaja se ne v vseh bolnišnicah, samo v velikih ali zasebnih klinikah.

Imenovan za ugotavljanje stopnje atrofije miokarda in poslabšanje njegovega delovanja.

Če ni mogoče narediti natančnega zaključka, lahko zdravnik pošlje bolnika na MRI srca, 24-urno spremljanje EKG (24 ur se spremlja za srčne ritme, kar omogoča natančnejše podatke), ritem, polikardiografijo, ventrikluografijo.

Ker so zaradi aterosklerotičnega kardioskleroze prizadeti tudi drugi sistemi telesa, morajo bolniki:

• Ultrazvok pljuč (plevralne votline);
• Ultrazvok trebuha;
• rentgenski pregled prsnega koša.

Takšne študije so potrebne, saj lahko resne bolezni brez ustreznega zdravljenja teh organov povzročijo smrt.

Zdravljenje bolezni

Ker je proces aterosklerotičnega kardioskleroze nemogoče obrniti, je glavni cilj zdravljenja izboljšati pretok krvi, preprečiti nastanek novih žarišč patologije in razvoj starih.

Pri ugotavljanju bolezni zdravniki najprej dajejo priporočila, ki se nanašajo na bolnikov splošni življenjski slog:

• prehrana, ki izključuje ali omejuje uporabo maščobnih živil, kot tudi moke, prekajene, ocvrte in soljene hrane;
• zmerna redna vadba (hoja, kolesarjenje, počasna vožnja);
• zavračanje slabih navad.

Prav tako predpisana zdravila, ki prispevajo k:

• »Redčenje« krvi in ​​upočasnitev povečanja količine plaka;
• zmanjšana koncentracija lipidov;
• odstranjevanje napadov koronarne bolezni srca;
• odstranitev edema;
• izboljšanje delovanja srca.

Konzervativno zdravljenje se najpogosteje uporablja za upočasnitev napredovanja bolezni. Taktika zdravljenja je predpisana posamezno za vsakega bolnika, odvisno od značilnosti poteka bolezni in učinka, ki ga ima na telo. Vendar pa je za vse bolnike potreben aspirin, ki pomaga pri izboljšanju pretoka krvi s tanjšanjem krvi.

Poleg tega, bolniki, ki trpijo zaradi ateroskleroze, strokovnjaki predpisujejo terapijo s pomočjo kopeli nasičenih s vodikov sulfid, iglavcev komponent, ogljikovega dioksida. To zdravljenje se imenuje balneoterapija.

Operacije so predpisane v takih primerih:

• zdravila ne zmanjšujejo manifestacije znakov bolezni;
• srčni ritem ni mogoče normalizirati s pomočjo drog in zdravnik priporoča implantacijo EX;
• zaplet aneurizme bolezni srca.

Kirurški poseg je lahko usmerjen v izboljšanje oskrbe s krvjo srčne mišice ali ustvarjanje krvnega obtoka.

Preventivni ukrepi

Aterosklerotična kardioskleroza zahteva preventivo, začenši z mladostjo. Temelj preventivnih ukrepov je zdrav način življenja. Splošna priporočila za preprečevanje:

• izvaja vsaj trikrat na teden, vendar mora biti obremenitev zmerna;
• Opustitev kajenja in alkohola;
• stalno spremljanje ravni krvnega tlaka;
• jemanje vitaminov;
• prednostna prehrana, jedi z nizko vsebnostjo maščob, omejitve v soli.

Aterosklerotična kardioskleroza vsako leto okrepi svoj položaj na seznamu miokardnih obolenj, smrti pa se povečujejo. Pogosto je vzrok za razvoj patologije življenjski slog posameznika. Bolezen se ne odziva povsem na zdravljenje, zato jo je bolje preprečiti kot ogroziti svoje življenje.

Smrt pri aterosklerotični kardiosklerozi

Aterosklerotična kardioskleroza je prekomerna rast srčne mišice, ki povzroča napake v delovanju koronarnih arterij. Pojavlja se s pomanjkanjem kisika. Zanj so značilne distrofične spremembe v tkivih, nekroza dela mišic in patologije v procesu presnove. Namesto tkivnih vlaken obstajajo nekrotična področja, brazgotine. S povečevanjem števila nekrotičnih območij napreduje kisikovo stiskanje tkiv. Pogosto se poveča levi prekat, kar povzroči srčno popuščanje.

Aterosklerotična kardioskleroza: kaj je to?

Aterosklerotična kardioskleroza je kompenzacijska hipertrofija srčne mišice, ki se pojavi pri močni kisiki. Značilnosti bolezni so odvisne od njene oblike:

1. Ishemična. Manjše oskrbe s hranili v tkivu povzročajo pomanjkanje pretoka krvi. Razvija se počasi, za kar je značilen kronični patološki proces v srčni mišici.
2. Postinfarkt Nastali na mestu nekrotičnega tkiva.
3. Mešano Manifestirajo strukturne spremembe v vlaknastem tkivu, nastanek nekrotičnih območij, ki se po srčnem napadu povečujejo.

Aterosklerotična kardioskleroza ima naslednje možnosti:

1. Akutni napad. Neuspeh pri zagotavljanju pravočasne pomoči se lahko razvije v miokardni infarkt.
2. Kronični proces. Bolniki se redko pritožujejo zaradi slabega počutja, druge spremembe pa opazijo občasne pojave bolečin.

