Anatomija notranje in zunanje karotidne arterije

Karotidna arterija je največje vratno posodo, ki je odgovorna za dovod krvi v glavo. Zato je nujno pravočasno prepoznati kakršnekoli prirojene ali pridobljene patološke razmere te arterije, da bi se izognili nepopravljivim posledicam. Na srečo je vsa napredna medicinska tehnologija za to.

Vsebina

Karotidna arterija (lat. Arteria carotis communis) je ena najpomembnejših žil, ki hranijo strukture glave. Posledica tega so cerebralne arterije, ki sestavljajo krog romarjev. Hrani se z možganskim tkivom.

Anatomska lokacija in topografija

Kraj, kjer se karotidna arterija nahaja na vratu, je anterolateralna površina vratu, neposredno pod ali okoli sternokleidomastoidne mišice. Pomembno je omeniti, da se leva skupna karotidna arterija takoj odcepi od aortnega loka, desna pa iz druge velike posode - brahialne glave, ki zapusti aorto.

Lokacija skupne karotidne arterije

Regija karotidnih arterij je ena od glavnih refleksogenih območij. V kraju bifurkacije je karotidni sinus - zaplet živčnih vlaken z velikim številom receptorjev. Pri pritisku se srčni utrip upočasni in z ostro kapjo lahko pride do srčnega zastoja.

Opomba Včasih za ustavitev tahiaritmij, kardiologi pritiskajo na približno lokacijo karotidnega sinusa. Iz tega ritma postane manj.

Karotidni sinus in živčna topografija glede na karotidne arterije

Bifurkacija karotidne arterije, t.j. njena anatomska delitev na zunanjo in notranjo, se lahko topografsko nahaja:

• na ravni zgornjega roba žleze ščitnice ("klasična" različica);
• na ravni zgornjega roba hioidne kosti, tik pod in pred kotom spodnje čeljusti;
• na ravni zaobljenega vogala spodnje čeljusti.

Prej smo pisali o blokadi koronarne arterije in priporočili, da ta članek dodate v zaznamke.

Pomembno je. To ni popoln seznam možnih razcepov a. carotis communis. Lokacija bifurkacije je lahko zelo nenavadna - na primer pod mandibularno kostjo. In ne more biti nobene bifurkacije, kadar se notranja in zunanja karotidna arterija takoj oddaljijo od aorte.

Shema karotidne arterije. "Klasična" različica bifurkacije

Notranja karotidna arterija neguje možgane, zunanjo karotidno arterijo - preostanek glave in prednjo površino vratu (orbitalno področje, žvečilne mišice, žrelo, časovno območje).

Variante vej arterij, ki hranijo organe vratu iz zunanje karotidne arterije

Veje zunanje karotidne arterije so:

• maksilarno arterijo (od nje odstopajo od 9 do 16 arterij, vključno s padajočimi, infraorbitalnimi, alveolarnimi arterijami, povprečno meningealno itd.);
• površinska časovna arterija (zagotavlja kri na koži in mišicah temporalne regije);
• žrela naraščajoča arterija (ime pojasnjuje, kateri organ ji prinaša kri).

Poleg sedanjega članka je bila izvedena tudi študija o sindromu vertebralne arterije.

SHEIA.RU

Skupna karotidna arterija: anatomija, veje, norma, pretok krvi

Anatomija skupne karotidne arterije

Skupna karotidna arterija je glavna posoda, ki prenaša kri iz srca v najvišji del človeškega telesa. Ta arterija skupaj s svojimi vejami oskrbuje 70% krvi, ki jo potrebuje možganom. Oči, zatilnica, ušesna regija, maksilarne in temporalne žleze, mišice obraza in jezika. Široka mreža vej karotidnih arterij se razteza skozi vsa tkiva in organe, koncentrirane v predelu glave.

Struktura

Izvor skupne karotidne arterije je prsni del. Anatomija arterije je taka, da je na začetku sestavljena iz dveh velikih plovil, ki se razhajata v različnih smereh - levo in desno. Vsak od njih se dvigne, preide vzdolž sapnika s požiralnikom, obide procese vratnih vretenc, ki potekajo skozi prednji del vratu. In se konča okoli 4. vretenca. Tu se začne razcepitev.

Leva skupna karotidna arterija je krajša od desne, ker se odcepi od brachiocephalic brachialis. Pravica desno od aorte. Njegova dolžina se giblje od 6 do 12 cm, dolžina desne strani pa običajno znaša 16 cm, premer karotidnih arterij pa se razlikuje pri ženskah in moških. Za prvega je povprečje 6, 1, pri slednjem pa 6,5 ​​mm.

Zunaj OCA in nekoliko pred vratom, jugularna vena opravlja svoje nasprotne funkcije. Tudi pare. Usmerja vensko kri - nazaj v srčno mišico. V sredini arterije in vene je živčni vagus. Vse te strukture skupaj tvorijo glavni cervikalni nevrovaskularni snop.

Na dnu vratu so arterije skrite globoko. Pokrite so z zunanjo lupino vratu, podkožno mišico, nato globokim tkivom vratu in na koncu z globokimi mišicami. V zgornjem delu ležijo površno.

Tako karotidne arterije mejijo na sapnik, požiralnik in ščitnico. In malo višje s grlom, grlom.

Bifurkacija

Po dosegu roba ščitnične hrustanec, v območju, kjer se nahaja karotidni trikotnik, so glavne arterije razdeljene na dve manjši notranji in zunanji arteriji. To je razcep skupne karotidne arterije, kar pomeni razcep. Premer vilic je približno enak.

Na tem področju je razširitev glavne posode, znana kot zaspan sinus. Zanj se spaja majhen pleksus - zaspani glomus. Kljub svoji skromni velikosti ima ta vozlišče zelo pomembno funkcijo - nadzor stabilnosti tlaka, kemično sestavo krvi in ​​neprekinjeno delo pomembne srčne mišice.

Zunanja arterija se na samem začetku po skupni razcepu nahaja bližje notranji osi. In potem - naprej. Na samem začetku je prekrita z mišičjem vratu, sternokleidomastoidom in ob doseganju karotidnega trikotnika s podkožno mišico in ploščo vratne fascije.

Na enaki višini z izbočenjem spodnje čeljusti so arterijske vilice. To so njene glavne veje - zgornja čeljust in zunanja časovna. Razdeljeni so na več arterijskih vej, razdeljene v skupine:

1. spredaj: zunanja ščitnica, lingvalna, obrazna;
2. posterior: uho, zatilnica, ključnica-sterno-mastoid;
3. medialno: naraščajoče žrelo.

Tako HCA zagotavlja dostavo krvi, nasičene s kisikom, in koristne elemente za ščitnico, žleze slinavk, okcipitalno, parotidno, zgornje maksilarno, temporalno področje, pa tudi za obrazne in lingvalne mišice.

