Medicinski laboratorij v Kijevu

Bolezni kardiovaskularnega sistema v medicinski praksi so najbolj kompleksne in nevarne, ki najpogosteje vodijo do smrti, ne glede na starost bolnika.

Zato je potrebno stalno nadzorovati stanje kardiovaskularnega sistema, opraviti profilaktične preglede pri kardiologu, še posebej, če obstajajo določeni predpogoji za pojav patologij, kot so dednost, preobremenjenost, težki fizični napori itd.

Eden od glavnih simptomov bolezni srca je pojav bolečine v srčnem območju, ki ima lahko različno moč in smer, odvisno od bolezni srca in njegove resnosti. Drugi značilni simptom bolezni srca je zasoplost, ki se pojavi zaradi okvare cirkulacije.

Tretji znak težav v srcu so palpitacije srca in motnje v srcu.
Vsi zgoraj navedeni simptomi so znak kardiologu, ki bo za natančno diagnozo poslal bolnika na dodatni pregled, ki vključuje tudi izvedbo določenih testov.

Kakšni so testi za bolezni srca:

Celovita analiza bolezni srca in ožilja "Srčni profil"
Vredno je tudi upoštevati, da so številni patološki procesi v kardiovaskularnem sistemu asimptomatski. Torej, tudi če vas ne skrbi bolečina v srčnem predelu, težko dihanje, lupanje srca ali aritmija, je treba redne obiske kardiologa vključiti v seznam obveznih preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali ohraniti vaše zdravje že več let.

Kot pri vseh boleznih različnih organov in sistemov, pravočasno diagnosticiranje in kompetentno predpisano učinkovito zdravljenje bolezni srca ne bo le zdravilo določenih bolezni, temveč tudi preprečilo resne zaplete, izboljšalo kakovost življenja, ga podaljšalo in celo prihranilo.

Kardiološki profil: zakaj je potreben?

Srčni profil je zbirka posebnih krvnih preiskav, ki vam omogočajo:

- oceni dejavnike tveganja za bolezni srca in žil;

- prepoznavanje zgodnjih in skritih lezij kardiovaskularnega sistema;

- ugotoviti tveganje za aterosklerozo, koronarno srčno bolezen in srčno popuščanje;

- oceni verjetnost miokardnega infarkta.

Kardiološki profil: indikacije

Indikacije za izvedbo kompleksa analiz srčnih profilov so:

- ishemična bolezen srca;

- visok krvni tlak;

- motnje srčnega ritma, vključno z:

Zdravljenje srca

Nasveti in recepti

Srce boli, kakšne preizkuse mora opraviti

Hemostaziološke študije. Ta kompleks analiz je namenjen preučevanju sistema strjevanja krvi.

Biokemična analiza krvi daje zdravniku dodatne informacije o delovanju srca in krvnih žil, saj zagotavlja rezultate za večje število encimov.

Diagnostični center "Invivo VDP" bo pomagal pri odkrivanju bolezni srca zaradi sodobnega MRI in CT

Bolezni srca in ožilja so zelo razširjene med našo populacijo, ne glede na spol in starost. Poleg tega zelo pogosto povzročijo prezgodnjo smrt. Zaščitite se lahko tako, da redno opravljate najpreprostejše teste. V tem članku bomo pogledali, kakšen pregled morate opraviti na tak ali drugačen način.

Simptomi bolezni srca in žil

Pogosto ljudje ne posvečajo pozornosti prisotnosti naslednjih simptomov, odpisujejo videz za utrujenost in druge bolezni. Seveda ne smete hiteti na kardiologa, saj ste našli enega od opisanih simptomov. Če pa se posvetujete z zdravnikom, če se te manifestacije pojavijo v daljšem časovnem obdobju in ne izginejo, to ne bo odveč.

Bledica in šibkost

Strah, utrujenost, slab spanec so lahko simptomi srčnega nevroza. Bledica kože govori o slabokrvnosti in vazospazmu, modrost udov, nosu, licih in ušes pa kaže na srčno-pljučno insuficienco.

Edemi

Težave z ledvicami, pri katerih ljudje v primeru rednega edema do konca dneva grešijo, niso edini vzrok za povečanje spodnjih okončin. Vse zaradi velike količine slane hrane, zaradi katere sta prizadeta tako ledvica kot srce. Postane nesposoben za črpanje krvi, ki se nato kopiči v nogah in postane vzrok za srčno popuščanje.

Omotica, slabost, glavobol

Pogost pojav teh simptomov je lahko prvi »zvonec« bližnje kapi, kar kaže tudi na povišanje krvnega tlaka.

Kratka sapa

Eden od znakov srčnega popuščanja in angine pektoris je lahko zasoplost in občutek pomanjkanja sape.

Srčna palpitacija

Če niste bili fizično napeti in niste doživeli čustvenega dviga in srce "skoči iz prsnega koša", lahko ta simptom kaže na okvaro srca: moteno oskrbo s krvjo, srčno popuščanje, tahikardijo, angino.

Bolečina v prsnem košu

To je eden najzanesljivejših znakov težav s srcem. Akutna bolečina v prsnem košu, ki se pojavi celo v mirovanju, je lahko znak angine, kar je predhodnica koronarne bolezni srca in miokardnega infarkta.

Kateri testi se izvajajo za odkrivanje bolezni srca in krvnih žil?

Nenavadno je, da zdravnik za diagnozo stanja srčno-žilnega sistema predpiše najpogostejše laboratorijske teste: splošne in biokemične krvne preiskave. Na podlagi njihovih rezultatov je mogoče oceniti glavne procese, ki se pojavljajo v telesu.

Popolna krvna slika (AOK): rezultati dekodiranja

Predstavlja idejo o ravni hemoglobina, številu levkocitov, eritrocitov, krvnih ploščic, indeksih eritrocitov, sedimentaciji eritrocitov (ESR) in drugih kazalnikih. Dešifriranje rezultatov te preproste analize na prvi pogled lahko zdravnik takoj odkrije več nepravilnosti v telesu:

nizka raven hemoglobina (norma za moške je 130-160 g / l, za ženske 120-140 g / l) kaže na težave z ledvicami, anemijo, lahko nakazuje notranje krvavitve; povečanje števila levkocitov (norma je od 4 do 9 x 106 celic na liter) kaže na razvoj vnetnega procesa; zmanjšanje rdečih krvničk (norma za moške je 4,4-5,0 h1012 / l, za ženske - od 3,8 do 4,5 h1012 / l) je znak kroničnih vnetnih procesov in raka, njihovo povečanje pa kaže na dehidracijo telesa; pomanjkanje trombocitov (pri moških je stopnja 200–400 tisoč U / µL, pri ženskah 180–320 tisoč U / µL.) povzroča težave s strjevanjem krvi in ​​preveč - tvorbo krvnih strdkov; visoka stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je jasen znak vnetnega procesa. Norma ESR za moške - 1-10 mm / h, za ženske - 2-15 mm / h.