Razlogi

Bolezen se razvije z okvarjenim pretokom krvi. Eden od glavnih predisponirajočih dejavnikov je nastanek aterosklerotičnih plakov. Ob kopičenju velike količine maščob se oblika posode spremeni, lumen se zoži, kar povzroči zmanjšanje količine kisika, ki vstopa v tkiva. Posledično ima oseba nenehno povišan krvni tlak.

Vaskularne stene izgubijo normalno raven elastičnosti. Bolnik se pritožuje zaradi neugodja v območju srca, možno je tudi kršenje ritma krčenja srca. V sorazmerju s povečanjem števila aterosklerotičnih plakov organ raste patološko, zaradi česar je njegovo normalno delovanje nemogoče.

1. Povečan holesterol.
2. Prekomerna teža
3. Debelost.
4. Patologija presnovnih procesov.
5. Poraba velike količine maščobnih živil.
6. Slabe navade.
7. Hipodinamija.
8. Diabetes.

Simptomi

Eden od najbolj značilnih simptomov je kratka sapa. Sprva se manifestira samo pri fizičnem delu, jutranjih tekmah, vendar se čez čas pojavi pri hoji.

Pojavijo se bolečine v srcu, bolečina v joku. Kljub temu, da se patološki proces odvija v območju srca, se lahko bolečina razširi na ušesa, glavo. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi kronične utrujenosti. Srčna astma tudi kaže na verjetnost razvoja te bolezni.

Z razvojem simptomov patologije, hitro bitje srca. V nekaterih primerih pulz dolgo časa doseže 150 utripov na minuto ali več. Možna je tudi okvara srca, razvoj atrijske fibrilacije. Kronične spremembe v ritmu srčnega utripa so značilen simptom poznejših faz bolezni.

Postopoma se začnejo pojavljati simptomi odpovedi jeter. Prvič, udovi nabreknejo. S pogostim kopičenjem tekočine v telesu je potrebno diagnosticirati stanje jeter, da se pojasni njegova velikost. Če je bolezen akutna, se lahko razvije ascites in plevritis.

Diagnostika

Aterosklerotična kardioskleroza se odkrije v primeru aritmije, koronarne arterijske bolezni, v primeru ponavljajočega se miokardnega infarkta, in v prisotnosti drugih negativnih simptomov, ki so značilni za razvoj bolezni.

Za izvedbo obsežne raziskave se uporabljajo številni postopki:

1. EKG Omogoča vam diagnosticiranje srčnega popuščanja, pregled prisotnosti in lokacije brazgotin, določitev hipertrofije mišic.
2. Biokemijska študija krvi. Omogoča določitev ravni holesterola, pravočasno ugotavljanje kršitev metabolizma beta-lipoproteinov.
3. Ehokardiografija. Prikaže sliko ritma krčenja srca, omogoča identifikacijo patologije v tem procesu.
4. Ergometrija koles. Določa stopnjo disfunkcije miokarda, zmanjšanje zalog prekatov.

Pogosto zdravniki predpišejo ultrazvok trebuha ali rentgensko slikanje prsnega koša, spremljanje EKG, ki se pojavi čez dan. Po potrebi se opravi celovit pregled, vključno s koronografijo, MRI, ritmokardiografijo in polikardiografijo.

Zdravljenje

Specifično zdravljenje aterosklerotičnega kardioskleroze ni, saj necrotičnega tkiva ni mogoče obnoviti. Zdravila se uporabljajo za lajšanje simptomov in preprečevanje poslabšanj. Pomembna naloga strokovnjakov je stalno spremljanje sestave krvi v sodobnih testih. V večini primerov obstaja potreba po dolgoročni uporabi zdravil, ki znižujejo raven holesterola.

Prav tako je pacientu predpisan potek zdravljenja, vključno z zdravili, potrebnimi za krepitev strukture žilnih sten, razširitev arterij in žil. Ko se čustveno stanje bolnika poslabša, se za pomiritev anksioznosti in drugih duševnih motenj predpisujejo pomirjevala in antidepresivi.

Predpisana so naslednja zdravila:

1. Nitrati Pustite, da aktivirate srce z zmanjšanjem obremenitve miokarda, povzroči povečan pretok krvi.
2. Beta-blokatorji. Zmanjšajte potrebo po optimalnem mišičnem kisiku in prispevate k normalizaciji krvnega tlaka.
3. Antagonisti kalcija. Odpravite žilne krče, pomagajte zmanjšati pritisk.

Če se odkrijejo negativne spremembe v sestavi krvi, se izvede kirurški poseg, katerega namen je odstraniti aterosklerotične plake, ki so dosegli velike velikosti. S pomočjo sodobne opreme je mehanska ekspanzija krvnih žil, odstranjevanje maščobnih oblog.

Da bi dosegli trajni pozitivni učinek, je potrebno kombinirati zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, s prehrano, voditi zdrav življenjski slog, ne izvajati trdega dela, da bi zmanjšali verjetnost pojava naslednjega napada. Po pričanju zdravnika se uporabljajo fizioterapevtski postopki. Pogosto se bolnikom priporoča kopanje.