Druga veja skupne karotidne arterije, in sicer notranja, ima stransko in rahlo premaknjeno nazaj v vrat. In še malo naprej. Povzroča povsem navpično, mimo cone med žrelom in jugularno veno. In doseže zaspani kanal, kjer prodre skozi luknjo.

Zdaj se vagusni živci in poligangoniti nahajajo za arterijo. In naprej - hipoglosalnega živca. Zgoraj - živčni živčevje žrela. V karotidnem kanalu postane posoda kamnita. Zavija se in razcepi v posode s spalno bobnico, ki oskrbujejo kri v timpanični votlini in ušesu.

Na izstopu iz kanala se plovilo zopet upogne, zdaj pa navzgor, teče v utor klinaste kosti, njegov kavernozni del pa vstopi v vdolbino v možganski skorji, tako da sprednji in posteriorni del prenaša v dve arteriji - sprednji in srednji.

Področje možganov je spet nagnjeno pred optičnim kanalom, kjer se odcepi oftalmična arterija.

ICA je tako razdeljena na 7 oddelkov:

• povezovanje;
• materničnega vratu;
• oko;
• kavernozan;
• kamnita;
• odsek raztrgane luknje;
• klinasto oblikovan.

S to anatomsko strukturo karotidna arterija in njene veje dobavljajo kri v vsa tkiva in organe, zgoščene v zgornjem delu telesa.

Sleepy glomus

Spani glomus, ki se nahaja na območju bifurkacije, je majhno telo. Njegova dolžina je 2,5, širina pa 1,5 mm. Drugo ime je karotidna paraganglion. To je pomemben element, ker glomus vsebuje razvito mrežo kapilar in maso chemoreceptorjev (elementov človeških čutnih sistemov).

Zaradi specifičnih tvorb se glomus odziva na nihanja koncentracije kisika v krvi, kot tudi ogljikovega dioksida in vodikovih ionov. S pomočjo teh podatkov nadzira sestavo krvi, stabilnost pritiska in intenzivnost delovanja srčne mišice.

Spanjeni sinus, razširjeno območje v kraju razcepitve, ima tudi značilnosti strukture. Srednja lupina je slabo razvita, zunanja pa je precej gosta, odebeljena. Osredotoča se na veliko število elastičnih vlaken in živcev.

Nivo pretoka krvi

Če sumite na stenozo ali zamašitev karotidnih arterij, je treba opraviti pregled z obojestranskim skeniranjem. Razkrila bo:

širina lumena v posodah;

• možno prisotnost odcepitev, krvnih strdkov in plakov;
• razširitev ali krčenje zidov, če obstajajo;
• prisotnost anevrizem, razpok ali deformacij.

Duplex skeniranje se izvaja na glavnih posodah - to je karotidna, vretenčna in podklavična. Odlikujejo jih ločena brachiocephalicna skupina, saj so največja v človeškem telesu in so odgovorna za oskrbo krvi s telesom. Skrajšana kratica študije zveni kot ultrazvočni pregled BCA.

Pri popolni oskrbi s krvjo, če imajo arterije normalen lumen, ni plakov in deformacij, morajo možgani prejeti 55 ml krvi na 100 g teže. Vsak anatomski ali patološki defekt v karotidnih arterijah moti splošno cirkulacijo, zaradi česar vsa tkiva glave in najpomembnejši možgani prejmejo manj kisika. To je polno resnih posledic in pogosto smrtno.

Klinični pomen

Poleg najpomembnejših fizioloških je tudi karotidna arterija klinično pomembna. Njena specifična lokacija vam omogoča, da sondirate in izmerite pulz. Preverite ga v vdolbini, ki se nahaja med anterolateralno mišico in grlo, 2 cm pod robom čeljusti. Ta značilnost je zelo pomembna, saj pulz na zapestju ni vedno opazen. Še posebej, če je oseba v stanju globokega šoka.

Karotidna arterija: anatomija, funkcije, možne patologije

Karotidna arterija je posoda, ki izvira v prsni regiji in se konča v možganih. Opravlja funkcijo zagotavljanja krvi, s tem pa tudi elemente, potrebne za življenje, številne organe. Obstaja skupna karotidna arterija, ki se deli na notranje in zunanje. Obstajata dve glavni vrsti bolezni: ateroskleroza in anevrizma. Za njih so značilne različne spremembe, vendar sta obe tako nevarni, da lahko vodita v smrt.

Ena največjih krvnih žil v telesu, ki spada v velik krog krvnega obtoka, je karotidna arterija. Ima zapleteno anatomijo in je par posod, katerih veje se prenašajo v možgansko kri, ki jih polnijo s kisikom in hranili. Te posode hranijo tkiva vratu in oči.

Mesto, kjer poteka karotidna arterija, velja za eno najbolj ranljivih. Organizem reagira na vsako mehansko delovanje kot znak povišanja pritiska in daje odgovor, ga spušča. Skupaj s pritiskanjem se srčni utrip zniža, kar lahko povzroči, da se oseba onesvesti. Če je bil učinek dovolj močan, je smrt možna.

Tudi najmanjše zmanjšanje pretoka krvi v arteriji ali njeno blokado povzroči prekinitev krvnega obtoka, ki povzroči kap. V kritični situaciji lahko sposobnost sondiranja srčnega utripa reši človeško življenje.

Prva posoda iz para poteka po desni strani materničnega vratu, drugi - na levi strani. Leva stranska arterija je nekoliko daljša od desne in gre od brahialne glave. Desna stran - izvira iz aortnega loka. Desna arterija ima dolžino 6 -12 cm, dolžina leve pa 16 cm.

Sama karotidna arterija izhaja iz predela prsnega koša, se razprostira in se dviga vzdolž linije sapnika, požiralnika, še diametralno k procesom.

vratna vretenca bližje prednji strani človeškega telesa. Dodelite zunanjo karotidno arterijo in notranjo.

Zunanja arterija je sestavljena iz štirih delov: sprednje, zadnje, srednje in končne veje. Slednja je po dolžini, bližje robu, začela tvoriti veliko mrežo kapilar, ki pa po vrsti gredo v usta in oči.

Razdeljen je v skupine velikih plovil, ki vključujejo:

• zunanja ščitnica;
• naraščajoče žrelo;
• trstičje;
• obraza;
• okcipitalna;
• zadnje uho.

Arterija opravlja več funkcij: zagotavlja pretok krvi v slinavke in ščitnice, obrazne mišice in mišice jezika. Dovaja kri v zatilnico in parotidno regijo. Tudi zgornja čeljust in časovna območja prejmejo hranila iz zunanje karotidne arterije.

Kapilare na obrazu so jasno vidne v vročem vremenu, zadrege, v napetem položaju - na obrazu se pojavi rdečica.

Predstavlja zadnji del arterije. Ena od njenih glavnih nalog je izvedba dostave hranil v glavo, za produktivno delo možganov. Ta arterija sega vzdolž cervikalne regije in prehaja v lobanjo s strani templja. Razdeljen je na naslednje oddelke:

Te delitve so razdeljene na še manjše arterije, ki tvorijo veliko in kompleksno krvno obtočno mrežo, ki zagotavlja možganske celice s hranili in kisikom.