Biokemični test krvi: kaj pomenijo nepravilnosti?

Zaradi njega zdravnik prejme dodatne informacije o delovanju srca in krvnih žil, saj daje rezultate za večje število encimov.

ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) se vedno preverjata v parih, tako da lahko zdravnik vidi in razdeli lezije srca in jeter. Njihovo povečanje v večini primerov govori o težavah z mišičnimi celicami srca, pojavu miokardnega infarkta. Norm ALT pri ženskah - do 31 U / l, za moške - do 41 U / l. Norma AST pri ženskah - tudi do 31 U / l, pri moških - do 35-41 U / l.

LDH - laktat dehidrogenaza (pri ženskah znaša 125-210 E / l, pri moških - 125-225 U / l) in CPK -kreatin fosfokinaza in še posebej njegova frakcija MV (MV-CPK) pri akutnem miokardnem infarktu. Laboratorijska norma CPK 10-110 ME in KFK-MB izoencimov 4-6% celotnega CPK. Mioglobin se v krvi poveča zaradi razgradnje mišičnega tkiva srca ali okostja. Norma za moške je 19 - 92 µg / l (povprečno - 49 ± 17 µg / l), za ženske - 12 - 76 µg / l (povprečno - 35 ± 14 µg / l). Elektroliti (K +, Na +, Cl-, Ca2 + ioni) prav tako povedo veliko: povečanje kalija v krvnem serumu (norma 3,6 - 5,2 mmol / l) povzroča motnje srčnega ritma, možen razvoj ventrikularnega vzbujanja in fibrilacije. ; nizke ravni K + lahko povzročijo zmanjšanje refleksov miokarda; nezadostna vsebnost ionov Na + (norma 135-145 mmol / l) in povečanje vsebnosti kloridov (norma 100-106 mmol / l) so polna razvoja srčno-žilne insuficience. Holesterol v krvi v velikih količinah je tveganje za nastanek ateroskleroze in koronarne bolezni srca. V povprečju velja, da so kazalniki za skupni holesterol indikatorji od 3,61 do 5,21 mmol / liter, raven „slabega“ holesterola (LDL) pa mora biti v razponu od 2,250 do 4,820 mmol / liter, holesterol z visoko gostoto (HDL) - 0,71 do 1,71 mmol / liter. C-reaktivni protein se pojavi v telesu med vnetnim procesom ali nekrozo tkiva, ki se je že zgodila, saj je vsebovana v minimalnih vrednostih v krvnem serumu zdrave osebe. Stopnja za otroke in odrasle je enaka - manj kot 5 mg / l.

Coagulogram

Rezultati te analize, ki je včasih predpisana poleg glavnih, dajejo zdravniku idejo o procesu strjevanja krvi, njegovi viskoznosti, možnosti krvnih strdkov ali, nasprotno, krvavitvi. Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike te analize.

Upoštevajte, da se med nosečnostjo rezultati koagulograma razlikujejo od zgoraj navedenih norm.

Zdravnik predpiše napotitev na KLA, biokemični krvni test in koagulogram, rezultate študije pa je mogoče dobiti v 1-2 dneh, odvisno od laboratorijske opreme.

Kako se zaščititi pred boleznimi srca in krvnih žil?

Najprej se znebite odvečne telesne teže, ki bistveno poveča tveganje za razvoj bolezni vmesnega žilnega sistema. Za normalno cirkulacijo krvi je treba vsak dan izključiti tvorbo krvnih strdkov, da izpostavite telo telesnemu stresu. To ne pomeni dnevnih vaj v telovadnici, v začetni fazi bo dovolj, da se vsakih nekaj dni sprehajamo s povečano razdaljo.

Opazovanje prehrane znižuje holesterol v krvi in ​​tako pozitivno vpliva na stanje krvnih žil. Sveža zelenjava, jagode in sadje, ki vsebujejo antioksidante, ki so koristni za naše telo, očistijo in okrepijo stene krvnih žil. Tromboza krvnih žil se na primer bori s kislinami, ki jih vsebujejo maščobne ribe, orehi in mandlji.

Zavrnitev uporabe alkohola in tobaka bo seveda koristna ne samo za srce in krvne žile, temveč tudi koristno vplivala na izboljšanje vseh telesnih sistemov.

Baza znanja: kronična srčna napaka

Kronično srčno popuščanje

Kronično srčno popuščanje (CHF) je bolezen, pri kateri srce ne more črpati dovolj krvi, da bi telesu zagotovilo kisik. Pojavi se lahko zaradi mnogih bolezni srca in ožilja, med katerimi je najpogostejša ishemična bolezen srca, hipertenzija, okvare revmatoidnega srca, endokarditis. Oslabljena srčna mišica ne more črpati krvi, vse manj pa jo vrže v posode.

Srčno popuščanje se razvija počasi in v začetnih fazah se kaže le med vadbo. Značilni simptomi v mirovanju kažejo na hudo stopnjo bolezni. Z napredovanjem kongestivnega srčnega popuščanja se bolnikovo stanje bistveno poslabša, kar vodi v zmanjšanje delovne sposobnosti in invalidnosti. Posledica so lahko kronična odpoved jeter in ledvic, krvni strdki in kapi.

Pravočasna diagnoza in zdravljenje lahko upočasni napredovanje bolezni in preprečita nevarne zaplete. Pomembna vloga pri stabilizaciji stanja je pravilen način življenja: hujšanje, nizka solna prehrana, omejevanje fizičnega in čustvenega stresa.

Ruski sinonimi

Kongestivno srčno popuščanje, srčno popuščanje.

Srčno popuščanje, kongestivno srčno popuščanje.

Klinične manifestacije srčnega popuščanja so odvisne od trajanja in resnosti bolezni in so precej različne. Razvoj bolezni je počasen in traja več let. Če se zdravilo ne zdravi, se lahko stanje bolnika poslabša.

Glavni simptomi kroničnega srčnega popuščanja so:

kratko sapo pri naporu, ob odhodu v vodoravni položaj in nato v mirovanje; omotica, utrujenost in šibkost; pomanjkanje apetita in slabost; otekanje nog; kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites); povečanje telesne mase na ozadju edema; hitro ali nepravilno bitje srca; suhi kašelj z rožnatim izpljunkom; zmanjšana pozornost in inteligenca.

Splošne informacije o bolezni

Krčenje, srce zagotavlja stalno prekrvavitev skozi žile. Skupaj s krvjo se v organe in tkiva dobavljajo kisik in hranila, odstranijo se končni produkti presnove, vključno s tekočinami. To se doseže z izmenično dvema fazama: krčenjem srčne mišice (imenujemo jo sistola) in njeno sprostitvijo (diastolo). Glede na to, katera od faz srčne dejavnosti moti njegovo delo, govorijo o sistoličnem ali diastoličnem srčnem popuščanju.