Preprečevanje

Preprečevanje in zdravljenje aterosklerotične kardioskleroze se izvaja z uporabo množice metod. Skoraj nemogoče je ugotoviti, ali je stanje bolnika stabilno, kar zahteva redne diagnostične preiskave.

Ko je primarna preventiva potrebna za uravnoteženje prehrane. V nekaterih primerih je osebi predpisana specializirana prehrana. Treba je zmanjšati količino maščobnih, dimljenih živil, se prepričajte, da jedo kuhana jajca, zelenjavo in sadje sveže. Zaželeno je tudi uporabo svežega sadnega soka. Popolnoma odstranite iz prehrane, kavo, sladkarije, zmanjšajte količino soli, porabljene dnevno.

Ko se odkrije debelost, je treba izvesti vrsto ukrepov, potrebnih za zmanjšanje telesne mase, normalizacijo presnovnih procesov. Nesprejemljiva uporaba alkohola v velikih količinah, kajenje. Če se bolnik odreče slabim navadam, povzroča povečano krhkost krvnih žil, motnje krvnega obtoka in moti presnovne procese v telesu.

Fizična aktivnost, še posebej šport na prostem, pomaga pri krepitvi telesa, lajšanju kronične utrujenosti, obnovi telesa po stresu in normalizaciji krvnega tlaka. Ne zanemarite možnosti, da greste na dopust v naravo, ne zavrnite razredov, ki zahtevajo fizično aktivnost. Tudi hoja pomaga obnoviti normalno stanje telesa. Odpravite sedeči način življenja. Izberite delo, ki zahteva zmerno telesno dejavnost.

Posledice

Z razvojem bolezni se pojavi kronična motnja srčnega ritma, zaradi katere mnoga tkiva in organi ne morejo delovati v celoti. Nastala masa tjulnjev v mišičnem tkivu, številna nekrotična področja povzročajo nepravilno delovanje živčnih vlaken, zaradi katerih je krčenje mišic neenakomerno.

Sčasoma je mogoča popolna izguba zmožnosti nekaterih delov srca za popolno delovanje. Kot rezultat, tkiva v telesu ne more delovati, v kombinaciji z ritmom srca. Razvijajo se ekstrasistole - izredne kontrakcije srca. Srčno popuščanje postopoma napreduje zaradi povečanja miokarda.

Patologije v strukturi srca vplivajo na oskrbo pomembnih organov s hranili. Negativne spremembe povečujejo mišično oslabelost, ki se kaže v otekanju okončin, oteženo dihanje, pogosta omedlevica, omotica, bolečine v različnih organih in tkivih, blanširanje kože, izbočenje žil v vratu in drugih delih telesa.

V zgodnjih fazah se aterosklerotična kardioskleroza praktično ne manifestira s posebnimi znaki. Ko bolezen napreduje, se splošno stanje bolnika poslabša. V tem času je treba pravočasno odpraviti dejavnike, ki izzovejo razvoj patologije. Uporablja se tudi zdravljenje z zdravili, potrebno je ohraniti ustrezen življenjski slog.

Aterosklerotična kardioskleroza kot vzrok smrti

Napad angine

• 1 Vrste
  • 1.1 Vzroki in rizične skupine
  • 1.2 Simptomi angine pektoris
  • 1.3 Posledice in zapleti
  • 1.4 Diagnostični postopki
  • 1.5 Zdravljenje bolezni
  • 1.6 Metode preprečevanja in prognoze

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Angina je manifestacija ishemične bolezni, če se poslabša kakovost oskrbe miokardne krvi. Dekodiranje EKG za angino je glavna diagnostična metoda, za dopolnitev in razjasnitev pa se uporabljajo druge instrumentalne in laboratorijske metode. Bolezen ima različne tipe in funkcionalne razrede. Terapija angine pektoris zahteva vseživljenjska zdravila za ohranjanje vitalnosti in preprečevanje nevarnih zapletov.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Sorte

Klinični potek bolezni prepozna vrsto bolezni. Odvisno od življenjskih pogojev, terapije, pogostosti vpliva negativnih dejavnikov imajo napadi različno intenzivnost in pogostost. Določitev vrste stenokardije je pomembna za izbiro zdravil in priporočila glede optimalne stopnje telesne aktivnosti pacienta. Obstajajo te vrste angine:

1. Angina (stabilna) se pojavi, ko se kri prečrpa skozi zoženi lumen krvnih žil. Obremenitev miokarda se znatno poveča. Trajanje napadov - več kot 1 mesec, narava, resnost in pogostost, ki vam omogoča, da izberete 4 funkcijski razred angine stres.
2. Nestabilna angina. Pogostost in trajanje epileptičnih napadov se spremenita, dejavniki, ki jih povzročajo, manifestacije postanejo atipične.

3. Vasospastična, varianta (Prinzmetalna stenokardija). Povzroča ga močan krč žilnega srca. Ne kaže le na ishemijo, temveč tudi na valvularno srčno bolezen, njeno hipertrofijo, hudo anemijo. Zanj je značilno kratko, ne več kot 5 minut, napadi v stanju počitka, ponoči ali zgodaj zjutraj.