Notranja jugularna vena poteka bočno, skozi bazo lobanje, na stran žrela, do sredine parotidne žleze, ločeno od zadnje stilafaringealne mišice.

Pod vplivom zunanjih stimulansov (npr. Stresna situacija, strah, visoka okoljska temperatura) se pretok krvi v karotidni arteriji poveča. Če ti dejavniki vztrajajo vsaj še nekaj časa, potem lahko oseba doživi čustveno vzburjenost, val energije. Nasprotno se zgodi, ko je oseba v takšnem stanju dolgo časa, pride do apatije, znakov depresije. To pomeni, da je omejena ali pretirana oskrba možganov s kisikom enako nevarna za telo.

Za merjenje pretoka krvi v karotidni arteriji morate opraviti obojestransko skeniranje. Glede na rezultate, ki razkrivajo

• širina prostora plovil;
• število plakov ali njihovo odsotnost;
• prisotnost krvnih strdkov;
• zlom krvnih žil;
• anevrizma.

Običajni indikator je 55 ml na 100 g možganskega tkiva.

Obstajata dve glavni bolezni, pri katerih boli karotidna arterija. Eden od njih povzroči širitev, drugi - zožitev plovila. V obeh primerih je potrebna operacija, da se popravi patologija. Širitev posode se imenuje anevrizma in je manj pogosta kot zožitev. Nevarnost anevrizme je v njenem morebitnem prelomu, ki pogosto povzroča krvavitev, ki ogroža obtočni sistem in včasih vodi v smrt. Aneurizma se upravlja z striženjem njenega vratu.

Operacija je potrebna tudi za ljudi, ki trpijo zaradi zoženja krvnih žil, da zagotovijo pretok krvi v možgane. Razlog za kršitev lumena, in s tem pretok krvi, najpogosteje je ateroskleroza. Eden od njegovih glavnih zapletov je kap.

Bolezen je zelo nevarna. Terapevtske metode zdravljenja ne morejo dati pozitivnega rezultata, zato morajo kirurgi posredovati. Takšne operacije večkrat zmanjšajo možnost motenega pretoka krvi in ​​zagotavljajo zadostno oskrbo možganov s kisikom. Rehabilitacija po operaciji je uspešnejša.

Indikacije za operacijo:

• žile karotidne arterije zožene za več kot 70%;
• simptomi ishemije ali kapi;
• je kršitev možganov, napredek v razvoju ishemije;
• poškodovane karotidne arterije.

Operacija se izvede za ponovno vzpostavitev pretoka krvi in ​​razširitev lumena posode. Vrste operacij:

• karotidna endarterektomija;
• žilne stenting;
• žilne proteze.

Karotidna endarterektomija velja za klasično operacijo. Vključuje odstranitev aterosklerotičnega plaka in zaprtje posode z obližem. Vbrizgamo neposredni antikoagulant, karotidno arterijo zapnemo in razrežemo ob sprednji steni. Sklerotični plak je ločen od sten krvnih žil in sproščen. Posodo speremo s fiziološko raztopino in šivamo.

Peko je obnovitev lumena s pomočjo stenta - cevastega dilatatorja. Plošča se ne odstrani iz posode, temveč se tesno stisne ob steno. Lumen se poveča in obnavlja se pretok krvi. Operacija ima več prednosti: ni potrebe po splošni anesteziji, minimalni intervenciji, hitrem okrevanju.

Protetika se izvaja z obsežno poškodbo sten v kombinaciji z izrazito kalcifikacijo. Posoda je odrezana na mestu ustja, poškodovano tkivo se loči in nadomesti z endoprotezo želenega premera.

Karotidna arterija igra pomembno vlogo pri podpori življenju, saj hrani možgane in organe vratu.

Kje je karotidna arterija

Anatomska struktura skupne karotidne arterije

Skupna karotidna arterija (OCA) je prisotna na desni in levi strani telesa. Te žile se začnejo iz različnih arterij:

• Desna OCA se začne na vratu brahiocefalnega stebla.
• Leva OCA se začne od aortnega loka v prsni votlini.

OCA je razdeljena na notranje in zunanje veje na robu ščitnice, približno na višini 4. vretenca vratu. Leva OCA je sestavljena iz dveh delov - prsnega koša in vratu. Desna OCA se začne na ali zelo blizu vratu, zato ima le majhno prsno regijo. Povprečni premer CCP pri odraslih moških in ženskah je 6,5 mm oziroma 6,1 mm.

OCA kap v prsni votlini

V prsni votlini je pomemben le levi CCA. Odcepi se neposredno iz aortnega loka in prehaja navzgor skozi zgornji medijastinum do stičišča med prsnico in ključnico. V prsni votlini je leva OCA povezana z naslednjimi anatomskimi strukturami:

• Spredaj je od prsnice ločena z mišicami, prednji deli leve pleure in levo pljučnico, leva brahiocefalna vena in ostanki timusne žleze.
• Za njim je v bližini sapnika, požiralnika, levega ponavljajočega se žleznega živca in prsnega kanala.
• Desno od nje so brachiocephalic deblo (v spodnjem delu prsnega območja) in sapnik (v zgornjem delu), spodnje ščitnične vene in ostanki timusa.
• Levo so vagus in phrenic živci, leva pleura in levo pljuč.

Potek karotidnih arterij na vratu

Na vratu je anatomija desne in leve OCA skoraj identična. Vsaka od njih gre poševno navzgor, od stičišča prsnice in ključnice do hrustanca ščitnice, kjer se pojavi njihova ločitev. Na dnu vratu sta dve POCA ločeni le s sapnico, v zgornjem delu pa sta ločeni s ščitnico, grlom in žrelom. OCA se nahaja v posebnem primeru, kjer je poleg tega tudi vagusni živček in jugularna vena. Ta primer se oblikuje iz globoke vratne fascije.

Približno na ravni četrtega vratnega vretenca se CCA razdeli na notranje in zunanje karotidne arterije (ICA in HCA). Ti dve veji se dvigata navzgor, ICA pa se nahaja globlje in oskrbuje možgane s krvjo, HCA pa prehaja bolj površinsko in oskrbuje kri na vratu in obrazu. V spodnjem delu vratu se OCA nahaja precej globoko, pokrita je spredaj s površinsko fascijo, podkožno mišico, globoko cervikalno fascijo in mišicami. V zgornjem delu vratu je OCA bolj površna.

Za OCA je ločen od prečnih procesov vratnih hrbtenic. Med arterijami in mišicami je simpatično deblo. Medialno OCA meji na požiralnik, sapnik in ščitnico, v zgornjih delih pa na grlo in žrelo. Lateralne do arterij so notranje jugularne vene in vagusni živci.