Sistolično srčno popuščanje je posledica šibkosti srčne mišice, za katero je značilno nezadostno sproščanje krvi iz srčnih celic. Njegovi najpogostejši vzroki so koronarna bolezen srca in razširjena miokardiopatija. Bolj pogosti pri moških. Diastolično srčno popuščanje se razvije, ko srčna mišica izgubi sposobnost raztezanja. Posledično veliko manj krvi teče v atrije. Najpogostejši vzroki so arterijska hipertenzija, hipertrofična miokardiopatija in stenozni perikarditis.

Človeško srce lahko razdelimo na desno in levo polovico. Črpanje krvi v pljuča in njegova oksigenacija se zagotavlja z delom desnega srca, levo pa je odgovorno za dajanje krvi v tkiva. Glede na to, kateri oddelki se ne spopadajo s svojo nalogo, govorijo o srčnem popuščanju desnega prekata ali levega prekata. Pri slabšem delu levega dela se v ospredje spuščata dihanje in kašelj. Pomanjkanje na desni strani se kaže v sistemskem edemu.

Za izbiro potrebnih zdravil je zelo pomembno določiti mehanizem nastanka srčnega popuščanja in njegovo vrsto.

Kdo je v nevarnosti?

Prisotnost vsaj enega od naslednjih dejavnikov tveganja zadostuje za razvoj kroničnega srčnega popuščanja. Kombinacija dveh ali več dejavnikov bistveno poveča verjetnost bolezni.

Skupina tveganja vključuje bolnike z:

visok krvni tlak; ishemična bolezen srca; miokardni infarkt v preteklosti; motnje srčnega ritma; diabetes; prirojene srčne bolezni; pogoste virusne bolezni skozi vse življenje; kronično odpoved ledvic; odvisnost od alkohola.

Diagnozo kroničnega srčnega popuščanja postavimo na podlagi podatkov o anamnezi bolezni, značilnih simptomih in rezultatih laboratorijskih in drugih študij.

Na splošno se krvni test najpogosteje ne spremeni. V nekaterih primerih lahko ugotovimo zmerno anemijo. Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) se poveča, zlasti če je srčno popuščanje posledica revmatske bolezni srca ali infektivnega endokarditisa. Analiza urina je pomembna za diagnosticiranje zapletov ledvic in odpravo ledvičnega izvora edema. Ena od možnih manifestacij kroničnega srčnega popuščanja je visoka vsebnost beljakovin v urinu. Celotne beljakovinske in beljakovinske frakcije v krvi se lahko zmanjšajo zaradi njihove prerazporeditve v edematno tekočino. Glukoza v krvi. Pomembno je izključiti sladkorno bolezen kot dejavnik tveganja za srčno popuščanje. Holesterol. lipoproteini z visoko in nizko gostoto. Obstaja jasna povezava med visokim holesterolom in razvojem ateroskleroze, koronarno boleznijo srca, hipertenzijo. Visok holesterol in lipoproteini pri srčnem popuščanju lahko kažejo na hujši potek bolezni. Natrij in kalij v krvi. Pri kroničnem srčnem popuščanju se lahko njihove vrednosti v serumu zaradi edema znatno razlikujejo. Nadzor sestave krvi je še posebej pomemben pri imenovanju diuretikov. Pranje možganov

Kardiološki pregled

Pogosto oseba, ki je prvič čutila kakršne koli pritožbe iz srčno-žilnega sistema, takoj prejme zdravljenje med začetnim zdravljenjem v ambulantnem obdobju, mimo popolnih kardioloških in sočasnih preiskav, ki bi morale vključevati instrumentalne in laboratorijske diagnostične metode.

Glede na razširjenost kliničnih simptomov je pogojno mogoče razlikovati tri glavne skupine bolnikov:

1. Bolniki s bolečinami v srcu

2. Bolniki z visokim krvnim tlakom

3. Bolniki z motnjami v ritmu, prekinitvami v delovanju srca

Možne so tudi različne kombinacije kliničnih simptomov (motnje ritma in bolečine v srcu zaradi visokega krvnega tlaka).

Minimalni pregled mora vključevati:

Pregled s kardiologom s podrobno zbirko reklamacij in fizičnega pregleda (auskultacija, tolkanje) EKG (12-vodni EKG, EKG na dolgem traku, kardiotopografija, ECTG-60, EKG z izometrično obremenitvijo) Ultrazvok (pogosto potreben za motnje ritma, ki izključujejo prisotnost krvnih strdkov v srčnih votlinah), ultrazvok ledvic, nadledvičnih žlez, ščitnice Dnevni nadzor krvnega tlaka in EKG (Holter monitoring) Stres testi (velogometrični edmil-test, informacijski in farmakološki testi) Posvetovanja s sorodnimi strokovnjaki (endokrinolog, ginekolog, okulist, gastroenterolog, nevrolog, nefrolog itd.) Laboratorijske študije: biokemijski test krvi (glukoza, elektroliti, lipidni spekter, holesterol itd določanje ravni nekaterih hormonov (ščitnice, natriuretični peptidi v možganih).

Bolečina v srcu

Najpogostejši vzroki so:

Ishemična bolezen srca (IHD) Valvularne bolezni srca Nevrocikularna distonija (NDC)

Posebno vlogo je treba nameniti diferencialni diagnozi bolečine pri boleznih hrbtenice (osteohondroza).

Pomembno vlogo pri pregledu imajo spremembe na EKG-ju, tudi med stresnimi testi in dnevnim spremljanjem ter spremembe v biokemični analizi krvi (lipoproteini, trigliceridi). Če je potrebno, se izvede koronarna angiografija, da se določi končna diagnoza in določi nadaljnja taktika zdravljenja. Zdravljenje je lahko konzervativno (zdravljenje), endovaskularno (angioplastika in namestitev stenta v koronarne arterije skozi brahialno ali femoralno arterijo), kirurško (obvod koronarne arterije s kardiopulmonalno obvodom ali na delovnem srcu).

Če obstaja sum na osteohondrozo hrbtenice, je potrebno posvetovanje z nevrologom, ki določa količino potrebnih raziskav (CT, MRI itd.)

Visok krvni tlak

Najprej je treba izključiti simptomatsko naravo arterijske hipertenzije (hipertenzija, ki jo povzročajo bolezni določenih organov). Takšna hipertenzija vključuje hipertenzijo na ozadju bolezni ledvic in njihovih žil, tumorje ledvic in nadledvičnih žlez, možganske tumorje, žilne bolezni (aortno koarktacijo, drugo žilno patologijo).

Če ni mogoče najti vzroka za hipertenzijo (kar se dogaja v približno 95% primerov), se ta hipertenzija šteje za idiopatsko ali esencialno (neodvisna bolezen) in zahteva zdravljenje s posebnimi zdravili. Zelo pomembno je razumeti, da ta bolezen zahteva sistematično, pogosto vseživljenjsko zdravljenje. Zelo pogosta napaka je praksa jemanja antihipertenzivnih zdravil samo za zniževanje visokega krvnega tlaka in ne za njihovo redno in redno jemanje. (Glejte Smernice za zmanjšanje krvnega tlaka).