Nazaj na kazalo

Vzroki in skupine tveganj

Glavni vzrok angine je zmanjšanje lumena koronarnih žil zaradi kopičenja plasti holesterola na stenah. Bolj ko so žile blokirane, bolj huda bolezen in hujša organska hipoksija. Angina se lahko pojavi zaradi odsotnosti aterosklerotičnih sprememb zaradi angiospazma. Pojavnost in napredovanje bolezni se pospešita z dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče spremeniti in spremeniti.

• dednost;
• spol in starost (do 55 let starosti je pri moških pogostejša zaradi prisotnosti žilnega hormona estrogena pri ženskah);
• rase.

• prekomerna teža (zvišuje se raven holesterola v krvi);
• diabetes;
• čustvena in fizična preobremenitev;
• hipertenzija;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• kajenje;
• visoka viskoznost krvi;
• anemijo.

Nazaj na kazalo

Simptomi angine pektoris

Obstaja veliko simptomov bolezni, za pravilno diagnozo je vredno obiskati specialista.

Značilen in pogost simptom je bolečina v prsnem košu, ki se stisne, stisne, reže, sežge in se razteza do leve podlakti in roke, pod lopatico, v vratu, epigastrično. Nastane nenadoma, ko hodi, fizične vaje, čustvene izkušnje, ponoči. Moč in pogostost bolečine sta individualni. Boleč napad traja od 1 do 15 minut in poteka po prenehanju telesne vadbe ter podjezični uporabi Nitroglicerina. Pri znižanem tlaku so zdravila, ki vsebujejo nitro, kontraindicirana. Tudi ti znaki stenokardije se pridružijo:

• redko plitko dihanje;
• bledica ali izpiranje obraza;
• hladen znoj, potenje na čelu;
• hladne roke, odrevenelost prstov;
• visoka stopnja srčnega utripa na začetku napada, na koncu se zmanjša;
• občutek panike, strah pred smrtjo.

Če napad angine traja več kot 15 minut in je učinek jemanja Nitroglicerina odsoten, obstaja sum na miokardni infarkt. Nato morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Manifestacije angine pektoris niso vedno tipične, kar otežuje diagnozo. Nekateri bolniki nimajo bolečine v prsnem košu, pojavijo pa se bolečina v trebuhu, slabost, glavobol, omotica, tahikardija in povečano znojenje. Obstaja tudi »tiha« ishemija, pri kateri oseba ne čuti neprijetnih pojavov med tem, kako srčna mišica trpi zaradi pomanjkanja hranil.

Nazaj na kazalo

Posledice in zapleti

Prisotnost ishemične bolezni poveča tveganje za miokardni infarkt. IHD je kronična bolezen, ki v fazi remisije predstavljajo napadi angine pektoris, v akutni fazi pa miokardni infarkt. V odsotnosti ustreznega posega mišična vlakna atrofirajo, umirajo in jih nadomestijo brazgotine (kardioskleroza). Moten je kontraktilni ritem in pojavlja se pomanjkanje cirkulacije, razvija se kronično ali akutno srčno popuščanje, kar pogosto vodi do smrti pacienta.

Nazaj na kazalo

Diagnostični postopki

Če sumite na koronarno arterijsko bolezen, se posvetujte s kardiologom. Pri anketiranju bolnik zdravniku predloži opis narave bolečine, obsevanja, okoliščin pojavljanja, trajanja, načinov olajšanja. V laboratoriju se odvzame kri in analizirajo naslednji kazalniki:

• raven holesterola;
• lipoproteini z visoko in nizko gostoto;
• glukoza;
• strjevanje krvi (koagulogram);
• troponinske beljakovine (kazalci poškodbe miokarda);
• Encimi AST in ALT;
• koncentracije hemoglobina.

Kako vpliva krvne žile za angino bo pomagalo EKG.

Instrumentalne študije pomagajo določiti funkcionalni razred angine, da se oceni količina poškodb srčnih žil. Opravljen tako v dinamiki kot v stanju počitka. Uporabljajo se naslednje osnovne metode:

1. Elektrokardiografija (EKG) - obvezna študija. Med bolečim napadom na EKG so vidni znaki aritmije.
2. Holter nadzor je treba opraviti čez dan. Oseba nosi prenosni holter snemalnik, ki beleži EKG. Dešifriranje dokazov, zapisanih na holterju, pomaga določiti nepravilnosti v srčnem delovanju.
3. Ergometrija koles. EKG, pulz in krvni tlak se zabeležijo, ko se vrtijo pedali ergometra s ciklom simulatorja. Po prenehanju obremenitve beleženje nadaljuje določanje obdobja okrevanja. Izkazalo se je, da bolnik brez napada trpi največje možno količino stresa.
4. Scintigrafija Identifikacija žarišč sprememb miokarda z uvedbo radioizotopnega pripravka in opazovanje njegove porazdelitve.
5. Ehokardiografija (Echo-Cg) določa lokalizirano škodo. Odkriva spremembe, ki niso klinično dokazane in niso zabeležene na EKG.
6. Koronarna angiografija. Pokaže poškodovano območje in stopnjo zoženja srčnih arterij, krvnih strdkov, solz, vazospazmov.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje je konzervativno in kirurško. Zdravila je treba jemati skozi vse življenje, da se zmanjša pogostost, trajanje napadov in preprečijo zapleti. Samih tablet ne morete pobrati in jih prilagoditi brez posvetovanja z zdravnikom. Beta-blokatorji za angino bo pomagala ublažiti simptome kisikove izgube srca in normalizirati stanje z zvišanim tlakom. Če je učinek konzervativnega zdravljenja odsoten, so predpisani kirurški poseg, koronarna angioplastika ali aorto-koronarni obvod. Uporabite takšne skupine zdravil:

1. Zmanjšanje krvnih strdkov ("Aspirin", "Asparkam");
2. Zaviralce beta ("metoprolol");
3. Statini ("Atorvastin", "Simvastin");
4. Antagonisti kalcijevih kanalčkov ("Verapamil", "Verohalide");
5. Zaviralci ACE (enalapril, noliprel);
6. Nitrati ("nitroglicerin").