Klinični pomen skupnih karotidnih arterij

OCA se pogosto uporablja za merjenje srčnega utripa, zlasti pri bolnikih, ki so v stanju šoka, ko ga je skoraj nemogoče odkriti v perifernih arterijah. Puls v karotidnih arterijah se išče s pritiskanjem prstov navznoter na sapnik vzdolž sprednjega roba spermusne mišice na ravni zgornje meje ščitnične hrustanec.

Anatomija NSA

Zunanja karotidna arterija (NSA) oskrbuje organe na obrazu in vratu. Odcepi se iz POCA na ščitnični hrustanec, nato zavije, preide v spodnjo čeljust, kjer se razdeli znotraj parotidne žleze v maksilarno in površinsko temporalno arterijo. Površinska časovna arterija oskrbuje kri v parotidno žlezo, kožo in obrazne mišice, preddilo, zunanji slušni kanal, zigomatično kost in časovno mišico. Čeljustna arterija oskrbuje zobe in dlesni kri, mišice in kožo brade, zunanji slušni kanal in pregrado bobna, trdo membrano možganov, obnosne sinuse, nosne sluznice, trdo in mehko nebo, žrelo in slušno cevko, žvečilne mišice. NSA pa ima naslednje dejavnosti:

• Zunanja ščitnična arterija, ki oskrbuje ščitnično žlezo, mišice, vezi in sluznico grla.
• Naraščajoča žrela arterija, ki oskrbuje žrelo, mehko nebo in votlino bobna.
• Jezik arterije, ki oskrbuje jezik.
• Lična arterija, ki oskrbuje površinske strukture obraza.
• Okcipitalna arterija, ki prenaša kri v mišice vratu in hrbta ter na kožo lasišča.
• Zadnja arterija v ustih, ki prenaša kri v lasišče za ušesom in ušesom.

Anatomija notranje karotidne arterije

Notranja karotidna arterija (ICA) oskrbuje možgane. Začne se od OCA na zadnji točki razcepitve. V ICA je 7 segmentov:

• Cervikalni segment je del ICA od razcepa OCA do vstopa v karotidni kanal na osnovi lobanje. Na začetku ICA je karotidni sinus.
• Kamniti segment je del ICA, ki se nahaja v časni kosti, v njenem kamnitem delu.
• Odsek raztrgane luknje - prehaja v istoimensko luknjo.
• Kavernozni odsek - se začne, ko ICA zapusti raztrgano luknjo in preide skozi kavernozni sinus.
• Klinasti segment se začne, ko ICA zapusti kavernozni sinus in traja do vstopa v subarahnoidni prostor.
• Okularni segment - se začne od obroča dure in se konča na mestu izpusta zadnje komunikacijske arterije.
• Povezovalni segment je terminalni del ICA, ki gre na mesto razcepa.

ICA se končno razdeli na sprednje cerebralne in srednje možganske arterije. Njegove veje sodelujejo pri oblikovanju kroga Vilizis.

Anatomija karotidne arterije

Desna skupna karotidna arterija (a. Carotis communis dextra) odstopa od brahiocefalnega debla (thruncus brachiocephalicus) in leve skupne arterije (a. Carotis communis sinistra) iz aortnega loka. Pri tem je leva skupna hrbtna arterija 2,5–3 cm daljša od desne, na ravni sternoklavikularnih sklepov pa se skupne karotidne arterije raztezajo do vratu. Na vratu se arterije nahajajo v veliki medfascialni vrzeli, ki je ločena od medialne strani sapnika in požiralnika, od zadaj - s predvertebralno fascijo in prednjo skalensko mišico (m. Scalenus anterior), bočno in spredaj - sternokleidomastoidno mišico (m..

Na vratu se skupne karotidne arterije nahajajo v nevrovaskularnem snopu, ki poleg skupne karotidne arterije vključuje tudi notranjo jugularno veno (v. Jugularis interna), vagusni živac (n. Vagus). Parietalna plošča četrte fascije vratu tvori nožnico za nevrovaskularni snop, ki se veže na prečne procese vretenc. Vagina nevrovaskularnega svežnja se začne na ravni zgornjega roba sprednjega medijastinuma in doseže bazo lobanje. V notranjosti vagine so vezne tkivne pregrade, ki delijo arterijo, veno in živce. Posledica tega je, da ima vsak element žarka svoj fascialni primer. V vagus živca prehaja v tkivo vaskularne postelje med fascial plašči arterije in vene.
Mejni simpatični deblo se veže na posteriorno steno vaskularne postelje, ki jo loči predvertebralna fascija (fascia praevertebralis).

Praviloma skupna arterija karotide ne daje vej, v nekaterih primerih (še posebej pri visoki varianti bifurkacije) pa se zgornja ščitnična arterija (a. Thyreoidea superior) lahko razteza od zgornjega dela 0,2-1,5 cm pod bifurkacijo.

Na ravni zgornjega roba ščitnične hrustane je skupna karotidna arterija razdeljena na dve veji: notranjo in zunanjo karotidno arterijo (a. Carotis interna et a. Carotis externa). Manj pogosto je razcepljenost skupne karotidne arterije višja ali nižja in je na ravni III, IV ali VI vratnih vretenc. Kot delitve skupne karotidne arterije je od 2 do 74 °. Bifurkacija skupne karotidne arterije se lahko nahaja v čelni ali sagitalni ravnini ali v ravnini blizu njih.

Na področju bifurkacije skupna karotidna arterija tvori ekspanzijo v obliki ampule, tako imenovani zaspani sinus (bulbus caroticus, sinus caroticus). Karotidni sinus vsebuje pressoreceptorje: draženje živčnih končičev karotidnega sinusa zmanjša krvni tlak in upočasni krčenje srca.

Na območju bifurkacije skupne arterije karotidne arterije je na njegovi posteriorno-medialni površini na mestu izločanja notranje karotidne arterije zaspan glomus (glomus caroticum) (karotidna žleza, med-zaspana tuljava). Gre za majhno ploščato obliko, dolg 2,5 mm in debelino 1,5 mm, ki jo vezivno tkivo trdno veže na steno posode. V svoji funkciji je zaspani glomus specifičen senzorični organ, ki vsebuje vaskularne kemoreceptorje, ki se odzivajo na spremembe v kemični sestavi krvi in ​​tako sodelujejo pri uravnavanju srčno-žilnega sistema.

Živci glosofaringealnega živca (n. Glossopharyngeus), vagusnega živca in simpatičnega debla se prilegajo karotidnemu sinusu in karotidnemu glomusu. Veja glosofaringealnega živca na karotidni sinus se imenuje sinusni živec. Med temi živci so številne povezave. Na istem območju se tudi veja živčni depresor.
Skupaj karotidni sinusni in karotidni organi skupaj z ustreznimi živci tvorijo refleksogeno območje, ki ima pomembno vlogo pri regulaciji krvnega obtoka.