Motnje ritma, srčno popuščanje

Ključna vloga pri diagnozi je v podatkih o elektrokardiogramu (EKG). Da bi ugotovili vzroke za aritmijo, je treba izključiti organske vzroke (poškodbe valvularnega aparata srca) - za to se opravi ultrazvok srca - in ishemična bolezen srca. Nekatere aritmije so lahko prirojene, disfunkcija ščitnice je lahko pogost vzrok za aritmije, ki zahteva popolno endokrinološko preiskavo (posvet z endokrinologom, določitev ravni hormonov v krvi). Pri določanju vzroka in določanju narave motenj ritma je lahko potrebna elektrofiziološka študija (EFI) srca.

Kaj kažejo kazalci kliničnega krvnega testa?

Težko je najti osebo, ki vsaj enkrat v življenju ni opravila kliničnega (ali splošnega) krvnega testa. To je eden izmed najpogosteje uporabljenih testov za diagnostiko različnih bolezni. Takšna študija, ki se izvaja strokovno, lahko zdravniku pove veliko o zdravstvenem stanju pacienta.

Najpogosteje ljudje, ki neodvisno prejemajo rezultate kliničnega krvnega testa v laboratoriju ali poslušajo njihovo interpretacijo od zdravnika, ne razumejo, kaj pomeni določen kazalec in kako se nanašajo na njihovo stanje. Bolnik seveda ne sme »zamenjati« zdravnika s seboj in poskušati postaviti diagnozo na podlagi dobljenih rezultatov itd. Namen tega članka je seznaniti širok krog bralcev z glavnimi kazalniki splošnega krvnega testa, tako da terminologija, ki jo zdravniki uporabljajo pri komuniciranju s pacienti, ni "skrivnost s sedmimi pečati", zdravnik in bolnik pa bi se bolje razumela.

Za splošno krvno preiskavo se zjutraj na prazen želodec odvzame kri s prsta (ali vene). Čez noč se priporoča, da se vzdržite maščobnih živil, saj lahko to vpliva na število belih krvnih celic. Izkrivljanje slike krvi lahko povzroči stres - celo prepir z nekom, ki je na poti v kliniko.

Enkratna sterilna inštrumentacija se uporablja za testiranje. Laboratorijski tehnik, ki izvaja vzorčenje krvi, mora delati bodisi z rokavicami za enkratno uporabo ali z gumijastimi rokavicami, ki se po vsaki odvzemu krvi razkužijo z razkužilnimi raztopinami in jih po potrebi spremeni.

Tradicionalno se iz četrtega prsta leve roke odvzame kri, ki jo temeljito podrgnemo z bombažno volno in alkoholom, nato pa jo s posebno iglo injiciramo v kašo prsta na globino 2-3 mm. Prvo kapljico krvi odstranimo z vato, navlaženo z etrom. Najprej se zbere kri, da bi določili hemoglobin in ESR, nato določimo število eritrocitov in levkocitov, po katerih se krvni razmaz izvede z očali in strukturo celic preučimo pod mikroskopom.

Ni priporočljivo neodvisno interpretirati rezultatov analize. To lahko stori le zdravnik.

Poleg tega je treba upoštevati, da ima vsak laboratorij svoje „norme“ splošnega (kliničnega) krvnega preizkusa, zato je najbolje, da vsa vprašanja postavi zdravniku.

Popolna krvna slika pomaga zdravniku katere koli specialnosti. Na podlagi rezultatov krvne preiskave (hemogram) lahko zdravnik kompetentno oceni stanje telesa, opravi predhodno diagnozo in nemudoma dodeli ustrezno zdravljenje.

Torej splošni (klinični) test krvi kaže:

število rdečih krvnih celic, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), vsebnost hemoglobina, število belih krvnih celic, formula levkocitov in drugi kazalniki.

Rdeče krvne celice so znane tudi kot rdeče krvne celice. Pri ljudeh od 1 do 5 mm³ krvi vsebuje 4,5–5 milijonov rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, prenašajo kisik in ogljikov dioksid. Povečanje števila rdečih krvnih celic je znak bolezni, kot so levkemija, kronična pljučna bolezen, prirojena srčna bolezen. Anemijo (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic) lahko povzroči stres, povečan fizični napor, stradanje. Če pa je nemogoče takoj določiti vzrok za zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, potem je bolje, da se obrnete na hematologa in opravite dodatni pregled.

Znatno povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic lahko govori o eritremiji (eni izmed krvnih bolezni). Poleg tega pri akutni zastrupitvi opazimo povečanje števila eritrocitov (eritocitoza, policitemija), ko je zaradi hudega bruhanja in driske v telesu veliko pomanjkanje tekočine; v primeru acidoze (zaradi presnovne motnje med poslabšanjem nekaterih bolezni); z izgubo tekočine iz različnih razlogov (vročina, bolezen, velik fizični napor); pri dolgotrajnih kardiovaskularnih ali pljučnih boleznih, ko telo ni zadostno oskrbljeno s kisikom in poveča število rdečih krvnih celic, da bi še vedno dostavljalo kisik v tkiva; ali ko je oseba v višavju, ko nima več dovolj kisika.

Barvni indikator - njegova normalna vrednost za ljudi katere koli starosti je 0,85-1,15. Barvni indikator krvi je pokazatelj stopnje nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom in odraža razmerje med številom rdečih krvnih celic in hemoglobinom v krvi. Ko se njegove vrednosti razlikujejo od norme, v osnovi kaže na prisotnost anemije. V tem primeru je anemija razdeljena na:

- indikator hipokromne barve je manj kot 0,85;

- hiperhromni barvni indikator je več kot 1,15.

Vendar pa je anemija lahko normokromna - če barvni indikator ostane v normalnem območju.

Retiklociti so mlade oblike rdečih krvnih celic. Pri otrocih je več, pri odraslih, manj, ker so tvorba in rast telesa že zaključeni. Pri anemiji ali malariji lahko opazimo povečanje števila retikulocitov. Zmanjšanje števila retikulocitov ali njihova odsotnost je neugoden znak za anemijo, kar kaže, da je kostni mozeg izgubil sposobnost proizvajanja rdečih krvnih celic.

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) določa, kako hitro se eritrociti usedajo v epruveto, ki se loči od krvne plazme. Pri ženskah je stopnja ESR nekoliko višja kot pri moških, med nosečnostjo pa se ESR poveča. Običajno velikost ESR pri moških ne presega 10 mm / uro, pri ženskah pa 15 mm / uro. Kazalnik ESR se lahko razlikuje glede na različne dejavnike, vključno z različnimi boleznimi.