Redni vnos acetilsalicilne kisline zmanjša tveganje za miokardni infarkt, vendar poškoduje želodčno sluznico. Za zmanjšanje negativnih učinkov proizvaja droge v enterični lupini ("Thrombone ACC").

Nazaj na kazalo

Preventivne metode in prognoze

Za preprečevanje bolezni je treba izključiti dejavnike tveganja. Z dedno lokacijo je treba uporabiti fizikalno terapijo za krepitev srčnih mišic in žilnih sten. Aktivni življenjski slog, odpravljanje slabih navad in prekomerna telesna teža, pravočasno zdravljenje bolezni srca in ožilja bodo prav tako pomagali preprečiti angino pektoris. Prehrana mora vključevati vitamine C, B6, E, R. Iz prehrane izključiti alkohol, kavo, slano, dimljeno in mastno hrano.

Če je diagnoza že ugotovljena, da bi preprečili napad, se morate izogibati stresu in preobremenitvi, redno piti predpisana zdravila. Bolezen lahko privede do invalidnosti v primeru napredovanja in razvoja srčnega napada. Pravilno zdravljenje in sekundarna preventiva vam omogočata nadzor nad potekom bolezni in izboljšanje napovedi za uspešno okrevanje.

Glavni vzroki smrti zaradi hipertenzije

Arterijska hipertenzija je negativna posledica znanstvenega in tehnološkega napredka, ki je vedno pogostejša pri ljudeh v delovni dobi, za katero je značilno vztrajno zvišanje krvnega tlaka (s 140/90 mmHg in več).

Zgornji indeks določa sistolični tlak, ki nastane zaradi krčenja srčnih sten. Nižji indikator je diastolični tlak, ki ga ustvarja odpornost perifernih žil, medtem ko se srčna mišica sprosti.

Etiologija bolezni

Pri razvoju hipertenzije imajo pomembno vlogo dejavniki tveganja, ki so skupni vsem boleznim obtočil. Kajenje, alkohol, stres, prekomerna telesna teža in sedeči način življenja prispevajo k presnovnim motnjam, ki negativno vplivajo na delovanje človeškega telesa. Ne pozabite na pomembnost genetskih dejavnikov, saj vodijo v razvoju bistvene oblike hipertenzije.

Hipertenzijo lahko povzročijo različni razlogi:

• vnetni procesi v osrednjem živčevju (encefalitis, meningitis, otroška paraliza);
• endokrine motnje (debelost, menopavza, tumorji nadledvične žleze in hipofize);
• težave z ledvicami (glomerulonefritis, pielonefritis, policistična);
• bolezni srca in ožilja (ateroskleroza, tromboza, sistemski vaskulitis).

Sekundarna oblika se pojavi v ozadju motenj delovanja drugih telesnih sistemov. Na primer, smrt zaradi hipertenzije se lahko pojavi zaradi odpovedi ledvic. Včasih lahko ciljno zdravljenje osnovne bolezni vodi do normalizacije krvnega tlaka.

Razvoj bolezni

Patogeneza hipertenzije se lahko razlikuje glede na izvor bolezni. V bistveni (primarni obliki) se same posode spremenijo, zato je pogosto zelo težko določiti vzrok povečanja tlaka. Simptomatska (sekundarna) oblika bolezni se pojavi zaradi motenj v različnih telesnih sistemih.

Obstaja več mehanizmov za razvoj arterijske hipertenzije:

• Živčni. Dolgotrajni psiho-emocionalni stres vodi do izčrpavanja središč vaskularne regulacije v centralnem živčnem sistemu, saj to vključuje refleksne in humoralne dejavnike.

• Ledvice. Ledvica opravlja barostatsko funkcijo (vzdržuje raven sistoličnega krvnega tlaka) z uporabo kompleksnega mehanizma povratnih informacij, pri katerem sodelujejo receptorji, hormoni in regulacija centralnega živčevja.
• Dedno. Zaradi genetske napake v celičnih membranah pride do kršitve porazdelitve znotrajceličnega kalcija, kar povzroči zmanjšanje arteriole, kar vodi do povišanja krvnega tlaka.
• Refleksna in hormonska. Vloga nevrohumoralne regulacije temelji na aktivnosti tlaka in depresorskih dejavnikov. Aktivacija simpatičnega živčnega sistema kot odziv na stres povzroči zvišanje krvnega tlaka.