Nad razcepljenjem skupne karotidne arterije notranja karotidna arterija odmakne bočno in posteriorno in prehaja v paravertebralno tkivo do zunanje odprtine karotidnega kanala (foramen caroticum externum). Zunanja karotidna arterija gre navznoter in navzgor, z rahlim zavojem v srednji smeri.

Notranja karotidna arterija (a. Carotis interna) je največja veja skupne karotidne arterije. Notranje karotidne arterije lahko razdelimo na dva dela: cervikalno in intrakranialno. V intrakranialnem predelu notranje karotidne arterije se razlikujejo medsekozni, kavernozni in intraduralni deli.

Cervikalna regija notranje karotidne arterije ne daje vej. Skozi zunanjo odprtino karotidnega kanala vstopi notranja karotidna arterija v zaspani kanal (canalis caroticum) in skozi njeno notranjo odprtino vstopi v votlino lobanje. Neposredno na izstopu iz karotidnega kanala je notranja karotidna arterija obdana z kavernoznim venskim sinusom (sinus cavernosus). Po izstopu iz karotidnega kanala nastane notranja karotidna arterija v obliki črke S (sifon) in skozi dura mater preide v subduralni prostor za notranjo odprtino optičnega kanala, stransko do optičnega živca. Iz konveksnega dela krivulje notranje karotidne arterije izvira očesna arterija (a. Ophthalmica). Pri vstopu v subduralni prostor se notranja karotidna arterija na notranjem robu sprednjega sphenoidnega procesa razcepi na dve veji: prednjo možgansko arterijo (a. Cerebri prednja) in srednjo možgansko arterijo (a. Cerebri medij). Dolžina cervikalne notranje karotidne arterije pri odraslem človeku je 10–11 cm, znotrajrezni del, 4–5 cm, kavernosni del, 5 cm, intraduralni del, 1 cm.

Zunanja karotidna arterija je druga veja skupne karotidne arterije, ki ima v primerjavi z notranjo karotidno arterijo manjši premer. Vendar pa je lahko njegov premer v začetnem delu večji od premera notranje karotidne arterije. Zunanja karotidna arterija daje 9 vej, vključno s 6 vejami pod posteriornim trebuhom digastrične mišice (m. Digastricus) in tremi vejami nad to mišico. Pri bifurkaciji ali nad njo se višja ščitnična arterija odmika od zunanje karotidne arterije. Nad rogom hioidne kosti se lingvalna arterija (a. Lingualis) in obrazna arterija (a. Facialis) razširita spredaj in posteriorna arterija okcipitalne arterije (a. Occipitalis). Distalno izvirata posteriorna slušna arterija (a. Auricularis posterior) in sternocleidomastoidna arterija (a. Sternocleidomastoidea). V začetnem delu zunanje karotidne arterije ali nekoliko nad njo se vzpenja žrela arterija (a. Pharyngea ascendens). Na nivoju vratu mandibule je zunanja karotidna arterija razdeljena na dve terminalni veji - maksilarno arterijo (a. Maxillaris) in površinsko časovno arterijo (a. Temporalis superficialis).

Karotidne arterije imajo kompleksno povezavo z okoliškimi strukturami. Tako je območje leve skupne hrbtne arterije, ki se nahaja v prsni votlini, omejeno pred levo brachiocephalic veno (v. Brachiocephalica sinistra). Lateralna in posteriorna od nje je subklavijska arterija (a. Subclavia), ki meji na mediastinalni listič pleure. Traheja se nahaja medialno, višje in nekoliko posteriorno od tega dela arterije.

Na vratu je sprednja karotidna arterija pokrita s sprednjim robom sternokleidomastoidne mišice. Možen je tudi anatomski razvoj, pri katerem sternokleidomastoidna mišica pokriva le spodnjo tretjino skupne karotidne arterije ali pa je sploh ne pokriva. Med to mišico in arterijo v spodnjem delu vratu sta zgornji del trebuha skapularno-hipoglosne mišice (m. Omohyoideus), prsnica-ščitnica (m. Sternothyreoideus) in sterno-hipoglosna mišica (m. Sternohyoideus).

Na sprednji steni arterije, spodnji veji cervikalne zanke, je radix spodnji ansae cervicalis, ki je oblikovan v poševni smeri, tvorjen s sprednjima vejama I - III vratnih živcev. Spodnja veja cervikalne zanke se poveže z zgornjo vejo (radix superior) cervikalne zanke, ki sega iz hipoglosnega živca, kar vodi do nastanka ansae cervicalis.

V srednji tretjini (pred bifurkacijo) je skupna karotidna arterija spredaj prekrita samo s fascijo. Nekoliko pod razcepom arterije se vzdolž njegove sprednje površine razteza skupna vena obraza (v. Facialis communis) in višja vena ščitnice (v. Thyreoidea superior), ki se vnašajo v skupno ustje ali ločeno v notranjo jugularno veno (v.

Za skupno karotidno arterijo, ki meji na prevertebralno fascijo. Za njim so sprednje in srednje skalene mišice (m. Scalenus anterior et medius), mišica dolgega vratu (t. Longus colli) in simpatično deblo.

V spodnjem delu vratu je skupna arterijska arterija ležeča pred vretenčno arterijo (a. Vertebralis), ki vstopa v odprtino prečnega procesa VI vratnega vretenca.
Za skupno karotidno arterijo, na vstopni točki vretenske arterije v odprtino transverzalnega procesa, je spodnja ščitnica (a. Thyreoidea inferior), ki je veja ščitnice (truncus thyreocervicalis). Na levi strani, za skupno karotidno arterijo, nekoliko nižjo od spodnje ščitnice, prsni limfni kanal (ductus thoracicus) preide v mesto sotočja leve podklavične in notranje jugularne vene (venski kot).

Medialno od skupne karotidne arterije se nahaja lobe ščitnice, ki ločuje arterijo od vratnega požiralnika in sapnika.

Območje skupne karotidne arterijske bifurkacije s sredinske strani je sosednje grlu za srednjo skalensko mišico (m. Scalenus medius). Notranja jugularna vena (v. Jugularis interna) prehaja bočno in nekoliko pred bifurkacijo. Vožnji živca poteka vzdolž lateralne površine arterije.
Nato arterija preide pod stiloidni proces in m. stylopharyngeus do zunanje odprtine karotidnega kanala.

Pod zadnjim trebuhom digastrične mišice je arterija prekrita s sprednjim robom m. sternocleidomastoideus.
V presledku od spodnjega roba zadnjega dela trebuha prebavne mišice do skupne kirurške arterije je sprednja površina notranje karotidne arterije prešla hipoglosni živček (n.

Glossopharyngeal živca leži pod stylo-sublingual mišice in na sprednji površini notranje karotidne arterije (n. Glossopharyngeus).

V intervalu med hipoglosalnimi in glosofaringealnimi živci se prednji notranji žlez nahaja pred notranjo karotidno arterijo, ki jo sestavljajo senzorična (iz glosofaringealnega živca), motorična (iz vagusnega živca) in vegetativna (iz simpatičnega debla in vagusnega živca) vlakna.