Povečan ESR v krvnem testu je eden od indikatorjev, ki zdravnika predpostavljajo, da ima bolnik akutni ali kronični vnetni proces (pljučnica, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis), povečanje ESR pa je značilno za zastrupitev, miokardni infarkt, poškodbe, zlomi kosti, anemijo, bolezni ledvic, rak. Opazuje se po operacijah in kot posledica jemanja določenih zdravil. Zmanjšanje ESR se pojavi med postom, medtem ko zmanjšujemo mišično maso, medtem ko jemljemo kortikosteroide.

Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in jo najdemo v rdečih krvnih celicah - eritrociti - živali in ljudi, ki se lahko reverzibilno vežejo s kisikom, kar zagotavlja njegov prenos v tkivo. Normalna vsebnost hemoglobina v človeški krvi je: pri moških 130-170 g / l, pri ženskah 120-150 g / l; otroci - 120-140 g / l. Hemoglobin v krvi sodeluje pri transportu kisika in ogljikovega dioksida, vzdržuje pH ravnovesje. Zato je določanje hemoglobina ena najpomembnejših nalog splošnega krvnega testa.

Nizka koncentracija hemoglobina (anemija) je lahko posledica velike izgube krvi, zmanjšanje hemoglobina se pojavi, ko je pomanjkanje železa, potrebnega materiala za izgradnjo hemoglobina. Prav tako je znižanje hemoglobina (anemija) posledica krvnih bolezni in mnogih kroničnih bolezni, ki niso povezane z njimi.

Raven hemoglobina nad normalno vrednostjo je lahko pokazatelj številnih krvnih motenj, celotna krvna slika pa bo pokazala tudi povečanje rdečih krvnih celic. Povišan hemoglobin je značilen za ljudi s prirojenimi srčnimi napakami, pljučno boleznijo srca. Povišan hemoglobin lahko povzročijo fiziološki razlogi - po pilotih po poletih, plezalcih, po znatnem fizičnem naporu je raven hemoglobina višja od normalne.

Leukociti so branilci našega telesa pred tujimi sestavinami. Kri odraslega levkocita vsebuje povprečno 4-9x10 9 / l. Leukociti se borijo proti virusom in bakterijam ter očistijo kri iz mrtvih celic. Obstaja več vrst levkocitov (monociti, limfociti itd.). Formula levkocitov omogoča izračun vsebnosti levkocitov v krvi.

Če se v krvi poveča levkociti, lahko to kaže na prisotnost virusnih, glivičnih ali bakterijskih okužb (pljučnica, angina, sepsa, meningitis, apendicitis, absces, poliartritis, pielonefritis, peritonitis) in znak zastrupitve telesa (protin ). Prenesene opekline in poškodbe, krvavitve, pooperativno stanje telesa, miokardni infarkt, pljuča, ledvica ali vranica, akutna in kronična anemija, maligni tumorji, vse te “težave” spremlja povečanje števila belih krvnih celic.

Pri ženskah opazimo rahlo povečanje levkocitov v krvi tudi v obdobju pred menstruacijo, v drugi polovici nosečnosti in med porodom.

Zmanjšanje števila levkocitov, ki se lahko pokaže s krvno preiskavo, je lahko dokaz o virusnih in bakterijskih okužbah (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečke, mumps, AIDS), revmatoidni artritis, ledvična odpoved, radiacijska bolezen, nekatere oblike levkemije, bolezni kostnega mozga, anafilaktični šok, izčrpanost, anemija. Med jemanjem nekaterih zdravil (analgetikov, protivnetnih zdravil) opazimo tudi zmanjšanje števila opeklin levkocitov.

Trombociti - te celice imenujemo tudi krvne plošče. So najmanjše krvne celice po velikosti. Glavna vloga trombocitov je sodelovanje pri procesih strjevanja krvi. V krvnih žilah se lahko trombociti nahajajo na stenah in v krvnem obtoku. V mirovanju so trombociti v obliki diska. Če je potrebno, postanejo kot krogla in tvorijo posebne izdanke (pseudopodije). Z njihovo pomočjo se lahko krvne plošče držijo skupaj ali se držijo poškodovane žilne stene.

Pri ženskah med menstruacijo in med normalno nosečnostjo opazimo zmanjšanje števila trombocitov in se po telesni aktivnosti poveča. Tudi število trombocitov v krvi ima sezonska in dnevna nihanja. Običajno je nadzor trombocitov predpisan za jemanje določenih zdravil, ko ima človek kapilare brez razloga, krvavitve iz nosu so pogoste, ali pri pregledovanju različnih bolezni.

Povečanje števila trombocitov v krvi (tako imenovana trombocitoza) se pojavi, ko:

- vnetni procesi (akutni revmatizem, tuberkuloza, ulcerozni kolitis);

- hemolitična anemija (ko se rdeče krvne celice uničijo);

- pogoji po odstranitvi vranice;

- ugotovljeno pri zdravljenju kortikosteroidov;

- nekaj bolj redkih bolezni.

Zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) je opaženo pri številnih dednih boleznih, vendar se pojavlja veliko pogosteje v primerih pridobljenih bolezni. Število trombocitov se zmanjša z:

- huda pomanjkanje železa;

- nekatere bakterijske in virusne okužbe;

- bolezni ščitnice;

- uporaba številnih zdravil (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamidi itd.);

- Sistemski eritematozni lupus.

Hematokrit je delež (v odstotkih) celotnega volumna krvi, ki jo tvorijo rdeče krvne celice. Običajno je ta kazalnik 40-48% za moške in 36-42% za ženske.

Količina eritrocitov v primerjavi s plazmo narašča z:

- dehidracija (dehidracija), kaj se zgodi s toksikozo, drisko, bruhanjem;

- prirojene okvare srca, ki jih spremlja nezadostna oskrba tkiva s kisikom;

- najti osebo v visokih gorah;

- insuficienca nadledvične žleze.

Volumen eritrocitov glede na plazmo se z redčenjem krvi (hidremija) ali z anemijo zmanjša.

Hidremija je lahko fiziološka, ​​če oseba takoj popije veliko tekočine. Po znatni izgubi krvi se po vzpostavitvi volumna krvi pojavi kompenzacijska hidremija. Patološki hidremija se razvije v nasprotju z metabolizmom soli in soli, pojavlja pa se pri glomerulonefritisu, akutni in kronični odpovedi ledvic, pri srčnem popuščanju v obdobju konvergence edema.

Formula za kri Študija levkocitne formule ima pomembno diagnostično vrednost, ki kaže značilne spremembe pri številnih boleznih. Toda te podatke je treba vedno oceniti skupaj z drugimi kazalniki krvnega sistema in splošnim stanjem bolnika.

Pri različnih boleznih so opažene naslednje značilnosti: skupno število levkocitov; prisotnost jedrskega premika v nevtrofilcih (tako imenovani »premik leve formule«, to je pojav v krvi mladih, nezrelih oblik nevtrofilcev); odstotek posameznih levkocitov; prisotnost ali odsotnost degenerativnih sprememb v celicah.

Katere teste potrebuje kardiolog?