Maligni potek bolezni vodi v pogoste hipertenzivne krize, za katere je značilna nekroza žilne stene in nastanek krvnih strdkov. Smrt zaradi hipertenzije se lahko pojavi zaradi patoloških sprememb v krvnem obtoku, ki sčasoma povzročijo ishemijo, srčne napade, notranje krvavitve.

Benigna oblika arterijske hipertenzije se kaže v kratkotrajnem vazospazmu. Z nadaljnjim potekom bolezni se pojavijo patološke spremembe v krvnih žilah (ateroskleroza, kardioskleroza). Zadnja faza arterijske hipertenzije je zelo nevarna, saj povzroča sekundarne spremembe v notranjih organih. Včasih je smrtonosna.

Glavni simptomi

Bolezen se lahko manifestira na različne načine, odvisno od:

• oblike (benigne in maligne);
• stopnje (I - kompenzirane, II in III imajo neugoden potek);
• starost bolnika (starejši ljudje trpijo zaradi bolezni);

• meteorološka slika (možno je povečati krvni tlak pred dežjem, sneženjem, ostrim vremenom);
• stopnja utrujenosti (pomanjkanje spanja, jeza, živčna napetost poslabša stanje srčno-žilnega sistema).

Smrt zaradi hipertenzije se lahko pojavi nenadoma. Skrite patološke spremembe v krvnih žilah včasih vodijo do srčnega infarkta, srčnega napada in akutnega srčnega popuščanja. Pri nekaterih ljudeh se zvišanje krvnega tlaka zazna le, če je merjeno naključno. Drugi bolniki čutijo vse negativne znake bolezni. Te vključujejo:

• pogoste glavobole, ki se pojavijo po koncu delovanja analgetikov;
• "Muhe" pred očmi, zamegljen vid, suhost in nelagodje v območju nadčutnih lokov;
• omotica, omedlevica, nekoordiniranost;
• stalni občutek utrujenosti, nepripravljenost za delo, poslabšanje telesne dejavnosti, sedenje za računalnikom.

Z dolgim ​​potekom bolezni se lahko pridružijo zapleti. Srce je prisiljeno delati v izboljšanem načinu, tako da hipertenzijo včasih spremljajo tahikardija, aritmija, bolečine v prsih, zasoplost. Stanje se znatno poslabša po pitju kofeina, alkohola in kajenja. Potem se lahko bolnik zaradi močnega glavobola onesvesti ali zaspi.

Veliko ljudi odpisuje težave s pritiskom na utrujenost, stres, trdo delo. Če so simptomi prisotni že dolgo časa, je nujno treba obiskati zdravnika. To lahko pomeni hipertenzijo.

Vzroki smrti

Umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja v 21. stoletju je bila na prvem mestu. Četrtina prebivalcev planeta ne živi do šestdesete obletnice, desetina pa jih umre, komaj je dosegla prag 30 let. Vzrok smrti je najpogosteje v srčnih napadih, miokardni ishemiji, hipertenzivni krizi. Težave z elastičnostjo žilne stene, prisotnostjo krvnih strdkov, podaljšanim vazospazmom so neugodni dejavniki, ki lahko temeljijo na arterijski hipertenziji.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Negativni učinek zvišanega krvnega tlaka na telo:

• Ko hipertenzija poveča tveganje za možgansko kap, miokardno ishemijo, otrdelost ledvičnih arterij, zlasti pri starejših.
• Poleg kajenja in hiperholesterolemije je povišan krvni tlak triada dejavnikov tveganja za aterosklerozo.
• Podaljšan vazospazem lahko povzroči zgostitev krvi in ​​povečano trombozo.
• Zmanjšanje uspešnosti do težav pri zaposlovanju. Vztrajni glavoboli, zatemnitev oči, šibkost in napetost pomembno vplivajo na človeško dejavnost.

Brez pravočasnega zdravljenja imajo bolniki s hipertenzijo pomembno tveganje za zaplete, ki so nezdružljivi z življenjem.

Smrt zaradi hipertenzije se lahko pojavi zaradi takih patoloških stanj:

• Srčno popuščanje levega prekata.
• Miokardni infarkt.
• Ishemična ali hemoragična kap.
• Okvara ledvic.

To so klinične in morfološke oblike take bolezni. Srčne, možganske in ledvične spremembe so posledica motenj delovanja krvnega obtoka. Da bi se izognili zapletom, je treba spremljati dnevno raven krvnega tlaka, pri tem pa upoštevati zdravniška priporočila.

Preprečevanje in zdravljenje

Metodo zdravljenja je treba izbrati individualno glede na kompleksnost bolezni in prisotnost dodatnih simptomov. V nekaterih primerih je zdravljenje mogoče opustiti, saj se z blagim stanjem bolezni popravijo spremembe življenjskega sloga. V težkih pogojih je treba priporočila glede prehrane, telesne vadbe in dnevnega režima dopolniti z zdravili ustrezne farmakološke skupine.

Med zdravili za hipertenzijo je pet glavnih skupin:

• beta-blokatorji ("Anaprilin", "Atenolol", "Nebivolol");
• zaviralci kalcijevih kanalčkov (Nifedipin, Amlodipin);
• diuretiki (hidroklorotiazid, indapamid);

• blokatorji angiotenzinskih receptorjev ("Losartan");
• Zaviralci ACE ("Keptopril", "Enalapril", "lizinopril").