Med začetnim delom posteriornega trebuha digastrične mišice in zgornjim delom sternokleidomastoidne mišice deblo obraza (n. Facialis) poteka vzdolž sprednje površine notranje karotidne arterije. Mejna veja spodnje čeljusti (ramus marginalis mandibulae) se odmika od nje proti spodnji čeljusti.

Zgornja stena notranje karotidne arterije je 1-2 cm nad ustjem in ob njej, prečka arterijo, veja vagusnega živca - višji laringealni živca (n. Laryngeus superius). Njegov položaj se spreminja: živci lahko preidejo za skupno karotidno arterijo in včasih prečkajo notranjo karotidno arterijo visoko na ravni žrela pleksusa.

Pred notranjo karotidno arterijo prečkamo številne žile različnega kalibra, ki tečejo v notranjo jugularno veno.

Pri II. Stopnji in delno III. Vratnih vretenc, za notranjo karotidno arterijo in medialno od vagusnega živca, leži višji cervikalni simpatični vozel (ganglion cervicale superior). Veje zgornjega dela vozlišča (n. Carotis internus) se oblikujejo okoli notranje karotidne arterije pleksusa (pleksus caroticus internus in plexus cavernosus), ki se raztezajo vzdolž arterije v votlino lobanje.

Skupna karotidna arterija

Skupno karotidno arterijo, a. carotis communis (sl. 739, 740; glej sliko 737, 765), parna soba, izvira v prsni votlini desno od brahiocefalnega debla in na levi strani neposredno iz aortnega loka, zato je leva skupna hrbtna arterija nekaj centimetrov daljša od desne karotidne arterije. Poleg tega se skupna karotidna arterija dvigne skoraj navpično navzgor in skozi zgornjo odprtino prsnega koša vstopi v vrat. Tukaj se nahaja na sprednji površini prečnih procesov vratnih vretenc in mišic, ki jih pokrivajo, na strani sapnika in požiralnika, za sternokleidomastoidno mišico in predtrošelno fascijo vratu z mišico scapularis v njem. Navzven od skupne karotidne arterije je notranja jugularna vena, v. jugularis interna in zadaj v žlebu med njimi - vagusni živci, n. vagusa.

Skupna karotidna arterija ne daje vej. Na ravni zgornjega roba ščitnične hrustane je razcepljenost karotidne arterije, bifurcatio carotidis, na zunanji karotidni arteriji, a. carotis externa in notranja karotidna arterija, a. carotis interna.

Mesto delitve ima razširjen del skupne karotidne arterije - zaspan sinus, sinus caroticus, na katerega je majhen nodul - zaspani glomus.

Zaspan glomus, glomus caroticum, velikosti 5 x 3 mm, je povezan z zunanjim ovojem karotidne arterije in je sestavljen iz vezivnega tkiva in posebnih celic, ki so v njem.

Zaspan glomus vsebuje veliko število žil in živcev. Gre za kemoreceptor, ki reagira na spremembe koncentracije kisika, ogljikovega dioksida in vodikovih ionov v krvi in ​​hkrati izvaja endokrino funkcijo (glejte »Paraganglia«).

Stena karotidnega sinusa ima značilne lastnosti: srednja lupina je slabo razvita, zunanja (adventijska) membrana je zgoščena in vsebuje veliko število elastičnih vlaken in senzoričnih živčnih končičev.

Značilnosti anatomije in patologije notranje karotidne arterije

Na desni in levi strani vratu se dve arteriji utripata s čudnim imenom - zaspano. Te arterije, desno in levo, prenašajo hrano in kisik v možgane brez kakršnekoli olajšave, s čimer dobijo približno 75% organov v krvi. Vsakih 100 g možganskega tkiva vsako minuto potrebuje 3,7 ml kisika.

Zakaj so ta plovila tako nepošteno imenovana? Ko so aktivni zaspani, jih ni mogoče poklicati. Morda je razlog za to preprost eksperiment: če pritisnete navadno karotidno arterijo na prečne procese vretenc, na katerih se nahaja, lahko oseba za nekaj časa omili - spi. Razlog za to - kršitev oskrbe krvi v možganih.

Pozoren ljubitelji umetnosti celo opazijo utrip v poglabljanju vratu v bližini Gioconda velik Leonardo da Vinci. Njegovi biografi opisujejo, da je za proučevanje anatomije človeškega telesa razrezal več kot eno truplo. Zdaj ni treba razkrivati ​​ugank anatomije. Veliko o karotidnih arterijah najdete v tem članku.

Mala anatomija

Karotidna arterija na vratu, po kateri se v nevarnih situacijah ugotavlja, ali je oseba živa ali ne, se imenuje skupna karotidna arterija. Na ravni tretjega vratnega vretenca je razdeljen na notranjo in zunanjo vejo.

Zunanja karotidna arterija oskrbuje zunanje organe glave in vratu, zlasti ščitnico, uho, obraz, jezik in druge.

Priporočamo tudi, da preberete:

Notranja karotidna arterija preide v votlino lobanje, tako da večina ostane nevidna, če pa se zgodi katastrofa, morajo zdravniki natančno določiti njeno lokacijo in imeti skupno razumevanje topografije.

Za preprečevanje bolezni in zdravljenje krčnih žil na nogah, naši bralci priporočajo Anti-varicose gel "VariStop", napolnjen z zeliščnimi izvlečki in olji, nežno in učinkovito odpravlja manifestacije bolezni, lajša simptome, tonira, krepi krvne žile.
Zdravniki.

V ta namen ga anatomi in nevrokirurgi razdelijo na sedem segmentov:

1. Notranja karotidna arterija je približno 1 cm v premeru in se dvigne navzgor vzdolž globokih mišic vratu (vratu), ne da bi dala vse veje: prenaša kri samo za možgane. Za prodor v kranialno votlino je celo poseben zaspan kanal v temporalni kosti.
2. Pot notranje karotidne arterije v tem navijanjem kostnega tunela (karotidni kanal) se imenuje njen kamniti del. Tukaj daje prve veje, usmerjene so k bobniču.
3. Nato plovilo preide skozi raztrgano luknjo (segment neravne luknje) brez vej.
4. Naslednji, kavernozni odsek arterije, se nahaja med dvema listoma dura mater, na kavernoznem sinusu, kjer se odcepi veje teh organov in hipofiza.
5. Klinasti segment je kratek segment arterije, na katerega brez vej vstopi v subarahnoidni prostor možganov.
6. Očesni segment poteka vzporedno z vidnim živcem in daje očesni arteriji kot tudi veji do hipofize.
7. Komunikativni segment se konča z razvejanjem notranje karotidne arterije v prednjo in srednjo možgansko arterijo, ki oskrbuje možgansko snov.