Delo kardiologa je povezano z diagnozo, imenovanjem potrebnih preventivnih ukrepov ali zdravljenjem bolezni srca: aritmije, ateroskleroze, angine pektoris, miokardnega infarkta, krvnih žil in mnogih drugih zapletov. Poleg tega kardiolog ne le diagnosticira bolezni srca in ožilja, temveč tudi aktivno sodeluje pri postoperativni rehabilitaciji bolnikov. Da bi dobili diagnozo, dobili natančne diagnoze in pravilna priporočila za nadaljnje zdravljenje bolezni srca, morate opraviti vse potrebne teste vnaprej, preden vzamete kardiologa, kot tudi naredite elektrokardiografijo (EKG) in ultrazvok srca. To bo zdravniku zagotovilo znatno pomoč pri izbiri učinkovitega režima zdravljenja.

Obvezen obisk kardiologa je potreben v primerih akutne bolečine v prsih, neprijetnih občutkov v levi roki in lopatice, tinitusa, zasoplosti z rahlim fizičnim naporom, šibkosti, omotice in hitrega ali šibkega srčnega utripa. Med posvetovanjem mora kardiolog skrbno poslušati in pregledati bolnika ter se seznaniti z bolnikovo analizo, ki bo pomagala določiti osnovni vzrok bolezni.

Potrebne analize za pravilno diagnozo so:

• Splošna analiza za holesterol, HDL;
• Biokemijski test krvi;
• Popolna krvna slika, potrebna za odkrivanje vnetnih procesov v telesu (določa raven ESR, trombocitov, hemoglobina ter rdečih in belih krvnih celic);
• Analiza urina (določa kislost, barvo in vsebnost tujih snovi);
• Krvni test za glukozo (določanje ravni sladkorja v telesu);
• Aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze in gama-glutamiltransferaze;
• Kreatinin in neopterin;
• Analiza alkalne fotofaze in trigliceridov;
• Urea;

Rezultati testov bodo čim bolj točni, če 15 dni pred njihovo dobavo ne vzamete antibakterijskih in drugih zdravil, ki lahko izkrivljajo podatke laboratorijskih testov. Urin je treba zbrati zjutraj, po higienskem zdravljenju genitalij, kri pa je treba darovati po možnosti 12 ur po zadnjem obroku.

Po pregledu razpoložljivih testov kardiolog z različnimi vrstami diagnostike diagnosticira vzrok in stopnjo razvoja kardiovaskularne bolezni. Po diagnosticiranju patologije je predpisana intenzivna nega, da se odpravijo glavne težave, povezane z okvarjenim delovanjem srčnih mišic. Sodobna medicina ima najnovejše diagnostične naprave za preprečevanje nastajajočih bolezni srca, v mnogih primerih pa za reševanje človekovega življenja.

Diagnostika, ki pokaže napake v srčno-žilnem sistemu:

• Elektrokardiogram (EKG);
• Angiografija (odkrivanje prisotnosti krvnih strdkov);
• Ehokardiografija (preučevanje funkcionalnih sprememb srčnega in ventilnega aparata);
• Nadzor krvnega tlaka (učinkovita metoda za diagnosticiranje hipertenzije);
• Cardiorisk (določa stopnjo bolezni srca);

Uporaba zgornjih diagnostičnih metod ugotovljene bolezni, kot je koronarna bolezen srca, srčne insuficience, prirojene in pridobljene bolezni srca, različne vrste aritmije, vnetnih lezij v srčni mišici (karditisa), tromboflebitis in tromboza, aortne anevrizme, angine pektoris, infarktov in zaviralci proteaze.

Če se odkrijejo nepravilnosti pri delovanju kardiovaskularnega sistema, se morate nujno posvetovati s kardiologom, opraviti potrebne teste in dokončati diagnozo.

Analiza bolezni srca in krvnih žil: kaj vzeti, zakaj in kje?

Bolezni srca in ožilja so zelo razširjene med našo populacijo, ne glede na spol in starost. Poleg tega zelo pogosto povzročijo prezgodnjo smrt. Zaščitite se lahko tako, da redno opravljate najpreprostejše teste. V tem članku bomo pogledali, kakšen pregled morate opraviti na tak ali drugačen način.

Simptomi bolezni srca in žil

Pogosto ljudje ne posvečajo pozornosti prisotnosti naslednjih simptomov, odpisujejo videz za utrujenost in druge bolezni. Seveda ne smete hiteti na kardiologa, saj ste našli enega od opisanih simptomov. Če pa se posvetujete z zdravnikom, če se te manifestacije pojavijo v daljšem časovnem obdobju in ne izginejo, to ne bo odveč.

Bledica in šibkost

Strah, utrujenost, slab spanec so lahko simptomi srčnega nevroza. Bledica kože govori o slabokrvnosti in vazospazmu, modrost udov, nosu, licih in ušes pa kaže na srčno-pljučno insuficienco.

Edemi

Težave z ledvicami, pri katerih ljudje v primeru rednega edema do konca dneva grešijo, niso edini vzrok za povečanje spodnjih okončin. Vse zaradi velike količine slane hrane, zaradi katere sta prizadeta tako ledvica kot srce. Postane nesposoben za črpanje krvi, ki se nato kopiči v nogah in postane vzrok za srčno popuščanje.

Omotica, slabost, glavobol

Pogost pojav teh simptomov je lahko prvi »zvonec« bližnje kapi, kar kaže tudi na povišanje krvnega tlaka.

Kratka sapa

Eden od znakov srčnega popuščanja in angine pektoris je lahko zasoplost in občutek pomanjkanja sape.

Srčna palpitacija

Če niste bili fizično napeti in niste doživeli čustvenega dviga in srce "skoči iz prsnega koša", lahko ta simptom kaže na okvaro srca: moteno oskrbo s krvjo, srčno popuščanje, tahikardijo, angino.

Bolečina v prsnem košu

To je eden najzanesljivejših znakov težav s srcem. Akutna bolečina v prsnem košu, ki se pojavi celo v mirovanju, je lahko znak angine, kar je predhodnica koronarne bolezni srca in miokardnega infarkta.

Kateri testi se izvajajo za odkrivanje bolezni srca in krvnih žil?

Nenavadno je, da zdravnik za diagnozo stanja srčno-žilnega sistema predpiše najpogostejše laboratorijske teste: splošne in biokemične krvne preiskave. Na podlagi njihovih rezultatov je mogoče oceniti glavne procese, ki se pojavljajo v telesu.