Bolnike, ki se zdravijo z antihipertenzivnimi zdravili, je treba vsak mesec opraviti elektrokardiogram in spremljati stanje krvnega obtoka (lipid, kalcij, glukoza). Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko povzroči depresijo in astenijo, zato je potrebno oceniti bolnikovo aktivnost, njegovo razpoloženje in stopnjo uspešnosti.

Značilnosti zdravil

Vsaka skupina zdravil ima svoje značilnosti:

• Beta-blokatorji. Tradicionalni so pri zdravljenju hipertenzije. Danes je njihova uporaba omejena, saj imajo ta orodja poleg učinkovitosti tudi številne stranske učinke. Uporabljajo se tudi pri zdravljenju aritmij in za preprečevanje ponavljajočih se napadov miokardnega infarkta.
• Zaviralci kalcijevih kanalov imajo dolgotrajen učinek, zato so predpisani bolnikom s hudo hipertenzijo. Zaradi pomanjkanja kalcija so možni periferni edemi, astenija, prebavne motnje, tahikardija.
• Diuretiki se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju hipertenzije. Pomagajo telesu znebiti odvečne tekočine, zmanjša količino krvi, ki kroži, kar vodi do zmanjšanja obremenitve srca. Večina diuretikov iz telesa izpere kalij, zato je treba nadomestiti pomanjkanje hrane.
• Antagonisti receptorjev angiotenzina blokirajo receptorje v steni arterije, kar zmanjšuje krčenje žil. V zvezi s tem se raven krvnega tlaka postopoma zmanjšuje.
• Zaviralci angiotenzinske konvertaze zavirajo encim, ki sodeluje pri sintezi vazokonstriktorja angiotenzina II.

Veliko antihipertenzivnih zdravil se priporoča za uporabo v kombinaciji z diuretiki. Če samostojno nadzirate raven krvnega tlaka s pomočjo pomirjevala in počitek ne deluje, morate takoj oditi v bolnišnico.

Kaj je aterosklerotična kardioskleroza?

Veliko starejših ljudi, ki se obrnejo na zdravnika z bolečinami v srcu, dobijo diagnozo aterosklerotične kardioskleroze. Težave z delovanjem žil na koncu povzročijo takšno bolezen. Zato je treba ljudi, starejših od 50 let, redno pregledovati in sprejeti preventivne ukrepe, da bolezen ne povzroči prezgodnje smrti.

Pri mnogih bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo se postavi kardioskleroza. To je oblika manifestacije te bolezni. Pojavi se zaradi stiskanja kisika v srčni mišici zaradi zoženja koronarnih žil. Mnogi starejši ljudje trpijo zaradi tega, zato v mednarodni medicinski praksi takšna diagnoza ni določena, saj bolnikovo stanje opredeljuje kot IHD. Vendar pa lahko dekodiranje natančneje opiše vzroke in značilnosti bolezni.

Aterosklerotična kardioskleroza se pogosteje pojavlja pri moških po 45 letih in pri tistih, ki živijo nezdravo. Tudi ženske, ki so začele menopavzo, so izpostavljene bolezni. Kardioskleroza je razvoj vezivnega tkiva brazgotine v srčnih žilah. Diagnoza »aterosklerotika« nastane, ko postanejo vzroki za nastanek holesterola na stenah arterij. Posledično se žile zožijo in srce ne more normalno delovati. Bolezen velja za neozdravljivo in to stanje traja do smrti.

Simptomi

Nevarnost te manifestacije bolezni koronarnih arterij v začetnih fazah procesa je skoraj asimptomatska. Oseba čuti hitro utrujenost, šibkost in omotico. Toda sčasoma aterosklerotični plaki prizadenejo vse več koronarnih žil. Srce raste v velikosti in trpi zaradi kisika. Če se oseba pritoži zaradi takih simptomov, se postavi diagnoza

• Kratka sapa, ki se sprva manifestira med težkim fizičnim delom. S povečanjem števila prizadetih žil se pojavi tudi pri hoji.
• Stalna šibkost in vedno večja utrujenost.
• Stisne bolečine v srcu. Možni so značilni napadi stenokardije, ki so običajno pri ishemični bolezni srca. Bolečina daje v roko in pod lopatico.
• Glavoboli, tinitus in omotica (to povzroča stres s kisikom).
• Otekanje nog zaradi okvare krvnega obtoka.
• Motnje srčnega ritma (pogosto se pojavljajo, kot pri vseh manifestacijah bolezni koronarnih arterij) - atrijska fibrilacija, tahikardija ali ekstrasistola.

Ti simptomi se razvijajo postopoma. Če pravilna diagnoza ni postavljena pravočasno in se zdravljenje ne začne, se spremembe v koronarnih žilah stalno izboljšujejo. Srce zaradi pomanjkanja krvnega obtoka deluje slabše in slabše, kar sčasoma vodi v smrt.

Na podlagi katere diagnoze?

Zmanjšana zmogljivost, kratko sapo in bolečina v srcu oseba, ki trpi za utrujenostjo. Zato nekateri ne gredo k zdravniku, če ne postanejo zelo slabi. Toda takšen odnos do lastnega zdravja vodi do prezgodnje smrti zaradi srčnega napada ali drugih zapletov. Zato je treba ljudi, ki so ogroženi zaradi bolezni srca in ožilja, redno pregledovati.