Za rezervno oskrbo s krvjo je narava ustvarila dodatni zaprti obroč arterij na dnu možganov, ki se imenuje Willisov krog. Od tu se lahko arterije ali deli možganov oskrbujejo s krvjo tako, da blokirajo del žil. Notranja karotidna arterija ima dostop tudi do Willisovega kroga.

Patologija notranje karotidne arterije

Jasno je, da se s tako pomembno vlogo, ki jo igra notranja karotidna arterija v telesu, vsaka njena patologija odraža predvsem v oskrbi s krvjo in s tem tudi v delovanju možganov.

Za normalno izvajanje funkcije mora imeti posoda zdravo notranjo lupino (intima) in brez zoženja lumna.

V vsaki sistemski patologiji - prisotnost ateroskleroze, aorto-arteritisa, vaskularnih zapletov tuberkuloze in sifilisa, fibro-mišične displazije - lumen žil se zožuje, kar povzroča možgansko ishemijo (kap). Včasih se v ozadju takšnih bolezni oblikuje anevrizma (patološka ekspanzija posode z okvarjeno steno). Včasih je prirojena možganska aneurizma možganov, ki se nauči naključno, in vivo ali posthumno.

Ateroskleroza notranje karotidne arterije

Malo verjetno je, da obstaja oseba, ki ne pozna patogeneze ateroskleroze. V povezavi s kršitvijo metabolizma lipidov se holesterol odlaga v obliki grozdov v intimi (notranja sluznica) krvnih žil, kar povzroča zoženje lumna.

Ateroskleroza je sistemska bolezen, njeni znaki se nahajajo v posodah različnih premerov, vendar je jasno, da manjša je velikost posode, hitreje se razpade krvni obtok.

Na mestu rasti aterosklerotičnega plaka je zoženje lumena - plodna tla za razvoj tromboze.

Počasni pretok krvi je eden od pogojev za nastanek tromba. Med ostalima dvema (glede na Virchow triado) je prišlo do kršitve celovitosti notranje stene posode in strjevanja krvi.

Ko tromb popolnoma zapre lumen posode, se pojavi ishemija. Včasih se krvni strdek odmakne od stene in povzroči blokado posode na ožjem mestu (tromboembolija).

Ker notranja karotidna arterija oskrbuje možgane s krvjo, lahko občutno zoženje lumena vodi do pojava kapi - smrti dela možganov zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo.

V devetih od 10 primerov je ateroskleroza vzrok za katastrofo možganskega žilnega bazena.

Aneurizma

Aneurizma - patološka ekspanzija lumena posode ali izboklina njene stene, ki je sestavljena iz okvarjenega vezivnega tkiva. Vzrok njihovega nastanka je lahko ateroskleroza in maligna arterijska hipertenzija, travma.

Aneurizme za zdaj, dokler se čas ne prikaže. S povečanjem krvnega tlaka ali pod vplivom drugih tlačnih faktorjev v posodi se poveča stena žile na mestu anevrizme, saj se izgubi elastičnost strukture. Pojavi se subarahnoidna krvavitev. Združljiv je z življenjem ali ne - odvisno od njegove površine in prostornine. Ta tečaj se imenuje apopleksik.

Ker anevrizma raste dolgo časa, včasih povzroči kompresijo okoliških tkiv, kot je tumor (tumorsko podobna oblika).

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje karotidnega plaka je odvisno od stopnje zoženja lumna, ki ga povzroča.

Pri hudih poškodbah se izvede kirurški poseg, katerega namen je odstraniti plak in obnoviti celovitost posode. Z majhno velikostjo plaka in možnostjo kombiniranja sten arterije naredite endarterektomijo - izrežite del posode in jo nato zašite. Z veliko lezijo ali če ni mogoče med seboj povezati zdravih koncev, se namesto odstranjenega fragmenta zašije proteza.

Konzervativno zdravljenje poteka z življenjsko nevarno motnjo oskrbe možganov s krvjo. Vključuje uporabo zdravil in prehrane, ki zmanjšujejo holesterol, preprečevanje možnega zgoščevanja krvi (aspirin), boj proti slabim navadam.

Samo zdravnik se lahko odloči o načinu zdravljenja po temeljitem pregledu lokacije in stopnje zoženja lumna ali volumna aneurizme notranje karotidne arterije.

Samozdravljenje, kot tudi odložitev pritožbe zdravniku, v takih razmerah je življenjsko nevarno.

Medicinski blog

Medicinska znanost in vse o zdravju

Notranja karotidna arterija. Je tako težko?

Najtežji test na glavi in ​​vratu čaka na vse študente medicine, ki so uspeli priti v prvo polovico drugega leta. Spomnim se, da sem se po prvem predavanju zgrožila zaradi velikega števila vej arterij in žil, kranialni živci (jih je 12) se je zdelo nepojmljivo strašljivo.

Toda ali je vse slabo? Daleč od tega! Samo razvrstiti morate vse glede na razvrstitev.

Nasvet: Začnite učiti žile glave-vratu iz notranje karotidne arterije. Ko začnete spati na prostem, boste že imeli del teme, ki jo boste dobro poznali, vaš močan prostor, tako rekoč.

Da, ko se približujemo notranji karotidi, se domneva, da že poznaš srce, aorto, brahiocefalno steblo in skupno karotidno arterijo. Če torej na kratko:

• Prva stvar, ki jo morate zapomniti o notranji karotidni arteriji je, da oskrbuje možgane in organ z vidom z glavo.
• Druga pomembna stvar je, da nam bo topografija zelo pomagala pri proučevanju te arterije.

Topografija notranje karotidne arterije

Vse je zelo preprosto - topografsko je notranja karotidna arterija razdeljena na 4 dele.

1. Vrat (pars cervicales). To je razvidno iz bifurkacije karotidne arterije do vhoda v zaspani kanal temporalne kosti (do vhoda v lobanjo, z drugimi besedami). Karotidna arterija mora nositi veliko krvi v možgane, tako da cervikalna regija nima vej - vsa kri mora priti v votlino lobanje.
2. Kamniti oddelek (pars petrosa). Tako je karotidna arterija vstopila v lobanjo. Več vrst tankih arterij karotidnega bobna (arteriae caroticotympanicae) vstopi v timpanum. Še enkrat, karotidna arterija prihrani kri, malo oskrbe s krvjo v timpanično votlino in prenaša večino krvi neposredno v možgane. Prikazujemo kamniti del znotraj karotidnega kanala temporalne kosti.
3. Kavernozen oddelek (pars cavernosa). Zelo preprosto združevanje. Spodnji sinusi obkrožajo turško sedlo, na katerem sedi hipofiza. Tukaj se spodnja hipofizna arterija (arteria hypophyseos inferior) umakne v hipofizo.
4. Oddelek za možgane (pars cerebralis). Tu vidimo konec notranje karotidne arterije in njene končne veje - srednjo možgansko, sprednjo cerebralno, oftalmično arterijo (okoli njih spodaj), posteriorno povezavo. Poglejmo rahlo odstranitev očesnih arterij, ki so jasne za oskrbo s krvjo, in upoštevamo sprednjo in zadnjo povezavo, ki sta vključeni v oblikovanje Willisovega kroga.