Popolna krvna slika (AOK): rezultati dekodiranja

Predstavlja idejo o ravni hemoglobina, številu levkocitov, eritrocitov, krvnih ploščic, indeksih eritrocitov, sedimentaciji eritrocitov (ESR) in drugih kazalnikih. Dešifriranje rezultatov te preproste analize na prvi pogled lahko zdravnik takoj odkrije več nepravilnosti v telesu:

• nizka raven hemoglobina (norma za moške je 130-160 g / l, za ženske 120-140 g / l) kaže na težave z ledvicami, anemijo, lahko nakazuje notranje krvavitve;
• povečanje števila levkocitov (norma je od 4 do 9 x 106 celic na liter) kaže na razvoj vnetnega procesa;
• zmanjšanje rdečih krvničk (norma za moške je 4,4-5,0 h1012 / l, za ženske - od 3,8 do 4,5 h1012 / l) je znak kroničnih vnetnih procesov in raka, njihovo povečanje pa kaže na dehidracijo telesa;
• pomanjkanje trombocitov (pri moških je stopnja 200–400 tisoč U / µL, pri ženskah 180–320 tisoč U / µL.) povzroča težave s strjevanjem krvi in ​​preveč - tvorbo krvnih strdkov;
• visoka stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je jasen znak vnetnega procesa. Norma ESR za moške - 1-10 mm / h, za ženske - 2-15 mm / h.

Biokemični test krvi: kaj pomenijo nepravilnosti?

Zaradi njega zdravnik prejme dodatne informacije o delovanju srca in krvnih žil, saj daje rezultate za večje število encimov.

ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) se vedno preverjata v parih, tako da lahko zdravnik vidi in razdeli lezije srca in jeter. Njihovo povečanje v večini primerov govori o težavah z mišičnimi celicami srca, pojavu miokardnega infarkta. Norm ALT pri ženskah - do 31 U / l, za moške - do 41 U / l. Norma AST pri ženskah - tudi do 31 U / l, pri moških - do 35-41 U / l.

Coagulogram

Rezultati te analize, ki je včasih predpisana poleg glavnih, dajejo zdravniku idejo o procesu strjevanja krvi, njegovi viskoznosti, možnosti krvnih strdkov ali, nasprotno, krvavitvi. Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike te analize.

Kateri srčni testi obstajajo?

Pregled srca pomaga pri ugotavljanju bolezni srca in ožilja različnih stopenj resnosti. Če so prej uporabljali le fizikalni pregled, danes uporabljajo različne raziskovalne metode in napredne tehnologije.

Pravočasna preiskava srca lahko zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja, ki se uvršča na prvo mesto med vodilnimi vzroki smrti.

Vsak pacient, ki vstopi na kardiološki oddelek ali obišče zdravnika na kliniki zaradi bolezni srca, opravi standardni študij. Če po tem ni mogoče ugotoviti vzroka patologije, se uporabijo ozko usmerjene diagnostične metode.

Video Zaskrbljeno srce? Kako začeti pregled?

Začetni pregled bolnikovega srca

Prvi način diagnosticiranja bolnika s kardiovaskularno patologijo je fizični pregled ob prvem obisku pri zdravniku. Najprej se opravi pregled, da se odkrijejo spremembe vida (edem, cianoza, utrip na vratu). Nato s pomočjo prisluškovanja zdravnik določi meje srca, ki se spreminjajo v patoloških primerih.

Auskultacija srca je pomembna metoda fizičnega pregleda, s pomočjo katere se določajo patološki ritmi in šumovi, resnost srčnih tonov.

Za avskultacijo se uporablja fonendoskop. Isti instrument v kombinaciji s tonometrom meri krvni tlak. V procesu poslušanja zvokov srca se preučuje njihov zvok in zaporedje. V normalnem stanju se slišita dva konstantna tona, prvi in ​​drugi. S to ali tisto patologijo lahko zaznajo dodatne, tretje in četrte tone.

Video Osnovni fizikalni pregledi srca

Instrumentalne diagnostične metode

Napredne tehnologije danes omogočajo izvedbo najbolj zapletenih in prej nedostopnih raziskav. Za imenovanje pravilnega zdravljenja je izjemno pomembno, saj je natančna diagnoza ključ do učinkovite terapije. Praviloma se začnejo s standardnimi metodami - elektrokardiografijo, ultrazvokom srca. Po potrebi se pregled dopolni z elektrofiziološkim pregledom, MRI, CT, angiokardiografijo.

Običajno uporabljene instrumentalne diagnostične metode:

• Elektrokardiografija.
• Ehokardiografija.
• Angiokardiografija.

Nekatere od zgoraj naštetih metod so neboleča tehnika, druge pa se nanašajo na invazivno diagnostiko. Ampak vse, brez izjeme, se izvajajo s pomočjo posebne opreme, ki v večji ali manjši meri vpliva na človeško telo.

Elektrokardiografija

Je dragocena metoda raziskav v kardiologiji, s katero se diagnosticira večina bolezni srca in ožilja. Prvič je elektrokardiogram prevzel Willem Einthoven, ki je razvil niz galvanometra, zapisanega v dvajsetem stoletju skoraj enako EKG kot danes. Isti raziskovalec je razvil sistem za označevanje nastalih zob, ki se še vedno pogosto uporablja.

Registracija električne aktivnosti srca se izvede z elektrokardiografom, ki danes uporablja termalni papir za snemanje. Če je naprava popolnoma elektronska, lahko prejete podatke shranite v računalnik.

Električni indikatorji so določeni z elektrodami, ki na elektrokardiografu prikazujejo potencialno razliko v obliki zob. Za njihovo uporabo so uporabljeni standardni vodi (I, II in III), ki se v skladu z naboji nanašajo na desno roko in levo nogo (+) in levo roko (-). Zabeleženi so tudi ojačani vodi, imenovani aVR, aVL, aVF, ki so vzeti iz okončin. Poleg teh šestih vodov se zapišejo monopolarni prsni vodi, od V1 do V9, najpogosteje pa se določijo V1-V6.

EKG vam omogoča, da določite:

• cicatricialne spremembe;
• neuspešna oskrba s krvjo;
• distrofične manifestacije;
• znaki miokardnega infarkta;
• označuje motnje ritma.

Standardni EKG ne omogoča vedno natančnega določanja patoloških sprememb v srcu, zato so po potrebi vključene tudi druge študije, ki temeljijo na elektrokardiografiji:

• Dnevni EKG nadzor - ugotavlja blage srčne aritmije, ki jih je težko popraviti s standardnim EKG. Bolnik mora nositi prenosni elektrokardiograf od dni do 5-7 dni, ki beleži aktivnost srca, po katerem zdravnik analizira pridobljene podatke.
• Kartiranje EKG ali presardijsko kartiranje - z uporabo velikega števila elektrod se izvede dolga študija, tako da se lahko uspešno določijo tudi najtežje in težje diagnosticirane bolezni. Vse informacije, ki jih naprava prejme, se obdelujejo v računalniku, zato so rezultati zelo natančni.
• Naložena besedila (kolesarska ergometrija, test tekalne steze) se izvajajo za določanje poškodb srca, ki niso odkrite v normalnem stanju. Pri opravljanju telesne dejavnosti se pogosto pojavljajo ugodne razmere za pojav aritmij ali drugih motenj srčnega delovanja. Z uporabo kolesarske ergometrije se določijo predvsem angina pektoris, ishemična bolezen srca itd. S ponovnim pregledom se lahko ugotovi toleranca vadbe, učinkovitost predhodnega zdravljenja, prognostična vrednost.
• Intraezofagealna elektrokardiografija - aktivna elektroda se vstavi v požiralnik, ki se čim bližje srcu. S to metodo je mogoče oceniti zdravje atrioventrikularnega stičišča in atrijev. Pogosto se uporablja v fazi diagnoze različnih vrst motenj ritma, zlasti srčnega bloka.
• Vectorcardiography - pri uporabi projekcijskega grafa je zgrajena tridimenzionalna slika, ki odraža električno aktivnost srca. V prisotnosti motnje ritma se zabeležijo ustrezne spremembe v vektorju srčne aktivnosti.
• Gastrokardiomonitoring je metoda, ki istočasno proučuje električno aktivnost srca in kislost v želodcu in požiralniku. Po metodi vodenja je holter monitoring podoben, ne samo elektrokardiogram je zabeležen čez dan, ampak tudi pH-meter. Pregled se pogosto uporablja v procesu diagnosticiranja gastrointestinalnih in kardiovaskularnih bolezni.

Elektrokardiografija je ena najvarnejših in najpreprostejših raziskovalnih metod. Na voljo je na vseh ravneh zdravstvene oskrbe, tako da, če je mogoče in zaželeno, lahko dobite kar precej zanesljivih informacij o stanju srca.

Video metode za proučevanje srca. EKG in PCG

Ehokardiografija

Ta metoda je bolj znana kot ultrazvok ali ultrazvok srca. Načelo študije temelji na zajemanju signalov, ki se odražajo v različnih srčnih strukturah. Glede na akustično gostoto se signal zaznava drugače, toda nastaja ustrezna slika.

Uporablja se za identifikacijo organskih poškodb srca, prirojenih in pridobljenih okvar ter za oceno funkcionalnih zmožnosti miokarda. Šteje se za metodo izbire pri pregledovanju oseb s težavami s šibkostjo, omotičnostjo, bolečinami v srcu, izgubo zavesti, pogostim srčnim utripom.

Na osnovi ultrazvoka so nastali številni spremenjeni srčni pregledi:

• Dopplerjeva ehokardiografija - intrakardialni pretok krvi je prikazan na ultrazvočnem monitorju, ki vam omogoča, da vidite srčne napake, patološke rane in akorde, da ocenite hemodinamiko srca.
• Enodimenzionalna ehokardiografija - omogoča, da vidite srce v eni ravnini. Precej groba diagnoza, ki se uporablja za pridobitev velikosti telesa, debeline njegovih sten. Prav tako pridobljeni podatki o delovanju ventilske naprave, kontraktilnosti srca.
• Dvodimenzionalna ehokardiografija - je bolj informativna študija kot prejšnja. To se doseže s pridobitvijo tridimenzionalne podobe srca in njegovih struktur.
• Stres ECHO - ena od možnosti za teste izjemnih situacij. Združuje tehnike ultrazvoka in veloergometrije. Najprej se izvede ultrazvočna diagnostika in po tem, ko je bolnik na “kolesu”, opravi ultrazvočni pregled. Posledično se ugotavlja koronarna bolezen, obstrukcija koronarnih žil, ocenjuje se učinkovitost zdravljenja.

Ultrazvok ni predpisan v primeru kroničnega kajenja, astme, v prisotnosti velikih mlečnih žlez ali prekomerne piloze prsnega koša. Tudi študija se ne izvaja z deformacijo prsnega koša, nalezljivimi kožnimi boleznimi na tem področju.

EchoCG je neškodljiva in neboleča metoda preiskave. Izvaja se precej hitro in po potrebi ponovi potrebno število krat.

Video Ehokardiografija, ultrazvok srca, raziskovalna metoda

Angiokardiografija

Metoda se nanaša na rentgenske študije, med katerimi se uporablja radioaktivna snov. S pomočjo študije je možno preučiti srčne komore ter najbližje žile in arterije.

V votlino srca in koronarne žile se injicira radiološka snov, za katero se uporablja poseben kateter. Prenaša se v srce in posode skozi femoralno ali subklavijsko arterijo. Zaradi uvajanja kontrastnega sredstva postanejo vidni strukturni deli srca, za oceno katerih je narejenih več slik. Pred postopkom je potrebno sedativno in antihistaminsko zdravilo.

Študija se pogosto izvaja pred operacijo srca, da se pojasnijo želeni fiziološki parametri miokarda. Metoda je tudi zelo učinkovita pri diagnozi srčnih napak, kršitvi strukture najbližjih velikih plovil. Po razširjeni ehokardiografiji je angiokardiografija postala manj pogosta. Toda v nekaterih primerih je ta metoda nepogrešljiva, saj omogoča natančnejšo določitev anatomske strukture srca.

Angiokardiografija se nanaša na invazivne diagnostične metode, zato se uporablja razmeroma redko. Kljub temu, če je potrebno, pomaga pridobiti natančnejše podatke kot z ehokardiografijo.

Video Angiografija in stentiranje srčnih žil

Laboratorijski testi

Pogosto se imenuje ob prisotnosti ali pri visokem tveganju določanja sočasnih bolezni. Tudi pri nekaterih poškodbah srca se določene snovi izločajo v kri, ki jih določajo posebni laboratorijski testi.

Skupni laboratorijski testi za bolezni srca:

• Pregled urina - ledvice so občutljive na stanje srčno-žilnega sistema. Z edemi, po napadu paroksizmalne tahikardije, septični endokarditis spremeni kakovost in količino urina. Večina kršitev je izražena v zmanjšanju specifične teže urina, določanju hialinskih valjev, rdečih krvnih celic, beljakovin v urinu.
• Testiranje krvi je precej informativno pri diagnosticiranju bolezni srca in ožilja. Še posebej, pogosto s srčnimi boleznimi povečuje število rdečih krvnih krogel. Takšna sprememba je posledica izgube kisika v primeru srčne insuficience. Vnetni procesi pogosto vplivajo na endokardij, miokard in druge srčne strukture. Hkrati se razvije levkocitoza in povečuje se ESR.
• Preiskava sputuma se opravi le v primerih, ko obstaja sum akutne odpovedi levega prekata. S to patologijo je v pljučih zastoj, zaradi česar nastane krvavi sputum. V nekaterih primerih je lahko lahka, kar se pogosto opazi z izrazito zastoje v pljučih. Mikroskopska analiza sputuma omogoča določitev »celic srčnega pokrova«, katerih prisotnost je značilna za miokardni infarkt in srčno popuščanje.

Med vsako študijo morate skrbno upoštevati zahteve zdravnika, ki opravlja diagnozo. To bo pripomoglo k hitrejšemu in boljšemu rezultatu. Posledično bo tudi preprečil nastanek zapletov, zato bo skupno sodelovanje zdravnika in pacienta pripomoglo k doseganju želenega rezultata.