Glede na to, kateri diagnostični postopki določajo, da ima bolnik aterosklerotično kardiosklerozo in ne bolezni koronarnih arterij?

• Diagnozo lahko postavimo v skladu z rezultati EKG. Pomembno je oceniti dinamiko sprememb, če pogledamo rezultate prejšnjih raziskav.
• Pri opravljanju ultrazvoka srca ali ehokardiografije je možno odkriti odpoved krvnega obtoka in nepravilnosti v delovanju srčne mišice. Ti pregledi pomagajo ugotoviti, ali ima bolnik miokardni infarkt.
• Potrebne so krvne preiskave glukoze, lipoproteinov in strjevanja krvi.
• Veloergometrija bo pomagala določiti stopnjo tolerance in prisotnost koronarne bolezni srca.

Kateri so vzroki bolezni?

Tako kot CHD se tudi pri večini starejših ljudi pojavi aterosklerotična kardioskleroza. Obstajajo pa tudi drugi razlogi, ki vodijo do patoloških sprememb v srčnih žilah. Mnogi od njih in brez njega vodijo v smrt, saj negativno vplivajo na stanje organizma. Kateri dejavniki prispevajo k razvoju kardioskleroze?

• Starost osebe, pri kateri se v telesu pogosteje pojavljajo patološki procesi, plovila izgubijo elastičnost in se na stenah kopičijo solne usedline.
• Hipertenzija - hipertenzija. To vodi do zoženja žil zaradi dejstva, da se v njih oblikujejo aterosklerotični plaki.
• Škodljive navade - kajenje in pogosto pitje alkohola - škodljivo vplivajo na srčno-žilni sistem in motijo ​​presnovo.
• Zloraba maščobnih živil in prekomerna teža vodi do kopičenja holesterola na stenah krvnih žil.
• Nizka motorna aktivnost poslabšuje kisikovo stradanje in zmanjšuje presnovo. To prispeva tudi k kopičenju holesterola.
• Bolniki s sladkorno boleznijo so ogroženi zaradi oslabljenega metabolizma maščob.
• Pri tem ima pomembno vlogo tudi dednost: če imajo starši hipertenzivno bolezen ali ishemično bolezen srca, se lahko kardioskleroza razvije v mladosti.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni se izvaja le pod zdravniškim nadzorom. Nepravilno zdravljenje lahko privede do smrti zaradi srčnega napada. Zdravnik predpiše zdravila za izboljšanje delovanja srca in preprečevanje napredovanja sprememb v žilah. Zdravljenje vključuje življenjski slog in prehranske spremembe.

Predpisana zdravila se vzamejo nenehno. Zato jih je treba izbrati odgovorno, pri tem pa upoštevati vse kontraindikacije in neželene učinke. Zdravljenje z zdravili vključuje več področij:

1. Pripravki za zniževanje holesterola v krvi. To so nikotinska kislina, zaviralci maščobnih kislin in sredstva s statinsko skupino - simvastatin, atorvastatin ali rosuvastatin.
2. Za zdravljenje srčne aritmije in bolečinskega sindroma se predpisujejo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - karvedilol, Anaprilin, Concor in drugi.
3. Pri edemih se uporabljajo diuretiki, ki se izberejo individualno.
4. Učinkovito s pripravki kalija in magnezija, npr. Asparkam.
5. Če je potrebno, zdravnik predpiše antidepresive in pomirjevala.
6. V primeru bolečine se uporablja Nitroglicerin.
7. Prikazan je sprejem multivitaminov, pripravkov, ki vsebujejo jod in vitamine skupine B, ter zdravil, ki izboljšujejo presnovo.

Kako preprečiti napredovanje bolezni?

Preprečevanje hudih zapletov in prezgodnje smrti pri zdravljenju aterosklerotičnega kardioskleroze je zelo pomembno. Le tako lahko preprečimo nadaljnji razvoj patoloških sprememb v žilah in izboljšamo oskrbo srca s krvjo. Pogosto morajo bolniki popolnoma spremeniti svoj življenjski slog in se odreči številnim navadam. Kaj je potrebno za to?

• Dozirana fizična obremenitev. Potrebno je izboljšati prekrvavitev in obogatiti kri s kisikom. Toda trdo delo, trening z utežmi in tek je nezaželen. Boljše sprehajanje in sprostitev.
• Treba je izključiti kajenje in alkohol.
• Pomembno je nadzorovati težo, prav tako redno organizirati postne dni in spremljati hrano.
• Pravilna prehrana je ena glavnih terapij bolezni. Treba je opustiti uporabo mastnih in ocvrte hrane, začinjene in konzervirane hrane, začimb, gaziranih pijač, sladkarij, močnega čaja in kave. Pomembno je jesti več zelenjave in sadja, žita, mlečnih izdelkov in piti dovolj vode.

Večina starejših ljudi trpi zaradi bolezni srca in krvnih žil. Slabo prekrvavitev srčne mišice zaradi aterosklerotičnih sprememb v koronarnih arterijah povzroči močno zmanjšanje učinkovitosti. Vendar se bo bolnik počutil bolje, če bo izpolnjeval zdravniške predpise in spremenil svoj življenjski slog.