Oddelek za možgane notranje karotidne arterije.

Zdi se, da je vse to težko zapomniti. Ko govorimo o možganski karotidni arteriji, bomo zagotovo omenili Willisov krog. Čudovita stvar, zelo preprosta in nepozabna. Krog Willisa je najpomembnejša arterijska anastomoza našega telesa, ki je odgovorna za oskrbo možganov s krvjo. Arterije Willisovega kroga, ki se med seboj povezujejo, tvorijo prepoznavni obroč.

Zdaj samo odtenek Willisovega kroga:

Funkcionalno, Willisov krog je sposoben za eno zelo zanimivo stvar - poleg dejstva, da hrani celoten možgani z normalno krvjo, je prilagojen tudi za različne patološke situacije. Če katera od možganskih arterij ne bo sposobna dostaviti potrebne količine krvi v možgane (na primer zaradi kompresije s tumorjem), preostale arterije Willisovega kroga sodelujejo pri oskrbi s krvjo in krožijo na "stradajoče" območje.

Opredelili smo Willisov krog, se naučili pokazati na tabli, pregledali njegovo funkcijo. Zdaj pa ugotovimo, iz česa je sestavljen. Torej, Willisov krog se oblikuje:

1. Sprednje cerebralne arterije (levo in desno);
2. Sprednja vezna arterija;
3. Zadnje vezne arterije (desno in levo);
4. Bazilarna arterija zapira krog, ki se razprši v posteriorne arterije - levo in desno. O njih bomo govorili v podklavični arteriji in njenih vejah.

Segment notranje karotidne arterije se nahaja tudi v območju Willisianovega kroga, od koder izstopajo srednje cerebralne arterije, vendar ne sodelujejo neposredno v Willisianovem krogu. Zdaj pa poglejmo vse, kar smo našteli na tabličnem računalniku.

Poglej - to je anteriorna cerebralna arterija (arteria cerebri anterior), to sem označil z modrimi črtami.

Sprednja cerebralna arterija - parna soba. Kot lahko vidite, sta v Willisovem krogu dve cerebralni arteriji - desna in leva možganska arterija. In povezuje njihovo prednjo vezno arterijo (arteria communicans anterior).

Oglejmo si podrobnejši pogled na sprednji spojnik:

Posteriorna komunikacijska arterija (arteria communicans posterior) je še ena zelo pomembna sestavina Willisovega kroga. Da ga ne zamenjamo z zadnjo cerebralno, delno vstopi v krog Willisovega, a posteriorni povezovalni del v celoti vstopi. Oglejte si, kako dobro je opaziti:

Sedaj ne razmišljamo o zadnjih arterijah. Pomembno je razumeti in se spomniti veznih arterij - sprednje in zadnje strani. Potem se bo krog Willisa takoj pojavil pred vašimi očmi.

Torej spet - sprednja komunikacijska arterija povezuje dve prednji cerebralni arteriji (veje notranje karotide), posteriorne komunikacijske arterije povezujejo notranjo karotido z zadnjo. Tik za krogom se zapira bazilarna arterija, se je tudi ne dotikamo.

Srednja možganska arterija

Prav tako ne pozabite na srednjo možgansko arterijo (arteria cerebri media) - nahaja se približno na sredini možganov z vidika, kot je naš, zato ga boste takoj zapomnili. Odločil sem se, da ga izberem po dolžini - njene dimenzije to omogočajo.

Srednja možganska arterija oddaja končne veje temporalnega režnja, bazalnih jeder in talamusa. Srednja arterija je nadaljevanje notranje karotidne arterije.

Okularna arterija

Torej, s Willisovim krogom. Še vedno imamo še eno zelo pomembno točko - organ vizije. To je zelo pomembno za dojemanje zunanjega sveta, zato zahteva veliko oskrbo s krvjo.

Očesna arterija (arteria ophthalmica) odstopa od notranje karotidne arterije, natančneje, iz možganskega odseka. Gremo naravnost v vizualni kanal, kjer je več vej:
1. Sluznice membranske odprtine etmoidne kosti dobavljajo kri v sprednjo in posteriorno etmoidno arterijo (arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Mimogrede, ko razstavite trigeminalni živac, boste srečali tudi sprednje in zadnje etmoidne veje;
2. Lakrična arterija (arteria lacrimalis) bo priskrbela kri s solno žlezo;
3. Mišične arterije (arteriae musculares) bodo usmerile kri v zgornje mišice očesa - poševno in ravno;
4. Centralna arterija mrežnice (arteria centralis retinae) naravno oskrbuje mrežnico;
5. Medialne arterije vek (arteriae palpebrales mediales) - prenašajo kri v srednji del vek. Mimogrede, zapirajo se s stranskimi arterijami vek v arterijskih lokih zgornjih in spodnjih vek;
6. Dorzalna arterija nosu (arteria dorsales nasi). Ta arterija bo šla v srednji kot očesa, kjer zapre anastomozo s kotno arterijo - tisto, ki je veja obrazne arterije (to je zunanja karotidna arterija).
To niso vse veje oftalmološke arterije, vendar pa si lahko spomnimo teh osnovnih, zlahka pridobite potrebne informacije. Glavna stvar je, da se spomnimo zgornjih in spodnjih mrežnih arterij, solznih in mišičastih, ostalo pa boš že dodal v spomin tistim, ki jih poznaš.

Moje besedilo ni 100% natančno, ne bi ga smeli uporabiti kot edini vir priprave. Napisal sem jo, da bi pomagal strukturirati obstoječe, vendar v kaotičnem redu znanja. Ampak, da boste začeli, vam bodo pomagala vaša predavanja, Sapinov učbenik, Sinelnikov atlas in seveda video veličastnega anatomista Vladimirja Izranova.

Leksikalni minimum

Če mislite, da ste se naučili teme »Notranja karotidna arterija in krog Willisa«, predlagam, da preizkusite svoje znanje. Če res dobro poznate ta material, potem je vse te izraze enostavno poimenovati v ruskem jeziku in jih prikazati na tablicah. Idealno bi bilo, da sploh ne bi imeli ničesar. Če je več kot dve priključki, morate ponovno pregledati temo. Torej, gremo preveriti:

1. Arteria carotis communis;
2. Arteria carotis interna;
3. Pars cervicales;
4. Pars petrosa;
5. Pars cavernosa;
6. Pars cerebralis;
7. Arteriae caroticotympanicae;
8. Arteria hypophyseos inferior;
9. Arteria cerebri anterior;
10. Arteria communicans anterior;
11. Arteria communicans posterior;
12. Arteria cerebri media;
13. Arteria ophthalmica;
14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
15. Arteria lacrimalis;
16. Arteriae musculares;
17. Arteria centralis retinae;
18. Arteriae palpebrales mediales